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DROGA
MECANISMO DE
ACCIN
INDICACIN
ADENOSINA
(ANTIARRITMIC
O)
Retrasa la
conduccin a
travs del nodo AV,
interrumpe las vas
de reentrada del
nodo AV.
3mg-1ml
Droga vasoactiva
endgena
que
demora de 3 a 15
min,
por
va
endovenosa,
en
tener su accin
mxima, con una
vida media de 1a 4
min.
Sus efectos son
de aumentar la
RVP,
por
vasoconstriccin,
PAS y PAD, la
actividad elctrica
del miocardio. Con
ello la perfusin
cerebral
y
coronaria. La
fuerza
de
contraccin
cardiaca,
el
requerimiento
de
O2 en el miocardio
y
su
automaticidad.
1 mg-1ml
ADRENALINA
-EPINEFRINA
(ADRENRGIC
O)
DOSIS
PRESENTA
CIN
ADULTO
6-12-12
c/2min.
mg
PEDIATRIC
A
0.1-0.2
mg/kg
(12mg)
c/2m
- Adm inicial
un bolo de 6
mg
rpidamente
en 1 a 3 seg.
Seguido de
un bolo de
solucin
salina
normal
de
20ml
- Puede adm
una segunda
dosis (12mg)
en 1 o 2
min, si es
necesario.
1mg
(0.1mg/kg)
PCR:
1mg E.V o 22.5 mg TOT
c/3-5 min
0.01mg/kg
(0.1mg/kg)
0,01mg/kg.
EV o IO
0,1 mg
TOT c/3-5
min
Anafilaxia
0,2-05 mg, s.c. o
intramuscular se puede
repetir c/10-15 min.
Broncodilata
dor
0,01
mg/kg, s.c.
c/15min x
2 veces.
Laringitis Obstructivas
NBZ durante 6-8 min con 1
a 2 mg en 3 0 2 cc de S.F
0,2-0,5 mg,
s.c c/20 min
x 4 veces.
Hemosttico tpico
Diluir 1:1000 1:5000 y
aplicar
gasa
estril
impregnada de la solucin
REACCIONES
ADVERSAS Y
PRECAUCIONES
- Contraindicado
en
taquicardia
inducida
por
intoxicacin/drog
as o bloqueo
cardiaco de 2 o
3 grado.
Efectos
secundarios:
rubor
facial,
dolor u opresin
torcica,
breve
periodo
de
asistolia
o
bradicardia
y
ectopia
ventricular.
- de la FC y la
PA pueden
provocar
isquemia
miocrdica,
angina y la
demanda del de
o2 miocrdico.
Efectos
adversos:
Precordalgias,
taquicardias,
cefaleas, HTA,
arritmias,
nauseas,
vmitos,
dificultad
respiratoria,
ansiedad,
inquietud,
midriasis, piel
fra y plida
entre otras.
Precaucin
mxima en
pactes con:
arritmias, HTA,
IC, DM,
hipertiroidismo,
enf. Parkinson, y
en uso de
digitalicos.
La adrenalina se
potencia: cuando
acta con
inhibidores de la
MAO,
antidepresivos
tricclicos y
hormonas
tiroides.
Disminuye su
efecto con:
betabloqueaddor
es alfa y beta y
los
hipoglicemiantes
orales.
NOMBRE DE LA
DROGA
MECANISMO DE ACCIN
AMIODARON
Ac
(ANTIARRITM
ICO)
Se usa en arritmias
supraventriculares
como:
Fibrilacin auricular
paroxstica,
fluter
auricular, TPSV y
taquicardia
auricular ectpica.
Ventriculares: TV y
FV
150mg
-3ml
3-5
mg/kg
10 min
Asma
bronquial,
bronquitis
obstructiva,
enfisema pulmonar
y
apnea
del
prematuro.
250mg10ml
125-250 mg
EV lento
5 mg/kg EV
diluido
lento
En
nios,
ancianos
y
pactes
con
insuficiencia
heptica.
ASPIRINA
(AINE)
AINE
ANTIAGREAGANTE
PLAQUETARIO Y
ANTIRREUMATICO
Adm. En IAM y
Precordalgias aun
sin
ECG
diagnstico,
enf.
Tromboembolicas,
dolores
musculo
esquelticos, fiebre
y enf. Reumtica.
500 mg
Como:
Antiagregant
e
100325mg/da
Analgsico
500mg-1g.
VO c/4-6/hr.
10mg/kg
VO
ATROPINA
(ANTICOLINE
RGICO)
ANTAGONIST
A
COMPETITIV
O DE LOS
RECEPTORES
MUSCARINIC
OS DE LA
Bradicardias
absolutas
y
relativas
(< 60 min y < 70
min con sntomas
respectivamente);
PCR bradisistolico,
AESP,
enf.
Espsticas
del
tracto digestivo y
1mg-1ml
1 mg e.v.c /
3-5
min.
Mximo
(3
mg.)
0.02-0.03
mg/kg.
Mximo
(1mg).
Ulcerognico
Reacciones
anafilcticas
Contraindicado
en pactes con
altera.
De
la
coagulacin
e
insuficiencia
heptica.
Taquicardias,
IAM,
coronariopatas.
Frecuentemente
aparece el SD.
Anticolinrgico
que
se
manifiesta por:
delirio,
taquicardia, piel
AMINOFILINA
c
(TEOFILINABRONCODILA
TDORANTIASMATIC
O)
INDICACIN
DOSIS
PRESENTA
CIN
ADULTO
Por
va
endotraquea
l
1-2
mg
diluidos en
10ml SF.
PEDIATRIC
A
0.1-0.3
mg/kg (2-5
mg)
REACCIONES
ADVERSAS Y
PRECAUCIONES
Hipotensin
Bradicardia
Bloqueo AV
Exacerbacin de
las arritmias
ACETILCCOLI
NA
(SUPRIME
EFECTOS DEL
SN
PARASIMAPTI
CO)
BETAMETASO
NA,DEXAMET
OSNA,
HIDROCORTI
SONA
CLORFENAMI
NA
biliar, intoxicacin
por
OF
y
muscarinicos,
en
intoxicacin
por
neostigmina.
Glucorticoide, AIE,
inmunosupresor que la
respuesta inflamatoria,
previniendo la
vasodilatacin y el de la
permeabilidad vascular.
El n de basfilos,
eosinofilos y monocitos. Y
netrofilos y eritrocitos.
SDR,
Enf.
Reumtica
e
inflamatoria,
alergias
de
cualquier etiologa,
reacciones
anafilctica, Enf del
colgeno y otras
patologas
dermatolgicas.
BETAMETASON
A
Bloqueador especifico de
los receptores H1 de la
histamina, evitando el
efecto dilatador de esta y
con ello la hipotensin,
el
aumento
de
la
permeabilidad vascular.
Reacciones
alrgicas
urticarianas.
Muy poca utilidad
en
reacciones
anafilactoides
en
su etapa aguda; se
usa como sedante
10mg1ml
NOMBRE DE LA
DROGA
MECANISMO DE ACCIN
CLORPROMA
ZINA
Neurolptico.
Antisictico.
Antipsictico de baja
potencia
con
efecto
sedante. Funciona como
anticolinrgico
y
antiadrenergico alfa
DOPAMINA
Adrenrgicos
Simpaticomi
mticos
enrojecida
y
caliente, ataxia,
visin
borrosa
fotofobia
y
coma.
Precaucin
en
pactes
con
glaucoma.
(4mg1ml)
DEXAMETASON
A
4mg
EV,
rpido, mx.
8 mg
5-10mg EV
0.1 mg/kg
EV
Mx.
0.1mg/kg
200-500mg
EV
5-10mg/kg
10mg IM
0,1mg/kg
IM
(4mg1ml)
HIDROCORTIS
ONA
(100mg
liof)
INDICACIN
DOSIS
PRESENTA
CIN
Esquizofrenias
agudas,
con
precaucin en pactes
geritricos agitados,
nios hiperexitables
y agresivos. Como
anticolinrgico muy
efectivo
en
crisis
nauseosas
y
emticas
severa,
muy
buen
controlador del hipo
patolgico. Por su
efecto
alfa
bloqueador podra
la P arterial.
.Hipotensin
grave
sin
hipovolemia
(sistolica < 90mmHg,
cuyos signos son
oliguria,
perfusin
tisular
deficiente,
cambios del estado
mental).
25mg/2
ml
Dosis
mxima
aceptabl
e
200mg5ml
Usar
siempre
la dosis
ms baja
para
mejorar
ADULTO
PEDIATRICA
25-50mg IM
0.5mg/kg IM
EV:
Solucin
25-50mg
diluida en
SF a razn
de 1mg/ml.
Y se pasa a
velocidad
no mayor a
1 mg/min
Sedacin
excesiva
Efecto paradojal
con
estimulacin,
euforia
e
insomnio. No se
recomienda
en
pactes
bajo
efectos de OH y
con
ttos
depresores
del
SNC, porque se
sinergian.
REACCIONES
ADVERSAS Y
PRECAUCIONES
Produce
somnoliencia
y
efectos
extrapiramidales.
Exacerba
arritmias
ventriculares
y
supraventricuale
s.
Contraindicado
en
el
feocromocitoma.
DOBUTAMINA
DIAZEPAMLORAZEPAM
BZD
(Ansioltico
Miorrelajante
Anticonvulsiv
o)
DIGITAL
(Digoxina)
cardiotonicoantiarritmico
NOMBRE DE LA
mesenterica,
estimula
ademas los beta,alfa 1 y
2.
.Bradicardias
sintomaticas
Amina
sintetica
simpaticomimetica que
tiene accin beta I y alfa
I en el miocardio, GC,
RVP, flujo renal y
mesenterico. Junto a
dopamina
a
dosis
moderada, mantiene la
PA
con
menos
incremento de la P
pulmonar
y
menor
congestin
pulmonar
que la Dopamina sola.
Ansiolitico,
miorrelajantes,
anticonvulsivantes,
hipnoticos
suaves
depresor del SNC
MECANISMO DE ACCIN
. Convulsiones de
cualquier tipo
. crisis de panico
. Delirium tremens
. contracturas
musculares agudas
dolorosas.
. Uso como sedante
previo a la
cardioversin
electrica
. Como
premedicacin
anestesica y
procedimientos
endoscopicos.
. puede revertir la
TPSV, aleteo
auricular y FA. Se
emplea en trastarnos
del ritmo
supraventricular
estable que no
requieren
cardioversin. Muy
efectivo ICC.
la
perfsuin
1-2
gamma/k
g/min
250-5ml
Lorazepa
m
4mg/2ml
Diazepa
m
10
mg/2m
Uso lento
EV y sin
diluir
Precaucin
con
las fluctaciones
de la presin
arterial.
Dosis max
2
amp
(8mg).
Se usa a
dosis de 14 mg cada
10 min EV.
2-10mg
cada
10
min ( max.
20mg).
0.05-0.1
mg/kg cada
10 min EV.
Digitalizaci
n
rapida
en 24 hrs:
0.2-0.4
mg/kg/da,
fraccionado
en
1-3
dosis.
Mantenimi
ento: 0.010.03
mg/kg/hr.
0.3-0.5
mg/kg cada
10 min.
Precaucin por la
somnolencia,
sedacin, fatiga
y
deterioro
intelectual
que
producen
mientra actuan.
Provocan
depresin
respiratoria y se
potencian
bajo
los efectos del
alcohol.
Contraidicacin absoluta en
cardiopatia coronaria.
Intoxicacin por digitalicos:
bradicardias < 60 x min,
extrasistoles ventricualares,
bigeminismo, bloqueo AV de
diverso grado. Taquicardia
supraventricular, ritmos
ectopicos, no paroxisticos,
fibrilacin ventricular y
auricular.
Al ECG ST s/ infradesnivel con
forma de cubeta, en DI, AVL,
v4,v5,v6. QT corto con T
positivas.
INDICACIN
DOSIS
REACCIONES
DROGA
DIPIRONA.
METAMIZOL
SODICO
FENITOINA
SODICA
(ANTICONVU
LSIVANTEANTIEPILEPTI
CO)
FENOBARBIT
AL SODICO
(Barbiturico,
anticonvulsiv
o)
PRESENTA
CIN
ADULTO
Dolor,
fiebre
e
inflamacin
de
cualquier
origen
seimpre que sean
leves a moderados.
1gr/2ml
250/5ml
15-20mg/kg
(1gr)
1520mg/kg(2
50mg)
Basicamente
indicado en status
convulsivo,convulsi
ones por epilepsia
tipo
gran
mal,
focales, motoras y
sensoriales.
250
liof
200mg c/10
min. Max 3
veces
1020mg/kg
c/10min.
Max 3
veces
comp de
300 mg.
Supositor
ios 250
mg
1 gr IM con
intervalo de
8
hrs.
Maximo
3
grs/ dia.
PEDIATRIC
A
10 mg/kg
con max
40
mg/kg/da
FUROSEMIDA
FLUMAZENIL
LANEXATE
(Antagonista
BDZ)
LIDOCAINA
Diuretico rapido y
potente, que inhibe la
reabsorcin de Na y Cl en
la porcin ascendetne del
asa de Henle. Produce
venodilatacin
produciendo del retorno
venoso y con ello la
presin venosa central y
el GC.
Antagonista especifico de
las BZD y zopliconas.
Actua a nivel de los
receptores
benzodiacepinicos en el
SNC, antagonizando todas
las acciones del fco. Tine
una vida media de 52 min
y una accin a los 30-50
seg. De la inyeccin EV.
No interviene en las
intoxicaciones
por
barbituricos, alcohol o
otros deprsores del SNC.
Anestesico local de vida
mediacorta (10-20 min)
ejerce
un
bloqueo
Insuficiencia
ventricular izq. Y
edema
agudo
pulmon (EPA).
20mg1ml
20-40-80mg
0.5-1mg/kg
Intoxicaciones
graves por BDZ y
zopiclonas.
Para
suprimir sedacin
excesiva, al retirar
la VM en pctes
sedados
y
procedimientos
anestesicos.
0,5mg/5
ml
0.3mg. EV
repetidas
con un
maximo de
2 mg.
0.1 mg.EV
Uso adecaudo en la
TV
y
FV
sintomaticas,
TV
100mg/5
ml
1mg/kg c/35min
(3mg/kg)
1mg/kg c/35min
(3mg/kg)
ADVERSAS Y
PRECAUCIONES
Hipersensibilidad
Leucopenia,
agranulocitosis y
anemia plastica.
Precacucin en
pctes
con
ulceras
digestivas
y
gastritis.
Interactua con la
clorpromazina.
Efectos
indeseables.
Nistagmo,
ataxia, diplopias,
nauseas,vomios,
rash cutaneo.
Contraindicado
en pctes con
porfiria
intermitente. Uso
con precaucin
en pctes con enf.
Hepatica y renal,
i
renal,
i.
Pulmonar
y
ancianos.
Reacciones
adversas
mas
frecuentes:
somnolencia,
sedacin
y
letragia.
Deshidratacin,
hipotensin
y
deplesin
Na,
K,Ca y Mg.
Vertigo,
debilidad,
confusin,
cutaneo.
rash
Adulto mayor 70
aos, pctes con
IAM, iCC, shock
MAGENSIO
SULFATO
NOMBRE DE LA
DROGA
MIDAZOLAM
CLORHIDRAT
O (DORMID)
BDZ
MORFINA
reversible
en
la
transmisin del impulso
nervioso. Por via venosa
ejerce depresin de la
actividad
miocardica,
caracterizado por la de
la frecuencia y fuerza de
contraccin del miocardio,
el automatismo, la
despolarizacin
y
la
exactibilidad ventricular.
Bloquea fisiologicamente
los canales de Ca. Reduce
la contraccin del musculo
estraido al inhibir la
liberacin de acetilcolina
en
el
unin
neuromuscular. Deprime
SNC
sin
pulso,
FV
refractaria,
taquicardia
de
complejos anchos y
origen
desconcoido..
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIN
Droga de eleccin
en las arritmias
tipo torsades de
points, reduce las
arritmias
post
infarto,
en
convulsiones
por
eclampsia,
hipomagnesemia
con
tetnia
y
tetnia
uterina,
otras convulsiones.
1.25gr5ml
Inductor anestesico
y en la sedacin de
pctes al aplicar ex.
Diagnosticos.
Util
en pctes agitados.
Pilar fundamental
en la SIR.
Analgesico
potente
acuando selectivamente
sobre
los
receptores
opiodes distribuidos en
todo el neuroeje con
raices nerviosas incluidas.
Actua sobre la sensibilidad
nocicpetiva. No solo alivia
el dolor sino que atena
su tono anguntiaste y lo
sustituye
por
una
sensacin de bienestar y
euforia.
Aumenta
la
capacidad venosa , la
RVP y la tensin de la
pared del miocardio .
Dolores agudos de
cualquier etiologa.
Precordalga, IAM,
EPA.
circulatorio,
se
aplica la misma
dosis de carga
pero la dosis de
mantencin
50
%.
1-2 gr en 10
ml de
Dextrosa
5% a pasar
en 1-2 min.
Se repite c/
5min.
Rubicundez,
bradicardias,
hipotensin,
bradipnea
10mg/kg c/
5min
DOSIS
PRESENTA
CIN
5mg-1ml
15mg/3
ml
5mg/5ml
Inicio 2-5
min.
Duracin
: 15-30
10mg
-1ml
ADULTO
a
PEDIATRIC
A
0.1-0.2
mg/kg c/510 min.
2-10mg c/23min
0.1-0.2 mg
c/ 2-3 min
5mg c/5
10 min
REACCIONES
ADVERSAS Y
PRECAUCIONES
Poderoso
depresor
respiratorio,
hipotensor,
bradicardisante,
enlentece
el
peristaltismo
digestivo,
tonifica
los
sfinteres,
retrasando
la
evacuacin
digestiva
urinaria
vesicular.
INTERACCIONES:
Los
IMAO,
neurolepticos,
hipnoticos, oh, y
miorrelajantes,
el
efecto
depresor de la
droga.
La
dexanfetamina,
hidroxicina,
antidepresivos
triciclicos
y
antagonistas del
Ca, los efectos
analgesicos
fco-
NALOXONA
(Antagonista
de los
receptores
opiodes)
NIFEDIPINO
Bloqueador
Canales de
Ca
Crisis de HTA, en
ausencia de dolor
precordial.
NITROGLICER
INA
Vasodialtador
coronario,
dilata la musculatura lisa
venosa, la tensin
parietal intramiocardica,
el trabajo del VI, la P de
llenado ventricular. Dilata
grandes
aretrias
coronarias,
el
vasoespasmo,
la
circulacin
colateral
coronaria.
Angina
de
cualquier etiologia
IAM
Insuficiencia
ventricular
izquierda.
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIN
NOMBRE DE LA
DROGA
PROPANOL
(BETABLOQU
EANTE)
PROPOFOL
Betabloqueante no
selectivo, cronotropo -,
inotropo -,
broncocostrictor, la
frecuencia cardiaca, la PA,
la contraccin miocardica,
el consumo de O2 por el
miocardio. Previene la FA.
El aleteo auricular, la
TPSV, al reducir la
conduccin AV.
Anestsico general
intravenoso de corta
Control de la TV
recurrente
y
arrtimias
supraventriculares
refractarias,
tambien se usa
HTA y taquicardia
cuando la funcin
ventricualr no esta
gravemente
deprimida.
0.4 mg1ml
0.6 mg
0.4 -2mg
c/2-3min
0.1 mg/kg
c/2-3 min
(0.04 mg)
10-20mg SL
x 2 veces
0.5 mg/kg
SL x 2
veces
0.6 mg S/L
cada 5-10
min hasta 3
veces
del
Personas sanas
dosis
>
0.4
mg/kg
induce
alteraciones de
conducta,
suduracin,
confusin,
ansiedad.
Produce ademas
HTA,
FV,
taquicardia.
Vasodilatacin
generalizada
periferica,
cefalea,
rubicundez,
zumbido oidos,
nauseas,
hipotensin
de
predominio
ortostatico,
edema en pctes
con uso crnico.
Precaucin
hipotensin
sistolica menor
100mmHg.
Efectos
adversos:
cefalea,
nauseas,
desmayos,
vertigo, sincope,
hipotensin
DOSIS
PRESENTA
CIN
ADULTO
1mg-1ml
0.1 a 3mg
100mg20ml
1-3 mg EV
pasar en 25min,
con
una
dosis
total de 0.1
mg/kg
(velocidad
maxima de
1mg/min)
1-2 mg/kg
PEDIATRIC
A
0.1mg/kg
Hasta 3
mg/kg en
REACCIONES
ADVERSAS Y
PRECAUCIONES
Hipotensin
en
la IC y en pctes
asmaticos,
posible espasmo
bronquial.
Interactua
con
los bloqueadores
de los canales de
ca, antiaritmico
y
antihipertensivo.
SUCCINILCOL
INA
(bloqueador
neuromuscul
ar)
VECURONIO
Bloqueador
neuromuscular
despolarizante que ocupa
competencia el receptor
colinergico de la placa
motora, produciendo
despolarizacin
prolongada con vida
media de 5-15 min. Con
efecto maximo a los 1-2
min.
Bloqueador
neuromuscular no
despolarizante
Inicio
1min
<
nios entre
6 meses y
5 aos)
Duracin
:
5-10
min
Se usa en la SIR
100mg/5
ml
1.0
EV
mg/kg
1.0 mg/kg
EV
Se usa en la SIR
4 mg-1ml
Inicio 1 a
3 min
0.1-0.3
mg/kg
Bradicardias,
hipotensin,
arritmias,
broncoespasmo
y paralisis se
cuentan en sus
efectos
adversos.
Efectos
secundarios
cardiovascualres
minimos.
Duracin
: 30 a 60
min
VERAPAMILO
Y DILTIAZEM
Bloqueadores lentos de
los canales de calcio y
sodio en el musculo
cardiaco y musculo liso
vascular, intropo y
crontropo (-), consumo
de O2 en el miocardio,
constituyndose como
antisquemico, produce
vasodilatacin coronaria
TPSV
que
no
requiere
cardioversin con
baja respuesta en
el
aleteo
y
fibrilacin auricular.
5 mg/2ml
2.5-5-10
mgc/10 min
0.1-02
mg/kg c/10
min
Cuidar
la
brusca de la PA
(se contrarresta
con Ca).