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Atencin a Lesiones
Instructor Eduardo Videz
2013
Atencin a Lesiones
Tcnica de valoracin de lesiones
Una vez se da la atencin vital y se est seguro que la persona respira y tiene pulso,
nos ocuparemos del resto de las lesiones de la siguiente manera:
CABEZA:
Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara.
Salida de sangre por nariz, boca y odos.
Lesiones en los ojos.
Aspecto de la cara (piel fra, plida, sudorosa).
CUELLO:
Tomar el pulso carotdeo durante un minuto.
Aflojar las prendas ajustadas.
TRAX:
Heridas.
Dolor y dificultad al respirar.
ABDOMEN:
Heridas.
Muy duro o muy depresible al tacto.
Dolor.
EXTREMIDADES:
Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades.
Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la mdula.
QU NO DEBE HACERSE?
Hemorragias
Definicin
Las hemorragias se producen cuando hay vasos sanguneos que se cortan, rompen,
golpean o perforan y se escapa la sangre contenida por ellos sin que la coagulacin
natural sea posible.
Todas ellas sern graves, sin importar el tipo de hemorragia de que se trate. Si
la vctima es hemoflica, en ese caso se le debe llevar con urgencia a un
centro asistencial donde se le preste atencin especializada (cauterizacin y
transfusiones de sangre).
Tabla 3
Clasificacin de las Hemorragias
Las hemorragias se clasifican
Internas.
Segn su visibilidad
Externas.
Dependiendo
afectado
del
vaso
con
flujo
puntos
HEMORRAGIAS INTERNAS
Muchas veces es difcil saber cuando una persona est sangrando internamente,
especialmente si no tiene heridas externas. La manifestacin ms comn es la
presencia de sangre en el vmito, orina o materia fecal, o bien, tos acompaada de
sangre.
Descripcin
La hemorragia interna es la salida de sangre hacia las cavidades internas del
organismo. Este tipo de hemorragia puede manifestarse hacia el exterior a travs de
los orificios naturales del cuerpo: nariz, boca, odos, ano y meato urinario. En otras
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Tratamiento
Hielo y traslado al hospital
Cuidados
La mayora de las hemorragias internas producen una prdida constante de pequeas
cantidades de sangre. Si no se detecta y trata, una hemorragia oculta puede provocar
una anemia severa. Este tipo de hemorragias tambin puede indicar la presencia de
una enfermedad grave, como cncer.
Hemorragia Externa
Hemorragia contenida
Quemaduras
Definicin
Son lesiones producidas en los tejidos, por la accin de diferentes agentes (fsicos,
qumicos o biolgicos) y no slo por calor, en las que se causa alteracin de los
mismos, desde un simple enrojecimiento local, hasta la destruccin total del rea
afectada. Por lo tanto, tendremos quemaduras provocadas por calor fro, radiaciones,
electricidad, agentes qumicos, entre otros sobre la piel o sobre otros tejidos como las
mucosas.
Los agentes causales de quemaduras, son muy variados, sin embargo, pueden
clasificarse en tres grandes grupos:
Tabla 4
Agentes Causales de las Quemaduras
Agentes
Agentes fsicos
Tipo
Trmicos
Elctricos
Radiantes
Agentes qumicos
Agentes biolgicos
Fuente
(Calor o fro): Slidos,
lquidos, vapores y fuego
directo
Electricidad
domstica,
atmosfrica o industrial
sol,
energa
atmica,
Rayos X.
cidos
Qumicos cidos
lcalis
Qumicos bsicos
Seres vivos
Diagnstico de la Profundidad
Segn la profundidad, las quemaduras se clasifican en tres grados:
Primer grado o eritema: es el enrojecimiento de la piel. Afecta a la
epidermis.
Tratamiento:
- Colocar la quemadura bajo el agua
- Aplicar crema para quemaduras una vez est controlada la
quemadura.
Tercer grado: afecta a todas las capas de la piel as como tambin pueden afectar a
msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Se caracteriza por una lesin de color
negruzco o castao oscuro. No son dolorosas, por la destruccin de las terminaciones
nerviosas del dolor.
Tratamiento: cubrir del aire con paos secos.
Primeros Auxilios en Casos de Quemaduras
o Aplicar agua fresca y limpia hasta que se soporte el ardor alrededor de
15 minutos.
o Tratar la quemadura si es de primer grado de segundo grado con
cremas adecuadas como el Picrato de Butesin la Sulfaplata.
o Si la quemadura es de segundo grado debe trasladarse al paciente a un
centro asistencial.
Lo que no debemos hacer:
NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o producto no
recomendado para este tipo de lesiones, especialmente crema dental,
mantequilla, etc.
NO quitar, como norma general, la ropa a la vctima, sobre todo si est
adherida a la piel. Solamente quitaremos la ropa en caso de que est
impregnada en productos qumicos custicos o hirvientes.
NO dar nada de beber en pacientes quemados graves. Si tiene sed,
humedecer Sus labios.
NO pinchar ni romper las ampollas
Retirar los anillos, relojes pulseras, cadenas, entre otros o cualquier otro cuerpo
extrao con cuidado y rpidamente, ya que con el edema (hinchazn del rea
afectada, se puede comprometer la circulacin de sangre local y causar un
dao adicional.
Fracturas
Una fractura, es una falta de continuidad o ruptura en un hueso, producida como
consecuencia de un traumatismo o de un proceso patolgico debilitante de su
estructura normal.
Clnicamente debe sospecharse si el paciente, habitualmente luego de sufrir un
traumatismo, aunque puede no haberlo (fractura espontneas o patolgica), presente
dolor intenso localizado a nivel de una regin sea.
Por lo general se desarrolla rpidamente una tumefaccin local hematoma,
deformacin, movilidad anormal, crepitacin entre los extremos seos e impotencia
funcional de todo el miembro afectado, en el caso de ser en una extremidad.
Aunque no todos los sntomas y signos estarn presentes, la presencia de varios de
ellos nos debe hacer suponer su presencia.
Abiertas
Desplazadas
Verifique los signos vitales del lesionado y los pulsos por debajo de la lesin.
Frulas y Vendajes
Es el procedimiento que se realiza para inmovilizar una fractura lesin por medio de
vendas adecuadas y tcnicas especficas, colocacin de Frulas.
Semirrgida
Anatmica
Rgida
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Botiqun
Los elementos que formarn parte del equipo de primeros auxilios, variarn segn la
cantidad de personas a las que servir y el lugar donde se utilizar: en el hogar, en el
automvil, en la oficina o rea de trabajo, en una excursin, etc. Adems, si en el
grupo hubiese individuos que padecieran enfermedades especficas, debern incluirse
los medicamentos y medios adecuados para tratar su mal.
Tres indicaciones importantes que debe tener en cuenta son:
Todo medicamento deber llevar una inscripcin con el nombre completo, fecha de
elaboracin y vencimiento, dosis necesarias e instrucciones para uso.
Guarde el equipo ordenado y fuera del alcance de los nios. Todos los adultos
responsables de la casa deben saber dnde se encuentra el botiqun de primeros
auxilios.
Trate de utilizar eficientemente lo que tenga al alcance de la mano en el momento de
la emergencia.
Artculos necesarios en todo equipo mvil de Primeros Auxilios
Maletn para botiqun mvil.
Agua en bote sellado.
Guantes descartables.
Compresas de gasa esterilizada.
Rollo de gasa esterilizada (de una o varias capas).
Banditas o parches (curitas).
Tela o cinta adhesiva de diferentes anchos (esparadrapo).
Cinta adhesiva (micropore)
Tijeras.
Algodn absorbente estril.
Vendas triangulares.
Vendas elsticas.
Alfileres de Seguridad.
Pinzas.
Depresores para la lengua. (Baja lenguas)
Termmetro oral (tambin rectal en caso de nios menores de 6 aos).
Palitos con algodn en las puntas (aplicadores).
Jabn antisptico.
Sales para oler (generalmente de amonaco).
Mascarilla.
Alcohol para fricciones, antipirtico y de 90 ms.
Agua oxigenada
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