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MINISTRIO DA SADE
Decreto-Lei n.o 180/2002
de 8 de Agosto
5707
TTULO I
Objecto e mbito
Artigo 1.o
Objecto
1 O presente diploma estabelece as normas relativas proteco da sade das pessoas contra os perigos
resultantes das radiaes ionizantes em exposies
radiolgicas mdicas e transpe para a ordem jurdica
interna a Directiva n.o 97/43/ EURATOM, do Conselho,
de 30 de Junho, que revoga a Directiva n.o 84/466/EURATOM.
2 O presente diploma estabelece os critrios de
aceitabilidade que as instalaes radiolgicas devem
observar quanto a planeamento, organizao e funcionamento.
Artigo 2.o
Definies
5708
TTULO II
Exposies radiolgicas mdicas
CAPTULO I
Princpios aplicveis
Artigo 4.o
Princpios gerais
5709
Na aplicao das medidas de proteco contra radiaes ionizantes podero ser condicionados o nmero
e a distribuio de instalaes de radioterapia, de radiodiagnstico e de medicina nuclear, cabendo Direco-Geral da Sade a realizao de inventrio do parque
de radiodiagnstico mdico, de radioterapia, de medicina dentria e de medicina nuclear.
CAPTULO II
Deveres
Artigo 7.o
Artigo 10.o
Titular da instalao
1 O titular da instalao deve providenciar o estabelecimento de protocolos escritos relativos a cada tipo
5710
1 O mdico responsvel pela realizao da exposio e o tcnico que a executa devem colaborar com
o titular da instalao.
2 O mdico responsvel pela realizao da exposio o responsvel pela justificao dessa exposio.
3 O tcnico que executa essa exposio responsvel pelos aspectos tcnicos da realizao referida no
nmero anterior.
4 O mdico que prescreve o exame, de modo a
habilitar o mdico responsvel pela realizao da exposio a decidir se h para o paciente um benefcio ntido,
deve fornecer-lhe, por escrito, e de forma clara, os dados
suficientes relevantes para o exame por ele solicitado,
de entre os quais so indispensveis os seguintes:
a) Identificao do paciente e idade;
b) Se mulher em idade frtil indicar se est, ou
no, grvida;
c) De que situao suspeita naquele paciente;
d) Descrever brevemente o caso;
2 Relativamente a exposies para fins teraputicos o mdico responsvel pela exposio deve assegurar-se de que as exposies de volumes alvo so individualmente planificadas, tendo em conta que as doses
dos volumes e tecidos circundantes so o mais baixas
possvel e coerentes com os objectivos radioteraputicos
a atingir com essa exposio.
3 Sem prejuzo do estabelecido nos nmeros anteriores o mdico responsvel pela realizao deve seleccionar o equipamento e adequar a cada indivduo envolvido os mtodos de realizao tendo em conta as informaes de diagnstico pretendidas, dando particular
ateno a:
1) Garantia de qualidade;
2) Avaliao da dose recebida pelo paciente ou
actividade administrada;
3) Concordncia com os nveis de referncia para
exames radiolgicos referidos na alnea a) do
n.o 3 do artigo 10.o
4 O mdico responsvel pela realizao da exposio radiolgica deve dar particular ateno optimizao das exposies radiolgicas mdicas que envolvam:
a) Paciente em que a gravidez no pode ser
excluda, em particular se a regio plvica est
envolvida, tendo em conta a exposio da me
e a do feto;
b) Paciente que est a amamentar e que vai ser
submetida a um exame de medicina nuclear,
tendo em conta a exposio da mulher e da
criana.
5 O titular deve estabelecer que os procedimentos
relativos a cada programa de investigao mdica ou
biomdica possam assegurar que:
a) As pessoas envolvidas participem voluntariamente no programa de investigao;
b) As pessoas envolvidas sejam informadas acerca
dos riscos dessa exposio;
c) Seja respeitada uma restrio de dose para as
pessoas para quem no se espera qualquer benefcio mdico directo dessa exposio;
d) Sejam fixados os nveis alvo de dose individuais,
pelo mdico responsvel pela prescrio, a
pacientes que aceitem voluntariamente submeter-se a uma prtica experimental de diagnstico
ou teraputica e que se espera obtenham desta
prtica um benefcio diagnstico ou teraputico.
Artigo 14.o
Prticas especiais
5711
Nome do fabricante;
Modelo;
Nmero de srie ou outra identificao nica;
Ano de fabrico;
Ano do incio da sua utilizao.
5712
TTULO III
Instalaes radiolgicas
CAPTULO I
Organizao e funcionamento
SECO I
Disposies gerais
Artigo 18.o
Regulamento interno
1 As instalaes radiolgicas devem ser tecnicamente dirigidas por um mdico especialista da respectiva
rea, inscrito na Ordem dos Mdicos, que assume as
funes de director clnico.
2 O director clnico deve assumir a responsabilidade clnica da instalao, nos termos definidos no
artigo 2.o
Artigo 20.o
Pessoal
1 As instalaes devem dispor, para alm dos profissionais mdicos, do seguinte pessoal:
a) Especialista em fsica mdica, segundo as regras
definidas no artigo 21.o;
b) Tcnico de diagnstico ou de terapia devidamente habilitado;
c) Pessoal de enfermagem no caso de as valncias
o exigirem;
d) Pessoal de atendimento, secretariado e arquivo.
2 O disposto na alnea b) do n.o 1 dispensvel
quando a unidade desenvolva apenas as tcnicas de
osteodensitometria.
2 Os contractos relativos aquisio dos equipamentos devem ser conservados durante todo o tempo
em que os mesmos se encontrarem em funcionamento,
bem como os planos de manuteno.
SECO II
Obrigaes gerais
Artigo 25.o
Obrigaes do titular
5713
Artigo 27.o
Tcnicas de radiodiagnstico
5714
c)
d)
e)
f)
Instalaes
5715
Artigo 35.o
Encerramento da instalao
Artigo 37.o
Reavaliao das condies de segurana radiolgica
Deve ser feita uma reavaliao das condies de segurana da instalao sempre que se verifique uma das
seguintes situaes:
a) Alterao na ocupao das reas adjacentes
(factores de ocupao);
b) Alterao das barreiras de proteco em que
incide directamente a radiao (factores de
uso);
c) Aumento da carga de trabalho semanal mxima
ou aumento da actividade dos radionuclidos, inicialmente declarada.
CAPTULO III
Artigo 38.o
Artigo 36.o
Os equipamentos produtores ou utilizadores de radiaes ionizantes devem obedecer aos requisitos de homologao e verificao constantes do Decreto-Lei
n.o 273/95, de 23 de Outubro, e da Portaria n.o 136/96,
de 3 de Maio.
5716
TTULO IV
Critrios mnimos de aceitabilidade
de instalaes e de equipamentos
CAPTULO I
Radiodiagnstico
SECO I
Critrios mnimos de aceitabilidade das instalaes
Artigo 39.o
Localizao da instalao
Artigo 44.o
Fluoroscopia
Artigo 40.
Planeamento da instalao
Para alm dos condicionalismos previstos nos artigos 30.o, 31.o e 32.o o planeamento de uma instalao
de radiodiagnstico, deve ter em conta os requisitos de
proteco referidos nos artigos 41.o e 42.o
Artigo 41.o
Proteco radiolgica das salas de radiodiagnstico
As salas onde so desenvolvidas as tcnicas de radiodiagnstico devem obedecer aos seguintes requisitos de
proteco:
1) Para uma instalao de radiografia e radioscopia
combinadas, a blindagem est dependente do
uso radiogrfico da sala;
2) Para uma instalao de radioscopia, a barreira
primria est incorporada no sistema de imagem, sendo as paredes as barreiras secundrias;
3) O clculo para a blindagem de uma instalao
de fotofluoroscopia igual ao de uma instalao
de radiografia, considerando-se como barreira
primria a parede que est situada atrs da
cmara na direco do feixe primrio, sendo
o factor de utilizao para esta rea de U=1,
e as restantes paredes, cho e tecto barreiras
secundrias.
o
Artigo 42.
Radioterapia externa
Artigo 48.o
Localizao da instalao
SECO II
Critrios mnimos de aceitabilidade
dos equipamentos de radiodiagnstico
Artigo 43.o
Radiologia geral
Para alm dos condicionalismos previstos nos artigos 30.o, 31.o e 32.o o planeamento de uma instalao
de radioterapia externa deve ter em conta os requisitos
de proteco referidos nos artigos 50.o, 51.o, 52.o e 53.o
Artigo 50.o
Proteco radiolgica das salas de terapia
5717
Braquiterapia
Artigo 51.
Artigo 54.o
Valncia de braquiterapia
5718
Artigo 57.o
Equipamento de radioterapia externa
CAPTULO III
Medicina nuclear
SECO I
Critrios mnimos de aceitabilidade das instalaes
SUBSECO I
Diagnstico
Artigo 59.o
Localizao da instalao
A localizao das instalaes deve obedecer aos requisitos previstos no artigo 83.o
Artigo 60.o
Planeamento da instalao
A rea laboratorial, tendo em conta o tipo de preparao a levar a cabo e de modo a garantir a proteco
radiolgica do operador e a assepsia do produto a administrar, deve ser estruturada da seguinte forma:
a) Uma zona limpa;
b) Uma zona assptica.
Artigo 63.o
Requisitos especficos da zona limpa
5719
A rea de administrao de radiofrmacos aos pacientes deve ser contgua ao laboratrio de distribuio, a
fim de reduzir ao mnimo o transporte dos mesmos.
5720
e) O ar de exausto das reas confinadas de trabalho, deve ser descarregado no exterior distncia mnima de 10 m de qualquer admisso
de ar.
2 Instalaes elctricas:
a) Deve existir um quadro principal junto da
entrada das instalaes, devendo estar devidamente sinalizado;
b) Os circuitos de iluminao e de alimentao dos
equipamentos devem ser independentes;
c) Deve existir uma instalao de iluminao de
emergncia.
3 Sistema de extino de incndios:
a) A construo deve ser resistente ao fogo, assim
como as tintas empregues;
b) Devem ser montados extintores de CO2 em cada
laboratrio e nos corredores distncia mxima
de 15 m da entrada de cada laboratrio;
c) Deve existir um sistema automtico de deteco
de incndios.
4 Sistema de esgotos:
a) O sistema de esgotos deve ser ligado directamente ao esgoto principal, a fim de se obter
a mxima diluio dos resduos lquidos radioactivos;
b) As tubagens horizontais devem permitir um alto
fluxo de gua e ser reduzidas em nmero e em
extenso;
c) No caso de instalao do tipo I, segundo a classificao referida no artigo 81.o, deve ter tanques
de reteno ainda que no desenvolva actividades de terapia.
5 Acabamento de superfcies:
a) O pavimento deve ser impermevel, coberto por
uma folha contnua ou soldada de material, que
deve prolongar-se pelas paredes at cerca de
10 cm de altura;
b) As paredes devem ser pintadas com tinta lavvel
de cores claras.
6 Superfcies de trabalho:
a) As bancadas devem ser fixas e revestidas de
material no poroso, sem juntas, resistente ao
calor e a produtos qumicos e capazes de suportarem cargas elevadas (500 kg/m2) resultantes
das barreiras da proteco em chumbo;
b) Os lavatrios destinados ao material potencialmente contaminado devem ser constitudos por
pea nica, de material no poroso e ligados
directamente ao esgoto principal dos tanques
de reteno;
c) As torneiras devem ser accionadas pelo pulso
ou pelo p;
d) O mobilirio deve ser constitudo por material
de limpeza fcil e deve ser o estritamente
indispensvel.
5721
Terapia
Artigo 74.o
Valncia de terapia
5722
Artigo 81.o
Classificao das instalaes
Artigo 83.o
Artigo 87.o
Artigo 84.o
Equipamento de imagiologia
5723
A instalao dos equipamentos anteriormente referidos deve seguir as normas de segurana mecnica e
elctrica do sistema de calibrao.
TTULO V
Fiscalizao
Artigo 90.o
Fiscalizao
5724
1 A instaurao e a instruo dos processos de contra-ordenao compete s ARS e a aplicao das coimas
ao respectivo conselho de administrao.
2 Instaurado o processo, dever esse facto ser de
imediato comunicado Direco-Geral da Sade.
3 O produto das coimas reverte em 60 % para o
Estado, em 20 % para a Direco-Geral da Sade e
em 20 % para a ARS que instruiu o processo.
Artigo 95.o
Suspenso de actividade da instalao
1 Se da fiscalizao efectuada nos termos do artigo 90.o resultar a constatao de que as especificaes
fixadas no processo de licenciamento no esto a ser
cumpridas ou que no esto a ser aplicadas as normas
que regulam o exerccio, o titular dever ser notificado.
2 O titular da instalao dever promover, no prazo
mximo de 30 dias a contar da data da respectiva notificao, todas as medidas consideradas necessrias pela
respectiva ARS, nos termos do artigo 90.o, sob pena
de ser suspensa a licena de funcionamento.
3 O prazo estabelecido no nmero anterior poder
ser prorrogado, sempre que as condies particulares
da situao o aconselhem.
4 A suspenso da licena de funcionamento
determinada pelo director-geral da Sade independentemente da aplicao das coimas a que houver lugar.
5 A suspenso determinada nos termos do nmero
anterior manter-se- at serem cumpridas as especificaes tcnicas referidas no n.o 1.
6 O prazo mximo para o cumprimento do disposto
no nmero anterior de dois anos, nos termos da legislao em vigor.
Artigo 93.o
TTULO VII
Contra-ordenaes
Artigo 96.o
Obrigao de colaborao
TTULO VI
Disposio transitria
Artigo 97.o
Normas revogatrias
5725
Legislao subsidiria
Programa de formao
Mdulo I
Formao comum
A Disposies regulamentares e normativas
1 Regulamentaes internacionais:
1.1 Normas de Radioproteco Princpio
ALARA;
1.2 Comisso internacional de proteco radiolgica (CIPR);
1.3 Agncia internacional de energia atmica
(AIEA);
1.4 Unio Europeia (UE).
2 Legislao nacional:
2.1 Legislao do trabalho;
2.2 Legislao na rea da sade pblica;
1 Radiaes electromagnticas:
1.1 Espectro electromagntico;
1.2 Origem das radiaes electromagnticas;
1.3 Parmetros ondulatrios caractersticos;
1.4 Comportamento corpuscular das radiaes
electromagnticas;
1.5 Dualidade da natureza das radiaes electromagnticas.
2 Radiaes corpusculares:
2.1 Estrutura do tomo;
2.2 Istopos estveis e instveis;
2.3 Declnio a;
2.4 Declnio b.
5726
Esses casos devero ser escolhidos de maneira a poderem permitir o estudo de um posto de trabalho, a colocao das blindagens, a elaborao da ficha contendo
os procedimentos de segurana a respeitar no decurso
da explorao, eventualmente de clculo duma proteco anexa, e o estudo de informao destinada aos trabalhadores presentes durante a explorao.
Mdulo III
Formao opcional B
Utilizao de fontes no seladas
5727
TABELA II
Variveis
Cmara gama . . . . . . . . . . . . . . . .
Estudos dinmicos envolvendo
processamento de dados pelo
especialista em fsica mdica . . .
Estudos de tomografia de emisso
computorizada . . . . . . . . . . . . .
Nmero de doentes em terapia
com internamento . . . . . . . . . .
Nmero de doentes em terapia
ambulatria . . . . . . . . . . . . . . . .
Fsicos qualificados
em fsica mdica
(EHC) F
Notas
0,2
1,2
1 000
0,15
500
0,15
100
0,4
100
0,1
ANEXO III
TABELA I
Variveis
Acelerador linear . . . . . . . . . . . . . . .
Cobalto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Radiologia convencional . . . . . . . . .
Braquiterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Simulador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sistema de planeamento computorizado:
Radioterapia externa . . . . . . .
Braquiterapia . . . . . . . . . . . . .
Total de pessoas
do sector de fsica
(EHC)
Fsicos qualificados
em fsica mdica
(EHC) F
0,88
0,34
0,07
0,42
0,30
0,37
0,14
0,03
0,18
0,13
Energia da radiao;
Carga semanal de funcionamento;
Direco do feixe til da radiao;
Tipo de ocupao das reas a proteger.
0,38
0,08
0,16
0,04
0,27
0,22
0,11
0,09
100 doentes/ano:
Radioterapia externa . . . . . . .
Braquiterapia . . . . . . . . . . . . .
a)
b)
c)
d)
5728
Qu = Qsd d2/W. U. T
c) Obteno das espessuras redutoras convenientes:
A fim de respeitar os valores de dose, D,
admissveis, 0,4 mSv/sem. em reas controladas e 0,02 mSv/sem. em reas no controladas, Qsd tem de ser afectado de um
factor de reduo para o efeito:
Equipamentos
Qsd:D = F
Recorrendo tabela V, obtm-se o nmero
de HVL que corresponde ao factor F;
O nmero de HVL ser mais rigoroso se for
obtido a partir do grfico semilogartmico
correspondente tabela V;
Atravs da tabela IV, para a tenso de pico,
kVp, da ampola da instalao em estudo,
obtm-se as espessuras pretendidas.
4 No clculo de barreiras secundrias deve ser tido
em conta a radiao de fuga e a radiao difundida.
Na prtica de radiologia mdica aceita-se a simplificao de considerar a radiao difundida segundo um
ngulo de 90o para efectuar os clculos de proteco.
Admite-se que a intensidade da radiao difusa
segundo um ngulo de 90o, a 1 m do objecto difusor
(o paciente), 1/1000 do feixe primrio ao nvel da
superfcie difusora.
5 Para obter a espessura final requerida para cada
barreira de proteco, tendo em considerao os valores
obtidos atravs dos pontos 3 e 4, deve proceder-se da
seguinte forma:
a) Se os valores obtidos para as barreiras primrias
e secundrias forem aproximadamente os mesmos, deve adicionar-se um HVL ao maior valor;
b) Se os valores obtidos diferirem, pelo menos, de
um TVL, o mais elevado ser o adequado.
Tenso
KVp
Carga semanal
mA.min./
semana
100
125
150
1 000
400
200
1 200
3 000
3 Mamgrafos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
50 (mxima)
600
4 Tomografia computorizada . . . . . . .
120
7 000
60
40
6 Equipamento de ortopantomografia
85
250
TABELA II
Barreiras primrias
Paredes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tecto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Factores
de
utilizao (U)
1/4
(b)
1
5729
TABELA III
Tenso
(kV)
Ocupao
Factor
de
ocupao (T)
Total . . . . . . . .
Parcial . . . . . .
1/4
Ocasional . . . .
1/16
reas ocupadas
reas de trabalho, laboratrios, gabinetes, zonas de atendimento, vestirios, cmaras e reas que permitam
permanncias prolongadas, bem
como as reas externas adjacentes.
Corredores estreitos, salas de espera,
parques de estacionamento com
guarda, ascensores com ascensorista, etc.
Exteriores, sanitrios, escadas, ascensores automticos, parques de estacionamento sem guarda, etc.
50 . . . . . . . . . . . . . . . . . .
70 . . . . . . . . . . . . . . . . . .
100 . . . . . . . . . . . . . . . . .
125 . . . . . . . . . . . . . . . . .
150 . . . . . . . . . . . . . . . . .
HVL
TVL
0,06
0,17
0,27
0,28
0,30
0,17
0,52
0,88
0,93
0,99
0,43
0,84
1,60
2,00
2,24
1,5
2,8
5,3
6,6
7,4
0,10
0,15
0,25
0,35
0,55
0,70
0,85
1,00
1,5
3,0
5,0
6,5
8,0
9,0
10,5
11,5
100 . . . . . . . . . . . .
0,1
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
1,4
1,6
1,8
2,0
2,2
2,4
2,6
2,8
3,0
1,5
3,0
5,0
6,5
8,0
9,5
10,5
12,0
13,0
14,5
15,5
17,0
18,0
19,5
20,5
22,0
4
9
17
22
27
31
35
39
43
47
51
56
60
64
68
72
0,10
0,15
0,25
0,40
0,55
0,70
0,80
1,00
1,20
1,40
1,55
1,75
1,90
2,05
2,25
2,45
1,5
3,0
5,0
6,5
8,0
9,0
10,0
11,0
12,0
13,0
14,0
15,5
16,5
17,5
18,5
19,5
125 . . . . . . . . . . . .
0,1
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
1,4
1,6
1,8
2,0
2,2
2,4
3,0
3,2
3,4
1,5
3,0
5,0
6,5
8,5
10,0
11,5
13,0
14,5
16,0
17,5
18,5
20,0
24,5
26,0
27,5
4
9
16
21
27
32
37
42
47
52
57
61
66
80
85
90
0,10
0,15
0,30
0,45
0,65
0,85
1,05
1,30
1,50
1,70
1,95
2,20
2,45
3,15
3,40
3,65
1,5
3,0
5,0
7,0
8,5
10,5
11,5
12,0
13,5
14,5
15,5
17,0
18,0
21,5
22,5
23,5
150 . . . . . . . . . . . .
0,1
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
1,4
1,6
1,8
2,0
2,2
2,4
2,6
2,8
3,0
3,2
3,4
3,6
3,8
0,0
1,5
4,0
6,5
8,5
10,5
12,0
13,5
15,5
17,0
19,0
20,0
21,5
23,0
24,5
26,5
28,0
30,0
31,0
32,5
0
4
14
22
28
34
39
45
50
56
62
66
71
76
81
87
92
97
100
107
0,10
0,15
0,25
0,50
0,75
1,05
1,30
1,60
1,90
2,20
2,50
2,80
3,10
3,30
3,70
4,00
4,35
4,65
5,00
5,50
1,0
3,0
5,0
6,5
8,0
9,5
11,0
12,5
13,5
15,0
16,5
17,5
18,5
19,5
21,0
22,0
23,5
24,5
25,5
27,0
TABELA V
Nmero de HVL
1 ........................................
1/2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1/5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1/10 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1/20 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1/50 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1/100 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1/200 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1/500 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1/1000 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
0
1,0
2,3
3,3
4,3
5,6
6,6
7,6
9,0
10,0
TABELA VI
Tenso
(kV)
50 . . . . . . . . . . . . .
Chumbo
(mm)
0,01
0,02
0,04
0,06
0,08
0,1
0,2
0,4
Beto
(cm)
0,0
0,0
0,5
0,5
0,7
1,0
2,0
4,0
Vidro
(cm)
5
10
18
23
29
34
39
43
Beto (cm)
TVL
Ao
(cm)
1,5
3,0
5,5
7,0
9,0
10,5
12,0
13,0
Material
HVL
Tijolo
(cm)
0,1
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
1,4
Chumbo (mm)
Beto
(cm)
70 . . . . . . . . . . . . .
TABELA IV
Tenso
(kVp)
Chumbo
(mm)
Tijolo
(cm)
0,0
0,0
0,5
1,5
2,5
3,0
6,5
13
Ao
(cm)
Vidro
(cm)
0,00
0,01
0,03
0,04
0,06
0,07
0,15
0,30
0,1
0,2
0,3
0,5
1,0
1,5
3,0
5,0
ANEXO IV
A Parmetros e critrios para diagnstico radiogrfico
5730
Variaes com mudanas na corrente das ampolas a variao mxima deve ser inferior a 10 %;
Preciso da voltagem da ampola para todos os
geradores: para medies repetidas, o desvio na
voltagem da ampola deve ser inferior a 5 %
do valor mdio.
2 Filtrao total a filtrao total do feixe til
deve ser equivalente a pelo menos 2,5 mm de Al.
3 Tempo de exposio para tempos de exposio indicados superiores a 100 ms, o tempo real de exposio no deve exceder 10 % do tempo de exposio
indicado.
4 Emisso de radiao:
Valor com uma filtrao total de 2,5 mm de Al,
a emisso de radiao deve ser superior a
25 mGy/mAs a 1 m, para um valor real de operao de 80 kV;
Constncia da emisso de radiao a emisso
de radiao deve ser constante nos limites de
20 % do valor mdio de exposies repetidas,
para uma determinada voltagem e filtrao da
ampola dentro da banda usada na prtica, por
exemplo uma voltagem da ampola de 80 kV e
uma filtrao de 2,5 mm de Al;
Variao com mudana na corrente indicada A
variao deve ser inferior a 15 %;
Variao com mudana no produto corrente da
ampola tempo de exposio indicado a
variao deve ser inferior a 20 %.
5 Alinhamento:
Alinhamento dos feixes de raios X/luz a soma
do desalinhamento do campo definido visualmente com a orla respectiva do campo de
raios X, em cada uma das direces principais,
no deve exceder 3 % da distncia do foco ao
centro do campo definido visualmente, e a soma
dos desvios nas duas direces perpendiculares
no deve exceder 4 %;
Alinhamento do campo quando o eixo do feixe
de raios X perpendicular ao plano do receptor
de imagem, o centro do campo de raios X e
o centro do receptor de imagem devero estar
alinhados no limite de 2 % da distncia entre
o foco e o receptor da imagem;
Centragem dos feixes de raios X/luz o alinhamento do retculo do diafragma do feixe de luz
com o centro do feixe de raios X no deve diferir
mais de 1 % da distncia do foco pelcula;
Centragem feixe de luz/Bucky o alinhamento do
retculo do diafragma do feixe de luz com o centro da pelcula no Bucky no deve diferir mais
de 1 % da distncia do foco pelcula;
Ortogonalidade entre o feixe de raios X e o receptor de imagem o ngulo entre o eixo central
do feixe de raios X e o plano do receptor de
imagem no deve afastar-se de 90 mais do que
1,5.
6 Colimao o feixe de raios X deve ser colimado de modo que a rea total exposta para um receptor
de imagem colocado distncia fixa do foco se mantenha
dentro dos limites seleccionados do receptor de imagem.
Colimao automtica o feixe de raios X no deve
afastar-se mais de 2 % da distncia do receptor de
So descritos critrios que visam garantir a manuteno das condies de produo de radiografias consistentes, de qualidade adequada, em materiais radiogrficos e fotogrficos.
1 Ecrs e cassetes:
Condies e limpeza de ecrs e das cassetes no
devem ser visveis artefactos nas pelculas expostas;
Estanquecidade das cassetes luz no devem
ser visveis bordos pretos numa pelcula no
exposta de uma cassete, depois de ter sido
5731
1 Altura de corte a conformidade entre os valores indicado e medido da altura de corte deve ser
situar-se num intervalo de 5 mm.
2 Incremento do plano de corte ao incrementar
um plano tomogrfico de corte para o seguinte, a altura
de corte deve ser reprodutvel com uma variao de
2 mm.
3 ngulo de exposio os ngulos de exposio
medido e indicado devem concordar num intervalo de
5732
1 Rudo da imagem o desvio padro dos nmeros CT nos 500 mm2 da regio central de interesse num
fantoma de gua ou de tecido equivalente no deve
ser superior a 20 % relativamente ao valor de referncia.
2 Valores dos nmeros de CT o desvio dos valores dos nmeros CT para gua ou materiais equivalentes
a tecido ou materiais de diferentes densidades, numa
posio consistente no campo, deve ser inferior a 20
HU ou a 5 %.
3 Uniformidade dos nmeros de CT o desvio
padro dos nmeros CT, para uma mdia feita em
500 mm2 da regio de interesse em gua ou materiais
equivalentes a tecido, no centro e em torno da periferia
dos fantomas, deve ser menor ou igual a 1,5 % do
valor de referncia.
4 ndice de dose de tomografia computorizada
(CTDI) as medies de CTDI para um corte simples
de cada filtro modelador de feixe e para cada espessura
de corte no deve desviar-se mais de 20 % do valor
de referncia.
5 Espessura dos cortes irradiados a largura
total, a metade do valor mximo dos perfis de dose,
no deve diferir mais de 20 % do valor de referncia.
6 Resoluo de contraste elevado (resoluo espacial) as medies de largura total, a metade do valor
mximo da funo de disperso pontual de um pino,
ou da funo de resposta de uma aresta, no devem
diferir mais de 20 % relativamente ao valor de referncia.
7 Resoluo de baixo contraste devem ser visveis na imagem pinos de poliestireno com 0,35 cm de
dimetro, inseridos num fantoma uniforme de gua.
1 Dbito de dose o dbito de dose a uma distncia igual ao FFD deve ser, no mnimo, de 7,5 mGy/s.
2 Distncia fonte-imagem a distncia fonte-imagem deve respeitar as especificaes do fabricante e
ser tipicamente 600 mm.
3 Alinhamento do receptor de imagem/campo de
raios X lado do trax: os raios X no devem cobrir
a pelcula alm de 5 mm fora da margem da pelcula.
Partes laterais: os raios X devem cobrir a pelcula at
s margens.
Voltagem da ampola
5 Compensao da voltagem da ampola qualquer variao de densidade ptica deve estar na banda
0,15 DO.
5733
Compresso
1 Grelha de antidifuso:
O factor de exposio do sistema de grelha deve
ser 3;
Sensibilidade intercassetes e variao da banda de
densidade ptica quando expostas com os mesmos ajustamentos do equipamento de raios X
com AEC;
A banda de exposio, em mGy (ou mAs), deve
estar dentro dos limites de 5 % para todas as
cassetes;
A diferena mxima de densidade ptica entre
todas as cassetes deve ser menor que 0,20 DO.
3 Revelao da pelcula
5734
5735
b) No que respeita fiabilidade, a dose por unidade monitor ao longo do eixo central no deve
apresentar um desvio superior a 3 %, a dose
em profundidade no deve ter um desvio superior a 2 % e a falta de uniformidade do feixe
no deve exceder 3 %, em relao aos valores
de calibrao;
c) No que respeita aos dispositivos de posicionamento do feixe, a coincidncia entre o feixe
luminoso e o feixe de radiao pode ter uma
tolerncia de 3 mm, e os ponteiros mecnicos,
os lasers e os telmetros no devem ter desvios
superiores a 2 mm, em relao ao isocentro do
aparelho;
d) No que respeita ao alinhamento dos aparelhos,
os desvios na simetria dos colimadores, na coincidncia dos eixos dos colimadores e da cabea
com o isocentro, e da estabilidade do brao e
seu suporte durante a rotao no devem exceder 2 mm.
1.2 No modo de produo de electres:
a) A uniformidade do feixe no deve ter um desvio
superior a 5 %;
b) Relativamente dose em profundidade poder
admitir-se um desvio mximo de 3 mm na isodose de 80 %;
c) O desvio na dose por unidade monitor no deve
exceder 3 % em relao aos valores de calibrao.
2 Equipamento de telegamaterapia (aparelho de
cobalto):
2.1 No que respeita aos dispositivos de posicionamento do feixe, a coincidncia entre o feixe luminoso
e o feixe de radiao pode ter uma tolerncia de 3 mm,
e os ponteiros mecnicos, os lasers e os telmetros no
podem ter desvios superiores a 2 mm, em relao ao
isocentro do aparelho.
2.2 No que respeita ao alinhamento dos aparelhos,
os desvios na simetria dos colimadores, na coincidncia
dos eixos dos colimadores e da cabea com o isocentro,
e da estabilidade do brao e seu suporte durante a rotao no devem exceder 2 mm.
2.3 Para o dbito de dose so admitidos desvios
at 3 %, em relao aos valores de calibrao.
3 Simulador no que respeita ao alinhamento dos
aparelhos, os desvios na simetria dos colimadores, na
coincidncia dos eixos dos colimadores e da cabea com
o isocentro, e da estabilidade do brao e seu suporte
durante a rotao no devem exceder 2 mm.
TABELA I
Beto (cm)
Ferro (cm)
Radionuclido
Co-60 . . . . . . . .
(a) Half Value Layer.
(b) Tenth Value Lay.
HVL
TVL
HVL
TVL
HVL
TVL
12
40
6,2
20,6
2,1
6,9
5736
Densidade mdia
(g/cm3)
Material
Beto normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Beto de barita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Beto ferro-fosforoso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Densidade mdia
(g/cm3)
Material
2,3
3,6
4,8
3,9
4,5
1,5
1,7
11,4
7,6
TABELA III
Barreiras de proteco necessrias para instalaes de radioterapia externa com fontes de cobalto-60
415 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
205 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
105 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
50 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
25 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
12 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6 ...........................
1,5
2,1
1,5
3,0
2,1
1,5
4,2
3,0
2,1
1,5
6,1
4,2
3,0
2,1
1,5
8,4
6,1
4,2
3,0
2,1
1,5
12,2
8,4
6,1
4,2
3,0
2,1
1,5
12,2
8,4
6,1
4,2
3,0
2,1
12,2
8,4
6,1
4,2
3,0
12,2
8,4
6,1
4,2
12,2
8,4
6,1
15,0
80,5
14,0
74,0
12,5
67,5
11,5
61,0
3,0
17,0
1,5
10,0
0,5
1,0
0
0
Tipo de rea
Controlada . . . . . .
Material
(cm)
Chumbo . . .
Beto . . . . .
23,5
125
22,0
119
21,1
112
20,0
106
18,5
99,5
17,5
93,5
16,0
87,0
Tipo de rea
Controlada . . . . . .
Material
(cm)
Chumbo . . .
Beto . . . . .
11,5
62,0
10,0
55,0
9,0
48,0
8,0
42,5
6,5
36,0
5,5
29,5
4,0
23,0
Tipo de rea
Material
(cm)
Controlada (30o )
Chumbo . . .
Beto . . . . .
14,0
87,0
13,0
81,0
12,0
74,5
11,0
68,5
10,0
62,0
9,0
57,0
8,0
49,0
7,0
42,5
6,0
36,5
4,5
29,5
3,5
23,5
Controlada (45o )
Chumbo . . .
Beto . . . . .
10,5
76,5
9,5
70,5
9,0
64,5
8,0
59,0
7,5
53,0
6,5
47,0
5,5
41,0
5,0
35,0
4,0
29,0
3,5
23,5
2,5
17,5
Controlada (60o )
Chumbo . . .
Beto . . . . .
8,5
70,0
8,0
64,5
7,0
58,5
6,5
52,5
5,5
47,0
5,0
41,5
4,5
36,5
3,5
31,0
3,0
24,5
2,5
18,0
1,5
13,0
Controlada (90o )
Chumbo . . .
Beto . . . . .
5,0
49,5
4,5
45,0
4,0
40,5
3,5
36,0
3,0
31,5
2,5
27,0
2,5
22,0
2,0
18,0
1,5
13,0
1,0
8,5
0,5
4,0
Controlada (120o)
Chumbo . . .
Beto . . . . .
2,0
42,5
2,0
38,5
1,5
34,5
1,5
30,5
1,0
26,0
1,0
22,0
1,0
18,0
0,5
13,5
0,5
9,5
0,5
5,5
0,5
2,0
ANEXO VI
A Clculo de dimensionamento das barreiras
de proteco numa instalao de medicina nuclear
5737
g)
h)
i)
j)
k)
5738
Radiao c (keV)
67
Ga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
60
Co . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
58
Co . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
57
Co . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
125
I ......................
99
Mo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
19
Sr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
59
Radionuclido
Radiao c (keV)
131
I ......................
Tc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
111
In . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
123
I ......................
99m
201
0,61; 0,81
51
0,273; 0,467
0,313
0,474
0,456; 1234
1,463
TABELA II
Radionuclido
131
I .......................
Tc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
201
Tl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
111
In . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
123
I .......................
67
Ga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
59
Fe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
51
Cr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
60
Co . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
58
Co . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
57
Co . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
125
I .......................
99
Mo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
19
Sr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
99m
Ferro (cm)
q=7,87 g/cm3
Beto (cm)
q=2,35 g/cm3
HVL
TVL
HVL
TVL
HVL
TVL
0,30 (0,70)
0,03
0,99 (2,33)
0,09
0,91 (1,32)
3,02 (4,38)
3,0 (4,0)
9,96 (13,3)
0,124
0,05
0,29
1,10
0,20
1,10
0,85 (1,3)
0,70
0,41
0,17
0,96
3,65
0,66
3,65
2,82 (4,32)
2,33
0,012
2,59
2,82
0,76
2,52
2,60
8,64
0,92
1,70
0,87
1,70
1,4 (1,9)
1,32
3,06
5,65
2,89
5,65
4,65 (6,31)
4,38
3,0
5,0
2,95
5,0
4,5 (6,0)
4,0
9,90
16,61
9,79
16,61
14,95 (19,9)
13,28
1,37
1,40
4,55
4,65
4,2
4,5
13,95
14,95
0,78
0,85
TABELA III
1 MeV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2 MeV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4 MeV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5
10
25
(*) Para energias mximas da radiao b superiores a 1 MeV, o Bremsstrahlung produzido na proteco de vidro acrlico pode justificar o recurso a anteparo de vidro plumbinio,
se a actividade for da ordem de grandeza de MBq.
TABELA IV
Classe
Intervalo de coeficiente
de dose (SV Bq-1)
A ..................................
B...................................
C...................................
Radionuclido
125
11
I; 131I
Factor
de ponderao
100
1,0
0,01
5739
Tipo de procedimento/rea
Factores
de ponderao
'()
*+,
Armazenamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
0,01
-
*+
Manuseamento de resdios . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sala de espera de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Quarto de doente sujeito a diagnstico . . . . . . . .
1,0
/-)
0
Sala de imagiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sala de administrao de radiofrmacos . . . . . . .
Laboratrio de preparaes simples (a) . . . . . . .
Quarto de doente sujeito a terapia . . . . . . . . . . . .
1,0
10,0
(
TABELA VI
Tipo de risco
Classificao
da instalao
!"#
"
A 0,05 . . . . . . . . . . . . . . . . .
0,05 A 50 . . . . . . . . . . . . .
A 50 . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Reduzido
Mdio
Elevado
Tipo 3
Tipo 2
Tipo 1
$
-
0
$
-
7*+--
0
/
06
ANEXO VII
de instalao
de instalao
%
&
de instalao
)1
de instalao
)1
1
9
'(
#"
/)*+6
B
.
*C
<
-
<
*C
B !
$)7D
)
+,
3
0
*C
)))E7
+
3
30
*+>
E)*+
%
!
)
)
30
*C))77
)(
>
3
A
3
5740
--
-
*+
*
/-
0
1
)
>
>
0-
*+
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