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Edad: _______
Sexo
1. Masculino
2. Femenino
1.
2.
4.
5.
1.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
99.
0 veces
1 vez
2 o 3 veces
4 a 9 veces
10 a 29 veces
30 o ms veces
Ns/Nc
1.
1.
Si he tenido relaciones
sexuales
2. Quien esperar hasta ser
ms mayor
3. Quiero esperar hasta que
me case
4. No me quiero arriesgar
a quedar embarazada
5. No me quiero arriesgar a contagiarme
de alguna infeccin de transmisin
sexual como SIDA o VIH
6. No he tenido la oportunidad
de tener relaciones sexuales o de
conocer a alguien con quien quiera
tenerlas
7. Est en contra mis creencias religiosas
8. Alguna otra razn
99. Ns/Nc
10. Te has hecho alguna vez una
prueba para detectar VIH o SIDA?
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
0 veces
1 vez
2 o ms veces
Ns/Nc
Lo conseguira de una
mquina surtidora
Lo conseguira de una tienda
o de algn vendedor ambulante
Lo conseguira de una farmacia
clnica u hospital
Le dara dinero a alguien ms
para que me lo compre.
Lo conseguira de otra forma
Ns/Nc
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
15. Pueden las personas protegerse de una
infeccin de VIH o de SIDa usando condn
correctamente cada vez que tengan relaciones
sexuales?
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
1. Si
0. No
99. Ns/Nc
1. Si
0. No
99. Ns/Nc