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muertes producidas por el trauma y la violencia, son expresiones concretas de profundos procesos de
transformacin social.
Segn el esquema de Blum H.L., la salud entendida como bienestar social, somtico o fsico y psquico esta
inuenciada por el ambiente, el estilo de vida, la gentica y los servicios de salud". El anterior concepto supera la
explicacin de exclusiva causalidad y muestra la naturaleza cambiante de la salud, al afirmar que es el resultado
de la interaccin de los factores arriba mencionados.
En las ltimas dcadas, la investigacin en salud se ha orientado hacia los factores especficos en el medio
ambiente fsico como radiaciones, txicos, qumicos, agentes carcingenos, lo mismo que al estudio del ambiente
social; factores como el uso del tabaco, la dieta rica en grasa, el consumo de alcohol y la ausencia de actividad
fsica, son considerados como estilos de vida; puesto que las personas pueden tomar decisiones que afectan la
exposicin o no, a los agentes mencionados.
Lo anterior lleva a determinar que los estilos de vida saludables, se materializan mediante la adquisicin de
principios y actitudes protectoras frente a la salud, estos son, entre otros: la responsabilidad, la dieta saludable, el
manejo del estrs, la actividad fsica, la recreacin, el control mdico peridico, el consumo moderado de alcohol,
el no consumo de cigarrillo, alucingenos y psicoactivas, las prcticas de trabajo seguras, el desarrollo de
patrones de conducta no agresivos para la resolucin de conflictos personales, familiares y laborales, el
conocimiento de s mismo y las conductas sexuales adecuadas.
De acuerdo con la concepcin de las autoras del texto, es importante puntualizar entonces, dos aspectos bsicos
del concepto de salud: la salud desde la perspectiva del bienestar y la salud en relacin con la vida, segn lo
plantea el medico colombiano Sal Franco. Por lo tanto para el presente texto, las autoras concebimos la salud
en un sentido amplio e integral en la medida que incluye la satisfaccin de las necesidades esenciales del ser
humano, el acceso a los recursos econmicos, a la educacin, a la cultura, a un trabajo digno y en condiciones
favorables, a los servicios de salud y a oportunidades de desarrollo de las potencialidades humanas, con
patrones de excelencia y calidad.
1.2. Concepto de trabajo
Comnmente la nocin que tenemos del trabajo se relaciona con la capacidad que tiene un trabajador de obtener
un salario para sostenerse asimismo y a su familia. Por supuesto, que esto es cierto. Sin embargo, es necesario
profundizar con una visin ms creativa, los verdaderos alcances del concepto de trabajo.
Vale la pena mencionar el concepto de Engels, quien considero que el trabajo es una actividad bsica y
exclusiva del ser humano, por medio de ella el hombre establece relacin con la naturaleza, la transforma y el
hombre a su vez se transforma as mismo.
Sin el trabajo no habra nada, ya que sin l no existiran los elementos necesarios para mantener la vida. El
trabajo no solo produce los bienes que se requieren da a da, sino toda la riqueza de la sociedad.
El trabajo es necesario plantearlo como una actividad especficamente humana, como actividad orientada a un
fin, base de la creatividad. Es la capacidad de crear intencionadamente nuevos objetos, pero tambin nuevas
relaciones entre los hombres, de manera que el trabajo es una actividad social, por tanto, el trabajo individual es
un componente del trabajo social que se aprecia en el trabajo acumulado.
1.3. La relacin salud-trabajo
Se debe relacionar directamente el trabajo con el proceso productivo de la sociedad, de una empresa o cualquier
forma de organizacin. El proceso productivo que engloba, a partir del trabajo, todo lo relacionado con la
generacin de riqueza, se compone a su vez de dos procesos: el laboral y el de creacin de valor. En salud
ocupacional es muy importante identificar estos elementos que son la base de la explicacin de la relacin entre
la salud y el trabajo.
El procesar laboral, tambin denominado proceso tcnico de trabajo, es el proceso que se efecta entre los
hombres y la naturaleza y en el cual, los hombres valindose de los instrumentos de trabajo y mediante su
actividad dirigida a un fin, modifican los objetos de la naturaleza, de modo que con stos puedan satisfacer sus
necesidades.
El proceso tcnico de trabajo es el acto en s de transformacin y de produccin de mercancas, bienes o
servicios.
El proceso laboral independientemente de lo que se produce, consta de tres elementos, de acuerdo a la autora
Asa Cristina Laurell:
- El objeto de trabajo. Es la materia prima que se transforma en producto final necesario para satisfacer una
necesidad vital o de consumo.
Se tiene presente que objeto de trabajo es en realidad aquello sobre lo cual actuamos, sin ser solamente
elementos materiales especficos; es decir, hay que asumir que para la actividad industrial propiamente dicha, el
objeto de trabajo es la materia prima, pero para el sector de servicios, los objetos de trabajo serian todos aquellos
elementos sobre los cuales permite actuar un proceso laboral de tipo servicios, ejemplos: el objeto de trabajo del
personal de vigilancia est referido a las personas que trabajan en determinada empresa, tambin lo sern los
equipos que hay que cuidar: para los trabajadores de la salud sern los pacientes; o para el caso del personal de
bacteriologa, el objeto de trabajo son las muestras biolgicas que deben procesar.
Lo importante en cualquier proceso de trabajo o actividad econmica, es el conocimiento de las caractersticas
fsicas, qumicas y, en general, las especificaciones y detalles de los objetos de trabajo que se manejan.
- Los medios o instrumentos de trabajo. Son los instrumentos, las herramientas, las instalaciones y, en
general, todos aquellos elementos utilizados para transformar el objeto de trabajo en producto.
- La actividad de los trabajadores. Es el conjunto de capacidades fsicas, intelectuales y psquicas del
trabajador con las cuales transforma la naturaleza, la sociedad, la cultura y as mismo, lo hace mediante la
programacin, intervencin y manejo dela tecnologa o los instrumentos con los cuales el hombre trabaja.
Adems, el proceso creador de valor se genera a partir del valor que se agrega a la materia prima mediante el
trabajo trasformador de aquella, en bienes de uso y de intercambio.
De acuerdo con lo expresado, se hace necesario analizar los elementos del trabajo y la interaccin entre ellos,
para entender como es el trabajo y de qu manera repercute en la salud, e igualmente determinar cmo los
objetos de trabajo, los instrumentos y la organizacin, conforman determinadas condiciones laborales en las
cuales est inmerso el trabajador.
La salud y el trabajo se relacionan entre s, ya que se expresan en aspectos como:
Por tanto, el ambiente y las condiciones de trabajo no solo definen la calidad de vida laboral, sino tambin la
condicin de salud o enfermedad en una comunidad o localidad.
Este anlisis realizado dentro del marco de la salud del trabajador, conduce a planteamientos muy validos que
permiten conduce cmo dentro del proceso laboral, surgen fenmenos que someten al trabajador a una serie de
exigencias fsicas y psquicas. Estas exigencias son los riesgos ocupacionales o cargas laborales. Por tanto, la
relacin salud-trabajo est mediada por los factores de riesgo ocupacionales presentes en toda actividad laboral,
los cuales contribuyen a la exacerbacin de las patologas preexistentes, las enfermedades ocupacionales y los
accidentes de trabajo.
anotar, cmo se consideran tambin las actividades de la medicina preventiva relacionada con las de
medicina del trabajo. En esta rea intervienen fundamentalmente, el medico ocupacional, la enfermera
ocupacional, el psiclogo organizacional y la trabajadora social, quienes interactan en procura del bienestar
fsico, psicolgico y social del trabajador.
1.4.2.Medicina preventiva
Disciplina que se ocupa de las acciones preventivas destinadas a evitar los efectos y consecuencias no
deseadas en la salud de las personas o el ambiente que las rodea; su estrategia fundamental es la educacin
en salud ocupacional y las dems acciones tendientes a prevenir los daos a la integridad de las personas.
Se considera que en esta disciplina intervienen el mdico ocupacional y el general, la enfermera asistencial y
la ocupacional, el psiclogo, el epidemilogo, con el propsito de prevenir la ocurrencia de las enfermedades
de origen comn y de actuar en coordinacin con los profesionales de medicina del trabajo.
1.4.3.Higiene industrial
Se define la higiene industrial como la ciencia dedicada al reconocimiento, evaluacin y control de los
factores ambientales que se originan en o por los lugares de trabajo, los cuales pueden provocar perjuicios y
patologas entre los trabajadores o ciudadanos de la comunidad. En ltimas, la higiene industrial detecta,
analiza, evala el sistema de trabajo y disea los mecanismos de control y mejora del medio ambiente del
trabajador, en busca del mejoramiento de la salud y la productividad.
Se destaca el rol de los profesionales tales como: el ingeniero industrial, sanitario y civil, el arquitecto y a
nivel ms especializado, el higienista industrial e ingeniero en salud ocupacional, as como la incursin de los
tecnlogos en higiene industrial para apoyar a los anteriores profesionales en las acciones del campo
especifico de la higiene industrial.
1.4.4.Seguridad industrial
Es el conjunto de normas y procedimientos encaminados a prevenir la ocurrencia de accidentes de trabajo y
de enfermedades profesionales, mantenerlas instalaciones, materiales, maquinas, equipos y herramientas en
buenas condiciones para su uso.
Se dedica a la prevencin de los accidentes de trabajo mediante medidas de carcter tcnico, organizacional
y humano, a fin de proteger la fuerza laboral en los procesos productivos. En esta rea es importante
considerar el papel del ingeniero y el tecnlogo en seguridad industrial, para complementar las actividades de
atencin a las personas, de responsabilidad concreta de los profesionales de la salud en el trabajo.
1.4.5.Ergonoma
De acuerdo al ICONTEC la ergonoma es la disciplina que estudia al hombre en sus aspectos fisiolgicos,
anatmicos, psicolgicos y sociolgicos en su relacin con el empleo de objetos y sistemas propuestos
enmarcados en un medio para un fin determinado. Aplica un conjunto de conocimientos cientficos en busca
de la optimizacin del sistema (hombre-objeto-medio) para lograr un mximo de seguridad, confort y
eficiencia, acorde con el desarrollo tecnolgico. Se basa en otras ciencias tales como: la biomecnica, que es
el estudio de las propiedades mecnicas del cuerpo humano; la antropometra, la ciencia de la medicin de
las dimensiones humanas y; la fisiologa del trabajo, correspondiente al estudio de la respuesta del
organismo humano, a la actividad fsica y a las diferentes cargas de trabajo, entre otras. Es importante
enunciar la participacin del ergnomo como profesional indispensable en las empresas, para lograr el
mejoramiento de los entornos laborales.
1.4.6.Psicologa del trabajo
Est relacionada con el estudio de las capacidades mentales, sicolgicas y sensoriales del hombre, para que
este logre desempearse adecuadamente en determinado oficio, profesin, dentro de la organizacin de la
cual hace parte. Esta rea le compete principalmente al psiclogo asistencial y organizacional, as como la
Todo tipo de trabajo requiere por parte del trabajador un consumo de energa tanto mayor cuanto mayor sea el
esfuerzo solicitado. La realizacin de un trabajo muscular implica el poner en accin una serie de msculos que
aportan la fuerza necesaria; segn la forma en que se produzcan las contracciones de estos msculos el trabajo
desarrollado se puede considerar como esttico o dinmico.
2.1. Agotamiento o fatiga
2.1.1.Concepto
La fatiga crnica aunque rara vez es fatal, es una condicin que incapacita y en la cual los individuos pierden
el sentido del propsito bsico y del cumplimiento de su trabajo cuando se presenta la fatiga crnica, los
individuos se agotan ya sean fsica o mentalmente, o en ambas formas. En apariencia, el cuerpo y la mente
ya no pueden manejar las abrumadoras exigencias que se les imponen, la fatiga crnica difiere del estrs en
que ocasiona que las personas que solan estar muy comprometidas en su trabajo se desilusionen, o pierdan
el inters y la motivacin. La fatiga crnica se asocia a menudo con una crisis de la edad madura o a la mitad
de una carrera, pero puede presentarse en diferentes momentos y en distintas personas, cuando esto ocurre,
los individuos pierden su motivacin hacia el desempeo.
El agotamiento es la etapa ms grave de la angustia. El agotamiento la extenuacin total de sus recursos
fsicos y mentales causada por un esfuerzo excesivo para alcanzar alguna meta poco realista relacionada
con el trabajo. El agotamiento es con frecuencia el resultado final de demasiada tensin en el puesto,
particularmente cuando se combina con la preocupacin por alcanzar matas inalcanzables en el puesto. La
depresin, frustracin y merma en la productividad son los sntomas del agotamiento. En las empresas que
recortaron personal, los empleados que quedan pueden sufrir agotamiento porque trabajan ms con menos
personal.
2.1.2.Personas que la padecen
Algunos individuos son realmente vulnerables a sufrir fatiga crnica por su educacin, sus expectativas o sus
personalidades. Cuando ocurre la fatiga crnica, los individuos parecen perder sus entusiasmos por el
trabajo. La fatiga crnica se asocia con frecuencia con las personas cuyas actividades laborales requieren
que trabajen estrechamente con otros en condiciones estresantes. Como sucede en el campo de la
tecnologa de la informacin. Sin embargo, cualquier empleado puede experimentar fatiga crnica, y nadie
est exento de ello. El lado peligroso de la fatiga crnica es que es contagiosa. Una vctima de fatiga crnica
que al mismo tiempo es cnica y pesimista puede transformar y contagiar con gran rapidez a todo el grupo de
personas. Una encuesta encontr que los equipos virtuales que existen en el largo plazo (ms de un ao)
corren un fuerte riesgo de incurrir en un desempeo declinante debido a una fatiga crnica en equipo.
2.1.3.Consecuencias
El precio que se tiene que pagar por la fatiga crnica es alto: da como resultado una reduccin de la
productividad, una rotacin ms alta y, por lo regular, un desempeo de psima calidad. Con frecuencia, las
personas se debilitan fsica y psicolgicamente cuando intentan combatirla. Aunque algunos empleados
tratan de ocultar sus problemas, los cambios en su comportamiento revelan su insatisfaccin. Tal vez
posterguen algunos asuntos o se siten en el extremo opuesto de aceptar demasiadas tareas. Es comn que
estos individuos pierdan las cosas y se vuelvan cada vez ms desorganizados. Quienes se caracterizaban
por ser bondadosos se vuelven irritables, o tal vez cnicos, desagradables, pomposos o incluso paranoicos.
Su motivacin hacia un proyecto puede no ser la misma que sola ser, y quizs se sientan aterrados de hacer
el trabajo que antes disfrutaban.
2.1.4.Prevencin
Es muy importante que el problema se trate de inmediato. Algunas formas de lidiar con la fatiga crnica
incluyen el mantenimiento de expectativas realistas, la reduccin de la carga laboral, el descubrimiento de
formas para relajarse en el trabajo, as como el desarrollo y el mantenimiento de intereses fuera del mbito
laboral.
2.2. SIDA
2.2.1.Concepto
El VIH: El virus de la inmunodeficiencia humana infecta las clulas del sistema inmunitario y las destruye o
trastorna su funcionamiento, lo que acarrea el deterioro progresivo de dicho sistema y acaba produciendo
una deficiencia inmunitaria. Se habla de inmunodeficiencia cuando el sistema inmunitario ya no puede
cumplir su funcin de combatir las infecciones y otras enfermedades. Las infecciones que acompaan a la
inmunodeficiencia grave se denominan oportunistas porque los agentes patgenos causantes aprovechan
la debilidad del sistema inmunitario.
SIDA: El sida (sndrome de inmunodeficiencia adquirida) representa las etapas ms avanzadas de la
infeccin por el VIH. Se define por la aparicin de alguna de ms de veinte infecciones oportunistas o
cnceres vinculados con el VIH.
2.2.2.Sida en el lugar de trabajo
El SIDA sndrome de inmunodeciencia adquirida- es un mal que afecta el sistema inmunolgico del
organismo lo que deja al que lo padece vulnerable a una amplia gama de enfermedades graves y
generalmente fatales.
Algunos de los ms importantes problemas relacionados con el SIDA, que las empresas deben enfrentar,
tienen que ver con las responsabilidades legales en el manejo de los afectados. Aunque apenas empieza a
evolucionar la ley pertinente, ya hay algunas conclusiones tentativas. Primero, al parecer la empresa no
puede escoger a un colaborador para que se le someta a las pruebas de SIDA, pues eso sera trato
discriminatorio. En el mismo sentido, probablemente se puede exigir un examen mdico que incluya una
prueba de SIDA como condicin de contratacin, pero rehusarse a aceptar al aspirante debido a que los
resultados son positivos pondra a la empresa en peligro de ser objeto de una demanda por discriminacin.
No puede ordenarse una suspensin obligatoria de las labores a una persona con SIDA, a menos que el
desempeo del trabajo se haya deteriorado, y no son aconsejables las investigaciones antes del empleo
(como preguntar sobre alguna otra enfermedad o incapacidad), de acuerdo con las prohibiciones del Acta de
Estadounidenses Discapacitados. En tal momento, ofrecer apoyo y solidaridad, as como hacer los ajustes
razonables para las personas con SIDA, adems de educar y asesorar para vencer los temores de los
compaeros de trabajo, parecen ser las nicas prescripciones canastas para enfrentar las preocupaciones
que este mal provoca en el trabajo."
2.2.3.Manera de afrontar al personal que tiene SIDA
Si bien no existe evidencia de que el SIDA pueda difundirse a travs de un contacto casual, uno de los
problemas principales que encaran los patrones es la preocupacin de muchas personas por contraer la
enfermedad. Se ha descubierto que es importante tener programas para educar a los gerentes y a todo el
personal sobre la transmisin de la enfermedad mediante folletos, carteles y seminarios. Por lo general, la
funcin del gerente de obtener informacin es apoyada por organizaciones diversas, como el Centro para el
Control de Enfermedades, que tiene una oficina especial para asistir a las empresas y a las organizaciones
laborales. Existe una poltica global al respecto ampliamente distribuida que contribuye a reducir los temores
sobre esta enfermedad.
2.2.4. Como desarrollar una poltica sobre el SIDA
Desde un punto de viste prctico, el procedimiento para tratar con el SIDA por lo general empezar con una
declaracin de la poltica de la empresa sobre la enfermedad. El propsito de la poltica sobre el SIDA as
doble: rearmar a los empleados que es imposible la generalizacin del mal por contactos casuales. Y
establecer los derechos legales de los empleados diagnosticados con alguna condicin relacionada con el
SIDA. Por consiguiente. La poltica suele ofrecer un panorama mdico de lo que se sabe del SIDA y alistar
algunas de las responsabilidades de los supervisores, como mantener la absoluta confiabilidad.
2.2.5.Prevencin
Los programas de informacin y educacin en el lugar de trabajo son indispensables para combatir la
propagacin de la epidemia y fomentar una mayor tolerancia con los trabajadores que tienen el VIH/sida. Una
labor didctica eficaz puede ayudar a los trabajadores a protegerse contra la infeccin por VIH, paliar
sensiblemente el oprobio y rechazo causados por esta enfermedad, reducir al mnimo las perturbaciones en
el trabajo y lograr cambios de actitud y comportamiento muy favorables. Los programas deberan disearse y
adaptarse en funcin de la edad, sexo, preferencias sexuales, caractersticas propias de cada sector y
factores de riesgo. Se ha comprobado que la educacin impartida por compaeros de trabajo y la
intervencin de personas infectadas por el VIH/sida resultan particularmente eficaces para la aplicacin de
estos programas.
2.2.6.Capacitacin
El mejor instructor es, a menudo, el propio personal, por lo que se recomienda que la educacin, que debera
formar parte del plan anual de capacitacin en el lugar de trabajo, est a cargo de compaeros y colegas en
todos los niveles. Con este propsito, el personal encargado de la educacin de colegas y compaeros
debera recibir una capacitacin que le permita:
Responder a las preguntas sobre la poltica con respecto al VIH/sida en el lugar de trabajo;
Ayudar a sus compaeros a localizar los factores y hbitos que aumenten el riesgo de infeccin;
Aconsejar a los trabajadores afectados por el VIH/sida sobre cmo afrontar su situacin y las
consecuencias de la misma;
Identificar los comportamientos y prcticas que discriminan a los trabajadores con VIH/sida;
Es muy importante tambin que todos los trabajadores reciban adiestramiento sobre cmo proceder cuando
ocurre un accidente en el lugar de trabajo, en particular:
Precauciones para reducir el riesgo de contacto con sangre humana y otros lquidos corporales,
poniendo de relieve que la adopcin de estas precauciones no depende de que haya alguna persona
infectada por el VIH;
2.3. El Tabaquismo
2.3.1.Concepto
El tabaquismo es la adiccin al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes ms activos,
la nicotina; la accin de dicha sustancia acaba condicionando al abuso de su consumo. Dicha adiccin
produce enfermedades nocivas para la salud del consumidor. Segn la OMS el tabaco es la primera causa
de invalidez y muerte prematura en el mundo.
El tabaquismo es un hbito social que consiste en la inhalacin diaria del humo de tabaco, ya sea de un
cigarro-puro, de un cigarrillo o de otro preparado fumable (pipas, etc.).
Segn la OMS: Se denominan productos del tabaco los que estn hechos total o parcialmente con tabaco,
sean para fumar, chupar, masticar o esnifar. Todos contienen nicotina, un ingrediente psicoactivo muy
adictivo.
El consumo de tabaco es uno de los principales factores de riesgo de varias enfermedades crnicas, como el
cncer y las enfermedades pulmonares y cardiovasculares. A pesar de ello, su consumo est muy extendido
en todo el mundo. Varios pases disponen de leyes que restringen la publicidad del tabaco, regulan quin
puede comprar y consumir productos del tabaco, y dnde se puede fumar.
2.3.2.Consecuencias del consumo de tabaco
El tabaquismo se asocia con una gran diversidad de enfermedades como son:
Cncer de pulmn, de boca, de faringe, de esfago, de estmago, de pncreas, crvico/uterino, renal y de
vescula.
Las enfermedades asociadas con el consumo de tabaco, son de carcter crnico, irreversible, incapacitante y
mortal, y tambin afectan a los fumadores pasivos, es decir, aquellas personas que estn expuestas
involuntariamente al humo de tabaco, como lo es los centros de trabajo.
2.3.3.Contra el tabaquismo, no contra los fumadores
La finalidad de una poltica de empresa con relacin al tabaquismo no es cuestionar el consumo de tabaco de
los empleados que fuman, si no ordenar los lugares y los momentos donde se puede fumar. Tal como dice la
OMS3: Un factor que determina de modo importante una la eficacia de la accin es asegurar que se
transmite claramente que el enemigo es el humo, y no la persona que fuma. Este punto de vista sintoniza
con el enfoque europeo que es contrario a la persecucin del fumador, y que promueve una provisin
razonable de ambientes saludables para proteger la salud y la seguridad de los empleados,
independientemente de que fumen o no.
2.3.4.Prevencin del conflicto
Existe mayor riesgo de conflicto entre quienes fuman y quienes no fuman en empresas donde no existe una
poltica explcita con relacin a este tema. El establecimiento de una poltica en la empresa responde a la
necesidad de promover el respeto mutuo, la convivencia laboral y la cooperacin, aspectos que empiezan a
ser necesarios desde el mismo momento en que se disea la poltica a seguir8. En resumen, la idea no es
decidir si los empleados pueden o no fumar, pero definir cuando y donde pueden hacerlo.
Qu hacer?
Prohibir el cigarro es una medida necesaria para luchar contra el tabaquismo, adems de cumplir con la
normativa legal para las empresas, pero no es suficiente, ya que el empleado fumador slo evitar el tabaco
en el rea laboral, pero el hbito permanecer en su vida cotidiana.
Tips para una campaa de cese del tabaquismo en la empresa
En primer lugar, es buena prctica utilizar la sealizacin obligatoria de la prohibicin de fumar. Tanto el
empleado como la empresa pueden incurrir en sanciones si violan esta normatividad.
Integrar un comit de salud y detectar, mediante una encuesta, cuntos de tus trabajadores son fumadores,
cunto y dnde fuman.
Ofrecer informacin sobre el tabaco y sus peligros (folleto, intranet, carteles, etc.) y sobre los beneficios de
dejar de fumar.
Dar conferencias de sensibilizacin sobre la adiccin al tabaco.
Proporcionar consejos prcticos para el abandono exitoso del hbito. Existe una gran reincidencia en este
hbito, por ello es importante motivar emocionalmente a los empleados que deciden abandonarlo y no
sealarlos si al primer intento no lo logran.
Ofrecer acceso a profesionales de la salud como apoyo para el abandono de hbito: mdicos, psiclogos,
etc.
Promover la salud dentro del lugar de trabajo incrementa el compromiso de la empresa con su
comunidad.
La empresa que posee una poltica corporativa basada en la proteccin a los no fumadores aumenta su
reputacin y ventaja competitiva.
Ahorro en gastos de salud. El tabaquismo activo y pasivo tiene un alto costo social. Los hombres y
mujeres fumadores se enferman ms y necesitan ms servicios mdicos.
Reduce el ausentismo. Los empleados fumadores se ausentan un 50% ms que los no fumadores.
Fumar no slo causa enfermedades graves, sino tambin muchas leves como la tos, la gripa, etc.
Aumenta la productividad. Los empleados fumadores son menos productivos pues se enferman ms a
menudo, se concentran menos en el trabajo y son ms propensos a los accidentes de trnsito.
Disminuyen los costos derivados del tabaco. Bajas por enfermedad, dao a la propiedad, costos de
mantenimiento y limpieza.
Resultados esperables
Una poltica sistemtica de empresa en prevencin del tabaquismo puede conseguir diversos resultados:
reduccin de la exposicin de los empleados -fumen o no- al humo de tabaco, los efectos de cuya
exposicin son hoy claros;
apoyo a las personas que han dejado de fumar para consolidar la abstinencia;
limitacin del consumo entre quienes fuman y no quieren dejarlo, o con han conseguido dejarlo. Dado
que los fumadores -al salir del trabajo- no tienden a compensar la cantidad de cigarrillos no fumados
durante la jornada laboral, la poltica de empresa sobre el tabaco se convierte en una medida eficaz de
reduccin del riesgo. La OMS seala en el documento citado anteriormente que: La accin contra el
ACHT es probablemente la mejor va para reducir el consumo de tabaco;
Una vez conocidas las posibilidades y obligaciones legales que el marco normativo vigente seala, perfilada
la situacin particular de la empresa con relacin al tabaquismo, reconocida la necesidad de contar desde el
principio con la implicacin de todos los colectivos laborales, e identificados los recursos internos y externos
que cabe movilizar, es el momento de abordar el inicio de una poltica especfica de empresa sobre
tabaquismo.
2.4. Terminales de computadoras
El creciente uso de computadoras y pantallas de video en el lugar de trabajo ha generado un intenso debate
sobre los riesgos posibles a los que el usuario est expuesto. Muchos miedos sobre problemas de salud por el
uso de estos monitores han resultado infundados, peor las quejas serias de salud siguen siendo un tema difcil.
Los problemas que se deben enfrentar en esta rea recaen en cuatro grupos principales.
Dificultades visuales: Muchas veces los operarios se quejan de visin borrosa, dolos en los ojos,
los operarios.
Estrs en el trabajo: El setenta y cinco por ciento de los usuarios se queja de ojos fatigados, problemas de
postura, ruidos, capacitacin insuficiente, cargas excesivas y trabajo montono.
Para capacitar los beneficios de las computadoras al tiempo que se salvaguarda la salud del empleado, el doctor
James Sheedy, experto en monitores de computadoras y en vista, hace las siguientes sugerencias para reducir al
mnimo los efectos negativos en los ojos y el cuerpo:
Colocar la pantalla de la computadora de 10 a 15 centmetros ms abajo del nivel de los ojos.
Mantener el monitor frente a los ojos.
Sentarse en una silla de altura ajustable y poner un atril que se pueda afianzar al escritorio y al monitor.
Usar un monitor con ajuste de brillo y contraste.
Usar parasoles o persianas para reducir la claridad que pasa a travs de las ventanas.
2.5. Lesiones por repetir movimiento
2.5.1.Concepto
Las lesiones por repetir movimiento se refieren a un conjunto de condiciones ocasionadas por ejercer
demasiada tensin sobre una articulacin cuando se realiza una misma accin en forma repetida.
Las lesiones provocadas por un esfuerzo repetitivo, conocidas en ingls como Repetitive Stress
Injuries (RSIs) son lesiones que ocurren cuando un exceso de presin se ejerce sobre una parte del cuerpo,
resultando en inflamacin (dolor e hinchazn), msculos lesionados o daos en los tejidos. Estas condiciones
ocurren debido a movimientos que realizamos de forma repetitiva en la misma parte del cuerpo.
2.5.2.Personas que la padecen
Personas que cortan carne o pescado, cocineros, dentistas y mecnicos dentales, trabajadores textiles,
violinistas, azafatas, personas que trabajan en terminales de computadora y todos los que realizan trabajos
que requieren movimientos repetitivos en los dedos, manos y brazos, informan cada vez ms lesiones.
Conocidas como lesiones producidas por movimientos repetitivos, atacan los tendones que se llegan a
inflamar por la tensin.
2.5.3.Prevencin
Se aconsejan pequeos descansos continuos que incluyan ejercicios, estaciones de trabajo bien diseadas,
cambiar de posicin y mejorar el diseo de la herramienta. Muchas veces, estas clases de lesiones
desaparecen si se tratan desde el principio. De lo contrario, se pueden requerir meses o aos de tratamiento
y aun correcciones quirrgicas.
2.5.4.Tipos de lesiones provocadas por un esfuerzo repetitivo
-
Bursitis
La inflamacin de la Bursa - que es una bolsita de contenido lquido que almohadilla para las
comnmente como "codo de tenista" porque ocurre con frecuencia en los jugadores de tenis.
La enfermedad de Osgood-Schlatter
Esta condicin afecta a los adolescentes, especialmente a los atletas adolescentes que estn
inflaman y se desgarran.
El sndrome del tnel carpiano
Es una de las manifestaciones ms comunes de las lesiones por repetir movimientos. El sndrome del
tnel carpiano es un trastorno, se produce cuando el nervio mediano, que va desde el antebrazo hacia la
mano, se comprime o se aprieta en la mueca.
El nervio mediano controla las sensaciones del lado palmar del pulgar y los dedos (aunque no el
meique), al igual que impulsos a algunos msculos pequeos en la mano que permiten que se
nervio mediano y los tendones. A veces, el engrosamiento de tendones irritados u otra inflamacin
estrecha el tnel y causa que se comprima el nervio mediano.
El resultado puede ser dolor, debilidad, o entumecimiento en la mano y la mueca, que se irradia por el
brazo. Aunque las sensaciones dolorosas podran indicar otras afecciones, el sndrome del tnel
carpiano es la ms comn y ampliamente conocida de las neuropatas por atrapamiento en las cuales
relacionan con computadoras personales son los que se ven afectados con mayor frecuencia.
Prevencin
En el lugar de trabajo, los trabajadores pueden hacer condicionamiento en el trabajo, realizar ejercicios
de estiramiento, hacer descansos frecuentes, usar tablillas para mantener derechas las muecas, y usar
una postura y posicin correcta de la mueca. Usar guantes sin dedos puede ayudar a mantener las
manos tibias y flexibles. Las estaciones de trabajo, herramientas y manijas de herramientas y las tareas
pueden ser rediseadas para permitir que la mueca del trabajador mantenga una posicin natural
durante el trabajo. Los trabajos pueden ser rotados entre los trabajadores. Los empleadores pueden
desarrollar programas en ergonoma, el proceso de adaptar las condiciones del lugar de trabajo y las
demandas del trabajo a las capacidades de los trabajadores. Sin embargo, la investigacin no ha
demostrado de manera concluyente que estos cambios en el lugar de trabajo eviten la ocurrencia del
sndrome del tnel carpiano.
no pertenecen solamente a los trabajadores obreros, sino que se incluye tambin a una cierta cantidad de
trabajadores oficinistas y administrativos.
3.1.2.Factores de riesgo en el consumo de alcohol
La causalidad del uso de alcohol es multifactorial, influyendo factores personales, familiares y sociales, como
la bsqueda de satisfaccin inmediata o la tendencia a la evasin y al aturdimiento ante determinadas
situaciones. Factores no laborables como familiares, sociales y personales, como laborables pueden influir el
consumo de alcohol.
o
Factores no laborales:
Consumo de alcohol abusivo por los padres
Consumo de alcohol en lugares de diversin
Malas relaciones fraterno-filiales
Conocer a consumidores de alcohol
Facilidad para obtenerlo
Sentirse agobiado y en tensin
Prdida de confianza en s mismo
No participacin social
Factores laborales:
Trabajos a destajo y alto rendimiento
Tareas rutinarias y montonas
Insatisfaccin en el trabajo
Jornadas de trabajo prolongadas
Tunos cambiantes
Largas ausencias de casa
Cansancio intenso en el trabajo
Trabajos dependientes de la relacin social
Disponibilidad en el medio laboral
El entorno laboral puede comportar la exposicin a otros factores de riesgo para el abuso de alcohol,
aumentando la probabilidad de desarrollar problemas derivados del consumo. Hay trabajos que potencian
situaciones de riesgo alcohlico, como aquellos en los que hay disponibilidad de alcohol (bares, etc.), presin
social para beber en trabajos dependientes de la relacin social, o presin del entorno laboral donde otros
trabajadores consumen habitualmente.
Y por estos consumos pueden presentar consecuencias negativas, tanto a nivel de salud, familiar, social y
laboral. Por esta situacin de mayor riesgo y vulnerabilidad se requiere acciones prioritarias en las empresas
y por parte de las instituciones. Estas acciones se basarn en una buena informacin sobre los riesgos del
consumo, formacin en actitudes saludables, prevencin en ciertos mbitos (familia, ocio, relaciones
grupales...), as como una pronta atencin cuando empiezan a sufrir las primeras consecuencias de los
consumos.
3.1.3.Consecuencias
Las repercusiones que el alcoholismo tiene en el mundo laboral son manifiestas y no solo en lo que al
individuo como tal se refiere, sino al clima de empresa, as como a la productividad. En este sentido podemos
tratar de enumerar las consecuencias que se han evidenciado en todos los estudios que en esta lnea se han
realizado:
Estas consecuencias tienen una clara incidencia negativa no slo en la empresa como tal. Sino tambin en el
propio sujeto, irradindose a su vida familiar y social de forma necesaria e inevitable, llevando consigo la
degradacin progresiva de estas. Todas y cada una de estas consecuencias que se han sealado forman una
cadena rocambolesca de tal manera que, salvo que llegue a producirse un corte en alguno de sus eslabones,
unas van conduciendo a otras hasta llegar a una degradacin absoluta del individuo como tal.
3.1.4.Razones de los programas empresariales
Sin importar las causas del alcoholismo, un nmero cada vez mayor de empresas reconocen que deben
ayudar a los alcohlicos a controlar o romper su hbito. Una razn es que la empresa y el empleado ya
tienen una relacin laboral que deben mantener. Una segunda razn es que cualquier xito con el empleado
salvar tanto a un empleado valioso para la empresa como a un ciudadano valioso para la sociedad. Una
tercera razn es que el trabajo parece el mejor ambiente para apoyar la recuperacin porque un empleo
ayuda a un alcohlico a conservar su autoimagen como persona til en la sociedad.
3.1.5.Programas exitosos
Los programas exitosos de los empleadores tratan al alcoholismo como enfermedad, se enfocan en el
comportamiento laboral debido al alcoholismo y ofrecen tanto ayuda mdica como apoyo psicolgico para los
alcohlicos. La empresa demuestra a los alcohlicos que desea ayudarlos y est dispuesta a trabajar con
ellos durante un largo periodo. Se proporciona un ambiente no amenazante; sin embargo, debe ser clara la
implicacin de que el comportamiento inducido por el alcohol no se puede tolerar indefinidamente. Por
ejemplo, si un empleado rechaza el tratamiento y el comportamiento inadecuado contina, el empleador no
tiene otra opcin que despedirlo. A continuacin se presenta la forma en que una empresa opera:
Una supervisora de nombre Mary Cortez se da cuenta de que el empleado Bill Revson tiene un historial de
retardos y ausentismo, desempeo laboral deficiente, apariencia extenuada y sntomas relacionados que
pueden indicar alcoholismo u otro problema grave. Ella slo habla con Revson sobre su comportamiento en
el trabajo y le da una oportunidad para corregirse. Cuando el comportamiento de Revson contina sin
cambios, Cortez le pide a Revson que se rena con ella en presencia de un orientador. La supervisora
presenta su evidencia de un comportamiento laboral deficiente y despus deja la sala para que el empleado
y el orientador analicen la situacin en privado. Si el orientador concluye que existe un problema,
recomendar tratamiento para Bill. Si se acepta el tratamiento y demuestra ser exitoso, el problema se
resuelve.
3.2. Drogadiccin
3.2.1.Conceptos
Drogas: Segn la O.M.S., Droga es toda sustancia teraputica o no que, introducida en el organismo por
cualquier va de administracin (inhalacin, ingestin, friccin, administracin parenteral, endovenosa),
produce una alteracin, de algn modo, del natural funcionamiento del sistema nervioso central del individuo
y es, adems, susceptible de crear dependencia, ya sea psicolgica, fsica o ambas, de acuerdo con el tipo
de sustancia, la frecuencia del consumo y la permanencia en el tiempo.
Drogadiccin: La drogadiccin es una enfermedad que consiste en la dependencia de sustancias que
afectan el sistema nervioso central y las funciones cerebrales, produciendo alteraciones en el
comportamiento, la percepcin, el juicio y las emociones.
3.2.2.Factores de riesgo
Entre los factores que explican la elevada incidencia del consumo de drogas entre la poblacin trabajadora
destacan el ambiente laboral, la organizacin de los procesos productivos que pueden actuar como
desencadenantes o reforzadores del consumo (estrs, jornadas laborales demasiado prolongadas, rotacin
horaria, condiciones climatolgicas adversas, inestabilidad, conflictividad laboral y mayor disponibilidad
econmica).
El trabajo y las condiciones del mismo que configuran el medio ambiente laboral estn implicados en el
consumo de drogas, ya que el lugar de trabajo es con frecuencia favorecedor y potenciador del consumo.
Factores psicosociales: es conocido que la presin del trabajo o las grandes dificultades en el mismo
por la excesiva demanda laboral, las tareas poco estimulantes o rutinarias que llevan al aburrimiento, el
trabajar por turnos combinando la noche y el da, el desarraigo cultural de la emigracin o inmigracin, la
poca claridad en las metas de la tarea o la contradiccin en las ordenes de los jefes, la falta de
promocin, la escasa remuneracin, un sistema de recompensa inadecuado, la desestructuracin
organizacional, la inseguridad en el empleo y las demandas ilgicas estn asociadas a sntomas de
estrs y pueden conducir al consumo de drogas.
Factores ambientales: La precariedad de las instalaciones (calidad del equipamiento, condiciones
fsicas del trabajo) o las condiciones de trabajo inadecuadas como la contaminacin ambiental (humo,
polvo, vapores, disolventes, desinfectantes) o el trabajo en condiciones climatolgicas adversas con
exposicin a temperaturas extremas podra tambin favorecer el consumo de alguna droga, ya que
pueden llegar a convertirse en un acontecimiento vital estresante crnico.
Factores profesionales: Los sectores identificados como de mayor riesgo son los de la alimentacin, el
transporte, el sector martimo, la construccin, los trabajadores de cadenas de montaje, personal militar
y los trabajadores de actividades de recreo.
Algunas actividades profesionales pueden ser ms propicias para el consumo de txicos como:
camareros, vendedores, mineros, trabajadores de la construccin, de la industria qumica, conductores,
pilotos, militares, controladores areos, bomberos, policas, artistas, escritores, fareros, pastores,
marinos, entre otras. Esto se debe a que las drogas facilitan las relaciones sociales, ayudan a superar
situaciones difciles, desinhiben o animan, aumentan la seguridad en uno mismo, reducen la tensin y
relajan e incrementan la creatividad ayudando a superar el aburrimiento y la soledad.
3.2.3.Sntomas que presenta el trabajador drogadicto:
Los supervisores rara vez se dan cuenta de que el origen del problema de un drogadicto es la droga. Un
drogadicto puede presentar sntomas tales como pupilas dilatadas, mala coordinacin y una percepcin de
profundidad impar, por lo general es capaz de disfrazar sus sntomas alegando que est demasiado cansado
por el exceso de trabajo, por la falta de sueo, por un problema personal e incluso por ingerir demasiado
alcohol.
La posibilidad de detectar un problema de drogadiccin en un trabajador puede resultar ms difcil que el
descubrimiento de un bebedor problema.
3.2.4.Consecuencias del consumo de drogas en el trabajo
El consumo de drogas puede llegar a ser las mismas consecuencias que ocasiona el alcoholismo como:
Baja de la productividad.
Deterioro de la calidad del producto fabricado.
Disminucin del ritmo de trabajo.
Ausencias o tardanzas inmotivadas.
Deshonestidad y robo: la mayora de trabajadores roban artculos y materiales de los patrones y luego
los venden para beneficio personal. Tambin roban dinero en efectivo y cheques de sus patrones y
compaeros.
Torpeza e irregularidad en el trabajo.
Pequeo absentismo por enfermedades menores: catarros, gripes, o por pequeos accidentes
El consumo de drogas provoca con frecuencia la no-asistencia del trabajador a su puesto laboral lo que
puede llevar a sanciones y despidos, favorece la imposibilidad de trabajar de forma continuada y regular, la
inestabilidad en el empleo cambiando a menudo de empresa y la degradacin laboral, porque se ve obligado
a aceptar trabajos menos cualificados, lo que lleva aparejado una prdida econmica. Las discusiones y
peleas con jefes y compaeros y las jubilaciones anticipadas tambin estn entre las consecuencias del
consumo de drogas en el medio laboral (Fernndez-Montalvo y Echebura, 2001).
3.2.5.Programa de rehabilitacin
Sigue el siguiente patrn:
1. Se identifica al trabajador problema a travs de los sntomas que presenta.
2. La naturaleza del problema es determinada por el trabajador, por el supervisor, por un especialista o
por la intervencin de todos en conjunto.
3. Si el trabajador acepta su problema y pide ayuda, la organizacin ayuda a elaborar un plan de
rehabilitacin con el que pueda solucionar dicho problema. Es importante que el trabajador se
comprometa a realizar su parte, pues de otra forma no hay probabilidades de que avance la
rehabilitacin.
4. La organizacin presta apoyo a la lucha de un trabajador, brindndole, estimulo, comprensin y apoyo
cuando sea necesario. La organizacin se compromete a ayudar al trabajador a solucionar su
problema.
El programa descrito anteriormente es uno de los adoptados por muchas de las organizaciones ms
progresistas. Otras organizaciones toman el camino difcil y eligen despedir al trabajador sin ayudarlo, en
tanto que otras ignoran el problema como si no existiera. Ninguno de estos enfoques soluciona el problema y,
por consiguiente, no se puede esperar ningn mejoramiento.
3.3. Crisis emocionales
Los problemas ms usuales entre los empleados son las crisis personales respecto del matrimonio, la familia,
finanzas o temas legales. Muchas veces, tales problemas llaman la atencin de un supervisor. En la mayor parte
de los casos, el supervisor puede dar la mejor ayuda siendo comprensivo y brindando apoyo, ayudando al
individuo a encontrar la asistencia que necesita. En muchos casos, se recomienda turnar la asesora familiar a un
profesional externo.
Problemas emocionales
Si bien las crisis personales estn llenas de emociones, la mayor parte se resuelve en un lapso razonable y
se restaura el equilibrio de la persona.
Por desgracia, cuando las crisis personales perduran, el estrs y la tensin pueden provocar o agravar otro
tipo de trastornos de carcter, como la depresin. Esta es la reduccin de la actividad funcional,
acompaada por desanimo, tristeza y melancola. Con tratamiento, alrededor del 70% mejoran de manera
considerable, en unas cuantas semanas.
Debido a que la depresin reduce la productividad de la persona, provoca problemas morales y un
ausentismo mayor, adems de contribuir al abuso en el consumo de alcohol y enervantes, es importante
que la gerencia identifique las seales de depresin y aprenda a tratar a los empleados que la padecen. Lo
signos ms comunes en el lugar de trabajo son disminucin de energa, sentimientos de culpa, problemas
de memoria y concentracin, irritabilidad y dolores crnicos que no responden al tratamiento. Cuando
confrontan este tipo de empleados, los gerentes y supervisores deben preocuparse por el problema del
empleado, demostrar un inters activo al escuchar y, si la depresin persiste, sugerir ayuda profesional. En
ninguna circunstancia deben tratar de tomar el papel del psiclogo aficionado ni intentar diagnosticar la
afectacin de un empleado. Por su naturaleza, los trastornos del carcter, como la depresin, son
complicados y no se prestan a diagnsticos rpidos. Es ms, al revisar estos casos, la organizacin debe
prestar especial atencin a los factores de seguridad en el centro de trabajo, pues existe consenso
generalizado de que las alteraciones emocionales son el factor principal o secundario en una parte
considerables de los accidentes y la violencia industriales.
3.4. Tensin o estrs
3.4.1.Concepto
El estrs se refiere al conjunto de reacciones fsicas, qumicas y mentales de una persona que se derivan de
estmulos o elementos de tensin que estn presente en el entorno. Es una condicin dinmica que surge
cuando una persona enfrenta una oportunidad, restriccin o de manera relacionada con lo que desea.
Estrs
Cualquier demanda de ajuste ocasionada por factores fsicos, emocionales o
mentales que requieren el manejo del comportamiento.
Esustrs
Tensin positiva que acompaa los logros y el regocijo.
Angustia
Tensin daina caracterizada por la falta de seguridad y por sentimiento de
inadecuacin
Reaccin de Alarma
Respuesta a la tensin que bsicamente incluye incremento en el ritmo cardiaco, en
la respiracin, en los niveles de adrenalina en la sangre y en la presin sangunea.
El estrs o tensin es cualquier demanda sobre la persona que requiere un manejo del comportamiento.
Ocurre a partir de dos fuentes principales: la actividad fsica y la emociona o mental. La respuesta fsica y la
actividad emocional o mental. La respuesta fsica del cuerpo a ambos tipos de tensin es igual.
Los psiclogos usan trminos para distinguir entre las formas positiva y negativa del estrs, aunque desde el
punto de vista bioqumico, las reacciones a ambas formas son iguales. El eustrs es la tensin positiva que
acompaa a un logro y una estimulacin. El eustrs es la tensin de enfrentar los retos que se encuentran en
los puestos de nivel ejecutivo, tcnico o de contacto con el pblico. Se considera que es una fuerza benfica
que ayuda a superar obstculos. Lo que es daino es la angustia. La tensin o estrs se convierte en
angustia cuando se comienza a sentir una prdida de los sentimientos de seguridad y aceptacin. El
desamparo, desesperacin y desilusin convierten la tensin en angustia.
La reaccin de estrs es una movilizacin qumica coordinada en todo el cuerpo para enfrentar las exigencias
de situaciones que exigen solucin y que, por lo general se consideran de tensin. El sistema nervioso
simptico actica la secrecin de hormonas de las glndulas endocrinas, que ponen a la persona en pie de
guerra. Esta respuesta, que se conoce como reaccin de alarma, supone mayor frecuencia de latidos
cardiacos, respiracin ms agitada, aumento en los niveles de adrenalina en la sangre y de la presin
sangunea. Persiste hasta que la persona considera que la situacin de riesgo ha pasado. Si la angustia
continua largo tiempo, el resultado es fatiga, cansancio e incluso colapsos nerviosos. Algunas investigaciones
relacionan el estrs con enfermedades del corazn. Otros estudios enlazan las tensiones crnicas con la
hipertensin (presin sangunea elevada). sta es causa de embolias y tambin contribuye a las
enfermedades cardiacas.
3.4.2.Naturaleza del estrs
El estrs es una reaccin no especfica del cuerpo humano a cualquier exigencia que se haga sobre l.
Afecta a los individuos en distintas formas y, por lo tanto, es una condicin altamente individualizada. Ciertos
acontecimientos pueden ser muy estresantes para una persona pero no para otra. Adems, el efecto del
estrs no siempre es negativo.
administrativas.
Los
gerentes
son
responsables
de
reconocer
comportamientos
jaquecas, do lo res de espalda, compulsin a comer en exceso y otros padecimientos molestos que el cuerpo
su ele desarrollar en respuesta al estrs. El estrs encabeza la lista de riesgos para la salud que contribuyen
a elevar los costos de la atencin mdica, por delante de otros riesgos de alto nivel como el tabaquismo, la
obesidad, la falta de ejercicio, los niveles elevados de glucosa en la sangre, la depresin y la hipertensin.
3.5. Violencia laboral
3.5.1.Concepto
La violencia puede definirse como una forma de comportamiento negativo o de accin, en las relaciones
entre dos o ms personas, caracterizada por agresividad, ya sea reiterada, ya sea instantnea, que produce
efectos nocivos sobre la seguridad, la salud y el bienestar de los trabajadores en el lugar de trabajo.
Tambin se ha sealado que violencia laboral es cualquier accin, todo incidente o comportamiento que no
pueda considerarse una actitud razonable y con el cual se ataca, perjudica, degrada o hiere a una persona
dentro del marco de su trabajo o debido directamente a mismo (OIT, 2003).
El concepto de violencia debe ser ms amplio que el de la mera agresin fsica (pegar, golpear, empujar), y
debe incluir otras conductas susceptibles de violentar e intimidar al que las sufre, ya que en muchas
ocasiones la violencia sigue un curso gradual: comienza por situaciones en las que se empieza hablando y
se va pasando a cotas de mayor intensidad (escalada de la violencia). La propia reaccin de los trabajadores
ante tal situacin puede contribuir a determinar el curso de acontecimientos en un sentido u otro. Esta ltima
es una de las razones que justifica el entrenamiento y formacin en la deteccin y manejo de conflictos entre
los trabajadores (INSHT, 2001). As, la violencia en el trabajo es uno de los riesgos a los que estn sometidas
las personas que interrelacionan con otras personas en el desempeo de su trabajo. Incluira adems de las
agresiones fsicas, las conductas verbales amenazantes, intimidatorias, abusivas y acosantes (INSHT, 2000).
Aunque dentro del concepto violencia en el trabajo se ha incluido el acoso laboral y el acoso sexual es
conveniente distinguir estos tres conceptos porque el objeto de cada uno de ellos es distinto. De ah que, a
veces los datos epidemiolgicos no puedan ser extrapolados porque en unos estudios la violencia en el
trabajo incluye el acoso laboral y sexual, y en otros no.
Puede definirse
Es una forma de abuso de poder que tiene por finalidad excluir o someter al otro.
Puede manifestarse como agresin fsica, acoso sexual o violencia psicolgica.
Puede presentarse tanto en sentido vertical (ascendente o descendente) como entre pares.
Puede ejercerse por accin u omisin.
Afecta la salud y el bienestar de las personas que trabajan.
Configura una violacin a los derechos humanos y laborales.
3.5.2.Tipologa
En general, se podra afirmar que los trabajadores ms vulnerables (OSHA, 2002) o expuestos a mayor
riesgo de violencia en el trabajo son los que manejan dinero o atienden al pblico, los que toman decisiones
que afectan a las vidas de sus clientes o pacientes, los que trabajan en instituciones asistenciales, en
mantenimiento, los trabajadores de turno nocturno y los que trabajan en solitario.
Una de las clasificaciones ms difundidas sobre los tipos de violencia en el trabajo es la elaborada por la
California Division of Occupational Health and Safety (Cal/OSHA). Esta clasificacin (INSHT, 1998) (INSHT,
2001) divide los eventos violentos en tres grupos en funcin de quines son las personas implicadas y del
tipo de relacin existente entre ellas:
a. Violencia I
Se caracteriza porque quienes llevan a cabo las acciones violentas no tienen ninguna relacin con la vctima:
No existe trato comercial o de usuario entre el agresor y la vctima (la circunstancia habitual es el robo). La
violencia tipo I es la derivada de atracos que ocurren en establecimientos comerciales, bancos, joyeras,
personas que trabajan con intercambio de dinero como taxistas o dependientes.
b. Violencia II
Existe algn tipo de relacin profesional entre el agresor y la vctima. Habitualmente estos hechos violentos
se producen mientras hay un intercambio de bienes y servicios: seguridad pblica, conductores, personal
sanitario, profesores, vendedores, etc.
c. Violencia III
Hay algn tipo de implicacin laboral con el afectado como compaero de trabajo, o que ya no lo es (antiguo
compaero o superiores), de relacin personal como cnyuge o excnyuge, pariente, amigo, etc., o con el
lugar donde se realiza la accin violenta porque se tiene rencor u odio hacia ese lugar al que se le da un valor
simblico.
Tambin se puede establecer la distincin sobre el tipo de agresin:
Agresin verbal (utilizar un vocabulario soez, insultar, gritar despectivamente, lenguaje
etc.).
Agresin fsica (realizar intentos para golpear, empujar, amenazar con algn objeto, escupir,
etc.).
Agresin fsica grave (romper el mobiliario, lanzar objetos con intencin de hacer dao, tirar
al suelo a alguien, morder, araar, golpear, dar patadas, dar cabezazos, etc.).
Tambin podemos distinguir entre violencia interna (la que se produce dentro de la propia empresa, entre
cargos directivos, supervisores, trabajadores) y externa (la que puede darse entre trabajadores y terceros, o
entre el personal y los clientes, pacientes, estudiantes, proveedores y el pblico en general) (OIT, 2003 b).
Un estudio del Instituto Nacional para la Salud y la Seguridad Ocupacionales ha identificado factores de
riesgos asociados con mayores ndices de violencia en el trabajo. Los empleadores que tienen contacto con
el pblico, que manejan dinero; que transportan pasajeros; bienes o servicios; que trabajan en el rea de
salud, servicios sociales o entornos criminales; que trabajan solos o en grupos pequeos, tienen mayores
riesgos de ser agredidos en su trabajo. Se advierte a los patrones que protejan ms a estas personas.
3.5.3.En 1998, la OSHA emiti cinco recomendaciones para prevenir la violencia en el centro de
trabajo. Estas directrices incluyen:
3.5.4.Prevencin e intervencin
Existe la creencia generalizada de que en ciertas ocupaciones es inherente un cierto grado de violencia o
que sta es impredecible, como una parte misma del trabajo. El trabajador asume el riesgo de sufrir actos
violentos, lo que puede conllevar la pasividad o la imposibilidad de hacer algo. La poltica de empresa debe
implicar y comprometer a todos los participantes, e igualmente realizar un anlisis de la situacin de la
empresa con la participacin activa de los trabajadores: discusiones en grupo, entrevistas individuales,
cuestionarios diseados al efecto, sistemas de registros, partes de incidentes, denuncias, informacin de
seguridad, comits de seguridad y salud, informacin de la polica y estudio del entorno en el que se sita el
centro de trabajo.
Por otro lado, creer que la violencia en el trabajo es aleatoria e impredecible puede llevar a considerar que
los programas preventivos son innecesarios. Por el contrario, muchos actos violentos pueden ser prevenidos.
Posibilitar al personal una buena visibilidad e iluminacin para la observacin de las reas de trabajo.
2.
Establecer algn sistema (sonoro o de iluminacin) para poder pedir ayuda rpidamente.
3.
4.
5.
Dotar de medidas de seguridad como cmaras u otros sistemas de seguridad en los lugares que
sean necesarios, si procede.
6.
7.
8.
9.
Comunicar a los superiores cualquier preocupacin que tenga sobre su seguridad e informar
inmediatamente por escrito de cualquier incidente.
2.
Asegurar el nmero de trabajadores es el adecuado para cada tarea y para cada momento del da.
3.
Rotar puestos de alto riesgo de forma que la misma persona no est siempre sujeta al mismo riesgo.
4.
5.
6.
Rotar los puestos de alto riesgo de forma que el mismo trabajador no est siempre sujeta al mismo
riesgo.
7.
8.
9.
Impartir formacin especfica sobre cmo manejar situaciones de violencia en el puesto de trabajo.
10.
Los equipos diseados para prevenir o detener la violencia tienen que ser fciles de utilizar.
2.
Los equipos diseados para prevenir o detener la violencia tiene que disponer de un mantenimiento
peridico.
3.
Los trabajadores tienen que estar entrenados en el manejo de los equipos diseados para prevenir o
detener la violencia.
Conjunto de actividades orientadas a promover la salud y el bienestar de los trabajadores, prevenir la ocurrencia
de accidentes y enfermedades profesionales, mediante la identificacin, evaluacin y control de los factores de
riesgo ocupacionales, estrategias de promocin y prevencin, atencin y rehabilitacin de los trabajadores. Hoy
en da se considera que el programa de salud ocupacional es un conjunto de polticas, estrategias y acciones
dirigidas a mejorar la calidad de vida del trabajador y el desarrollo de la organizacin. La promocin de la salud y
la prevencin de los accidentes y las enfermedades profesionales, son las actividades prioritarias en salud
ocupacional y por lo tanto a ellas se deben orientan principalmente los esfuerzos del programa
El Programa de Salud Ocupacional, lo desarrolla la Empresa con la participacin de los trabajadores. Su
ejecucin es
permanente,
como
un
proceso
de
mejoramiento
continuo
de
las
condiciones
de
trabajo. Debe actualizarse como mnimo una vez al ao, segn se presenten cambios en los factores de riesgo
o en los procesos.
Las empresas han identificado que el desarrollo del Programa de Salud Ocupacional es una actividad que tiene
tanta importancia como la gestin de la calidad, la productividad y las finanzas de la empresa.
4.2. Los objetivos que tiene el Programa de Salud Ocupacional son:
El Programa de Salud Ocupacional consiste en la planeacin y ejecucin de actividades de medicina,
seguridad e higiene industrial, que tienen como objetivo
Definir las actividades de promocin y prevencin que permitan mejorar las condiciones de trabajo y
Cuando una empresa desarrolla su Programa de Salud Ocupacional, logra beneficios como: Se mejora la calidad
del ambiente laboral, se logra mayor satisfaccin en el personal y en consecuencia, se mejora tambin la
productividad y la calidad de los productos y servicios.
4.3. Estructura de un programa de salud ocupacional
Un programa de salud ocupacional debe contener:
4.3.1.La poltica de salud ocupacional
La empresa debe manifestar su compromiso de velar por el funcionamiento de los subprogramas y sus
respectivas actividades. El programa deber estar contenido en un documento, firmado por el representante
legal de la empresa y debe ser difundida al interior de sta.
4.3.2.La descripcin general del proceso productivo
Describir el proceso industrial que desarrolla la empresa, con el fin de orientar la elaboracin posterior del
programa de factores de riesgo.
Ej.: Incluir el listado de materias y sustancias que son empleadas por la empresa y complementarlo con la
elaboracin de reglamentos de los procesos, as como la descripcin de mquinas y equipos que aporten
datos al programa de factores de riesgo.
4.3.3.Los objetivos generales del programa
Deben manifestar los alcances y compromisos del programa teniendo en cuenta lo que ordena la ley, y con
especial garantizar a todos los trabajadores un ambiente de trabajo seguros y los medios necesarios para
proteger y conservar la salud.
Igualmente se debe determinar:
La asignacin de recursos humanos tcnicos, locativos y financieros.
Los niveles de responsabilidad, desde la gerencia, los mandos medios y los trabajadores.
El coordinador del programa de salud ocupacional, profesional en esta rea.
Un programa de bienestar podra ser poner una cuna cerca de la empresa , ya que hay empresas que tienen ms
de 400 personas a su cargo, y en ese caso las trabajadoras pueden matricular a sus hijos en dichas cunas,
donde podrn dejar a sus nios para que sean cuidados hasta la hora que salgan de su trabajo ,donde el costo
es mayor pero lo paga la empresa y solo ellas pagan una parte por la cual las trabajadoras tienen el bienestar y
seguridad de que tienen cerca a sus nios y eso lo hace la empresa para mantener la armona y a la paz dentro
de la organizacin .
Ejemplo de programa de bienestar de la empresa google
El gigante de la tecnologa GOOGLE ha implementado programas de bienestar su campus de Mountain View
cuenta con resbaladlas, mesas de ping pong y estaciones de lego. Los colaboradores pueden ducharse, nadar e
incluso recibir masajes en las instalaciones. Google tambin ha invertido grandes cantidades de dinero en
iniciativas para mejorar la salud de sus trabajadores partiendo de investigaciones especiales, a cuyos resultados
debe la implementacin de tcnicas sustentables en el diseo de sus instalaciones. Quienes colaboran con este
lder de las bsquedas en internet, tambin tienen acceso a un sistema nico de enseanza aprendizaje llamado
Googlers-to-Googlers, en el que los trabajadores de la compaa imparten clases a otros miembros del equipo en
temas que van desde la gestin y el manejo del discurso en pblico, hasta deportes, artes y crianza.
4.4.1.Nutricin
La nutricin es el proceso biolgico en el que se proporciona a los organismos animales y vegetales
los nutrientes necesarios para la vida, para el funcionamiento, el mantenimiento y el crecimiento de sus
funciones vitales, manteniendo el equilibrio homeosttico del organismo, tanto en procesos macrosistmicos
(digestin, metabolismo) como en procesos moleculares (aminocidos, enzimas, vitaminas, minerales), que
son procesos fisiolgicos y bioqumicos. En estos procesos se consume y se gasta energa (caloras).
Tambin es la ciencia que investiga la relacin entre los alimentos consumidos por el hombre y la salud
(enfermedades), buscando el bienestar y la preservacin de la salud humana.
En la Empresa por ejemplo:
En las cafeteras se pueden dar opciones de alimentos como por ejemplo: ofrecer carnes rojas que debern
ser tratadas y procesadas y tambin un men para vegetarianos. Estas medidas deben ser dadas por el
empleador para el concesionario ya que contribuir con la salud y bienestar del trabajador.
Beneficios de un trabajador sano para la empresa
Para cualquier empresa, su capital ms importante son las personas que la conforman. Cuando el trabajador
est sano, es ms eficiente, alerta y pleno de energa, disminuyendo los riesgos de accidentes y manejando
de mejor forma las situaciones de estrs. Segn un informe de la Organizacin Mundial de la Salud, en
trminos concretos, una alimentacin adecuada y la prctica de actividad fsica en funcionarios o
trabajadores puede incrementar los niveles de productividad en un 20%.
Una empresa saludable y responsable es aquella que protege a sus trabajadores frente a todos los riesgos
de la actividad laboral, alentando un sentido de autoestima y control sobre el ambiente de trabajo.
Importancia de la Nutricin en el trabajo
El mensaje principal de La alimentacin en el trabajo es que unos alimentos de buena calidad consumidos
con los compaeros en un entorno tranquilo ayuda a los trabajadores a rendir al mximo. Cuando los
trabajadores estn relajados y se han alimentado bien, son ms productivos, lo que beneficia a sus
empleadores y familias. Adems permite llevar una vida saludable, no sola en el plano fsico, sino tambin
en lo emocional y mental.
4.4.2.Ejercicios
El ejercicio es la actividad fsica planificada, estructurada y repetitiva, realizada para mantener o mejorar una
forma fsica, empleando un conjunto de movimientos corporales que se realizan para tal fin. Por consiguiente,
se considera ejercicio al conjunto de acciones motoras musculo-esquelticas.
Realizar ejercicios en el lugar de trabajo tiene directa relacin con el mejoramiento de la calidad de vida de
los trabajadores, al prevenir enfermedades, adems del impacto positivo que se genera en el clima laboral ya
que esta es una instancia para compartir de un modo diferentes con los compaeros de trabajo.
Efectos del ejercicio
Aumenta la circulacin cerebral, lo que hace al individuo ms despierto y alerta, y mejora los procesos
del pensamiento
ocuparse de su trabajo y su vida en casa. Sin embargo, hay algunas cosas que pueden hacer para animar a
los empleados a hacer ejercicio. Como por ejemplo hacer viajes y caminatas
Descuentos en gimnasios
Una manera fcil de animar a los empleados a ejercer es asociarse con un centro local de gimnasio,
idealmente uno cerca del lugar de trabajo. La empresa podr organizar actividades, donde se realicen
ejercicios arobicas para todos los trabajadores que quieren aceptar las clases establecidas por la entidad
por ejemplo podran ser las sesiones de 4 5.30 pm despus del horario de trabajo, asimismo pueden asistir
los que quieren bajar de peso y los que estn haciendo dieta.
Centro de salud dentro de las instalaciones
Tener un centro de bienestar con aparatos de gimnasia, bocadillos y bebidas saludables sera la mejor
manera de ayudar a tus empleados a estar activos.
Formar grupos de ejercicio
Si la empresa no cuenta con la capacidad de desarrollar un gimnasio dentro de las instalaciones para los
empleados, se puede animar a formar grupos de ejercicio. Por ejemplo, se podra formar un grupo de
caminantes al cual los empleados pueden unirse para dar un paseo durante la hora del almuerzo, o iniciar un
grupo de fin de semana de voleibol que se rena en un parque cercano. Estas opciones costarn poco o
nada de dinero, pero aun as obtendrn ms empleados para hacer ejercicio y ponerse en forma.
Flexibilidad del espacio de trabajo
Una forma muy fcil de conseguir que los empleados hagan ejercicio es permitir flexibilidad cuando se trata
de su rea de trabajo. Por ejemplo, dejar que el gerente de recursos humanos de una empresa se siente en
su bola de equilibrio en lugar de su silla de escritorio para ayudarle a fortalecer y estabilizar sus msculos de
la base, que son importantes para la buena salud. Del mismo modo, permtele al contador conservar y
utilizar tubos de resistencia en su cubculo para hacerse ms fuerte y tonificarse durante su tiempo de
descanso.
4.4.3. Controles personales
Destinados a la proteccin de los bienes del empleador, estableciendo "que debern siempre salvaguardar la
dignidad del trabajador y debern practicarse con discrecin y se harn por medios de seleccin automtica
destinados a la totalidad del personal". Adems, agrega que "los controles del personal femenino debern
estar reservados exclusivamente a personas de su mismo sexo".
4.4.4.Sustancias dainas a la salud
DROGAS
Es toda sustancia que introducida en un organismo vivo por cualquier va (inhalacin, ingestin,
intramuscular, endovenosa), es capaz de actuar sobre el sistema nervioso central, provocando una
alteracin fsica y/o psicolgica, la experimentacin de nuevas sensaciones o la modificacin de un
estado psquico, es decir, capaz de cambiar el comportamiento de la persona, y que posee la capacidad
de generar dependencia y tolerancia en sus consumidores. 2
Ahora, segn esta definicin no solo la marihuana, cocana, pasta base, xtasis, o herona son drogas sino
tambin lo son el alcohol, el tabaco, la cafena, y algunos frmacos.
El concepto de droga entonces se refiere a que la modificacin puede ser perjudicial o beneficiosa para
el ser vivo, y que depende del tiempo de administracin y de la dosis y de las caractersticas del propio
ser.
EL ALCOHOL
El alcohol es una sustancia depresora del sistema nervioso central; adems de tener efecto sobre el
cerebro y variar algunas de sus funciones (coordinacin, atencin, memoria, entre otros), su uso
continuado tambin afecta a otros rganos como el rin, el hgado o el sistema circulatorio. Inicialmente,
los efectos del alcohol son sutiles, pero pueden ser peligrosos porque una persona bajo sus efectos no
es un buen juez de su conducta.
Es el nombre comn de una sustancia txica llamada alcohol etlico o etanol. Es depresora del sistema
nervioso central. Segn el Diccionario Enciclopdico de Medicina: "A grandes dosis, el alcohol es
un veneno narctico, que produce intoxicacin con incoordinacin muscular, delirio y coma".
LA NICOTINA
Es un alcaloide encontrado comnmente en la planta del tabaco, tiene un olor acre. En pequeas dosis
es un estimulante adictivo, en grandes dosis es txico y es utilizado a menudo en insecticidas. Es
cancergeno.