DRENAJES

1. Indicaciones:
Abscesos: Los drenajes evacuarn las sustancias acumuladas
en estos abscesos evitando el cierre en falso de los mismos,
dejando que se cierre por segunda intencin para evitar
reinfecciones. Cuando se suponga que la zona intervenida est

infectada.
Lesiones traumticas: Cuando se origina un traumatismo hay
mucho lquido extravasado, por lo que es necesario la

colocacin de un drenaje.
Profilaxis de fuga tras ciruga general: Tras una ciruga siempre
hay riesgo de fugas, por lo que colocaremos un drenaje por si
se producen. Esto nos indicar tambin si existe riesgo de
hemorragias. Cuando no es segura la anastomosis de las

vsceras, por su tamao, presin, etc.

Cuando existe un foco sptico profundo con zonas de necrosis
determinantes

de

la

presencia

de

exudados

spticos

(apendicitis gangrenosa, perforacin de un divertculo, etc.)

Tras ciruga radical: Cuando se realizan grandes resecciones,
se pierde gran cantidad de lquido linftico y sangre, que no

debe acumularse.
Los drenajes profilcticos

se

colocan

en

intervenciones

quirrgicas para prevenir el acumulo de sustancias y valorar la

presencia de hemorragia. Ayudan a evacuar todo el lquido que
se acumula durante la intervencin, evitando infecciones
posteriores. Tambin nos pueden ayudar a detectar fallos en la
sutura. Los profilcticos se colocan cuando se detecta un
acumulo de sustancias en abscesos, hematomas, etc.
2. Complicaciones:
Infeccin extra e intra a nivel del drenaje: a expensas de

grmenes cutneos, ms frecuente en drenajes abiertos.

Infeccin local de la herida: adems el dren acta como
cuerpo extrao generando una reaccin inflamatoria a largo
plazo que altera la cicatrizacin cutnea. Suele requerir la
retirada del dren.

lceras por decbito: La permanencia de un dren durante un

tiempo prolongado puede originar necrosis y lceras por
decbito en la piel o en las estructuras en ntimo contacto
con l, al producir un proceso isqumico por compresin
continuada. El dren mejor tolerado por el organismo es el de

silicona.
Hemorragias: Suele deberse a la lesin accidental de los
vasos localizados a nivel parietal al realizar su insercin.
Suele tratarse de hemorragias auto limitadas que ceden a la

compresin.
Evisceraciones y eventraciones: por el orificio de salida del

drenaje.
Imposibilidad de extraccin: un dren puede ser difcil de
extraer si permanece largo tiempo funcionando. Ante esta
situacin es til la movilizacin sucesiva hasta extraerlo

completamente.
Mal funcionamiento

del

drenaje:

por

obstruccin,

movilizacin o prdida del efecto de vaco.

Bibliografa:
Del Castillo, N. (2009) Instrumental quirrgico y drenajes. Asepsia y
control

de

la

infeccin.

Recuperado

de:

http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ginecologia_y_obstetricia/fi
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Santiago,

A.

(2005)

Drenajes.

Recuperado

de:

http://www.laenfermeria.es/apuntes/otros/medico_quirurgica/drenaje
s.pdf