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HERRAMIENTAS
PARA EL
TRATAMIENTO DE
ABUSO
SEXUAL
INTRAFAMILIAR
HACIA NIOS
INDICE
Introduccin..........................................................................................................................6
C1
Modelo ecosistmico de atencin para nios vctimas de abuso sexual
al interior de la famililia
1.1 Definiciones.....................................................................................................................8
1.2 Las consecuencias del abuso sexual para el nio........................................................9
1.3 Protocolo de validacin de abuso sexual de nios......................................................12
1.4 Explicacin de violencia intrafamiliar y abuso sexual al nivel de la sociedad........13
1.5 Explicacin global de violencia (sexual) al interior de la familia y el ciclo
transgeneracional de la violencia................................................................................15
1.6 Las diferentes fases del abuso sexual..........................................................................16
1.7 La dinmica familiar en el caso de incesto entre hermanos.....................................18
1.8 Las organizaciones familiares en el caso de incesto padre-hija...............................19
1.9 El programa de intervencin teraputica segn el modelo ecosistmico................19
1.9.1
1.9.2
C2
Un modelo de intervencin sistmica breve de pretratamiento para familias
cuando el abuso sexual no ha sido validado todava
2.1 Los objetivos y las premisas del modelo.....................................................................28
2.2 El anlisis de la intervencin.......................................................................................29
C3
Terapia de juego: un modelo de terapia con nios abusados
3.1 Introduccin..............................................................................................................32
3.2 Introduccin en la terapia de juego........................................................................34
3.3 Anlisis de los principios de base y las intervenciones..........35
3.3.1 En terapia, el nio debe poder aprovechar de la experiencia de una
interaccin segura y apropiada y recompensada por una persona de
confianza...............................................................................................................35
3.3.2 Las intervenciones del terapeuta tendran que ser no-intrusivas,
permitiendo al nio tener un ms amplio espacio emotivo y fsico.................37
3.3.3 Es muy importante ser flexible y adaptar los objetivos de la terapia
regularmente........................................................................................................37
3.3.4 Hay que facilitar la capacidad natural del nio de explorar y jugar..............38
3.3.5 El terapeuta tiene que incitar y promover la auto-expresin...........................38
3.3.6 Hay que guiar al nio -limitado en el tiempo- por el trauma del abuso..........39
3.3.7 El terapeuta tiene que ayudar al nio de revelar sus secretos.........................39
3.3.8 El juego post-traumatico......................................................................................40
3.3.9 Trabajar con los sntomas disociativos...............................................................41
3.3.10 Comportamientos pueden causar reacciones diferentes en contextos
diferentes............................................................................................................42
3.3.11 En el final de la terapia, hay que hablar de nuevo al nio del abuso
sexual y su prevencin......................................................................................42
C4
Estrategias de tratamiento para adolescentes sexualmente abusados
4.1 Introduccin..............................................................................................................43
4.2 Una sexualidad sana en la pubertad.......................................................................44
4.3 Presentacin corta del tratamiento de adolescentes abusados.............................46
4.4 Anlisis del tratamiento...........................................................................................47
4.4.1 Establecimiento de la relacin teraputica.........................................................47
4.4.1.a Quien soy.............................................................................................................47
4.4.1.b Los sentimientos.................................................................................................50
4.4.1.c Los lmites...........................................................................................................52
4.4.2 La exploracin del trauma...................................................................................54
4.4.2.a Desarollar confianza y seguridad.....................................................................54
4.4.2.b Los secretos........................................................................................................57
4.4.2.c Pesadillas y recuerdos........................................................................................58
4.4.3 La reparacin del concepto de si-mismo.............................................................61
4.4.3.a Soltar la culpabilidad y la vergenza...............................................................61
4.4.3.b Trabajar con los sentimientos encostrados.....................................................64
4.4.4 Tornarse hacia el futuro.......................................................................................66
C5
Modelo de intervenciones estratgicas para adultos sobrevivientes de abuso
sexual, basado en la terapia centrada en la solucin y las tcnicas de
Erickson
5.1 Estrs post-traumatico y abuso sexual................................................................68
5.2 Presentacin breve de las tcnicas de intervencin...........................................70
C6
La resiliencia
6.1 Algunas definiciones...............................................................................................89
6.2 El modelo de la casita.............................................................................................91
6.3 Como construir la resiliencia en una familia.......................................................93
C7
Un taller de autocuidado.............................................................................................96
C8
Algunas reflexiones
8.1 Mitos y prejuicios en cuanto a la violencia sexual hacia nios.....................101
8.2 Preguntas sobre el secreto profesional...............................................................102
8.3 Tipologa de abusadores sexuales.......................................................................103
8.4 Abuso sexual de nios: Pretexto de represin de la sexualidad...................107
Los anexos
1 Algunas historias teraputicas.................................................................................110
2 Tcnica de sugestin y bsqueda del inconsciente.................................................114
3 Cuestionario de signos de mejora...........................................................................115
Bibliografa...................................................................................................................121
INTRODUCCION
La magnitud del problema:
Es difcil cuantificar el problema de abuso sexual, sobre todo por
- el silencio de las vctimas y
- la negacin de las familias
Adems, los profesionales no comunican todos los casos que llegan a conocer y en los servicios
de urgencia se denuncia solamente los casos con evidencia fsica (30%).
Hay que saber que en la mayor parte de los casos (70%) se puede deducir una situacin de
abuso solo por indicaciones indirectas.
Se estima que en Chile 1 de cada 3 nias y 1 de cada 4 nios ha sido abusado sexualmente de
una u otra forma.
Estudios de otros pases demuestran que por ejemplo en los EEUU y algunos pases Europeos,
25% de las mujeres y 10% de los hombres reportan haber sido vctimas de abuso sexual en su
infancia.
Segn un estudio del Servicio Mdico Legal en Santiago en 1995 se concluy que en Chile
- 90% de los casos de abuso sexual corresponden a menores de edad
- las nias son mas frecuentemente abusadas que los nios
- el abuso sexual ms frecuente es el contacto genital y/o genital anal
- el rango de edad mas involucrado es entre 7 y 10 aos (aunque ya se conocen vctimas
guaguas de algunas semanas hasta jvenes en el fin de la adolescencia)
- en 92% de los casos, el abusador es un familiar,
en primer lugar se encuentran el padre biolgico y el padrastro,
despus figuran tos, primos y hermanos.
- 66% de los nios fueron abusados en mltiples oportunidades
Cifras en Blgica indican que de los abusadores - 94% son hombres
- 6% son mujeres
1.1 - Definiciones:
Abuso Sexual:
Toda forma de interaccin sexual bajo coaccin entre una persona y otra que se encuentra
en posicin de poder en cuanto a la primera.
Incesto:
Contacto sexual con personas que no se pueden considerar como pareja o individuo
adecuado por razones de vnculos sanguneos y sociales existentes entre la persona y la
familia.
Ej. : Miembros del crculo social de los padres (amigos, familiares directos o lejanos,
amantes o compaeros de los padres).
Abuso sexual incestuoso hacia nios:
Todo contacto sexual entre un nio o un adolescente con una persona que est en posicin
de poder en cuanto al nio y de quien el nio tendra que recibir proteccin y afeccin.
Esto expresa la idea que una relacin sexual conveniente entre un nio y un adulto no existe
y que la responsabilidad de tal acto pertenece completamente al adulto.
E: Mixto
El grado de intrusin no corresponde necesariamente a la gravedad de las consecuencias
psicolgicas del abuso.
La seriedad de las consecuencias corresponde a:
La frecuencia
La duracin
La relacin con el autor
La edad de la victima en el momento del abuso
La reaccin de los prjimos en el momento de la revelacin de los hechos
Los recursos personales
El apoyo y el consuelo de los cuales la vctima podr beneficiar.
1.2 Las consecuencias del abuso sexual para el nio:
Carrera moral: modelo para describir el sufrimiento y las modalidades de adaptacin de los
nios abusados en su familia.
En el caso de violencia fsica, las experiencias extremas son el dolor, el miedo y la
impotencia.
En el caso de abuso sexual, las experiencias extremas son el goce, la manipulacin de las
relaciones afectivas, un discurso mentiroso y culpabilizante, la obligacin del silencio y el
secreto.
Las consecuencias son:
- los efectos del trauma
- el proceso de adaptacin del nio a la situacin, por la dependencia, la
manipulacin y la sumisin que le impone el autor del abuso.
La carrera moral del nio abusado sexualmente
La ruptura del contexto
Alimento afectivo sexualizado, manipulacin de vnculos afectivos, mensajes falsos y
culpabilizantes, imposicin de la ley del silencio y del secreto
Traumatizacin
___________________
Resocialisacin secundaria
_______________
Estado de erradicacin
10
Experiencia de estupefaccin
Aparicin de la angustia
Reexperiencia
Intrusin
__________
- flashbacks
- estado disociativo
- alucinaciones
- fragilidad emocional
El sndrome de adaptacin
_________________
evito/
anestesia
____________
petrificacin afectiva
aislamiento
perdida de inters
problemas de memoria y
concentracin
__________
sexualidad
traumtica
__________
-seduccin
-agresividad
sexual
-masturbacin
compulsiva
-juegos sexuales
- hipervigilancia
- hiperactividad
reaccin fbica
depresin
auto destruccin
-promiscuidad
-trastornos de
la identidad sexual
-prostitucin
- pareja con un
abusador
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El autor delega a su victima la misin que le hace sacrificar sus propios deseos y
necesidades, para satisfacer los del otro.
Adems si el abusador incluye tambin a la madre como responsable de la situacin
abusiva, as el abusador disminuye an ms la confianza entre la victima y la madre que no
abusa, aislando la vctima an ms todava.
La vctima no ve otra solucin que adaptarse al modelo relacional del abusador,
comunicando su drama con un comportamiento desviado lo que significa: soy una nia
sexual seductora y perversa, pero detrs de esta imagen se esconde mi experiencia del
abuso sexual, porque no tengo el poder de revelarlo y me callo para protegerme y tambin
a los mos.
En el sndrome de adaptacin se puede decir que:
1. - la aceptacin de la ley del silencio, y
2. - la participacin pasiva de la victima,
se deben a la vulnerabilidad y la dependencia del nio.
Las otras tres etapas:
3. - la aceptacin de la situacin
4. - la divulgacin tarda y con poca conviccin
5. - la retractacin
son el resultado de la resocialisacin impuesta por el autor.
Para dominar su angustia, culpabilidad y su soledad, el nio necesita crearse una nueva
imagen satisfactoria de s mismo y de su agresor. La nica posibilidad que tiene es de crear
una distorsin cognitiva de la realidad con la idealizacin del padre culpable y la negacin
de su propio sufrimiento.
Algunos autores de abuso sexual quieren de todas las formas posibles excitar a sus vctimas
dndoles placer o aun hacindoles gozar. Este fenmeno explica en parte la bsqueda activa
del contacto sexual de la victima y una sexualidad traumtica.
La retractacin de la vctima es una manera de resguardar el equilibrio familiar
sacrificndose.
Problemas escolares
-
Otros sntomas
-
problemas de sueo
retraimiento
depresin clnica
sentimientos suicidas
Indicadores en el cuidador-abusador
- excesivamente protector o celoso del nio
- incita al nio a implicarse en actos sexuales, prostitucin en presencia del
cuidador
- sufri de abuso sexual en su infancia
- experimenta dificultades en su matrimonio
- abuso de drogas, alcohol
- esta frecuentemente ausente de su hogar
- tiene acceso fcil al nio
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Por ejemplo, el mito del nio puro e inocente que hay que proteger de todo aquello que
toca lo sexual y de sus propios instintos sexuales, transforma la sexualidad en tab.
Este modelo cultural impide a los nios de conocer y aceptar su sexualidad como
caracterstica humana y la falta de informacin, sobre el riesgo de agresiones sexuales por
adultos abusivos, le impide de protegerse.
- La importancia del modelo patriarcal que predomina en la organizacin y representacin
de la familia. Este concepto de dimisin y de obediencia a la autoridad paternal priman en
la ideologa educativa de base, y de esta forma el nio que es vctima de abuso sexual en la
familia, podra difcilmente revelarse o denunciar los gestos abusivos de los que es objeto.
- Ciertas teoras psicolgicas sobre la sexualidad infantil no han ayudado a elaborar una
visin positiva y liberadora de la sexualidad.
Todava hay profesionales de la infancia que apoyan la teora en que la
sexualidad del nio es reflejo de su imaginario sexualizado sin ver en ella la posibilidad en
que el nio podra ser realmente vctima de abuso sexual.
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el periodo homeosttico
el periodo de crisis
Todas las formas de presin son buenas para imponer la ley del silencio.
La amenaza, la mentira, la culpabilidad, el chantaje y la manipulacin psicolgica.
Si tu hablas, nadie te va creer
Tu madre morira de pena si lo supiera
Yo voy a la crcel, y tu iras a la casa correccional
El periodo de crisis corresponde al momento de la divulgacin del abuso.
4. - La divulgacin
- Por casualidad: por ej. a causa del dolor (nios)
- Premeditada: por ej. a causa de conflictos de autonoma (adolescentes)
Es muy importante tratar de comprender, en cada caso, las circunstancias y el proceso a
travs del cual la victima decide de romper el silencio, para comprender mejor, la dinmica
subjetiva y relacional provocadas por la imposicin del secreto, pero tambin, para saber
cuales son los factores que pueden facilitar la divulgacin ( programas de informacin
para nios, formaciones para trabajadores sociales o profesores, etc.).
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5. - La fase represiva
La familia busca un equilibrio y quiere mantener la cohesin familiar a toda costa.
Formas utilizadas:
- La negacin
- La descalificacin del discurso de la victima
- Las acusaciones para mostrar que es la victima la culpable o seductora
Lamentablemente, la descalificacin del discurso de la victima puede ser tan intensa y dura,
que la victima se retracta y su situacin en la familia es aun peor que antes.
1.7 La dinmica familiar en el caso de incesto entre hermanos
La relacin sexual entre hermanos es tambin la manifestacin del fracaso de los rituales
naturales que rigen la sexualidad al interior de la familia.
La falla del mecanismo de regulacin de la sexualidad pueden provocar:
1. ambiente de hipo-sexualidad
2. ambiente de hiper-sexualidad
Ad. 1 En el caso de incesto resultado de un ambiente de hipo-sexualidad, los padres
impiden a los nios todo conocimiento en cuanto a su cuerpo y las relaciones afectivas y la
sexualidad. Nunca se ha formulado la prohibicin del incesto.
Los padres que nunca hablan abiertamente de sexualidad, instauran un clima de misterio o
de tab. Esto provoca la atraccin y la fascinacin de los nios por la sexualidad.
Ad. 2 Un ambiente familiar de hiper-sexualidad tambin puede causar el incesto entre
hermanos.
En este tipo de familias, los intercambios afectivos: padre-hija, madre-hijo, abuelo-nieto, o
en las tres generaciones, no hay un impedimento en el desarrollo de comportamientos y
representaciones de evitar el incesto. Falta igualmente la representacin fundamental de la
prohibicin del incesto.
1.8 Las organizaciones familiares en el caso de incesto padre-hija
1. - La organizacin enmaraada y altruista
2. - La organizacin promiscua, catica, y indiferenciada.
3. - La organizacin rgida, absolutista y totalitaria.
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2. - Notificacin o sealamiento
a) anlisis del contexto y del contenido de la denuncia
b) validacin
3. - Desencadenamiento y gestin de la crisis familiar
a) informacin del resultado de la validacin a la familia
b) coordinacin y acuerdo de los profesionales y los sistemas institucionales
c) movilizacin de la red psico-afectiva del nio y de su familia
d) coordinacin y denuncia a las autoridades judiciales y/o administrativas
4. - Proteccin del nio
5. - Movilizacin de la familia para el trabajo teraputico
6. - Rito de derivacin al equipo teraputico
Ad 1 Deteccin y manejo de la revelacin
Gracias a la accin de los adultos que estn en el entorno del nio, y que muy a
menudo se encuentran en el entorno escolar, y que son capaces de establecer una relacin
entre las marcas fsicas y/o ciertos comportamientos que expresan un sufrimiento en el
nio, un menor puede denunciar su situacin.
Es fundamental, que los adultos desarrollen las capacidades de escuchar y apoyar a los
menores que revelan el abuso sexual.
Manejar la revelacin significa escuchar lo que el nio nos dice o interrogarlo con relacin
a nuestras inquietudes de una forma no sugestiva y respetuosa.
Es importante asegurar al nio que la intervencin no est destinada a daarlo ni a l ni a su
familia, pero que sirve para crear condiciones para que cambie su situacin de nio
maltratado/abusado
Ad 2 La notificacin o el sealamiento
Es la accin que consiste al traslado del problema que afecta al nio, del dominio privado
al dominio social.
Dos etapas: 1 - Anlisis del contexto y del contenido de la denuncia
2 - proceso de validacin.
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Afirmar la existencia del abuso sexual, por los indicadores directos y/o indirectos.
Determinar los factores de gravedad que dependen del abuso sexual, del grado de
dao causado al nio, y los riesgos de reincidencia. Todo esto servir para
determinar el grado de urgencia de la intervencin.
3 Evaluar los aspectos disfuncionales de la dinmica familiar y sus recursos, as
como su plasticidad estructural para poder determinar su posibilidad de cambio.
4 Determinar la red de instituciones y de los profesionales que se ocuparn de la
familia y de la red social informal de la familia.
5 Proponer las medidas de proteccin del nio y la ayuda teraputica ms
adecuada considerando al nio y su familia.
Las entrevistas de investigacin con los nios se insertan en un proceso donde son
necesarias numerosas sesiones. El profesional deber resistir a las presiones de todo tipo
para respetar el ritmo del nio.
Ad 3 El desencadenamiento y manejo de la crisis familiar
La confrontacin de los padres presuntamente maltratadores con los resultados del proceso
de validacin, introduce una perturbacin importante en el equilibrio de la familia. La crisis
familiar, desencadenada por la intervencin de los profesionales debe mantenerse hasta que
haya un quiebre en el funcionamiento abusivo de los adultos de la familia.
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el respeto de la diferencia
Los padres de familia donde el maltrato y el abuso son crnicos, tienen poca conciencia de
que son ellos los que maltratan y abusan.
La proteccin del nio y el control de las situaciones de abuso no son suficientes para
provocar un cambio y lograr que integren otras formas de comunicacin que excluyan la
violencia. Hay que hacer todo lo posible para ofrecerles una ayuda necesaria que les
permita conocer las formas de comunicacin y de relacin en las cuales todos los miembros
de la familia sean respetados.
La terapia consiste en dar a cada miembro la ocasin de dialogar consigo mismo y con los
otros miembros de la familia. As cada uno asume su responsabilidad en la produccin del
drama, buscando individualmente y colectivamente nuevas alternativas relacionales, para
remplazar los modelos antiguos del abuso.
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Los nios no tendrn pnico de las consecuencias de la revelacin de los hechos, podrn
escuchar la solucin propuesta y de esta manera, por fin, discutir entre ellos.
2. La aclaracin: poner las cartas sobre la mesa
es mi deber decirles que si los hechos sospechos por los cuales nos vemos hoy da son
verdaderos, tengo la obligacin de denunciarlos a la justicia...
Esta frase puede poner la familia en confianza e incitarla a colaborar aun ms. No hay que
olvidar que la preocupacin principal del terapeuta es la de terminar con el incesto.
3. La informacin:
Es muy importante hablar de una sexualidad sana y de una insana a los nios, con un
vocabulario comprensible para ellos.
Es normal que un padre haga tal y tal cosa con un nio, pero no es normal.......... etc.
Hay que describir con detalles.
4. La regla de la prohibicin del incesto:
Puede parecer muy normal que se habla de la prohibicin del incesto, pero en la
practica se puede observar, que en varias familias no se la ha hecho.
Hay que evitar el tab alrededor de la sexualidad, que nos puede convertir en cmplices
tambin.
Hay muchos nios que no saben que el incesto es prohibido, ellos no conocen la
diferencia entre la orden toma tu sopa o baja tu pantaln. Tampoco saben que
tienen el derecho de decir NO.
5.
Cuando el nio comprende que su pap o la persona est enfermo, y que por eso hay que
ayudarlo, esto permite al nio de decir PARE a su padre sin que lo viva como rebelda pero
como una ayuda.
Se debe tomar en cuenta que el autor del incesto necesita creer en la complicidad y en el deseo
del nio. Es muy perturbante para un abusador de escuchar el PARE del nio. Muchas veces
este pare le impide ir mas lejos.
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6. Una solucin:
Poner los nios en el mismo dormitorio y permitirles que griten PARE.
Esto tiene dos ventajas:
1. - Cuando todos los nios duermen juntos, el abusador no puede daar a la (s) vctima(s), por
lo menos en la noche.
2. - Los nios pueden hablar entre ellos. Se sabe cuando un nio se da cuenta que tambin se
ha abusado de su hermano(a) menor, hay mas posibilidades que verdaderamente se denuncie.
1. - La disociacin.
2. El comportamiento sexual traumtico.
perturbacin de la memoria
c)
amnesia
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Qu es la sexualizacin traumtica?
Dinmica:
-
Impacto psicolgico
- una sexualidad evidente
- confusin de identidad sexual
- confusin en las normas sexuales
- confusin entre sexo y amor, dar o recibir cario
- asociacin negativa con actividad y las sensaciones de la estimulacin sexual
- aversin sexual e intimidad
Manifestacin y comportamiento
- preocupacin y comportamiento sexual compulsivo
- actividad sexual precoz
- comportamiento sexual agresivo
- promiscuidad
- prostitucin
- funcin sexual inadecuada
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Ejemplo: Me llamo .., soy quien habla y juega con los nios. A veces hablo con los
nios acerca de sus pensamientos y lo que sienten... otras veces juego a lo que ellos
quieren... Aqu puedes hacer muchas cosas, puedes jugar con todo lo que ves... Si quieres,
puedes hablar o jugar y tambin dibujar. Puedes elegir que hacer... Podra hacerte preguntas
y si tu quieres responder... Existen algunas reglas, no se pueden golpear ni romper los
juguetes. No puedes hacerte dao, tampoco a m. Todos los juguetes se quedan aqu.
Nos encontramos durante 60 minutos. Pondr el reloj y cuando suene, paramos hasta la
prxima vez.
Todo lo que aqu se habla es privado, pero si tengo que hablar con alguien, primero te lo
dir.
El terapeuta debe evitar de recompensar o estimular demasiado. Es mejor hacer
observaciones como:
Hoy tienes zapatos nuevos en lugar de tus zapatos son muy bonitos
La pregunta te gustan tus zapatos nuevos? incita mas a la comunicacin que estoy
segura que a ti te gustan tus zapatos nuevos.
Las preguntas se deben hacer de una forma de evitar las simples respuestas como s o no.
Hacer comentarios como: - me pregunto a que se parece esto...
- me pregunto cuales son las otras sensaciones aqu...
Para un nio abusado intimidad significa peligro, es por eso que algunos nios abusados
tienden a provocar reacciones abusivas.
En relacin con este ltimo punto, el joven ha logrado desarrollar escasas
habilidades de contacto social, principalmente a causa de la sensacin de
ineptitud que le provocara el contacto con los otros, en especial desconocidos.
No voy a pegarte, gritarte ni enojarme contigo. Te mostrar que puedo transmitirte mi
afecto de otra manera. S que te sentiras mejor si te pegase o hiciese dao. Pero esto no
ocurrir.
S que para ti es normal que los adultos te hagan dao, pero tambin s que comprenders
que no te pegare ni te har dao.
La provocacin de una reaccin abusiva es un intento de controlar la situacin y de sentirse
menos angustiado. Por estos comportamientos provocativos, es normal que el terapeuta
sienta emociones negativas hacia el nio. No hay que olvidar que el nio provoca un tipo
de respuesta en el terapeuta, que conoce bien y que en cierta manera responde a sus
necesidades.
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3.3.2 Como el abuso sexual es una intrusin, las intervenciones del terapeuta tendran que
ser no-intrusivas, permitiendo al nio tener un ms amplio espacio emotivo y fsico.
A causa de esos problemas de limites, es importante que sobre todo en el principio el
terapeuta permita al nio poner los limites. El nio puede moverse y hacer las actividades
que l quiera libremente.
Se deben evitar los procedimientos de preguntas y respuestas y permitir al nio comunicar
a su manera.
Todo lo que hace el nio es informacin sobre su mundo interior.
Si el nio no quiere hablar en absoluto, se utilizara la tcnica de hablar al muro
El terapeuta habla en voz alta sin hablar directamente al nio.
3.3.3 Al contrario de un adulto la personalidad del nio esta madurando durante el
tratamiento.
Es muy importante ser flexible y adaptar los objetivos de la terapia regularmente.
Por eso es importante que el terapeuta observe activamente los juegos del nio en cada
sesin:
Se observa
- La integridad fsica del nio
- El tono emocional de nio
- Como est el nio en relacin con el terapeuta
- La manera en que el nio utiliza el espacio
- El desarrollo temtico del juego (profundidad, riqueza, organizacin,
secuencia).
- Las emociones subjetivas del terapeuta hacia el nio
3.3.4 Porque nios abusados a menudo son estimulados demasiado poco o demasiado, les falta
la capacidad de explorar, experimentar o simplemente jugar. El terapeuta tiene que facilitar
esta capacidad natural.
Antes de recibir al nio, el terapeuta debe informarse de la forma de jugar del nio.
Ejemplo: la capacidad de concentracin, y sus juegos preferidos.
Para un nio catico es necesario tener un espacio con una cantidad limitada de juguetes y
preseleccionados anticipadamente.
Material de la terapia
-
Las historias teraputicas son tambin una manera de ensear a los nios conceptos bsicos,
y estimulan su inters y facilitan cambios durables.
En los anexos hay algunos ejemplos de este tipo de historias.
3.3.5 Porque nios abusados estn casi siempre forzados o amenazados para guardar el
abuso secreto, o sienten que es peligroso revelar el secreto, el terapeuta tiene que incitar y
promover la auto-expresion.
La tcnica de la bolsa de secretos.
Consiste en escribir secretos en papelitos y de vez en cuando sacar uno y leerlo en voz alta.
El nio puede elegir de sacar otro para leerlo.
Muchos nios tienen dificultad para comunicar su rabia.
El terapeuta puede permitir al nio que muestre la rabia que siente y ms tarde invitarlo a
expresar sus emociones.
Ejemplo:tu muestras bien la rabia que sientes. Y que haces cuando estas triste?
Un nio abusado muchas veces tiene la impresin de que no controla su cuerpo.
Durante la terapia, cuando se ve que el nio esta mas desahogado con su cuerpo, se le
puede sugerir de practicar un deporte en equipo o de auto- defensa, para que se sienta con
mas poder y menos amenazados por sus alrededores.
3.3.6 Los nios abusados tienden a suprimir los recuerdos que duelen o que dan miedo y as
pueden utilizar los mecanismos de defensa como la negacin y el evitar.
El terapeuta tiene que guiarlo limitado en tiempo por el trauma del abuso para que el
nio pueda comprender, vivir, asimilar los recuerdos y los sentimientos.
3.3.7 Algunos nios tienen tanto miedo de revelar el abuso que no quieren contar nada de
las interacciones familiares
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El terapeuta tiene que ensear al nio que establecer privacidad da fuerza a uno, pero que
guardar secretos puede causar sentimientos de impotencia.
Para ayudar a un nio a revelar, se le puede decir, qu pasara si cuentas mas? o Es
realmente difcil de hablar de cosas que dan miedo. Cmo podemos hacer, que te podra
ayudar para que sea ms fcil y seguro para ti el hablar de cmo tu te sientes?
El terapeuta puede sugerir al nio de contar su secreto a una mueca muy despacito,
despus interrogar al nio como se siente despus de haber contado su secreto a la mueca
e imaginarse lo que la mueca le respondera respecto a su secreto.
3.3.8 Porque el juego post-traumtico a menudo ocurre en secreto, el contexto teraputico
debe crear un ambiente para este tipo de juego.
Cuando este juego comienza, hay que observar muy bien para en un momento dado, poder
interrumpirlo e intervenir de manera conveniente
El juego post- traumtico es muy tpico. El nio siempre pone el mismo escenario y hace
los mismos movimientos que siempre se terminan de la misma forma. Es un juego en que
se observa que el nio no tiene gusto y donde no existe libertad de expresin.
Formas de intervencin en el juego post traumtico
-
pedir al nio que haga movimientos como pararse, mover los brazos o
respirar profundamente. Esto puede liberar una presin emocional
hacer remarcas sobre el juego post- traumtico puede suprimir la rigidez del
juego.
El terapeuta tiene que hacer comprender al nio que algunos comportamientos pueden
causar reacciones diferentes en contextos diferentes.
Cmo reaccionaran tus padres cuando les digas cmo te sientes?
Que van a hacer o decir segn tu? Est bien cuando tu me cuentas a m tus sentimientos.
A quien ms puedes contarlos?
3.3.11 Antes de que la terapia termine, el terapeuta tiene que hablar al nio del abuso sexual
y su prevencin.
1 El terapeuta le explica al nio que l puede decir no, escapar a la situacin muy
rpidamente y pedir ayuda a otras personas.
2 Si alguien le pide guardar un secreto que le da miedo o le perturba, tiene que
hablarlo con alguien.
El terapeuta averigua si el nio tiene en su crculo quien le pueda ayudar si es necesario.
Explica al nio que no es l quien causa un abuso sexual y que aquel que abusa tiene
problemas y necesita ayuda.
La terapia termina cuando el nio tiene mas auto-estima, y adquiri la capacidad de tomar
decisiones, controlar sus impulsos y expresar su rabia.
Estara bien si tambin saben que hacer cuando estn tristes o decepcionados.
C4 ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO PARA ADOLESCENTES
SEXUALMENTE ABUSADOS
Segn Cheryl Karp et al
4.1 Introduccin
La adolescencia es el perodo en que un individuo se mueve de un concepto de s mismo en
desarrollo, hacia la capacidad de subjetividad y conciencia individual.
Una caracterstica llamativa de este periodo es el retorno del egocentrismo.
Es el egocentrismo necesario que hace que el adolescente crea que es el nico que tiene tal
sentimiento o que lo siente tan profundamente.
Cuando el trauma ocurre y el nio es muy pequeo, su sistema de defensa es muy primitivo
y el trauma est radicado en la personalidad del nio y es por eso que el proceso de mejora
es ms complejo.
En general, no es el adolescente que busca ayuda teraputica. Muy seguido el adolescente se
percibe en control (lo que no es muy realista) sin reconocer el dao que est atrs.
Para un adolescente pertenecer a un grupo de jvenes ( peer groups) es muy importante,
para algunos la terapia de grupo es ms importante que una terapia individual.
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Tambin es normal para los jvenes tener experiencias sexuales con jvenes del mismo
sexo, en este periodo de su vida los jvenes pueden comenzar a sospechar que son
homosexuales, lesbianas, bisexuales o heterosexuales.
Es importante para el terapeuta de nunca juzgar la orientacin sexual del joven.
La orientacin sexual forma parte integral de la personalidad. En 1968, la Asociacin
Psiquitrica Americana saco la homosexualidad de su manual de diagnostico de
enfermedades mentales.
Algunos mitos en cuanto a la orientacin sexual
Es un mito creer que las mujeres se convierten en lesbianas porque fueron abusadas por
hombres, tampoco los hombres se convierten en homosexuales por causa de abuso sexual.
Estos mitos hacen que muchos jvenes no se atrevan a hablar del abuso sexual sufrido, por
miedo a que todo el mundo les crea homosexuales.
En la terapia de grupo para jvenes sobrevivientes de abuso, la atencin debe ser dirigida
hacia la experiencia comn del abuso y no en la orientacin sexual.
Los jvenes heteros y homosexuales pueden ser tratados en el mismo grupo.
El impacto del abuso sexual puede ser diferente segn el gnero de la vctima.
-
Otra creencia que ellos podran tener es que toda actividad sexual es buena para ellos.
Ejemplo: Cuando una mujer de 25 aos hace el amor con un nio de 12 aos; esto muy
seguido est considerado como una iniciacin en la sexualidad en lugar de un abuso...
Otra creencia errnea es el estereotipo de la inocencia femenina. Las cualidades del
cuidado en general, como madres especficamente, hacen creer impensable la idea de que
ellas podran abusar de un nio sexualmente.
La creencia de que cada vctima masculina se convierte en abusador sexual mas tarde puede
frenar un joven en la revelacin del abuso sexual.
Se recomienda trabajar mucho con grupos de jvenes abusados para poder romper el
aislamiento de las vctimas masculinas y femeninas.
Para los nios primero el trabajo se localiza en como controlar su rabia de una manera
constructiva, antes de trabajar las emociones como vergenza, culpabilidad, tristeza. Para
las nias se observa con ms frecuencia que lo que deben aprender es justamente a expresar
su rabia.
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Las siguientes preguntas pueden ayudar a decidir si una actividad sexual con un
adolescente ha sido abusiva o no:
Cules son las posiciones de poder de los participantes?
Han sido utilizadas fuerza o intimidacin?
Estuvo involucrado un secreto?
La actividad sexual fue apropiada en la fase sexual del nio o joven?
4.3 Presentacin corta del tratamiento de adolescentes abusados.
El tratamiento de adolescentes abusados consiste en cuatro etapas
1. Establecer la relacin teraputica
El terapeuta contribuye a esta relacin ofreciendo un ambiente seguro y nutritivo
que estimula un sentimiento de confianza.
Las actividades de esta etapa tienen como objetivo identificar sentimientos, y
explorar limites sin poner especficamente atencin en el trauma.
Es una etapa que debe tomar mucho tiempo.
2. La exploracin del trauma.
En esta etapa el adolescente comienza a identificar las personas y los lugares que
le hacen sentirse inseguro, tambin comienza a identificar los secretos, los recuerdos, los
flashbacks y las pesadillas asociadas a las experiencias traumticas.
Es posible que los recuerdos del trauma perturben la confianza construida en la etapa
precedente. En este caso se pueden retomar los ejercicios de la etapa precedente.
Tambin el genero del terapeuta puede jugar un papel importante, si tiene el mismo genero
que el abusador; puede ser que el adolescente de pronto le tenga desconfianza.
Lo que tambin podra pasar es que el adolescente con todos sus cambios hormonales tenga
tendencia a enamorarse con imgenes idealizadas (estrellas de cine, deportistas, profesores
etc.), y de pronto tenga sentimientos hacia el terapeuta. En este caso hay que trabajar los
sentimientos de proyeccin.
3. La reparacin del concepto de si-mismo
En esta parte el adolescente trabaja mucho los sentimientos de culpabilidad y vergenza.
Estos estn realmente en el ncleo del dao causado por el abuso.
El joven tambin aprende a expresar otros sentimientos que son difciles, desarrolla
capacidades de acertar y solucionar problemas para enfrentar estos sentimientos difciles.
La reparacin del concepto de si-mismo puede ser un proceso que puede durar toda la vida.
Los ejercicios de esta etapa estn destinados a obtener mas control y poder sobre estos
sentimientos tan difciles, adems de confianza en s mismo y en los otros.
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obtuvo 2 puntos de 7.
3. Roberto de repente se despert en medio de la noche, por un ruido muy fuerte.
4. Ricardo fue elegido para interpretar el rol ms importante en teatro de la escuela,
pero su padre no le dio permiso para asistir a los ensayos.
Proceso: discutir sobre cada situacin y hacer preguntas.
Tu ya estuviste en situaciones similares?
Cul de estas situaciones te hace sentir ms inconfortable?
Actividad N 10 Mis sentimientos.
Objetivo: ensear como identificar y compartir sentimientos por frases que comiencen con
"me siento"
Instruccin: Comparte tus sentimientos completando las frases siguientes.
1. Me siento feliz cuando...
2. Me siento triste cuando...
3. Me siento frustrado cuando...
4. Me siento con miedo cuando...
5. Me siento enojado/a cuando...
6. Me siento orgulloso/a cuando...
7. Me siento consolado/a cuando...
8. Me siento celoso/a cuando...
9. Me siento excitado/a cuando...
10. Me siento preocupado /a cuando...
11. Me siento cansado /a cuando...
12. Me siento tonto /a cuando...
13. Me siento perturbado /a cuando...
14. Me siento inseguro /a cuando...
15. Me siento valiente cuando...
16. Me siento curioso /a cuando...
17. Me siento rechazado /a cuando...
18. Me siento en confianza cuando...
19. Me siento fuerte cuando...
20. Me siento con rabia cuando...
Proceso: El joven lee sus respuestas en voz alta y despus se discute como aplicarlas en la
vida cotidiana.
Actividad N 11 La mscara de sentimientos.
Objetivo: explorar como el joven se siente interiormente y como se presenta
exteriormente.
Instruccin: dibuja en una hoja como te sientes la mayor parte del tiempo al interior, y en
otra hoja como los dems te ven al exterior, despus pega las hojas recto reverso.
Proceso: hblame de los sentimientos que has dibujado en las dos hojas;
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Instruccin: el joven tiene que leer la historia y luego responder a las preguntas.
Juan pasaba por un periodo difcil, viva con su padre y su hermana mayor.
Su padre pareca estar siempre enojado, sobre todo cuando beba le gritaba y lo golpeaba
sin razn. Juan comenz a tener problemas con su propia rabia y cuando se senta enojado
peleaba con los amigos de colegio y del barrio.
Empez por frecuentar un grupo de jvenes delincuentes y a beberse la cerveza de su padre.
Un profesor de Juan le ayuda a comprender lo que eran los limites personales y como se
respeta el espacio privado de los otros.
El profesor le explico que cuando su familia no respeta su espacio privado, es difcil saber
como respetar a los dems.
En la casa de Juan todo el mundo hacia lo que quera, a veces su hermana entraba en su
dormitorio sin golpear o pedir permiso, varias veces cuando el se vesta... Su profesor le
ense como expresar sus sentimientos con palabras y a pedir prestadas las cosas de sus
amigos antes de tomarlas.
A Juan le gust la idea de que los dems le respeten a el y a sus cosas.
Espera que su familia tambin respete su espacio privado.
Proceso: el terapeuta anima la discusin
1. Cmo el padre y la hermana de Juan violan sus limites?
2. Cmo Juan aprendi a ser respetuoso con sus amigos?
3. Segn tu, que significa el espacio personal o privado?
Actividad N 14 Identificar limites sanos e insanos.
Objetivo: ayudar al joven a identificar y explorar el grado que tienen los limites sanos e
insanos.
Instruccin: el joven lee la lista de comportamientos y decide que comportamiento muestra
limites sanos, insanos o ambos.
Despus escribir sobre su experiencia con estas tres categoras.
1. Contar su vida.
2. Hacer el amor despus de un mes de pololeo.
3. Preguntar por lo que deseas tener.
4. Intimar con alguien despus del primer encuentro.
(utiliza tu propia definicin)
5. Despus de dos semanas en tu nuevo colegio, cuentas a un compaero de
curso, que antes tomabas drogas.
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Todo joven merece sentirse seguro y protegido. A un nio/ joven abusado, su confianza ha sido
violada.
Es difcil tener confianza en el otro cuando uno no ha sido protegido.
Adems si el nio / joven cree que es por su culpa que ha sido daado, ni siquiera
tendr confianza en s mismo.
El nio / joven tiene que aprender, que lo que le ocurri no fue por su culpa ni su eleccin,
aunque haya sentido que tenia cierta responsabilidad en el abuso.
El abusador siempre tiene el poder y el control en el abuso.
El objetivo de esta etapa es que el nio/ joven aprenda lo que es la confianza sana y como
sentirse seguro.
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Fernanda tenia diez aos y viva con su madre y su hermano Manuel que tenia dos aos.
Todos los fines de semana la madre de Fernanda sala con sus amigos, con el pretexto que
trabajaba mucho durante la semana.
Cada vez que la madre sala, Fernanda tenia que ocuparse de su hermano; le daba su
comida y luego lo acostaba.
Cuando por la noche quedaban solos Fernanda y su hermano, ella tenia mucho miedo;
tambin cuando su madre llegaba borracha / ebria. A veces su madre traa hombres a la
casa, Fernanda les escuchaba rer y hacer ruidos extraos.
Fernanda se quedaba despierta escuchando que no hubiesen problemas.
A veces se levantaba para ver si su madre estaba bien, a veces gritaba.
Una noche que Fernando se levant, vio que un hombre pegaba a su mama, ella trato de
ayudarla, pero su madre se enoj mucho y la mand a la cama.
A veces su madre la pegaba antes de echarla acostar.
Fernanda aprendi a no abrir su puerta en esas noches en que se senta insegura,
Le hubiese gustado que su madre le dijera que todo estaba bien.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
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Instruccin: escribe una composicin sobre el / los lugares en que te sientes seguro/a; si
quieres tambin puedes dibujar.
Si el joven dice que siempre se siente seguro, hacerle escribir sobre el lugar en que se siente
incomodado.
Proceso: el joven lee en voz alta su composicin y despus responde a las preguntas
Por qu no te sientes seguro en ese lugar?
Cmo te sentiste escribiendo sobre los lugares inseguros?
En que lugar te sientes menos inseguro?
Actividad N 18 Las personas en que tengo confianza.
Objetivo: seguir procesando y aprendiendo sobre el concepto de la confianza.
Instruccin: el joven hace una lista de las personas en que tiene confianza y explica
porqu.
Proceso: Por qu piensa que puedes confiar en esa/s persona/s?
Qu piensas de esta persona?
Qu sientes sobre esta persona?
Etapa 2b Los secretos.
Para la mayor parte de nios y jvenes abusados el silencio se convirti en un mecanismo
de sobrevivencia.
Mantener el silencio aumenta los sentimientos de culpabilidad y vergenza; tambin de
que el abuso contine sin que nadie se d cuenta.
Cuando hay una relacin de confianza entre el terapeuta y el joven es tiempo
de empezar a revelar los secretos.
Esto puede ser muy difcil para el joven, porque muchas veces lo amenazaron,
obligndolo a guardar silencio:
El proceso de revelacin puede provocar comportamientos regresivos o agresivos.
Es importante que el joven aprenda la diferencia entre privacidad y secreto:
Privacidad, se refiere a los momentos en que uno pueda cerrar la puerta de su cuarto, estar
solo...
Un secreto se refiere a esconder algo a propsito. Los secretos difciles pueden crear
sentimientos de incomodidad haciendo que uno se sienta preocupado, enojado, triste,
impotente, sucio y confuso.
Hay que ensear al joven que puede compartir estos secretos con personas de confianza y
no con todo el mundo.
Actividad N 19 El secreto de mi amigo.
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Objetivo: utilizar la tcnica de la historia para que el joven explore sus propios
secretos difciles.
Instruccin: escribe una historia en que un/a nio/a tena miedo de contar un secreto difcil,
ejemplo: Haba una vez... Erase una vez...
Proceso: el terapeuta hace que el joven lea la historia en voz alta y pregunta;
Cuntame tu historia?
Segn tu, cmo se siente el nio/la nia de tu historia con su secreto?
Por qu?
Tuvo el nio/ la nia una persona de confianza para hablar?
Quin?
Te pareces al nio de la historia?
En qu?
Actividad N 20 Podemos hablar?
Objetivo: identificar las personas de confianza con las que se puede compartir secretos o
comenzar a compartirlos.
Instruccin: pedir al joven que escriba sobre las personas que nunca le han daado
y que podra confiarles secretos difciles.
Despus el joven escribe una historia en la que comparte un secreto difcil con esta/s
persona/s.
Proceso: pedir al joven que lea la historia y despus hacerle preguntas:
Hblame de esta/s persona/s y porque te sientes seguro con ellos / as?
Hay otras personas con las que te sientes inseguro/a?
Hblame de ellos/as?
Cul es tu secreto ms difcil?
Actividad N 21 Los secretos que me hacen sentir...
Objetivo: expresar sentimientos relacionados con secretos.
Instruccin: primero el joven tiene que pensar en sus secretos y estar consciente de los
sentimientos asociados a estos secretos, despus escribe una composicin de lo que siente
con esos secretos.
Proceso: el joven lee su composicin en voz alta y despus se le pregunta; Cmo te
sientes con respecto a la composicin?
Es un secreto seguro o difcil? Por qu?
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Actividad N 23 Mi pesadilla.
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Objetivo: ayudar al joven a explorar los sueos que le han dado miedo.
Instruccin: escribe sobre un sueo que dio miedo y tambin dibjalo.
Proceso: el joven lee su sueo en voz alta, despus cuenta el sueo, y se le
pregunta:
Por qu este sueo te da miedo?
Haz tenido otros sueos que dan miedo?
Hblame de ellos?
Hblame de tu dibujo.
Actividad N 24 El sueo que nunca termina.
Objetivo: ayudar al joven a explorar los sueos repetitivos.
Los sueos repetitivos son la seal de que una persona est tratando un conflicto interno. Es
posible que en el transcurso de la mejora el contenido de los sueos repetitivos cambie.
Instruccin: el joven tiene que pensar en un sueo que tuvo mas de una vez, tiene que
escribir sobre este sueo y enseguida hacer un dibujo.
Proceso: se anima una discusin sobre el sueo y el dibujo.
Hblame del sueo que haz tenido mas seguido?
Cmo te sientes en este sueo?
Cmo te sentiste haciendo el dibujo?
Cmo te gustara cambiar el sueo?
Actividad N 25 El monstruo del sueo.
Objetivo: hacer que el joven comience a enfrentar los monstruos que teme.
Muy a menudo los nios abusados hablan de monstruos, en el principio no los relacionan
con la historia del abuso.
Cuando progresan en la terapia, los nios empiezan a hablar del monstruo que les
hace dao y se sienten con mas fuerza para enfrentar su abuso.
Instruccin: el joven tiene que dibujar el monstruo que ve en sus sueos y en otros lugares.
Proceso: hblame de tu monstruo
Cmo te sentiste dibujando el monstruo?
Hblame de lo que sientes.
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Despus puedes hacer un libro con tu historia. Primero tienes que hacer una lista de todas
las personas que te hicieron dao. Enseguida escribes en una hoja sobre cada una, tambin
puedes utilizar fotos, al final haces una funda para tu libro, que se pueda amarrar con
cordeles.
Proceso: cuando el joven ha terminado su libro es importante mirar todo el libro juntos y
discutir. Hblame de tu libro.
Cmo te sentiste al contar tu historia?
Cmo te sentiste haciendo el libro de tu historia?
Por qu?
Actividad N 28 Me gustara decir...
Objetivo: enfrentar a/los abusador/es de la lista de la actividad N 27, para escribir a cada
uno de los que hicieron dao.
Instruccin: lee tu libro de nuevo y escribe para cada persona de la lista lo que te gustara
decirles.
Proceso: el joven tiene que leer en voz alta lo que ha escrito a cada persona.
Despus se sigue la discusin; Cuntame lo que haz escrito...
Hay algo mas que querras decir a esta persona? Qu?
Cmo te sientes expresando tus sentimientos a la persona que te hizo dao?
Por qu?
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Proceso: primero el joven lee sus respuestas en voz alta, y despus de conversar se
pregunta:
Cmo te sientes con tus respuestas? Por qu?
Por qu no es la culpa de la vctima, el haber sido abusado/a?
Esta actividad ha sido fcil o difcil para ti? Por qu?
Actividad N 31 Yo antes y despus.
Objetivo: poder evaluar el dao al concepto de s mismo, para dibujar un auto retrato de
antes y durante el periodo abusivo.
Instruccin: el joven hace dos auto retratos; el primero de antes del abuso y el segundo
durante el abuso.
Proceso: hblame de ti mismo en el dibujo de antes de que te hicieran dao.
Cmo te sientes en este dibujo? Por qu?
Hblame de ti daado, Cmo te sientes en este dibujo? Por qu?
Cmo te sentiste al hacer estos dibujos? Por qu?
Proceso: el joven lee su lista en voz alta y despus se discute; hblame de tu lista de
perdidas.
Qu cosa en la lista es la mas dura para ti? Por qu?
Cmo te sentiste al escribir la lista? Por qu?
Actividad N 33 Mi carta.
Objetivo: aprender como consolar al nio daado en su interior, escribindole una carta. Es
importante para los jvenes reconocer este nio al interior y validar sus sentimientos.
Instruccin: escribe una carta a tu nio daado al interior.
Proceso: el joven lee su carta en voz alta enseguida se discute.
Cmo te sentiste escribiendo tu carta? Por qu?
Hblame de tu nio daado?
Hay algo que quieras agregar a tu carta?
Etapa 3b Trabajar con los sentimientos encostrados.
Despus de haber trabajado en tratamiento la culpabilidad y la vergenza y haber
sentido los sentimientos relacionados con las perdidas, otros sentimientos pueden
despertarse. De repente pueden comenzar a sentir rabia, tristeza, miedo y dolor.
Es importante que los jvenes acepten estos sentimientos sin juicio, as ser ms fcil
identificarlos y expresarlos de una manera adecuada.
Tambin hay que ensearles que sus experiencias de abuso y los sentimientos relacionados
estn separados de su auto estima. Experiencias malas no crean personas malas.
Permitirse de sentirse enojado, frena la tendencia de deslizarse en sentimientos como
impotencia, desesperacin y auto acusacin.
Los adolescentes muchas veces utilizan la rabia para esconder sentimientos de miedo,
tristeza y dolor.
Cuando el joven siente mucha rabia hay que ayudarle a expresarla de una manera correcta
y ms focalizada en las personas que le hicieron dao y que no pudieron protegerlo.
Cuando la rabia est al interior el joven puede desarrollar depresin, comportamiento auto
acusador y destructivo.
Enfrentar el abuso y los sentimientos consecuentes, es necesario para el proceso de mejora.
Actividad N 34 Tristeza.
Objetivo: continuar el proceso de identificacin y expresin de sentimientos de tristeza.
Instruccin: piensa en todas las cosas que todava te causan tristeza, despus completa las
frases siguientes:
1. Me siento triste cuando...
2. Me siento triste cuando...
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La utilizacin del contrato puede dar al joven un cierto poder sobre estos sentimientos.
Cuando el joven hace una promesa a s mismo y al terapeuta, esto puede ser un punto
central en el proceso de mejora.
Emocionalmente es ms fuerte si el joven escribe el contrato de su puo y letra.
Instruccin: llena el contrato siguiente.
Me ocupar de mis sentimientos de rabia, miedo y tristeza por...
Proceso: cuando el joven termina su contrato tiene que leerlo en voz alta, despus se le
pregunta:
Hblame de tu contrato?
Qu podra ser obstculo a la ejecucin del contrato? Por qu?
Cules son las cosas que haz escrito que ms te van ayudar? Por qu?
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Problemas de sueo
Problemas de concentracin
Problemas de memoria
Sentimiento irracional de culpabilidad
Hipervigilancia
Agravacin de los sntomas cuando se enfrenta a una situacin que
le recuerda el traumatismo
Problemas sexuales
Problemas de alimentacin, (bulimia, anorexia)
Abuso de drogas ( sobre todo anfetaminas y cocana), o alcohol
Una sexualidad compulsiva
Comportamiento autodestructivo
Auto mutilacin
Ausentismo escolar o laboral
Comportamiento agresivo
Tendencia a aislarse
Dificultad de tener confianza
Disminuirse a s mismo
Percepcin negativa de s mismo, de los dems y del futuro
Depresin
Tendencia suicida
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Tcnicas que se pueden utilizar en la primera entrevista, para ayudar al paciente a relatar lo
sucedido.
La pausa (usted puede parar un poco, podemos seguir mas tarde cuando le
convenga).
- Smbolo evocador del presente.
Designar un objeto en la pieza que evoca el presente, (si no se pudo hacer
con anticipacin, pregunte al paciente: mire en este cuarto y dgame lo que
ve).
Esta tcnica incita al paciente a concentrarse en algo exterior, primero visualmente y
despus verbalmente, permitindole as de alejar concientemente el recuerdo del
traumatismo y reducir el impacto emocional provocado por el recuerdo.
En el principio se debe proteger al paciente de una actualizacin intil de su traumatismo.
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A partir de ahora y hasta la prxima cita me gustara que usted anotase todas las
cosas que segn UD., tienen que continuar en su vida.
En general son cosas como:
- mi trabajo
- mi relacin con
- mis actividades
- mis amistades
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Cul seria la primera seal que en su vida cotidiana le indica una disminucin del impacto
del abuso sexual?
Que hara UD diferentemente si el traumatismo del abuso sexual le causar menos
problemas en su vida cotidiana?
De qu manera utilizara usted su tiempo diferentemente?
Si no tuviera que pensar en el pasado, en que pensara usted o que hara?
En la lista de seales de mejora, que es lo que ya se produce, aunque sea nfima?
Ej. : al nivel sistmico
Segn usted cual sera la seal de mejora que alguno de sus cercanos observara en
primer lugar?
Que elegiran sus amigos, colegas y vecinos como primer signo de recuperacin?
Segn usted, en que cambiar su relacin con ....... s la primera seal se produjiese?
5.4 Como utilizar el apoyo del crculo familiar y amistades
La pareja/ compaero
-
Explicar las consecuencias del abuso para que l comprenda, cuales son
consecuencias del abuso y no reacciones contra l ( sobre todo en lo sexual)
Que puede sentir rabia contra el abusador (hay que vigilar que la expresin de la
rabia no provoque sentimientos de culpabilidad en la vctima y aun menos la
necesidad de defenderlo).
68
de
Es importante prevenir a la victima de que estas reacciones son posibles, para que no se
olvide que fue nia en esta poca y que de ninguna manera fue responsable.
3) Encontrar un testigo de la verdad y guardarlo en su bolsillo.
-Smbolos que representan bienestar y seguridad.
-algunas frases como:
- Lo que pas no es mi culpa.
- Lo hago por la nia que fui antes.
- Debo hacerlo para que no se reproduzca.
- Lo hago por que despus me sentir mucho mejor.
4) Las cartas teraputicas para preparar la revelacin.
a) escribir a un familiar una carta que revela el abuso.
b) Escribir la respuesta imaginaria, pero muy realista de este familiar.
c) Escribir la respuesta deseada que responde a las necesidades de la vctima.
B) Cmo preparar la confrontacin con el abusador?
69
1.
-explicar al paciente que puede ser muy traumtico, que es posible que el abusador
niegue todo, se enoje, amenace y acuse a la victima.
2.
-por otro lado es posible que la victima reaccione de la forma que tendra que haberlo
hecho en el pasado. Se da la culpa del abuso el autor. Esto significa que de ninguna manera
la victima es culpable.
3.
4.
-Imaginarse lo peor y tomar medidas de proteccin.
Hay el riesgo que por el estrs y la emocin ocasionada por la confrontacin, el paciente
pueda desarrollar de nuevo reacciones disociativas en lugar de utilizar sus propios recursos.
Preparacin:
De que debe Vd acordarse para que las cosas sean menos difciles?
(Puede ser el testigo de la verdad o el smbolo de bienestar y seguridad).
Al mismo tiempo hay que averiguar si el paciente tiene seguridad fsica.
La confrontacin con el autor del abuso debe contener:
1. la descripcin de abuso y la toma de conciencia de la victima.
2. La manera en que el abuso le ha afectado.
3. El tipo de reparacin que ella desea obtener del abusador.
(disculpas, pago de la terapia, dinero para estudiar)
5.
70
Puede ser tambin que la verdad es tan horrible para la madre que ella no quiere verla y
movilize toda su energa, para proteger a la familia de una explosin, sacrificando as a su
hijo/a (negacin materna)
Desenvolver la paradoja del doble vnculo.
Las victimas que no tienen el apoyo de su familia se encuentran con lo vivido en su interior
muy adoloridos, por sentimientos contradictorios que no tienen solucin.
A) Te quiero.
B) Estoy muy herida y enojada por lo que me haz hecho o por lo que me hiciste
hacer.
C) Tu niegas la realidad de lo que ha pasado.
D) Me haz herido mucho y sigues hacindolo cada vez que trato de sacar el
pasado para seguir querindote.
Demostrar al paciente que estas emociones pueden existir una al lado de la otra y que no hay
que relacionar estas afirmaciones contradictorias, no con un Y, sino que con un PERO
-
te quiero y te querr siempre, pero estoy muy enojada porque me hiciste tanto
dao
La metfora de las dos corbatas explica lo que puede pasar si no se sale del doble vnculo.
D) Problemas relacionados con la prdida de la familia de origen.
Si los miembros de la familia no quieren tener realmente un papel positivo en cuanto a la
mujer, al final ella est obligada a separarse de su familia, para parar los malos tratos hacia ella.
Esta separacin es un proceso doloroso en el cual la mujer debe hacer el duelo de la esperanza
de tener algn da una familia que funcione normalmente o de tener una familia que responda
a sus necesidades.
Es posible tambin que en esta etapa del tratamiento la mujer se sienta muy culpable de la
separacin. Existe verdaderamente el riesgo de suicidio.
71
Algunas mujeres (victimas), sobre todo cuando son muy creyentes pueden sentirse culpables de
no tener el amor y compasin suficiente para poder sobrepasar el abuso sexual con sus
consecuencias traumticas y poder mantener una relacin con los miembros de su familia que
le han maltratado.
Estas mujeres pueden encontrar consuelo y resolver su conflicto pensando en la historia de
Jess que echaba a los mercaderes del templo, por que faltaban el respeto en un lugar santo.
Porque se describe de una manera metafrica el cuerpo humano como un temploes
completamente apropiado para una persona creyente de echar a las personas que profanen su
templo incluyendo a las personas que han sido cmplices protegiendo al abusador.
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En cada individuo hay una separacin entre la vida consciente e inconsciente. En las personas
abusadas esta separacin puede ser ms fuerte.
Las reacciones disociativas que forman parte del subconsciente son utilizadas como recursos
por el terapeuta.
Por la redefinicin de estos sntomas que en el principio fueron medidas protectoras, pero
cuando cumplieron su papel de proteccin, despus se convirtieron en sntomas problemticos,
se puede utilizar el subconsciente para poder comprender y resolver el problema.
El terapeuta pide a la usuaria concentrarse y pedir a su subconsciente lo que debera pasar para
que sus sntomas no le den mas problemas.
Qu debera pasar en la terapia para que se sienta aliviada?
El terapeuta pide a la usuaria que mire bien al interior de s misma y despus hable sin
controlar sus pensamientos.
desmayos repetitivos
73
distorsiones de tiempo
huecos en la memoria
jaquecas violentas
sentimientos de despersonalizacin
fobias
5.8 Poder recordar con seguridad las experiencias que fueron disociadas.
La disociacin no es una defensa que dura toda la vida, entonces es posible que en el transcurso
de la terapia los recuerdos vuelvan.
Este puede ser un proceso muy doloroso. Para mitigar el impacto de los recuerdos del abuso, se
puede utilizar la tcnica de aadir un nuevo elemento en la experiencia de origen.
Hay dos maneras para llegar a este objetivo:
1 Aadir lo que necesita la usuaria y tomar conciencia de la diferencia.
2 Instaurar una comprensin nueva del traumatismo dndole otra significacin.
Ad 1
El terapeuta pregunta a la usuaria
Qu recuerda UD del traumatismo?
Qu siente UD ahora?
Qu le falta realmente en estas circunstancias?
75
En el momento en que la usuaria sabe lo que necesita, el terapeuta le pide que mire al interior
de s misma y que observe con detalles cual sera la diferencia si ella obtuviese lo que necesita.
El terapeuta le dice que puede continuar con la conciencia de la diferencia y puede seguir
sintindose en la manera que corresponda mejor a sus necesidades.
Ejemplo: una usuaria se imagina que en el hospital le pusieron un parche, en sus rganos
sexuales de manera que nada pueda penetrar en esa zona.
Ad 2
El terapeuta sugiere a la usuaria que en el momento en que est recordando una experiencia
traumtica, ella va a notar algo diferente en esta experiencia, algo que todava no haba notado,
algo importante y til.
El terapeuta podra decir que durante el tiempo en que UD ve en su memoria todos los
recuerdos, se dar cuenta de algo muy precioso e importante, aquello que UD siempre ha
necesitado saber; para poder integrar todo esto y poder retomar en el transcurso de su vida.
Despus de esto, por ejemplo, la usuaria se da cuenta de que realmente no habra podido
hacer nada para escapar al abuso. Es la toma de conciencia que alivia la vergenza de no
haber hecho nada para evitar el abuso.
En la terapia el gran desafo es encontrar la manera en que una victima de abuso sexual, pueda
construir o restablecer una identificacin positiva con su cuerpo.
Esto tiene consecuencias en el auto estima, la capacidad de mostrarse sensual, para poder vivir
una sexualidad armoniosa, de acuerdo con sus valores.
Tambin esto permite controlar mejor los sentimientos, que vienen de las tripas y que son
mensajes tiles para poder reaccionar mejor en la vida cotidiana.
Igualmente esta identificacin positiva puede ayudar a algunas pacientes con tendencia a la
auto- destruccin a frenar o parar la auto-mutilacin.
Diferentes tipos de intervencin para promover la identificacin positiva de su cuerpo.
76
La usuaria se imagina que cada parte de su cuerpo tiene una voz diferente. Ella dir qe historia
contar cada parte de su cuerpo en cuanto a su vida, y que regalos le harn y lo que esperan de
ella.
As la usuaria dialoga con una u otra parte de su cuerpo, ofrecindole el consuelo y el alivio
que necesite, al mismo tiempo aprovecha la informacin transmitida por la voz imaginaria de
esa parte del cuerpo.
B Terapias corporales.
El masaje u otras formas de trabajo corporal pueden ser muy positivos para algunas usuarias.
Por la sexualizacin traumtica es posible que las sobrevivientes, atribuyan una connotacin
sexual a todo contacto fsico.
No se les debe enviar prematuramente a un tratamiento de terapia corporal.
El terapeuta (de la terapia corporal) debe irradiar seguridad y ausencia de peligro en estos tipos
de terapia, tambin debe ser capaz de reaccionar bien cuando el trabajo corporal despierta
recuerdos del abuso.
Se aconseja a los terapeutas que antes de enviar sus pacientes a una terapia corporal, que la
experimenten ellos mismos en una sesin con un especialista.
D El auto-masaje.
Lo que ayuda a algunas usuarias es el tomar contacto con su propio cuerpo, comenzando por la
mano o el pie, y luego con el resto del cuerpo.
Se empieza con las partes ms fciles de tocar, hacia las ms difciles.
El terapeuta no debe olvidar que el peso puede haber ayudado a la mujer a sentirse segura.
Para que la prdida de peso sea duradera se debe tomar en cuenta este elemento.
Igualmente las usuarias que sufren de bulimia y anorexia pueden beneficiar de tratamientos
especficos para estas dificultades, al mismo tiempo que el tratamiento para las consecuencias
de abuso.
De la sensualidad a la sexualidad.
Hay que explicar a la usuaria que efectivamente es posible negar su propia sensualidad, y las
sobrevivientes de abuso sexual tienen buenas razones de haber aprendido a negarla.
Pero es imposible de no tener una sensualidad porque es una cualidad con la cual se nace. Es
verdad que por diferentes razones algunas personas se mantienen a distancia de su sensualidad.
El terapeuta podra dar a la usuaria como primera tarea de marcar las sensaciones positivas que
le fueron sensualmente agradables, como un rayo de sol en la cara, un trago de agua fresca en
su boca, un cierto tipo de tela contra su piel.
Cuando la usuaria aprende en su vida cotidiana a identificar cada vez mas las experiencias
sensuales agradables, el terapeuta puede explicar que la sexualidad es solamente un aspecto en
la continuacin de la sensualidad, que ya se observa bien.
En ese momento el terapeuta pide a la usuaria de observar todas las sensaciones stiles que le
parecen sensuales y tal vez le parecen tambin un poco sexuales y de indicar bien donde y
cuando pasan y en que se diferencian para ella.
La ultima tarea seria imaginar como podra ser su vida si ella sigue cuidando estas
sensaciones y el efecto que podran tener en sus posibilidades de placer sexual en las relaciones
sexuales con su esposo.
79
La intimidad
El engao.
A causa de la ruptura de la confianza que forma parte de cada abuso sexual, existe mucho
riesgo de regresin a sntomas de estrs post-traumtico, para las sobrevivientes, cuando
por casualidad la confianza es quebrantada en la realidad o la imaginacin.
El peor de los engaos es probablemente la infidelidad sexual de la pareja.
-
Perdidas y duelo
La evocacin del riesgo de perder a un ser querido, podra desencadenar el
terror y
el abandono que la superviviente sinti cuando nia en el momento del abuso y la
perdida de proteccin esperada por el adulto.
80
C6 LA RESILIENCIA
Segn Stephan Van Istendael, Boris Cyrulnik y Jorge Serrano
6.1 Algunas definiciones.
Resiliencia fsica: Es la capacidad de un metal de volver a su forma original despus de
haber sido deformado por un choque violento.
Transposicin a la ciencia humana: la deformacin se produce despus del traumatismo,
pero en el caso del ser humano este no solamente puede volver a su estado inicial aun ms
puede tambin reconstruirse verdaderamente.
Este fenmeno que se estudia actualmente ya se haba visto mucho antes en la literatura:
Ana Frank
Charles Dickens (Oliver Twist)
Victor Hugo (Cosette)
81
82
La resiliencia se construye con la interaccin de estos elementos, pero con una dimensin
tica; el bienestar de la persona significa al mismo tiempo el bienestar de aquellos que
forman parte de su contexto.
Ej.: el jefe de los maleantes, etc.
Para que una persona sea resiliente:
- ella debe sentirse profundamente aceptada y
- haber vivido un poco de sufrimiento
La sobreproteccin crea adultos dependientes que no saben desenvolverse.
La educacin necesita un equilibrio entre riesgo y proteccin.
Es muy importante el cambio en la percepcin.
Metfora: Historia de anteojos (lentes)
Leonardo de Vinci ya usaba anteojos, pero se necesitaron cuatro siglos para descubrir la
importancia de las orejas para poder ver mejor.
ltima definicin de resiliencia: es la capacidad que tiene una persona o un sistema social
en construirse una vida, en presencia de dificultades con la doble referencia tica en cuanto
a su propio bienestar y el de los dems.
6.2 El modelo de la Casita.
El Modelo de la Casita: un modelo para construir, mantener o reestablecer la resiliencia.
EL MODELO DE LA CASITA
8
Granero
otras experiencias a descubrir
_______________________________________________
5
6
7
Segundo piso
auto estima
habilidades
humor
_______________________________________________
4
Primer piso
capacidad de descubrir un sentido, una coherencia
jardn
_______________________________________________
3
Fundaciones
red de contactos informales, familiares, amigos y vecinos
_______________________________
83
2
aceptacin fundamental de la persona, no del comportamiento
_______________________________________________
1
Suelo
necesidades fsicas de base: atencin medica, alimentacin,
sueo, alojamiento, etc.
_______________________________________________
Cada piso y cuarto representan el campo de intervencin, los muebles representan las
intervenciones especficas.
Ad 1. - Terreno de intervencin de la poltica social.
Ej: los callejeros con falta de sueo.
Ad 2. - Es la aceptacin que se sita en la red informal del nio o persona, y tiene un vnculo
con el trabajo comunitario, y con el trabajo voluntario.
Ad 3. - En este campo se encuentran tambin los tutores de la resiliencia.
Ad 4. - Puede ser el pertenecer a una religin, filosofa, proyecto familiar, ideologa
poltica, que moviliza capacidades e intereses.
(Silver, Boon y Stones: Searching for meaning in misfortune: making sense of incest,
Canada 1983).
Estudio de mujeres adultas vctimas de incesto en la infancia y adolescencia.
Los que vivan una vida con mas satisfaccin tenan una respuesta a las
siguientes preguntas:
Porque no dije no?
Porque pas esto?
Por qu mi padre me ha hecho esto?
Porque mi mama no reaccion bien?
Un nio con graves problemas de salud fue abandonado por su madre. En un momento dado
pudo comprender que su madre no lo hizo contra l, pero por l.
Otros estudios muestran tambin que un adolescente que tiene buena relacin
con alguien y que da un buen sentido a su vida tiene menor riesgo de suicidio.
Ad 5 Auto estima: se construye poco a poco en la vida cotidiana y puede crecer por:
- la manera de hablar al nio
- los gestos
- el cario
- ser aceptado por otra persona
84
defensas psicolgicas
capacidad de auto organizacin
control interno
flexibilidad en la gestin de conflictos
flexibles-separadas
86
flexibles-estructuradas
estructuradas-separadas
estructuradas-conectadas
C7 UN TALLER DE AUTOCUIDADO
(Basado en las ideas de Jorge Barudy y Yvonne Dolan)
La eficacia de los programas de atencin en violencia intrafamiliar depende en gran parte
del compromiso de los profesionales.
Entonces, es entre otras la tarea de las instituciones de proteger a sus profesionales del
sndrome de agotamiento profesional.
Este sndrome es el resultante de un estado prolongado de ests laboral que afecta a
personas cuya profesin implica una relacin con otros en la cual la ayuda y el apoyo ante
los problemas del otro es el eje central del trabajo.
Se puede considerar la nocin de autocuidado en tres niveles:
- al nivel de gobierno: una buena poltica laboral
- al nivel de la institucin: el centro que protege a sus profesionales
- al nivel individual: la capacidad de los pofesionales de autocuidarse
Transposicin a la familia:
Se puede comparar un equipo profesional con un sistema familiar.
En una familia, cada miembro aporta - de acuerdo a sus posibilidades y habilidades cuidados y proteccin a los otros miembros, para recibir a cambio cuidado y proteccin de
estos.
As como en una familia, los miembros de un equipo profesional pueden tambin aportarse
cuidados y proteccin.
Si el equipo es suficientemente sano, el balance entre dar y recibir ser justo y cada
miembro del equipo podr sentirse suficientemente reconocido y respetado, sintindose as
pertenecer a un sistema cuya finalidad primera es el bienestar de sus miembros.
El recurso fundamental para el xito de cualquier programa de tratamiento de violencia
intrafamiliar y abuso sexual es la persona del profesional y su compromiso profesional.
En el caso nuestro, la fuente de este compromiso profesional es la identificacin emptica
con las vctimas que sufren porque no fueron respetados en sus derechos ni en sus
necesidades.
87
88
89
Desventajas:
Preguntas:
Que se necesita para que nuestra red interinstitucional funcione mejor?
Que es lo que mi centro/institucin podra hacer para que yo me sienta mejor en mi
trabajo?
Despus se identifica el primer paso para lograr estos objetivos.
90
C8 ALGUNAS REFLECCIONES
8.1 Algunos mitos y prejuicios en cuanto a la violencia sexual hacia nios
Las ideas falsas
Los hechos
2. -
3. -
4. -
Que es un secreto?
5. -
6. -
7. -
8. -
9. -
10. -
8.3
En general los abusadores son hombres; representando 94% de los casos en comparacin
con el 6% de mujeres.
92
Estos hombres pertenecen a todas las clases sociales, ejercen todo tipo de oficios y
profesiones, pueden ser de todas las razas, religiones y nacionalidades.
Lo que tienen en comn es una infancia en que sufrieron uno o varios tipos de maltrato,
interiormente se sienten profundamente frgiles como hombres y adultos.
Todos presentan trastornos de identidad, autoestima y relacionales.
La separacin y la angustia son a menudo factores que desencadenan los abusos.
Por ejemplo: la hospitalizacin de la esposa, una estancia en la maternidad, divorcio, la
prdida de la madre.
La mayora tiene mucha dificultad para separarse simblicamente de la madre.
La representacin de la masculinidad en ellos se caracteriza por atributos de poder, fuerza y
dominacin.
2 grupos de abusadores
Ad 1.
Ad 2.
La individuacin integrada
Se refiere a la formacin de fronteras psicolgica semi permeablesque permiten a
cada sujeto un sentimiento de s mismo, al mismo tiempo le permiten participar en
relaciones con los dems sin perder el sentimiento
de unidad.
94
2b.
personas muy dependientes y esperan que los dems le den todo lo que
necesitan y le solucionen sus problemas.
la sexualizacin de los nios es una manera de procurarse afecto y
ternura sin correr el riesgo de frustracin y rechazo.
Son gentiles y necesitados.
Abuso extra familiar e intra familiar.
96
97
El nio toma lo que puede comprender de esta sexualidad para traducirla en su modo de
funcionamiento psquico en cuanto al placer y lo juega en su imaginacin.
La sexualidad infantil debe ser respetada y vivida entre los nios, quienes, protegidos por la
discrecin de los adultos, podran jugar al medico en su cuarto,
en la casa, en la escuela. Hay que promover que los nios jueguen, se baen juntos, que se
miren para que puedan satisfacer su curiosidad.
Cuando comienza la pubertad el mensaje no debe ser desconfianza y enfermedad.
Se puede estimular el pololeo y apoyar al mismo tiempo la campaa contra el SIDA;
respetando la intimidad de los adolescentes.
La lucha contra el abuso sexual no debe convertir la proteccin del nio en
represin sexual. No se debe crear un Child sexual abuse panic sndrome
con consecuencias nefastas para el nio.
LOS ANEXOS
1. Algunos ejemplos de historias teraputicas
a. Mitridato y la Luna
Hace mucho tiempo, erase una vez un hermoso pas, que se encontraba en un valle entre
dos inmensas montaas. Era un bello pas donde todo el mundo pareca feliz , la tierra
era frtil y buena, todos los sembrados eran regados y asoleados en suficiencia , la hierba
era del ms bello verde que se pudiese ver , los rboles eran muy espesos y tan lindos
que inspiraban la tranquilidad... ,los animales tenan buen aspecto , los habitantes de ese
pas parecan todos buenos, todo pareca respirar el bienestar, la calma, y la
dulzura.Entonces en esta regin todo pareca agradable, sereno.
Pero as, en ese pas haba igualmente un problema; efectivamente la noche era siempre
muy negra.
Esa noche era negra pero suave (dulce)tranquila y reconfortante, pero aun as no se
poda ver nada delante de s; adems en esta poca no exista la electricidad y los habitantes
tampoco tenan velas para alumbrarse. Entonces en cuanto el sol se acostaba . todo el
mundo con el se acostaba para dormir
todo el mundo bajaba los parpadostodo el mundo dejaba sus ojos cerradosy sin
moversenadie poda seguiravanzandopasendose, solo en sueos, todo era
tranquilidad y sociego.
A pesar de que todo fuera apacible y reconfortante los habitantes habran deseado
aprovechar un poco mas de la candidez de la noche.
98
En este pas el rey se llamaba Mitridato. Este rey tena una particularidad: crea que queran
envenenarlo.
Todava no se sabe porque, pero l crea que le deseaban mal. Creyendo esto, l
desconfiaba de casi todo el mundo. Le costaba mucho vivir as. Para estar seguro de no ser
envenenado, encontr una solucin: el caso es que todos los das tomaba un poco de
veneno, solo un poquito. Pensaba que cuando le hiciesen ingerir una gran cantidad de
veneno, el ya se habra acostumbrado.
En realidad este rey era tan bueno cndidoy muy gentil. Nadie deseaba
envenenarlo, pero el as lo crea y todos los das se tomaba un poco de veneno.
Es as que ese extrao rey se senta amenazado en ese pas tan particular.
Un daun da pero no como los otros sin que se sepa porque sin saber cual era el da
a veces se conoce el da pero sin saber porque porque entonces un daun da porque
no, al rey Mitridato se le olvid de tomar un poquito de veneno.
Porque ese day porque se le olvid nadie lo sabe actualmentePero no cabe duda
que una parte de el deba saberlo en aquella poca.
Finalmente es que una tarde de ese da, mientras desde su balcn miraba la oscuridad
invadir su pas, vi aparecer resplandecer una luz suave y plida que progresivamente se
volvi mas y ms luminosa que termin por aclarar un poco ms la noche.
Esa luz aclaraba dbilmente, pero de una manera suave y agradable. Esa luz se llamaba
Luna. Y es as que desde la aparicin de la Luna, la noche ya no era tan sombra, lo que
provoc un gran cambio en ese pas ese da. Al da siguiente y con la venida del sol, ella
desapareci felizmente la luna volvi la noche empezada. As fue, y a medida que los
das pasaban, todas las noches de cada da ella las alumbraba de una manera diferente. Es
decir que al pasar de los das su luz era ms y ms clara.
Y luego lo que al mundo mas sorprenda era que en otros das, su luminosidad decaa sin
desaparecer por completo, para luego llegar aclarando las noches disminuyendo o
aumentando su luminosidad.
Despus de ese da en que Mitridato olvid de tomar el veneno las noches ya no eran tan
negras como antes.
Ese cambio fue muy importante para todos los habitantes del pas todo el mundo fue
muy feliz y las noches nunca mas fueron tan negras como antes.
Todo el mundo fue capaz de realizar aquello que cambiaba mucho las cosas para todos, a
pesar de que nadie comprenda porque aquella luz variaba de da a da
El rey estaba tambin muy intrigado y se dijo, que pedira explicaciones a la luna, pues
solo l poda hablar con la luna.
99
Seora Luna! le dijo podra usted explicar al rey, puesto que usted nos aclara tan
maravillosamente y despus de tantos das, por qu no nos alumbra siempre de la misma
forma.
Oh Rey, yo soy como tu solo una parte de este universo y as como rboles, plantas, agua,
tierra y animales, yo no soy la misma todos los das tu tampoco eres igual todos los
dasmientras que las estaciones cambian, los rboles tambin cambian de aspecto, . lo
mismo ocurre con los ros que disminuyen o aumentan su cauce, es como las flores que
aparecen en diferentes momentos del ao.
El rey respondi entonces a la luna: si es verdad que todo cambia y hay que aceptar esas
variaciones en cuanto a aquello que nos rodea , tenemos que aceptar nuestros propios
cambios, pero dime porqu has venido solamente ahora, para alumbrar mi pas, mientras
que yo he hecho tanto esfuerzo durante todos estos aos, para que la gente tenga
suficiente de comer y viva feliz
T eres el rey de este gran reinocomo todo el mundo es un poco el rey de su reino
Tu dejaste de tomar el veneno y pudiste tener confianza en aquello que te rodea, es posible
que supiste confiar en ti, entonces pudiste iluminar las oscuras noches de tu reino, y
ahora que estoy aqu, y que tu sabes ser el monarca de tu reino, nunca mas la noche
ser tan negra como lo fue antes.
b. Una cada inesperada
Erase una vez dos ratoncitos con mucha hambre. Cuando vieron que la puerta del
refrigerador estaba abierta, entraron y comenzaron a comer el queso que estaba adentro.
Primero atacaron un pedazo de queso francs, el camambert y despus una loncha de
Gouda. Comieron y comieron, y al final tenan sus vientres tan llenos que se quedaron
dormidos en la sombra de un frasco de mermelada.
Cuando se despertaron, se dieron cuenta que ya haca tarde y que tenan que volver a su
casa. Rpido saltaron para abajo, pero se tropezaron con un pedazo de apio y cayeron en un
gran recipiente con crema de leche.
Menos mal saban nadar un poco, y utilizaron sus 4 patitas para avanzar.
Pero despus de un cierto tiempo, el ratoncito que tena ms experiencia para nadar,
comenz a gritar:
- No puedo mas, estoy agotada, nos vamos a hundir
- No, no, dijo el otro, vamos a encontrar una solucin. Sigue nadando, ten
confianza.
- No sirve para nada, hermana ma, dijo el primer, vamos a morir.. No tengo
mas fuerzas, para que seguir.
- S que saldremos de esta situacin. Entonces sigue, no pierdas la confianza.
Este tipo de conversacin segua durante un cierto tiempo y de repente dijo el ms experto,
en su ltimo soplo
100
llena de miel. Imediatamente toma la decisin de buscar la colmena, corre, sube, tropeza, se
caye, se hace dao, pero siempre se levanta porque est decidido de tomar la miel. Al final
llega a la colmena
De vuelta en su grupo familiar, todo el mundo corre hacia l y le dan piropos por haber
buscado y trado la miel. Sus hermanos y hermanas lo miran con una cierta admiracin.
As Rodolfo aprendi que su lugar en la familia depende de l y de la manera como el se
siente.
2. Tcnica de sugestin y bsqueda del inconsciente.
1. - No hay que hacer absolutamente nada mas que, fijar la cruz que est en su mano, as
usted focalizar al centro de esta, para que su espritu se concentre en el medio de la cruz.
Ahora que usted focaliza su atencin en el centro de esta cruz y que sus ojos la fijan, usted
puede darse cuenta que alrededor, entorno y contorno desaparecen a la vez.
Es posible que visualice colores alrededor de la cruz, puede tambin que haya una cierta
luminosidad, y de esta manera UD puede ser sorprendido de un nuevo fenmeno visual.
Esta luz irisada o este color luminoso mrela bien antes de cerrar los ojos.
Centralice su atencin y concntrese para entrar en el estado hipntico que UD ya conoce
un poco mejor.
En cada sesin de hipnosis, usted se dar cuenta que esta cruz se desdobla y a la vez
visualizarla en la mano, tambin sobresale en relieve, muy bien.
2. - Despus espere que sus parpados se cierren y que sus parpados se cierren a la cuenta
de tres, uno o antes que dos o quizs tres muy bien Siente que sus parpados se
cierran con intensidad como si se fueran sellando poco a poco.
3. -Mientras que usted me est oyendo sin escucharme es decir que usted me entiende sin
orme realmente, sabiendo que yo me dirijo a su subconsciente y no a su conciencia, usted
puede simplemente dejar flotar su espritu, y de manera desahogada continuar
tranquilamente el viaje hacia el interior de si mismo.
De esta manera comprenda que hay que tomar un poco de tiempo para la exploracin del
interior de s mismo.
4. Es algo tan agradable que de poder explorar las diferentes posibilidades y de la
forma sutil de pensar y si usted piensa que las diferentes experiencias precedentes al estado
hipntico, usted sabe como se siente cuando se abandona la forma habitual de pensar,
actuar y sentir las cosas.
102
Ahora que siente su respiracin ir mas despacio que siente los msculos de su cuerpo
relajndose, y UD pasa de ese estado a la sensacin de flotar a la experiencia mas profunda
en la que usted tiene la impresin de dormir.
5. - En este momento y no s como, pero usted sabr entrar en contacto con las fuerzas
de su inconsciente, sabr tambin la manera de explotar sus reservas y recursos.
De esta manera utilizar las capacidades que posee y que ha utilizado durante estas ultimas
semanas. Realmente no s cuales son las capacidades que usted reutilizar, pero si s que
en los das que vienen usted sentir un profundo cambio.
6. - No s si se dar cuenta ya que despus de que le estoy hablando en usted algo ha
cambiado.
3 Cuestionario sobre signos de mejora centrado en la solucin destinada a los
sobrevivientes de abuso sexual.
Nombre
Fecha
Responda marcando con una cruz las preguntas y la columna de su eleccin.
1.- Ser capaz de pensar en /o hablar del trauma
Nada un poco ocasionalmente mucho
2.- Ser capaz de pensar en / o hablar de otra cosa que del trauma
Nada un poco ocasionalmente mucho
3.- Tener un sueo normal.
Nada un poco ocasionalmente mucho
4.- Tener el sentimiento de formar parte de la familia.
Nada un poco ocasionalmente mucho
5.-
103
6.-
7.-
Ir a su trabajo.
Nada un poco ocasionalmente mucho
8.-
9.-
106
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107