UNIVERSIDAD TCNICA DE MANAB

FACULTAD DE SALUD
CARRERA DE ENFERMERA

LABORATORIO DE MEDICO QUIRURGICO I

INTEGRANTES:
CEVALLOS NAVARRETE SELENA ANNABELLE
VLEZ PEA ANGLICA MARA

PRESENTADO A:
LCDA. AMANDA

CUARTO NIVEL B

PORTOVIEJO-MANAB-ECUADOR
OCTUBRE 2015 FEBRERO 2016
NDICE

ESCENARIO CLINICO PARA LA APLICACIN DEL PROCESO DE ATENCIN DE

ENFERMERA................................................................................................................... 3
VALORACIN................................................................................................................... 5
MATRIZ DE RESUMEN - EXAMEN FSICO......................................................................5
MATRIZ VALORACIN POR PATRONES FUNCIONALES.....................................................9
Descripcin del Examen Fsico y Patrones funcionales..............................................15
DATOS OBJETIVOS Y SUBJETIVOS...............................................................................16
HALLAZGOS ENCONTRADOS..................................................................................... 16
IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA...............................................................................16
MATRIZ PARA EL PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERA (PLACE)....................................17
MATRIZ PARA EL PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERA (PLACE)....................................19
CONCLUSIONES............................................................................................................ 22
BIBLIOGRAFA............................................................................................................... 23
ANEXOS........................................................................................................................ 24
Marco Conceptual...................................................................................................... 24
Definicin de la enfermedad y del patrn alterado...................................................24
Signos y Sntomas..................................................................................................... 25
Diagnstico............................................................................................................... 25
Tratamiento............................................................................................................... 26
Alprazolam................................................................................................................ 26
Glosario de trminos................................................................................................. 28

ESCENARIO CLINICO PARA LA APLICACIN DEL PROCESO DE ATENCIN

DE ENFERMERA
1.- DATOS BSICOS
Ttulo de Escenario:
Destinado a:
Nivel:
2.- DESCRIPCIN DEL
PACIENTE
Imagen

Situacin:
Historia de la patologa actual

Alteracin del Patrn Sueo y Descanso

La aplicacin del Proceso de Atencin de
Enfermera
III

Nombre:
Edad:
Peso:
Estatura:
Gnero:

Juana Cevallos Zambrano

75 aos
45 Kilos (99 libras)
1,60 cm.
Femenino

Paciente de 75 aos de edad, procedente de la

comunidad Pachinche Adentro cantn Portoviejo,
ingresa a hospitalizacin; al momento del ingreso
presenta disnea acompaada de tos, secreciones
orofarngeas abundantes y espesas, ruidos
crepitantes, temperatura de 39C, pulso de 140
por minuto, respiraciones de 25 por minuto,
frecuencia cardaca de 130 por minuto, TA
180/140. El familiar refiere que la paciente tiene
inapetencia desde hace cuatro das, seala
tambin que su peso ha bajado de 130 a 99 libras.
Asimismo, el familiar comunica que la paciente le
gusta ingerir solo alimentos ricos en hidratos de
carbono, carnes y grasas muy poco pollo y
pescado y se niega a comer frutas, verduras.
El familiar refiere tambin que la paciente presenta
estreimiento desde hace un mes, se niega a
realizar actividad fsica, se resiste a tomar los
medicamentos para su hipertensin.
La paciente por su parte refiere que tiene insomnio
ya que le preocupa su enfermedad y por el
ambiente caluroso de la vivienda y por las
condiciones climticas de la zona que sobrepasa
los 39C. Adems seala que siente necesidad de
tener mayor espiritualidad y religiosidad ya que ha
bajado su autoestima, siente miedo y teme sufrir
cadas que le pueden causar discapacidad.
Por su estado de salud tiene negativa a mantener
una higiene corporal satisfactoria. Por otra parte se

niega a conversar con la familia presentando crisis

de llanto frecuentes, siente alivio espiritual a la
lectura de oraciones y cnticos religiosos.
Lugar
Tratamiento mdico

Ingresado en el subproceso de Clnica del Hospital

Verdi Cevallos Balda de la ciudad de Portoviejo
Dieta blanda
Sol. Glucosada al 5% 500cc en 24 h.
Oxigeno 2 l. por min. Con mascarilla facial
Nebulizaciones con Salbutamol 2cc cada 4 horas
Furosemida 20mg. I.V. cada 12 horas
Amlodipino 10 mg. 2 veces al da
Ambroxol jbe. 10cc V.O. cada 8 horas
Ranitidina 50mg. I.V. cada 24 horas
Ceftriazona 1gr. I.V. cada 12 horas
Salbutamol 2 disparos cada 8 horas
Sulfato Ferroso 1 tableta V.O. cada 24 horas

VALORACIN
MATRIZ DE RESUMEN - EXAMEN FSICO
Fecha: 18/08/2015
Nombre y Apellidos:
Sexo: F
Catlica

Juana Cevallos Zambrano

Edad: 75 aos

Estado civil: Casada

Lugar de residencia: Portoviejo

Pachinche adentro

Religin:

Direccin domiciliaria

ASPECTO GENERAL:
Altura

Peso

Estado nutricional

IMC

1.60cm

45kg

Bajo peso
Desnutricin

17.58

SIGNOS VITALES
Temperatura
39 C

Pulso
140 xm

Respiracin
24 xm

Presin Arterial
180/140

ESTADO MENTAL
Alerta
X
Deprimido

Confuso

Aturdido

Irritable

Mareado

Desorientado

EXPLORACIN DE CABEZA Y CUELLO

Ojos:
Lentes
Cataratas
Ictericia
Pupilas:
Reflejo fotomotor
(reaccin a la luz)

Nistagmos
(movimientos
espasmdicos
irregulares de los
ojos
Odos

Lentes
contacto
Pterigium

de

Prtesis

Hemorragias
Vasculares
Palidez de la conjuntiva
X
Exotropa
(desviacin hacia
el lado temporal
del ojo)
Midriasis (pupilas
grandes)

Isotropa
(desviacin del ojo
hacia
el
lado
nasal)
Miosis
(pupilas
pequeas)

Visin borrosa
Petequias

Diplopa
doble)

Ceguera

(visin

Ayudas

Secrecin
X

Sordera y de qu
lado

Cabeza y cuero cabelludo

Normal
Macrocefalia
X
(cabeza grande)
Fracturas
Cicatrices

Microcefalia
(cabeza pequea)

Heridas

Cara
Cara
X

Cara redonda

Ictericia

Acn

Barros

Tamao
orejas

Presencia de
cerumen
X
de

las

ovalada

Edema

Ausencia de oreja
(s)

Cara larga

Anemia

Paos o manchas

EXPLORACION DEL CUELLO

Presencia de dolor
Presencia de
ganglios
X
VALORACIN NEUROLGICA
Nivel de
Memoria
conciencia
Consciente
Sncope
Cefaleas
Temblores

Reflejos pupilares

Venas del cuello dilatadas

Orientacin
X

Vrtigo

Crisis convulsivas

Dificultad
marcha
Babinsky

Reflejos
tendinosos

VALORACIN MUSCULOESQUELETICA
Extremidades:
Tamao:
Forma:
Simetra:
Normal
Normal
Temperatura:
Color
Pigmentacin:
Hipertermia
Mestizo
Plido
Cicatrices
Hematomas
Contusiones
Erupciones
Ulceras
Paresias
Parlisis
Ayuda de sostn
Articulaciones:
Simetra

Movilidad activa

Rigidez
Derrames

Anquilosis
Dolor

Movilidad pasiva
X
Masas
Crepitacin

en

Inflamaciones
Prtesis
Fractura
Parestesia

Deformaciones
Inflamacin
Sensibilidad

la

Msculos:
Simetra

Debilidad

Contracturas

Espasmo

Espalda:
Edema de sacro

Dolor

Tamao:
Normal
Tono:

Calambres
Bajo

Rigidez

Desviacin
de
columna:
escoliosis(desviaci
n del raquis con
convexidad
lateral)

Desviacin
de
columna:
lordosis
(cncava
con
prominencia
anterior)

VALORACION TEGUMENTARIA
Color:
Plida
Pigmentacin

Sudacin

Sequedad

Vascularizacin

Equimosis

Erupcionesirritaciones
Manchas

Lesiones:
(eritemas)
Contusiones

Masas
Lunares
Olores
Callosidades

Petequias
Hematomas
Prurito
Hongos

Textura: Hmeda
Turgencia
Pelo
Deformidades

Cicatrices
Edema
Uas:
Cortas

Hemorragia

Sensibilidad

Temperatura:
39C

Hemorragia

VALORACION RESPIRATORIA
Nariz:
Simetra

Deformaciones

Sensibilidad
Olfato
Trax:
Tamao : Normal
Simetra :

Enrojecimiento
Dolor nasal

Tabique
(desviado)
Normal
Deformaciones
Edema

Expansin: Amplia
Crepitacin

Forma:
Normal
Deformidades

Anomalas

Osteoma

Trquea:
Desviaciones

Patrones respiratorios:
Ritmo : Acelerado
Profundidad
Tiraje

Apnea

Sonidos:
Crepitantes X

Tos

VALORACION CARDIOVASCULAR

Secreciones

Frecuencia:
Taquipnea
X
Dedos en palillos
de tambor

Cianosis

Esputo

Hemoptisis

Ayudas
respiratorias

Patrones cardiacos:
Intensidad
Frecuencia
cardiaca
130 xm
Ritmo

Movimientos
precordiales

Regularidad

Soplos

Marcapasos

VALORACION DEL SISTEMA DIGESTIVO

Boca y Garganta:
Halitosis
Inflamacin de la
garganta
Prtesis dentales
Habla (normal)
X
Dificultad para la
masticacin

Lesiones en la
lengua

Reflejo del vmito

Oclusin dental

Abdomen
Tamao: Normal
Grasas

Contorno
Vello

Cicatrices

Ombligo
Normal
Borde heptico

Gases
Heridas
quirrgicas
Estreimiento
Recto:
Pigmentacin
Oscura
Abscesos
Sensibilidad

Encas

Caries

Dolor

Mucosas
inflamadas
Edema

Sensibilidad al frio
o calor
X
Hemorragia

Paladar
(deformidades)

Simetra
X
Tono muscular
Bajo
Estras

Masas
Turgencia

Dolor

Ruidos:
Peristaltismo
Diarrea

Distensin

Apetito

Anorexia

Hemorroides:
No
Masas
Quemazn

Lesiones

Grietas

Dolor

Prurito

Olor
Tenesmo
Oliguria
Poliuria
Desviaciones
urinarias

Frecuencia
Dolor
Hematuria
Distensin vesical
Baja produccin de
orina
X

X
:

VALORACIN RENAL
Patrones Urinarios:
Cantidad
Color : Amarillento
Sedimento
Disuria
Goteo
Incontinencia
Nicturia
Enuresis
Retencin de orina Dolor en el flanco

Orificio Uretral:
Secreciones

Infeccin

Inflamacin

Dolor

Valoracin del sistema reproductor femenino:

Genitales:
Labios mayores

Inflamacin
Menarqua

Labios menores

No

Dolor
Papanicolaou

Secreciones
Orificio vaginal
Normal
Sensibilidad
Embarazos
Si

Prurito
Cirugas

Mamas:
Contorno:
Normal
Cicatrices
Sensibilidad

Tamao:
Normal
Masas
Tumefaccin

Simetra

Color:

Movilidad
Piel naranja

Dolor

Pezones:
Color:
Rosa
Grietas

Secrecin
Inversin

Hemorragia
Ulceras

Dolor

Axilas:
Adenopatas

Inflamacin

Aumento
tamao

Fecha: 18/08/2015

de

No
Plido

Sensibilidad

Responsable: Grupo # 1

MATRIZ VALORACIN POR PATRONES FUNCIONALES

IDENTIFICACIN PERSONAL
Apellidos y Nombres: Juana Cevallos
Sexo: Femenino
Edad: 75 aos
Escolaridad: Primaria
Lugar de procedencia: Pachinche Adentro Cantn Portoviejo
Fecha de ingreso: 12 08 -2015
Servicio: Hospitalizacin Cama:
ENFERMEDAD ACTUAL
Diagnstico de ingreso: Alteracin del Patrn Sueo y descanso
Razones para el ingreso: Insomnio ya que le preocupa su enfermedad.
Tratamiento antes del ingreso: ninguno
Inicio de la enfermedad: 8 das antes del ingreso
El enfermo conoce su diagnstico?: Si
Ha estado hospitalizado anteriormente por el mismo padecimiento: _______________________
Diagnostico actual: Insomnio
Tratamiento actual:
Dieta blanda
Sol. Glucosada al 5% 500cc en 24 h.

Oxigeno 2 l. por min. Con mascarilla facial

Nebulizaciones con Salbutamol 2cc cada 4 horas
Furosemida 20mg. I.V. cada 12 horas
Amlodipino 10 mg. 2 veces al da
Ambroxol jbe. 10cc V.O. cada 8 horas
Ranitidina 50mg. I.V. cada 24 horas
Ceftriazona 1gr. I.V. cada 12 horas
Salbutamol 2 disparos cada 8 horas
Sulfato Ferroso 1 tableta V.O. cada 24 horas

1.- PATRN DE PRECEPCIN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD

Conocimientos sobre actividades para mantener su salud: _______________________________

Mantenimiento de los sntomas de la enfermedad dentro de los lmites esperados: ____________
Actividades que realiza para mantener su salud: _______________________________________
Consume:
Alcohol
Cigarrillos
Desde cundo: ___________________ Con qu frecuencia: _____________________________
Conocimiento del dao que ocasional: ______________________________________________
Hbitos higinicos personales: ____________________________________________________
Inmunizaciones: _______________________________________________________________
Vivienda: Vive en casa propia X
Rentada
Prestada
Como es el entorno donde se encuentra: ambiente caluroso
Convive con algn animal: _______________________________________________________
2.- PATRN DE NUTRICIN - METABLICO

Hbitos alimenticios: alimentos ricos en Hidratos de Carbono, carnes y grasas muy poco pollo y
pescado, y se niega a comer frutas, verduras.
Dieta especial: ninguna
Tipo de dieta: Dieta blanda
Numero de comidas al da: 3
Apetito: prdida de apetito
Aumento/prdida de peso: Prdida de Peso (31 libras)
Estado de la mucosa oral: ________________________________________________________
Estado dental: _____________________________Dentadura: ___________________________
Encas: _______________________________Lengua: _________________________________
Labios: _____________________________Piel: ______________________________________
Presencia de:
Anorexia x Vmitos
Nauseas
Polifagia
Disfagia
Polidipsia
Dolor Gastrointestinal
Problemas cutneos (descripcin y localizacin):
______________________________________________________________________________
Edema
_________________
Heridas
_________________
Apsitos
_______________
Drenajes
________________
Vas intravenosas
_________
Cantidad de lquidos que toma al da: _______________________________________________
3.- PATRN DE ELIMINACIN

Caractersticas de la orina: Color: __________ Olor: _________ Cantidad: _______ en 24 horas

Hbitos de eliminacin urinaria: ___________________________________________________

Medidas para facilitar la miccin: __________________________________________________
Presencia de:
Nicturia
Poliuria
Disuria
Hematuria
Incontinencia
Globo
Obstruccin
Glucosuria
Urinaria
Vesical
I.V.U
Urgencia para orinar
Goteo
Caractersticas de las evacuaciones: Olor: __________________ Color: ____________________
Consistencia: _______________ Hbitos de eliminacin intestinal en 24 horas: ______________
Medidas par a facilitar la defecacin: _______________________________________________
Presencia de:
Peristaltismo
Distencin abdominal
Incontinencia
Flatulencia
Dolor al evacuar
Fisuras
Hemorroides
Ostomias
Actividad fsica insuficiente: ______________________________________________________
Debilidad de los msculos abdominales: _____________________________________________
Malos hbitos alimenticios: _______________________________________________________
Temperatura: _____________________ Perdida insensibles (sudoracin): __________________
Presencia de:
Esputo
Rinorrea
Funcin respiratoria
Secrecin pulmonar
4.- PATRN DE ACTIVIDAD EJERCICIO

Hbitos de actividad y ejercicio: Se niega a realizar actividad fsica

Realiza algn ejercicio: ninguno
Actividades recreativas: ninguno
Limitaciones para el movimiento: ninguno
Actividades que realiza para el autocuidado: ninguna
Presencia de autoreflejos: ninguno
Cules?: _____________________________
Presencia cambios en el patrn respiratorio:
Disnea
X
Estertores
Arritmias
Cianosis
Fatiga
Espasmos
Ha percibido cambios en la funcin cardiaca al realizar actividades cotidianas:
______________________________________________________________________________
Cifras caractersticas de:
Frecuencia cardiaca: 130 x
Frecuencia respiratoria: 25 x
Pulso: 140 x
Llenado capilar: ___________________
Tensin arterial: 180
Pulsos perifricos: _________________
Ha presentado cambios en el sistema vascular perifrico (distencin venosa, yugular, equimosis,
hematomas, varicosidades, red venosa alterada, etc.)
SI
NO
Especificar: ___________________________________________________________________
Ha percibido cambios neuromusculares
SI
NO
Especificar: ___________________________________________________________________
Especificar (calambres, disminucin de la sensibilidad, dolor, limitacin del movimiento):
_____________________________________________________________________________

En el tiempo libre que actividad realiza:

Domesticas
Recreativas
Especificar: ___________________________________________________________________
5.- PATRN DE SUEO Y DESCANSO

Cuantas horas duerme al da: ____Tiempo que tardea en conciliar el sueo: _____ Despierta
durante el sueo: ______ Frecuencia: _________Como se encuentra al despertar: ____________
Acostumbra algn mtodo para conciliar sueo: _______________________________________
Presencia de:
Insomnio
x
Bostezos
Hipersomnio
Pesadillas
Alucinaciones
Ojeras
Sonambulismo
Ronquidos
Terrores Nocturnos x
Enuresis
Factores que interrumpan su sueo y descanso: le preocupa su enfermedad y el ambiente caluroso
de la vivienda.
Las horas de sueo son suficientes:
SI
NO X
6.- PATRN DE CONGNITIVO - PRECEPTIVO

Falta de atencin a los estmulos: __________________________________________________

Alteracin de las capacidades preceptales: __________________________________________
Presencia de:
Hemiplejia
Ceguera Unilateral
Enf. Neurolgica
Traumatismos
Interpretacin del entorno: ________________________________________________________
Falta de orientacin respecto a:
Tiempo
Espacio
Personas
Desorientacin en ambientes conocidos: _________________ Desconocidos: ______________
Presencia de:
Cefalea
Vrtigos
Alteraciones en el lenguaje
Paresias
Dolor
Mov. Coordinados
Alteraciones en la atencin:
Presencia de problemas:
Ojos/Visuales: __________________ Ayuda: ________________________________________
Odos/Auditivos: ________________ Ayuda: ________________________________________
Nariz/Olfatorios: ________________ Ayuda: ________________________________________
Lengua/Gustativos: ______________ Ayuda: ________________________________________
Piel/Tacto: _____________________ Ayuda: ________________________________________
Entumecimiento: ________________ Ayuda: ________________________________________
Observar si presenta:
Falta de concentracin: ___________________ Agitacin: ______________________________
Cambios en el patrn de conductas: ________________________ Irritabilidad: _____________
Alteraciones de los patrones de comunicacin: ________________________________________
Observar si existen:
Confusin aguda: _________________Cambios transitorios: ____________________________
Actitud psicomotora: ___________________Escala de Glasgow: _________________________
Incapacidad de aprender: ___________________Retener: __________ Recordar: ____________

Alteraciones de la interpretacin o respuestas a los estmulos: ____________________________

Seguimientos inexactos de las instrucciones: _________________________________________
Interpretacin inexacta del entorno: ________________ Facilidad para distraerse: ___________
Comunicacin
Atencin a mensajes verbales: _____________________________________________________
Percepcin correcta de mensajes verbales: ___________________________________________
Incapacidad para hablar: _________ Negativa voluntaria para hablar: ______________________
Expresin de mensajes: Claros
Concisos
Comprensivos
7.- PATRN DE AUTO PERCEPCIN- AUTOCONCEPTO

Auto descripcin: _______________________________________________________________

Opinin de s mismo: ____________________________________________________________
Factores que afecten su autoestima: _________________________________________________
Alteracin sensoperceptivas: ______________________________________________________
Estado de nimo: deprimida
Como se siente en el ambiente hospitalario: __________________________________________
Conocimientos de sus necesidades de autocuidado: ____________________________________
Habilidad emocional:
Llanto X
Tristeza
X
Emocin
Conductas de evitacin, control o reconocimiento del propio cuerpo: ________________________
Prdidas o cambios importantes en el ltimo ao: Bajo peso
Conductas de evitacin, control o reconocimiento del propio cuerpo:

8.- PATRN DE ROL - RELACIONES

Personas con las que convive diariamente: ___________________________________________

Descripcin del ambiente familiar: _________________________________________________
Lugar que ocupa en la familia: _________Numero de hermanos: _____Ocupacin (rol): ______
Situacin laboral actual:
Empleadas
Desempleada
Sistema de apoyo:
Conyugue
Padres
Vecinos
Amigos
Familia
Otros (especificar):______________________________________________________________
Papel que desempea en la familia:
Dependiente
Proveedor
Cuidador
Algunos problemas por ello:______________________________________________________
Relacin con su pareja:
Buena
Regular
Mala
Especificar: ___________________________________________________________________
Presencia de abusos:
Fsico
Verbal
Psicolgico
Especificar: ___________________________________________________________________
Ayuda que la enfermera puede darle: ________________________________________________
Ocupacin (Rol): _______________________________________________________________
Se observan expresiones faciales acorde a lo que comunica:

SI
NO
Especificar: ___________________________________________________________________
9.- PATRN DE SEXUALIDAD REPRODUCCIN

Mujer
Menarquia: ________ Das por ciclo: ________ FUM: _______
Practica algn mtodo de planificacin familiar
SI
NO
Cul?________________________ Tiempo de uso: ___________________________________
No. Embarazos: _____Partos: ____Cesreas: ______No. De Hijos: _____ No. De abortos: ____
Fecha del ultimo parto, cesrea, aborto: ___________________________
Presencia de:
Dismenorrea
Menorragia
Metrorragia
Fecha de la ltima toma de Papanicolaou
SI
NO
Resultados: ____________________________________________________________________
Presencia de:
Leucorrea
Cistitis
Prurito
Dolor
Hemorragia pos Coito
Prcticas de sexo seguro: (especificar uso de condn)
SI
NO
Especificar: ___________________________________________________________________
Hombre
Desarrollo de los genitales externos: ________________ Pubarquia: ______________________
Cambios en el timbre de voz: ______________________________________________________
Prcticas sexuales: ______________________________________________________________
SI
NO
Especificar: ___________________________________________________________________
10.- PATRN DE AFRONTAMIENTO TOLERANCIA AL ESTRS

Reacciones tras un trauma fsico o psicolgico

Falta de atencin
Agresin
Alteracin del estado
Hipervigilancia
Vergenza
Desesperanza
Culpa
Temor
X
Negatividad X
Familiar:
Aceptacin familiar
Integracin Familiar
Estrs neurocomportamental
Presencia de:
Irritabilidad
Temblores
Mov. Exagerados
Contracciones
Mov. Descoordinados
Arritmias
Bradicardia
Taquicardia X
Apnea
Taquipnea X
Moteado
Color plido
Ciantico
Enrojecimiento
Cefalea
Escalofros
Sabor metlico en la boca
11. VALORES Y CREENCIAS

Religin que practica: Catlica

Restricciones por su religin: ninguna
Valores que son importantes: _____________________________________________________

Fecha: 18 de agosto de 2015

Responsable: Grupo#1

Valoracin
Descripcin del Examen Fsico y Patrones funcionales
Valoracin por Examen Fsico:
La paciente Juana Cevallos Zambrano de 75 aos de edad con una altura de 1.60 cm,
peso de 45 kg y un estado nutricional de bajo Peso. En los signos vitales pudimos
encontramos los siguientes valores:
- Temperatura de 39 C
- Pulso de 140 por minuto
- Respiracin de 25 por minuto
- Presin arterial de 180/140.
El estado mental de paciente no se encontr alteracin, la paciente se encuentra
orientada en tiempo y espacio.
Examen fsico regional:
Exploracin de la cabeza y cuello: No presenta alteracin
Exploracin Muscoloesqueletica: La paciente Juana Cevallos Zambrano presenta
una temperatura de 39 C, en las articulaciones tiene movilidad pasiva y en los
msculos presenta debilidad.
Valoracin Tegumentaria: Pudimos encontrar Sudacin, sequedad y una
temperatura de 39 C.
Valoracin respiratoria: Presenta secreciones, tiene una frecuencia de 25 por
minutos, presenta tos y esputo.
Valoracin cardiovascular: No presenta alteraciones
Patrones cardiacos: Presenta una frecuencia de 180/140 y disnea.
Valoracin del sistema digestivo
Boca y garganta: no refiere.
Abdomen: presenta turgencias, Distencin, gases, ruidos, anorexia y estreimiento.
Valoracin Renal
Patrones urinarios: Refiere baja cantidad de orina
Valoracin por patrones funcionales:
1.- Patrn percepcin manejo de la salud
Alteracin de patrn relacionado con la salud del paciente manifestado por su
preocupacin a enfermar ms, las condiciones climticas de la vivienda y su negativa
a tomar medicamento
2.- Patrn Nutricional Metablico
Patrn alterado relacionado con la dieta desequilibrada del cliente y manifestado por
la prdida de peso
3.- Patrn eliminacin
Patrn de ingesta eliminacin alterado relacionado con la dieta del clienta la cual es
rica en hidratos de carbono y manifestado por el estreimiento
4.- Patrn actividad ejercicio
Patrn alterado relacionado con el sedentarismo de la paciente y manifestado en los
valores de sus signos vitales y su negativa a realizar actividad fsica
5.- Patrn sueo y descanso
Alteracin del patrn sueo-descanso relacionado con el estado emocional aprensivo
del paciente manifestado por miedo a empeorar y las condiciones climticas de la
zona

6.- Patrn cognitivo perceptual

Patrn cognitivo-perceptivo alterado relacionado con intranquilidad del paciente
manifestado por la preocupacin
7.- Patrn autopercepcin - auto concepto
8.- Patrn rol y relaciones
Patrn alterado relacionado con su baja autoestima manifestado por el miedo a caerse
y quedar discapacitada
9.- Patrn sexualidad-reproduccin
10.- Patrn adaptacin tolerancia al estrs
11.- Patrn valores y creencias
Alteracin del patrn relacionado con la preocupacin por caerse manifestado por
tener mayor espiritualidad y religiosidad.

DATOS OBJETIVOS Y SUBJETIVOS

Subjetivos
Disnea
Estreimiento
Tos
Hipertermia
Depresin
Decaimiento o debilidad
Deshidratacin
Baja autoestima
Mala Higiene
Condiciones climticas
Diaforesis
Inapetencia

Objetivos
Secreciones Orofarngeas
Ruidos Crepitantes
Temperatura corporal de 39
Taquicardia
Taquipnea
Hipertensin
Bajo Peso

Insomnio
Anorexia
Dificultad para conciliar el sueo
HALLAZGOS ENCONTRADOS

N
05

Patrn
Sueo y Descanso

Hallazgos
Insomnio

Anlisis e Interpretacin
Insomnio ya que le preocupa su
enfermedad y por el ambiente
caluroso de la vivienda y por las
condiciones climticas de la
zona que sobrepasa los 39C.

IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA

Patrn

Hallazgos

05

Sueo y Descanso

Insomnio

Colaboracin /
Independencia
Colaboracin

05

Sueo y Descanso

Dificultad de
conciliar el
sueo

Colaboracin

MATRIZ PARA EL PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERA (PLACE)

Valoracin
Datos significativos (objetivos, subjetivos, histricos actuales)
Insomnio
Identificar el problema o respuesta
humana:
Trastorno del patrn sueo y descanso

Patrn al que pertenece:

Patrn# 5
Patrn de Sueo y Descanso

Diagnstico Enfermero:
X
Diagnstico de Enfermera

Problema Interdependiente:

Enfoque del problema/respuesta

humana

Insomnio de tipo transitorio

Factores relacionados (causas)

Caractersticas definitorias (signos

y sntomas)
Planificacin
Resultados Esperados (NOC)

Las
condiciones
climticas
ambientales
La dificultad para conciliar el sueo

El cliente expresar verbalmente que

el ambiente le facilita el sueo.

Intervenciones de enfermera ( NIC )

Proporcionar educacin al cliente

acerca del uso de tcnicas somticas
y cognitivas para conciliar el sueo
Ensear
tcnicas
de
relajacin
somticas y cognitivas para inducir la
respuesta de relajacin y facilitar el
sueo. EBE y BE: El uso de tcnicas
de relajacin para fomentar el sueo
en personas con insomnio se ha
demostrado efectivo (Floyd et al,
2000; Johnson, 1991; Morn et al,
1994).

Proporcionar medidas de alivio para

inducir el sueo y el descanso (ej.,
masaje
espalda,
cambios
posturales...).
La prctica de un
masaje en la espalda se ha
demostrado efectiva para fomentar la

relajacin, lo cual probablemente

conduce a mejorar el sueo (Richards
et al, 2003).

Verificar el ambiente para producir

comodidad e inducir el descanso y el
sueo (ej. habitacin limpia y bien
ventilada, sbanas limpias, mantas de
poco peso, iluminacin que favorezca
el descanso). Valorar posibles riesgos
ambientales durante los periodos de
alteracin del para el usuario
(aparatos, escaleras). Asegurarse de
que si el usuario se levanta durante la
noche habr luz suficiente (considerar
el uso de la luz nocturna), de que los
pasillos entre la cama no estn
obstruidos. La seguridad del usuario
es un objetivo principal de los
cuidados en el entorno domiciliario
BE: los ancianos con frecuencia se
levantan durante la noche con
urgencia de orinar (Piani et al, 2004).
Consideraciones para la ejecucin y evaluacin
EJECUCION
Recursos:
Tiempo: 30 minutos
Material Educativo
Video
Msica cristiana
Aceites aromticos y relajantes
Almohadas ortopdicas
Climatizacin
Procedimientos:
Educacin al usuario y al familiar.
Cambios posturales
Regulacin de temperatura e iluminacin de la habitacin
EVALUACION
NOC:
El cliente expresar verbalmente que el ambiente le facilita el sueo.
OBSERVACIONES:
Objetivo alcanzado en el plazo establecido.
Referencias Bibliogrficas /electrnicas
Carpenito, L. J. (s.f.). Patrn Sueo y Descanso. En L. J. Carpenito, Manual de
Diagnsticos Enfermeros (14 ed.). The Point.
Fernndez Conde, A. V. (s.f.). EL SUEO EN EL ANCIANO. ATENCIN DE ENFERMERA.

Obtenido de www.um.es/egloblal/
NANDA NIC - NOC. (s.f.). Obtenido de http://www.nanda.es/planpublic.php?
urlid=b0cf2248dc1a7c3d0e5ff9fb0e59bd6231385687
Ackley, B. J. (2007). MANUAL DE DIAGNSTICOS DE ENFERMERA (7a ed.). Espaa,
Madrid: An Elsevier Imprint.
Responsable/s:
Mg. Gp. Elizabeth Mera Martnez
Recuerde:
Diagnstico Real debe contener 3 elementos:
Problema o Respuesta Humana P
r/c
(factor(es)
relacionados (causa o etiologa) E
que est ocasionando la respuesta
m/p
caractersticas
definitorias (signos o sntomas) S cmo se est manifestando el problema o que respuesta est
presentando.
Diagnstico de Riesgo debe contener 2 elementos: Problema o Respuesta Humana que puede desarrollar
la persona
r/c
(factor(es) relacionados (causa o etiologa) que est ocasionando.
Diagnstico de Bienestar debe contener 2 elementos: respuesta humana que describe el nivel de
bienestar de una persona m/p caractersticas definitorias que apoya la disposicin de la persona para
mejorar su salud.

MATRIZ PARA EL PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERA (PLACE)

Valoracin
Datos significativos (objetivos, subjetivos, histricos actuales)
Dificultad de conciliar el sueo
Identificar el problema o respuesta
humana:
Trastorno del patrn sueo y descanso
Diagnstico Enfermero:
X
Diagnstico de Enfermera
Enfoque del problema/respuesta
humana

Patrn al que pertenece:

Patrn# 5
Patrn de Sueo y Descanso
Problema Interdependiente:

Interrupcin del sueo

Factores relacionados (causas)

Cantidad y calidad del sueo

Caractersticas definitorias (signos y

sntomas)
Planificacin

Dificultad para conciliar el sueo

Resultados Esperados (NOC)

Intervenciones de enfermera ( NIC )

Mejorar la cantidad y calidad de

sueo y descanso.
Ayudar al usuario o cliente a tomar
un bao caliente por la noche. El
calentamiento pasivo mediante el
uso de un bao caliente aumenta
el sueo profundo en el anciano
(Dorsey & Liao, 2002)

Animar al usuario a evitar el caf y

otros alimentos y comida con
cafena, y evitar tambin realizar
comidas con muchas protenas o

muchas grasas cercanas a la hora

de acostarse. La ingesta de cafena
aumenta el tiempo para dormirse y
el nmero de despertares durante
la noche (Rogers, 1994)

Mantener tranquilo el entorno (ej.,

evitar el uso de sistemas de
intercomunicacin,
reducir
el
volumen de la radio y de la
televisin, mantener las alarmas en
posicin
sin
sonido,
hablar
silenciosamente en la unidad) Los
voluntarios expuestos a niveles de
ruidos
de
cuidados
crticos
experimentaran una mala calidad
del sueo (Topf, 1992). El ruido
excesivo deteriora el sueo (Floyd,
1999).

Identificar junto con el cliente las

tcnicas de relajacin que inducen
al sueo (ej, lectura unos minutos,
msica suave) Las actividades
suaves disminuyen la estimulacin
del sistema de activacin reticular
y ayuda a que el sueo venga de
manera natural. (Ackley, 2007)

Ensear las siguientes guas de

buena higiene del sueo para
mejorar los hbitos del sueo:
Irse a la cama solo cuando se
est somnoliento.
Cuando despierte a mitad de
la noche, ir a otra habitacin,
hacer actividades tranquilas
y volver a la cama cuando se
est somnoliento.
Utilizar la cama solo para
dormir no para leer o echar
una
siesta
delante
del
televisor.
Evitar siestas por la tarde o
al atardecer.
Levantarse a la misma hora
cada maana.
Saber que no todas las
personas necesitan dormir 8
horas.

 No asociar insomnio con

treguas en la actividad; el
insomnio no debera de ser
culpado de todo lo que va
mal durante el da.
Estas guas sobre higiene del
sueo han demostrado ser
efectivas
para
mejorar
la
calidad del sueo (Morin, 1994)

Mantener un ritual de preparacin

para antes de dormirse. El uso de
una rutina a la hora de acostarse
ha demostrado ser efectivo para
inducir y mantener el sueo en la
poblacin anciana (Johnson, 1991)

Proporcionas medidas a tomar

antes de acostarse para ayudar a
dormir (ej. Tiempo tranquilo para
permitir que la mete vaya ms
despacio, hidratos de carbono).
Medidas sencilla pueden aumentar
la calidad del sueo, los hidratos de
carbono pueden liberar serotonina,
lo cual ndice y mantiene el sueo
(Somer, 1999)
Consideraciones para la ejecucin y evaluacin
EJECUCION

Recursos:
Bao o ducha caliente
Libros
Msica
Televisor
Cama 7 das (mnimo)

Tiempo:

Procedimientos:
Relacin enfermera- paciente
Aseo del paciente
Nutricin
Contaminacin sonora
Tcnicas de relajacin en el individuo
Guas de buena higiene del sueo
Rituales o rutinas de relajacin

EVALUACION
NOC:
Mejorar la cantidad y calidad de sueo y descanso.
OBSERVACIONES:

- 7 das (mnimo)

Objetivo alcanzado en el plazo establecido.

Referencias Bibliogrficas /electrnicas

Carpenito, L. J. (s.f.). Patrn Sueo y Descanso. En L. J. Carpenito, Manual de
Diagnsticos Enfermeros (14 ed.). The Point.
Fernndez Conde, A. V. (s.f.). EL SUEO EN EL ANCIANO. ATENCIN DE ENFERMERA.
Obtenido de www.um.es/egloblal/
NANDA NIC - NOC. (s.f.). Obtenido de http://www.nanda.es/planpublic.php?
urlid=b0cf2248dc1a7c3d0e5ff9fb0e59bd6231385687
Ackley, B. J. (2007). MANUAL DE DIAGNSTICOS DE ENFERMERA (7a ed.). Espaa,
Madrid: An Elsevier Imprint.
Responsable/s:
Mg. Gp. Elizabeth Mera Martnez
Recuerde:
Diagnstico Real debe contener 3 elementos:
Problema o Respuesta Humana P
r/c
(factor(es)
relacionados (causa o etiologa) E
que est ocasionando la respuesta
m/p
caractersticas
definitorias (signos o sntomas) S cmo se est manifestando el problema o que respuesta est
presentando.
Diagnstico de Riesgo debe contener 2 elementos: Problema o Respuesta Humana que puede desarrollar
la persona
r/c
(factor(es) relacionados (causa o etiologa) que est ocasionando.
Diagnstico de Bienestar debe contener 2 elementos: respuesta humana que describe el nivel de
bienestar de una persona m/p caractersticas definitorias que apoya la disposicin de la persona para
mejorar su salud

CONCLUSIONES

1. El cuidado de los pacientes es la esencia de la profesin de enfermera lo cual

requiere de un valor personal y profesional encaminado a la conservacin,
restablecimiento y autocuidado de la vida que se fundamenta en la relacin
teraputica enfermera-paciente.
2. La aplicacin del proceso de atencin de enfermera es un mtodo sistemtico y
organizado el cual ayuda a agilizar el diagnstico y tratamiento de los problemas
de salud reales y potenciales y trata a la persona como un todo, el cual nos ayuda
a mejorar la calidad de atencin que prestamos a los pacientes.
3. Las intervenciones de enfermera radica en proporcionar cuidados especficos de la
respuesta humana ante la presencia de un problema o enfermedad, para as
proporcionar un cuidado especfico y eficaz con bases cientficas y humansticas,
estas intervenciones de enfermera deben de ser evaluadas constantemente.

4. Los planes de cuidados de enfermera suponen el nivel ms elevado y completo de

estructuracin de cuidados, nos facilitan, bajo la ms rigurosa metodologa
cientfica, una aproximacin bastante precisa del conjunto de intervenciones
realizadas por las enfermeras durante el desarrollo de un proceso de salud
concreto en el paciente.

BIBLIOGRAFA

Ackley, B. J. (2007). MANUAL DE DIAGNSTICOS DE ENFERMERA (7a ed.). Espaa,

Madrid: An Elsevier Imprint.
Carpenito, L. J. (s.f.). Manual de Diagnsticos de emfermeros (14.ava Edicin ed.).
Carpenito, L. J. (s.f.). Patrn Sueo y Descanso. En L. J. Carpenito, Manual de
Diagnsticos Enfermeros (14 ed.). The Point.
Fernndez Conde, A. V. (s.f.). EL SUEO EN EL ANCIANO. ATENCIN DE ENFERMERA.
Obtenido de www.um.es/egloblal/
NANDA NIC - NOC. (s.f.). Obtenido de http://www.nanda.es/planpublic.php?
urlid=b0cf2248dc1a7c3d0e5ff9fb0e59bd6231385687

ANEXOS
Marco Conceptual
Virginia Henderson expreso que: El sueo y el descanso son necesidades bsicas e
imprescindibles de la persona por las importantes funciones reparadoras que ejercen
en el organismo, contribuyendo a la salud fsica y psicolgica del mismo.
Definicin de la enfermedad y del patrn alterado
El insomnio transitorio dura pocos das y en general responde a una situacin de
estrs pasajera como: divorcios, mudanzas, muertes, internaciones, etc. Cuando se
resuelve la situacin que lo origin este tiende a desaparecer y el sueo vuelve a la
normalidad.
En general son suficientes las medidas de higiene del sueo y puede ayudarse con
ts de tilo, manzanilla o Valeriana y realizar alguna tcnica de relajacin.
Si el insomnio es ocasionado por viajes cambiando husos horarios deber consultar
antes de viajar a su mdico para que le indique las medidas que debe asumir y la
medicacin adecuada.
Describe la capacidad de la persona para conseguir dormir, descansar o relajarse a
lo largo de las 24 horas del da. Incluye tambin la percepcin de la calidad y cantidad
de sueo y descanso, as como la percepcin del nivel de energa diurna
El objetivo de la valoracin del sueo- descanso es describir la efectividad del
patrn desde la perspectiva de la persona con el fin de intervenir eficazmente sobre la
disfuncin. Para eso, es importante determinar qu tipo de manifestacin se presenta:
dificultad para conciliar el sueo, sueo interrumpido, despertar precoz, somnolencia
excesiva, cansancio o falta de energa diurna.
Indicadores a tener en cuenta en esta valoracin son: las necesidades personales
diarias de sueo, las actividades de descanso complementarias, las preocupaciones
del paciente y su capacidad para poner en prctica oportunamente tcnicas de
relajacin. Las actuaciones de enfermera irn encaminadas a evaluar los
conocimientos que tiene dicha persona sobre las consecuencias de su patrn habitual
y fomentar hbitos y medidas que proporcionen un descanso y sueo de calidad.
En la funcionalidad del patrn influyen mltiples causas que pueden actuar de
forma aislada o conjuntamente. La preocupacin de la persona suele aparecer cuando
resulta difcil alcanzar un patrn de sueo deseable o disfrutar de cierto descanso.
Para alcanzar un patrn de sueo-descanso saludable sern necesarias una serie
de condiciones como son los siguientes:
Espacio fsico (ventilado, con temperatura agradable y libre de ruidos)
Tiempo disponible (dedicado al sueo u otros descansos diurnos).
Los recursos fsicos o materiales favorecedores del descanso (mobiliario,
sustancias favorecedoras del sueo).

Las exigencias laborales {turnos, viajes).

Los hbitos socioculturales (hora de acostarse o levantarse, siesta o descansos
si1riilares, etctera).

Signos y Sntomas

Problemas de salud fsica que provoquen dolor o malestar.

Problemas de salud psicolgica que afecten el estado anmico (ansiedad,
depresin, alteraciones perceptivas y cognitivas, etc.)
Situaciones ambientales que provoquen estados de ansiedad o estrs, como
hospitalizaciones, intervenciones quirrgicas, procesos de duelo por prdidas
afectivas, etctera.
Viajes frecuentes en los que se cruzan varios husos horarios (puede producir
alteraciones del ciclo sueo-vigilia).
Trabajos con turnos alternos de da y noche.
Tratamiento con determinados frmacos, como broncodilatadores, esteroides,
betabloqueantes, anorexgenos, etctera.
Interrupciones bruscas de tratamiento (benzodiazepinas, antidepresivos,
neurolpticos).
Consumo de sustancias estimulantes (cafena, nicotina).
Abuso de alcohol o txicos.
Otras disfunciones asociadas al sueo, como enuresis, bruxismo, pesadillas,
etctera.

Diagnstico
Horas de sueo nocturno.
Observar:
Hora de acostarse y hora de levantarse.
Si se despierta, durante la noche.
Preguntar:
A qu hora se va a dormir?
A qu hora se despierta por las maanas?
Cuntas horas duerme por la noche?
Otros descansos
Observar:
Si duerme durante el da y cunto tiempo. '
Si dedica algn tiempo a no hacer nada o relajarse.
Preguntar:
Si tiene costumbre de descansar, durante el da y cunto tiempo.
Si dedica algn momento del da para descansar o relajarse.
Historia anterior de insomnio
Observar:
Posibles comentarios de problemas para dormir.
Si pide alguna ayuda (sustancia, objeto, para dormir)

Preguntar:
Ha tenido problemas de insomnio anteriormente? En caso afirmativo posibles
relaciones o causas, duracin y acciones realizadas para compensarlo.
Problemas de sueo
Observar:
S le cuesta o tarda en dormirse.
Si se despierta por la noche.
Si se despierta temprano y le cuesta conciliar de nuevo el sueo.
S aparecen signos de sueo durante el da.
Comentarios de haber dormido mal.
Preguntar:
Duerme o ha dormido bien?
Tiene problemas para dormir o descansar? En caso afirmativo motivos o
Causas.
Hace o toma algo para dormir?
Come mucho por la noche?
Toma excitantes (caf t refresco cola durante el da?)
Tratamiento
Alprazolam

Ilustracin 1. Alprazolam

Nombres Comerciales: Alplax, Tafil, Trankimazin, Xanax.

Accin Teraputica: Ansioltico, antipnico y antifbico.
Indicaciones: El alprazolam est indicado para el control de los desrdenes de
ansiedad o para el alivio a corto plazo de los sntomas de ansiedad. Est indicado en el
tratamiento de:
Ansiedad
Estados de pnico
Ansiedad asociada a depresin

Farmacodinamia: es una triazolobenzodiazepina de vida media intermedia. Es un

agonista directo de los receptores benzodiazepnicos asociados al complejo-receptor
Gaba-A. Su mecanismo de accin exacto se desconoce. Todas las benzodiazepinas
causan clnicamente, diversos grados de inhibicin de las actividades del SNC dosis
dependiente, variando desde una leve disminucin de la performance hasta la
hipnosis, por aumento o facilitacin de la accin inhibitoria del Gaba.
La dosis debe ser individualizada para el mximo efecto benfico. Mientras que las
dosis diarias habituales listadas a continuacin sern las adecuadas para la mayora
de los pacientes, habr algunos que requerirn dosis superiores. En tales casos, las
dosis deben ser incrementadas cuidadosamente para evitar efectos adversos. La dosis
debe reducirse gradualmente al abandonar el tratamiento o al disminuir la dosis. Se
sugiere disminuir la dosis diaria en no ms de 0,5 mg cada 3 das.
Farmacocintica: se absorbe en forma completa despus de su administracin oral y
las concentraciones plasmticas pico se obtienen 1 a 2 horas despus de la dosis. Su
vida media de eliminacin plasmtica es de alrededor 11,2 horas en los adultos sanos
(rango 6,3 a 26,9 hs) y de 16,2 horas en ancianos sanos. Su eliminacin se realiza por
biotransformacin heptica mediante reacciones oxidativas y glucuronizacin. El CYP
3A4 podra mediar la oxidacin de alprazolam. Sus dos principales metabolitos son
alfa - hidroxi - alprazolam que tiene la mitad de la actividad de alprazolam y una
benzofenona inactiva. Durante dosis repetidas, su acumulacin es mnima. La
concentracin plasmtica estable se alcanza a los pocos das de comenzado el
tratamiento. Al finalizar el mismo, las concentraciones plasmticas son subclnicas a
las 24hs y desapareen en 4 o menos das. El alprazolam y sus metabolitos se eliminan
principalmente con la orina In vitro, el alprazolam se une en un 80% a las protenas
sricas humanas (principalmente a las albuminas).
Contraindicado: en pacientes con conocida sensibilidad a esta droga u a otras
benzodiazepinas, o cualquier otro componente del producto. Alprazolam puede ser
administrado en pacientes con glaucoma de ngulo abierto que estn recibiendo
apropiado tratamiento, pero est contraindicado en pacientes con glaucoma agudo de
ngulo estrecho.
Est contraindicada la coadministracin de alprazolam con
ketoconazol e itraconazol, ya que dichas medicaciones alteran el metabolismo
oxidativo mediado por el citocromo P450 (CYP 3 A).
Las reacciones adversas informadas, en orden de creciente evidencia, son
las siguientes: somnolencia, leve pesadez de cabeza, sequedad bucal, depresin,
dolor de cabeza, constipacin, diarrea, confusin, nuseas, vmitos e insomnio.
Otras raramente observadas son: palpitaciones, taquicardia, congestin nasal,
visin borrosa, nerviosismo, hipotensin, rigidez y/o temblor muscular, dermatitis,
alergia, vrtigo, aumento o prdida de peso, incremento de la salivacin.

Glosario de trminos

A
Actividad fsica.- Se considera actividad fsica cualquier movimiento corporal
producido por los msculos esquelticos que exija gasto de energa.
Adenopatia.- Es el estado patolgico de inflamacin de un ganglio linftico.
Alprazolam.-El alprazolam se usa para tratar los trastornos de ansiedad y el trastorno
de pnico (ataques sbitos e inesperados de miedo intenso y la preocupacin que
dichos ataques generan). El alprazolam pertenece a una clase de medicamentos
llamados benzodiazepinas. Acta disminuyendo la excitacin anormal del cerebro.
Ambulacin.- Describe a todo paciente que no se encuentra confiado en la cama.
Anamnesis.- Reunin de datos relativos a un paciente mdico, que comprenden
antecedentes familiares, personales y se usa para analizar su situacin.
Angina.- Es un tipo de molestia torcica debida al flujo de sangre insuficiente a travs
de los vasos sanguneos, vasos coronarios del msculo cardaco, miocardio.
Anorexia.- Falta o prdida del apetito, lo que ocasiona abstinencia de comer.
AVD.- Actividades de la vida diaria, son las ocupaciones que componen la actividad
cotidiana, actividad conformada por las actividades de autocuidado, trabajo.
C
Cardiopata.- Toda enfermedad que afecta al corazn, en especial al miocardio,
pueden ser adquiridas o congnitas.
Cianosis.- Coloracin azul o lvida de la piel y de las mucosas que se produce a causa
de una oxigenacin deficiente de la sangre, debido generalmente a anomalas
cardacas y tambin a problemas respiratorios.
Cclea.- Estructura sea cnica del odo interno, perforada para permitir el paso de
la rama coclear del nervio acstico.
Contusiones.- Es una lesin que se produce por un golpe sobre los tejidos blandos
sin causar ninguna herida. El golpe puede ser directo o indirecto.
D
Desuso.- Circunstancia de no usar o de haber dejado de usar una cosa
Diaforesis.- Consiste en una sudoracin mucho mayor de la requerida normalmente
para el nivel de actividad y temperatura del cuerpo.

Diplopia.- La diplopa es una enfermedad en la que las imgenes que perciben el ojo
izquierdo y el derecho no se procesan en el cerebro formando una nica imagen
espacial, la consecuencia es la visin doble.
Disfagia.- Dificultad o imposibilidad de tragar.
Disuria.- Dificultad o dolor en la evacuacin de la orina.
E
Ejercicio.- Realizacin de cualquier actividad fsica con el fin de mantener en forma el
organismo, mejorar la salud o como medio teraputico para corregir una deformidad o
restablecer el estado de salud de determinados rganos y funciones corporales.
Empata.- Participacin afectiva de una persona en una realidad ajena a ella,
generalmente en los sentimientos de otra persona.
EPOC.- Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
Eritema.- El eritema es un enrojecimiento de la piel debido a procesos inflamatorios o
inmunolgicos, que normalmente son el resultado de la acumulacin de clulas del
sistema inmunitario.
Espasmo.- Contraccin brusca, involuntaria y persistente de las fibras musculares.
Estasis.- Trastorno caracterizado por la lentitud o detencin del flujo normal de un
lquido a travs de un vaso del organismo.
Estreimiento.- Es una afeccin que se define casi siempre como el hecho de tener
una deposicin menos de tres veces por semana, frecuentemente se asocia con heces
duras o difciles de evacuar.
Euforia.- Sentido anormal o exagerada de bienestar fsico y emocional, sin una base
real.
F
Farmacocintica.- La farmacocintica es la rama de la farmacologa que estudia los
procesos a los que un frmaco es sometido a travs de su paso por el organismo. Trata
de dilucidar qu sucede con un frmaco desde el momento en el que es administrado
hasta su total eliminacin del cuerpo.
Farmacodinamia.-Accin de los medicamentos y efectos que tiene en el organismo
vivo.
Fatiga.- Estado de agotamiento o prdida de fuerza que puede observarse.
Furosemida.-La furosemida es un diurtico fuerte pldora de agua y puede ocasionar
deshidratacin y desequilibrio electroltico.
G
Glucosuria.- Presencia de glucosa en la orina.
H
Hematuria.- Presencia de sangre en la orina.
Hemiplejia.- Parlisis de un lado del cuerpo causada por una lesin cerebral o de la
mdula espinal.
Hipertensin.- Presin excesivamente alta de la sangre sobre la pared de las
arterias.
Hipertermia.- Aumento de la temperatura del cuerpo por encima de lo normal.
Hipotensin.- Estado anormal en el que la tensin arterial no es adecuada para la
perfusin y oxigenacin conveniente de los tejidos.
I
IMC.- El ndice de masa corporal es un nmero que relaciona dos medidas, el peso y
la estatura.
Inapetencia.- Falta de apetito o de gana de comer.

Incontinencia.- Trastorno o alteracin del organismo que consiste en la emisin

involuntaria pero consciente de la orina, los excrementos u otra materia biolgica,
cuya evacuacin se produce normalmente bajo la influencia de la voluntad.
Insomnio.- Falta anormal de sueo y dificultad para conciliarlo que se sufre en el
momento en que corresponde dormir.
Isotnicos.- Solucin que tiene la misma concentracin de soluto que otra, y, por
tanto, en ambas existe la misma presin osmtica.
M
Menarqua.- Aparicin de la primera menstruacin.
Miccin.- Acto de evacuar la orina.
N
Neuropata.- Es una condicin que afecta al sistema nervioso, donde las fibras de
nervio se daan como resultado de un dao o de una enfermedad.
Nicturia.-Expulsin involuntaria de orina durante la noche.
O
Oliguria.- Disminucin anormal del volumen de orina emitida en 24 horas.
Osteoporosis.- Proceso caracterizado por rarefaccin anormal del hueso, que sucede
con mayor frecuencia en personas sedentarias o inmovilizadas y en enfermos en
tratamiento prologado con corticoides.
P
Paresias.- Es la ausencia parcial de movimiento voluntario, la parlisis parcial o
suave, descrito generalmente como debilidad del msculo.
Peristaltismo.- Contracciones coordinadas, rtmicas y seriadas del musculo liso que
fuerzan el desplazamiento de los alimentos a travs del conducto digestivo.
Petequias.- Son lesiones pequeas de color rojo, formadas por extravasacin de un
nmero pequeo de eritrocitos cuando se daa un capilar.
Polidipsia.- Necesidad exagerada y urgente de beber, que suele ser patolgica y
acompaa a enfermedades como la diabetes.
Polifagia.- Sensacin imperiosa e incontenible de hambre que se presenta en
determinadas enfermedades.
R
Rinorrea.- Es el flujo o emisin abundante de lquido por la nariz, generalmente
debido a un aumento de la secrecin de mucosidad nasal.
S
Sarcopenia.- La sarcopenia es la prdida degenerativa de masa muscular y fuerza al
envejecer.
Sedentario.- El sedentarismo es la falta de actividad fsica regular, definida como,
menos de 30 minutos diarios de ejercicio regular y menos de 3 das a la semana.
Sincope.- Prdida pasajera del conocimiento que va acompaada de una paralizacin
momentnea de los movimientos del corazn y de la respiracin y que es debida a
una falta de irrigacin sangunea en el cerebro.
T
Taquicardia.- Velocidad excesiva del ritmo de los latidos del corazn.
Taquipnea.- Es un aumento de la frecuencia respiratoria por encima de los valores
normales.
Tenesmo.-Contraccin violenta y dolorosa que sufre un rgano, especialmente el
recto y la vejiga urinaria, para expulsar o expeler alguna cosa; se acompaa de la
sensacin de vaciado incompleto.

Tensin.- Situacin resultante del estrs fsico y psquico, caracterizada por un

aumento del tono muscular, de la frecuencia respiratoria y cardiaca, as como un
estado emocional de irritacin, ansiedad y desasosiego.
Traumatismo.- Lesin fsica producida por una accin violenta o por la introduccin
en el organismo de una sustancia toxica.
U
Ulceras.- Lesin similar a un crter en la piel o membrana mucosa, se forma cuando
se han quitado las capas superiores de la piel o tejido, puede presentarse en la boca,
el estmago y otras partes del cuerpo.
V
Vestbulo.- Espacio o cavidad que sirve como estrada a una va.