FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Psicologa

LA ANSIEDAD
DOCENTE:

Milagros Rocio Menacho Angeles

MATERIA :

Quimica General

ESTUDIANTES:

Carlos Yovera Atuncar

H13082E

Luis Alberto Velasquez Flores

H14259K
Julio Cruzado

SEMANA:

Semana 7

LINCE,

NOVIEMBRE 2015

H12738

El origen de la palabra ansiedad, proviene del latn "anxietas", que significa

congoja o afliccin. Consiste en un estado de malestar psicofsico
caracterizado por una sensacin de inquietud, intranquilidad, inseguridad o
desosiego ante lo que se vivencia como una amenaza inminente y de causa
indefinida. La diferencia bsica entre la ansiedad normal y la patolgica, es que
esta ltima se basa en una valoracin irreal o distorsionada de la amenaza.
Cuando la ansiedad es muy severa y aguda, puede llegar a paralizar al
individuo, transformndose en pnico
El trmino angustia, as como "ngor", "angina", provienen de una misma raz
griega o latina, y significan constriccin, sofocacin, estrechez u opresin, y se
refieren indudablemente a la sensacin de opresin precordial y epigstrica con
desasosiego que la caracteriza.
La angustia es una manifestacin emocional caracterizada por un temor a lo
Desconocido o a lo amenazante. Este temor se contrapone al miedo, que es un
temor a algo concreto y definido (objeto o situacin). Segn su origen, la
Angustia puede presentarse de diferentes maneras. Existe una angustia que
puede ser considerada normal, pues aparece frente a diversos estmulos
Estresantes, que implican una amenaza real e imponen un desafo. Si, por el
Contrario, la valoracin de una amenaza es errnea o distorsionada o el
Estmulo es imaginario, se genera una angustia que tiende a persistir,
Transformndose en anormal o patolgica. Es decir que, la angustia normal se
basa en preocupaciones presentes o del futuro inmediato y desaparece al
Resolver
Los problemas la angustia patolgica, antes llamada neurtica, es de medida y
persistente, planeando un futuro incierto o amenazante y va restringiendo la
autonoma y desarrollo personal de quien la sufre.
Ansiedad Normal y Patolgica
Anticipacin de un dao acompaado de un sentimiento desagradable.
Es una seal de alerta que previene de un peligro inminente y permite que la
persona adopte las medidas necesarias para enfrentar una amenaza.
Pero cuando sobrepasa cierta intensidad o supera la capacidad adaptativa de
la persona es cuando esta se convierte en patologa, provocando malestar
significativo con sntomas que afectan al plano fsico, como al psicolgico y
conductual.
Sntomas Fsicos

Sntomas Psicolgicos y
Conductuales
Vegetativos: Sudoracin, sequedad Preocupacin, aprensin.
en la boca, mareo, inestabilidad.
Neuromusculares: Temblor, tensin Sensacin de agobio.
muscular, cefaleas, parestesias.
Cardiovasculares:
Palpitaciones, Miedo a perder el control, a volverse
taquicardias, dolor precordial.
loco o sensacin de muerte
inminente.

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Psicologa

Respiratorios: Disnea.

Dificultad de concentracin, quejas de

prdida de memoria.

Digestivos:
Nauseas,
vmitos, Irritabilidad, Inquietud, desasosiego.
dispepsia, diarrea, estreimiento,
aerofagia, meteorismo.
Genitourinarios: Miccin frecuente, Conductas
de
evasin
de
problemas de la esfera sexual.
determinadas situaciones.

La Ansiedad un Fenmeno Normal o Patolgico?

La ansiedad es una emocin normal que se experimenta en situaciones en las
que el sujeto se siente amenazado por un peligro externo o interno. Habra que
diferenciar entre miedo (el sujeto conoce el objeto externo y delimitado que le
amenaza y se prepara para responder) y ansiedad (el sujeto desconoce el
objeto siendo la amenaza interna y existiendo una dificultad en la elaboracin
de la
Respuesta). La ansiedad es anormal cuando es desproporcionada y
demasiado prolongada para el estmulo desencadenante (Virues, 2005).
Panorama estadstico de la ansiedad en Mxico y Amrica latina.
Datos de la Organizacin Mundial de la Salud del ao 2001 situaban en
aproximadamente 450 millones el nmero de personas aquejadas de algn tipo
de trastorno mental en todo el mundo (Virues, 2005).
Los Trastornos de Ansiedad son considerados en la actualidad como el
trastorno mental ms comn en los Estados Unidos y Mxico. En algn
momento de sus vidas se prev que cerca del 25% de la poblacin
experimentar algn tipo de Trastorno de Ansiedad.- Uno de cada ocho
Norteamericanos entre los 18-54 aos padece algn tipo de Trastorno de
Ansiedad.
Este porcentaje de la poblacin representa a ms de 19 millones de personas.
Tabla Sobre Tasas de prevalencia (Virues, 2005).
Tipo de trastorno

Porcentaje
poblacin

Trastorno de pnico sin agorafobia

0,8 % - 1 %

Trastorno de pnico con agorafobia

1,2 % - 3,8 %

Fobias especficas

4,1 % - 7,7 %

Fobia social
Trastorno

1,7 % - 2 %
obsesivo

compulsivo

1,6 % - 2,5 %

(toc.)
Trastorno de ansiedad generalizada
(tag.)
Trastorno de estrs postraumtico

6,4 % - 7,6 %
1%

Qu entendemos por ansiedad?

Lang: es una respuesta emocional que da el sujeto ante situaciones que

percibe o interpreta como amenazas o peligros (Virues, 2005).

Beck: es la percepcin del individuo a nivel incorrecto, estando basada

en falsas premisas (Virues, 2005).

Kiriacou y Sutcliffe: "una respuesta del individuo con efectos negativos

(tales como clera, ansiedad, depresin) acompaada de cambios fisiolgicos
potencialmente patgenos (descargas hormonales, incremento de la tasa
cardiaca, etc.) (Virues, 2005).

Lazarus: La ansiedad es un fenmeno que se da en todas las personas

y que, bajo condiciones normales, mejora el rendimiento y la adaptacin al
medio social, laboral, o acadmico. Tiene la importante funcin de movilizarnos
frente a situaciones amenazantes o preocupantes, de forma que hagamos lo
necesario para evitar el riesgo, neutralizarlo, asumirlo o afrontarlo
adecuadamente (Virues, 2005).
Enfoques tericos sobre la etiologa de la ansiedad. Por qu se produce?
Existen distintos cuadros clnicos en los que la ansiedad es el sntoma
Fundamental. Entre ellos estara el trastorno por crisis de angustia, en el que la
ansiedad se presenta de forma episdica como palpitaciones, sensacin de
Ahogo, inestabilidad, temblores o miedo a morirse; el trastorno de ansiedad
Generalizada, existiendo un estado permanente de angustia; el trastorno
fbico, con miedos especficos o inespecficos; el trastorno obsesivocompulsivo, con
ideas "intrusivas" y desagradables que pueden acompaarse de actos rituales
que disminuyen la angustia de la obsesin (lavarse muchas veces por miedo a
contagiarse, comprobar las puertas o los enchufes, dudas continuas); las
reacciones de estrs agudo o postraumtico; y los trastornos de adaptacin a
situaciones vitales adversas. A continuacin se mencionaran algunos enfoques
sobre la ansiedad (Virues, 2005):
1. . Perspectiva Psicofisiolgica: La ansiedad es la activacin del sistema
nervioso, consecuente con estmulos externos o como resultado de un
trastorno endgeno de las estructuras o de la funcin cerebral.
La activacin se traduce como sntomas perifricos derivados del
sistema nervioso vegetativo (aumento del tono simptico) y del sistema
endocrino (hormonas suprarrenales), que dan los sntomas de la
ansiedad. Por otro lado, una excesiva estimulacin del sistema lmbico y
de la
corteza cerebral se traducir en sntomas psicolgicos de ansiedad.

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Psicologa

2. Teora Psicodinmica. El creador es Freud. Dijo que la angustia es ms

un proceso biolgico (fisiolgico) insatisfecho (respuesta del organismo
ante la sobreexcitacin derivada del impulso sexual [libido] para
posteriormente llegar a otra interpretacin en donde la angustia sera la
seal de peligro en situaciones de alarma. Segn esta teora, la angustia
procede de la lucha del individuo entre el rigor del sper yo y de los
instintos
prohibidos (ello) donde los estmulos instintivos inaceptables para el
sujeto desencadenaran un estado de ansiedad (Virues, 2005).
3. Teoras Conductistas. El conductismo se basa en que todas las
conductas son aprendidas y en algn momento de la vida se asocian a
estmulos favorables o desfavorables adoptando as una connotacin
que va a
mantenerse posteriormente. Segn esta teora, la ansiedad es el
resultado de un proceso condicionado de modo que los sujetos que la
padecen han aprendido errneamente a asociar estmulos en un
principio neutros, con acontecimientos vividos como traumticos y por
tanto amenazantes, de manera que cada vez que se produce contacto
con dichos estmulos se desencadena la angustia asociada a la
amenaza. La teora del
aprendizaje social dice que se puede desarrollar ansiedad no solo a
travs de la experiencia o informacin directa de acontecimientos
traumticos, sino a travs del aprendizaje observacional de las personas
significativas al entorno (Virues, 2005).
4. Teoras Cognoscitivistas. Consideran a la ansiedad como resultado de
"cogniciones" patolgicas. Se puede decir que el individuo "etiqueta"
mentalmente
la
situacin
y
la
afronta
con
un
estilo
y conducta determinados. Por ejemplo, cualquiera de nosotros podemos
tener una sensacin
fsica molesta en un momento determinado, si bien la mayora de
nosotros no concedemos ningn significado a esta experiencia.
No obstante existen personas que interpretan ello como una seal de
alarma y una amenaza para su salud fsica o psquica lo cual provoca
una respuesta neurofisiolgica desencadenando as la ansiedad.
Prevencin
La ansiedad depende de mltiples factores, tanto situacionales como
personales, por lo tanto son muchas las variables sobre las que podemos
incidir para conseguir prevenirla o reducirla (Cano, 2002).
A nivel personal y de manera muy general, si tenemos en cuenta ambos tipos
de factores (situaciones e individuos) cabra sealar algunas variables

La Dieta (Cano, 2002):

Conviene comer sano, evitando las comidas que sobrecargan a nuestro
organismo con pesadas digestiones u otras consecuencias negativas a corto,
mediano o largo plazo (obesidad, colesterol, etc.).
Usar el tiempo de comer como momento de descanso y ruptura con nuestras
actividades profesionales.
Es bueno aprovechar la comida para hacer vida social y familiar.
No abusar del alcohol en las comidas.
Descanso (Cano, 2002):
Dormir lo suficiente, alrededor de ocho horas.
Tomar vacaciones y fines de semana como tiempo de ocio y descanso.
Fomentar las relaciones sociales como alternativa al trabajo.
Dejar el trabajo en la oficina (tanto los papeles, como las preocupaciones).
Ejercicio fsico (Cano, 2002):
La prctica moderada de algn deporte o ejercicio fsico ayuda a relajarnos.
Caminar todos los das al menos treinta minutos.
Utilizar las actividades de ejercicio fsico para airearnos (naturaleza) y airear
nuestros pensamientos charlando relajadamente con familiares o amigos.
Organizacin (Cano, 2002):
La organizacin del tiempo y de nuestras actividades, estableciendo horarios,
es fundamental para poder descansar, no estar preocupados, no sufrir
continuos sobresaltos, olvidos importantes, etc.
No llegar tarde a las citas, contando con los pequeos retrasos habituales para
estar a tiempo.
Saber seleccionar actividades cuando no podemos hacer todo.
Solucin de Problemas y Toma de Decisiones (Cano, 2002):
No dejar pasar los problemas, afrontarlos de una manera ms activa o ms

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Psicologa

pasiva, pero decidiendo qu es lo mejor en cada caso.

Tomar decisiones siguiendo un proceso lgico: planteamiento del problema,
anlisis de alternativas (pros y contras), eleccin de una alternativa. No volver
atrs.
Interpretacin de Situaciones y Problemas (Cano, 2002):
El estrs que nos produce un problema o situacin depende de las
consecuencias que prevemos, pero a veces exageramos las consecuencias
negativas.
Hipervaloramos la probabilidad de que ocurra algo malo, hacemos un anlisis
catastrofista de las consecuencias, realizamos una interpretacin negativa de
una situacin ambigua, llevamos a cabo anticipaciones negativas y
empezamos a sufrir un problema que no existe, etc.
Si estamos nerviosos, entender que es natural, la ansiedad es tan natural como
el miedo, la alegra o el enfado, y no preocuparnos an ms porque estamos
activados o nerviosos.
Actuar con naturalidad, no evitar los problemas, no estar preocupados por lo
que los otros puedan pensar de nosotros o de nuestro problema.
Es bueno saber que los dems no perciben nuestros sntomas de ansiedad con
la misma intensidad que nosotros los estamos experimentando.
Es bueno pensar que los dems tambin tienen ansiedad y que cuando
nosotros notamos su ansiedad no les condenamos (por qu tenemos que ser
ms severos con nosotros mismos que con otros?).
Atribuciones y autoestima (Cano, 2002):
Si hemos hecho bien una cosa, reconocer nuestra propia autora y felicitarnos
por ello (no ha sido la suerte, sino nuestro esfuerzo y nuestra capacidad).
Si hemos hecho mal una cosa, no deslindarnos de la culpa, reconocer que
hemos actuado mal en esta ocasin, analizar nuestros errores y corregirlos, sin
culpas, sin pensamientos negativos sobre uno mismo ("esta vez lo he hecho
mal, debo corregirlo").

Entrenamiento Especfico en Tcnicas de Control de Ansiedad y Estrs

(Cano, 2002):
Practicar la relajacin con cierta frecuencia en los momentos en los que nos
encontramos mal, dedicndonos algn tiempo a nosotros mismos.
Leer algn buen libro de autoayuda para aprender a pensar bien, eliminando
algunos pensamientos errneos, ideas irracionales, etc., que nos estresan.
Exponernos poco a poco a las situaciones que nos generan pnico.
Aprender a decir no, cuando nos cuesta mucho, pero sabemos que es mejor
decir no.
Practicar nuestras mejores habilidades sociales:
Si tenemos dificultades, y no sabemos poner en marcha estas actividades que
nos pueden ayudar a controlar nuestro estrs y a reducir nuestra ansiedad,
ponernos en manos de un buen especialista. Si seguimos sus indicaciones, nos
ayudar a recuperar el bienestar y la salud.
Intervencin Psicolgica
Mtodos de confrontacin la ansiedad
1. Tcnicas de relajacin: Inducen distraccin cognitiva y habilidad para la
reduccin de la activacin ansigena (Virues, 2005).
2. Entrenamiento asertivo: Dirigido a aumentar la habilidad de autoafirmacin
del sujeto y la reduccin de inhibiciones conductuales (Virues, 2005).
3. Tcnicas de exposicin: Cuando es posible identificar situaciones
respectivas y frecuentes relacionadas con la ansiedad, el sujeto puede
aprender a enfrentarlas sin evitarla (en vivo y/o en imaginacin) de modo que
se habite a ellas y no confirme sus expectativas (Virues, 2005).
4. El modelo cognitivo de la ansiedad generalizada (Modelo de Beck): Se parte
de la idea de que el sujeto a lo largo de su desarrollo ha adquirido una serie de
esquemas cognitivos referentes a las amenazas que se activan en ciertas
situaciones. Esa activacin pondra en marcha distorsiones cognitivas y
pensamientos automticos referentes a expectativas, imgenes amenazantes,
incapacidad percibida de afrontamiento (a nivel cognitivo), que producira a su
vez la activacin o "arousal" emocional (a nivel conductual) (Virues, 2005).
Beck refiere que la percepcin del individuo es incorrecta, estando basada en
falsas premisas. Esas percepciones se refieren a contenidos amenazantes
sobre peligros para los intereses del sujeto y su incapacidad para afrontarlos.
Los esquemas cognitivos subyacentes suelen ser ideosincrticos, aunque son
frecuentes los contenidos temticos referentes a amenazas sobre las
relaciones sociales, identidadpersonal, ejecucin-rendimiento, autonoma
y salud. Las distorsiones cognitivas que aparecen en el trastorno por ansiedad
generalizada son
(Virues, 2005):

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Psicologa

Inferencia arbitraria - visin catastrfica: Consiste en la anticipacin o

valoracin catastrfica, no basada en evidencias suficientes, acerca de ciertos
peligros anticipados que se perciben como muy amenazantes por el sujeto.

Maximizacin: El sujeto incrementa las probabilidades

del riesgo de dao.

Minimizacin: El sujeto percibe como muy disminuida su habilidad para

enfrentarse con las amenazas fsicas y sociales.

Mtodo y ejercicios mentales de Gold, el cual consiste en (Virues, 2005):

La visualizacin e imaginacin. La creacin de imgenes mentales es
una de las habilidades ms importantes del pensamiento, pero
lamentablemente tambin una de las menos desarrolladas en el mbito de
estudio. La capacidad de visualizacin es natural en toda persona y entrenarla
nos permitir mejorar nuestra capacidad creativa, adems de memorizar a
largo plazo cualquier concepto (Virues, 2005).

Imaginacin sensorial (cenestsica). Los sentidos son nuestro medio

de comunicacin con lo que nos rodea. Personas con los sentidos
desarrollados se destacan por ser ms concientes de su
entorno, poder concentrarse mejor, tener mayor capacidad de recepcin de
la informacin y, principalmente, sentirse ms en contacto con la realidad. Esta
habilidad, como las dems, tambin se puede entrenar (Virues, 2005).

Imaginacin sensorial (auditiva). La habilidad auditiva se puede

desarrollar tambin a travs de ejercicios mentales que, asociados con la
capacidad de concentracin y la memoria auditiva, permitirn mejorar nuestra
capacidad para recordar y crear sonidos (Virues, 2005).
Mtodo Silva. Esta tcnica se basa en hacer cuentas regresivas mentalmente,
as como en respiraciones profundas. El contar hacia atrs mentalmente tiene
dos ventajas: la primera es que los nmeros no se asocian a ningn estmulo
negativo. Son de los pocos smbolos que poseen un solo significado. El otro
beneficio en que, mediante la cuenta regresiva, podemos ir bajando
mentalmente de nivel, es decir, descender fcilmente hasta el nivel Alfa (Virues,
2005).
"Sintate cmodamente. Cierra los ojos y toma consciencia de tu respiracin.
Durante unos minutos, no te fijes ms que en tu respiracin. Inspira y espira
por la nariz, sin usar la boca. Toma aire lentamente de manera que llegue
primero a tu abdomen, luego a la parte baja de los pulmones y, finalmente, a la
parte alta de los mismos. Haz una pausa. Luego, suelta el aire lentamente, por
la nariz y reljate" (Virues, 2005).

Psicoterapia
La psicoterapia consiste en hablar con un profesional entrenado en salud
mental, como un psiquiatra o psiclogo, para descubrir lo que caus el
trastorno de ansiedad y cmo hacer frente a sus sntomas
(National Institute of Mental Health, 2008).
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es muy til en el tratamiento de los
trastornos de ansiedad. La parte cognitiva ayuda a las personas a cambiar los
patrones de pensamiento que apoyan sus temores, y la parte conductual ayuda
a las personas a cambiar su forma de reaccionar ante situaciones que
provocan ansiedad (National Institute of Mental Health, 2008).
Por ejemplo, la terapia cognitivo - conductual puede ayudar a las personas con
trastorno de pnico a saber que sus ataques de pnico no son realmente
ataques al corazn y ayudar a las personas con fobia social a aprender a
superar la creencia de que otros estn siempre vindolos y juzgndolos.
Cuando las personas estn dispuestas a enfrentar sus miedos, se
les muestra cmo utilizar tcnicas de exposicin para desensibilizarse ante las
situaciones que desencadenan su ansiedad (National Institute of Mental Health,
2008).
A las personas con trastorno obsesivo compulsivo que temen a la suciedad y a
los grmenes, se les alienta a tener sus manos sucias y esperar cada vez
mayor cantidad de tiempo antes de lavarlas. El terapeuta ayuda a la persona a
hacer frente a la ansiedad que produce la espera y despus de que el ejercicio
se ha repetido varias veces, la ansiedad disminuye; las personas con fobia
social pueden ser alentadas a pasar tiempo en temidas situaciones sociales,
sin ceder a la tentacin de huir, as como cometer pequeos errores sociales y
observar cmo las personas responden ante ellos. Dado que la respuesta suele
ser mucho menos dura que los miedos de la persona, la ansiedad disminuye;
las personas con trastorno de estrs postraumtico pueden ser apoyadas
recordando su evento traumtico en una situacin segura, lo cual ayuda a
reducir el miedo que produce. Los terapeutas cognitivo conductuales tambin
ensean a realizar respiracin profunda y otros tipos de ejercicios para aliviar la
ansiedad y fomentar la relajacin (National Institute of Mental Health, 2008).
La exposicin a base de terapia cognitivo conductual se ha utilizado durante
muchos aos para el tratamiento de fobias especficas. La persona
gradualmente se encuentra con el objeto o situacin a la que teme, al principio
slo a travs de fotografas o cintas, y al final cara a cara. A menudo el
terapeuta acompaa a la persona ante la situacin temida para proporcionarle
apoyo y orientacin (National Institute of Mental Health, 2008).
La terapia cognitivo conductual se lleva a cabo cuando las personas deciden
que estn preparadas para ello, con su autorizacin y cooperacin. Para ser
eficaz, la terapia debe ser dirigida a la ansiedad de la persona y debe
adaptarse a sus necesidades (National Institute of Mental Health, 2008).
La terapia cognitivo conductual a menudo dura aproximadamente 12 semanas.
Puede ser realizada individualmente o con un grupo de personas
con problemas similares. La terapia de grupo es particularmente eficaz para la
fobia social. A menudo, se asignan "tareas" a los participantes para realizar
entre perodos de sesiones. Existen pruebas de que los beneficios de la terapia
cognitivo conductual duran ms que los de la medicacin en personas con

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Psicologa

trastorno de pnico, y esto tambin se da en el trastorno obsesivo compulsivo,

el trastorno de estrs postraumtico y la fobia social. Si se presenta una
recada, la misma terapia puede ser utilizada con xito por segunda vez
(National Institute of Mental Health, 2008).
La medicacin puede ser combinada con psicoterapia para los trastornos de
ansiedad especficos, y para muchas personas, ste es el mejor enfoque de
tratamiento (National Institute of Mental Health, 2008).
Medicacin
Antes de tomar medicamentos para un trastorno de ansiedad (National Institute
of Mental Health, 2008):
Un mdico debe evaluar los efectos normales y secundarios del
medicamento.
Un mdico debe considerar si es adecuado utilizar terapias alternativas a la
par de la administracin del medicamento.
Un mdico debe considerar en qu momento y en qu forma el medicamento
puede ser suspendido. Algunos medicamentos deben ser suspendidos
gradualmente bajo supervisin mdica.
Un mdico debe determinar el tipo de medicamento y la dosis adecuada para
cada paciente.
Es importante tener en cuenta que algunos medicamentos slo son eficaces
si se toman con regularidad y los sntomas podran reaparecer si la medicacin
se detiene.
Formas de hacer ms eficaz el tratamiento
Muchas personas con trastornos de ansiedad se benefician unindose
a grupos de auto-ayuda o grupos de apoyo y compartiendo sus problemas y
logros con los dems. Hablar con un amigo de confianza tambin puede ser
de utilidad, pero no es un sustituto para la atencin de un profesional de salud
mental (National Institute of Mental Health, 2008).
Tcnicas de manejo del estrs y meditacin pueden ayudar a las personas con
trastornos de ansiedad a calmarse y por otro lado, pueden potenciar los efectos
de la terapia. Existen evidencias de que el ejercicio aerbico puede tener un
efecto calmante. Debido a que la cafena, ciertas drogas ilcitas, e incluso
algunos medicamentos para el resfriado pueden agravar los sntomas de los
trastornos de ansiedad, stos deben evitarse (National Institute of Mental
Health, 2008).
La familia es muy importante en la recuperacin de una persona con un
trastorno de ansiedad. Lo ideal sera que la familia apoyara, y no contribuyera a
perpetuar los sntomas de su ser querido. Adems de esto, los miembros de la
familia no deben trivializar el desorden o la demanda de mejora sin tratamiento
(National Institute of Mental Health, 2008).