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Examen Mental:

Paciente de aspecto ansioso, introvertido, aparente inseguridad consigo mismo, durante la


entrevista se muestra muy formal y reservado. La mayora de veces sus respuestas son
breves. Bien vestido y preparado para la entrevista.
El paciente se muestra cooperativo e interesado en la entrevista. Habla reducida en
cantidad y velocidad, con voz baja y ligeramente titubeante. No inicia nunca la conversacin
y sus respuestas la mayora de veces son cortas cuando se refieren a su pasado o sobre su
personalidad, pero se expresa ampliamente cuando cuenta sus episodios de locura.
El paciente estruja las manos con frecuencia y muestra una ralentizacin generalizada de
los movimientos del cuerpo. Por momentos se queda mirando fijo a la pared o algunos
objetos pero niega alguna percepcin anormal.
Presenta un estado de nimo deprimido y asustado que se muestra constante durante toda
la entrevista. Tiene una expresin de afectividad limitada.
El paciente presenta alucinaciones tanto auditivas como visuales permanentemente pero ha
notado que estas desaparecen cuando hace algo que le gusta como ver televisin o
manejar bicicleta. Con respecto a las auditivas son mandatorias y agraviantes dice escuchar
voces que le dicen que se mate, muera, huya de su casa. Las visuales consisten en unas
lneas que se mueven en su campo visual sin ningn sentido ni forma.
Presenta un pensamiento vago, no responde las preguntas en su totalidad y por momentos
bloqueo del pensamiento. Tiene ideas extraas sobre la presencia de demonios que le estn
enfermando, esto muy ligado a sus reciente creencias religiosas y oraciones que realiza en
algunos grupos.
EL paciente se encuentra en estado de alerta, orientado en tiempo, espacio y persona. Es
consciente de su comportamiento, sus errores y quiere mejorarse. Muestra cierta
hipoprosexia y al evaluar su concentracin no pudo restar de 7 pero si lo realiz de 3. Con
respecto a su memoria la inmediata y reciente se encuentran disminuidas pero la de largo
plazo est conservada.
Habilidades de clculo normales. Dificultad para el razonamiento abstracto, al pedirle que
interprete refranes no poda, adems su padre expres que en sus lecturas de la Biblia
cuando lea algo lo tomaba literalmente y en algunas ocasiones tuvo varios problemas por
realizar lo que deca en este libro. Inteligencia conservado pero con cierta lentitud para
responder preguntas.
El juicio se encuentra conservado, sabe que tiene algo mal y no quiere seguir siendo una
carga para su padre. Es consciente de su enfermedad pero culpa de ello a factores externos
(demonios) u orgnicos.
A nuestro parecer el paciente es confiable y nos ha dado una informacin verdadera, su
padre estuvo a su lado corroborando todo lo que deca.

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