HOSPITAL EMPRESA

Un hospital, segn la OMS, es parte integrante de la organizacin mdica y social cuya misin
consiste en proporcionar a la poblacin una asistencia mdico-sanitaria completa, tanto curativa
como preventiva, y cuyos servicios externos irradian hasta el mbito familiar. Es tambin centro
de formacin del personal sanitario y de investigacin bio-social.
El desarrollo organizativo de los los hospitales ha ido variando desde el hospital de caridad hasta
el hospital empresa pasando por las etapas de hospital beneficencia y hospital asistencial. En la
actualidad existe el concepto de hospital integral, el mismo que involucra al hospital empresa.
Por qu considerar al hospital, o cualquier establecimiento de salud, como una empresa? Porque
el hospital desarrolla sus actividades dentro de un mercado, el mercado de servicios de salud, y
por lo tanto est sujeto a las leyes de la oferta y la demanda de cualquier mercado. Esto implica
que el hospital o cualquier establecimiento de salud debe producir servicios de salud en funcin
de las necesidades de salud (demanda) de la poblacin a la cul asiste.
Entender al hospital como una empresa de servicios trasciende al tipo de hospital sea este
pblico o privado, general o especializado, grande o pequeo. La importancia de entenderlo como
una empresa radica en el constante incremento de los costos de la atencin de la salud y en la
utilizacin eficiente de los recursos, cada vez menos, asignados para la produccin de los
servicios de salud.
Por lo tanto, las empresas sanitarias, pblicas o privadas, con fines de lucro o sin ellos, tienen
costos (infraestructura, equipos, recursos humanos) que tienen que ser subsanados mediante el
precio que se cobre por los servicios sanitarios que brinden.
El proceso productivo de los servicios de salud variar en funcin de la complejidad del hospital o
establecimiento de salud. Los productos (actividades) se producirn de acuerdo a la complejidad
del servicio de salud demandado dentro del mercado de servicios de salud.
El hospital integral incorpora todos estos conceptos pero plantea la asistencia de todos los
niveles de atencin: preventivo, asistencial y rehabilitador. Es decir, todos los niveles de
atencin en un centro de salud, hospital o de otro tipo de acuerdo a su nivel resolutivo.

ADMINISTRACIN DE SERVICIOS DE SALUD

La administracin de los servicios de salud es el proceso mediante el cual se
planifica, organiza, dirige y controlan las actividades a desarrollar en un
establecimiento de salud a fin de lograr las metas propuestas al inicio de un perodo.
El proceso administrativo en los servicios de salud, como el proceso administrativo
de cualquier empresa de bienes o servicios, consta de cuatro sub-procesos:
1. El sub-proceso de planeacin.
2. El sub-proceso de organizacin.
3. El sub-proceso de direccin.
4. El sub-proceso de control.
La planeacin o planeamiento es el sub-proceso a travs del cual se establece la
visin y misin del establecimiento de salud de las cuales se desprenden los
objetivos y metas a lograr. Del mismo modo traza las estrategias y actividades a
seguir para la consecusin de las metas desprendidas de los objetivos.

La organizacin se encarga de la estructuracin fsica y funcional de los

establecimientos de salud adaptndolas a las estrategias planteadas para facilitar el
logro de las metas y objetivos trazados. Determina el tipo de organizacin
(establecimiento), los niveles jerrquicos y las funciones a desempear por cada
uno de estos niveles as como las lneas de autoridad y responsabilidad.
La direccin logra a travs del liderazgo, la motivacin y la comunicacin que todos
los recursos del establecimiento de salud sean utilizados eficaz y eficientemente en
el logro de las metas y objetivos trazados al inicio del perodo.
El control se encarga de la evaluacin peridica de las metas alcanzadas para
compararlas con los estndares establecidos por el mismo establecimiento de salud
y posteriormente hacer las correcciones necesarias y retroalimentar al proceso para
el logro de metas y objetivos.
Si bien estos sub-procesos se presentan de manera separada, entre ellos existe una
fuerte interrelacin de tal forma que el proceso administrativo es muy dinmico e
interactivo.
PLANEAMIENTO ESTRATGICO EN SALUD
La planificacin es un proceso de toma de decisiones que permite establecer
prioridades dentro de una gama de problemas y necesidades de una poblacin y
consecuentemente, las acciones encaminadas a resolver estos problemas y
satisfacer las necesidades identificadas. En salud, a la luz de este concepto, la
planificacin consiste en la priorizacin de los problemas y necesidades de salud
identificadas en una poblacin determinada para, en base a objetivos, plantear una
serie de acciones sanitarias conducentes a la satisfaccin de dichas necesidades.
Lgicamente, estas acciones requieren de recursos humanos, metriales y financieros
para producir los resultados esperados. Para llevar a cabo estas acciones se
necesita de estrategias, es decir, la forma de cmo realizarlas para llegar a buen
trmino, que es el logro de los objetivos trazados con anterioridad.
Antes de llegar al planeamiento estratgico se ha pasado por varias formas de
planeamiento como son el planeamiento financiero, el planeamiento basado en el
pronstico, el pleneamiento orientado hacia el exterior y, por ltimo, el
planeamiento dinmico. Las dos primeros tipos son planeamientos estticos y
unidimensionales mientras que los dos ltimos y la planificacin estratgica son
dinmicos y multidimensionales.
El planeamiento financiero contempla al planeamiento como un problema financiero
y sobre esta base pronostican rentabilidad, costos y exigencias de capital con un
ao de anticipacin. Son los llamados presupuestos.
El planeamiento basado en el pronstico, extiende sus horizontes temporales mas
all del ciclo presupuestal anual.
El planeamiento orientado al exterior deriva de un anlisis ms profundo y creativo
de las tendencias del mercado, la clentela y la competencia; teniendo en cuenta
todas las variables no controlables del contexto tanto nacional como internacional y
las analiza y modifica a la medida que trancurre el tiempo.

El planeamiento dinmico se parece al planeamiento orientado al exterior pero

asimila la creatividad a fin de no operar a partir de una estrategia convencional.
Por ltimo, el planeamineto estratgico amalgama la estrategia al planeamiento en
un slo proceso. El planeamiento estratgico es dinmico, creativo y utiliza a la
estrategia como su principal herramienta. Responde rpidamente a contigencias y a
todos los cambios del entorno. Administrar estratgicamente implica que la
estrategia gua todos los pasos de la organizacin y, en funcin de ella, se adecan
todos los procesos administrativos e incluso la estructura de la organizacin.
A luz de lo expresadfo es lamentable que las organizaciones pblicas de salud del
pas an sigan utilizando metodologas obsoletas para la planificacin de los
servicios de salud y los resultados saltan a la vista.
ES NECESARIO UNA REFLEXIN PROFUNDA AL RESPECTO.
LA CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD
La calidad es un conjunto de caractersticas que deben tener las empresas en el
proceso de atencin a sus usuarios (clientes) desde el punto de vista tcnico y
humano, para lograr los efectos deseados tanto para sus usuarios-clientes como
para los proveedores.
Dentro del campo de la salud, transpolando este concepto, la calidad de la atencin
en salud o de los servicios de salud, es el conjunto de caractersticas que debe un
proveedor de salud, sea individual u organizacin en el proceso de atencin al
paciente-usuario-cliente desde el punto de vista tcnico y humano que conduzcan a
la satisfaccin del demandante y del ofertante.
Visto desde este punto de vista, la calidad en atencin de la salud va ms all que la
satisfaccin del paciente-usuario-cliente, involucra, tambin, la satisfaccin del
mdico-proveedor-organizacin prestadora de salud. QUIEN EST SATISFECHO
SATISFACE A LOS DEMS.
Lamentablemente, las organizaciones de salud pblica, y algunas privadas, se
preocupan simplemente por la satisfaccin del paciente-usuario-cliente, adems de
lograr slo sus metas y objetivos dejando de lado la satisfaccin del proveedor final
del servicio que es el profesional de la salud, cuya insastifaccin puede impedir su
logro.
Existen una serie de herramientas que permiten valorar la calidad de la atencin en
los servicios de salud y estn ms enfocados a la bsqueda de problemas en el
proceso de atencin y dirigidas a la satisfaccin del paciente-usuario-cliente:
1.
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3.
4.
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6.
7.
8.
9.

Tormenta de ideas.
Matriz de seleccin.
Por qu? porque.
Diagrama causa-efecto.
Flujograma.
Hoja de verificacin.
Grfico de Pareto.
Cmo? Cmo?
Grfica de control.

Todas estas herramientas miden la calidad de atencin de los servicios de salud

desde el punto de vista tcnico y, el aspecto humano de la atencin de un servicio
de salud quin lo mide? cmo se mide? se hacen encuestas ante el servicio
recibido?. Y cmo se mide la satisfaccin del profesional brindador del servicio de
salud?, est satisfecho con el servicios brindado?, sus condiciones de trabajo son
las adecuadas?, su remuneracin satisface sus espectativas?, tiene las
herramientas adecuadas para brindar un servicio con calidad?.
FALLOS DEL MERCADO DE SERVICIOS DE SALUD
Como habl con anterioridad, el mercado de servicios de salud es un mercado
imperfecto, tremendamente imperfecto a mi modo de ver, por cuanto, para
comenzar, existe una tremenda asimetra de la informacin de la cual deriva la
mayora de los fallos que tiene este mercado, "EL MERCADO DE SERVICIOS DE
SALUD".
Los fallos comienzan desde el momento de la definicin de la salud como bien. Es
un bien pblico?. Muchos polticos creen y piensan que la salud es un bien pblico.
Un bien pblico es aquel del cual disfrutan todos los que lo desean y ese uso o
disfrute no hace que ese bien disminuya o desaparezca y por lo tanto puede seguir
siendo usado o disfrutado por otros. En cambio, la salud, o los servicios de salud, si
son perecibles en la medida que el uso de los mismos afecta al uso de ellos por
otras personas y; en la medida que se van usando, los recursos, la posiblidad de
acceso de otros disminuye.
Por lo tanto, la SALUD, no es un bien pblico. La salud es un bien MERITORIO. Y
QU ES UN BIEN MERITORIO?. Un bien meritorio es un bien que todas las personas
tenemos como derecho. La salud es un derecho resaltado dentro de la Constitucin
del Estado. Para corregir este fallo, el Estado interviene ofertando los servicios de
salud a travs de seguros o subsidios.
Esta situacin constituye un factor preponderante en el desempeo del mercado de
los serviocios de salud. Por ser un mercado imperfecto debe estar y estar sujeto a
regulaciones motivadas por su imperfeccin.
La ASIMETRA DE LA INFORMACIN deriva en la incertidumbre que tienen los
pacientes en cuanto a la enfermedad y los tratamientos. El enfermo, paciente,
usuario o cliente no conoce nada, o conoce parcialmente, lo que le sucede y por lo
tanto recurre ante el que sabe (el mdico, el proveedor) quien direcciona la
demanda (demanda derivada o inducida) hacia determinada accin de salud , de tal
manera que el proveedor, mdico u otro trabajador de salud, se convierte en
ofertante-demandante.
Otro problema del mercado de servicios de salud son las EXTERNALIDADES. Las
externalidades son las consecuencias, positivas o negativas, que ocasionan las
decisionesv tomadas en cualquier sentido. La externalidad positiva significa que una
accin de salud tomada beneficia a la comunidad o a las personas comunes. Una
externalidad negativa se produce cuando una persona sabiendo que esta enferma
no recurre a los servicios de salud y siguen propagando su mal afectando a terceros.
La INCERTIDUMBRE RESPECTO A LA INCIDENCIA Y GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD
pues no sabemos si nos vamos a enfermar o no, de qu nos vamos a enfermar, cul
ser la gravedad de la enfermedad, por cunto tiempo vamos a estar enfermos, etc.
hace que veamos a la enfermedad como un riesgo ligado a un quebranto financiero;

por esta razn, las personas optan por un seguro de salud para diversificar este
riesgo. Por otro lado, existe tambin INCERTIDUMBRE RESPECTO A LA EFICACIA Y
EFECTIVIDAD DE LOS TRATAMIENTOS por cuanto el paciente desconoce la
efectividad del tratamiento, cunto tiempo durar, la calidad del mismo y su costo,
etc. mientras que por el lado del mdico existe incertidumbre en relacin a lo
acertado de su diagnstico, a la respuesta y tolerancia del tratamiento aplicado, a la
conducta del paciente respecto al cumplimiento de las indicaciones mdicas, etc.
por lo que es ESTADO trata de proteger al consumidor a travs de las asociaciones
de consumidores, asociaciones acadmicas y cientficas u organismos reguladores.
El BIEN PBLICO, es aquel cuyo consumo no reduce la cantidad del mismo
disponible para los dems (no rivalidad) y de cuyo uso no puede ser excludo nadie
(no excluibilidad). En salud algunos servicios, sobretodo de salud colectiva,
presentan estas caractersticas en tanto que los servicios sanitarios consumidos en
forma individual quedan excludos dentro de este concepto (consulta mdica,
medicamentos, etc.) por lo que el ESTADO se ve en la obligacin a subsidiarlos a las
personas de escasos recursos econmicos.
Otros fallos del mercado de servicios de salud estn dados por la existencia de
mercados incompletos, los rendimientos crecientes y la racionalidad limitada.
REPUESTA INSTITUCIONAL A LOS FALLOS DEL MERCADO DE SERVICIOS DE SALUD.
Como se mencion en la entrega anterior, el mercado de servicios de salud es un
mercado imperfecto, sujeto a fallos, y por lo tanto necesita ser regulado para
minimizar estos fallos y maximizar la satisfaccin de los demandantes de servicios
de salud. los principales fallos de este mercado son: la salud es un bien meritorio, la
asimetra de la informacin, las externalidades, la incertidumbre respecto a la
incidencia y gravedad de la enfermedad y la incertidumbre respecto a la eficacia y
efectividad de los tratamientos. otros fallos tienen que ver con los rendimientos
crecientes y la racionalidad limitada.
Por ser la salud un bien meritorio, derecho fundamental y reconocido
constitucionalmente en todos los pases del mundo, el Estado est obligado a
garantizarla a travs de la provisin pblica mediante impuestos, subsidios o
asistencia benfica. El efecto colateral de esta respuesta es la aparicin de los
polizones o "free-riders" que son los aprovechadores de los servicios de salud, a
pesar de no ser indigentes, que deciden nom contribuir voluntariamente con el pago
por cuanto saben que no pueden ser excludos.
En relacin a la asimetra de la informacin, la respuesta es el establecimiento de
una relacin de agencia entre el paciente y el mdico. El principal (paciente) delega
la toma de decisiones en nombre suyo al agente (proveedor/mdico) en vista que
este ltimo tiene y maneja toda la informacin que l no tiene. El efecto secundario
es la demanda derivada o inducida por la oferta lo que anula la soberana del
paciente por cuanto el no puede decidir condicionando la asusencia del mercado.
Por otro lado, puede darse la situacin de que el agente mdico acte, ticamente,
favoreciendo al paciente o de una manera oportunista buscando su beneficio
personal.
Otras respuestas institucionales a la asimetra de la informacin son:
1. La produccin y difusin pblica de informacin acerca de la efectividad de los
tratamientos, tarifas, precios de medicamentos etc.

2. El "activismo" de los pacientes a travs de la sociedad civil organizada, el

consentimiento informado, toma de decisiones conjuntas con el mdico, etc.
3. Comits de biotica en los establecimientos de salud y a nivel acadmicoprofesional.
Las externalidades, positivas o negativas, son enfrentadas institucionalmente
mediante la provisin pblica de de los servcios de salud mediante impuestos,
subsidios o asistencia de beneficencia. La aparicin de los "free riders" o polizones
es el efecto secundario del cul ya se ha hablado lneas arriba.
La incertidumbre respecto a la incidencia y gravedad de la enfermedad es
enfrentada, dada la natural eversin de las personas al riesgo a enfermar, mediante
los seguros de salud pblicos, privados o mixtos. Los efectos secundarios de esta
respuesta del mercado son: la seleccin por riesgos, la seleccin adversa y el riesgo
moral o "moral hazard", efectos de los que hablaremos cuando nos refiramos a los
seguros de salud.
La respuesta institucional del Estado ante la incertidumbre respecto a la eficacia y
efectividad del tratamiento, ocasionado por la asimetra de la informacin, para
proteger a los consumidores de la mala posibilidad de los proveedores es la
regulacin del ejercicio profesional, la habilitacin, la acreditacin y categorizacin
de los proveedores, la presencia de los Colegios Profesionales y de las Sociedades
Cientficas, etc. El efecto secundario es la aparicin de monopolios que ocasionan
barreras de entrada al ejercicio profesional en beneficio de los reguladores.
PLANEAMIENTO FINANCIERO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
El planeamiento es el proceso para establecer metas organizacionales y un curso de
accin adecuada para lograrlas.Es el proceso que busca el uso eficiente de los
recursos estableciendo lo que debe hacerse hoy para lograr los objetivos
organizacionales en el ambiente de maana. El planeamiento busca anticiparse al
futuro estableciendo relaciones entre metas y medios para alcanzarlas. El
planeamiento, entonces, responde a las preguntas Qu?, Cmo?, Cundo?,
Quin?, Para qu?, Dnde? y Cunto?.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Qu es lo que vamos a hacer.

Cmo lo vamos a hacer.
Cundo lo vamos a hacer.
Quin o quines lo va (n) a hacer.
Para qu lo van a hacer.
Dnde lo van a hacer.
Cunto va a costar.

A punto de partida de cunto va o van a costar las actividades o servicios

programados para producir salud o servicios de salud nos vemos inmersos en la
necesidad de planear estratgicamente el financiamiento de estas actividades para
el cumplimiento de los objetivos o metas trazadas por los gestores de los
establecimientos de salud. Es as que debemos trabajar con un PLAN ESTRATGICO
Y FINANCIERO INTEGRADO.
El PLAN ESTRATGICO Y FINANCIERO INTEGRADO es un documento que traduce el
plan estratgico en proyecciones financieras de las necesidades econmicas futuras
y la capacidad de recursos disponibles para la implementacin del plan estratgico.

Es esencial pardeterminar la factibilidad del plan estratgico y para verificar que los
ingresos sean suficientes para cubrir las proyecciones de gastos por las actividades
planeadas.
La importancia del Plan Financiero radica en permitir determinar cmo deben ser
invertidos los recursos financieros, generalmente escasos y; a la vez, permite que la
organizacin convierta las acciones descritas en el plan estratgico en figuras
financieras medibles.
Sus objetivos son:
1. Establecer qu objetivos son factibles de alcanzar con los recursos disponibles y
cules de ellos estn fuera del alcancede las acciones de corto y mediano plazo.
2. Determinar objetivos de recaudacin a mediano plazo basados en la prioridad de
las actividades que se desean llevar a cabo.
3. Mostrar a los donantes un panorama claro y coherente de las necesidades
financieras a mediano plazo, generando mayor credibilidad y evitando la necesidad
de visitar al mismo donante ao tras ao.
4. Detallar las actividades del personal de proyectos para desarrollar los planes
operativos.
5. Permitir que las iniciativas comerciales estn ligadas a las necesidades de
financiamiento de la organizacin para analizar y determinar si los resultados
esperados encajan con las expectativas creadas.
En la prxima entrega enfocar los pasos a seguir para formular un Plan Estratgico
y Financiero Integrado.
PLAN ESTRATGICO Y FINANCIERO INTEGRADOS: PASOS.
En la entrega anterior vimos lo que es un Plan Integrado Estaratgico y Financiero
Integrados y cules son los objetivos que persigue. En esta oportunidad vamos a
comentar los pasos para lograr este Plan.
Los pasos a seguir para la elaboracin del Plan Integrado Estratgico y Financiero
son:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Plan para planificar.

Revisin del Plan Estratgico.
Establecer prioridades de la organizacin.
Estimacin de costos para implementar las activiades.
Estimacin de costos administrativos.
Proyectos de ingresos.
Proyeccin de ingresos y egresos por reas especficas.
Desarrollo de escenarios.
Evaluacin de la factibilidad del Plan.

PLAN PARA PLANIFICAR:

En primer lugar, se debe capacitar al grupo que va a realizar el Plan Estratgico y
Financiero Integrado y a los responsables de la toma de decisiones en la
metodologa del proceso para realizar el Plan para lo cual en se debe contar con un
facilitador. Posteriormente se determinar el cronograma de actividades y la
metodologa a seguir para lograrlo. Se asignar responsabilidades a todos los
miembros del equipo y se involucrar a las ms altas autoridades del
establecimiento de salud a la vez que se determinar los recursos financieros
necesarios para efectivizar el Plan.

REVISIN DEL PLAN ESTRATGICO:

En funcin de la Visin, se debe revisar la Misin de la organizacin. Hecho esto, se
har un diagnstico situacional utilizando la matriz FODA u otra que lo permita.
Posteriormente, se revisarn las metas y objetivos de las reas programticas a fin
de plantear las actividades a desarrollar.
ESTABLECER PRIORIDADES DE LA ORGANIZACIN:
La priorizacin de objetivos y actividades provee al Plan Estratgico y Financiero
Integrado de una gran flexibilidad. Esta prioridad puede ser catalogada con alta ,
mediana o baja en relacin a que ellos o ellas tengan mayor o menor incidencia en
el logro de los objetivos institucionales. En este sentido se debe tener en cuenta: el
efecto a largo plazo de las actividades que contribuyan a lograr los objetivos, los
recursos financieros que se necesitan en relacin a otras estartegias que pudieran
alcanzar iguales o similares resultados pero a menor costo, La habilidad para
alcanzar los objetivos en el tiempo propuesto y la relacin de la actividad con las
actividades actuales que se estn llevando a cabo.
ESTIMACIN DE COSTOS PARA IMPLEMENTAR LAS ACTIVIDADES:
Los costos pueden ser estimados analizando las actividades que se estn llevando a
cabo, analizando las actividades realizadas en el pasado y creando modelos para
actividades nunca realizadas mediante supuestas funciones de produccin.
ESTIMACIN DE GASTOS ADMINISTRATIVOS:
En este paso se estiman todos los gastos que son necesarios para que funcione la
organizacin sin importar el nmero o tipo de proyectos que implementa.
Usualmente son expresados como un porcentaje del total del presupuesto
institucional, generalmente el 20%.
PROYECCIN DE INGRESOS:
Para efectivizar este paso, las actividades deben ser agrupadas en proyectos
teniendo en cuenta que cada actividad corresponde a un objetivo especfico ya que
cada proyecto sirve para recaudar fondos. La recaudacin de fondos es un proceso
constante y dinmico.
PROYECCIN DE INGRESOS Y EGRESOS POR REA ESPECFICA:
Esta etapa permite determinar si habr excedentes o dficit al fin del perodo. Este
excedente o dficit se obtiene restando la cantidad de fondos asegurados en un 90
a 100% menos el total de gastos proyectados para el mismo perodo de tiempo. Este
resultado provee una idea clara de las necesidades financieras de la organizacin,
ayuda para determinar futuras metas de recaudacin y ayuda a identificar de fondos
qu reas programticas son ms necesitadas de fondos y cules estn proyectando
excedentes.
DESARROLLO DE ESCENARIOS:
La organizacin debe presumir escenarios que influirn en el logro de sus objetivos.
Estos escenarios so: el modesto, el moderado y el optimista. El escenario modesto
determina el mnimo de actividades que la organizacin debe implementar para
asegurar el cumplimiento de su misin. El escenario moderado, determina la
necesidad de fondos para implementar las actividades de alta y mediana prioridad y
los costos administrativos y, el escenario optomista, determina el nivel de ingresos
que se necesita para implementar todas las actividades establecidas en el Plan
Estratgico y cubrir los gastos administrativos.

EVALUAR LA FACTIBILIDAD DEL PLAN:

En esta etapa se evaluar la factibilidad de implementar el Plan actual haciendo un
anlisis de las brechas financieras o las implicaciones de los excedentes. Adems se
har un anlisis de la experiencia y pericia para la recaudadcin de fondos y de la
necesidad de revisar el Plan y Estratgico y la priorizacin de las actividades.
Hechas estas acciones se monitorer y ajustar el Plan Estratgico a la disponiblidad
de recursos financieros para el xito de la misin organizacional.
L FINANCIAMIENTO DE LA SALUD DENTRO DEL MARCO DE LA REFORMA DE LOS
SISTEMAS DE SALUD.
La salud por ser un derecho est garantizada por las Constituciones Polticas de los
Estados. Bajo este punto de vista, la salud se convierte en un bien meritorio o
tutelar y por lo tanto, los Estados y los Gobiernos tienen la obligacin de garantizar
el acceso a ella para lograr que sus poblaciones sean sanas y productivas. En este
contexto, el Estado crea los seguros de salud con el fin de garantizar la salud a
todos sus habitantes priorizando, equitativamente, a los ms necesitados. Desde
este punto de vista, el Estado, a travs del Ministerio de Salud, se convierte, adems
de normador, en financiador y proveedor de servicios de salud.
Dentro del marco de la reformas de los sistemas de salud las tendencias del
financiamiento de la salud debe estar dirigido a:
1. La universalizacin de las coberturas en salud como garanta de equidad y
fortalecimiento bsico del capital humano, base del desarrollo.
2. La descentralizacin territorial y por ende, financiera del sector.
3. Propiciar la presencia del sector privado en los procesos de provisin y
aseguramiento mediante la actividad privada pura a a travs de las Asociaciones
pblico-privadas.
4. La sustitucin de los subsidios a la oferta por los subsidios a la demanda.
5. La diversificacin de las fuentes financieras que permitan la captacin de nuevos
recursos financieros que, articulados a las fuentes fiscales y parafiscales, garanticen
la universalizacin de las coberturas de salud.
6. La promulgacin de leyes que propicien una estabilidad financiera sectorial, una
articulacin entre las diferentes fuentes financieras y una asignacin preferencial a
las actividades de salud con mejor coeficiente costo-efectividad y, por lo tanto,
causen mayor beneficio a la salud.
7. Priorizar el gasto destinndolo a las zonas ms pobres y vulnerables previamente
focalizadas.
8. Cambiar los enfoques tradicionales de formulacin de polticas dando prioridad a
la salud con clara rendicin de cuentas respecto a las mejoras en la salud, haciendo
de conocimiento pblico lo que es la salud y cmo debe ser preservada y
promovida, desarrollando la capacidad de trabajo multisectorial y otorgando nuevos
incentivos que comprometan la participacin social.
LA SALUD COMO BIEN ECONMICO
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la salud es el completo estado de
bienestar fsico, psquico y social; no slo es la ausencia de enfermedad. Ante esta
conceptualizacin, las personas acuden a un servcio de salud cuando la han perdido
por estar enfermos o en bsqueda de mejorarla, a pesar de estar sanos, ante la
depreciacin de la misma por el paso de los aos.

Cuando una persona enferma o percibe que su salud se deteriora (deprecia) con el
paso siente la necesidad de estar sano, en el primer lugar, o de mejorar sus
condiciones fsicas, en el segundo, siente la necesidad de corregir estas situaciones
y por lo tanto busca un servicio o bien de salud que lo sane o lo lleve a una mejora
de sus condiciones fsicas. Al sentir esta necesidad recurre al mercado de servicios
de salud en el cual, mediante un pago, adquiere un bien o servicio que contribuir a
recuperar su salud o a mejorarla de la depreciacin natural. Dentro del mercado de
servicios de salud, el paciente (demandante) adquirir estos bienes o servicios
ofertados por los proveedores de estos bienes y servicios mediante un
comportamiento racional que lo har decidir por tal o cual bien o servicio en funcion
del costo de los biens o servicios, del beneficio que va a obtener y de los incentivos
que reciba de los proveedores (mdicos, personal de salud, establecimientos de
salud, etc,) para obtenerlos.
Bajo este punto de vista los bienes y servicios de salud son comercializables por
cuanto pueden ser adquiridos en un mercado, sujeto a las leyes de la oferta y la
demanda, mediante un pago con el objetivo de satisfacer una necesidad de salud.
Entonces, la salud es un bien econmico. Entonces, si la salud es un bien econmico
adquiere una dimensin ms ... la dimensin econmica, aparte de las dimensiones
fsica, psquica y social ya conocidas.
Por otro lado, la salud es un derecho fundamental y como tal es un bien tutelar, no
un bien pblico, por lo cual el Estado tiene la obligacin de brindarla (mantener su
poblacin sana) para ello crea los seguros de salud que permiten subsidiar la
atencin de salud de los ms pobres. En este caso el Estado compra los servicios y
bienes de salud para ser destinados a los ms necesitados.
CONCLUSIN:
La salud no es negociable ni comercializable ... los servicios de salud ... si.
EL MERCADO DE SERVICIOS DE SALUD
Como se mencion en la anterior entrega, la salud constituye un bien econmico y
como tal se puede adquirir, mediante el pago de un precio, en el mercado de
servicios de salud al cual concurren los demandantes, pacientes o usuarios en
general, en busca de los servicios de salud que ellos necesitan y demandan y que
son ofertados por los productores u ofertantes, mdicos o personal de salud en
general.
Por otro lado, la salud es un bien tutelar, meritorio o preferente y qu es un bien
tutelar, meritorio o preferente?. Un bien tutelar es aquel bien o servicio que a
criterio de las autoridades de una sociedad, resulta de tal importancia que tenerlo
deriva en un mayor grado de bienestar general para el conjunto de la poblacin y
por lo tanto, el acceso a dicho bien o servicio y su consumo no debe depender del
poder adquisitivo de las personas porque eso significara que las personas que no
tienen capacidad de pago no podran acceder a los servicios de salud. Ante esta
situacin el Estado est en la obligacin de proveer servicios de salud.
Los mercados, en general, fijan los precios de los bienes y servicios mediante la
oferta y la demanda, pero esto sucede en los mercados de competencia perfecta del
cual muy lejos se ubica el mercado de servicios de salud. El mercado de servicios de
salud es un mercado imperfecto con una serie de fallos que obligan al ente rector
del sector a intervenir para minimizar o neutralizar dichos fallos.

La eficiencia del mercado de servicios de salud no garantiza la equidad de acceso y

de consumo de los servicios que produce. El mercado puede ser eficiente y a la vez
inequitativo lo que conlleva otro fallo del mercado. Pueden transar slo aquellos que
tengan capacidad de pago adquiriendo los servicios que demandan pero aquellos
que no tienen renta (ingreso) nunca podrn hacerlo. El ente regulador modifica esta
situacin.
Tampoco podemos dejar de lado la eficiencia econmica o asignativa, eficiencia que
presupone eficiencia tcnica o productiva y eficienca de gestin, que consiste en la
produccin de los bienes y servicios de salud y su distribucin, al menor costo social
posible. Esto significa que la produccin de los servicios de salud no debera
ocasionar la disminucin de la produccin de otros bienes tutelares como educacin,
por ejemplo, por lo que deberan ser distibudos de una manera ptima.
Ycul es el punto ptimo?. El "PTIMO DE PARETO", que es aquella situacin en la
cual es imposible reasignar recursos para mejorar la situacin de una persona sin
perjudicar a otra. Tambin supone una situacin en la cual es imposible reasignar
factores de produccin de modo que se produzca ms de un bien pero menos de
cualquier otro bien.
Con esta entrega me despido hasta el mes de abril del 2012, en que terminaremos
de analizar el comportamiento del mercado de servicios de salud.
CMO MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE SALUD.
La calidad es una cualidad o atributo de un bien o servicio que le confiere ventaja
competitiva en relacin al mismo bien o servicio otorgado por otros ofertantes
dentro del mercado de bienes y servicios. Es definida, tambin, como el grado de
satisfaccin de necesidades, requerimientos y estndares.
En relacin a los establecimientos de salud, la calidad es el conjunto de
caractersticas que deben tener los servicios de salud en el proceso de atencin a
los usuarios, desde el punto de vista tcnico y humano, para alcanzar los efectos
deseados, tanto en los proveedores como en los usuarios; por lo cual, en el proceso
de atencin a los pacientes, hay dos elementos a evaluar: uno de carcter tcnico y
otro de carcter humano y ambiental. Los elementos de carcter tcnico tienen que
ver con la eficacia clnica de los servicios de salud brindados mientras que los de
carcter humano y ambiental determinan la satisfaccin del receptor del servicio.
Con la finalidad de mejorar la calidad de la atencin en los establecimientos de
salud se han creado los CRCULOS DE CALIDAD y los EQUIPOS DE MEJORAMIENTO
CONTINUO DE PROCESOS los mismos que no cumplirn adecuadamente los
objetivos de mejoramiento de la calidad si es que no se involucran en ellos los mas
altos directivos de las instituciones prestadoras de servicios de salud por tanto ellos
tienen el poder de decisin para llevar a cabo todas las mejoras propuestas por los
crculos de calidad y los equipos de mejoramiento continuo de procesos.
Por otro lado, en qu medida influye sobre la calidad de los servicios de salud
ofertados por los recursos humanos, insatisfechos y desmotivados por las

inadecuadas remuneraciones e inapropiadas condiciones de trabajo de las

prestadoras que conducen a un mal clima institucional, de las prestadoras de estos
servicios?. En qu medida, la calidad de la atencin se ve perjudicada por la
carencia de recursos econmicos y financieros de la institucin prestadora que le
impiden tener los materiales e insumos y medicamentos con la oportunidad
necesaria evitando listas de espera?. Es la acreditacin de los establecimientos de
salud requisito indispensable para garantizar la calidad de la atencin en los
mismos?. Cul es la repercusin de la capacitacin permanente de los recursos
humanos sobre la calidad de la atencin en los establecimientos de salud?. Qu
hay de las barreras burocrticas que impiden un acceso oportuno a los servicios de
salud?. Existe un balance entre oferta y demanda de servicios de salud que evite
embalses y quejas de los usuarios?. Estas y otras preguntas debern plantearse y
responderse los encargados de la gestin de los establecimientos de salud para
lograr de forma eficaz, eficiente y efectiva una mejora en la calidad de la atencin
en los establecimientos de salud.
Como se deduce, a travs de estas preguntas, las caractersticas de la oferta de
servicios de salud es el factor preponderante en el mantenimiento y mejora de la
calidad y a partir de esto se recomienda lo siguiente:
1. Que las mas altas autoridades de los establecimientos de salud se involucren de
manera directa, efectiva y permanente en la mejora de la calidad de la atencin a
los pacientes presidiendo los Crculos de Calidad y los Equipos de Mejoramiento
Continuo de Procesos para que puedan liderar y motivar todas las condiciones a
cambiar.
2. Mantener recursos humanos satisfechos y motivados que, que dentro de un clima
organizacional saludable, propicien los cambios.
3. Dotar a los establecimientos de salud de los recursos financieros y econmicos
necesarios para evitar el desabastecimiento de materiales e insumos y
medicamentos.
4. Acreditar a los establecimientos de salud a fin de garantizar la calidad de los
servicios de salud a prestar.
5. Capacitacin permanente de los recursos humanos, tanto en el aspecto tcnico
como humano, para que se sienta comprometido con la mejora continua.
6. Minimizar las barreras burocrticas mejorando los sistemas de referencia y
contrarreferencia para el acceso oportuno de los pacientes al nivel de complejidad
resolutiva que le corresponda segn sea el dao que sufra.
7. Hacer estudios de mercado para determinar un balance real entre oferta y
demanda para de esta manera evitar demandas reprimidas o mercados incompletos
conducentes a evitar largas listas de espera.
Como se ve, la calidad depende de la gestin y no exclusivamente del acto mdico
ya que sin las condiciones adecuadas no se puede brindar servicios mdicos de
calidad.
Considero que cumpliendo con lo recomendado, vamos a tener usuarios satisfechos
y, por lo tanto, agradecidos del servicio recibido.
DE ESTA MANERA BRINDAREMOS SERVICIOS DE CALIDAD Y CON CALIDEZ, si no se
olvida el aspecto humano y ambiental del servicio.
Para mayor informacin recurrir a:

LOS ROLES DE UN GERENTE/ADMINISTRADOR/DIRECTOR DE SERVICIOS DE SALUD

Un gerente/administrador/director es la persona que est a cargo de una
organizacin o de una de sus unidades o subunidades y por lo tanto tiene la
obligacin de planear, organizar, dirigir y controlar todas las actividades productivas
que ella ejecute. Para este fin, debe ejecutar y perfeccionar ciertos roles, innatos a
su cargo, que conduzcan al logro de los objetivos organizacionales con la mayor
eficacia, eficiencia y efectividad posibles.
Pero ... Qu es un rol?. Segn el Diccionario de la Real Academia de la Lengua
Espaola, un rol es un papel a desempear y un papel a desempear es una funcin
a cumplir, por lo tanto los roles de un gerente/administrador/director son las
funciones que debe ejecutar y perfeccionar para poder llevar a cabo con xito todo
el proceso administrativo de la organizacin que dirije. En consecuencia, los roles de
un gerente/administrador/director de un establecimiento de salud son las funciones
que debe ejecutar y perfeccionar para poder planar, organizar, dirigir y controlar
adecuadamente todas las actividades o productos sanitarios programados de
acuerdo a los objetivos del establecimiento de salud que gerencia/administra/dirije.
Los roles o papeles a desempear son:
1. Roles interpersonales.
2. Roles informativos.
3. Roles de decisin.
ROLES/PAPELES INTERPERSONALES
Son aquellos que se ejecutan al interactuar con otras personas de su propia
organizacin o de otras. Son los siguientes:
1. Cabeza Visible: Son funciones de naturaleza ceremonial puesto que representa al
establecimiento de salud que gerencia/administra/dirije en cualquier actividad que
desarrolle el mismo o ante otras organizaciones ligadas a la salud o a otro rubro a
las que sea invitado.
2. Lder: Motiva al personal que est a su cargo y a los directivos de otras
organizaciones, ligadas o no a la salud, para lograr los objetivos propuestos por el
establecimiento de salud que gerencia/administra/dirije.
3. Enlace: Mantiene contactos fuera de su cadema vertical de mando con el fin de
obtener informacin que le permita retroalimentar las diversas etapas del proceso
administrativo que lleva a cabo en el establecimiento de salud que
gerencia/administra/dirije.
ROLES/PAPELES INFORMATIVOS
En virtud de los roles interpersonales el gerente/administrador/director es capaz, si
ejecuta bien dichos roles, de obtener informacin relevante para mejorar el
desarrollo de las actividades sanitarias programadas en su establecimiento de salud.
Son los siguientes:
1. Monitor: El gerente/administrador/director de un establecimiento de salud
exploracontinuamente su entorno buscando informacin realcionada con otros
establecimientos de salud y, adems, recibe informacin que no ha solicitado. El
definir qu tipo de informacin difundir y de cal ser portavoz.
2. Difusor: Comparte y distribuye con y a sus subordinados gran parte de la
informacin que obtiene y los hace partcipes de una comunicacin veraz y efectiva.

3. Portavoz: Pasa parte de la informacin que obtiene a otras personas influyentes

que tienen que ver con la marcha y xito de su establecimiento de salud.
ROLES/PAPELES DE DECISIN
Con la informacin obtenida los gerentes/administradores/directores de los
establecimientos de salud son capaces de tomar un conjunto de decisiones
referentes a las estrategias y acciones conducentes al logro de los objetivos
trazados para el establecimiento de salud dentro del perodo programado. Son los
siguientes:
1. Empreendedor: El gerente/administrador/director de un establecimiento de salud,
en base a la informacin obtenida, busca mejorary adaptar asu establecimiento de
salud a las condiciones cambiantes del entorno del sector salud involucrando al
mercado de servicios de salud.
2. Solucionador de Contingencias: El gerente/administrador/director de un
establecimiento de salud, en funcin a la informacin que posee, debe responder
satisfactoriamente a los cambios sbitos del sector sean estos econmicos,
catastrficos o epidemiolgicos con estrategias y acciones innovadoras y creativas
que favorezcan la buena marcha del establecimiento de salud a su cargo.
3. Asignador de Recursos y Responsabilidades: El gerente/administrador/director,
basado en la informacin que posee, direcciona los recursos de su establecimiento
de salud de acuerdo a las prioridades existentes y asigna responsabilidades para la
buena utilizacin de estos recursos, que dicho sea de paso, siempre son escasos en
el sector salud.
4. Negociador: En base a la informacin que posee debe establecer lneas de dilogo
conducentes a una mejor distribucin de los recursos y a la solucin de problemas
organizacionales.
Cabe mencionar que estos roles no se ejecutan de manera aislada sino que estn
fuertemente relacionados y al momento de la accin del gerente/administardor/
director se ejecutan paralela y armoniosamente.
Mayor informacin a:

Cmo mejorar el sistema de salud?

Qu se requiere para fortalecer el sistema, segn el libro blanco La salud en
Colombia: logros, retos y recomendaciones.
Indicadores e informacin
El perfil de morbilidad actual exige priorizar un enfoque en riesgos de salud, as
como hbitos de vida saludable.
Se debe hacer un mayor uso de la informacin disponible para la toma de
decisiones.
Este sistema debe combinar el enfoque de riesgo con el de determinantes sociales.
Generar sistema de informacin y monitoreo de precios de medicamentos e insumos
mdicos.
Crear una red de observatorios en salud pblica.
La transparencia en la toma de decisiones, el intercambio de informacin y el
establecimiento de grupos de trabajo conjuntos son un paso importante para la
reduccin de la desconfianza.
Prestacin

Es necesario eliminar la existencia de dos regmenes de afiliacin, de tal forma que

todos los colombianos tengan acceso al mismo paquete, prestadores y
aseguradoras.
La atencin primaria en salud debe constituirse en el modelo de atencin para
seguir, con un enfoque renovado que incluya como puerta de entrada a los servicios
de salud los mbitos de vida cotidiana.
Este modelo debe incluir todos los niveles de atencin desde primer a cuarto nivel
de complejidad, en un enfoque de redes de atencin integradas.
Se recomienda un sistema de prestacin diferencial para zonas apartadas y
poblaciones vulnerables como los indgenas.
Calidad
Se deben definir unos estndares mnimos de calidad para las variables observables
por el usuario y un examen riguroso por parte del vigilante sobre las no observables.
Hacer evaluaciones independientes de todas las EPS e IPS y la informacin debe ser
pblica.
La evaluacin por resultados y la creacin de incentivos que favorezcan a los
prestadores y aseguradores que demuestren mejores programas de prevencin y
atencin, pueden ayudar a promover la calidad.
Mejorar la capacidad de los hospitales en la gestin, prestacin y logstica.
Priorizacin
La propuesta de priorizacin comenzara con el permiso de comercializacin y
contina con el Instituto de evaluacin de tecnologa, quien recomienda a la CRES.
Se necesita una evaluacin de tecnologas ya existentes en el POS.
Se requieren clculos actuariales lo suficientemente completos que tengan en
cuenta las frecuencias de los eventos cubiertos y el costo de su atencin en
condiciones de eficiencia.
Tutelas
Las instituciones del sistema de salud deben tramitar los conflictos que hoy son
judicializados, mediante instancias de decisin expeditas que combinen criterios
mdicos y de costo-eficiencia con el respeto al debido proceso y las obligaciones
jurdicas nacionales e internacionales sobre el derecho a la salud.
La tutela ha de ser un recurso excepcional y las intervenciones judiciales deben
concentrarse en promover condiciones estructurales de tipo procedimental en el
sistema de salud por ejemplo, transparencia, participacin y rendicin de cuentas
, antes que en decidir casos individuales.
Financiamiento y sostenibilidad
Reemplazar las contribuciones sobre la nmina pagadas por los empleadores pero
no por los trabajadores.
Retirar de la nmina la financiacin del Sena, el ICBF y las Cajas de Compensacin.
Todos los ciudadanos han de pagar entre cinco y siete por ciento de su ingreso,
independientemente de si son asalariados o si lo hacen por cuenta propia.
Se necesitan subsidios parciales a la contribucin. Es necesario que las firmas
paguen una tasa a la renta o una sobre-tasa de destinacin especfica para salud.
Las firmas no deberan contribuir a nombre de un trabajador especfico, sino a un
fondo comn que despus se distribuye entre toda la poblacin.
Algunos hospitales requerirn de transferencias directas de la nacin para su
funcionamiento, pues no cuentan con una poblacin lo suficientemente grande para
cubrir los costos fijos.
La promocin de la competencia, tanto entre aseguradoras como entre prestadores
de servicios, es una condicin indispensable para el mejoramiento de la atencin en
salud de los colombianos y para la sostenibilidad del sistema.

DMINISTRACIN DE SERVICIOS
DE SALUD

Descripcin

Artculos

Consultas

Estudiar Administracin en
Servicios de Salud

Si sos una persona que tiene cierta afinidad por la medicina y adems te atrae
aquello relacionado con la organizacin, o realizar proyectos, esta carrera va a
captar tu atencin.

Por qu estudiar Administracin en

Servicios de Salud?
La carrera de Administracin en Servicios de Salud, segn los estudiantes que deciden
emprenderla, fusiona para muchos dos intereses particulares, la organizacin o la
administracin, con los temas que se relacionan con la medicina y la salud de los
pacientes. Es una carrera contempornea que ha surgido por la especificacin de las
distintas reas y labores que se requieren en la actualidad.
El Administrador en Servicios de Salud tiene un rol muy importante en lo que hace al
manejo estratgico de las instituciones que se refieren al mbito de la salud, las cuales
se categorizan como coberturas mdicas, sanatorios, clnicas, entes gubernamentales
como hospitales, ministerios, entes que regulen el funcionamiento de los servicios y la
atencin en salud, entre otros.

En todos los pases se denomina de la misma

manera a la carrera?
En muchas ocasiones las carreras cambian su nombre segn el pas que la ofrezca, en
este caso, en Argentina se puede cursar como Administracin en Servicios de Salud, en
Brasil la carrera se encuentra con el nombre de Gestin en Salud y se ofrece como
nivel de posgrado. En Colombia se puede cursar como Gestin en Servicios de Salud.
En Mxico la carrera se denomina Administracin de Sistemas y Servicios de Salud, y
en Espaa se ofrece con el ttulo de Mster bajo el nombre de Gestin de la Calidad en
Servicios de Salud.

Qu tareas realiza un Administrador de Servicios en Salud?

Qu materias se estudian en la carrera

Administracin de Servicios de Salud?
Algunas de las materias que se pueden ver a lo largo de la cursada van desde aquellas
que se relacionan con la administracin de empresas, la contabilidad y
comercializacin, lo vinculado a las finanzas y la economa, costos as como tambin
las que se vinculan con las temticas de historia, del cuidado de la salud, la
organizacin de servicios de salud, equipamiento hospitalario, cuestiones relacionadas

a las diferentes prestaciones mdicas que puede tener un paciente, obras sociales,
medicina prepaga, mutuales.

Qu tareas realiza un Administrador de Servicios

en Salud?
El administrador tiene a su cargo diferentes tareas, ya que es el encargado de llevar
adelante la gestin de diferentes decisiones tanto en la organizacin de espacios o
instituciones, como en la compra de insumos, equipamiento o la contratacin de
determinados puestos laborales necesarios. Del profesional debe estar al tanto de las
posibilidades y los recursos que maneja la entidad para la cual se desempea, para
realizar una correcta planificacin. Tendr a su cargo el diseo de diversos aspectos
econmicos que se relacionan con las problemticas de la salud.

Qu salida laboral tiene?

Los Administradores de Servicios en Salud deben adquirir a lo largo de la cursada una
visin completa de lo que hace al sistema de salud, es por ello que desde ese rol puede
desempearse tanto en el mbito privado como en el pblico, ya sea en instituciones
hospitalarias, organismos reguladores de la salud o reas gubernamentales que se
encarguen de desarrollar y gestionar polticas sanitarias. Tambin puede trabajar en
clnicas, empresas de medicina prepaga, obras sociales, centros de estudios
medicinales privados, laboratorios. En muchos casos, paralelamente a su labor
remunerada, el administrador decide emprender alguna clase de investigacin para
elaborar informes y obtener un mayor saber sobre distintas situaciones que pueden
vincularse con la salud de la poblacin, o las necesidades de bienestar que se
requieren.

Ventajas de estudiar Administracin en Servicios de

Salud
Una de las grandes ventajas que posee la carrera es su visin integral, principalmente
los conocimientos que brinda en cuanto a los recursos de la salud y su relacin con la
administracin tanto de las instituciones como de los insumos necesarios para las reas
que conforman las distintas organizaciones de medicina.

Desventajas de estudiar Administracin en

Servicios de Salud

El profesional que haya decidido estudiar Administracin en Servicios de Salud puede

encontrarse con el obstculo laboral de ser una carrera reciente, que an debe otorgar
un tiempo para que pueda instalarse en la sociedad como necesidad. Muchas
entidades an no consideran este rol como un requerimiento en sus empresas.

Salida laboral en Administracin en Servicios de Salud

Dnde se puede estudiar Administracin de

Bienes Culturales?
En Argentina la Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales ofrece la carrera de
Licenciado en Administracin de Servicios de Salud con una duracin de cuatro aos,
otorgando el ttulo intermedio a los dos aos de la cursada de Tcnico Universitario en
Administracin de Servicios de Salud.
En Modalidad a distancia el Instituto Superior de Ciencias de la Salud (ISCS) que
ofrece la Carrera de Administracin de Servicios de Salud, otorga el ttulo de Tcnico
Superior en Administracin de Servicios de Salud, con una duracin de 3 aos.
En Brasil, el SENAC de San Pablo ofrece el curso de pos graduacin de Gestin en
Salud, y tiene una duracin de un ao y medio.

En Colombia, la Universidad de Antioquia brinda la carrera de Gestin de Servicios de

Salud, bajo el nivel de titulacin de pregrado, con una duracin de ocho semestres.
En Espaa, la Universidad de Murcia brinda el Mster en Gestin de la Calidad en los
Servicios de Salud. Dirigido a diplomados o licenciados en salud y tiene una duracin
de dos aos.
En Mxico, se dicta bajo la modalidad de Doctorado, y se puede estudiar
Administracin de Sistemas y Servicios de Salud en la Universidad Olmeca, con una
cursada de tres aos.
A modo de cierre y en relacin a esta carrera, es importante comprender que la
Administracin en Servicios de Salud es una profesin que ha surgido a travs de la
experiencia que se vive en las distintas sociedades en relacin a la salud. ste rea, en
la actualidad, implica el manejo de diferentes conceptos como los de accesibilidad,
calidad en la atencin, compromiso y responsabilidad, entre otros, y se ha vuelto una
cuestin fundamental para el campo poltico. Es por ello que el papel que ha tomado el
profesional encargado de la gestin y organizacin de los servicios de salud es muy
importante en la composicin de cada engranaje del sistema. El Administrador de
Servicios de Salud vendra a ocupar un lugar de intermediario y articulador de las
distintas reas que componen a la medicina.