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204-006

DGUV Information 204-006

Anleitung zur Ersten Hilfe

Mai 2011

Herausgeber
Deutsche Gesetzliche
Unfallversicherung e.V. (DGUV)
Glinkastrae 40
10117 Berlin
Tel.: 030 288763800
Fax: 030 288763808
E-Mail: info@dguv.de
Internet: www.dguv.de

Sachgebiet Betriebliches Rettungswesen, Fachbereich Erste Hilfe der DGUV


Layout & Gestaltung:
Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung e.V. (DGUV), Medienproduktion
Ausgabe Mai 2011
DGUV Information 204-006 (bisher BGI/GUV-I 503) zu beziehen bei Ihrem
zustndigen Unfallversicherungstrger oder unter www.dguv.de/publikationen

Anleitung zur Ersten Hilfe

DGUV Information 204-006 Mai 2011

Inhaltsverzeichnis
Seite
1 Aushang zur Ersten Hilfe............................................................................................................................................... 6
2 Allgemeine Verhaltensweisen beim Auffinden einer Person................................................................ 7
3 Lebensrettende Sofortmanahmen...................................................................................................................... 8
4 Herzdruckmassage........................................................................................................................................................... 10
5 Beatmung................................................................................................................................................................................ 11
6 Stabile Seitenlage............................................................................................................................................................. 12
7 Blutungen............................................................................................................................................................................... 13
8 Schock....................................................................................................................................................................................... 16
9 Knochenbrche, Gelenkverletzungen.................................................................................................................. 17
10 Verbrennungen.................................................................................................................................................................... 18
11 Vertzungen.......................................................................................................................................................................... 19
12 Vergiftungen.......................................................................................................................................................................... 20
13 Unflle durch elektrischen Strom........................................................................................................................... 21
14 Dokumentation von Erste-Hilfe-Leistungen .................................................................................................... 22

Aushang zur Ersten Hilfe

Rettungsleitstelle (Notruf ):

Ersthelfer:

Betriebssanitter:

Erste-Hilfe-Material bei:

Erste-Hilfe-Raum:

rzte fr Erste Hilfe:

Berufsgenossenschaftliche
Durchgangsrzte:
Info: www.dguv.de/landesverbaende

Berufsgenossenschaftlich
zugelassene Krankenhuser:

Lerne helfen werde Ersthelfer


Info: www.dguv.de/fb-erstehilfe
Meldung zur Ausbildung bei:

Diese Anleitung zur Ersten Hilfe ergnzt das Plakat Erste Hilfe (BGI/GUV-I510-1) und gibt
weitergehende Hinweise zur Ersten Hilfe im Betrieb. Ausfhrliche Informationen enthlt das
Handbuch zur Ersten Hilfe (BGI/GUV-I829).
6

2 Allgemeine Verhaltensweisen beim


Auffinden einer Person
Ruhe bewahren
Unfallstelle sichern
Eigene Sicherheit beachten
Person gegebenenfalls aus dem Gefahrenbereich retten

Person ggf. aus dem Gefahrenbereich retten


Notruf
Wo geschah es?

z.B. Ort, Strae, Betriebsteil,


Etage

Was geschah?

z.B. Erkrankung, Unfall, Feuer,


eingeklemmte Personen,
besondere Gefahren

Wie viele Verletzte/Erkrankte?

Welche Art von Verletzungen/Erkrankungen?

z.B. Bewusstlosigkeit, Atemstillstand, Kreislaufstillstand, starke


Blutungen

Warten auf Rckfragen!


Schutz vor Wrmeverlust (Rettungsdecke)
Betreuung und Zuwendung
7

3 Lebensrettende Sofortmanahmen

Ablaufschema bei lebensbedrohlichen Situationen

nicht
vorhanden

keine

um
Hilfe
rufen
Atmung prfen
Atemwege freimachen,
Kopf nackenwrts beugen,
Kinn anheben,
sehen/hren/fhlen

Bewusstsein prfen
laut ansprechen,
anfassen, rtteln

vorhanden

normale
Atmung

Situationsgerecht
helfen
z.B. Wunde versorgen

Stabile Seitenlage

Notruf
Bewusstsein und Atmung berwachen

normale Atmung

Notruf

AED* holen
lassen

+
30 x Herzdruckmassage
Hnde in Brustmitte
Drucktiefe 56 cm
Arbeitstempo 100120/min

im
Wechsel
mit

2 x Beatmung
1 s lang Luft
in Mund oder
Nase einblasen

* Sofern verfgbar den Anweisungen des Automatisierten Externen Defibrillators (AED) folgen.

4 Herzdruckmassage

Rckenlage auf harter Unterlage


Oberkrper freimachen
Handballen einer Hand auf die Mitte der Brust legen
Handballen der zweiten Hand auf die erste Hand legen und die Finger verschrnken
Mit gestrecktem Arm das Brustbein 5 bis 6cm nach unten drcken
Brustbein nach jedem Druck entlasten
30x Herzdruckmassage (Arbeitstempo: 100120/min) im Wechsel mit 2x beatmen
Wiederbelebung bis Atmung einsetzt oder Rettungsdienst bernimmt

30 x Herzdruckmassage
Hnde in Brustmitte
Drucktiefe 56 cm
Arbeitstempo 100120/min

10

5 Beatmung

Kopf nackenwrts beugen


2x beatmen im Wechsel mit 30x Herzdruckmassage
Mund zu Mund (Nase zuhalten)

siehe Abbildung
oder
Mund zu Nase (Mund zuhalten)
1 Sekunde lang gleichmig Luft in den Mund einblasen

2 x Beatmung
1 s lang Luft
in Mund oder
Nase einblasen

11

6 Stabile Seitenlage

Beine des Bewusstlosen strecken


Nahen Arm angewinkelt nach oben legen, die Handinnenflche zeigt dabei nach oben
Ferne Hand des Bewusstlosen fassen und Arm vor der Brust kreuzen, Hand nicht loslassen
Mit der anderen Hand an den fernen Oberschenkel (nicht im Gelenk!) des Bewusstlosen

greifen und Bein beugen


Bewusstlosen zu sich herber ziehen
Hals berstrecken und Mund leicht ffnen
An der Wange liegende Hand so ausrichten, dass der Hals berstreckt bleibt
Stndige Atemkontrolle

Stabile Seitenlage

12

7 Blutungen

Erkennen
Blutende Wunden knnen durch Kleidungsstcke oder durch die Lage
des Verletzten verdeckt sein
Manahmen
Einmalhandschuhe tragen
Wunden keimfrei bedecken
Gegebenenfalls Schocklagerung
Gegebenenfalls Anlegen eines Druckverbandes

Situationsgerecht helfen
z.B. Wunde versorgen

13

Anlegen eines Druckverbandes


Wundauflage auf Wunde legen und mit 2 bis 3 Bindengngen fixieren
Druckpolster, z.B. zweites Verbandpckchen, auf Wundauflage platzieren
Mit weiteren Bindengngen stramm befestigen

Druckpolster
Wundauflage

Binde

Blutgefe

14

Bedrohliche Blutung aus Wunden

Kopf
Rumpf

Arm

Amputation/
Teilabriss

Bein

Hochhalten

falls mglich
Hochhalten

Aufpressen auf
Blutungsstelle

Abdrcken

Aufpressen auf
Blutungsstelle

falls mglich
Druckverband

Druckverband

Druckverband

falls mglich
Druckverband

Bei Abriss von Krperteilen


Abgetrennte Krperteile suchen
In keimfreiem Verbandmaterial khl verpackt dem Verletzten mitgeben

(z.B. Replantat-Beutel)

15

8 Schock

Erkennen
Frieren/Zittern
Blasse, kalte Haut
Schwei auf der Stirn

Diese Anzeichen treten nicht immer alle und nicht immer gleichzeitig auf.
Manahmen
Fr Ruhe sorgen
Gegebenenfalls Blutungen stillen
Vor Wrmeverlust schtzen

(Decke unterlegen, zudecken)


Schocklage herstellen
Zuwendung, Betreuung
Stndige Kontrolle von Bewusstsein und Atmung

16

9 Knochenbrche, Gelenkverletzungen

Erkennen
Schmerzen
Abnorme Lage/Beweglichkeit
Verkrzung der Gliedmaen
Funktionsverlust
Schonhaltung

Manahmen
Ruhigstellung des verletzten Krperteils in vorgefundener Lage
Prellungen und Verrenkungen der Gelenke khlen
Bei Verdacht auf Wirbelsulenverletzung Lage des Verletzte mglichst nicht ndern
Bei offenen Knochenbrchen Wunden mit sterilem Material bedecken

17

10 Verbrennungen

Manahmen
Brennende Person ablschen
Mit heien Stoffen behaftete Kleidung sofort entfernen
Auf der Haut festhaftende Kleidungsstcke nicht entfernen
Lokale Khlung mit flieendem Wasser bis Schmerz nachlsst

(etwa 10Minuten)
Brandwunden keimfrei bedecken
Vor Wrmeverlust schtzen

18

11 Vertzungen

Erste-Hilfe-Manahmen sind bereits bei Verdacht auf eine Vertzung durchzufhren, da die
Wirkung von tzenden Stoffen mit zeitlicher Verzgerung auftreten kann.
Allgemeine Manahmen
Auf Selbstschutz achten (z.B. Schutzhandschuhe, Atemschutz)
Fr Krperruhe sorgen
Vor Wrmeverlust schtzen
rztliche Behandlung veranlassen
Erbrechen nicht herbeifhren

Augen
Auge unter Schutz des unverletzten Auges sofort ausgiebig (ca. 10Minuten) bei geffneten
Augenlidern mit Wasser splen
Im Auge verbliebene feste Stoffe mechanisch, z.B. mit einem feuchten Tupfer, entfernen
Steriler Schutzverband

Haut
Verunreinigte Kleidung, auch Unterwsche und Schuhe, sofort ausziehen
Haut mit viel Wasser splen
Wunden keimfrei bedecken

Verschlucken
Sofortiges krftiges Aussplen des Mundes
Wasser in kleinen Schlucken trinken lassen (Verdnnungseffekt)

Atmungsorgane
Bei Gefahr von Vertzungen durch Reizgase, z.B. Chlor, nitrose Gase, sind spezielle
Erste-Hilfe-Manahmen durch den Betriebsarzt festzulegen und die Ersthelfer entsprechend
zu schulen.

19

12 Vergiftungen

Erkennen
Angaben des Verletzten und anwesender Personen
Anzeichen im Umfeld fr das Einwirken giftiger Stoffe

Allgemeine Manahmen
Vergiftete Personen unter Selbstschutz (z.B. Schutzhandschuhe, Atemschutz) aus dem
Gefahrbereich bringen
Fr Krperruhe sorgen, vor Wrmeverlust schtzen
Gifteinwirkung ermitteln (Giftstoff, Konzentration, Menge und Dauer der Einwirkung)
Erbrechen nicht herbeifhren
Gegebenenfalls Giftreste sichern
rztliche Behandlung veranlassen

Haut
Verunreinigte Kleidung, auch Unterwsche und Schuhe, sofort ausziehen
Haut mit viel Wasser splen
Wunden keimfrei bedecken

Verschlucken
Sofortiges krftiges Aussplen des Mundes
Atmungsorgane
Bei Gefahr durch giftige Stoffe sind spezielle Erste-Hilfe-Manahmen durch den Betriebsarzt
festzulegen, z.B. Sauerstoff, Antidote und die Ersthelfer entsprechend zu schulen*.

* Hinweise zur Toxikologie und zur Ersten Hilfe in Sicherheitsdatenblttern, den Stoffmerkblttern
der Berufsgenossenschaft Rohstoffe und chemische Industrie und Stoffdatenbanken
(z.B. www.gischem.de, www.dguv.de, WebCode d11892) sind ggf. zustzlich zu beachten.
20

13 Unflle durch elektrischen Strom

Bei jedem Stromunfall muss mit Kreislaufstillstand gerechnet werden.


Allgemeine Manahmen
Auf Selbstschutz achten
In jedem Fall zunchst fr Stromunterbrechung sorgen

Niederspannung
(blich im Haushalt und Gewerbe bis maximal 1000 Volt):
Stecker ziehen
Ausschalten
Sicherung/Sicherungsautomat bettigen

Hochspannung
(durch Warnschild mit Blitzpfeil gekennzeichnete Anlagen ber 1000 Volt):

Hochspannung
Abstand halten (5m Abstand) und sofort Notruf Elektrounfall veranlassen
Fachpersonal herbeirufen (zwecks Ausschalten)
Rettung aus Hochspannungsanlagen nur durch Fachpersonal!
Hilfeleistung erst nach Eingreifen von Fachpersonal

Manahmen am Patienten
Bei jedem Elektrounfall stndige Kontrolle von Bewusstsein und Atmung (Kreislauf)
Versorgung des Verletzten je nach Zustand (Verbrennung)
rztliche Behandlung veranlassen

21

14 Dokumentation von Erste-Hilfe-


Leistungen
Die Aufzeichnungen sind mindestens 5 Jahre lang aufzubewahren und mssen mindestens
nachfolgende Angaben enthalten :
Angaben zum Hergang des Unfalls bzw. des Gesundheitsschadens
Name des Verletzten
bzw. des Erkrankten
Datum/Uhrzeit
Abteilung/Arbeitsbereich
Hergang

Art und Umfang der Verletzung/Erkrankung

Name der Zeugen

Erste-Hilfe-Leistung
Datum/Uhrzeit
Art und Weise der Manahmen

Name des Ersthelfers/Erste-Hilfe-Leistenden

22

Erste Hilfe
Auffinden einer Person

Grundstze
Ruhe bewahren
Unfallstelle sichern

Notruf

Eigene Sicherheit beachten

Person ggf. aus dem


Gefahrenbereich retten

nicht
vorhanden

keine normale
Atmung

um
Hilfe
rufen

Notruf

Atmung prfen
Atemwege freimachen,
Kopf nackenwrts beugen,
Kinn anheben,
sehen/hren/fhlen

Bewusstsein prfen
laut ansprechen,
anfassen, rtteln

Wo geschah es?
Was geschah?
Wie viele Verletzte?
Welche Art von Verletzungen?
Warten auf Rckfragen!

vorhanden

AED* holen 30 x Herzdruckmassage


Hnde in Brustmitte
lassen
Drucktiefe 5 6 cm

normale
Atmung

Arbeitstempo 100 120/min

im
Wechsel
mit

2 x Beatmung
1 s lang Luft
in Mund oder
Nase einblasen

Rettungsleitstelle (Notruf):

Ersthelfer:

Betriebssanitter:

Erste-Hilfe-Material bei:

Erste-Hilfe-Raum:

rzte fr Erste Hilfe:

Berufsgenossenschaftliche
Durchgangsrzte:

Situationsgerecht
helfen

Info: www.dguv.de/landesverbaende

Stabile Seitenlage

z.B. Wunde versorgen

Berufsgenossenschaftlich
zugelassene Krankenhuser:

Notruf

Lerne helfen werde Ersthelfer


Info: www.dguv.de/fb-erstehilfe

Bewusstsein und Atmung berwachen

Meldung zur Ausbildung bei:

* Sofern verfgbar den Anweisungen des Automatisierten Externen Defibrillators (AED) folgen.

DGUV Information 204-003 Erste Hilfe (BGI/GUV-I 510-3), Ausgabe April 2011 Herausgeber: Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung e.V. (DGUV), Glinkastrae 40, 10117 Berlin, www.dguv.de

Wenn das herausnehmbare Plakat Erste Hilfe (DGUV Information 204-003)


fehlt, dann knnen Sie es bei Ihrem zustndigen Unfallversicherungstrger
oder unter www.dguv.de/publikationen bestellen.

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Fax: 030 288763808
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