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DIRECCION DE ECOLOGA

SOLICITUD DE LICENCIA AMBIENTAL

COMERCIO Y SERVICIOS

Este formato deber ser llenado a mquina.

1. DATOS GENERALES DE LA PERSONA FSICA O MORAL SOLICITANTE:


Nombre

JOSE MATIAS MENDOZA ARANDA

RFC/CURP
Nacionalidad:

MEXICANA

Tipo de Actividad Solicitada

( X ) Comercial

( ) Servicio

1.1 UBICACIN FSICA DE LA OBRA O ACTIVIDAD PROYECTADA :


Calle

BAHIA CAMALU

Delegacin

Nmero

Colonia

C.P.

Telfono/Fax

Situacin actual del

( ) Construdo ( ) Baldo

Inmueble (Indique con una X)

( ) Rentado

Clave catastral

( X ) Propio

FRACC. POPULAR 1989


FH-110-019
Colonia

Manzana

Lote

1.2 DOMICILIO PARA OIR Y RECIBIR NOTIFICACIONES:


Calle

BAHIA CAMALU

Nmero

Delegacin

S/N

C.P.

Fecha de inicio de actividades

Da

Colonia

FRACC. POPULAR 1989

Telfono/Fax
Mes

ENERO

Ao

2015

1.3 ACTIVIDADES DESARROLLADAS COLINDANTES AL PREDIO :


*Nota (las vialidades no son actividades colindantes)
Norte:

CASA-HABITACION

Sur:

BALDIO

Este:

CASA-HABITACION

Oeste:

CASA-HABITACION

2. PROYECTO
Superficie total del predio m 2
Superficie de Operacin. m2
Planta baja m 2
Planta alta m2
Numero de Niveles
Escaleras m2
reas Verdes m2
Patio de Servicio m2
Pasillo m2
Estacionamiento m2
Nicho para basura m2
Fosa Sptica m2

204.233
58.28
58.28
1
0
0
13.16
0
64.23
2.00
0

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2.1 LISTA DE MATERIAS PRIMAS QUE SE UTILIZAN DURANTE LA ACTIVIDAD


Nombre comn o comercial

Estado fsico

(anexe hojas si es necesario).

Consumo o produccin mensual

ABARROTES EN GENERAL

Tipo de almacenamiento
ESTANTES

2.2 LISTADO DE MAQUINARIA O EQUIPO A UTILIZAR PARA EL DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD

(anexe hojas

si es necesario).

REFRIGERADORES COMERCIALES
SISTEMA DE COBRO

2.3 DESCRIPCIN

DE LA ACTIVIDAD O PROYECTO OBJETO DE LA PRESENTE SOLICITUD (anexe hojas si es

necesario).

VENTA DE ABARROTES EN GENERAL

3. ENERGA Y COMBUSTIBLES.
3.1 Tipo de energa que utilizar en su actividad (puede marcar ms de una):
( X) Elctrica

( ) Solar

( ) Elica

( ) Otra (especifique)

3.2 Tipo de combustible que utilizar en su actividad:


( ) Diesel

( ) Combustleo

( ) Gasolina

( ) Gas

( ) Otro (especifique):

Volumen total de combustible que utilizar:

3.3 Capacidad de almacenaje de combustible(s), indicando tipo y obra de contencin


proyectada:

4. USO DE SUELO.
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4.1 Vocacin del suelo donde se localiza el comercio o servicio


(X ) Habitacional

( ) Industrial

( ) Recreativo

( ) Zona Agrcola

( ) Restringido al Desarrollo

( ) Comercio y servicios

( ) Turstico

( ) Preservacin Ecolgica

( ) Areas de Conservacin

( ) Otro (especifique): _________________

4.2 Tipo de vialidad donde se localiza el comercio o servicio:


( ) Eje Estructural Primario

( X ) Eje Estructural Secundario

( ) Circuito Turstico (Centro-Costa)

RESIDUOS GENERADOS
5. Tipo de residuos que son generados durante la actividad del comercio o servicio:
Slidos:

Lquidos:

(
(
(
(
(

( ) Solventes.
( ) Agua no tratada
( ) Aceites

) Biolgicos
) Metlicos
X ) Plsticos y hules
) Madera y papel
) Domsticos

( ) Otros (especifique)
Area y tipo de almacenamiento de los residuos:

BOTES DE BASURA

5.1 Disposicin final de los residuos generados:


Slidos :

Lquidos:

(
(
(
(

( ) Incineracin
( ) Reciclaje
( ) Confinamiento definitivo

X ) Relleno sanitario
) Centro de acopio
) Reciclaje
) Incineracin

( ) Otros (especifique)

6. AGUA.
6.1 Consumo mensual estimado (m) por el comercio o servicio (marque solo uno):
( X ) 0-10

( ) 10-20

Fuente de abastecimiento:

( ) 30-50

( ) 50-100

( ) 100-200

( ) >200

CESPE

Volumen planeado para la actividad poyectada (m/mes):

5.00

Volumen total estimado para servicios (m/mes):

5.00

6.2 Volumen total mensual de descarga (m) por el comercio o servicio (marque solo uno):
( X ) 0-10

( ) 10-20

Destino de la descarga:

( ) 30-50

( ) 50-100

( ) 100-200

( ) >200

RED DE DRENAJE

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6.3 Se dar tratamiento a la descarga?:

) Si

( X ) No

Si su respuesta es Si, anexar copia del proyecto ejecutivo de la planta de tratamiento de aguas residuales en el que se demuestre la
memoria tcnica y descriptiva, planos en el que se indiquen las pendientes, longitudes y dimetros, equipos depuradores, manual de
operacin y mantenimiento, as como tratamiento y destino final de los slidos y/o lodos resultantes a partir de este proceso.).

7. AIRE.
7.1 SE REALIZARN OPERACIONES O ACTIVIDADES GENERADORAS DE EMISIONES A LA ATMSFERA?:
( ) SI

( X ) NO

7.2 Tipo de las emisiones:


( ) Gases

( ) Humos

( ) Otros (especifique):

Utilizar caldera?:

( ) Vapores

( ) Olores

( ) Polvos

( ) Aerosoles

N/A

( ) Si ( X ) No

Capacidad:

__________________

8. RUIDO.
8.1 Se realizarn operaciones o actividades generadoras de emisiones de ruido?
( ) Si ( X ) No
Horario de las emisiones:
dB de las emisiones:
Ubicacin de la fuente de ruido (anexar croquis)
DOCUMENTACION REQUERIDA PARA EL PRESENTE FROMATO:
o

Anexo IX: Presentar Indice de todos los anexos.

Presentar escrito dirigido al Director, describiendo la informacin presentada.

Anexo I: Presentar copia de la Factibilidad de Usos de Suelo

Anexo II: Presentar un informe fotogrfico (hacia los cuatro puntos cardinales, as como el frente de su
predio), colocando las fotografas en hojas tamao carta con su rtulo indicativo

Anexo III: Copia de proyecto (Planta de sembrado o conjunto) (incluir el nicho para basura)

Anexo IV: Presentar documento que avale la legal posesin para la utilizacin del predio

Anexo V: En caso de tener representante legal presentar documento probatorio

Anexo VI: Presentar copia de identifiacion del promovente y del representante legal (si aplica)

Anexo VII: Copia del recibo predial actualizado

Anexo VIII. Anexar programa de abandono del sitio

Presentar empresa que recolecta el aceite residual comestible (en caso de ser restaurante)

Presentar proyecto de Trampa de Grasas (en caso de ser Restaurante)

Presentar engargolado la solicitud y anexos.

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En caso de requerir informacin complementaria, la Direccin lo har saber al solicitante


dentro de un trmino mximo de cinco das hbiles posteriores a la presentacin de la
solicitud. De no presentar el solicitante la informacin adicional, en un plazo de diez das
hbiles posteriores a la notificacin de requerimiento de informacin, se tendr por no
interpuesta la solicitud y se archivar el trmite como asunto concluido, de acuerdo al
artculo 115 del reglamento para el Control de la Calidad Ambiental del Municipio de
Ensenada, Baja California.
Bajo protesta de decir verdad manifestamos que la informacin contenida en esta solicitud y
sus anexos, es verdica y se otorga en cumplimiento de las disposiciones contenidas
en el Reglamento para el Control de la Calidad Ambiental del Municipio de Ensenada,
Baja California, aceptamos que en caso de encontrar falsedad en la informacin o
incumplimiento, la Direccin negar la solicitud de referencia y se sujetar a las sanciones
establecidas por el Artculo 176, Fracc. VII del Reglamento antes citado.

Nombre del solicitante o


representante:
Firma:
Ensenada, Baja California a

Fecha:

15

de

DICIEMBRE

de

2014

CROQUIS DE LOCALIZACION

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Foto 5

1.- Ubique la localizacin del


predio.
2.-Anote
las
vialidades
circundantes al predio.

Foto 3

Foto 1
local

Foto 4

Foto 2

Ubique el Croquis de
acuerdo al Norte
Geogrfico

El Anexo fotogrfico debe de estar


distribuido como se indica en la figura.
*Una foto en cada hoja .

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