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*Primeros auxilios*

Omisin del deber de socorro, el delito se cometera de tres formas


distintas: Cuando el socorrista omita la prestacin de socorro a una persona
que esta desamparada y en peligro manifiesto y grave. El delito se produce
simplemente por no ayudarla. Cuando el socorrista no puede prestar auxilio
personalmente, por alguna razn y no busca auxilio ajeno. Cuando la
vctima lo es por accidente ocasionado por el que omite el auxilio debido.
Omisin del deber de impedir a denunciar ciertos delitos: Intervenir, solo
cuando no hay riesgo; no es delito abstenerse cuando hay riesgo propio o
ajeno. Denegacin de auxilio: Aquellas personas que ostentan la condicin
de funcionarios pblicos y por tanto tienen mayor obligacin de intervenir
que un ciudadano corriente. Delitos imprudentes: Al manipular
inadecuadamente a un herido cuyos sntomas indican que pueden sufrir
lesin de columna vertebral. Lesin por accidente: Si de la actuacin de un
socorrista, se deriva una situacin lesiva para la vctima, sin culpa ni
intencin, y adoptando los medios necesarios para evitar el dao, no existe
responsabilidad penal. Los primeros auxilios son todas aquellas medidas o
actuaciones que realiza el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido
el accidente y con material improvisado, hasta la llegada de personal
especializado. En una urgencia, pueden tener que aplicarse uno de estos
dos tipos de primeros auxilios:
Primeros auxilios emergentes o
emergencias: en los que existe peligro vital para la vida del accidentado,
estas son: parada cardio- respiratoria, asfixia, shock, hemorragias
importantes y envenenamientos graves. Primeros auxilios no emergentes:
en los que no existe peligro vital, como por ejemplo: una fractura en un
brazo, dolor abdominal, etc. PROTEGER, en primer lugar, a uno mismo y
despus a la vctima. Podemos evitar nuevos accidentes, si sealizar el
lugar del accidente. Slo si hay peligro para el accidentado desplazarlo,
manteniendo recto el eje C- C-T. . AVISAR, dar el SOS, indicando: el nmero
y estado de los mismos, si existen factores que pueden agravar el accidente
y el lugar exacto del accidente. SOCORRER. Finalidad principal de los
primeros auxilios.
BOTIQUIN DE PLASTICO DURO TRANSPARENTE TIPO
MALETIN CON MANILLA. TERMOMETRO CLINICO. 1 TIJERA PUNTA ROMA.
1 PINZA METALICA. 1 BOTELLA DE ALCOHOL DESNATURALIZADO 60cc 90.
1 BOTELLA DE POVIDONA YODADA 30cc. 1 ROLLO TELA ADHESIVA
x 10 YARDAS. 1 BOLSA DE ALGODN HIDROFILO GRANDE 30 x 15 cm. 1
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DIPIRONAS (ANALGESICO). 10 TABLILLAS DE MADERA 20 x 4 cm. 2
TROZO MADERA DE 15 cm TORNIQUETE PARA LIGADURAS EN
HEMORRAGIAS. 1 UNIDADES ALGODN. 24 Las sustancias y preparados
que, en contacto con tejidos vivos puedan ejercer una accin destructiva de
los mismos. Fcilmente Inflamable Las sustancias y preparados que: 1.
Que puedan calentarse e inflamarse en el aire a temperatura ambiente sin
aporte de energa, o 2. Los slidos que puedan inflamarse fcilmente tras
un breve contacto con una fuente de inflamacin y que sigan quemndose o
consumindose una vez retirada dicha fuente. Los lquidos cuyo punto de
ignicin sea muy bajo. Que, en contacto con el agua o con el aire hmedo,
desprendan gases extremadamente inflamables en cantidades peligrosas.
Extremadamente Inflamable. Las sustancias y preparados lquidos que
tengan un punto de ignicin extremadamente bajo y un punto de ebullicin
bajo, y las sustancias y preparados gaseosos que, a temperatura y presin
normales, sean inflamables en contacto con el aire. Peligroso para el medio
ambiente. Las sustancias y preparados que presenten o puedan presentar
un peligro inmediato o futuro para uno o ms componentes del medio
ambiente. Explosivo Las sustancias y preparados slidos, lquidos, pastosos,
o gelatinosos que, incluso en ausencia de oxgeno atmosfrico, puedan,
reaccionar de forma exotrmica con rpida formacin de gases y que, en
determinadas condiciones de ensayo, detonan, deflagran rpidamente o
bajo el efecto del calor, en caso de confinamiento parcial, explosionan. O
Comburente Las sustancias y preparados que, en contacto con otras
sustancias, en especial con sustancias inflamables, produzcan una reaccin
fuertemente exotrmica Nocivo Las sustancias y preparados que, por
inhalacin, ingestin o penetracin cutnea puedan provocar efectos
agudos o crnicos e incluso la muerte. Xi Irritante Las sustancias y
preparados no corrosivos que, en contacto breve, prolongado o repetido con
la piel o las mucosas puedan provocar una reaccin inflamatoria Riesgo
Biolgico. (Virus, Bacterias, etc.) Al manipular los envases de residuos, se
aplicar el mximo nivel de proteccin en caso de desconocer exactamente
las propiedades y caractersticas del producto a trasladar. El transporte de
los envases de residuos se realizar siempre que sea posible mediante
medios mecnicos de carga, que en el caso de ser motorizados la energa

utilizada ser elctrica, y la zona dispuesta para el transporte de los


envases se encontrar completamente ventilada y aislada de cualquier de
foco de ignicin. Queda totalmente prohibido fumar y/o comer durante la
manipulacin y transporte de residuos. Siempre que sea posible, los
envases se depositarn en el suelo para prevenir posibles cadas. Se evitar
el contacto directo con los productos qumicos. En cualquier caso durante
todo el proceso de transporte y manipulacin de residuos, debern utilizarse
los siguientes equipos de proteccin individual, dependiendo de encontrarse
en la circunstancia 1 2 a continuacin indicadas: En condiciones normales:
Guantes contra riesgos mecnicos, qumicos y biolgicos. Protectores
oculares con montura universal, contra la proyeccin de salpicaduras.
Calzado de seguridad tipo SB. Mono contra productos qumicos. En caso de
vertido accidental: Los equipos anteriores ms los siguientes, Equipo de
Proteccin Respiratoria con filtro Accidentes. El sector de transporte est
ocupando el primer puesto en las listas de fallecimientos acaecidos en el
trabajo, superando, incluso a la construccin. Incluso cuando una lesin no
reviste gravedad, el trastorno por stress post traumtico puede provocar
una discapacidad prolongada que, en algunos casos, obliga a cambiar de
trabajo. Concentracin sostenida. La conduccin de vehculos requiere una
gran concentracin en general, y, la de transportes mucho ms debido al
riesgo para terceras personas y al carcter profesional de los transportistas.
Por ello, esta concentracin sostenida durante toda la jornada puede
generar, tambin, situaciones de stress. Carga fsica. Las causas de las
lesiones por carga fsica son muy variadas y obedecen a mltiples orgenes
tales como: Transporte de cargas con pesos superiores a lo aconsejable.
Diseo inadecuado de los elementos de la conduccin, principalmente el
asiento, pero tambin los pedales y tableros de instrumentos, las mquinas
canceladoras, etc. produciendo daos, fundamentalmente por sobrecarga,
en el cuello, la espalda o en las articulaciones de las rodillas, manos, codos,
etc Lesiones en hombros que pueden tener su origen en la costumbre de
apoyar el brazo durante mucho tiempo en la ventanilla en una posicin
elevado. Lesiones por aplastamiento o choques y golpes producidos por
herramientas manuales tales como gatos improvisados u otras que mal
utilizadas pueden provocar estas lesiones. Lesiones sufridas por atropellos
por otros vehculos mientras trabajan en su camin junto a la carretera.
Lesiones por cadas al subir o bajar del vehculo con lesiones,
principalmente, en extremidades inferiores tales como esguinces,
luxaciones, fracturas, etc. Lesiones por agresiones de usuarios, peatones u

otros conductores, as como lesiones producidas durante atracos.


Exposicin a txicos. En el caso de los transportes de mercancas txicas o
peligrosas, el conductor puede estar expuesto en los casos de fugas,
vertidos o incendios. Estos riesgos pueden ser: Riesgo qumico
Contenedores con fugas, vlvulas defectuosas de los depsitos, emisiones
durante las operaciones de carga y descarga. Tambin existe el riesgo de
inhalacin de vapores de combustible y gases de escape si el vehculo
presenta fugas en los circuitos de alimentacin o de escape o si el
conductor efecta reparaciones o manipula la carga con el motor en
marcha. Riesgos radiactivos Deficiencias de embalaje, blindaje insuficiente
o estibado incorrecto. Riesgo biolgico Contagios por animales vivos de
enfermedades infecciosas como brucelosis en el transporte de ganado o por
personas en el transporte de pasajeros. Deficiencias nutricionales Las
largas jornadas de trabajo con comidas rpidas y fuera del domicilio, incluso
con comidas en el propio vehculo impiden una alimentacin adecuada y
equilibrada, que es algunas situaciones extremas pueden provocar
deficiencias nutricionales.

*Signos vitales*
Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, incluso el ritmo cardaco,
la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presin arterial. Su proveedor de
atencin mdica puede observar, medir y vigilar sus signos vitales para evaluar su
nivel de funcionamiento fsico. Los signos vitales normales cambian con la edad, el
sexo, el peso, la capacidad para ejercitarse y la salud general. Los rangos normales
de los signos vitales para un adulto sano promedio mientras est en reposo son:
Presin arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80 mm/Hg.
Respiracin: 12 a 18 respiraciones por minuto.
Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.
Temperatura: 97.8F a 99.1F (36.5C a 37.3C)/promedio de 98.6F (37C).
Los signos vitales son medidas de varias caractersticas fisiolgicas
humanas, generalmente tomadas por profesionales de la salud, para valorar

las funciones corporales ms bsicas. Los signos vitales son una parte
esencial de la presentacin del caso.
Cuatro signos
estandarizados:

primarios.

Hay

cuatro

signos

vitales

que

estn

1. Temperatura corporal
2. Pulso (o frecuencia cardaca)
3. Tensin arterial
4. Frecuencia respiratoria
El equipo necesario para encontrar los signos vitales lo componen un
termmetro, un esfigmomanmetro, y un reloj. Aunque el pulso
frecuentemente puede ser tomado a mano, se puede requerir un
estetoscopio
para
un
paciente
con
un
pulso
dbil.
Signos
adicionales[editar]Se han propuesto varios signos vitales adicionales, pero
ninguno ha sido oficial ni universalmente adoptados debido a lo costoso
para obtener los equipos requeridos para evaluarlos y la dificultad para
entrenar profesionales novatos.
Quinto signo La frase "quinto signo vital" usualmente se refiere al dolor,
como percibido por el paciente en una escala visual analgsica (EVA) de 0 a
10 puntos. Por ejemplo, la Administracin de Veteranos (United States
Department of Veterans Affairs) hizo de esta su poltica en 1999. Sin
embargo, algunos mdicos han notado que el dolor es en realidad un
sntoma subjetivo, y no un signo mdico objetivo, y por lo tanto objetan esta
clasificacin..
Los nios e infantes tienen frecuencias cardiacas y respiratorias ms rpidas
que los adultos como se muestra en la siguiente tabla:
Edad Frecuencia cardiaca normal
(latidos por minuto) Frecuencia respiratoria normal
(respiraciones por minuto)
Neonato 110-160 30-50
0-5 meses 90-190 25-45
6-12 meses 80-140 20-40

1-3 aos 80-130 20-35


3-5 aos 80-120 20-30
6-10 aos 70-110 15-30
11-14 aos 60-105 12-20
15+ aos 60-100 12-19
*Pulso*
En medicina, el pulso de una persona es la pulsacin provocada por la expansin de sus arterias
como consecuencia de la circulacin de sangre bombeada por el corazn. Se obtiene por lo
general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran ms prximas a la piel, como en
las muecas o el cuello e incluso en la sien. Medicin del pulso[editar]El pulso se mide
manualmente con los dedos ndice y medio. Cuando se palpa la arteria cartida, la femoral o la
braquial se tiene que ser muy cuidadoso, ya que no hay una superficie slida como tal para
poder detectarlo. La tcnica consiste en situar los dedos cerca de una arteria y presionar
suavemente contra una estructura interna firme, normalmente un hueso, para poder sentir el
pulso. El pulso no se debe tomar con el dedo pulgar. Las arterias que vienen del antebrazo
( radial y cubital) se unen y forman el arco palmar; de ste arco salen las ramas que van a irrigar
las falanges (dedos de la mano), cada falange tiene una arteria a cada lado, pero; el dedo pulgar
solo tiene una arteria llamada arteria principal del pulgar, la cual le pasa por su lnea media. Si
tomas el pulso con el pulgar, se puede confundir el pulso que se quiere tomar con el propio
pulso de esta falange. Puntos de pulso comunes[editar]Pulso radial, situado en la cara anterior y
lateral de las muecas, entre el tendn del msculo flexor radial del carpo y la apfisis estiloide
del radio. (arteria radial).
Pulso ulnar, en el lado de la mueca ms cercano al meique (arteria ulnar).
Pulso carotdeo, en el cuello (arteria cartida). La cartida debe palparse suavemente, ya que
estimula sus baroreceptores con una palpacin vigorosa puede provocar bradicardia severa o
incluso detener el corazn en algunas personas sensibles. Adems, las dos arterias cartidas de
una persona no deben palparse simultneamente, para evitar el riesgo de sncope o isquemia
cerebral.
Pulso braquial, entre el bceps y el trceps, en el lado medial de la cavidad del codo, usado
frecuentemente en lugar del pulso carotdeo en infantes (arteria braquial).
Pulso femoral, en el muslo (arteria femoral).
Pulso poplteo, bajo la rodilla en la fosa popltea.
Pulso dorsal del pie o pedio, en el empeine del pie (arteria dorsal del pie).

Pulso tibial posterior, detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteria tibial posterior).
Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja.
Pulso facial, situado en el borde inferior de la porcin ascendente del maxilar inferior o
mandbula. (arteria facial).
La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presin sangunea del paciente. Si su
presin sistlica est por debajo de 90 mmHg el pulso radial no ser palpable. Por debajo de 80;
mmHg no lo ser el braquial. Por debajo de 60 mmHg el pulso cartido no ser palpable. Dado
que la presin sistlica raramente cae tan bajo, la falta de pulso cartido suele indicar la muerte.
Sin embargo, se conoce de casos de pacientes con ciertas heridas, enfermedades u otros
problemas mdicos que estaban conscientes y carecan de pulso palpable.
La frecuencia cardaca normal es:
Recin nacido: Frecuencia cardaca media 130 con un rango o intervalo de 80-180 x
1 ao: Frecuencia cardaca media: 120 con un rango o intervalo de 80-140x
10 aos: Frecuencia cardaca media: 70 con un rango o intervalo de 50-90x
Adolescentes: Frecuencia cardaca media: 75 con un rango o intervalo de 50-90x
Adultos: Frecuencia cardaca media: 80 con un rango o intervalo de 60-100x
Ancianos: Frecuencia cardaca media: 70 con un rango o intervalo de 60-100x
Las pulsaciones aumentan cuando se produce la actividad fsica extenuante, esto es porque el
cuerpo demanda un mayor consumo de energa, y la energa se produce sobre la base de los
alimentos y el oxigeno, el corazn es el que transporta esto a travs de las pulsaciones, y para
transportarse a cada clula del cuerpo por la sangre, es necesario incrementar las pulsaciones.
*Respiracin*
La respiracin es un proceso vital el cual consiste en la entrada de oxgeno
al cuerpo de un ser vivo y la salida de dixido de carbono del mismo, as
como al proceso metablico de respiracin celular, indispensable para la
vida de los organismos aerbicos. Segn los distintos hbitats, los distintos
seres vivos aerbicos han desarrollado diferentes sistemas de hematosis:
cutneo, traqueal, branquial, pulmonar. Consiste en un intercambio gaseoso
osmtico (o por difusin) con su medio ambiente en el que se capta
oxgeno, necesario para la respiracin celular, y se desecha dixido de

carbono y vapor de agua, como producto del proceso de combustin del


metabolismo energtico. Plantas y animales, lo mismo que otros organismos
de metabolismo equivalente, se relacionan a nivel macroecolgico por la
dinmica que existe entre respiracin y fotosntesis. En la respiracin se
emplean el oxgeno del aire, que a su vez es un producto de la fotosntesis
oxignica, y se desecha dixido de carbono; en la fotosntesis se utiliza el
dixido de carbono y se produce el oxgeno, necesario luego para la
respiracin aerbica.
La reaccin qumica global de la respiracin es la siguiente: C6 H12 O6 +
6O2 6CO2 + 6H2O + energa (ATP)
La respiracin no es solamente una actividad de los pulmones. Todo el
organismo respira a travs del pulmn. Quien captura el oxgeno y quien
expulsa el dixido de carbono es todo el organismo. Sus miles de millones
de clulas consumen oxgeno incansablemente para liberar de los glcidos
(azcares) la energa necesaria e indispensable para realizar sus
actividades. La respiracin humana consta bsicamente de los siguientes
procesos:
Inhalacin y exhalacin: la entrada y salida de aire a nuestros pulmones.
hematosis: intercambio gaseoso en los alvolos pulmonares.
Transporte de oxgeno a las clulas del cuerpo.
Respiracin celular.
En el proceso de inhalacin, llevamos oxgeno a la sangre y expulsamos el
aire con el dixido de carbono de desecho. En la inhalacin tambin
llevamos consigo una gran cantidad de elementos contaminantes y polvo,
pero la nariz cuenta con una serie de cilios (pelos) que sirven de filtro para
retener aquellos de mayor tamao. De ah, que se recomienda realizar el
proceso de respiracin por la nariz. La boca no cuenta con estos filtros y
desde luego no est preparada para retener ese tipo de partculas nocivas
para nuestra salud. Animacin de los movimientos de inhalacin y
exhalacin, en verde el diafragma.Reproducir contenido multimediaIRM en
tiempo real de los pulmones trabajando conjuntamente con el corazn para
producir la hematosis.La inspiracin o inhalacin es el proceso por el cual
entra aire, que contiene el oxgeno desde un medio exterior hacia el interior
de los pulmones. La comunicacin de los pulmones con el exterior se realiza

por medio de las vas areas superiores (trquea, laringe, faringe, cavidades
nasal y bucal). En resumen, durante la inspiracin, aumenta la capacidad
torcica de la siguiente manera:
Dimetro vertical: aumenta por el descenso del diafragma.
Dimetro transversal: aumenta por una elevacin de las costillas inferiores.
Dimetro anteroposterior: aumenta por una elevacin de las costillas
superiores mediante el esternn.
Espiracin: Exhalacin
La exhalacin o espiracin es el fenmeno opuesto a la inspiracin, durante
el cual el aire sale de los pulmones eliminando el dixido de carbono. Es una
fase pasiva de la respiracin, porque el trax se retrae y disminuyen todos
sus dimetros por su propiedad fsica de elasticidad, sin intervencin de la
contraccin muscular, volviendo a recobrar el trax su forma primitiva. Los
msculos puestos en movimiento, al dilatarse el trax, se relajan en esta
fase; las costillas vuelven a su posicin inicial as como el diafragma. Por
tanto, durante el proceso de la espiracin, aumenta la tensin en los
msculos abdominales, mientras que en el diafragma disminuye. Esto nos
da la razn de lo anteriormente dicho, que entre estos msculos existe un
equilibrio dinmico, de tal forma que cuando se desplaza uno de ellos en un
sentido, el otro se desplazar en el contrario. Respiracin tisular. Se llama
respiracin tisular al intercambio gaseoso que se produce entre la sangre y
los diferentes tejidos del cuerpo. La sangre oxigenada en los pulmones llega
a rodear a las clulas de los distintos tejidos transportada por los capilares
de las arterias. En ese punto se produce la respiracin tisular, que es un
proceso de intercambio: Por un lado, el oxgeno pasa desde la sangre hacia
las clulas por difusin a travs de la membrana celular. A su vez, desde
stas pasan hacia la sangre el dixido de carbono y el vapor de agua de
desecho. La sangre carboxigenada es transportada de regreso por los
capilares venosos hasta las venas cavas, y de stas al corazn, para ser
enviada nuevamente a los pulmones y las clulas de nuestro cuerpo.
*Presin sangunea*
La presin sangunea es la tensin ejercida por sangre circulante sobre las
paredes de los vasos sanguneos, y constituye uno de los principales signos
vitales. La presin de la sangre disminuye a medida que la sangre se mueve

a travs de arterias, arteriolas, vasos capilares, y venas; el trmino presin


sangunea generalmente se refiere a la presin arterial, es decir, la presin
en las arterias ms grandes, las arterias que forman los vasos sanguneos
que toman la sangre desde el corazn. La presin arterial es comnmente
medida por medio de un esfigmomanmetro, que usa la altura de una
columna de mercurio para reflejar la presin de circulacin (ver Medicin no
invasiva ms abajo). Los valores de la presin sangunea se expresan en
milmetros del mercurio (mmHg), a pesar de que muchos dispositivos de
presin vascular modernos ya no usan mercurio. La presin arterial vara
durante el ciclo cardaco de forma semejante a una funcin sinusoidal lo
cual permite distinguir una presin sistlica que es definida como el mximo
de la curva de presin en las arterias y que ocurre cerca del principio del
ciclo cardaco durante la sstole o contraccin ventricular; la presin arterial
diastlica es el valor mnimo de la curva de presin (en la fase de distole o
relajacin ventricular del ciclo cardaco). La presin media a travs del ciclo
cardaco se indica como presin sangunea media; la presin de pulso refleja
la diferencia entre las presiones mxima y mnima medidas. Los valores
tpicos para un ser humano adulto, sano, en descanso, son
aproximadamente 120 mmHg (16 kPa) para la sstlica y 80 mmHg (11 kPa)
para la diastlica (escrito como 120/80 mmHg, y expresado oralmente como
"ciento veinte sobre ochenta"). Estas medidas tienen grandes variaciones
de un individuo a otro. Estas medidas de presin sangunea no son
estticas, experimentan variaciones naturales entre un latido del corazn a
otro y a travs del da (en un ritmo circadiano); tambin cambian en
respuesta al estrs, factores alimenticios, medicamentos, o enfermedades.
La hipertensin se refiere a la presin sangunea que es anormalmente alta,
al contrario de la hipotensin, cuando la presin es anormalmente baja.
Junto con la temperatura del cuerpo, la presin sangunea es el parmetro
fisiolgico ms comnmente medido.Aunque a la presin sangunea se la
confunde con la presin arterial, se puede distinguir dos tipos de presin
sangunea:
Presin venosa
Presin arterial: Tiene dos componentes o medidas de presin arterial que
son:
1.Presin sistlica o la alta.

2.Presin diastlica o la baja.

La presin arterial (presin sangunea en las arterias) puede registrarse


fcilmente, sin esfuerzo y de manera indolora, lo que supone una ventaja
tanto para los pacientes como para los mdicos. Adems la medicin de la
presin arterial tiene un coste mnimo. Estos factores convierten los
controles de la presin en un mtodo de reconocimiento disponible y
aplicable en prcticamente cualquier lugar. La presin sangunea se mide en
mmHg (milmetros de mercurio). Los valores de presin arterial normales en
los adultos se sitan aproximadamente en 120/80 mmHg, a partir de 140/90
mmHg se habla de hipertensin arterial. La primera cifra se denomina
valor sistlico; la segunda es el valor diastlico. Una red de nervios,
hormonas y estructuras cerebrales se encarga de regular la presin
sangunea. Es totalmente natural que flucte a corto plazo, debido por
ejemplo a esfuerzos fsicos, excitacin mental, consumo de caf u otros
factores. Sin embargo, las oscilaciones continuadas de la presin arterial, en
especial la hipertensin constante, han de ser evaluadas por el mdico,
puesto que pueden constituir un indicio de ciertas enfermedades o derivar
en patologas graves como el infarto cardiaco o el accidente
cerebrovascular. Las arterias ms grandes, incluyendo las suficientemente
grandes para verse sin ampliacin, son conductos de baja resistencia con
altos ndices de flujos, que generan solamente pequeas cadas en la
presin (asumiendo que no hay un cambio aterosclertico avanzado). Por
ejemplo, con un sujeto en posicin supina (acostado boca arriba), la sangre
tpicamente experimenta solo una cada de 5 mmHg (0,67 kPa) en la presin
media, cuando viaja desde el corazn a los dedos del pie. La presin arterial
que excede los valores normales es llamada hipertensin arterial. En s
misma es solamente un problema agudo (ver emergencia hipertensiva).
Pero debido a sus efectos indirectos a largo plazo (y tambin como
indicador de otros problemas) es una preocupacin seria para los mdicos
que la diagnostican. Todos los niveles de presin arterial ponen estrs
mecnico en las paredes arteriales. Presiones ms altas aumentan la carga
de trabajo del corazn y la progresin del crecimiento malsano de tejido
(ateroma) que se desarrolla dentro de las paredes de las arterias. Cuanto
ms alta es la presin, se presenta ms estrs y tiende a progresar ms el
ateroma, y el msculo del corazn tiende a engrosarse, agrandarse, y
hacerse ms dbil con el tiempo. La presin sangunea que es demasiado
baja se conoce como hipotensin. La semejanza en la pronunciacin con la
hipertensin puede causar confusin. La presin sangunea baja puede ser
un signo de enfermedad severa y requiere la atencin mdica urgente.

Cuando la presin arterial y el flujo de sangre disminuyen ms all de cierto


punto, la perfusin del cerebro disminuye crticamente (es decir, la fuente
de sangre no es suficiente), causando mareos, vrtigos, debilidad y el
desfallecimiento.
Medicin: La presin arterial puede ser medida no invasiva o invasivamente
(penetrando la piel y midiendo dentro de los vasos sanguneos). La
segunda, generalmente est restringida a las instalaciones de un hospital.
Mtodos de palpacin. Un valor sistlico mnimo puede ser estimado
aproximadamente por palpacin, sin ningn equipo, un mtodo usado ms
frecuentemente en situaciones de emergencia. La palpacin de un pulso
radial indica una presin sangunea mnima de 80 mmHg (11 kPa), un pulso
femoral indica por lo menos 70 mmHg (9,3 kPa), y un pulso en la arteria
cartida un mnimo de 60 mmHg (8,0 kPa). Sin embargo, un estudio indic
que este mtodo no era lo suficientemente exacto y con frecuencia
sobrestimaba la presin sangunea sistlica del paciente.[6] Un valor ms
exacto de la presin sangunea sistlica puede ser obtenido con un
Esfigmomanmetro y palpando para cuando retorna un pulso radial.[7]
Debido a que una presin diastlica no puede ser obtenida con este
mtodo, las presiones arteriales obtenidas por la palpacin se anotan como
"<systolic>/P".
*Fracturas*
Una fractura es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea o
cartilaginosa, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas
intensidades superen la elasticidad del hueso. El trmino es extensivo para
todo tipo de roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se
destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones muy pequeas e
incluso microscpicas, la fractura se produce por la aplicacin de una fuerza
sobre el hueso, que supera su resistencia elstica, en cuanto al mecanismo
de aplicacin de dicha fuerza sobre el foco de la fractura, podemos
clasificarlas: Por traumatismo directo, en las cuales el foco de fractura ha
sido producido por un golpe directo cuya energa se transmite directamente
por la piel y las partes blandas. Por ejemplo, el golpe de un martillo sobre un
dedo, fracturando la falange correspondiente. En esta misma clasificacin
se encuentran las fracturas producidas como consecuencia de una cada, en
las cuales el hueso es el medio de transmisin de la accin de la fuerza y el
suelo u otro elemento contundente es el elemento que reacciona,

superando la resistencia sea. Por traumatismo indirecto, en las cuales el


punto de aplicacin de la fuerza est alejado del foco de fractura. En este
caso, las fuerzas aplicadas tienden a torcer o angular el hueso. Por ejemplo,
la cada de un esquiador, con rotacin de la pierna, produce una fractura a
nivel medio de la tibia y el peron, estando las fuerzas aplicada a nivel del
pie fijo y de todo el cuerpo en rotacin y cada. Si la fuerza es aplicada
paralelamente al eje de resistencia habitual del hueso, como lo que ocurre
en las cadas de altura de pie sobre las vrtebras, resultando en una
compresin del hueso, acortndolo, se denominan fractura por
aplastamiento. Si la fuerza es aplicada sobre un punto de sujecin de
estructuras tendoligamentosas, desgarrando un trozo del hueso, se
denomina fractura por arrancamiento. Por fatiga, tambin denominadas
espontneas, son aquellas en que la fuerza es aplicada en forma prolongada
e intermitente en el tiempo. Por ejemplo, la fractura de marcha que se
produce en algunos atletas o reclutas del ejrcito, que se produce en el pie
(a nivel del segundo metatarsiano) En nios y adolescentes. Las fracturas
en nios y adolescentes tienen varias caractersticas que las distinguen de
las que se presentan en adultos. En comparacin con el hueso maduro de
los adultos, el hueso en crecimiento tiene un coeficiente de elasticidad
mayor, debido a su particular composicin histolgica. Esta elasticidad
condiciona la aparicin de fracturas que no se acompaan de ruptura
completa del hueso en el foco de fractura. Debido a que no existe una
ruptura completa, los sntomas observados en muchas fracturas en nios
suelen ser de menor intensidad que los que se ven en adultos. Existen
diversos tipos de patrones de fractura exclusivos del hueso en crecimiento
de los nios y adolescentes:
En "tallo verde": El hueso est incurvado y en su porcin convexa se
observa una lnea de fractura que no llega a afectar todo su espesor. En su
porcin cncava el hueso solamente se encuentra deformado.
En "botn o torus": La corteza del hueso se fractura solamente en uno de
sus lados, deformndose sobre s misma.
Deformacin plstica: La difisis del hueso lesionado se incurva, sin que
exista una fractura lineal que pueda observarse en radiografas. Sin
embargo, s se puede observar ruptura de las trabculas seas al
microscopio.

El tratamiento de las fracturas en nios suele ser ms sencillo y tiene en


general mejores resultados que en adultos, debido a la alta capacidad de
regeneracin y remodelacin del esqueleto en crecimiento.
Patogenia: La fractura de un hueso comprende habitualmente la destruccin
de la continuidad del periostio, el tejido seo propiamente dicho y el
endostio.
Proceso de curacin:
1. Inflamacin aguda con presencia de hematoma, edema y angiogenesis.
2. Formacin de cartlago que luego se calcifica por medio de la osificacin
endocordal y forma el callo seo
3. Remodelacin: los osteoclastos moldea el hueso para darle la forma
inicial y funcional.
La resistencia del hueso disminuye, haciendo el segmento fracturado que
ahora esta reparado ms propenso a una nueva fractura.
Dependiendo si el punto de fractura se comunica o no con el exterior, se
clasifican en:
Cerrada: si la punta de la fractura no se asocia a ruptura de la piel, o si hay
herida, sta no comunica con el exterior.
Abierta: si hay una herida que comunica el foco de fractura con el exterior,
posibilitando a travs de ella, el paso de microorganismos patgenos
provenientes de la piel o el exterior.
Localizacin en el cuerpo humano. Segn el hueso afectado se denominan:
Fractura craneal

Fractura carpiana

Fractura coxigea

Fractura vertebral

Fractura
metacarpiana

Fractura de cadera

Fractura clavicular
Fractura escapular
Fractura humeral
Fractura cubital
Fractura radial

Fractura falanges
Fractura costal
Fractura esternal
Fractura sacra

Fractura femoral
Fractura rotuliana
Fractura tibial
Fractura peronea
Fractura del tarso

Fractura metatarsiana
Gravedad: Si la fuerza traumtica es de poca intensidad y la seccin del
hueso no llegue a ser total, se denomina fisura o fractura incompleta. Si se
secciona todo el hueso, es una fractura completa; y si se produce adems
una separacin entre los fragmentos seos, se denomina fractura con
desplazamiento, la cual implica complicadas operaciones para su cura.
Los siguientes son los signos y sntomas ms habituales de una fractura:
1. Dolor (hasta shock neurognico)

5. Equimosis

2. Impotencia funcional

6. Crpito seo

3. Deformacin

7. Movilidad anormal

4. Prdida de los ejes

8. Hemorragia interna (hasta shock


hipovolmico)

Tratamiento: En caso de fractura, si no se es mdico o no se ha


diagnosticado el problema, lo mejor que puede hacerse es entablillar el
miembro (brazo, por ejemplo) con algo moldeable como cartn o madera.
El manejo de la fractura es en general el mismo, es decir:
Inmovilizar

Reducir

Rehabilitar

La forma en que se realiza cada uno de estos pasos es el que vara, desde
los mtodos ortopdicos hasta quirrgicos (de una resolucin mucho ms
rpida, pero de mayor costo y con requerimientos de material tcnicohumano mucho ms elevados).
*Vendaje*
Como procedimiento o tcnica, consiste en envolver una parte del cuerpo
que est lesionada por diversos motivos. Actualmente su uso ms frecuente
es para cubrir las lesiones cutneas e inmovilizar las lesiones osteo
articulares. Pero es utilizado en general en el tratamiento de heridas,
hemorragias, contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas. Es una tcnica
especfica que permite mantener cierta funcionalidad de la zona lesionada
sin perjuicio de la misma. Aplicado como una tcnica teraputica, pretende
limitar selectiva y mecnicamente la movilidad de una articulacin en el
sentido del movimiento que afecta a las estructuras lesionadas de los
tejidos peri articulares. Los vendajes o la accin de vendar consiste en la

aplicacin de una venda sobre una parte del cuerpo con fines PREVENTIVOS
o TERAPEUTICOS y tienen como propsito:
COMPRESIN: Para detener hemorragias, fomentar la absorcin de lquidos
tisulares y prevenir la prdida de lquidos tisulares.
CONTENSIN: Para limitar los movimientos de extremidades o
articulaciones en casos de luxacin , esguince o fractura , sujetar material
de curacin y proporcionar calor y proteccin
CORRECCIN: Para inmovilizar una parte del cuerpo y corregir deformidades
Tipos de vendajes[editar]Blando o contentivo[editar]Este vendaje es
utilizado generalmente para contener y mantener alguna masa medicinal
en el sitio afectado, este vendaje permite una movilidad relativa.
Compresivo[editar]Utilizado para ejercer una compresin progresiva a nivel
de una extremidad, de la parte distal a la proximal, con el fin de favorecer el
retorno venoso. Tambin se usa para limitar el movimiento de alguna
articulacin en el caso de contusiones y esguinces de 1 grado. El objetivo
del vendaje compresivo es que, situndolo sobre la herida y aplicndole
cierta presin, se consigue detener la hemorragia. Al mismo tiempo elevar
el miembro afectado por encima del corazn, si no se sospecha fractura,
con esto se consigue que se reduzca la llegada de sangre. La presin directa
ha de mantenerse durante al menos diez minutos. Despus puede relajarse
pero en ningn caso se retirara dicho vendaje.
Rgido. De sostn: Protege las estructuras capsulo-ligamentosas.
Descarga: Aplicacin en las estructuras msculo-tendinosas
Estabilidad: Evitar que se mueva una articulacin lesionada o una
epifisiolisis no desplazada.
Compresin: Ejercer una presin que se opone a la formacin de
hematomas musculares y eventuales derrames articulares.
Circular. Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin,
para fijar un apsito y para iniciar y/o finalizar un vendaje. Se utiliza en
lugares de anchura no muy grande como puede ser mueca, brazo, pierna,
pie y dedos de la mano.

El tipo de vendaje circular es el ms fcil de aplicar a una vctima ya que


esta es la ms factible en aplicacin. Espiral Utilizado generalmente en las
extremidades; cada vuelta de la venda cubre parcialmente (2/3) de la vuelta
anterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad. Se suele emplear
venda elstica porque se adapta mejor a la zona a vendar. Se utiliza en las
articulaciones (tobillo, rodilla, mueca y codo), ya que permite a estas tener
cierta movilidad. Se coloca la articulacin en posicin funcional y se efecta
una vuelta circular en medio de la articulacin, luego alternando vueltas
ascendentes y descendentes hasta formar figuras en ocho, tambin sirve
para inmovilizar clavcula y para formar postura, es recomendado por un
doctor para una buena formacin de la columna.
Espiga[editar]Se realiza sosteniendo el rollo de venda con la mano
dominante y se sube. Comenzaremos siempre por la parte ms distal. La
primera vuelta se realiza con una inclinacin de 45 en direccin a la raz
del miembro, la 2 sobre sta con una inclinacin invertida (45 en direccin
contraria a la anterior), la tercera como la primera pero avanzando unos
centmetros hacia la raz del miembro as, en un movimiento de vaivn, se
completa el vendaje, que al terminar queda con un aspecto de espiga.
Velpeau: Se utiliza para las lesiones de la cintura escapular. El brazo se
coloca a lo largo del trax con el codo en flexin y la mano ms alta que el
codo. Se dan vueltas de venda alrededor del trax y brazo para mantener la
posicin. En nuestro medio se emplea ms el sistema prctico para realizar
un vendaje.
Vendaje de vuelta recurrente. Se usa en las puntas de los dedos, la cabeza y
muones. Despus de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo
hacia el extremo del dedo o mun y se vuelve hacia atrs: Se hace doblez
y se vuelve a la parte distal. Al final, se fija con una vuelta circular.
Recomendaciones para un vendaje. NO dejarlo muy apretado porque puede
lastimar al paciente, puede tapar la circulacin de sangre y puede haber
una necrosis de la piel
Utilizar vendas adecuadas. Asegurarse que las vendas
desinfectadas. Ya que podemos infectar la zona herida.

estn

bien

Normas generales para la realizacin de vendajes. La ejecucin de un


vendaje adecuado, exige un entrenamiento previo y continuado.

*Intoxicacin*
Una intoxicacin se produce por exposicin, ingestin, inyeccin o
inhalacin de una sustancia txica siempre y cuando sea de composicin
qumica ya que si el compuesto es natural se le llamara ingesta excesiva y
esto por cualquier sustancia sea natural, qumica, procesada o creada. Las
intoxicaciones accidentales o voluntarias debidas al consumo de
medicamentos son las ms frecuentes. Otros txicos son: productos
industriales, domsticos, de jardinera, drogas, monxido de carbono y
alcohol en un uso excesivo. La gravedad de la intoxicacin depende de la
toxicidad del producto, del modo de introduccin, de la dosis ingerida y de
la edad de la vctima. Es fundamental detectar los signos de riesgo vital:
comprobar el estado de conciencia, la respiracin y tambin el pulso.
Intoxicacin alimentaria
Ocurre cuando uno ingiere alimento o agua que
contiene bacterias, parsitos, virus o las toxinas producidos por estos
microorganismos. La mayora de los casos de intoxicacin alimentaria se
dan a raz de bacterias comunes como el estafilococo o la Escherichia coli
(E. coli.) Causas Expanda seccin. La intoxicacin alimentaria puede afectar
a una persona o a un grupo de personas que hayan ingerido todas el mismo
alimento. Es ms comn despus de consumir alimentos en comidas al aire
libre, cafeteras de escuelas, grandes reuniones sociales o restaurantes.
Cuando los microorganismos ingresan al alimento, se denomina
contaminacin. Esto puede suceder de diferentes maneras:
La carne de res o de aves puede entrar en contacto con las bacterias
normales de los intestinos de un animal que se est procesando.
El agua que se utiliza durante el cultivo o embarque puede contener
estircol o desechos humanos.
El alimento se puede manipular de manera insegura
preparacin en tiendas de abarrotes, restaurantes o casas.

durante

la

La intoxicacin alimentaria puede ocurrir despus de comer o beber:


Cualquier alimento preparado por alguien que no se lave las manos
adecuadamente.
Cualquier alimento preparado usando utensilios de cocina, tablas de cortar
y otras herramientas que no estn totalmente limpias.

Productos lcteos o alimentos que contengan mayonesa (como ensalada


de col o de papa) que hayan permanecido fuera del refrigerador por mucho
tiempo.
Alimentos congelados o refrigerados que no se guarden a la temperatura
apropiada o que no se recalienten a la temperatura correcta.
Pescados u ostras crudas.
Frutas o verduras crudas que no se hayan lavado bien.
Jugos de verduras o frutas crudas y productos lcteos (busque la palabra
"pasteurizado", lo cual significa que el alimento ha sido tratado para
prevenir la contaminacin).
Carnes o huevos mal cocidos.
Agua proveniente de un pozo o arroyo, o agua de una ciudad o pueblo que
no haya sido tratada.
Muchos tipos de microorganismos y toxinas pueden causar intoxicacin
alimentaria, como:
Enteritis
Campylobacter

por

Clera

Toxinas en pescados
o mariscos daados o
en mal estado

Enteritis por E. coli

Staphylococcus
aureus
Salmonela
Shigella

Los sntomas de los tipos de intoxicacin alimentaria ms comunes con


frecuencia comienzan al cabo de 2 a 6 horas despus de ingerir el alimento.
Ese tiempo puede ser ms largo o ms corto, segn la causa de la
intoxicacin alimentaria.
Los posibles sntomas abarcan:
Clicos abdominales

Fiebre y escalofros

Nuseas y vmitos

Diarrea (puede tener


sangre)

Dolor de cabeza

Debilidad (puede ser


grave

*Ahogamiento*

El ahogamiento es un problema de salud pblica importante, pero poco


reconocido en los pases en desarrollo, y es la principal causa de muerte en
muchos de estos. En el 2000 un estimado de 376.000 personas se ahogaron
en todo el mundo, hacindole la 3 causa principal de muerte global por
lesin no intencional despus que los accidentes de trfico y las cadas,
considerando que este figura de carga global de enfermedades es un
sobrestimado de todas las muertes por ahogamiento, puesto que ella
excluye los que se deben a inundaciones (desastres), de transporte
acutico. La gran mayora; aproximadamente el 97%; de todas las muertes
por ahogamiento ocurri en pases con ingresos medios y bajos. Las
regiones occidentales del Pacfico y de Asia Sur-Oriental cuentan el 60% de
la mortalidad. Los varones en frica y el Pacfico occidental tienen las ms
altas tasas de mortalidad relacionadas a esta fatalidad en todo el mundo.
Sin embargo, entre los varios grupos de misma edad, los nios menores a 5
aos de edad tienen las tasas de mortalidad de ahogamiento ms altas por
todo el mundo. Sobre la mitad de la mortalidad global y el 60% del nmero
total de perdida debido al ahogamiento ocurre entre los nios entre 0 y 14
aos. El ahogamiento se produce cuando una persona es incapaz de
respirar porque la entrada de aire al cuerpo est sumergida en un lquido.
Este concepto puede referirse a un evento pasado o a una accin en
proceso. Semi Ahogamiento sin aspiracin al sobrevivir, al menos
temporalmente, siguiendo a la asfixia debido a una sumersin en un medio
lquido. Semi Ahogamiento con aspiracin al sobrevivir, al menos
temporalmente, siguiendo a la aspiracin de fluido mientras se est
sumergido. Otros han definido el ahogamiento como la muerte despus de
la sumersin o muerte que ocurre despus de la admisin hospitalaria y
semi ahogamiento, a la supervivencia despus de la sumersin. Existen
numerosas situaciones que pueden causar ahogamiento. Ms que todo se
debe a la imposibilidad de la vctima para nadar o la disminucin del nivel
de conciencia. En la mayora de los casos se combinan las dos
circunstancias, producidas estas por pnico y el agotamiento posterior,
de la persona envuelta en una situacin de riesgo dentro del agua. El
pnico que se entiende como la incapacidad de una persona para
ayudarse a si mismo o a otros, tanto como que el agotamiento, que es
definido como una falta de fuerzas generalizadas que resultan despus de
haberse fatigado realizando un trabajo o esfuerzo intenso, son las
principales causas asociadas a la mayora de los ahogamientos en aguas
abiertas en un da cualquiera. Existen numerosas situaciones que pueden

precipitar el ahogamiento y que deben tenerse en cuenta a la hora de


encontrar estas vctimas:
1. Traumatismos de Cabeza y Cuello: Cuando las personas se lanzan en
aguas poco profundas o hacen clavados sin conocer el lugar ni la tcnica
adecuada, en las prcticas de surfing, en las que una lesin cerebral o
espinal podra impedir que la vctima se mantuviera a flote.
2. Enfermedades preexistentes: En las que la vctima pierde la conciencia
repentinamente, como pueden ser la epilepsia, accidentes diabticos,
ataque cardaco, otros.
3. Uso de sustancias: El alcohol y las drogas no se llevan con nada, menos
con la natacin, puesto que limita tus habilidades, alterando los sentidos
disminuyendo la capacidad de respuesta ante una emergencia.
4. No saber nadar correctamente: Las personas que no poseen un estilo de
natacin adecuado y rtmico; casi competitivo; son propensas a agotarse
ms rpido.
5. Sobreestimacin de las capacidades: Se dice de aquellos que se lanzan a
nadar ms all de lo que realmente su capacidad fsica puede resistir.
6. Supervisin inadecuada de los nios: Al ser estos los ms vulnerables y
propensos a ahogarse, esto no se considera y casi siempre se les descuida o
se les deja con personas que no pueden asistirle en una situacin de
emergencia.
7. Accidentes de navegacin: Un porcentaje importante de vctimas se
produce en botes. El no saber nadar y la falta de chalecos salvavidas
contribuyen a la muerte por sumersin.
8. No seguir indicaciones: Est comprobado que la mayora de las personas
que se accidentan, no siguieron las normas de seguridad, no respetaron los
letreros de advertencia y hasta ignoraron las indicaciones de los
Guardavidas.
Como muchos otros eventos, posee mecanismos de accin, en este caso
dos:
Inmersin: que viene a ser cuando solo el rostro de una persona est dentro
del medio lquido; o sea solo la boca y/o nariz

Sumersin: es cuando el cuerpo entero de una persona est dentro del


medio lquido.
*Quemaduras*
Una quemadura es un tipo de lesin de la piel causada por diversos
agentes. Las quemaduras trmicas se producen por el contacto con llamas,
lquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas
temperaturas, o con el contacto con elementos a temperaturas
extremadamente bajas. Tambin existen las quemaduras qumicas y las
quemaduras elctricas. El tratamiento inmediato como medida de primeros
auxilios para las quemaduras leves consiste en enfriar el rea afectada
dejando correr agua fra sobre ella o, al menos, sumergirla en agua fra,
para tratar de normalizar la temperatura de los tejidos quemados. Como el
enfriamiento debe demorarse, necesariamente el agua de una vasija se
calentar con la permanencia de la parte de cuerpo que se quem, por lo
cual es preferible que el agua fra bae la parte afectada en lugar de hacer
inmersin.
Grados
de
quemaduras[editar]Primer
grado[editar]Las
quemaduras de primer grado se limitan a la capa superficial de la piel
epidermis, se les puede llamar eritema o epidrmicas. Este tipo de
quemadura generalmente las causa una larga exposicin al sol o exposicin
instantnea a otra forma de calor (plancha, lquidos calientes).
Quemadura de primer grado. Signos clnicos:
Ampollas intradrmicas (microscpicas).
Enrojecimiento de la piel, piel seca.
Descamacin y destruccin de las capas superficiales o slo enrojecimiento.
Dolor intenso tipo ardor. Inflamacin moderada. Gran sensibilidad en el
lugar de la lesin.
Tarda unos das a lo mucho un mes, ya que solamente es superficial.
Segundo grado. Las quemaduras de segundo grado se dividen en:
Superficiales: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de la
segunda capa. No se presenta dao en las capas ms profundas, ni en las
glndulas de sudor o las glndulas productoras de grasa. Hay dolor,
presencia de flictenas o ampollas.

Profunda: Este tipo de quemadura implica daos en la capa media y en las


glndulas de sudor o las glndulas productoras de grasa. Puede haber
prdida de piel, carbonizacin.
Ampolla en quemadura de segundo grado. Tercer grado. Una quemadura de
tercer grado penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo
terminaciones nerviosas, vasos sanguneos, linfticos, etc. Se destruyen los
folculos pilosebceos y las glndulas sudorparas, se compromete la
capacidad de regeneracin. Este tipo de quemadura no duele al contacto,
debido a que las terminaciones nerviosas fueron destruidas por la fuente
trmica.
Signos:
Prdida de capas de piel.
A menudo la lesin es indolora, porque los nervios quedan inutilizados
(puede que el dolor sea producido por reas de quemaduras de primer
grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer
grado).
La piel se ve seca y con apariencia de cuero.
La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafs o negras.
Ruptura de piel con
grasa expuesta.

Edema.

Necrosis.

Superficie seca.

Sobre infeccin.

Causas:
Fuego.
Exposicin prolongada a lquidos u objetos calientes.
Contacto con electricidad.
Compuestos que pueden llegar a producir quemaduras, cidos inorgnicos u
orgnicos, lcalis etc. Son algunos de los agentes qumicos que producen
quemaduras.
Agentes casuales:
cidos inorgnicos

cido yodhdrico

cido sulfnico

cido clorhdrico

cido sulfrico

cido fluorhdrico

cido selnico

cido perclrico

cido carbnico

cido ntrico

Sustancias
inorgnicas

Permanganato
potasio

Cloruro de aluminio

Yoduros

Cloruro de zinc

Fsforo

Magnesio y litio

Aleacin sodio plomo

cidos orgnicos

cido fosfrico

de

Perxido
hidrgeno

de

Cloruro de titanio

lcalis

xido de calcio

cido actico

Sosa custica

Hidrxido de potasio

cido clorobenzoico

Cemento

Fenol

cido frmico

Bromuros y derivados

Benceno

cido tiogliclico

Hidrxido de calcio

Asfalto

*Herida*
Una herida es una lesin que se produce en el cuerpo. Puede ser producida
por mltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros
en la piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria asistencia enfermera
o profesional. Es toda prdida de continuidad en la piel (lo que se denomina
"solucin de continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como
consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y
posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios,
vasos sanguneos. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias
de estas caractersticas:
Profundidad.

Extensin.

Localizacin.

Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.


Casos con heridas especiales. Existen casos especiales de heridas como:
Neumotrax abierto o herida perforante en el trax: es la presencia de aire
en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el exterior
(herida torcica), y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria.
Hemorragia interna: prevenir el shock hipovolmico.

Perforacin del tubo digestivo.


Salida de asas intestinales.
Primeros auxilios en caso de heridas abdominales. Cubrirlas con un apsito
estril (humedecido).
Traslado urgente en posicin decbito supino con las piernas flexionadas.
No extraer cuerpos extraos alojados.
No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apsito estril hmedo).
No dar nada de comer ni de beber.
Vigilar con frecuencia las constantes vitales.
Amputaciones traumticas. Se denomina amputacin traumtica a la
prdida de algn miembro, o parte de l, como consecuencia de un
traumatismo. En estos casos suele actuar un acto reflejo de constriccin de
los vasos sanguneos producido por la depresin, retrasando que la persona
muera desangrada (aunque existe inevitablemente abundante prdida de
sangre). Primeros auxilios en caso de amputaciones traumticas. En la zona
de amputacin debe controlarse la hemorragia (torniquete, si procede).
Cada diez minutos de torniquete, soltar el torniquete y dejar descansar la
zona unos 3 minutos. La parte amputada. Se cubrir con apsitos estriles.
Se colocar dentro de una bolsa de plstico desinfectada Cerrada
hermticamente. Colocar la bolsa anterior en otra bolsa o recipiente
desinfectado con agua y hielo en su interior, ya que si solo colocaremos
hielo, la parte amputada corre riesgo de congelacin dejndola inhabilitada
para el reimplante. Trasladar junto al lesionado a un centro especializado
para su reimplante. Las heridas pueden llegar a ser infecciosas si no se
tiene los debidos procedimientos de cicatrizacin ya que por causa de una
herida se puede llegar a amputar partes posteriores del cuerpo
*Hemorragia*
Una hemorragia es la salida de sangre desde el aparato circulatorio,
provocada por la ruptura de vasos sanguneos como venas, arterias o
capilares. Es una lesin que desencadena una prdida de sangre, de
carcter interno o externo, y dependiendo de su volumen puede originar
diversas complicaciones (anemia, choque hipovolmico, etc.). Segn su
origen

Hemorragia interna: Es la ruptura de algn vaso sanguneo en el interior del


cuerpo.
Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura de vasos
sanguneos a travs de la piel, este tipo de hemorragias es producida
frecuentemente por heridas abiertas.
Hemorragia exteriorizada: a travs de orificios naturales del cuerpo, como el
recto (rectorragia), la boca vomitando (hematemesis) o tosiendo
(hemoptisis), la nariz (epistaxis), la vagina (metrorragia), la uretra
(hematuria), el odo (otorragia), y el ojo (hiposfagma).
Hemorragia en un ojo.
Hemorragia capilar: Es la ms frecuente y la menos grave pues los capilares
sanguneos son los vasos ms abundantes y que menos presin de sangre
tienen. La sangre fluye en sbana.
Hemorragia venosa: El sangrado procede de alguna vena lesionada y la
sangre sale de forma continua pero sin fuerza, es de color rojo oscuro.
Hemorragia arterial: Es la ms grave si no se trata a tiempo, el sangrado
procede de alguna arteria lesionada y la sangre sale en forma de chorro
intermitente, es de color rojo rutilante.
Segn su etiologa. Segn la causa que la provoque, puede ser por:
Rexis: solucin de continuidad o rotura de un vaso (lesin por arma blanca
por ejemplo, se refiere a dao intencionado).
Diresis: lesin por incisin quirrgica o accidental.
Diabrosis: corrosin de la pared vascular con bordes mal definidos.
Diapdesis: aumento de la permeabilidad de los vasos sin perder su
integridad anatmica con la consiguiente salida de elementos formes.
La gravedad de una hemorragia depende de:
1. La velocidad con
que se pierde la
sangre.

2. El volumen
sangre perdido.

de

3.
Edad
persona.

de

la

La principal medida a realizar ante una hemorragia externa es la presin


directa para cohibir el sangrado, con posterior vendaje y desinfeccin de la

herida. El empleo de torniquetes debe estar restringido a hemorragias


masivas, por el riesgo de necrosis del miembro sangrante. La prdida de un
volumen cuantioso de sangre se suple con transfusin de sangre.
*Epilepsia*
La epilepsia (del latn epilepsa, a su vez del griego , "intercepcin")
es una enfermedad provocada por un desequilibrio en la actividad elctrica
de las neuronas de alguna zona del cerebro. Se caracteriza por uno o varios
trastornos neurolgicos que dejan una predisposicin en el cerebro a
padecer convulsiones recurrentes, que suelen dar lugar a consecuencias
neurobiolgicas, cognitivas y psicolgicas. Una convulsin, crisis epilptica o
comicial es un evento sbito y de corta duracin, caracterizado por una
actividad neuronal anormal y excesiva o bien sincrnica en el cerebro. Las
crisis epilpticas suelen ser transitorias, con o sin disminucin del nivel de
conciencia, con o sin movimientos convulsivos y otras manifestaciones
clnicas. La epilepsia puede tener muchas causas. Puede tener origen en
lesiones cerebrales de cualquier tipo (traumatismos craneales, secuelas de
meningitis, tumores, etctera), pero en muchos casos no hay ninguna
lesin, sino nicamente una predisposicin de origen gentico a padecer las
crisis. Cuando no hay una causa gentica o traumtica identificada, se le
llama epilepsia idioptica, y los genes desempean un papel de modulacin
del riesgo de que ocurra un episodio y tambin en la respuesta al
tratamiento. Las benzodiazepinas generan un buen pronstico en el control
de esta enfermedad.[cita requerida] Para diagnosticar la epilepsia, se
requiere conocer los antecedentes personales y familiares y, por lo general,
se corrobora con un electroencefalograma (EEG). Tambin forman parte del
diagnstico estudios de imagenologa, mientras que se reservan los
procedimientos diagnsticos ms especializados para casos muy puntuales.
El tratamiento consiste en la administracin de medicamentos
anticonvulsivos. En los casos refractarios (es decir, que no responden a
estos tratamientos, sobre todo en los que se presentan series de
convulsiones, y se pone por ello en peligro la vida), se apela a otros
mtodos, entre los cuales se incluye la ciruga. La epilepsia causa mltiples
efectos en la vida cotidiana del paciente, de manera que el tratamiento
debe incluir el abordaje de estas consecuencias. La epilepsia tambin afecta
a los animales, especialmente a los domsticos: tanto en gatos como en
perros, los sntomas son los mismos que se han descrito para el ser
humano.

*Reanimacin cardiopulmonar*
Prctica de RCP (reanimacin cardiopulmonar).La reanimacin cardio (RCP)
es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando
una persona ha dejado de respirar y el corazn ha cesado de palpitar. Esto
puede suceder despus de una descarga elctrica, un ataque cardaco,
ahogamiento o cualquier otra circunstancia que ocasione la detencin de la
actividad cardaca. El tiempo de compresiones son al menos 100
compresiones por minuto, la cual en adultos es de 30x2x5, en nios
15x2x5, y en lactantes 15x2x5. esto para lograr un RCP de calidad. La RCP
combina respiracin de boca a boca y compresiones cardacas: La
respiracin boca a boca suministra aire a los pulmones de la persona. Las
compresiones cardacas procuran restituir la actividad del corazn. Todo
ello, hasta que se puedan restablecer la funcin respiratoria y las
palpitaciones cardacas de manera natural o bien de manera artificial
mediante monitores cardacos o respiratorios. Se puede presentar dao
permanente al cerebro o la muerte en cuestin de minutos si el flujo
sanguneo se detiene; por lo tanto, es muy importante que se mantenga la
circulacin y la respiracin hasta que llegue la ayuda mdica capacitada.
Las tcnicas de RCP varan ligeramente dependiendo de la edad o tamao
del paciente. Las tcnicas ms novedosas hacen nfasis en las
compresiones por encima de la respiracin boca a boca y las vas
respiratorias, revocando la vieja prctica. Las recomendaciones especficas
sobre la RCP varan en funcin de la edad del paciente y la causa del paro
cardaco. Se ha demostrado que cuando la RCP es puesta en prctica por
personas adiestradas en la tcnica y se inicia al cabo de pocos minutos tras
el paro cardaco, estos procedimientos pueden ser eficaces en salvar vidas
humanas. Es importante tener presente que todos los esfuerzos que se
realicen para salvar la vida de una persona que se encuentra en un paro
cardiorrespiratorio denotan una gran calidad humana, vale la pena que todo
ciudadano comn aprenda maniobras de reanimacin cardiopulmonar.
Reanimacin cardiovascular efectuada a una paciente masculina vctima de
un alud. La evaluacin cientfica ha demostrado que no hay criterios claros
para predecir con seguridad la utilidad de una reanimacin
cardiorespiratoria. La reanimacin cardiopulmonar debe practicarse sobre
toda persona en parada cardiorespiratoria, es decir: Inconsciente: la
persona no se mueve espontneamente, no reacciona ni al tacto ni a la voz;

Que no respire: despus de la liberacin de las vas areas (desabrochar la


ropa que pueda molestar la respiracin), no se observa ningn movimiento
respiratorio y no se siente el aire salir por la nariz o la boca; Se recomienda
que todo paciente en paro cardaco reciba reanimacin. En el caso de
parada cardiorespiratoria en adultos, el ritmo cardiaco que se suele
encontrar ms frecuentemente es la denominada fibrilacin ventricular.
El tratamiento adecuado de la fibrilacin ventricular es la desfibrilacin
precoz. Cada minuto que pasa disminuye en un 10 % las posibilidades de
supervivencia. En el caso de un adulto con prdida brusca de consciencia y
cuando se est solo (reanimador aislado), la prioridad es alertar a los
servicios de emergencia antes de comenzar la RCP para de esta manera
realizar la desfibrilacin lo antes posible. La RCP sirve solo para mejorar las
posibilidades de supervivencia mientras se espera la ayuda especializada.
Debido a su importancia en eventos sbitos en adultos, se est potenciando
el uso de desfibriladores automticos en sitios estratgicos, estadios,
centros comerciales o aviones y permiten que una persona con un mnimo
entrenamiento sea capaz de realizar maniobras de reanimacin. Existen
diez mandamientos para la reanimacin avanzada
1. Realizar RCCP excelente.
2. Dar alta prioridad al ABCD primario.
3. Colocar en siguiente prioridad el ABCD secundario.
4. Conocer su desfibrilador.
5. Investigar causas susceptibles y reversibles de tratamiento.
6. Conocer el por qu, el cundo, el cmo y el cuidado con, de todos los
medicamentos de emergencia de reanimacin.
7. Ser un buen capitn de equipo.
8. Conocer y practicar la respuesta codificada a la emergencia.
9. Identificar y establecer con tica, responsabilidad y propiedad cundo
no hay que reanimar
10. Aprender y practicar constantemente.

Reconocimiento de un paro cardaco


Acercamiento al paciente en busca de elementos que identifiquen a una
vctima que requiera RCP. Comprobacin de las funciones respiratorias: el
socorrista escucha la respiracin, trata de sentir el aire sobre su mejilla,
mira si el pecho sube y desciende, y siente los movimientos del pecho. El
reconocimiento es un paso clave en la iniciacin de un tratamiento precoz
de una parada cardaca, es decir, la identificacin de los elementos que
determinan la presencia de una parada cardaca. Si no es el caso, uno de los
elementos del balance identificar que no hay probabilidad de una parada
cardiorrespiratoria, entonces no hay que hacer reanimacin cardiopulmonar.
Por lo general, el primer indicio es que la vctima no se mueve ni reacciona
a la palabra, ni al contacto.

FISURA
se le llama a una fractura incompleta de un hueso, esta es ms comn en nios, prcticamente en el
adulto no existe, y est dada por un tejido que rodea al hueso, llamado periostio que en los nios es
muy grueso y contiene la fractura, en el adulto este periostio es muy delgado y no es capaz de
contener la fractura.

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