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Propedutica Obsttrica:

Propedutica Obsttrica Dr. T uesta Nole , Juan Rodrigo.


Terminologa::
Terminologa: Grvida-Gesta: Primigesta : Grvida por primera vez. Gestante adolescente: Edad 15 a 19
aos. Multigesta : S egundo o posterior embarazo. Paridad: Nulipara : Nunca ha parido. Primipara : Solo
ha parido una vez. Primiparidad precoz: Primer parto antes de los 17 aos. Multipara : Ha parido 2 veces
o mas. Gran multipara : Ha parido 6 veces o mas. Gran multipara aosa: Mujer >40 aos que ha parido 6
veces o mas.
Formula Obsttrica::
a: N total de RN a termino. b: N total de RN prematuros. c: N total de abortos. d: N de hijos nacidos
vivos en la actualidad. Formula Obsttrica: Paridad ( P ): Total de embarazos finalizados, por cualquier va
(Vaginal o Cesrea) y a cualquier edad gestacional (por lo tanto, se incluyen tambin los abortos).
Gravidez ( G ): Numero total de embarazos, incluyendo el embarazo actual, abortos, molas hidatiformes y
embarazos ectpicos. P: a-b-c-d
Duracin del Embarazo::
40 Semanas. 10 meses lunares. 9 meses solares. Duracin del Embarazo: Se cuenta desde la FUR : 280 Das.
Calculo de la FPP (Fecha Probable de Parto):
Calculo de la FPP (Fecha Probable de Parto) Regla de Wahl : Se suman 10 das a la FUR , y se restan 3
meses. Ej : si FUR : 14/04, entonces, 24/01 Regla de Naegele : Se suman 7 das a la FUR y se restan 3
meses.
Gestograma:
Gestograma
Calculo de la Edad Gestacional (EG)::
Calculo de la Edad Gestacional ( EG ): Conociendo la FUR : Se aaden 10 das a la FUR y a partir de
entonces se cuenta el numero de meses solares transcurridos hasta el momentos. Conociendo la Altura
Uterino ( AU ): Se usa la Regla de Mac Donald: AU (cm) x 2/7 = EG en meses solares. AU (cm) x 8/7 = EG
en semanas.
Actitud, Situacin, Posicin y Presentacin Fetal:
Actitud, Situacin, Posicin y Presentacin Fetal
Actitud o Habito Fetal:
Actitud o Habito Fetal Indica la relacin que guarda entre su las diversas partes del fetos (cabeza, tronco y
extremidades), y se usa para expresar la forma de acomodacin del feto dentro de la cavidad uterina.
Flexin (apelotonado): feto adopta la forma ovoide.
Situacin Fetal:
Situacin Fetal Es la relacin que existe entre el eje longitudinal fetal y el eje longitudinal de la madre.
Situacin longitudinal (99%). Situacin transversa. Situacin oblicua.
Posicin Fetal:
Posicin Fetal Relacin que existe entre una parte del feto y uno de los flancos maternos. Posicin
izquierda (66%) Posicin derecha (34%)
Presentacin Fetal:
Presentacin Fetal Indica cual es el polo del feto que se ofrece al conducto del parto. Situacin
longitudinal: Presentacin ceflica (96%) Presentacin podlica (3.5%) Situacin transversa y oblicua: No
existe ningn polo.
Altura de Presentacin:
Altura de Presentacin Relacin que existe entre el punto de declive mas inferior de la presentacin fetal y
el nivel de las espinas citicas.
Encajamiento Fetal:
Encajamiento Fetal Feto ha encajado cuando su permetro mximo ha traspuesto el anillo estrecho
superior plvico.

Maniobras de Leopold:
Maniobras de Leopold Son las palpaciones abdominales, para determinar la presentacin, situacin y
posicin del feto, efectuado en forma sistemtica empleando las cuatro maniobras
Primera Maniobra::
Primera Maniobra: Se explora el fondo uterino para establecer que polo lo ocupa. Se ve la Situacin y
Presentacin fetal .
Segunda Maniobra::
Segunda Maniobra: Se explora los flancos maternos para evaluar que partes fetales las ocupa. Se
determina la Situacin , Posicin y Presentacin fetal .
Tercera Maniobra::
Tercera Maniobra: Se explora el hipogastrio. Para determinar el polo de Presentacin y la Altura de
presentacin .
Cuarta Maniobra::
Cuarta Maniobra: til cuando la presentacin ha penetrado la cavidad plvica,, y as evaluar la
prominencia ceflica. Finalidad es la misma que la tercera maniobra.
Altura Uterina (AU):
Altura Uterina ( AU ) Procedimiento muy confiable. til para evaluar el crecimiento fetal intrauterino.
Ponderado Fetal:
Ponderado Fetal El peso fetal intrauterino puede calcularse utilizando la regla de Johnsons , que solo es
til cuando la presentacin es ceflica. PF = (AU - n) x 155 100gr . n = 11 si la presentacin esta
encajada. n = 12 si la presentacin aun no esta encajada.