Farmacologa en Diabetes

LN. Esther Pope Gonzlez, DNC.

Conceptos Bsicos
Farmacologa: se trata de una rama
de la ciencia que estudia los
medicamentos.

Frmaco: se refiere a una sustancia

pura biolgicamente activa.

Medicamento: se refiere a un producto

elaborado farmacuticamente, preparado para
su administracin y que contiene en su interior
uno o ms frmacos.

Terapetica Farmacolgica
Aloptica
Tratamiento basado en contrarios.

Homeoptica
Tratamiento basado en similares a altas diluciones.

Sustitutiva
Tratamiento
basado
en
complementar
externamente el dficit de sustancias endgenas.

Farmacocintica
Definicin
Es la parte de la farmacologa que estudia los
procesos y factores que determinan la cantidad
de frmaco presente en el organismo.

Absorcin

Distribucin

Metabolismo

Excrecin

Farmacodinmica
Definicin
Es la parte de la farmacologa que estudia
las acciones y efectos de los frmacos
sobre los distintos rganos, aparatos y
sistemas y su mecanismo de accin
bioqumico o molecular.

DEPSITOS TISULARES
enlazados
libres
SITIO DE LA ACCIN
TERAPUTICA
Receptores
enlazados
libres

ABSORCIN

LIBERACIN

DOSIS DEL
FRMACO

COMPARTIMIENTO
CENTRAL

SITIO DE ACCIN
NO DESEADO
enlazados
libres

[FRMACO LIBRE]
Frmaco unido a
protenas

metabolitos

EXCRECIN

BIOTRANSFORMACIN

Interrelacin de la absorcin, distribucin, fijacin, metabolismo y excrecin

de un frmaco y su concentracin en los sitios de accin.

Medicamentos Orales para Diabetes Tipo 2

Accin

Estimulan la secrecin de insulina por

el pncreas

Secretagogos
de insulina

Clase
Sulfonilureas
primera generacin
Diabinase
(clorpropamida)

Dosis

Cundo tomarlos

de

Sulfonilureas de
segunda generacin
Glucotrol (glipizida)
Glucotrol XL (glizipida)
Micronase/DiaBeta
(gliburida)
Amaryl (glimepirida)
Meglitinidas derivados
de cido benzoico
Prandin (replaglinida)
Meglitinidas- Derivados
de D-fenilalanina
Starlix (nateglinida)

100 750 mg/d

5 40 mg/d
2,5 20 mg/d
1,25 20 mg/d
1 8 mg/d

30 min antes de la comida

Con la primera comida

del da

0,5 16 mg/d

Con las comidas

180 360 mg/d

1 30 min antes de
las comidas

Medicamentos Orales para Diabetes Tipo 2

Accin

Clase

Dosis

Biguanidas
Glucophage
(metformina)
Glucophage XR (
Mejoran
la liberacin prolongada)
sensibilidad a la
insulina por la va
del hgado y tejido Tiazolidinedionas
Avandia (rosiglitazona)
perifrico
Actos (pioglitazona)

Cundo tomarlos

Sensibilizadores
de insulina

Inhibidores
de
Demoran
la
glucosidasa alfa
absorcin
de
glucosa en el
Precose (acarbosa)
Aparato Digestivo
Glyset (miglitol)

500 2550 mg/d

500 2000 mg/d

2-8 mg/d
15 45 mg/d

Con las comidas

Con las comidas

No se toman en
cuenta las comidas

la
75 300 mg/d
75 300 mg/d

Con el primer
bocado de las
comidas principales

Medicamentos Orales para Diabetes Tipo 2

Clase

Dosis

Glucovance
(glibenclamida/metfor
mina)

1,25mg/250 mg 20 mg/2000 mg/d

Metaglip
(glipizida/metformina)

2,5 mg/250mg 20 mg/2000 mg/d

AvandaMet
(Avandia/Metformina)

1 mg/500 mg 8mg/2000 mg

ACTOplus Met
(Actos/Metformina)

15 mg/500 mg 45 mg/2550 mg

Avandaryl
(Avandia/Amaryl)

4 mg/1 mg-8 mg/4 mg

Cundo
tomarlos
Con las comidas una o dos
veces al da

Frmacos combinados

Accin

Con la primera
comida del da

Insulina y Anlogos de Insulina

Tipo

Inicio (h)

Accin max. (h)

Duracin (h)

Cundo
administrar

Accin rpida

0,25 0,5

0,05 - 4

3-6

0 15 min AC

Accin corta

0,5 - 1

2-3

6-8

30 45 min AC

Accin
intermedia

Accin
prolongada

2-4

6 - 10

14 - 18

Antes de la
comida de la
maana y tarde
o antes de una
comida en la
maana y al
acostarse

Sin nivel
mximo

24

En la maana o
al costarse

Bibliografa
Brunton L, Lazo, J & Parker, K. Goodman &
Gilman Las bases farmacolgicas de la
teraputica, Undcima edicin. McGraw-Hill,
2007.
Mestres, C & Duran M. Farmacologa en
Nutricin. Editorial Mdica Panamericana,
2012.
Width, M & Reinhard, T. Gua Bsica de
Bolsillo para el Profesional de la Nutricin
Clnica. Wolters Kluwer Lippincott Williams
& Wilkins, 2010.