Dicionrio de Neurologia

Publicado por: tathianatrocoli em: 30/12/2009

Em: NeuroFisiologia
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Lembro-me do meu primeiro professor de Neuroanatomia, um mdico de seus quase 70
anos de idade, bem old-school, que adorava confundir os alunos com os nomes
esquisitos da anatomia enceflica: eram reas cerebrais, clulas especializadas etc. Era
um excelente professor (nem sei se ainda continua a lecionar), mas era muito estressante
para os alunos ficar correndo atrs do prejuzo, achando que jamais aprenderiam tantos
nomes incomuns.
Com o passar do tempo e com a experincia prtica na rea, alguns nomes foram
ficando mais fceis de lembrar; outros at hoje me fazem correr para o livro para
relembrar seu significado.
Pensando nisso, resolvi juntar num pequeno dicionrio alguns dos termos mais usados
em Neurologia. um bom exerccio de memorizao e quem sabe isso ajuda outras
pessoas. Aceito sugestes de novos termos para incluir no Dicionrio de Neurologia.
A
Afasia
Dficits de linguagem falada e escrita. Pode ser denominada Afasia de Broca, ou
motora, quando a leso localizada na rea de mesmo nome localizada no lobo frontal.
Est relacionada com a expresso da linguagem. H tambm a Afasia de Wernicke, ou
sensitiva, no caso em que a leso ocorre na regio de mesmo nome, localizada na juno
entre os lobos temporal e parietal, estando relacionada percepo da linguagem.
Agnosia
Perda da capacidade de reconhecer objetos, por leso nas reas de associao
secundrias sensitivas.
Amusia
Dificuldade de compreenso de sons musicais, por leso da rea auditiva secundria no
hemisfrio direito.
Apraxia
Incapacidade de executar determinados atos voluntrios, sem que exista qualquer dficit
motor, como consequncia de leses nas reas de associao secundrias motoras.
Arreflexia

Ausncia de reflexos tendinosos.

Ashworth, Escala de
Escala mais amplamente utilizada na avaliao e mensurao da espasticidade. Varia de
0 a 4.

Ataxia
uma incoordenao do movimento. Pode ser causada por leso cerebelar (ataxia
cerebelar), alterao sensorial como em casos de neuropatias diabticas (ataxia
sensitiva) e distrbios vestibulares (ataxia vestibular ou labirntica).
Atetose
Leso do corpo estriado (ncleo caudado, putmen e globo plido) que manifesta-se por
movimentos involuntrios lentos sinuosos, especialmente dos antebraos e mos.
Atonia
Ausncia completa de tnus muscular.
B
Babinski, Sinal de
Em casos de leso dos tratos crtico-espinais, ocorre a flexo dorsal do hlux ao
estmulo da pele da regio plantar do p (quando a resposta normal seria a flexo plantar
do hlux).
Balance
Nome que se d ao conjunto de reaes de retificao, reao de proteo e reao de
equilbrio.
Broca, rea de

 a regio responsvel pela programao da atividade motora relacionada com a

expresso da linguagem.
Brodmann, reas de
Diviso do crtex cerebral que feita em 47 reas considerando as diferentes funes
desempenhadas pelas respectivas regies.

C
Cinestesia
Capacidade de perceber a posio e o movimento de uma parte do corpo (propriocepo
consciente).
Cognio
Capacidade do ser humano de processar informaes e reagir s alteraes do ambiente
e de si mesmo.
Controle Motor
a capacidade de regular ou orientar os mecanismos essenciais para o movimento.
Coria

Caracteriza-se por movimentos involuntrios rpidos e de grande amplitude, devido

leso no corpo estriado.
D
Dermtomo
Trata-se do territrio cutneo inervado por fibras de uma nica raiz dorsal. O
dermtomo recebe o nome da raiz que o inerva.
Desuso Aprendido
Teoria que hipotetiza que a recuperao de pacientes com AVC limitada pelo uso
exacerbado do membro no-acometido, devido dificuldade de usar o membro partico,
levando-o ao desuso aprendido.
Diplopia
a viso dupla, em que os indivduos vem duas imagens no objeto.
Disdiadococinesia
a dificuldade de fazer movimentos rpidos e alternados, devido leso no
neocerebelo.
Dismetria
Tambm ocorre devido leso no neocerebelo. Consiste na execuo defeituosa de
movimentos que visam atingir um alvo, pois o indivduo no consegue dosar
exatamente o movimento.
Distonia
Movimentos involuntrios dos msculos (espasmos), rpidos e repentinos, que
provocam movimentos ou posies anormais de uma parte ou da totalidade do corpo.
E
Espasticidade
o aumento exagerado do tnus muscular, velocidade-dependente, que vem
acompanhado de hiperreflexia.
Estereognosia
a capacidade de perceber com as mos a forma e o tamanho de um objeto.
F
Feedback

So as informaes que ocorrem durante e aps a execuo do movimento, como

consequncia natural do comportamento.
Feedforward
o controle por antecipao, ideal para movimentos rpidos que dependem da
capacidade de previso do resultado.
Formao Reticular
Rede de fibras e corpos de neurnios localizados no tronco enceflico que so
responsveis pelo centro respiratrio, centro vasomotor e centro do vmito.
Fusos Neuromusculares
So pequenas estruturas em forma de fuso situadas nos ventres dos msculos estriados
esquelticos, dispondo-se paralelamente com as fibras destes msculos (fibras
extrafusais). Cada fuso constitudo de uma cpsula conjuntiva que envolve de duas a
10 pequenas fibras estriadas denominadas fibras intrafusais. O fuso neuromuscular
recebe fibras nervosas sensitivas que se enrolam em torno da regio equatorial (no
contrtil) das fibras intrafusais. O estiramento e o alongamento das fibras intrafusais
causam deformaes mecnicas das terminaes sensitivas que so ativadas. Originamse assim impulsos nervosos que fazem sinapses com motoneurnios alfa (na coluna
anterior da medula). Os axnios desses neurnios trazem os impulsos de volta ao
msculo, terminando em placas motoras situadas nas fibras extrafusais que se contraem
(reflexo miottico). Os fusos neuromusculares tambm possuem inervao dos
motoneurnios gama, que inervam as duas regies polares das fibras intrafusais e
causam sua contrao.

G
Gnosia

 a etapa de interpretao na identificao de um objeto, feita pelas reas de associao

secundrias.
H
Hemianopsia
Cegueira em metade do campo visual. Pode ser heternima ou homnima. Na primeira,
so acometidos lados diferentes dos campos visuais. Na segunda, fica acometido o
mesmo lado do campo visual de cada olho.

Hemibalismo
So movimentos anormais violentos das extremidades, que no desaparecem nem
durante o sono e ocorrem devido a leses no ncleo subtalmico.
Hemiplegia / Hemiparesia
Fraqueza muscular total ou parcial (respectivamente) em um hemicorpo, devido a leso
enceflica.
Hidrocefalia
Alterao na produo, circulao e absoro do lquido cefalorraquidiano,
caracterizando um aumento na quantidade e na presso do lquor que causa uma
dilatao dos ventrculos e compresso dos tecidos nervosos de encontro ao arcabouo
sseo.
Hipercinesias
Aumento exagerado da atividade motora mediada pelo crtex.
Hiperestesia / Hipoestesia

Aumento ou diminuio da sensibilidade, respectivamente.

Hiperreflexia / Hiporreflexia
Aumento ou diminuio dos reflexos miotendinosos, respectivamente.
Hipertonia / Hipotonia
Aumento ou diminuio do tnus muscular, respectivamente.
Homnculo Motor / Sensitivo
Representao cortical da somatotopia motora ou sensitiva.

I
Imagtica
Tcnica de repetio mental do movimento, embasada em pesquisas que demonstram
que reas responsveis pelo movimento propriamente dito tambm so ativadas durante
a prtica mental. De acordo com os estudos, o ideal incorporar a imagtica ao
treinamento motor, tendo melhores resultados com a prtica associada.
L
Lquor
Tambm chamado lquido crebro-espinal (ou cefalorraquidiano) um fluido aquoso e
incolor que ocupa o espao subaracnideo e as cavidades ventriculares. Sua funo
primordial de proteo mecnica do sistema nervoso central.
Locus Ceruleus
Faz parte da Formao Reticular e um ncleo com projees noradrenrgicas que,
acredita-se, fazem parte dos mecanismos que desencadeiam o sono paradoxal.
M
Miopatias

Afeces que acometem as unidades motoras.

N
Neuromas
Cicatriz de coto de axnio formada por tecido conjuntivo, clulas de Schwann e um
emaranhado de cotos de fibras nervosas. O problema est na formao de neuromas
dolorosos, como em casos de amputaes, quando o coto do nervo no fica devidamente
protegido por coxim gorduroso do coto do membro amputado, emergindo na superfcie
e sofrendo com contato externo por presso.
Nistagmo
Movimentos oscilatrios rtmicos dos olhos que ocorrem especialmente devido a leses
no sistema vestibular e no cerebelo.
O
Oligocinesia
Manifesta-se por uma lentido e reduo da atividade motora espontnea, na ausncia
de paralisia. H tambm uma grande dificuldade para se dar incio aos movimentos. A
oligocinesia comum na Doena de Parkinson.
P
Paraplegia / Paraparesia
Ausncia total ou parcial de fora muscular na metade inferior do corpo (tronco inferior
e membros inferiores). Ocorrem comumente por traumas medulares a partir da vrtebra
T1.
Parestesia
Aparecimento, sem estimulao, de sensaes espontneas e mal definidas como por
exemplo formigamentos.
Propriocepo
a capacidade de perceber a posio de partes do corpo ou sua totalidade em relao ao
espao, alm da percepo do movimento do corpo.
R
Ritmo Circadiano
a oscilao em um perodo de 24 horas dos parmetros fisiolgicos, metablicos e
comportamentais. So gerados por relgios biolgicos situados no ncleo
supraquiasmtico do hipotlamo.

S
Sndrome do Neurnio Motor Superior
Leses em neurnios motores superiores ocorrem com mais frequncia em AVCs que
acometem a cpsula interna ou a rea motora do crtex e caracterizam-se por um rpido
perodo de paralisia flcida mas com sbita instalao de uma paralisia espstica com
hipertonia e hiperreflexia, com presena do sinal de Babinski (sinais positivos).
Sndrome do Neurnio Motor Inferior
Leses em neurnios motores inferiores, comuns na poliomielite e leses de neurnios
na coluna anterior da medula espinal, causam paralisia com perda dos reflexos e do
tnus muscular (paralisia flcida sinais negativos), seguindo-se aps um tempo
hipotrofia dos msculos inervados pelas fibras motoras destrudas.
Siringomielia
Trata-se de uma doena na qual h formao de uma cavidade no canal central da
medula espinal, levando a uma destruio da substncia cinzenta intermdia central e da
comissura branca. Esta destruio interrompe as fibras que formam os dois tratos
espino-talmicos laterais, consequentemente ocorrendo perda da sensibilidade trmica e
dolorosa de ambos os lados, em uma rea correspondente aos dermtomos relacionados
com as fibras lesadas. Acomete com mais frequncia a intumescncia cervical,
resultando no aparecimento dos sintomas nas extremidades superiores dos dois lados.
Sistema Piramidal
Compreende dois tratos, que passam pelas pirmides bulbares: o crtico-espinal, que
une o crtex cerebral aos neurnios motores da medula, e seu correspondente no tronco
enceflico, o trato crtico-nuclear, que difere do primeiro principalmente pelo fato de
transmitir impulsos aos neurnios motores do tronco enceflico.
Sistema Extrapiramidal
Por meio desse sistema algumas estruturas nervosas supraespinais exercem influncia
sobre os neurnios motores da medula, atravs dos seguintes tratos que no passam
pelas pirmides bulbares: rubro-espinal, tecto-espinal, vestbulo-espinal e retculoespinal.
Somatotopia
Mapeamento do crtex que demonstra que existe correspondncia entre determinadas
reas corticais e certas partes do corpo.
T
Tabes Dorsalis

Ocorre em consequncia da neurosfilis. uma leso das razes dorsais da medula

espinal, causando perda da propriocepo consciente, perda do tato epicrtico e perda da
sensibilidade vibratria e da estereognosia.
Tato Epicrtico
Tambm chamado tato discriminativo. Permite localizar e descrever as caractersticas
tteis de um objeto. Testa-se tocando a pele simultaneamente com as duas pontas de um
compasso e verificando-se a maior distncia entre dois pontos tocados que percebido
como se fosse um s (discriminao de dois pontos). Segue a via ascendente do funculo
posterior da medula.
Tato Protoptico
Permite apenas de maneira grosseira a localizao da fonte do estmulo ttil. Percebe
estmulos de presso e tato leve. Segue a via ascendente do funculo anterior da medula.
Trato Crtico-Espinal
Constitudo por fibras originadas no crtex cerebral que passam no bulbo em trnsito
para a medula, ocupando as pirmides bulbares. Sua principal funo motora
somtica; suas fibras terminam em relao com neurnios motores que controlam tanto
a musculatura axial como apendicular e ele o principal feixe de fibras responsvel pela
motricidade voluntria.
Trato Crtico-Nuclear
Constitudo por fibras originadas no crtex cerebral e que terminam em ncleos motores
do tronco enceflico. Assim, pe sob controle voluntrios os neurnios motores situados
nos ncleos dos nervos cranianos.
Trato Hipotlamo-Hipofisrio
formado por fibras que se originam nos neurnios grandes dos ncleos supra-ptico e
paraventricular e terminam na neuro-hipfise. As fibras desse trato que constituem os
principais componentes estruturais da neuro-hipfise so ricas em neurossecreo.
Trato Retculo-Espinal
o mais importante dos tratos extrapiramidais, promovendo a ligao de vrias reas da
formao reticular com os neurnios motores. As funes so variadas e envolvem o
controle de movimentos tanto voluntrios como automticos, a cargo dos msculos
axiais e proximais dos membros.
Trato Rubro-Espinal
Controla a motricidade voluntria dos msculos distais dos membros.
Trato Tecto-Espinal

Origina-se no colculo superior, que, por sua vez, recebe fibras da retina e do crtex
visual. Termina nos segmentos mais altos da medula cervical e est envolvido em
reflexos nos quais a movimentao da cabea decorre de estmulos visuais.
Trato Vestbulo-Espinal
Origina-se nos ncleos vestibulares e leva aos neurnios motores os impulsos nervosos
necessrios manuteno do equilbrio a partir de informaes que chegam a esses
ncleos, vindas da parte vestibular do ouvido interno e do arquicerebelo. So feitos
assim ajustes no grau de contrao dos msculos, permitindo que seja mantido o
equilbrio mesmo aps alteraes sbitas do corpo no espao.
U
Unidade Motora
o conjunto constitudo por um neurnio motor com seu axnio e todas as fibras
musculares por ele inervadas. O termo aplica-se apenas aos neurnios motores
somticos, ou seja, inervao dos msculos estriados esquelticos.
W
Wallenberg, Sndrome de
Tambm conhecida como Isquemia Lterobulbar, resultante da ocluso da artria
vertebral em seu trajeto intracraniano, gerando sinais e sintomas como: ataxias dos
membros e da marcha, vertigens, nistagmo, nuseas e vmitos, hipoestesia ipsilateral da
face, disfonia, disfagia, paralisia da faringe, diminuio da sensibilidade trmica e
dolorosa da metade contralateral do tronco, entre outros.
Wernicke, rea de
a rea posterior da linguagem. Situa-se na juno entre os lobos temporal e parietal.
Est relacionada com a percepo da linguagem.

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Fontes:

- Shumway-Cook A, Woollacott MH. Controle Motor Teoria e Aplicaes Prticas.

So Paulo: Manole, 2 ed, 2003.
- Carr J, Shepherd R. Cincia do Movimento Fundamentos para a Fisioterapia na
Reabilitao. So Paulo: Manole, 2 ed, 2003.
- Machado A. Neuroanatomia Funcional. So Paulo: Atheneu, 2 ed, 2006

http://tathianatrocoli.wordpress.com/2009/12/30/dicionario-de-neurologia/