Bachillerato Oficial General Sor Juana Ins De La Cruz

ndice
Introduccin1

Qu es la epoc?........................................................................................2-3

Cules son las causas?............................................................................4

Quines corren riesgo?...........................................................................5-6

Cules son sus sntomas?.......................................................................7

Cmo se diagnostica?.............................................................................8

Cules son sus tratamientos?.................................................................9-14

Cmo se previene?.................................................................................15

Imgenes17-16

Bibliografas18

Introduccin

La enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) se caracteriza esencialmente

por una limitacin crnica al flujo areo poco reversible y asociada principalmente al
humo de tabaco. Se trata de una enfermedad infra diagnosticada y con una elevada
morbimortalidad y supone un problema de salud pblica de gran magnitud.
Constituye la quinta causa de muerte en los pases de nuestro entorno y se prev
que su prevalencia siga aumentando. Representa un elevado coste sanitario 1.
La EPOC es una enfermedad compleja, multicomponente. Los sntomas principales
son la disnea, la tos y la expectoracin. Su presentacin clnica es muy
heterognea, y dentro de lo que hoy denominamos EPOC se pueden definir
diversos fenotivos con repercusin clnica, pronostica y teraputica 2. Aunque la
EPOC no es una enfermedad curable, la deshabituacin del consumo de tabaco es
la medida ms eficaz para prevenir y frenar su progresin.
Desde 2009, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a travs del
Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) y la Estrategia en EPOC, ha
estado trabajando para identificar la manera de mejorar la atencin y calidad de vida
de las personas con EPOC y para reducir el nmero de personas con EPOC. El
equipo multidisciplinario de la Estrategia en EPOC 4 ha impulsado el desarrollo de
una gua clnica con la participacin de todos los agentes integrantes de la
Estrategia. En este contexto nace esta Gua para el tratamiento de la EPOC.
A nivel mundial, las recomendaciones de la Global Iniciativa por Obstructiva Long
Diseases (GOLD) para el diagnstico y tratamiento de la EPOC, publicadas por
primera
Vez en el 2001 y revisadas cada ao, han sido las ms utilizadas5. En Espaa, las
guas de referencia han sido las elaboradas por SEPAR junto a otras sociedades
cientficas6, 7. La multitud de avances que han surgido en los ltimos aos hace que
los contenidos de estas guas necesiten actualizarse.
La gua, en la que han participado todas las sociedades cientficas implicadas en la
atencin a pacientes con EPOC, trata de responder algunas de las cuestiones
planteadas en la asistencia al paciente con EPOC.

Que es la Epoc

La enfermedad pulmonar obstructiva crnica, o EPOC, es una enfermedad

progresiva que causa dificultad para respirar. La palabra progresiva indica que la
enfermedad empeora con el tiempo.
La EPOC puede causar tos con produccin de grandes cantidades de mucosidad
(una sustancia pegajosa), sibilancias (silbidos o chillidos al respirar), falta de aliento,
presin en el pecho y otros sntomas.
La principal causa de la EPOC es el hbito de fumar. La mayora de las personas
que sufren EPOC fuman o solan fumar. La exposicin a largo plazo a otros irritantes
de los pulmones como el aire contaminado, los vapores qumicos o el polvo
tambin puede contribuir a la EPOC.
Revisin general
Para entender la EPOC es bueno entender cmo funcionan los pulmones. (En los
Temas de salud hay un artculo en ingls, titulado How the Lungs Work, que explica
el funcionamiento de los pulmones). El aire que usted respira baja por la trquea a
unas vas respiratorias llamadas bronquios, una especie de tubitos que se
encuentran dentro de los pulmones.
Dentro de los pulmones, los bronquios se ramifican en miles de tubos ms pequeos
y delgados llamados bronquolos. Estos tubos terminan en racimos de sacos de aire
redondeados llamados alvolos.
Por las paredes de esos sacos de aire o alvolos pasan unos vasos sanguneos
pequeos llamados capilares. Cuando el aire llega a los alvolos, el oxgeno pasa
por las paredes de los alvolos a la sangre de los capilares. Al mismo tiempo, el
dixido de carbono, que es un gas de desecho, pasa de los capilares a los alvolos.
Este proceso se llama intercambio gaseoso.
Los bronquios y los alvolos son elsticos. Cuando usted inhala o toma aire, cada
alvolo se llena de aire como si fuera un globo diminuto. Cuando exhala o deja salir
el aire, los alvolos se desinflan y el aire sale.
En la EPOC, la cantidad de aire que entra y sale por las vas respiratorias disminuye
por una o ms de las siguientes razones:

Los bronquios y los alvolos pierden su elasticidad.

Las paredes que separan muchos de los alvolos estn destruidas.

Las paredes de los bronquios se vuelven gruesas e inflamadas.

Los bronquios producen ms mucosidad que en condiciones normales y esta
mucosidad puede obstruirlos.

En los Estados Unidos el trmino EPOC abarca dos enfermedades principales:

el enfisema y la bronquitis crnica. (Nota: El artculo sobre bronquitis en los Temas
de salud habla sobre la bronquitis aguda y sobre la bronquitis crnica).
En el enfisema, las paredes que separan muchos de los alvolos estn lesionadas.
Por esta razn, los alvolos pierden su forma normal y se aflojan. Este tipo de lesin
tambin puede destruir las paredes de los alvolos, lo cual da origen a que haya
menos alvolos y sean ms grandes, en vez de muchos alvolos diminutos. Si esto
sucede, disminuye el intercambio gaseoso en los pulmones.
En la bronquitis crnica, la capa que cubre el interior de las vas respiratorias est
constantemente irritada e inflamada. Esto hace que esta capa se vuelva gruesa.
Dentro de las vas respiratorias se forman grandes cantidades de mucosidad, lo cual
hace que sea difcil respirar.
La mayora de las personas que tienen EPOC sufren enfisema y bronquitis crnica al
mismo tiempo. Por eso, el trmino general EPOC es ms apropiado.
Perspectivas
La EPOC es una causa importante de discapacidad y ocupa el tercer lugar entre las
causas de muerte en los Estados Unidos. En la actualidad, millones de personas
tienen un diagnstico de EPOC. Es posible que muchas ms personas tengan la
enfermedad sin saberlo.
La EPOC aparece lentamente. Los sntomas a menudo empeoran con el tiempo y
pueden limitar la capacidad de la persona de realizar sus actividades cotidianas. La
EPOC grave puede impedirle realizar incluso las actividades elementales, como
caminar, cocinar o encargarse de su cuidado personal.
Casi siempre la EPOC se diagnostica en personas de edad madura o avanzada. La
enfermedad no se transmite de persona a persona, es decir, no es contagiosa.
An no existe cura para la EPOC y los mdicos no saben cmo revertir los daos
que la enfermedad causa en las vas respiratorias y los pulmones. Sin embargo, los
tratamientos y los cambios en el estilo de vida pueden ayudarle a que se sienta
mejor, permanezca ms activo y retrase la progresin de la enfermedad.

Cules son sus causas

Por lo general, la exposicin prolongada a irritantes que lesionan los pulmones y las
vas respiratorias es la causa de la EPOC.
En los Estados Unidos, el irritante ms comn que causa EPOC es el humo del
cigarrillo. El humo de pipa, cigarro y otros tipos de tabaco tambin puede causar
EPOC, si se respira el humo.
Respirar el humo de otros fumadores, el aire contaminado por la polucin, los
vapores qumicos o el polvo del medio ambiente o del trabajo tambin puede
contribuir a la EPOC. (La exposicin al humo de otros fumadores se llama
tabaquismo pasivo).
En raras ocasiones, una alteracin gentica llamada deficiencia de alfa-1antitripsina podra desempear un papel importante en las causas de la EPOC. Las
personas que sufren esta enfermedad tienen concentraciones bajas de alfa1anti
tripsina, una protena que se produce en el hgado.
Las concentraciones bajas de esta protena pueden facilitar el dao pulmonar y la
EPOC si la persona est expuesta al humo o a otros irritantes pulmonares. Si una
persona tiene esta enfermedad y fuma, la EPOC puede empeorar muy rpidamente.
Algunas personas que sufren asma pueden presentar EPOC. El asma es una
enfermedad crnica (constante) de los pulmones que causa inflamacin y
estrechamiento de las vas respiratorias. Por lo general, el tratamiento del asma
resuelve la inflamacin y el estrechamiento. Si esto no sucede, puede presentarse la
EPOC.

Quienes corren riesgo

El principal factor de riesgo de la EPOC es el hbito de fumar. La mayora de las

personas que sufren EPOC fuman o solan fumar. Las personas que tienen
antecedentes familiares de EPOC tienen ms probabilidades de presentar esta
enfermedad si fuman.
La exposicin prolongada a otros irritantes pulmonares tambin es un factor de
riesgo de la EPOC. Entre otros irritantes pulmonares se cuentan el humo producido
por personas que fuman, el aire contaminado y la presencia de vapores qumicos y
el polvo del medio ambiente o del trabajo. (La exposicin al humo de otros
fumadores se llama tabaquismo pasivo).
La mayora de las personas que sufren EPOC tienen por lo menos 40 aos al inicio
de los sntomas. La EPOC tambin puede presentarse en personas menores de
40 aos, pero esta situacin es poco comn. Por ejemplo, esto puede ocurrir si una
persona tiene deficiencia de alfa1anti tripsina, que es una alteracin gentica.

Cules son sus sntomas

Al comienzo, es posible que la EPOC no cause sntomas o que estos sean leves. A
medida que la enfermedad empeora, los sntomas se agravan. Los signos y
sntomas comunes de la EPOC son:

Tos persistente o que produce mucha mucosidad (esta tos se conoce como
"tos de fumador")

Sensacin de falta de aire, especialmente durante la actividad fsica

Sibilancias (silbidos o chillidos que se producen al respirar)

Presin en el pecho
Si usted tiene EPOC, es posible que le den resfriados o gripe con frecuencia.
No todas las personas que presentan los sntomas mencionados tienen EPOC. Por
otra parte, no todas las personas que tienen EPOC presentan estos sntomas.
Algunos de los sntomas de la EPOC se parecen a los sntomas de otras
enfermedades y problemas de salud. El mdico puede averiguar si usted tiene
EPOC.
Si los sntomas son leves es posible que usted no los note o que adapte su estilo de
vida para que le sea ms fcil respirar. Por ejemplo, tal vez decida tomar el ascensor
en vez de subir o bajar por las escaleras.
Con el tiempo los sntomas pueden volverse lo suficientemente intensos como para
ir al mdico. Por ejemplo, se puede quedar sin aliento cuando est realizando un
ejercicio pesado.
La intensidad de los sntomas depender del grado de dao pulmonar que tenga. Si
sigue fumando, el dao ocurrir ms rpidamente que si deja de fumar.
La EPOC grave puede causar otros sntomas, como hinchazn de los tobillos, los
pies o las piernas, prdida de peso y disminucin de la capacidad muscular.
Algunos sntomas graves podran requerir tratamiento en un hospital. Usted (con la
ayuda de sus familiares o amigos, si no puede hacerlo solo) debe buscar atencin
mdica de urgencia:

Si le cuesta trabajo recobrar el aliento o hablar.

Si los labios o las uas se le ponen morados o grises (esto indica bajas
concentraciones de oxgeno en la sangre).

Si no est mentalmente alerta.

Si el corazn le late muy rpido.

Si el tratamiento que se le recomend para cuando sus sntomas empeoraran

no est dando resultado.

Como se diagnostica
El mdico diagnostica la EPOC con base en los signos y sntomas, los antecedentes
mdicos y familiares, y los resultados de algunas pruebas.
Es posible que su mdico le pregunte si fuma o si ha estado en contacto con
irritantes pulmonar, como humo de personas que fuman, aire contaminado, vapores
qumicos o polvo.
Si usted tiene tos permanente, dgale al mdico desde cundo la ha tenido, qu
tanto tose y cunta mucosidad expectora al toser. Cuntele tambin si hay otras
personas con EPOC en su familia.
El mdico lo examinar y le auscultar el pecho con el estetoscopio en busca de
sibilancias (silbidos o chillidos al respirar) o de otros ruidos anormales. Es posible
que tambin le recomiende una o ms pruebas para diagnosticar la EPOC.

Pruebas de funcin pulmonar

Las pruebas de funcin pulmonar miden la cantidad de aire que usted puede inhalar
y exhalar, la rapidez con que puede sacar el aire de los pulmones y qu tan bien los
pulmones pasan el oxgeno a la sangre.
La prueba principal para diagnosticar la EPOC es la espirometra. Tambin pueden
realizarse otras pruebas de funcin pulmonar, como la determinacin de la
capacidad de difusin pulmonar. (En Temas de salud hay tambin un artculo en
ingls sobre este tema, titulado Lung Function Tests).

Espirometra
En esta prueba indolora un tcnico le pedir que respire profundo y que sople luego
con la mayor fuerza posible por un tubo que est conectado a un aparato pequeo.
El aparato se llama espirmetro.
El espirmetro mide la cantidad de aire que usted exhala o saca de los pulmones y
la rapidez con que lo hace.

Espirometra

La ilustracin muestra cmo se hace una espirometra. El paciente respira profundo y luego sopla con fuerza por un
tubo conectado al espirmetro. El espirmetro mide la cantidad de aire exhalado. Tambin mide la velocidad con que
se exhal.

El mdico puede hacerle inhalar una medicina que despeja las vas respiratorias y
luego pedirle que sople por el tubo de nuevo. Luego puede comparar los resultados
que se obtuvieron antes y despus de tomar la medicina.
La espirometra puede detectar la EPOC mucho antes de que se presenten
sntomas. El mdico tambin puede usar los resultados de esta prueba para
averiguar qu tan grave es la EPOC que usted sufre y ayudarle a fijar las metas del
tratamiento.
Los resultados de la prueba tambin pueden servir para saber si alguna otra
enfermedad, como el asma o la insuficiencia cardaca, est causando sus sntomas.

Otras pruebas
Es posible que el mdico le recomiende otras pruebas, como:

Una radiografa de trax o una tomografa computarizada de trax. En estas

pruebas se obtienen imgenes de las estructuras del interior del pecho, como el
corazn, los pulmones y los vasos sanguneos. Las imgenes pueden mostrar
signos de EPOC. Tambin pueden mostrar si alguna otra enfermedad, como
la insuficiencia cardaca, est causando los sntomas.

Cules son sus tratamientos

Hasta el momento no hay cura para la EPOC. Sin embargo, los cambios en el estilo
de vida y los tratamientos pueden lograr que usted se sienta mejor y permanezca
ms activo, y pueden retrasar la progresin de la enfermedad.
Los objetivos del tratamiento son:

Aliviar los sntomas

Retrasar la progresin de la enfermedad

Mejorar la tolerancia al ejercicio (la capacidad de mantenerse activo)

Prevenir y tratar las complicaciones

Mejorar la salud en general

Es posible que el mdico general le aconseje ir a un neumlogo para que ste
colabore en el tratamiento. Este mdico se especializa en el tratamiento de personas
con trastornos pulmonares.

Cambios en el estilo de vida

Dejar de fumar y evitar los irritantes pulmonares
Dejar de fumar es el paso ms importante que usted puede dar para tratar la EPOC.
Pregntele a su mdico qu programas y productos pueden ayudarle a dejar el
hbito.
Si le cuesta trabajo dejar de fumar sin ayuda, contemple la posibilidad de inscribirse
en un grupo de apoyo. Muchos hospitales, empresas y grupos comunitarios ofrecen
clases para ayudar a la gente a dejar de fumar. Pida a sus familiares y amigos que lo
apoyen en sus esfuerzos por dejar el hbito.
Adems, evite el humo de otros fumadores y los lugares en los que haya polvo,
vapores qumicos u otras sustancias txicas que se puedan inhalar.
Si desea ms informacin sobre cmo dejar de fumar, consulte el artculo Smoking
and Your Heart (en ingls solamente), en los Temas de salud, y el folleto "Your
Guide to a Healthy Heart" (en ingls solamente), del Instituto Nacional del Corazn,
los Pulmones y la Sangre. Aunque estos recursos se centran en la salud cardaca,
contienen informacin bsica sobre cmo dejar de fumar.

Otros cambios en el estilo de vida

Si usted tiene EPOC, es posible que tenga dificultades para comer lo suficiente a
causa de los sntomas, como falta de aliento y agotamiento. (Esta situacin es ms
frecuente en los casos graves de la enfermedad).
Si esto sucede, quiz no reciba todas las caloras y los nutrientes que necesita, lo
cual puede empeorar los sntomas y elevar el riesgo de contraer infecciones.
Consulte con el mdico sobre un plan de alimentacin adecuado a sus necesidades
nutricionales. Tal vez este le aconseje comer comidas ms pequeas y ms
frecuentes, descansar antes de comer y tomar vitaminas o suplementos
nutricionales.
Pregntele adems qu tipo de actividades puede realizar sin peligro. Es posible que
le cueste trabajo mantenerse activo debido a los sntomas. Sin embargo, la actividad
fsica puede fortalecer los msculos que le ayudan a respirar y mejorar su bienestar
general.

Medicamentos
Broncodilatadores
Los broncodilatadores relajan los msculos que rodean las vas respiratorias. Esto
las despeja y hace que sea ms fcil respirar.
Segn la gravedad de la EPOC, el mdico puede recetarle broncodilatadores de
accin inmediata o broncodilatadores de accin prolongada. Los de accin inmediata
tienen un efecto que dura entre 4 y 6 horas y solo deben usarse cuando se
necesiten. El efecto de los broncodilatadores de accin prolongada dura unas 12
horas o ms. Estos medicamentos se usan a diario.
La mayora de los broncodilatadores se toman mediante un dispositivo llamado
inhalador. Este dispositivo permite que medicamento llegue directamente a los
pulmones. No todos los inhaladores se usan de la misma manera. Pdale al equipo
de profesionales que lo atiende que le muestre la manera correcta de usar el
inhalador.
Si su EPOC es leve, es posible que el mdico solo le recete un broncodilatador
inhalable de accin inmediata. En este caso, usted usar medicamento solamente
cuando presente sntomas.
Si la EPOC es moderada o grave, el mdico puede recetarle un tratamiento
permanente con broncodilatadores de accin inmediata y prolongada.

Combinacin de broncodilatadores y glucocorticosteroides

(esteroides) inhalables
Si su EPOC es ms grave o si sus sntomas se activan con frecuencia, el mdico
podra recetarle una combinacin de medicamentos que incluyen un broncodilatador

y un esteroide inhalable. Los esteroides ayudan a reducir la inflamacin de las vas

respiratorias.
Por lo general, el uso de esteroides inhalables por s solos no es el tratamiento de
preferencia.
El mdico quizs le pida que use los esteroides inhalables con el broncodilatador por
un perodo de prueba de entre 6 semanas y 3 meses para determinar si agregar el
esteroide ayuda a aliviar sus problemas respiratorios.

Vacunas
Vacuna contra la gripe
La gripe puede causar problemas graves en las personas que tienen EPOC. La
vacuna contra la gripe puede disminuir el riesgo de contraer la gripe. Pregntele al
mdico si debe aplicrsela todos los aos.

Vacuna antineumoccica

Esta vacuna reduce el riesgo de contraer neumona por neumococo y de sufrir sus
complicaciones. Las personas con EPOC corren ms riesgo de sufrir neumona que
las que no tienen EPOC. Pregntele al mdico si debe ponerse esta vacuna.

Rehabilitacin pulmonar

La rehabilitacin pulmonar es un programa amplio que contribuye a mejorar la salud

y el bienestar de las personas que tienen problemas respiratorios crnicos
(constantes).
La rehabilitacin pulmonar puede abarcar un programa de ejercicio, capacitacin
sobre el control de la enfermedad y asesora psicolgica y de nutricin. El programa
tiene el objetivo de ayudarlo a permanecer ms activo y a realizar sus actividades
diarias.
El equipo de rehabilitacin puede estar compuesto por mdicos, enfermeras,
fisioterapeutas, terapeutas respiratorios, especialistas en ejercicio y nutricionistas.
Estos profesionales de la salud contribuyen a la creacin de un programa que se
ajuste a sus necesidades.

Oxigenoterapia

Si usted tiene EPOC grave y concentraciones bajas de oxgeno en la sangre,

la oxigenoterapia puede ayudarlo a respirar mejor. Este tratamiento consiste en la
administracin de oxgeno mediante cnulas nasales o una mascarilla.
Es posible que usted necesite oxgeno adicional todo el tiempo o solo en ciertas
ocasiones. Para algunas personas con EPOC grave, el uso de oxgeno adicional la
mayor parte del da les permite:

Realizar tareas o actividades con menos sntomas

Proteger de lesiones al corazn y a otros rganos

Dormir ms por la noche y estar ms despierto durante el da

Vivir ms tiempo

Ciruga

La ciruga puede beneficiar a algunas personas que sufren EPOC. Por lo general, la
ciruga es el ltimo recurso para las personas que tienen sntomas graves y que no
han mejorado con medicamento.
Las cirugas para personas con EPOC asociado con enfisema consisten en
bullectoma y en ciruga de reduccin de volumen pulmonar. El trasplante de
pulmn podra ser una alternativa para las personas que tienen EPOC muy grave.

Bullectoma
Cuando las paredes de los alvolos o sacos de aire que se encuentran al final de los
bronquios se destruyen, se forman espacios grandes llenos de aire llamados bullas.
Estos espacios pueden volverse tan grandes que interfieren con la respiracin. En la
bullectoma los mdicos extirpan una o ms bullas grandes de los pulmones.

Ciruga de reduccin del volumen pulmonar

En la ciruga de reduccin del volumen pulmonar (LVRS, por su sigla en ingls) los
cirujanos extraen los tejidos lesionados de los pulmones. As los pulmones funcionan
mejor. En pacientes cuidadosamente seleccionados, esta ciruga puede mejorar la
respiracin y la calidad de vida.

Trasplante de pulmn
El trasplante de pulmn puede beneficiar a las personas que tienen EPOC muy
grave. Durante el trasplante de pulmn se extrae el pulmn lesionado y se
reemplaza por un pulmn sano de donante muerto.

El trasplante de pulmn puede mejorar su funcin pulmonar y su calidad de vida. Sin

embargo, el trasplante de pulmn implica muchos riesgos, entre ellos, infecciones.
La ciruga puede causar la muerte si el organismo del receptor rechaza el pulmn
trasplantado.
Si usted tiene EPOC muy grave, pregntele a su mdico si el trasplante de pulmn
es una alternativa en su caso. Pdale que le hable de los beneficios y riesgos de este
tipo de ciruga.

Control de las complicaciones

Por lo general, los sntomas de la EPOC empeoran lentamente con el tiempo. Sin
embargo, tambin pueden agravarse repentinamente. Por ejemplo, un resfriado, una
gripe o una infeccin pulmonar pueden empeorar los sntomas rpidamente. Es
posible que le cueste mucho ms trabajo respirar. Tambin puede sentir presin en
el pecho, aumento de la tos, cambios en el color o la cantidad del esputo
(expectoracin) y fiebre.
Llame al mdico de inmediato si sus sntomas empeoran de repente. Tal vez este le
recete antibiticos para tratar la infeccin y otros medicamentos, como
broncodilatadores y esteroides inhalables, para que respire mejor.

Como se previene

Se pueden tomar medidas para prevenir la EPOC antes de que comience. Si usted
ya tiene EPOC, puede tomar medidas para prevenir las complicaciones y retrasar la
progresin de la enfermedad.

Prevenir la EPOC antes de que comience

La mejor manera de hacerlo es no comenzar a fumar o dejar de fumar antes de que
presente la enfermedad. La principal causa de la EPOC es el hbito de fumar. Si
fuma, pregntele a su mdico qu programas y productos pueden ayudarle a dejar el
hbito.
Si tiene dificultades para hacerlo por su cuenta, contemple la posibilidad de
inscribirse en un grupo de apoyo. Muchos hospitales, empresas y grupos
comunitarios ofrecen clases para ayudar a dejar de fumar. Pdales a sus familiares y
amigos que lo apoyen en sus esfuerzos por dejar el hbito.
Adems, trate de evitar los irritantes pulmonares que puedan contribuir a la EPOC,
como el humo producido por personas que fuman, el aire contaminado, los vapores
qumicos y el polvo. (La exposicin al humo de otros fumadores se llama tabaquismo
pasivo).
Si desea ms informacin sobre cmo dejar de fumar, lea el artculo Smoking and
Your Heart (en ingls solamente) de los Temas de salud y el folleto "Your Guide to a
Healthy Heart" (en ingls solamente), del Instituto Nacional del Corazn, los
Pulmones y la Sangre. Aunque estos recursos se centran en la salud cardaca,
contienen informacin bsica sobre cmo dejar de fumar.

Prevenir complicaciones y retrasar la progresin de la EPOC

Si tiene EPOC, el paso ms importante que puede dar es dejar de fumar. Dejar el
hbito puede contribuir a prevenir las complicaciones y retrasar la progresin de la
enfermedad. Adems debera evitar la exposicin a los irritantes pulmonares que se
mencionaron anteriormente.
Cumpla con sus tratamientos para la EPOC exactamente como el mdico se lo haya
indicado. Estos tratamientos le ayudarn a respirar con ms facilidad, a mantenerse
ms activo y a evitar o controlar los sntomas graves.
Pregntele al mdico si debe aplicarse las vacunas contra la gripe y la neumona, y
cundo debe hacerlo. Estas vacunas pueden disminuir sus probabilidades de
contraer estas enfermedades, que representan un importante riesgo de salud para
las personas con EPOC

Imgenes de la Epoc

BIBLIOGRAFIA

http://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/copd/prevention