Informe Mensual

Mes: Noviembre
2015 - II

Practicante de Psicologa
Montalbn Lozada
Centro de Internado
Profesional Existir

:
:

Yan Pieer

Asociacin Teraputica

Asesor (a) de Prcticas Pre Profesionales

Dioses Pea

Piura, 03 de noviembre del 2015.

Lic. Gregorio

INFORME MENSUAL
MES: NOVIEMBRE
I. DATOS GENERALES:
rea
: Clnica
Centro de Prcticas
: Asociacin Teraputica
Profesional Existir
Direccin del Centro
: Av. San Martn Mz J15 Lt 17
AA.HH San Martn
Nombre del Practicante
: Yan Pieer Montalbn Lozada
Supervisor de la Universidad
: Lic. Carmen Borasino
Alzamora
Asesor (a) de Prcticas Pre Profesionales : Lic. Gregorio Dioses Pea
Total de Horas Semanales
: 15 horas
Duracin
: 4 meses

09:00 am a
02:00pm

Mircoles
Jueves
Viernes
MAANA Y TARDE
08:00 am a
01:00pm

10:00 am a
03:00pm

I. Evaluacin de los Objetivos:

Objetivo del rea Evaluacin y tratamiento:
Realizar 20 atenciones psicolgicas como mnimo cada mes.
Se brind atencin psicolgica a un total de 12 pacientes
correspondiente al 60 % de la poblacin requerida del 100% de la
poblacin asistente al consultorio Psicolgico
Del 100 % de pacientes atendidos todos pertenecen al gnero
masculino, el 70 % asistan a los talleres.
Se les brindo a los 12 pacientes orientacin y consejera.
Aplicacin de talleres los das viernes a los Residentes y Sbados
por la tardes Talleres a padres de Familia.

DIAGNSTICO INDIVIDUAL:
En la primera sesin se realiz una entrevista seguido de historias
clnicas a cada uno con el objetivo de conocer el problema actual.
Posteriormente se aplicaron test proyectivos, psicomtricos y de
personalidad, dependiendo el tiempo de internamiento de los
residentes: 0 a 1 mes test de machover, test de la persona bajo la
lluvia, test de la familia. De 1 a 3 meses, test de Milln y el test de
Matrices Progresivas de Raven a partir de los 3 a 6 meses de
internamiento en el centro de Rehabilitacin.
Dentro de sus principales problemas actuales de los residentes
destacan el consumo de sustancias psicoactivas tales como:
cannabis (Marihuana), cocana, PBC y alcohol.
Este objetivo de un 100% se logr slo el 60% ya que el tiempo
para
las
entrevistas
comenzando
se
extendieron
considerablemente evitando de esta manera entrevistar algunos
residentes, de la misma forma los horarios son desfavorables ya
que se tiene que estar pendiente con los cursos de la Universidad.
CUADRO N 01
NUMERO DE PACIENTES DIAGNOSTICADOS

DIAGNOSTICO
SEXO

%
N
04

Masculino

01
01
01
01
01
01
01
01

Total

Diagnostico
F12.1 Sndrome de
Abstinencia a
Cannabinoides
(Marihuana)
F12.5 Trastorno Psictico
inducido por sustancia
Psicoactivas
F14.3 Abstinencia a la
cocana
F60.1 Caractersticas de
personalidad Esquizoide
F32.0 Episodio Depresivo
Leve
F60.7 Caractersticas de
personalidad Dependiente.
F60.2 Caractersticas de
personalidad Disocial.
F60.3 Inestabilidad
emocional de la
Personalidad.
F10.3 Abstinencia al
alcohol

12

25%

9.3%
9.3%
9.3%
9.3%
9.3%
9.3%
9.3%
9.3%
100%

Grafico N 01
PACIENTES DIAGNOSTICADOS
30
25
20
15
10
5
0
F12.1 Sndrome de Abstinencia a Cannabinoides (Marihuana)

N
Columna1

INTERPRETACION
Del 100% de pacientes diagnosticados el 25 % presentan un
Sndrome de Abstinencia a Cannabinoides , el 9.3% Abstinencia a
Cocana , 9.3%
Trastorno Psictico inducido por sustancias
Psicoactivas , 9.3% Caractersticas de personalidad Esquizoide ,
9.3% Episodio Depresivo Breve , 9.3% Caractersticas de
personalidad dependiente , 9.3% Caractersticas de personalidad
Disocial , 9.3% Abstinencia al alcohol , 9.3% Inestabilidad
Emocional de la Personalidad .

Cuadro N 02
NUMERO DE PACIENTES SEGN LA DROGA CONSUMIDA
DROGA CONSUMIDA
Consumo de alcohol
Consumo de
cannabis
Consumo de cocana
Consumo de
cannabis y cocana
Total

N
02
01

%
20%
10%

05
04

45%
25%

12

100%

GRAFICO N 02
NUMERO DE PACIENTES SEGN LA DROGA CONSUMIDA
6
5

Consumo de alcohol

Consumo de
cannabis
(Marihuana)

Consumo de
cocaina

Consumo
Marihuana y
cocaina

4
3
2
1
0

INTERPRETACIN:
Del 100% de los pacientes diagnosticados, el 10% consumen
cannabis (Marihuna), el 20% consumo alcohol, otro 45% consumen
cocana y un 25 % Policonsumo de
sustancias psicoactivas
(cannabis, cocana).
INTERVENCIN:
ORIENTACIN Y CONSEJERIA A PACIENTES
Se brind orientacin y consejera al 60 % de los pacientes
atendidos en el centro de rehabilitacin.
Al culminar las entrevistas se les brindaba orientacin y consejera
ya que estos pacientes requirieron de aquello, y ms de unas
veces pidieron un consejo para poder afrontar los problemas por
los cuales estaban atravesando.
El objetivo era lograr que los pacientes estn orientados a una
buena toma de decisiones y no cometan los mismos errores que
tal vez pudieron cometer anteriormente.

CUADRO N 03
NMERO DE PACIENTES QUE RECIBIERON ORIENTACION Y
CONSEJERIA
SEXO

Masculino

12

60%

Total

12

60%

GRFICO N 03
NUMERO DE PACIENTES QUE RECIBIERON ORIENTACION Y
CONSEJERIA

35
30
25
20

MASCULINO

15

N DE PACIENTES

10
5
0
ORIENTACION Y CONSEJERIA

PACIENTES

INTERPRETACION
Del 100% de paciente se brind orientacin y consejera a un 60
% de los pacientes atendidos en el centro de rehabilitacin lo cual
equivale a 12 pacientes.
PREVENCIN CAPACITACIN.
Se realizaron 4 sesiones respecto al programa dirigido a los
residentes en lo que va del mes de septiembre en el cual se han
tomado encuentra dinmicas, participacin, retroalimentacin y
apoyo entre los mismo participantes.
El objetivo es que los residentes tengan informacin de los
diferentes temas que abarca la adiccin a las distintas sustancias
psicoactivas y evitar recadas.
RESIDENTES:

TEMA
Aprendiendo a
resolver conflictos y
problemas
Prevencin de
recadas
Argumentos para
poder decir no a los
amigos
Motivacin para el
mantenimiento de las
abstinencia

N
PARTICIPANTES
33

FECHA
06/11/2015

34

13/11/2015

26

20/11/2015

29

27/11/2015

OBJETIVO DEL REA ESTUDIO DE CASO

Evaluacin del paciente a travs de tcnicas e instrumentos,
observacin y entrevistas, evaluaciones psicolgicas para llegar a
un correcto diagnostico y poder proporcionar un pronstico a cada
paciente.
OBJETIVO DEL REA PREVENCIN Y PROMOCIN SOCIAL
Se realizaron las
tres ltimas sesiones del programa de
proyeccin Social a la Institucin Educativa Agropecuario de
esta manera logramos informar a los alumnos acerca de la
comunicacin asertiva, el valor del respeto y caractersticas de los
agresores.
Finalmente en la ltima sesin, brindamos una encuesta de
satisfaccin a los alumnos, de esta manera junto con el grupo nos
dirigimos a desarrollar el informe final de dicha proyeccin social.
II. DIFICULTADES ENCONTRADAS
La falta de motivacin por parte de los pacientes.
Los horarios de la universidad que no permiten realizar muchas
ms actividades.
La distancia del centro hacia mi domicilio.
El ambiente donde se realizan las entrevistas es inadecuado.
Dentro de la realizacin de las sesiones de Proyeccin Social, una
de las dificultades que se pueden encontrar es la falta de respeto
por parte de los alumnos.
Anexos:
Informe de sesiones.

Registro de pacientes
Evidencia de desarrollo de sesiones.
Material de difusin
Fotos

ANEXOS

REGISTRO DE
PACIENTES

REGISTROS
DE
PACIENTES

FORMATO DE REGISTRO DE PACIENTES

Iniciales del
paciente

E.J.M

J.G.H

F.R.C

Edad y
Sexo

18 aos
masculino

18 aos
masculino

18 aos
masculino

Fecha de
sesiones

14/10/2015

14/10/2015

17/10/2015

Motivo de consulta

El evaluado ingreso al centro de

rehabilitacin por consumo de
sustancias
Psicoactivas
(Marihuana , PBC)

El evaluado ingreso al centro de

rehabilitacin por consumo de
sustancias
psicoactivas
(marihuana, alcohol)

El evaluado ingreso al centro

de rehabilitacin por consumo
de marihuana.

Tcnicas y o
Instrumentos

Observacin y
entrevista, Aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia.

Observacin y
entrevista , aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia

Observacin y
entrevista , aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia

Resultados

El evaluado presenta
un criterio ajustado a
la realidad,muestra una
adecuada disposicin
para
enfrentar
el
mundo,
presenta
dolores
musculares,
letargo, fatiga.
El evaluado presenta
una actitud positiva
frente al cambio, de
poca
comunicacin
con las personas de su
entorno, suele ser
impaciente
en
ocasiones,
hipersensible, presenta
cefaleas,
mareos,
malestar.
El evaluado presenta
un criterio ajustado a
la realidad, control de
s mismo, presenta
angustia y conflictos
del pasado sin resolver,
persona
con
posibilidades
de
defenderse frente a las
presiones del medio en
que se rodea.

Diagnostico
presuntivo
F 12.3
Sndrome de
Abstinencia a
Cannabinoides
F14.3
Sndrome de
Abstinencia a
cocana.

F12.3
Abstinencia a
cannabinoides

F12.3
Abstinencia a
cannabinoide
s

Recomendaciones

Al
evaluado
se
le
recomienda seguir con el
tratamiento, adems que
pueda reconocer hbitos
positivos y desarrollarlos,
aceptar con responsabilidad
su adiccin.
Al evaluado se le recomienda
continuar con el tratamiento,
reconocer las situaciones que
les causan tranquilidad, de
esta manera pueda utilizarlos
en situaciones donde puede
sentirse
deprimido
o
desmotivado fortalecer las
actividades de interaccin
social.

Al
evaluado
se
le
recomienda continuar con
la rehabilitacin para que
pueda
reconocer
e
implantar nuevos hbitos en
su vida, dejar de lado las
malas influencias y que
pueda saber pedir ayuda a
alguien si lo necesita.

Iniciales del
paciente

M.C.M

H.G.J

C.R.A

Edad y
Sexo

23 aos
masculino

18 aos
masculino

20 aos
masculino

Fecha de
sesiones

22/10/2015

22/10/2015

22/10/2015

Motivo de consulta

El evaluado ingreso al centro de

rehabilitacin por ingesta de
sustancias
psicoactivas
(Marihuana)

El evaluado ingreso al centro de

rehabilitacin por consumo de
sustancias
Psicoactivas
(Marihuana , PBC)

El evaluado ingreso al centro de

rehabilitacin por consumo de
sustancias
psicoactivas
(Marihuana y cocana)

Tcnicas y o
Instrumentos

Observacin y
entrevista, aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia.

Observacin y
entrevista, Aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia.

Observacin y
entrevista y aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia

Resultados
El evaluado, presenta
alteraciones de lmites
figura
vaca,
la
autoimagen totalmente
desvalorizada,
confusin
e
inadecuacin,
necesidad de sentirse
reconocido.
El evaluado presenta
timidez,
una
autodesvalorizacion de
s mismo, inseguridad,
trasmite una sensacin
de incomodidad o
encierro, conflictos de
pasado sin resolver.

El evaluado presenta
ciertos
conflictos
sexuales, adems de
infantilismo, demanda
de
atencin
y
aprobacin de los
dems, impulsivo y
malhumorado, muestra
inseguridad y falta de
cario
apoyo
y
necesidad.

Diagnostico
presuntivo
F12.5
Trastorno
psictico
inducido por
sustancias
psicoactivas.

F60.1
Caractersticas
de
personalidad
esquizoide.

F 14.3
Abstinencia
hacia la
cocana

Recomendaciones
Al evaluado se le recomienda
mantener
un
adecuado
comportamiento,
generar
respeto sin molestar ni
agredir a nadie, adems se
debe realizar un tratamiento
psiquitrico y medico para
manejar sus estados de
ansiedad.
Al
evaluado
se
le
recomienda seguir con el
tratamiento,
reconocer
situaciones es las cuales se
sienta tranquilo, reconocer
y
aceptar
su
responsabilidad,
y
mantener comunicacin con
los dems residentes del
centro.
Al evaluado se le recomienda
al evaluado continuar con el
tratamiento,
adems
reconocer hbitos positivos
para
su
persona
y
desarrollarlos, aceptar con
responsalibilidad su adiccin
y controlar sus impulsos,
buscando
actividades
agradables.

M.C.M

23 aos
masculino

Iniciales del
paciente

Edad y
Sexo

L. E. S. V

A.L.I

22 aos
masculino

18 aos
masculino

22/10/2015

Fecha de
sesiones

27/10/2015

27/10/2015

El evaluado ingreso al centro

de rehabilitacin por ingesta
de alcohol.

Observacin y
entrevista, aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia.

Motivo de consulta

Tcnicas y o
Instrumentos

El evaluado se encuentra en
rehabilitacin por consumo de
sustancias
psicoactivas
(marihuana y Cocana)

Observacin y
entrevista , aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia

El evaluado ingreso al centro de

rehabilitacin por consumo de
sustancias
psicoactivas
(Marihuana).

Observacin y
entrevista , aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia

El evaluado, presenta
timidez, aplastamiento,
falta de imaginacin
que
frena
su
crecimiento espiritual
y psquico, muestra
angustia,
falta
de
afecto y aprobacin
del resto de personas.

Resultados
El evaluado presenta
agotamiento,
debilidad,
presin,
labilidad emocional,
dependencia materna,
inmadurez,
infantilismo, evasin.

El evaluado presenta
poco dominio social,
infantilismo, demanda
de
atencin
y
aprobacin hacia su
persona, rasgos de
delincuencia
sexual,
adems
suele
ambicioso.

F32.0
Episodio
depresivo
leve.

Diagnostico
presuntivo
F 60.7
caractersticas
de
personalidad
dependiente

F 12.3
Abstinencia a
cannabinoides
Caractersticas
de
personalidad
disocial.

Al evaluado se le recomienda
continuar en rehabilitacin de
esta
manera
pueda
autoexplorarse y sentirse
valorado, encontrar en el
aspectos positivos que puedan
causar armona, felicidad y
paz, mantener comunicacin
con los internos del centro.

Recomendaciones

Se
le
recomienda
evaluado seguir con
tratamiento, enfocarse
los
talleres
para
conocimiento en control
impulsos.

al
el
en
su
de

Al
evaluado
se
le
recomienda el evaluado
continuar con el proceso de
rehabilitacin, enfocarse en
las actividades pertinentes
del centro, mayor manejo
de impulsos.

J.N.T

22 aos
masculino

M.T.M

43 aos
masculino

A.N.C.

44 aos
masculino

27/10/2015

27/10/2015

22/10/2015

El evaluado se encuentra en
rehabilitacin por consumo de
sustancias
psicoactivas
(
marihuana y PBC)

El evaluado se encuentra en
rehabilitacin por consumo de
alcohol.

El evaluado se encuentra en
rehabilitacin por consumo de
sustancias
psicoactivas
(marihuana y PBC)

Observacin y
entrevista , aplicacin
del test de la persona
bajo la lluvia

Observacin y
entrevista. Y
aplicacin del test de
la persona bajo la
lluvia.

Observacin y
entrevista. y
aplicacin del test de
la persona bajo la
lluvia

El evaluado se siente
abandona, descuidado,
es impulsivo, agresivo
ansioso, preocupacin
constante,
obsesivo,
agresin
oral,
comportamiento
conflictivo con la
sociedad.
El
evaluado,
manifiesta
sentirse
bien, pero mantiene
una
preocupacin
emocional,
tensin,
inseguro, desconfiado,
ansioso.
El evaluado presenta
un
conflicto
emocional, frustracin,
se obstaculiza con lo
que se le presenta,
agresivo, ansioso, baja
autoestima,
conformista.

F 60. 2
Caractersticas
de
personalidad
disocial.

F 10.3
Abstinencia al
alcohol.

F60.3 Trastor
no de
inestabilidad
emocional de
la
personalidad

Al evaluado se le recomiendo
continuar con el tratamiento
para su recuperacin, manejar
los impulsos agresivos ,
analizar la situacin , pensar
y luego actuar , no reaccionar
de forma violenta , ya que
podran causar problemas a
largo plazo personales y
familiares.
Se le recomienda continuar
con el tratamiento.
Sensibilizacin con la familia
para su apoyo moral y
adquisicin de aprendizaje de
acuerdo a la problemtica que
presenta.

Seguir con el tratamiento,

enfocarse en terapias de
control
de
impulsos,
relajacin.
Interactuar ms con los
residentes del centro.

INFORME DE
SESIONES

INFORME DE SESIN N 01 2015

A

Kimberly Mara Pa Olivos Chvez

Jefe Inmediato del Centro de Prcticas

De

Yan Pieer Montalbn Lozada

Practicante de Psicologa de VIII ciclo de la UCV Piura

Asunto

Informar sobre el desarrollo de la sesin N 01 -2015

Aprendiendo a resolver conflictos y problemas

Fecha

Piura, 03 de diciembre del 2015

Me es grato dirigirme a usted desendole xito en la labor que realiza y

a la vez hacer de su conocimiento lo siguiente:
El da 06 de noviembre se llev a cabo el taller denominado
Aprendiendo a resolver conflictos y problemas programa de prevencin
dirigido a los residentes de la Asociacin Teraputica Profesional Existir
LOGROS:
Se logr la participacin de los residentes
Comunicacin entre los residentes
Inters por partes de algunos los residentes.
DIFICULTADES:
Algunos de los residentes no prestaban atencin
SUGERENCIAS:
Que
sigan
manteniendo
esa
retroalimentaciones cada semana

informacin

mediante

__________________________
_____________________________
Yan Pieer Montalbn Lozada
Lic. Gregorio
Dioses Pea
Practicante
Asesor de prcticas

Escuela de psicologa

Universidad

Cesar

Vallejo
INFORME DE SESIN N 02 2015
A

Kimberly Mara Pa Olivos Chvez

Jefe Inmediato del Centro de Prcticas

De

Yan Pieer Montalbn Lozada

Practicante de Psicologa de VIII ciclo de la UCV Piura

Asunto

Informar sobre el desarrollo de la sesin N 02 -2015

Prevencin de recadas

Fecha

Piura, 03 de diciembre del 2015

Me es grato dirigirme a usted desendole xito en la labor que realiza y

a la vez hacer de su conocimiento lo siguiente:
El 13 de noviembre del presente ao
se llev a cabo el taller
denominado Prevencin de recaidas de programa de prevencin
dirigido a los residentes de la Asociacin Teraputica Profesional Existir
LOGROS:
Se logr la participacin de los residentes
Comunicacin entre los residentes
Inters por partes de algunos los residentes
DIFICULTADES:
Algunos de los residentes no prestaban atencin
SUGERENCIAS:
Que
sigan
manteniendo
esa
retroalimentaciones cada semana

__________________________
_____________________________

informacin

mediante

Yan Pieer Montalban Lozada

Dioses Pea
Practicante
prcticas
Escuela de psicologa
Universidad Cesar Vallejo

Lic.

Gregorio
Asesor de

INFORME DE SESIN N 03 2015

A

Kimberly Mara Pa Olivos Chvez

Jefe Inmediato del Centro de Prcticas

De

Yan Pieer Montalbn Lozada

Practicante de Psicologa de VIII ciclo de la UCV Piura

Asunto

Informar sobre el desarrollo de la sesin N 03 -2015

Argumentos para poder decir no a los amigos

Fecha

Piura, 03 de diciembre del 2015

Me es grato dirigirme a usted desendole xito en la labor que realiza y

a la vez hacer de su conocimiento lo siguiente:
El da 20 de noviembre del presente ao se llev a cabo el taller
denominado Argumentos para decir no a los amigos de programa de
prevencin dirigido a los residentes de la Asociacin Teraputica
Profesional Existir.
LOGROS:
Se logr que los residentes participen de las actividades.
Se logr que los residentes permanezcan interesados y pregunten
acerca del tema
DIFICULTADES:
Algunos de
atencin.

los residentes estaban distrados y no prestaban

SUGERENCIAS:
Reforzar a los residentes para que puedan recordar el tema y lo
tengan presente.

__________________________
Yan Pieer Montalban Lozada
Gregorio Dioses Pea
Practicante
prcticas
Escuela de psicologa
Universidad Cesar Vallejo

_____________________________
Lic.
Asesor de

INFORME DE SESIN N 04 2015

A

Kimberly Mara Pa Olivos Chvez

Jefe Inmediato del Centro de Prcticas

De

Yan Pieer Montalbn Lozada

Practicante de Psicologa de VIII ciclo de la UCV Piura

Asunto

Informar sobre el desarrollo de la sesin N 04 -2015

Motivacin para el mantenimiento de la Abstinencia

Fecha

Piura, 03 de diciembre del 2015

Me es grato dirigirme a usted desendole xito en la labor que realiza y

a la vez hacer de su conocimiento lo siguiente:
El da 27 de noviembre del presente ao se llev a cabo el taller
denominado Motivacin para el mantenimiento de la Abstinencia
programa de prevencin dirigido a los residentes de la Asociacin
Teraputica Profesional Existir
LOGROS:
Se logr que los residentes participen de las actividades.
Se logr permanezcan activos y atentos durante la sesin.
DIFICULTADES:
Algunos residentes no prestaban atencin y hacan bromas.
SUGERENCIAS:

 El que los residentes Tomen consciencia de las distintas

situaciones que les puedan ocasionar disgustos y no reaccionen
de manera agresiva.

__________________________
_____________________________
Yan Pieer Montalban Lozada
Lic. Gregorio
Dioses Pea
Practicante
Asesor de
prcticas
Escuela de psicologa
Universidad Cesar
Vallejo

MATERIAL
DE DIFSIN

FOTOS