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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMN

FACULTAD DE MEDICINA DR. AURELIO MELEN


DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR

GUA ACADMICA
Y
REGLAMENTO DE LA ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR
INTERNADO ROTATORIO
SERVICIO SOCIAL DE SALUD RURAL OBLIGATORIO
DR. MANUEL MONROY DELGADILLO
DECANO FACULTAD DE MEDICNA

DR. LUDVIK CAMACHO CHVEZ


DIRECTOR ACADMICO

DRA. MARITZA JIMNEZ VELASCO


JEFE DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR

DRA. ZEILA AYALA ELIAS


COORDINADORA DE LA ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR
DEL INTERNADO ROTATORIO
SSSRO

Cochabamba Bolivia
2014
El presente documento pertenece a la Facultad de Medicina Dr. Aurelio Melean de la Universidad Mayor de
San Simn, fue elaborado en el Departamento de Medicina Social y Familiar (enero 2010 por; Dra. Maritza
Jimnez Velasco Jefe Dpto. Medicina Social y Familiar y la Dra. Zeila Ayala Elias Coordinadora rotacin
Medicina Social y Familiar durante la gestin Dr. Carlos Espinoza Aguilar Decano, Dr. Ciro Larrazabal Cordova
Director Acadmico). Actualizado en marzo del 2013, revisado y actualizado por el Departamento de
Educacin Mdica y Planificacin en noviembre 2014, cualquier copia del mismo por otras Universidades del
Sistema Privado es responsabilidad personal de las instituciones que reciban una copia del mismo.

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NDICE
Pag.
I.

GUI ACADMICA DE LA ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y


FAMILIAR
1. ANTECEDENTES
1.1. SERVICIO SOCIAL DE SALUD RURAL OBLIGATORIO
2. ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR DEL INTERNADO
ROTATORIO
3. ACTIVIDADES Y COMPETENCIAS
3.1 DESCRIPCIN DEL CONTENIDO MNIMO DE ACTIVIDADES
3.2. EVALUACION DE LAS ACTIVIDADES
4. PRODUCTOS DE LA ROTACION

II.

REGLAMENTO DE LA ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y


FAMILIAR
EL INTERNADO ROTATORIO
1. DERECHOS DEL INTERNO
2. OBLIGACIONES DEL INTERNO
3. ACCIONES DEL INTERNO/A SUJETOS A SANCIN O
SUSPENSIN
4. RESPONSABILIDAD INSTITUCIONAL DE LA FACULTAD DE
MEDICINA UMSS
5. RESPONSABILIDAD DE LA COORDINACIN DE LA ROTACIN
DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR DE LA FACULTAD MEDICINA
DR. AURELIO MELEAN UMSS

III.

ANEXOS
ANEXO N

1 PRIMERA CARATULA

ANEXO N

2 SEGUNDA CARATULA

ANEXO N 3
RESUMEN ACTIVIDADES DE DESEMPEO DE EL INTERNO/A DE
MEDICINA
DURANTE LA ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR

1
1
2
3
3
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8
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10
10
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11
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I.
GUI ACADMICA
ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR
SERVICIO SOCIAL EN SALUD RURAL OBLIGATORIO
1. ANTECEDENTES
A pesar del principio de entendimiento logrado durante la realizacin del Seminario
Nacional del Mdico en el ao 1979, que constituy el primer intento serio de
reunir a las instituciones formadoras de recursos humanos para la salud y aquellas
instituciones que utilizan estos recursos en la prestacin de servicios, no se pudo
lograr concretizar un nivel de coordinacin entre ellas que permita la identificacin
de necesidades prioritarias para el pas y nos conduzca a establecer un diseo
curricular acorde con la realidad nacional.
En el transcurso de los siguientes aos existieron intentos valederos orientados a
consolidar la enseanza de medicina de la comunidad. El acuerdo ms importante
que contribuy a que se lograran progresos importantes fue el de la coordinacin
permanente mediante un proceso definido como de Integracin Docente
Asistencial e Investigacin (IDAI) conformado por: el Ministerio de Salud y Previsin
Social como organismo estatal de servicios en salud y la Universidad Boliviana
como formadora de recursos humanos en los Decretos Supremos N o 16181 febrero
de 1979 y de febrero de 1980 renovado en noviembre de 1980 y posteriormente
en diciembre 1992. En la actualidad denominado Comit Nacional de Integracin
Docente Asistencial e Investigacin (C.N.I.D.A.I.)
La experiencias del Departamento de Medicina Social y Familiar de la Facultad de
Medicina de la Universidad Mayor de San Simn UMSS, en lo que se refiere a la
prctica extra mural realizada entre los aos 1976-1983 denominada Medicina de
la Comunidad con alumnos de 4 y 8 Semestre, logr un nivel de concientizacin
hacia una prctica integral de la medicina, la cual se realizaba en Centros de Salud
y Hospitales del rea rural, de tal manera que se tomo la decisin de implementar
la rotacin de Medicina Social y Familiar como parte del Internado Rotatorio como
una actividad ms del proceso de Enseanza- Aprendizaje del Departamento de
Medicina Social y Familiar, con una duracin de tres meses. Esta rotacin tiene
como propsito lograr la participacin del interno/a en actividades de Promocin y
Prevencin de la salud con/en y para la comunidad en lo concerniente a los
Programas de Salud del Ministerio de Salud.
1.1 SERVICIO SOCIAL DE SALUD RURAL OBLIGATORIO
Hasta el ao 1997, los egresados de las facultades de medicina y enfermera
tenan la obligacin de realizar un ao de Servicio Rural Obligatorio en algn
servicio de salud del estado u otra institucin que tuviera convenio con el
Ministerio de Salud, como requisito para obtener el ttulo en Provisin Nacional.
La Reforma de Salud suspendi el Servicio Rural Obligatorio aduciendo que esta
estrategia ha cumplido una importante misin, sin embargo su impacto en las
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condiciones de salud de la poblacin fue insuficiente, ya que el rea rural an


ostenta altos ndices de morbilidad y mortalidad, tanto materna como infantil, la
cual en parte puede atribuirse a la poca experiencia de los profesionales, la baja
capacidad resolutiva de los servicios, falta de motivacin del personal y descrdito
ante la comunidad.
En 1998 ms de 800 egresados de medicina se incorporaron al mercado laboral. El
sector pblico de salud no pudo captar todos estos recursos y opt por eliminar
esta obligacin incorporando el Servicio Social de Salud Rural Obligatorio en el
Internado Rotatorio de las carreras de Ciencias de la Salud, debiendo cumplir este
servicio en el rea rural durante tres meses en hospitales de segundo nivel y
centros de salud de primer nivel con infraestructura adecuada, como personal de
apoyo en acciones de promocin y prevencin de la salud y bajo la supervisin de
los propios mdicos de planta. Por los antecedentes mencionados se puede afirmar
que la formacin de los mdicos es funcional a la estructura de la sociedad
boliviana y por ende al Sistema Nacional de Salud y a las polticas de salud que
derivan de este sistema.
2. ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR
El estudiante de la Facultad de Medicina Dr. Aurelio Melean de la UMSS que
realiza el sexto ao de la carrera de medicina realiza el Internado Rotario por lapso
de un ao calendario. Una de las rotaciones del Internado Rotatorio es el de
Medicina Social y Familiar dependiente del Departamento de Medicina Social y
Familiar, la rotacin tiene una duracin de tres meses, en un rgimen de trabajo a
dedicacin exclusiva en los Hospitales y Centros de Salud del rea rural del
sistema de salud nacional boliviano. El cumplimiento de las actividades durante la
rotacin depender de las caractersticas propias del servicio de salud, siendo
estas flexible y adecuadas al perfil epidemiolgico del rea.
Por lo tanto la rotacin de Medicina Social y Familiar en el Internado Rotatorio
convalida el Servicio Social de Salud Rural Obligatorio de acuerdo al Decreto
Supremo No 26217 Art. 4 de junio de 2001 y el respectivo reglamento, pudiendo los
egresados de la facultad de medicina tramitar el Ttulo en Provisin Nacional al
finalizar el Internado Rotatorio.
El interno en la rotacin de Medicina Social y Familiar ser capaz de completar su
formacin en la prctica de una medicina integral, complementar su instruccin
mediante la integracin de sus conocimientos y la obtencin de habilidades y
destrezas que lo capaciten para la solucin de los problemas del primer y segundo
nivel de atencin en los diferentes Hospitales y Centros de Salud del rea rural,
con los cuales se tiene convenios interinstitucionales. Insertando sus actividades
en el contexto epidemiolgico y socio cultural correspondiente al actual Modelo de
Salud Nacional como es la Salud Familiar Comunitaria e Intercultural SAFCI que
tiene como estrategia la Atencin Primaria en Salud, bajo el principio de que la
salud es un bien social fruto del trabajo colectivo al que tienen derecho todos los
bolivianos.
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El desempeo de sus actividades se realizar bajo el seguimiento y supervisin del


director del Centro de Salud, Hospital de Distrito en forma integrada con el equipo
de salud, los cuales son reconocidos como Docentes Asistenciales, en coordinacin
con la Coordinadora del Internado de Medicina Social y Familiar de la Facultad de
Medicina Dr. Aurelio Melean de la UMSS quien evaluara el cumplimiento de las
actividades en una oportunidad por cada rotacin.
PROPSITO
El interno/a durante la rotacin de medicina social y familiar del Internado
Rotatorio desarrollar actividades de promocin y prevencin de la salud de los
Programas de Salud del Ministerio de Previsin Social y Salud Pblica en los
hospitales de segundo nivel y centros de salud de primer del rea rural a realizarse
en el individuo, la familia y la comunidad tal como est establecido en la Reforma
de Salud.
OBJETIVOS
1. Planificar las actividades de desempeo durante su estada en los Hospitales o
Centros de Salud del rea rural en coordinacin con el director del servicio de
salud.
2. Desempear adecuadamente las funciones que le sean propuestas en los
Hospitales o Centros de Salud del rea rural donde realizan sus actividades del
rea social como parte de su formacin, acorde al momento y al contexto
epidemiolgico de la regin.
3. Aplicar el mtodo cientfico al conocimiento de la situacin de salud del
individuo, familia y comunidad.
4. Trabajar en integrarse en el equipo de salud, reconociendo sus componentes,
as como la participacin en actividades de educacin para la salud en la
comunidad.
3. ACTIVIDADES Y COMPETENCIAS
Con fines acadmicos y de organizacin de la rotacin de Medicina Social y
Familiar se denominara Unidad a las actividades que el interno/a debe cumplir en
el desarrollo de sus funciones, para esto se tiene cuatro Unidades ver Anexo N o 3
Esquema actividades de desempeo interno/a:
UNIDAD
UNIDAD
UNIDAD
UNIDAD

I
II
III
IV

ATENCIN PRIMARIA DE SALUD


VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
INVESTIGACIN EN SALUD

CRONOGRAMA DE TRABAJO
El cronograma de trabajo corresponde a la planificacin del calendario de las
actividades que debe desarrollar el interno/a de medicina durante los tres meses
de la rotacin de Medicina Social y Familiar en el servicio de salud y en la
comunidad.
La calendarizacin de las actividades debe ser consensuada con el director del
servicio de salud, el mismo que se recomienda que sea al inicio durante los
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primeros das de su llegada al hospital o centro de salud del rea rural la misma
que debe estar adjunta en el informe de actividades en el anexo.
3.1

DESCRIPCIN DEL CONTENIDO MNIMO DE ACTIVIDADES

UNIDAD I: ATENCIN PRIMARIA EN SALUD


La promocin de la salud en 1986, segn la Carta de Ottawa consiste en
proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un
mayor control sobre la misma. Implica a la poblacin en su conjunto y en el
contexto de su vida diaria, en lugar de dirigirse a grupos de poblacin con riesgo
de enfermedades especficas, con la participacin activa de la poblacin se centra
en la accin sobre las causas o determinantes de la salud para asegurar que el
ambiente que est ms all del control de los individuos sea favorable a la salud.
Siendo uno de los pilares de la APS son los Programas de Salud.
EL PLAN DE DESARROLLO SECTORIAL EN SALUD EN BOLIVIA, EN LAS
POLTICAS Y ESTRATEGIAS DE SALUD INCORPORA COMO LA POLTICA N O
4; LA PROMOCIN DE LA SALUD, que tiene como objetivo la recuperacin de la
responsabilidad del Estado en la cultura de salud integral y la calidad de vida,
orientada a intervenir coordinadamente entre el sector salud y los dems sectores
del Estado en los factores determinantes de la exclusin social en salud,
incrementando el acceso de la poblacin a servicios bsicos, como educacin,
trabajo digno ,seguridad, energa, vivienda limpia, saneamiento bsico, nutricin y
salud para el Vivir Bien. Ministerio de Salud y Deportes.
Objetivos de Desempeo de la Unidad
Aplicar el enfoque de riesgo en la seleccin de problemas de salud en la
poblacin general y la poblacin de alto riesgo.
Participar en la aplicacin de la Poltica de Salud Nacional que tiene como
estrategia la Atencin Primaria de Salud como prioridad el Municipio
Saludable.
Ejecutar, actividades de promocin y de prevencin en salud referente a los
Programas de Salud del Ministerio de Salud y Deportes (MSyD) en los
servicios de salud y la comunidad.
Actividades y competencias a desarrollar
El interno/a en su rotacin de medicina social y familiar, deber realizar las
siguientes actividades en Atencin Primaria en Salud:
PROGRAMAS DE SALUD
Programa Ampliado de
Inmunizaciones PAI.
Programa de Atencin Integral al

ACTIVIDADES A REALIZAR
Participar en actividades de educacin del
PAI
en el Centro de Salud y en la
comunidad.
Manejo del carnet de crecimiento y

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menor de cinco aos.


Programa de atencin Integral a la
mujer edad frtil.

Programa de prevencin de la anemia


nutricional y la desnutricin.
Programa de control de las
enfermedades vectoriales y
zoonoticas.

Programa de control de las


Infecciones de Transmisin sexual y
VIH SIDA.
Programa de control de la
tuberculosis.
Otras actividades acadmicas y de
anlisis del equipo de salud

desarrollo del menor de cinco aos.


Control del crecimiento de nio sano.
Promocin de la salud nutricional.
Llenado y manejo de la Historia Clnica
Perinatal: Control prenatal y puerperio.
Deteccin de embarazo de alto riesgo.
Consejera salud sexual reproductiva.
Consejera planificacin familiar.
Diagnostico
precoz
de
la
anemia
nutricional
y
la
desnutricin;
administracin de micronutrientes.
Consejera nutricional.
Llenado correcto de la ficha epidemiolgica
de
los
Programas
de
vigilancia
epidemiolgica:
Tuberculosis,
Rabia,
Malaria, Fiebre amarilla, Dengue.
Campaa de vacunacin Fiebre Amarilla y
Rabia canina.
Diagnostico
precoz
y
tratamiento
oportuno.
Consejera en salud sexual y reproductiva.
Captacin del sintomtico respiratorio.
Participar de presentacin de temas.
Participacin del Comit de Anlisis
Institucional CAI.

UNIDAD II: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA


La vigilancia epidemiolgica en Bolivia tiene como propsito, promover el mejor
uso de los recursos de salud pblica a travs del desarrollo de sistemas de
vigilancia eficientes y efectivos Los aspectos de vigilancia epidemiolgica estn
referidos a definicin de caso, notificacin, flujo de datos, anlisis e interpretacin
y comunicacin de los resultados se adecuaran para enfrentar situaciones de brote
epidmico. Para realizar el monitoreo de la situacin epidemiolgica de los
problemas de salud sometidos a vigilancia epidemiolgica en Bolivia.
Objetivos de Desempeo de la Unidad
Conceptualizar el sistema de vigilancia epidemiolgica.
Determinar el perfil epidemiolgico del rea donde desempea su actividad
de rotacin de Medicina Social y Familiar.
Identificar la vigilancia epidemiolgica como herramienta de anlisis y
control de los problemas dominantes de salud de su rea de trabajo.
Manejo correcto de los Formularios del SNIS en la vigilancia epidemiolgica
de los problemas de salud dominantes bajo la supervisin del docente
asistencial.
Actividades y competencias a desarrollar
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El interno/a en su rotacin de medicina social y familiar, deber realizar las


siguientes actividades en vigilancia epidemiolgica:
1. Llenado de la ficha de vigilancia epidemiolgica segn el Programa de Salud
(enfermedades inmunoprevenibles, sfilis, uretritis gonoccica, tuberculosis,
malaria, fiebre amarilla, dengue y otras enfermedades infecciosas de
vigilancia epidemiolgica obligatoria.
2. Deteccin y notificacin de casos
3. Identificacin temprana de casos.
4. Vigilancia de casos sospechosos
5. Comunicacin de resultados de la vigilancia y emisin de reportes y alertas
sobre un posible brote epidmico.
UNIDAD III: SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Con el surgimiento de la nueva Poltica de Salud Familiar Comunitaria Intercultural
SAFCI, por disposicin del Decreto Supremo N 29601 se establece que el objetivo
de la Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI), ser contribuir con la
eliminacin de la exclusin social sanitaria, traducido como el acceso efectivo a los
servicios integrales de salud; reivindicar, fortalecer y profundizar la participacin
comunitaria efectiva en la toma de decisiones, en la gestin participativa y control
social, y brindar servicios de salud que tomen en cuenta a la persona, la familia y
la comunidad; adems de aceptar, respetar, valorar y articular la medicina
biomdica y la medicina de los pueblos indgenas originarios campesinos,
contribuyendo en la mejora de las condiciones de vida de la poblacin.
La Poltica SAFCI se constituye en el eje central del funcionamiento del Sistema
Nacional de Salud, incorporando un nuevo paradigma en la atencin de la salud,
centrada en la familia y la comunidad, con enfoque integral, intercultural de
promocin y prevencin, tanto en los servicios como en la comunidad.
La educacin para la salud como estrategia de educacin en, para y con la
comunidad estar encaminada a promover la incorporacin de actitudes y hbitos
positivos para la salud, buscando desarrollar la responsabilidad y participacin de
la propia comunidad. Propiciar una educacin y actualizacin permanente, con el
fin de potenciar los hbitos saludables en la comunidad y mejorar la calidad de
vida de cada individuo en particular y como consecuencia de la sociedad en
general.
La educacin en salud, se convertir en un agente promotor de la salud, tomando
una serie de decisiones desde los ms pequeos. Estas decisiones deben ser
materializadas en la comunidad como son las unidades educativas, organizaciones
de base y otras, mediante tcnicas claras como la charla, tteres, otras que
permitan tanto la adquisicin de conocimientos como la modificacin de actitudes
y comportamientos individuales.
Objetivos de Desempeo de la Unidad
Identificar a los individuos, la familia y la comunidad como el primer nivel de
contacto de la APS.
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Participar de actividades de Educacin para la Salud (ferias de salud,


charlas), como pilar de la APS en la comunidad.
Actividades y competencias a desarrollar

El interno/a en su rotacin de medicina social y familiar, deber realizar las siguientes


actividades en interaccin comunitaria:

1. En la familia, las unidades educativas, clubes de madre y otras organizaciones


sociales de base realizar actividades educativas en relacin a los problemas
de salud que haya detectado, y lo har con sentido de prioridad durante la
visita domiciliaria, para lo cual elaborar un Programa. de Educacin en Salud
adecuados al nivel de educacin y cultural de la poblacin.
2. Participar en las actividades del servicio donde realizara actividades
educativas, utilizando estrategias adecuadas al contexto y publico destinatario
impartir charlas educativas de acuerdo a una programacin previa efectuada
con el equipo de salud.
3. Participar de ferias de salud organizadas por el equipo de salud donde realiza
su rotacin.
UNIDAD IV: INVESTIGACION EN SALUD
La investigacin en el internado rotatorio en medicina social y familiar es parte del
proceso acadmico que tiene por objeto la recalificacin permanente; es decir, una
investigacin cuyo principal "producto" es el investigador mismo. El producto de la
investigacin debe ser una fuente de soluciones concretas a los problemas de
salud, de impacto social y econmico; y que no terminen slo en un informe final o
una publicacin. La investigacin debe partir de la identificacin de problemas
prevalentes que afecten a la poblacin que pertenezca al centro de salud.
Objetivos de Desempeo de la Unidad
Realizar una investigacin en salud de un problema de salud identificado
por el mismo interno durante su rotacin.

Actividades y competencias a desarrollar


El interno/a en su rotacin de medicina social y familiar, deber realizar las
siguientes actividades en investigacin:
1. Realizara una investigacin en salud la cual ser supervisada por el docente
asistencial para su ejecucin.
2. Presentacin del informe final de la investigacin a la coordinacin del SSSRO.
3. Presentacin oral de la investigacin en el Centro de Salud u Hospitales donde
realizo la rotacin.
La investigacin se realizara de forma simultnea a las actividades en el Centro de
Salud u Hospital, bajo la supervisin del docente asistencial para proceder a la
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recoleccin de la informacin, anlisis y redaccin del informe final y presentacin


de la investigacin en el servicio de salud. La investigacin ser asesorada por el
docente asistencial medico responsable de la evaluacin de interno/a designado o
por el Director del Centro de Salud.
La presentacin de los resultados obtenidos de la investigacin es obligatoria, y
debe socializada con el equipo de salud del servicio de salud, representantes de la
OTBs. antes de terminar la rotacin.
El tema de investigacin de la rotacin de medicina social y familiar que se
relacionara con el problema identificado por el interno, ser seleccionado por el
mismo, tomando en cuenta el perfil epidemiolgico donde realiza la rotacin y
criterios como la magnitud, transcendencia y la vulnerabilidad del problema de
salud a investigar.
3.2. EVALUACION DE LAS ACTIVIDADES
La evaluacin de los internos durante la rotacin de Medicina Social y Familiar
ser de tipo formativo y sumativo. La evaluacin de tipo formativo tiene como
objetivo consolidar los conocimientos adquiridos durante su formacin acadmica
en la facultad de medicina.
El interno durante el desarrollo de sus actividades en los servicios de salud del
rea rural
fomentara la motivacin, participacin y la creatividad en el
cumplimiento de los objetivos de aprendizaje durante su rotacin. La evaluacin
formativa estar bajo la responsabilidad de los docentes asistenciales,
particularmente del que desempee funciones de Director del Centro de SaludHospital quien evaluara el desempeo de las actividades de aprendizaje de cada
unidad.
La evaluacin sumativa ser ponderada cuantitativamente con el objetivo de
asignar una calificacin al interno por el desempeo durante el desarrollo de las
actividades en los servicios de salud del rea rural, la evaluacin se realizara al
finalizar la rotacin.
Para la calificacin se utilizaran escalas numricas y conceptuales, las primeras se
otorgaran en una escala de 0 a 100 puntos y las conceptuales fluctuaran en una
escala de Aprobado-Reprobado Art. 37o CAPITULO III DE LA APROBACIN, segn lo
establecido en la reglamentacin vigente de la Legislacin Universitaria de la
UMSS. La nota mnima de aprobacin en las calificaciones numricas, es cincuenta
y un (51) puntos Art. 38o.
El docente asistencial (director del Centro de Salud-Hospital del rea rural)
evaluara el desempeo de las actividades relacionadas con las cuatro unidades
acadmicas mas el informe final de la investigacin, cada una de los productos se
evaluara sobre 100 puntos.
La coordinadora de la rotacin de Medicina Social y Familiar evaluara el informe
final de las actividades durante la rotacin ms el informe final de la investigacin
sobre 100 puntos. La nota final de la rotacin de Medicina Social y Familiar se
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obtendr del promedio de de ambas calificaciones; del docente asistencial y de la


coordinacin del internado de Medicina Social y Familiar.
El cumplimiento de los tres meses de rotacin de Medicina Social y
Familiar y la certificacin de la nota de aprobacin permitir efectuar
ante el SEDES Cochabamba las gestiones para obtener la autorizacin
necesaria para el inicio del trmite del l Ttulo en Provisin Nacional al
finalizar el ao de Internado Rotatorio.
VALOR PORCENTUAL DE LOS PRODUCTOS:
ACTIVIDAD

EVALUACIN

1. Informe final del cumplimiento de


las actividades durante la
rotacin en servicios de salud del
rea rural.
2. Informe final y defensa de la
investigacin.
TOTAL

formativa
y sumativa
formativa
y sumativa

PORCENTAJE
DE NOTA
FINAL
100 %

100%

100%

4. PRODUCTOS DE LA ROTACION DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR DEL


INTERNADO ROTATORIO
El producto final de la rotacin de Medicina Social y Familiar consistir en un
informe compuesto por dos partes: la primera parte constara del informe del
mnimo de actividades de la rotacin, l a segunda parte ser el informe
final de la investigacin (Anexo No 1 y No 2 caratulas).

Para otorgar la calificacin final se presentara en 1 ejemplar empastado,


debidamente firmado y sellado al coordinador de la rotacin de Medicina
Social y Familiar SSRO Departamento de Medicina Social y Familiar de la
Facultad de Medicina
El informe final deber escribirse con un mnimo de 28 renglones y un
mximo de 32 por hoja. El tipo de la letra ser el correspondiente a las
fuentes Arial, Times New Roman o Courier, el tamao de la letra ser
de 14 puntos para ttulos y subttulos y 12 puntos para el texto.
El informe ser escrito en su totalidad en computadora. Los mrgenes sern
de 3.5 cm en el margen izquierdo y 2.5 cm en los mrgenes restantes. Cada
hoja deber imprimirse de un slo lado.
Los cuadros que se incluyan debern estar identificados con un nmero
referido en el texto y un ttulo. Adicionalmente se deben identificar
correctamente las columnas y las filas. Los cuadros y las figuras estarn
identificados con un nmero al pie de los mismos. Cada cuadro o figura
tendr la explicacin necesaria para entenderlo aun sin consultar el texto, y
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podrn incluirse al final de las referencias. Se deber cuidar la estructura


gramatical.
La versin aprobada deber presentarse encuadernada en dos ejemplares,
los forros podrn ser indistintamente en pasta dura, mas una versin en CD.
La verificacin de la existencia de plagio en el documento del informe, ya
sea parcial o total, se considerara una falta grave y podr ser objeto de una
sancin que podr consistir en los casos ms graves (copia de trabajos
anteriores.
El plazo final para la entrega de la investigacin fenece el 30 o 31 del mes
que sigue al trmino de la rotacin del Servicio Social de Salud Rural
Obligatorio.
El interno/a contar con un mes, posterior al trmino del servicio social,
como tiempo lmite para la presentacin de los informes.

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II.

REGLAMENTO DE LA ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR


DEL INTERNADO ROTATORIO

El presente Reglamento se basa en cumplimiento al Reglamento de Evaluacin


Estudiantil UMSS en sus; Art. 1 o, 5 o, 13 o, 14 o y 15 o y en el Reglamento del Internado
Rotatorio. Tiene por objeto regular las actividades, monitorear la evaluacin y cumplir con
la investigacin y el cumplimiento de las actividades del interno de con el equipo de salud
en el que desempea sus funciones, adems de optimizar el desempeo durante su
estada por lo tanto el Interno/a de la Facultad de Medicina Dr. Aurelio Melean que realiza
la rotacin de Medicina Social y Familiar del Internado Rotatorio que convalida el SSSRO
tiene los siguientes derechos y obligaciones:

1. DERECHOS DEL INTERNO


Deber recibir instruccin y asesora del Director y el equipo de salud de base durante la
prctica diaria por las diferentes rotaciones. Orientacin y gua por parte del docente
asistencial para el desarrollo y aprovechamiento mximo las actividades del internado y la
elaboracin de la investigacin producto de la rotatorio de Medicina Social y Familiar.
1. El interno tiene derecho a recibir alimentacin por parte del Centro de Salud u Hospital
provincial (no incluye al Distrito Metropolitano I y II del cercado de Cochabamba) en el
que se encuentre realizando la rotacin.
2. El interno tiene derecho a recibir un lugar de descanso (habitacin con cama) por parte
del Centro de Salud u Hospital provincial (no incluye al Distrito Metropolitano I y II del
cercado de Cochabamba) en el que se encuentre realizando la rotacin, a fin de
garantizar el desempeo hospital laboral del mismo.
3. El interno tiene derecho a recibir refrigerio por parte del centro de salud o cuando ste
cumpla actividades comunitarias o de prevencin en la comunidad.
4. El interno solo deber cumplir funciones de promocin a la salud, siendo obligatoria la
denuncia en forma personal, o telefnica a la coordinacin del SSSRO para solucionar
dichos inconvenientes.
5. Ausentarse de sus labores habituales por enfermedad o accidente por lo cual deber
avisar al Coordinador de la rotacin, en lapso no mayor de 24 horas la incapacidad
correspondiente deber ser justificada.

2. OBLIGACIONES DEL INTERNO


Permanecer en el Centro de Salud u Hospital durante las horas asignadas, en casos de
fuerza mayor solicitar autorizacin para ausentarse firmada por el Jefe mdico o el Jefe de
Servicio.
1. Colaborar activamente en el cumplimiento de los reglamentos especiales y
cronograma de actividades de cada uno de los servicios de salud sin interferir en otras
actividades a las cuales no estn asignados.
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2. Los procedimientos diagnsticos o teraputicos deber realizarlos bajo la supervisin


del personal mdico o docente asistencial.
3. Abstenerse de emitir juicios y comentarios en presencia de los pacientes o sus
familiares, respecto a las actuaciones de los mdicos o de cuestiones internas del
Hospital.
4. No deber aceptar remuneracin econmica de persona alguna por los servicios
prestados dentro de la Institucin.
5. Es responsable del buen uso, cuidado y conservacin de los equipos confiados a su
cuidado. Conservar disciplina dentro y fuera del Hospital.
6. Acatar las rdenes de los superiores en los concernientes al adiestramiento clnico.
Prestar atencin a los pacientes y familiares con diligencia y amabilidad.
7. Presentarse a sus actividades con ropa adecuada presentando pulcritud y mesura en
su vestimenta.
8. Participar de a las actividades acadmicas del servicio al que est adscrito.

3. ACCIONES DEL INTERNO/A SUJETAS A SANCIN O SUSPENSIN:


Entre las acciones del interno/a sujetos a sancin que ser tuicin del Comit
Acadmico de la Facultad de Medicina Dr. Aurelio Melean UMSS, segn sea el
caso puedes ser desde la repeticin de la rotacin o la suspensin por un periodo
similar a una rotacin.
1.
2.
3.
4.

Consumo de bebidas alcohlicas en el recinto hospitalario.


Acudir en estado de ebriedad al recinto hospitalario.
Cometer actos que comprometan el comportamiento moral.
Ausentarse del C.S. u Hospital sin autorizacin del inmediato superior.

5. La verificacin de la existencia de plagio en el documento del informe final de la


investigacin, ya sea parcial o total, o copia de trabajos anteriores. (Base de
datos disponible en el Departamento de Medicina Social y Familiar desde la
gestin 2010).
4. RESPONSABILIDAD INSTITUCIONAL DE LA FACULTAD DE MEDICINA
UMSS
Coordinar con la Unidad de Redes y Servicios URS del SEDES Cochabamba las
actividades de desempeo de los internos en la rotacin del SSSRO:
1. Dar a conocer a la Jefatura de la URS del SEDES la gua acadmica que
contempla el Reglamento de la rotacin de medicina social y familiar.
2. Informar al SEDES sobre los problemas identificados durante la supervisin
de los responsables y/o coordinadores de la evaluacin de las actividades del
internado rotatorio del rea social de la UMSS de la facultad de medicina.
3. Informar en el curso de induccin sobre los derechos y obligaciones de los
internos especficos de cada facultad.

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4. Otorgar una certificacin al estudiante que lo habilita para realizar el


internado rotatorio previa verificacin del kardex estudiantil.
5. Informar al responsable del SEDES Cochabamba el cumplimiento de las
actividades en los servicios de salud del rea rural de cada interno, el cual
habilita al interno en el rea acadmica a tramitar la Resolucin
Administrativa requisito indispensable para obtener el Ttulo en Provisin
Nacional.
5. RESPONSABILIDAD DE LA COORDINACIN DE LA ROTACIN DE
MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR DE LA FACULTAD MEDICINA DR. AURELIO
MELEAN UMSS:
1. Coordinar la rotacin de Medicina Social y Familiar con el jefe del Internado
Rotatorio de la Facultad de Medicina UMSS.
2. Coordinar con el jefe del Departamento de Medicina Social y Familiar de la
Facultad de Medicina UMSS el cronograma de supervisin de la rotacin de
medicina social y familiar.
3. Informar cada trimestre al jefe del Departamento de Internado Rotatorio y al
jefe del Departamento de Medicina Social y Familiar el resultado de la
supervisin de los internos.
4. Informar al responsable del SEDES Cochabamba el cumplimiento de las
actividades en los servicios de salud del rea rural de cada interno de las
facultades de ciencias de la salud: medicina, odontologa y enfermera, el
cual habilita al interno en el rea acadmica a tramitar la Resolucin
Administrativa requisito indispensable para obtener el Ttulo en Provisin
Nacional.
5. Coordinar con la Unidad de Redes y Servicios URS del SEDES Cochabamba
las actividades de desempeo de los internos en la rotacin del SSSRO:
6. Dar a conocer a la Jefatura de la URS del SEDES la gua acadmica de la
Facultad ms el manual de funciones de la rotacin de medicina social y
familiar en el rea rural en cuanto a derechos y obligaciones de los internos
durante la rotacin.
7. Informar al SEDES sobre los problemas identificados durante la supervisin
de la coordinador/a de la evaluacin de las actividades de la rotacin de
medicina social y familiar del internado rotatorio.
8. Informar en el curso de induccin sobre los derechos y obligaciones de los
internos especficos de cada facultad.
9. Revisar el producto final de la rotacin de medicina social y familiar.
10.
Documentar la lista de trabajos de la investigacin de la rotacin de
medicina social y familiar.

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11.
Otorgar una certificacin al estudiante que lo habilita para realizar el
internado rotatorio previa verificacin del kardex estudiantil.
12.
Informar al responsable del SEDES Cochabamba el cumplimiento de las
actividades en los servicios de salud del rea rural de cada interno de las
facultades de ciencias de la salud: medicina, odontologa y enfermera, el
cual habilita al interno en el rea acadmica a tramitar la Resolucin
Administrativa requisito indispensable para obtener el Ttulo en Provisin
Nacional.
13.
Otorgar el certificado de docente asistencial a los docentes
acreditados.

III. ANEXOS
INSTRUCTIVO PARA LA PRESENTACIN DE LAS ACTIVIDADES
DURANTE LA ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR
1. CARATULA . VER ANEXO NO 1
2. INDICE.
Debe identificar las actividades realizadas en la rotacin de Medicina Social y
Familiar identificadas como Unidades.
3. INFORMACION GENERAL
3.1 Datos generales de la poblacin que pertenece al Centro de Salud-Hospital
La informacin debe ser concreta y acompaada de mapas, cuadros estadsticos o
grficos.
Historia. Informara la historia de la provincia o comunidad donde realice su
rotacin.
Caractersticas socio demogrficas: de la zona de estudio.
Geografa: Localizacin geogrfica. Coordenadas geogrficas, Altitud,
Superficie en Km2. Vas de comunicacin y acceso.
Poblacin: Nmero de habitantes, estructura por sexos y edades.
Vivienda: Caractersticas de la viviendas.
Pobreza.
Idioma: Poblacin hablante de lenguas indgenas o nativas u otro idioma.
Educacin: nivel de escolaridad.
Economa: Industria, Agroindustria, Artesanas, Turismo (principales
actividades tursticas de la regin).
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Servicios bsicos: Disponibilidad de servicios (agua potable, luz elctrica,


gas).
Medios de comunicacin: Recepcin de estaciones de radio y televisin,
Telgrafos, correos, telfono, acceso a Internet.
3.2 Descripcin del Centro de Salud-Hospital
Nmero y tipo de instituciones que ofrecen servicios de salud a la poblacin
del rea.
Flujograma y organigrama de la institucin
Organizacin del Sistema de administrativo.
4. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES
Se realizan la descripcin del mnimo de actividades desarrolladas en cada una de
las Unidades.
I.
Atencin Primaria de Salud
II.
Vigilancia Epidemiolgica
III.
Salud Familiar y Comunitaria
IV.
Investigacin en Salud
5. ACREDITACIN DEL INFORME
Cada actividad descrita debe estar firmada por los docentes asistenciales; director
de Hospital mdicos o licenciada. Las actividades en comunidad deben estar
firmadas por representantes de la comunidad.
Cuando el interno/a concluya el informe, el director dar su aprobacin firmando
en la cartula del mismo.
6. ANALISIS DE LAS ACTIVIDADES.
El anlisis de las actividades tiene como objetivo fomentar y ejercitar la reflexin
sobre la situacin de salud en el rea de salud que realizo la rotacin, as tambin
sobre su experiencia personal. La seccin incluir sugerencias para mejorar las
actividades de rotacin de Medicina Social y Familiar del Servicio Social de Salud
Rural Obligatorio.
INSTRUCTIVO PARA REALIZAR EL INFORME FINAL DE LA INVESTIGACIN
La investigacin en salud que realizan los internos de la facultad de Medicina de la
Universidad Mayor de San Simn tiene el propsito de que los estudiantes realicen
la investigacin operativa en el lugar donde han sido destinados para realizar su
rotacin de Medicina Social y Familiar que convalida el Servicio Social Rural
Obligatorio. Aplicando el mtodo cientfico y cuyo resultado servir para que los
Equipos Gerenciales de los Centros de Salud del rea Rural, dependiente del
Servicio Departamental de Salud (SEDES) Ministerio de Salud y Deportes tomen
decisiones operativas para realizar ajustes oportunos si as lo requiere, o en su
defecto tener informacin actualizada sobre el funcionamiento del problema objeto
de estudio.
La presentacin de los resultados obtenidos la informacin se socializara a los
municipios como a la sociedad civil sobre el estado de salud de su municipio, a fin
de comprometerlos para que participen en forma activa en la mejora de la salud
de la poblacin del municipio correspondiente.
El informe final de la investigacin debe contener los siguientes elementos:
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1. Ttulo.
El ttulo de la investigacin debe ser concreto e informativo.
2. Introduccin
Debe reflejar en contexto del tema objeto de estudio, en otros mbitos sociales.
til para el anlisis y discusin.
3. Marco Terico.
Se refiere marco conceptual o de referencia del tema objeto de estudio.
4. Definicin del problema.
El planteamiento del tema de estudio y descripcin debe ser claro de lo que se
propone conocer, probar o resolver mediante la investigacin, debe estar
planteado en trminos claros, por lo general se presenta en forma de pregunta.
Antecedentes.
Consiste en realizar una breve exposicin del desarrollo histrico del problema y
del estado actual del conocimiento cientfico, as como de otros datos que apoyen
y fundamenten la investigacin.
Hiptesis.
En los casos que corresponda, debe formularse una o varias suposiciones que
establezcan relaciones entre los hechos ya comprobados y otros que se espera que
ocurran. Se especificarn las consecuencias verificables que se comprobaran
mediante la investigacin.
5. Objetivo General.
Se encuentra con una investigacin operativa utilizando el mtodo cientfico sobre
la implementacin, desarrollo e impacto que tienen los Programas de Salud del
Ministerio de Salud y Deportes en el rea de estudio elaborada.
Objetivos Especficos
Aplicar el mtodo cientfico en el proceso de la investigacin.
Se conoce el impacto que tienen los Programas de Salud del Ministerio de Salud y
Deportes.
Hacer aportes para lograr coberturas tiles de los programas.
6. Diseo metodolgico.
6.1 Tipo de Investigacin.
Segn su contenido: Descriptiva al efectuarse una
Investigacin
Epidemiolgica, debido a que se estudiar un grupo de pacientes, para saber la
frecuencia y distribucin de la patologa y su relacin con otros factores como
condiciones personales, socioeconmicas y ambientales, as como los factores
de riesgo existentes utilizando indicadores.
Segn su diseo: La presente investigacin es cualitativa y segn su diseo es
de carcter Retrospectivo o Prospectivo, ya que se recolectar, procesar y
analizar la informacin generada en el ao de estudio.
6.2 Fuentes de Informacin.
La informacin se la obtiene revisando las Historias Clnicas, libros de consulta,
fichas epidemiolgicas, consolidados del Sistema Nacional de Informacin en Salud
(SNIS) otra fuente de informacin de la institucin. Tambin se podr realizar
entrevistas en la comunidad.
6.3 Definicin del Universo de Estudio.
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La poblacin o universo es el conjunto de elementos que tienen una o varias


caractersticas similares y sobre los que se desea hacer una investigacin.
6.4 Definicin de las variables del estudio.
Las variables se definirn de acuerdo al tipo de estudio variables cuantitativas:
edad, o cualitativas: sexo, estado civil, ocupacin, procedencia, grado de
escolaridad, etc.
6.5 Tamao de la muestra.
La muestra debe comprender un nmero de elementos que permita tener cierto
grado de seguridad de que su resultado se acerca a la poblacin total.
6.6 Instrumentos de recoleccin de datos.
Los instrumentos de recoleccin de datos pueden ser formularios, donde el
investigador anota los datos relevantes de cada uno de los elementos de estudio,
los factores o condiciones experimentales a los que se someten los cambios
provocados por estos factores. Los mismos que deben ir como anexo en el
documento final.
Entre las caractersticas principales que se debe tomar en cuenta en la elaboracin
del formulario para el presente estudio estn:
Debe emplearse un formulario nico para todos los elementos en estudio.
Se debe llenar una encuesta, cuestionario por cada paciente o entrevistado.
Todos los datos deben ser registrados con facilidad por parte del
investigador.
6.7 Consideraciones ticas en la investigacin
La ley general de Salud de Salud seala acertadamente los lineamientos que
deben regirse en una investigacin hecha en la institucin de salud. Los artculos
de dicha ley se basan, fundamentalmente, en los tratados de Helsinki (1964) y
Tokio (1975).
8. Anlisis y procesamiento de datos
Se debe definir un plan para el procesamiento de datos, los mismos sern
procesados manualmente o con apoyo de un programa estadstico, dependiendo
del volumen de informacin. La presentacin ser en base a cuadros o grficas que
se utilizan para presentar la informacin recolectada y sistematizada en el
documento final.
8. Discusin
9. Conclusiones
10. Recomendaciones
Bibliografa: Registrar los documentos consultados para elaborar el documento. Segn
sistema de Vancouver.
Organizacin y Programa de Trabajo de la investigacin.

ANEXO N O 1 PRIMERA CARATULA

INFORME DE LAS ACTIVIDADES DE LA ROTACION


DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR
SERVICIO SOCIAL DE SALUD RURAL OBLIGATORIO

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1. CARTULA. (1 hoja)

En ella deber consignar los siguientes detalles:

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD


COCHABAMBA

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON


FACULTAD DE MEDICINA DR. AURELIO MELEAN

RED DE SALUD:
HOSPITAL O CENTRO DE SALUD:
NOMBRE DEL DIRECTOR/A HOSPITAL O CENTRO DE SALUD:
NOMBRE Y APELLIDOS DEL INTERNO/A:
FECHA DE ROTACION:
NOMBRE Y APELLIDOS DEL COORDINADOR DEL SSSRO:

FECHA
Cochabamba Bolivia

ANEXO N O 2 SEGUNDA CARATULA


INFORME FINAL DE LA INVESTIGACION
1. CARTULA. (1 hoja)

En ella deber consignar los siguientes detalles:

Facultad de Medicina Dr. Aurelio Melean U.M.S.S. -Dpto. Medicina Social y Familiar
Pgina 20

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON

COCHABAMBA

FACULTAD DE MEDICINA

(TITULO DE LA INVESTIGACION)
FIRMAS:
DIRECTOR DEL HOSPITAL O CENTRO DE SALUD

TUTOR DE LA INVESTIGACIN

JEFE INTERNADO
DE LA FACULTAD DE MEDICINA

COORDINADORA S.S.S.R.O - UMSS

FECHA
COCHABAMBA - BOLIVIA

ANEXO NO 3
RESUMEN ACTIVIDADES DE DESEMPEO DE EL INTERNO/A DE MEDICINA
DURANTE LA ROTACIN DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR

Desarrollar actividades de

Promocin y prevencin de la salud de los Programas de Salud del Ministerio de


Previsin Social y Salud Pblica en los hospitales de segundo nivel y centros de
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salud de primer del rea rural a realizarse en el individuo, la familia y la comunidad


tal como est establecido en la Reforma de Salud y el nuevo modelo de salud
Modelo de Salud Nacional como es la Salud Familiar Comunitaria e Intercultural
SAFCI que tiene como estrategia la Atencin Primaria en Salud, bajo el principio de
que la salud es un bien social fruto del trabajo colectivo al que tienen derecho
todos los bolivianos.
Empleara herramientas para el logro de los
objetivos, tales como:
Estadstica y demografa
Epidemiologia
Epidemiologia clnica
Investigacin
Organizacin y Gestin
de Servicios de Salud
Mtodos de Planificacin
en Salud.

En

la

toma

Atencin
Primaria
de Salud
Programas de salud

de

decisiones de:

Vigilancia
Epidemiol
gica

Salud
Familiar y
Comunitaria

Investigaci
n
en Salud

En la a

Educacin para

De problemas

la Salud en:

dominantes

Individuo, familia

de la regin

y comunidad

para la

definicin de
caso,
notificacin,
flujo de datos,

disminucin

anlisis e

de riesgos.

interpretacin
y
comunicacin.

Para obtener productos como:


INFORME DE
ACTIVIDADES

INFORME FINAL DE LA
INVESTIGACIN

UMSSS FACULTAD DE MEDICINA DR. AURELIO MELEAN


DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR
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COORDINACIN MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR INTERNADO

DECLARACIN DE AUTORIA INVESTIGACIN MEDICINA SOCIAL Y FAMILIAR DEL


INTERNADO ROTATORIO
EQUIVALE SERVICIO SOCIAL EN SALUD RURAL OBLIGATORIO SSSRO
DECRETO SUPREMO NO 26217 ART. 4 DE JUNIO DE 2001
El presente trabajo de investigacin que tiene por ttulo:

Se desarrollo como parte de los procesos de Enseanza-Aprendizaje de la Rotacin


de Medicina Social y Familiar en el Internado Rotatorio de la Carrera de Medicina
Facultad de Medicina Dr. Aurelio Melean UMSS. El informe final (una copia impresa y
digital) est siendo entregado la Coordinacin de la Rotacin de Medicina Social y Familiar
para archivo y resguardo del mismo, por lo tanto:
Se respetar la confidencialidad institucional si la investigacin fue realizada en
Hospital, Centro de Salud del rea rural u otra institucin pblica (unidad educativa,
etc.).
El estudiante interno es responsable de la autora y garantizara que su trabajo no sea
socializado con otro que no sea el autor del mismo.
Los resultados en una primera instancia no pueden ser publicados en revistas
cientficas locales, nacionales e internaciones y/o congresos de estudiantes sin previa
autorizacin y revisin del Docente Asesor y la Institucin donde se realizo la
investigacin.
El estudiante interno que contribuy a la concepcin, diseo, recoleccin de datos,
anlisis e interpretacin de los datos es considerado con derecho de autora, para
cualquier publicacin no se deber incluir a ninguno que nos sea otro que
conste en el presente trabajo.

Firma estudiante interno autor del trabajo de investigacin:


Nombres y Apellidos

CI

Firma

Es dado en fechadel mes de del


ao.

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