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Bacallao&Mndez- RA,- Crombet&Ramos- T,- Dvalos&Iglesias- JM,- Maalich&Comas- R,- Llerena&

Ferrer- B,- Gutirrez&Garca- F.- Niveles' sricos' de' magnesio' en' pacientes' oncolgicos'
tratados'con'nimotuzumab.'Revista-Cubana-de-Medicina.-2015K54(2):139&150.OBJETIVO:'analizar-si-la-administracin-de-este-frmaco-causa-hipomagnesemia-e-hipocalcemiasecundaria,-como-el-resto-de-los-anti&EGFR.MATERIAL' Y' MTODOS:' Los- pacientes- que- se- incluyeron- en- este- trabajo- provenan- de- unapoblacin- de- 160- pacientes,- pertenecientes- a- el- ensayo- clnico- multicntrico- aleatorizado,controlado-a-doble-ciegas,-Fase-II/III-llamado:--Uso-del-anticuerpo-monoclonal-nimotuzumab-enel- tratamiento- de- pacientes- con- carcinoma- de- clulas- escamosas- de- la- cabeza- y- cuello,- enestados-avanzados.-Los-pacientes--que-cumplan-los-criterios-de-seleccin-del-ensayo-clnicofueron--24,-los-cuales-fueron-divididos-en-dos-grupos-de-tratamiento;-estos-recibieron-6-dosis-porva- endovenosa- en- frecuencia- semanal;- un- grupo- recibi- tratamiento- con- radioterapia- ynimotuzumab- (200- gr- semanales)- y- un- segundo- grupo- recibi- tratamiento- con- radioterapia- yplacebo.-Del-total-de-pacientes-del-ensayo-fueron-excluidos-de-la-presente-investigacin-aquellosque-presentaban-un-aclaramiento-de-creatinina-(CrCl),-los-que-utilizaban-frmacos-que-influyenen-el-manejo-del-Mg-por-el-organismo-(diurticos,-cisplatino,-glucsidos-cardiacos,-anfotericim-B,ciclosporina-y-tacrolimus),-pacientes-alcohlicos,-as-como-los-que-padecan-de-alguna-nefropataperdedora-de-Mg-o-tenan-antecedentes-de-diarreas-crnicas.-En-este-ensayo-se-tomaron-tresmuestras-de-sangre-a-todos-los-pacientes,-cada-una-de-3ml.-Despus-se-trataron-de-la-siguientemanera:-las-primeras-muestras-(pre&tratamiento)-se-les-hizo-determinacin-de-creatinina,-Ca,-Mgy-albminaK-a-las-segundas-muestras-(a-las-3-semanas-de-tratamiento)-se-les-determin-solo-Mgy-a-las-terceras-muestras-(postratamiento),-se-les-mensur-Ca,-Mg-y-albmina.-Todas-las-pruebasse- llevaron- a- cabo- en- el- Instituto- de- Nefrologa- "Dr.- Abelardo- Buch- Lpez"- - y- el- Centro- deInmunologa- Molecular,- La- Habana,- Cuba- con- ayuda- de-el- autoanalizador- espectrofotomtricoHuma- Star80- de- Human- Gesellschaft- fr- Biochemnica- und- Diagnostica- mblt.- Max&Planck&Ring21&D&65205-Wiesbaden,-Alemania,-con-los-kit-comerciales-de-esta-firma.ANLISIS' ESTADSTICOS:' La- informacin- se- proceso- de- forma- automatizada.- Se- utiliz- elpaquete-estadstico-Statistical-Package-for-Social-Sciences-(SPSS),-versin-15.0.-Para-compararlos-dos-grupos-de-pacientes-y-asegurar-que-los-resultados-fueran-confiables-se-utilizo-el-test-deWilcoxon-Mann&Whitney-(cuantitativo)-y-el-test-exacto-de-Fisher-(cualitativo).-Posteriormente-secompararon- los- promedios- de- las- tres- mensuraciones- de- Mg- donde- se- utilizo- el- test- noparamtrico- para- muestras- pareadas- de- Friedman- y- las- dos- de- Ca- con- el- test- de- rangos- consignos-de-Wilcoxon,-todo-esto-de-forma-independiente-por-grupo.-Por-ultimo-se-compararon-lasmodificaciones-de-los-promedios,--de-las-concentraciones-de-los-cationes-entre-ambos-grupos-deestudio;-para-ello-se-calcularon-las-medias-de-las-diferencias-entre-las-determinaciones-inicialesy-finales-de-Mg-y-de-Ca,-en-ambos-grupos-de-pacientes,-y-luego,-entre-los-grupos,-se-compararonmediante-el-test-no-paramtrico-de-Wilcoxon-Mann&Whitney-para-muestras-independientes.RESULTADOS:'Las-caractersticas-antropomtricas,-demogrficas-y-de-funcin-renal-de-ambosgrupos-de-pacientes-fueron-absolutamente-superponibles.-A-lo-largo-de-toda-la-investigacin-nose-registraron-valores-de-Mg-por-debajo-de-1,5-mg/dL-(del-inicio-a-las-3-sem-de-tratamiento-huboun-ligero-incremento-en-el-promedio-de-los-valores-de-2,06-a-2,17-mg/dL,-que-luego-disminuy-a2,11-mg/dL-al-final-del-tratamiento;-hubo-modificaciones-numricas,-sin-importancia-estadstica{p=-0,72}),-ni-de-Ca-por-debajo-de-6-mg/dL-(una-muy-ligera-disminucin-de-la-media-de-los-valores,de-8,71-a-8,4-mg/dL,-que-no-tuvo-significacin-estadstica-{p=-0,70}),-en-ninguno-de-los-2-gruposde-tratamiento;-aun-as-se-compararon-las-diferencias-en-las-concentraciones-iniciales-y-finalesde-ambos-cationes-entre-los-dos-grupos-de-tratamiento-sin-diferencias-significativas.'

Fernandez Zenteno Sergio

4to Semestre Grupo 1

9 de Septiembre del 2015

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