MARTNEZ ALCNTARA MARICARMEN

MARTNEZ ALCNTARA MARICARMEN

SNDROME DE KLINEFELTER (SK)
CONCEPTO
El sndrome de Klinefelter (SK) es una forma de hipogonadismo masculino debido a
esclerohialinosis testicular con atrofia y azoospermia, ginecomastia, y tasa elevada de
gonadotropinas. Es debido a una anomala de los cromosomas sexuales, de hecho, la
primera que fue descrita en humanos, y que tiene una incidencia de 1 de cada 1000
varones nacidos.
SISTEMA MUSCULOESQUELTICO: La masa muscular es poco desarrollada,
por lo que el cansancio es ms fcil. Pueden presentar una displasia leve a nivel de la
articulacin del codo, y clinodactilia del 5 dedo de las manos. La osteoporosis aparece
sobre todo en los individuos que no reciben testosterona. Los adolescentes presentan
escoliosis con ms frecuencia que la poblacin general. Los individuos con cariotipo 48,
XXXY pueden tener talla baja y sinstosis radio-cubital.
DESARROLLO SEXUAL: La pubertad aparece a una edad normal, pero los
testculos no se desarrollan y permanecen pequeos. Los caracteres sexuales
secundarios se desarrollan poco. El vello corporal es escaso y la distribucin puede ser
ginecoide. El tejido celular subcutneo tambin puede adoptar una distribucin femenina
sobre todo a nivel de las caderas, y pueden presentar ginecomastia. La actividad sexual
generalmente es normal o levemente deprimida. Debido al exceso de gonadotropina se
produce de forma progresiva una hialinizacin y fibrosis de los tbulos seminferos, con
una inadecuada produccin de testosterona y azoospermia en la mayora de casos,
requiriendo por ello tratamiento con testosterona a largo plazo. La mayora de ellos son
infrtiles. Ocasionalmente pueden presentar criptorqudia e hipospadias.
CAPACIDAD INTELECTUAL El coeficiente intelectual de estos individuos es, ligera
pero significativamente, inferior que el de los varones con cromosomas normales. Dos
tercios tienen problemas de aprendizaje, especialmente dislexia. El lenguaje expresivo, la
capacidad de procesamiento auditivo y la memoria auditiva son deficientes, lo cual
conlleva una menor habilidad para leer y escribir
CARCTER Los trastornos del comportamiento son frecuentes, especialmente
inmadurez, inseguridad, timidez, y poca capacidad de juicio. Les cuesta relacionarse con
individuos de su grupo de edad y pueden tener problemas de adaptacin social. La
depresin es frecuente en estos individuos.
SITEMA NERVIOSO Puede aparecer ataxia. Entre un 20 y un 50% pueden tener
un temblor intencional.
SISTEMA VENOSO La enfermedad varicosa y las lceras de extremidades inferiores
pueden ser los primeros sntomas de los varones 47, XXY
ENFERMEDADES AUTOINMUNES: Existe un mayor riesgo de desarrollar
enfermedades autoinmunes como diabetes, artritis reumatoide, tiroiditis y el lupus
eritematoso.
NEOPLASIAS Los varones XXY con ginecomastia tienen mayor riesgo de cancer
de mama. Se ha descrito una mayor incidencia de tumores germinales extragonadales
con afectacin principalmente mediastnica.
DIAGNSTICO
1. Nio con retraso leve en las adquisiciones y comportamiento inmaduro
2. Adolescente con testculos pequeos y de menor consistencia
3. Adulto con hbito eunucoide, ginecomastia y escaso desarrollo muscular
4. Adulto con infertilidad

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FACTORES QUE INFLUYEN PARA LA

CONSOLIDACIN DE GRUPOS SOCIALES

PERIODO DE DESCONTENTO. En l, los individuos que acabaran formando el nuevo

grupo pertenecen a un grupo en el que experimentan un fuerte sentimiento de
indefensin. Sus necesidades no son atendidas, la tasa de abandono del grupo es
alta y la participacin en las actividades grupales es prcticamente inexistente.
Todava no se permite en este momento una oposicin fuerte a la estructura del
poder del grupo. Ello hace que quienes lo detentan conserven cierto margen de
maniobra para paliar, si no eliminar el descontento. En este periodo se constatan
tambin actos espordicos de violencia incontrolada y de vandalismo.

SUCESO PRECIPITANTE. Proporciona la seal para un nuevo grupo y el abandono

del antiguo, por su claridad y por su carcter distintivo sirve como smbolo de todo
lo negativo asociado l grupo anterior y separa a quienes siguen siendo leales de
quienes propugnan una ruptura.

IDENTIFICACIN CON EL GRUPO. En sentido estricto, marca el inicio del grupo recin
formado. Se establecen fuertes barreras frente a otros grupos. Por un lado se
fomenta la conformidad a las normas grupales, se censura cualquier divergencia
dentro del grupo y se esperan muestras pblicas de lealtad al grupo; por otro, se
estimula la competicin con exogrupos y se restringen los contactos con sus
integrantes. La pertenencia al grupo adquiere un gran peso en la identidad del
individuo.

PRODUCTIVIDAD GRUPAL. Los objetivos grupales son los protagonistas de esta fase.
Comienzan a surgir diferencias entre los integrantes del grupo de acuerdo con sus
capacidades para llevar a cabo las tareas que permitirn alcanzar esos objetivos.
Este es el criterio que gua tambin la seleccin de los candidatos a formar parte
del grupo.

INDIVIDUALIZACIN. La consecucin de objetos individuales adquiere preeminencia.

Aparecen subgrupos y las normas de reparto son de equidad: a cada uno, segn
su contribucin. La actitud segn los exogrupos cambia radicalmente: ahora se
busca de manera activa una interaccin cooperativa con ellos e incluso se
exploran las posibilidades de entrar a formar parte de ellos.

DECLIVE GRUPAL. Se caracteriza por la aparicin de dudas con respecto al valor

del grupo, la desconfianza que inspiran muchos miembros del grupo y las luchas
entre subgrupos.