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*Signos vitales*
Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, incluso el ritmo cardaco,
la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presin arterial. Su proveedor de
atencin mdica puede observar, medir y vigilar sus signos vitales para evaluar su
nivel de funcionamiento fsico. Los signos vitales normales cambian con la edad, el
sexo, el peso, la capacidad para ejercitarse y la salud general. Los rangos normales
de los signos vitales para un adulto sano promedio mientras est en reposo son:
Presin arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80 mm/Hg.
Respiracin: 12 a 18 respiraciones por minuto.
Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.
Temperatura: 97.8F a 99.1F (36.5C a 37.3C)/promedio de 98.6F (37C).
Los signos vitales son medidas de varias caractersticas fisiolgicas
humanas, generalmente tomadas por profesionales de la salud, para valorar
las funciones corporales ms bsicas. Los signos vitales son una parte
esencial de la presentacin del caso.
Cuatro signos
estandarizados:
primarios.
Hay
cuatro
signos
vitales
que
estn
1. Temperatura corporal
2. Pulso (o frecuencia cardaca)
3. Tensin arterial
4. Frecuencia respiratoria
El equipo necesario para encontrar los signos vitales lo componen un
termmetro, un esfigmomanmetro, y un reloj. Aunque el pulso
frecuentemente puede ser tomado a mano, se puede requerir un
estetoscopio
para
un
paciente
con
un
pulso
dbil.
Signos
adicionales[editar]Se han propuesto varios signos vitales adicionales, pero
ninguno ha sido oficial ni universalmente adoptados debido a lo costoso
para obtener los equipos requeridos para evaluarlos y la dificultad para
entrenar profesionales novatos.
Quinto signo La frase "quinto signo vital" usualmente se refiere al dolor,
como percibido por el paciente en una escala visual analgsica (EVA) de 0 a
10 puntos. Por ejemplo, la Administracin de Veteranos (United States
Department of Veterans Affairs) hizo de esta su poltica en 1999. Sin
embargo, algunos mdicos han notado que el dolor es en realidad un
sntoma subjetivo, y no un signo mdico objetivo, y por lo tanto objetan esta
clasificacin..
Los nios e infantes tienen frecuencias cardiacas y respiratorias ms rpidas
que los adultos como se muestra en la siguiente tabla:
Edad Frecuencia cardiaca normal
(latidos por minuto) Frecuencia respiratoria normal
(respiraciones por minuto)
Neonato 110-160 30-50
0-5 meses 90-190 25-45
6-12 meses 80-140 20-40
Pulso tibial posterior, detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteria tibial posterior).
Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja.
Pulso facial, situado en el borde inferior de la porcin ascendente del maxilar inferior o
mandbula. (arteria facial).
La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presin sangunea del paciente. Si su
presin sistlica est por debajo de 90 mmHg el pulso radial no ser palpable. Por debajo de 80;
mmHg no lo ser el braquial. Por debajo de 60 mmHg el pulso cartido no ser palpable. Dado
que la presin sistlica raramente cae tan bajo, la falta de pulso cartido suele indicar la muerte.
Sin embargo, se conoce de casos de pacientes con ciertas heridas, enfermedades u otros
problemas mdicos que estaban conscientes y carecan de pulso palpable.
La frecuencia cardaca normal es:
Recin nacido: Frecuencia cardaca media 130 con un rango o intervalo de 80-180 x
1 ao: Frecuencia cardaca media: 120 con un rango o intervalo de 80-140x
10 aos: Frecuencia cardaca media: 70 con un rango o intervalo de 50-90x
Adolescentes: Frecuencia cardaca media: 75 con un rango o intervalo de 50-90x
Adultos: Frecuencia cardaca media: 80 con un rango o intervalo de 60-100x
Ancianos: Frecuencia cardaca media: 70 con un rango o intervalo de 60-100x
Las pulsaciones aumentan cuando se produce la actividad fsica extenuante, esto es porque el
cuerpo demanda un mayor consumo de energa, y la energa se produce sobre la base de los
alimentos y el oxigeno, el corazn es el que transporta esto a travs de las pulsaciones, y para
transportarse a cada clula del cuerpo por la sangre, es necesario incrementar las pulsaciones.
*Respiracin*
La respiracin es un proceso vital el cual consiste en la entrada de oxgeno
al cuerpo de un ser vivo y la salida de dixido de carbono del mismo, as
como al proceso metablico de respiracin celular, indispensable para la
vida de los organismos aerbicos. Segn los distintos hbitats, los distintos
seres vivos aerbicos han desarrollado diferentes sistemas de hematosis:
cutneo, traqueal, branquial, pulmonar. Consiste en un intercambio gaseoso
osmtico (o por difusin) con su medio ambiente en el que se capta
oxgeno, necesario para la respiracin celular, y se desecha dixido de
por medio de las vas areas superiores (trquea, laringe, faringe, cavidades
nasal y bucal). En resumen, durante la inspiracin, aumenta la capacidad
torcica de la siguiente manera:
Dimetro vertical: aumenta por el descenso del diafragma.
Dimetro transversal: aumenta por una elevacin de las costillas inferiores.
Dimetro anteroposterior: aumenta por una elevacin de las costillas
superiores mediante el esternn.
Espiracin: Exhalacin
La exhalacin o espiracin es el fenmeno opuesto a la inspiracin, durante
el cual el aire sale de los pulmones eliminando el dixido de carbono. Es una
fase pasiva de la respiracin, porque el trax se retrae y disminuyen todos
sus dimetros por su propiedad fsica de elasticidad, sin intervencin de la
contraccin muscular, volviendo a recobrar el trax su forma primitiva. Los
msculos puestos en movimiento, al dilatarse el trax, se relajan en esta
fase; las costillas vuelven a su posicin inicial as como el diafragma. Por
tanto, durante el proceso de la espiracin, aumenta la tensin en los
msculos abdominales, mientras que en el diafragma disminuye. Esto nos
da la razn de lo anteriormente dicho, que entre estos msculos existe un
equilibrio dinmico, de tal forma que cuando se desplaza uno de ellos en un
sentido, el otro se desplazar en el contrario. Respiracin tisular. Se llama
respiracin tisular al intercambio gaseoso que se produce entre la sangre y
los diferentes tejidos del cuerpo. La sangre oxigenada en los pulmones llega
a rodear a las clulas de los distintos tejidos transportada por los capilares
de las arterias. En ese punto se produce la respiracin tisular, que es un
proceso de intercambio: Por un lado, el oxgeno pasa desde la sangre hacia
las clulas por difusin a travs de la membrana celular. A su vez, desde
stas pasan hacia la sangre el dixido de carbono y el vapor de agua de
desecho. La sangre carboxigenada es transportada de regreso por los
capilares venosos hasta las venas cavas, y de stas al corazn, para ser
enviada nuevamente a los pulmones y las clulas de nuestro cuerpo.
*Presin sangunea*
La presin sangunea es la tensin ejercida por sangre circulante sobre las
paredes de los vasos sanguneos, y constituye uno de los principales signos
vitales. La presin de la sangre disminuye a medida que la sangre se mueve
Fractura carpiana
Fractura coxigea
Fractura vertebral
Fractura
metacarpiana
Fractura de cadera
Fractura clavicular
Fractura escapular
Fractura humeral
Fractura cubital
Fractura radial
Fractura falanges
Fractura costal
Fractura esternal
Fractura sacra
Fractura femoral
Fractura rotuliana
Fractura tibial
Fractura peronea
Fractura del tarso
Fractura metatarsiana
Gravedad: Si la fuerza traumtica es de poca intensidad y la seccin del
hueso no llegue a ser total, se denomina fisura o fractura incompleta. Si se
secciona todo el hueso, es una fractura completa; y si se produce adems
una separacin entre los fragmentos seos, se denomina fractura con
desplazamiento, la cual implica complicadas operaciones para su cura.
Los siguientes son los signos y sntomas ms habituales de una fractura:
1. Dolor (hasta shock neurognico)
5. Equimosis
2. Impotencia funcional
6. Crpito seo
3. Deformacin
7. Movilidad anormal
Reducir
Rehabilitar
La forma en que se realiza cada uno de estos pasos es el que vara, desde
los mtodos ortopdicos hasta quirrgicos (de una resolucin mucho ms
rpida, pero de mayor costo y con requerimientos de material tcnicohumano mucho ms elevados).
*Vendaje*
Como procedimiento o tcnica, consiste en envolver una parte del cuerpo
que est lesionada por diversos motivos. Actualmente su uso ms frecuente
es para cubrir las lesiones cutneas e inmovilizar las lesiones osteo
articulares. Pero es utilizado en general en el tratamiento de heridas,
hemorragias, contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas. Es una tcnica
especfica que permite mantener cierta funcionalidad de la zona lesionada
sin perjuicio de la misma. Aplicado como una tcnica teraputica, pretende
limitar selectiva y mecnicamente la movilidad de una articulacin en el
sentido del movimiento que afecta a las estructuras lesionadas de los
tejidos peri articulares. Los vendajes o la accin de vendar consiste en la
aplicacin de una venda sobre una parte del cuerpo con fines PREVENTIVOS
o TERAPEUTICOS y tienen como propsito:
COMPRESIN: Para detener hemorragias, fomentar la absorcin de lquidos
tisulares y prevenir la prdida de lquidos tisulares.
CONTENSIN: Para limitar los movimientos de extremidades o
articulaciones en casos de luxacin , esguince o fractura , sujetar material
de curacin y proporcionar calor y proteccin
CORRECCIN: Para inmovilizar una parte del cuerpo y corregir deformidades
Tipos de vendajes[editar]Blando o contentivo[editar]Este vendaje es
utilizado generalmente para contener y mantener alguna masa medicinal
en el sitio afectado, este vendaje permite una movilidad relativa.
Compresivo[editar]Utilizado para ejercer una compresin progresiva a nivel
de una extremidad, de la parte distal a la proximal, con el fin de favorecer el
retorno venoso. Tambin se usa para limitar el movimiento de alguna
articulacin en el caso de contusiones y esguinces de 1 grado. El objetivo
del vendaje compresivo es que, situndolo sobre la herida y aplicndole
cierta presin, se consigue detener la hemorragia. Al mismo tiempo elevar
el miembro afectado por encima del corazn, si no se sospecha fractura,
con esto se consigue que se reduzca la llegada de sangre. La presin directa
ha de mantenerse durante al menos diez minutos. Despus puede relajarse
pero en ningn caso se retirara dicho vendaje.
Rgido. De sostn: Protege las estructuras capsulo-ligamentosas.
Descarga: Aplicacin en las estructuras msculo-tendinosas
Estabilidad: Evitar que se mueva una articulacin lesionada o una
epifisiolisis no desplazada.
Compresin: Ejercer una presin que se opone a la formacin de
hematomas musculares y eventuales derrames articulares.
Circular. Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin,
para fijar un apsito y para iniciar y/o finalizar un vendaje. Se utiliza en
lugares de anchura no muy grande como puede ser mueca, brazo, pierna,
pie y dedos de la mano.
estn
bien
*Intoxicacin*
Una intoxicacin se produce por exposicin, ingestin, inyeccin o
inhalacin de una sustancia txica siempre y cuando sea de composicin
qumica ya que si el compuesto es natural se le llamara ingesta excesiva y
esto por cualquier sustancia sea natural, qumica, procesada o creada. Las
intoxicaciones accidentales o voluntarias debidas al consumo de
medicamentos son las ms frecuentes. Otros txicos son: productos
industriales, domsticos, de jardinera, drogas, monxido de carbono y
alcohol en un uso excesivo. La gravedad de la intoxicacin depende de la
toxicidad del producto, del modo de introduccin, de la dosis ingerida y de
la edad de la vctima. Es fundamental detectar los signos de riesgo vital:
comprobar el estado de conciencia, la respiracin y tambin el pulso.
Intoxicacin alimentaria
Ocurre cuando uno ingiere alimento o agua que
contiene bacterias, parsitos, virus o las toxinas producidos por estos
microorganismos. La mayora de los casos de intoxicacin alimentaria se
dan a raz de bacterias comunes como el estafilococo o la Escherichia coli
(E. coli.) Causas Expanda seccin. La intoxicacin alimentaria puede afectar
a una persona o a un grupo de personas que hayan ingerido todas el mismo
alimento. Es ms comn despus de consumir alimentos en comidas al aire
libre, cafeteras de escuelas, grandes reuniones sociales o restaurantes.
Cuando los microorganismos ingresan al alimento, se denomina
contaminacin. Esto puede suceder de diferentes maneras:
La carne de res o de aves puede entrar en contacto con las bacterias
normales de los intestinos de un animal que se est procesando.
El agua que se utiliza durante el cultivo o embarque puede contener
estircol o desechos humanos.
El alimento se puede manipular de manera insegura
preparacin en tiendas de abarrotes, restaurantes o casas.
durante
la
por
Clera
Toxinas en pescados
o mariscos daados o
en mal estado
Staphylococcus
aureus
Salmonela
Shigella
Fiebre y escalofros
Nuseas y vmitos
Dolor de cabeza
*Ahogamiento*
Edema.
Necrosis.
Superficie seca.
Sobre infeccin.
Causas:
Fuego.
Exposicin prolongada a lquidos u objetos calientes.
Contacto con electricidad.
Compuestos que pueden llegar a producir quemaduras, cidos inorgnicos u
orgnicos, lcalis etc. Son algunos de los agentes qumicos que producen
quemaduras.
Agentes casuales:
cidos inorgnicos
cido yodhdrico
cido sulfnico
cido clorhdrico
cido sulfrico
cido fluorhdrico
cido selnico
cido perclrico
cido carbnico
cido ntrico
Sustancias
inorgnicas
Permanganato
potasio
Cloruro de aluminio
Yoduros
Cloruro de zinc
Fsforo
Magnesio y litio
cidos orgnicos
cido fosfrico
de
Perxido
hidrgeno
de
Cloruro de titanio
lcalis
xido de calcio
cido actico
Sosa custica
Hidrxido de potasio
cido clorobenzoico
Cemento
Fenol
cido frmico
Bromuros y derivados
Benceno
cido tiogliclico
Hidrxido de calcio
Asfalto
*Herida*
Una herida es una lesin que se produce en el cuerpo. Puede ser producida
por mltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros
en la piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria asistencia enfermera
o profesional. Es toda prdida de continuidad en la piel (lo que se denomina
"solucin de continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como
consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y
posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios,
vasos sanguneos. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias
de estas caractersticas:
Profundidad.
Extensin.
Localizacin.
2. El volumen
sangre perdido.
de
3.
Edad
persona.
de
la
*Reanimacin cardiopulmonar*
Prctica de RCP (reanimacin cardiopulmonar).La reanimacin cardio (RCP)
es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando
una persona ha dejado de respirar y el corazn ha cesado de palpitar. Esto
puede suceder despus de una descarga elctrica, un ataque cardaco,
ahogamiento o cualquier otra circunstancia que ocasione la detencin de la
actividad cardaca. El tiempo de compresiones son al menos 100
compresiones por minuto, la cual en adultos es de 30x2x5, en nios
15x2x5, y en lactantes 15x2x5. esto para lograr un RCP de calidad. La RCP
combina respiracin de boca a boca y compresiones cardacas: La
respiracin boca a boca suministra aire a los pulmones de la persona. Las
compresiones cardacas procuran restituir la actividad del corazn. Todo
ello, hasta que se puedan restablecer la funcin respiratoria y las
palpitaciones cardacas de manera natural o bien de manera artificial
mediante monitores cardacos o respiratorios. Se puede presentar dao
permanente al cerebro o la muerte en cuestin de minutos si el flujo
sanguneo se detiene; por lo tanto, es muy importante que se mantenga la
circulacin y la respiracin hasta que llegue la ayuda mdica capacitada.
Las tcnicas de RCP varan ligeramente dependiendo de la edad o tamao
del paciente. Las tcnicas ms novedosas hacen nfasis en las
compresiones por encima de la respiracin boca a boca y las vas
respiratorias, revocando la vieja prctica. Las recomendaciones especficas
sobre la RCP varan en funcin de la edad del paciente y la causa del paro
cardaco. Se ha demostrado que cuando la RCP es puesta en prctica por
personas adiestradas en la tcnica y se inicia al cabo de pocos minutos tras
el paro cardaco, estos procedimientos pueden ser eficaces en salvar vidas
humanas. Es importante tener presente que todos los esfuerzos que se
realicen para salvar la vida de una persona que se encuentra en un paro
cardiorrespiratorio denotan una gran calidad humana, vale la pena que todo
ciudadano comn aprenda maniobras de reanimacin cardiopulmonar.
Reanimacin cardiovascular efectuada a una paciente masculina vctima de
un alud. La evaluacin cientfica ha demostrado que no hay criterios claros
para predecir con seguridad la utilidad de una reanimacin
cardiorespiratoria. La reanimacin cardiopulmonar debe practicarse sobre
toda persona en parada cardiorespiratoria, es decir: Inconsciente: la
persona no se mueve espontneamente, no reacciona ni al tacto ni a la voz;
FISURA
se le llama a una fractura incompleta de un hueso, esta es ms comn en nios, prcticamente en el
adulto no existe, y est dada por un tejido que rodea al hueso, llamado periostio que en los nios es
muy grueso y contiene la fractura, en el adulto este periostio es muy delgado y no es capaz de
contener la fractura.