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FACULTAD DE PSICOLOGA
Sexualidad Humana
Unidad III
Bases Biolgicas de la Sexualidad (Fisiologa de la Sexualidad)
Control de Lectura 3.1 Fisiologa Sexual Femenina
Integrantes:
Gustavo Alberto Hernndez Zavala
Salma Beatriz Herrera Martn
Jorge Alberto Valle Puc
Profesora:
Psic. Rosa Isela Cerda Uc
Cltoris
De acuerdo con Crooks y Baur (2010), esta estructura incluye el tallo, el cuerpo y el glande
externo as como las races que se proyectan hacia adentro de ambos lados del cuerpo. El tallo
y el glande se encuentran justo por debajo del monte de Venus y se encuentran recubiertos por
el capuchn del cltoris. Algo que mencionan los autores, es que las secreciones genitales, las
clulas cutneas y las bacterias se combinan formando el esmegma, lo cual es una sustancia
que se acumula debajo del capuchn del cltoris y que en ocasiones forma grumos, lo cual
causa dolor durante la excitacin o la actividad ertica. Una manera de prevenir la acumulacin
en esa zona, es retraer el capuchn al momento de lavar la vulva. Esta estructura cuanta con
un solo propsito: el placer y la excitacin sexual. sto es debido a que es una zona muy
sensible.
Vestbulo
Es la zona de la vulva que se encuentra en el interior de los labios menores, esta zona contiene
muchos vasos sanguneos y terminaciones nerviosas, adems sus tejidos son sensibles al
tacto, aqu se encuentran el orificio de la uretra y el de la vagina. El orificio de la uretra es la
abertura por la cual sale la orina recogida en la vejiga. El orificio vaginal o tambin llamado
introito, est situado entre el orificio urinario y el ano. Se encuentra recubierto por un pliegue de
tejido llamado himen, que se encuentra presente al nacer y suele permanecer intacto hasta el
momento del primer coito. En algunas ocasiones este tejido puede ser tan grueso que no se
rompe al momento del primer coito y quiz un mdico se vea obligado a realizarle una incisin
menor. Aunque algunas veces hay dolor o sangrado durante el primer coito, el himen puede
llegar a ser lo bastante pequeo, flexible o delgado para evitarlo, en ocasiones puede
permanecer intacto aun despus de la cpula. El perineo es la zona de piel tersa que se
encuentra situada entre el orificio de la vagina y el ano. Se encuentra provisto de terminaciones
nerviosas y es sensible al tacto. Cuando se da el alumbramiento, a veces se practica la
episiotoma para evitar un desgarramiento (Crooks y Baur, 2010).
Estructuras subyacentes
De acuerdo con Crooks y Baur (2010), estas estructuras son las que forman parte de una
extensa red de bulbos y vasos sanguneos que se hinchan con sangre durante la excitacin
sexual. En primer lugar, los bulbos vestibulares que se encuentran a lo largo de la vagina se
llenan de sangre durante la excitacin, lo que provoca que la vagina se alargue y que el rea
vulva se hinche. Esta compresin es lo que produce las sensaciones de placer en las mujeres
durante el coito.
Estructuras internas
Esta anatoma interna est compuesta por la vagina, el crvix, el tero y los ovarios. En primer
lugar, la vagina es un conducto elstico que se abre entre los labios menores y que se extiende
hacia el interior del cuerpo y se dobla hacia la parte pequea de la espalda, siguiendo la
direccin del crvix y el tero. En un estado normal, la vagina mide aproximadamente de 7 a 12
cm de largo, sin embargo sus paredes tienen la capacidad de expandirse lo suficiente para ser
de canal del parto y adems puede cambiar de tamao y forma durante la excitacin sexual.
Esta estructura contiene tres capaz de tejido: el mucoso, el muscular y el fibroso, todas estas
capaz cuentan con abundantes vasos sanguneos. La mucosa es la capa de membrana que la
mujer siente al momento de insertar un dedo en la vagina. En condiciones normales, esta capa
produce secreciones que ayudan a mantener el equilibrio qumico de la vagina, adems
produce una sustancia lubricante durante la excitacin sexual. El tejido muscular se encuentra
concentrado alrededor del orificio de la vagina, esta capa se encuentra rodeada por una capa
ms interna que se encuentra recubierta por tejido fibroso y colabora en la contraccin y
expansin de la vagina, por lo que sirve de tejido conectivo a otras estructuras de la cavidad
plvica (Crooks y Baur, 2010).
Excitacin y lubricacin de la vagina
De acuerdo con los autores anteriores, durante la excitacin sexual, un lquido claro y
resbaloso comienza a aparecer en la mucosa de la vagina entre 10 y 30 segundos despus de
una eficaz estimulacin fsica o psicolgica. Esta lubricacin es resultado de la vasocongestin
ocasionada por una larga red de vasos sanguneos en los tejidos que rodean a la vagina. El
lquido comienza a escurre de los tejidos congestionados hacia el interior de las paredes
vaginales con lo que se forma el recubrimiento resbaloso, caracterstico de una vagina
sexualmente excitada. Esta lubricacin cumple dos funciones. Primero, aumenta las
probabilidades del embarazo, ya que alcaliniza el equilibrio qumico de la vagina, el cual es
normalmente cido. En segundo lugar, la lubricacin puede intensificar el placer ertico. Junto
con la estimulacin manual de los genitales la humedad resbalosa aumenta la sensualidad y el
placer de las caricias. Sin una lubricacin adecuada, se pueden presentar desgarres en el
tejido vaginal y pequeas irritaciones al momento del coito.
El punto Grafenberg (G)
De acuerdo con Crooks y Baur (2010) es un rea dentro de la pared anterior de la vagina que
se encuentra situada a 1 cm de la superficie cutnea y a un tercio o a la mitad del orificio
vaginal. Est compuesta por un sistema de glndulas y de conductos que rodean la uretra. Es
considerado como el equivalente femenino de la glndula prosttica. Este punto ha despertado
negativas hacia la menstruacin, sin embargo las generaciones ms jvenes suelen tener una
postura mucho ms positiva que las generaciones anteriores. Todas las posturas que se tienen
con respecto a este tema, varan en gran medida y depende siempre de la cultura de la cual se
provenga, por lo que no se puede dar una generalizacin de las actitudes. A pesar de los mitos
y las actitudes sociales negativas, la mayora de las mujeres asocia los ciclos regulares con un
funcionamiento y feminidad normales.
El ciclo menstrual suele iniciar en la adolescencia, ms o menos entre los 11 y los 15 aos,
aunque puede empezar antes o despus en algunos casos. Al primer sangrado se le da el
nombre de menarqua y este momento suele relacionarse con la herencia, el estado de salud y
la altitud.
Fisiologa de la menstruacin
Durante el ciclo menstrual el revestimiento del tero comienza a prepararse para la
implantacin de un ovulo fertilizado, si no se realiza la concepcin, el revestimiento se
desprende y se expulsa en forma de flujo menstrual. Este periodo suele tomar de dos a seis
das y la duracin del ciclo flucta de una mujer a otra y puede prolongarse de 24 a 42 das.
Un fenmeno que se observado entre mujeres que suelen vivir juntas es la sincrona menstrual,
donde las dos mujeres crean ciclos menstruales semejantes, pero an se desconoce la funcin
de este fenmeno.
El ciclo menstrual se encuentra regulado por complejas relaciones entre el hipotlamo y las
diferentes glndulas endocrinas como la hipfisis, las glndulas suprarrenales, los ovarios y el
tero. El hipotlamo es quien se encarga de controlar los niveles de las hormonas en el
torrente sanguneo a lo largo del ciclo, liberando sustancias qumicas que lo estimulan para que
se produzcan dos hormonas: la hormona estimulante de los folculos (FSH) y la hormona
lueinizante (LH). La primera estimula los ovarios para que produzcan estrgeno y adems hace
que algunos vulos maduren en los folculos. La segunda hormona hace que los ovarios liberen
un ovulo maduro y estimulan la gnesis del cuerpo amarillo que produce progesterona. Este
ciclo menstrual es un proceso autorregulado y dinmico (Crooks y Baur, 2010).
Problemas del ciclo menstrual
De acuerdo con los autores anteriores, las mujeres presentan un cambio fsico, una variacin
del estado de nimo o ambas cosas durante el ciclo menstrual, esto puede variar desde un
cambio menor hasta un cambio que interfiere en su vida normal.
El sndrome premenstrual, es una expresin que designa una multitud de sntomas fsicos y
psicolgicos que pueden presentarse antes del periodo. Entre los sntomas comunes se
encuentran: sensacin de llenura, hinchazn de los senos y dolor, irritabilidad, tensin,
depresin, fluctuacin del estado de nimo y sensacin de prdida del control de emociones. Si
estas alteraciones llegan a un nivel en el cual alteran de modo significativo el funcionamiento
de una mujer, se diagnostica como trastorno disfrico premenstrual.
Dismenorrea y amenorrea
Se conoce como dismenorrea al dolor o malestar que se produce antes o durante la
menstruacin. Se puede dividir como primaria y secundaria, la primaria ocurre durante la
menstruacin y suele deberse a sustancias qumicas que hacen que se contraigan los
msculos del tero. La secundaria aparece antes de la menstruacin o durante ella y se
caracteriza por un dolor constante en la parte inferior del abdomen (Crooks y Baur, 2010).
Los autores anteriores mencionan igual la amenorrea, la cual es literalmente la ausencia de
menstruacin, la cual igual suele ser muy frecuente. De igual forma se puede clasificar como
primaria y secundaria. La amenorrea primaria es la imposibilidad de comenzar a menstruar
durante la pubertad, esto se debe a problemas con los rganos reproductores, desequilibrios
hermanos o enfermedades. La amenorrea secundaria consiste en una alteracin de un ciclo ya
establecido, caracterizada por una ausencia de menstruacin durante tres meses o ms.
Puede ser causada por ingesta de anticonceptivos o esteroides anablicos, tambin puede
deberse a problemas hormonales.
Menopausia
El climaterio o menopausia designan los cambios fisiolgicos que tienen lugar en ambos sexos
durante la transicin de la fertilidad a la infertilidad. En la mujer se da un periodo anterior a la
menopausia, el cual es conocido como perimenopausia, se da antes de que se interrumpa por
completo la menstruacin y puede prolongarse hasta 10 aos. Durante este periodo la
menstruacin prosigue pero los ciclos se vuelven irregulares y los sangrados pueden ser
fluctuantes o ausentes a medida que se acerque la menopausia. A los 40 aos el nivel de
testosterona se reduce a la mitad y comienza a darse la interrupcin de la menstruacin.
Alrededor de los 51 aos se da la interrupcin definitiva y se originan ciertos cambios
fisiolgicos. Esta climatologa puede variar de mujer a mujer y algunas lo toman como algo
relajante y despreocupante. Sin embargo para muchas supone sntomas que pueden llegar a
ser incluso graves.
Entre los sntomas se presentan los caractersticos bochornos y sudoracin que puede pasar
de leve a abundante, adems se pueden presentar otros cambios que pueden afectar
indirectamente la sexualidad de la mujer ya que el adelgazamiento de las paredes vaginales y
la baja produccin hormonal, pueden volver el coito doloroso y molestoso. Otros sntomas
incluyen mareos, fatiga, problemas de equilibrio, disminucin del placer al tacto, comezn,
una infeccin vaginal o vaginitis. Por lo regular los primeros sntomas que se advierten son la
irritacin en la vagina y vulva, enrojecimiento del introito y los labios, flujo irregular y un olor
desagradable. Algunas recomendaciones para prevenir la vaginitis son ingerir una dieta
balanceada baja en azcar y carbohidratos refinados, mantener una buena salud en general
(durmiendo bien, haciendo ejercicio y liberando las emociones), cultivar hbitos de higiene
(baarse con jabn suave, secarse de delante hacia atrs, no utilizar papel de colores para el
sanitario), estar bien lubricada antes del coito, usar condn si no se es mongamo).
Continuando con el autor anterior el frotis de Papanicolaou es una parte esencial de los
cuidados de salud preventiva para las mujeres, es una prueba de deteccin del cncer cervical,
el frotis no causa dolor porque el crvix contiene pocas terminaciones nerviosas. Desde que
comenz
el
uso
generalizado
de
ste
la
mortalidad
por
cncer
ha
decrecido
impresionantemente, se recomienda que el primer frotis mximo tres aos despus de volverse
sexualmente activa, se someter a esta prueba cada dos aos e inclusive con mayor
frecuencia. Los siguientes son algunos de los factores que acrecientan el riesgo de contraer
cncer cervical: coito a edad temprana, mltiples parejas, tabaquismo, inhalacin secundaria
de humo de cigarro, presencia del virus del papiloma humano (Wyand y Arrindell citado en
Crooks y Baur, 2010).
Los senos
De acuerdo con Crooks y Baur (2010), los senos son caractersticas sexuales secundarias,
atributos fsicos aparte de los genitales que distinguen a los sexos. En una mujer fsicamente
madura, los senos contienen un tejido adiposo y glndulas mamarias. Muchas veces uno de los
senos es un poco mayor que el otro. El pezn ocupa el centro de la areola, la zona ms oscura
del seno externo. El tamao de los senos preocupa mucho tanto a los hombres como a las
mujeres en la sociedad moderna y las cirugas de agrandamiento y reduccin de senos refleja
a menudo la insatisfaccin que a algunas mujeres les causa el que sus senos no correspondan
al ideal cultural.
La autoexploracin de los senos es una parte importante del autocuidado de la salud en la
mujer, ya que normalmente las mujeres descubren los tumores cancerosos accidentalmente
cuando se duchan, se visten o cuando su pareja detecta un bulto. La mamografa es una
prueba sumamente sensible con rayos X que permite descubrir clulas y tumores cancerosos,
usualmente se encuentra el tumor aos antes de que pueda sentirse manualmente. La
deteccin temprana del cncer mamario permite reducir la mortalidad y aumentar los
tratamientos para no extirpar los senos. Es menos eficaz en mujeres de 40 a 49 aos que en
las mayores de 50, sobre todo por la mayor densidad del tejido mamario que dificulta la
iluminacin de las reas posibles en el mamograma. (Crooks y Baur, 2010).
Continuando con el autor anterior los senos estn expuestos a tres clases de tumores. Los dos
primeros son los quistes (sacos llenos de lquidos) y los fibroadenomas (tumores slidos y
redondeados), ambos son benignos y representan el ochenta por ciento de los tumores
mamarios. La tercera clase de tumor es un tumor maligno que est formado por clulas
cancerosas y el riesgo aumenta con la edad, una vez que el diagnostico se ha realizado, se
dispone de varias modalidades teraputicas como la radioterapia, la quimioterapia, la terapia
hormonal, la inmunoterapia, mastectoma. El cncer de mama y su tratamiento pueden tener
efectos negativos en la sexualidad de la mujer, al cincuenta por ciento que lo ha padecido
sufren de problemas sexuales mltiples a los efectos fsicos de la quimioterapia, radiacin y
terapia hormonal. La prdida de uno o ambos senos suele ser traumtica ya que stos
simbolizan muchos aspectos de la feminidad y son una parte importante de la autoimagen. Con
ayuda de la ciruga reconstructiva se puede mejorar el ajuste psicosexual tras una
mastectoma, en muchos casos puede crearse un seno mediante una bolsa de gel de silicn o
de agua de salina que se coloca bajo la piel o el msculo del pecho.
Referencias
Crooks R. & Baur, K. (2010) Nuestra Sexualidad. CENGAGE Learning: Mxico. 10a Ed.