ASIGNATURA: Cuidados de Enfermera en Salud

de la Mujer II.
DOCENTE: Lic. Nora Tello.
TEMA: Planificacin Familiar.
ALUMNAS:
Cumpa Gonzales Cristhian.
Fernndez Gonzales Sara.
Manay Piscoya Milka.
Montalvo Barreto Clara.
Ramrez Cahuas Mirella.
CICLO:
VII
FECHA:
10/12/15

PLANIFICACIN FAMILIAR

INTRODUCCIN:

La Planificacin Familiar es un derecho de todas y todos a decidir

cundo y cuntos hijos tener. El Ministerio de Salud trabaja desde
hace varios aos en mejorar los servicios en los establecimientos de
salud y cumplir con la entrega de los mtodos anticonceptivos a la
poblacin en general, para la mejora de su calidad de vida,
proporcionando informacin sobre salud sexual y reproductiva.
La Planificacin Familiar est asociada a la reduccin de los ndices
de mortalidad materna previniendo que las gestantes mueran
durante el embarazo, parto o puerperio y proporcionndoles los
elementos necesarios para evitar los riesgos que se presentan, as
como la informacin requerida que les permita aplazar la gestacin
hasta que se encuentren preparadas tanto fsica, emocional y
econmicamente.
Este criterio tambin es vlido para adolescentes y jvenes en edad
frtil, quienes por desconocimiento se embarazan a temprana edad
sin planificarlo, poniendo en riesgo su vida y la de su beb, en lugar
de esperar hasta despus de los 20 aos o establecer perodos
intergensicos (tiempo entre un nacimiento y otro) de por lo menos
3 aos para reducir el nmero de embarazos no planificados
susceptibles a terminar en un aborto.

PLANIFICACIN FAMILIAR

La planificacin familiar es una decisin que cada persona debe tomar en su

vida, pues esto involucra la decisin de ser padre o madre. Esta importante
decisin no slo involucra a la persona que la est tomando, sino a su pareja
en el presente y a sus hijos en el futuro. Hay que tener presente que la
planificacin familiar no es una excusa para que la vida sexual se maneje de
manera irresponsable, por el contrario es una herramienta que debe ser
usada cuidadosamente. Se logra mediante la aplicacin de mtodos
anticonceptivos y el tratamiento de la esterilidad
.
La planificacin se utiliza a veces como un sinnimo de control de la natalidad.
En este sentido los servicios mdicos de planificacin familiar facilitan
informacin sobre los distintos mtodos anticonceptivos y ofrecen asistencia
mdica especializada para conseguir espaciar los embarazos deseados as como
para evitar los embarazos no deseados. En este sentido la planificacin familiar
consiste en la utilizacin de diferentes mtodos para controlar el nmero y la
cronologa de los embarazos.
La planificacin familiar consiste en mejorar la salud de la madre, sus hijos y
la familia en general. En este sentido, las medidas preventivas de salud bsicas
reconocidas son:

Espaciamiento de los partos.

Limitacin del tamao de la familia.
Programacin de los nacimientos.

 BENEFICIOS DE LA PLANIFICACIN FAMILIAR Y DE LA

ANTICONCEPCIN:
La promocin de la planificacin familiar y el acceso a los mtodos
anticonceptivos preferidos para las mujeres y las parejas resulta esencial
para lograr el bienestar y la autonoma de las mujeres y, al mismo tiempo,
apoyar la salud y el desarrollo de las comunidades.
Prevencin de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en
las mujeres:
La capacidad de la mujer para decidir si
quiere embarazarse y en qu momento tiene
una repercusin directa en su salud y
bienestar. La planificacin familiar permite
espaciar los embarazos y puede posponerlos
en las jvenes que tienen mayor riesgo de
morir por causa de la procreacin prematura,
lo cual disminuye la mortalidad materna. Evita
los embarazos no deseados, incluidos los de mujeres de ms edad, para quienes
los riesgos ligados al embarazo son mayores. Permite adems que las mujeres
decidan el nmero de hijos que desean tener. Se ha comprobado que las
mujeres q ue tienen ms de cuatro hijos se enfrentan con un riesgo mayor de
muerte materna.

Al reducir la tasa de embarazos no deseados, la planificacin familiar tambin

disminuye la necesidad de efectuar abortos peligrosos.

Reduccin de la mortalidad infantil:

La planificacin familiar puede evitar los
embarazos muy cercanos entre s y en un
momento inoportuno, que contribuyen a causar
algunas de las tasas de mortalidad infantil
ms elevadas del mundo. Las criaturas cuya
madre muere a causa del parto tambin tienen
un riesgo mayor de morir o enfermar.

 Prevencin de la infeccin por el VIH y el SIDA:

La planificacin familiar disminuye el riesgo de que las mujeres infectadas por
el VIH se embaracen sin desearlo, lo que da como
resultado una disminucin del nmero de criaturas
infectadas y hurfanas. Adems, los condones
masculinos y femeninos brindan una proteccin
doble: contra el embarazo no deseado y contra las
infecciones de transmisin sexual, en especial la
causada por el VIH.
Poder de decisin y una mejor educacin:
La planificacin familiar permite que las personas
tomen decisiones bien fundamentadas con relacin a
su salud sexual y reproductiva. Brinda adems la
oportunidad de que las mujeres mejoren su
educacin y puedan participar ms en la vida pblica,
en especial bajo la forma de empleo remunerado en
empresas que no sean de carcter familiar. Tener
una familia pequea propicia que los padres
dediquen ms tiempo a cada hijo. Los nios que
tienen pocos hermanos tienden a permanecer ms
aos en la escuela que los que tienen muchos.
Disminucin del embarazo de adolescentes:
Las adolescentes que se embarazan tienen ms
probabilidades de dar a luz un nio de pre trmino o
con peso bajo al nacer. Los hijos de las adolescentes
presentan tasas ms elevadas de mortalidad neo
natal. Muchas adolescentes que se embarazan
tienen que dejar la escuela, lo cual tiene
consecuencias
a
largo
plazo
para
ellas
personalmente, para sus familias y para la
comunidad.

 Menor crecimiento de la poblacin:

La planificacin familiar es la clave para aminorar
el crecimiento insostenible de la poblacin y los
efectos negativos que este acarrea sobre la
economa, el medio ambiente y los esfuerzos
nacionales y regionales por alcanzar el
desarrollo.

MTODOS ANTICONCEPTIVOS
Es la proteccin necesaria contra los embarazos no deseados y las
enfermedades de transmisin sexual, al momento de tener relaciones sexuales.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) h a establecido recomendaciones
en relacin a los criterios mdicos para elegir el uso de uno u otro mtodo
anticonceptivo. Los criterios han sido desarrollados por la OMS junto con
grupos, organizaciones e individuos de todos los continentes del mundo. Estos
criterios pretenden garantizar que las mujeres y los hombres de todo el
mundo tengan acceso a servicios de planificacin familiar seguros y de alta
calidad.

1. Mtodos anticonceptivos naturales

A. Mtodo del Ritmo
El mtodo del ritmo o el mtodo del calendario,
el mtodo
Ogino-Knaus
Fue desarrollado
en 1924 por
el gineclogo japons Kyusaku
Ogino, Consiste en contar los das del ciclo
menstrual y elegir los das apropiados de
las relaciones sexuales de la mujer para lograr o
evitar quedar embarazada.
Evitar tener relaciones sexuales durante los
das en que la mujer podra quedar embarazada y a ellos se les llama das
frtiles.

Contraindicaciones
Mujeres con inhabilidad para reconocer las caractersticas de su ciclo
menstrual, en la temperatura y en otros sntomas y signos asociados al
ciclo menstrual, como por ejemplo mujeres con trastornos
psiquitricos.

B. El mtodo de ovulacin Billings o mtodo del moco cervical:

Es un mtodo de regulacin
de fertilidad dentro de los
llamados mtodos
anticonceptivos
naturales.
Este mtodo consiste en que
la mujer monitorea su
fertilidad,
identificando
cuando es frtil y cuando no
lo es, en cada ciclo. El flujo
de la mujer no siempre es
igual, sino que cambia en cantidad y consistencia en el transcurso del
ciclo, volvindose transparente, viscoso, como clara de huevo y adquiere
mayor elasticidad al aproximarse la ovulacin
En esta transformacin se basa el mtodo Billings, para determinar los
das frtiles. Por tanto, la pareja se abstendr de practicar relaciones
sexuales con penetracin en cua nto la mujer note una mayor secrecin y
transparencia del moco cervical. En los das que siguen a la menstruacin
el crvix responde al estrgeno produciendo el moco, el cual es capaz de
apoyar y nutrir al esperma en su supervivencia. Este moco sale de la
vagina cuando la mujer est en posicin vertical. El moco es observado
por su apariencia y por la sensacin que produce en la vulva. Diariamente
la mujer toma nota de sus observaciones, y as se da cuenta cuando est
frtil o infrtil. Algunas mujeres por medio de la sensacin vaginal
pueden deducirlo aunque esto no es muy seguro.

C. Mtodo de Lactancia Materna Exclusiva (MELA)

Consiste en alimentar exclusivamente
con leche materna al beb, por lo
menos 10 a 12 veces por da durante
los 6 primeros meses. Es efectivo
mientras la usuaria no tenga su
menstruacin.
Es fcil de usar pero no previene las
ITS ni el VIH/Sida.
Contraindicaciones

Mujeres que tengan contraindicaciones para dar de lactar a su

hijo.

Portadoras de VIH/Sida.

Mujeres que no cumplen con tres requisitos para el mtodo de

la lactancia materna.

2. Mtodos de barrera

A. Condn o preservativo

Es una funda delgada de ltex que se

coloca en el rgano sexual del hombre
antes de tener relaciones sexuales. Para
cada relacin sexual se debe colocar un
nuevo
condn.
Previene las infecciones transmitidas por
medio de las relaciones sexuales como el
VIH/Sida.
El usuario debe asegurarse de la
integridad del envase y que no se
encuentre abierto Y Fijarse en la fecha de vencimiento del producto.

B. Diafragma:
Consiste en un arco metlico flexible con una
membrana de ltex, se inserta en la vagina e
impide el paso de los espermatozoides hacia
el tero.

C. Capuchn cervical:
Es un dispositivo de ltex, en forma de un
dedal, que se introduce dentro de la vagina y
cubre el cuello uterino.

3. Mtodos anticonceptivos fsico-biolgicos

a. Dispositivo Intrauterino DIU (T de cobre)
Son dispositivos que el mdico o la obstetra colocan dentro del tero de
la mujer, quien as se protege de un embarazo por 10 aos.

Su eficacia es elevada e inmediata y la usuaria

retorna a la fecundidad al ser retirado el DIU.
Del 1 al 2% de mujeres lo expulsan en forma
espontnea y no previene las ITS ni el
VIH/Sida.
Contraindicaciones
Mujeres con embarazo (posible o confirmado).
Mujeres con sangrado genital anormal no investigado.
Mujeres con mltiples parejas sexuales que no usen condn.
Mujeres cuyas parejas tengan a su vez mltiples parejas sexuales.
Mujeres con infeccin activa del tracto genital.
Si las mujeres o sus parejas tienen un alto riesgo para ITS, se les
debe sugerir otro mtodo.
Mujeres con enfermedad plvica inflamatoria actual o reciente (3
meses).
4. Mtodos hormonales
a. Pldora anticonceptiva
Pastilla
anticonceptiva o
popularmente como "la pldora", son
compuestos qumicos sintticos que
contienen diversas hormonas, cuya
presentacin por lo general es en
cajas con 21, 28 o 35 pastillas. Este
mtodo
anticonceptivo
slo
evita embarazos no planificados, pero
no evita el contagio de infecciones de
transmisin sexual, por lo que es recomendable combinar su uso con
preservativos como el condn si se tiene ms de una pareja.
Contraindicaciones

Mujeres que ste embarazadas.

Mujeres con sangrado genital.

Mujeres que estn dando de lactar

Mujeres con hepatitis viral aguda, tumor heptico.

Mujeres que toman anticonvulsivos u otros medicamentos (consultar al

mdico).

Mujeres fumadoras y que tengan ms de 35 aos.

Mujeres con antecedentes de cardiopata, hipertensin arterial y

cualquier otra enfermedad con evidencia de dao vascular.

Mujeres con cncer de mama o de endometrio.

Mujeres programadas para ciruga inmediatamente o en el siguiente mes

que la obligue a estar postrada en cama.

b. Inyectable Hormonal
Son inyectables eficaces y hay dos
presentaciones
de
hormonales
inyectables que se usan como
anticonceptivos: la de aplicacin
mensual y la trimestral. La mensual
contiene hormonales combinados
(estrgeno
y
progesterona),
mientras que la trimestral contiene
slo progestina.
Las inyecciones anticonceptivas que contienen hormonales combinados
pueden ser usadas por toda mujer sa na que desea evitar o espaciar sus
embarazos, y que haya recibido consejera previamente.
Las inyecciones hormonales que contienen slo progestina, las de
aplicacin trimestral, se recomiendan en mujeres mayores de 18 aos.

Evitan la ovulacin y producen cambios en el moco del cuello de la matriz,

haciendo difcil el movimiento de los espermatozoides dificultando la
fecundacin
5. Mtodos qumicos

Espermicida (qumico) - Sustancias qumicas

que alteran la movilidad o matan los
espermatozoides

a. Mtodos anticonceptivos permanentes

1. Ligadura de trompas: Es una ciruga para cerrar las trompas de Falopio
de una mujer. Algunas veces se denomina "ligadura tubrica". Las
trompas de Falopio conectan los ovarios con el tero. Una mujer que se
someta a esta ciruga ya no podr quedar en embarazo. Esto significa
que queda "estril".
El procedimiento dura aproximadamente 30 minutos.
La ligadura de trompas tambin puede realizarse inmediatamente
despus de tener un beb a travs de una incisin pequea en el ombligo.
Tambin se puede hacer durante
una cesrea
En el abdomen le introducen una sonda
angosta con una cmara diminuta en un
extremo (laparoscopio). A travs del
laparoscopio o a travs de una incisin
muy
pequea
y
separada,
se
introducirn
instrumentos
para
bloquear las trompas. Las trompas se
queman (cauterizan) o se sellan con un
pequeo gancho o un anillo (banda).
Otro mtodo utiliza espirales que se
colocan en las trompas en el punto
donde stas se conectan con el tero (procedimiento histeroscpico de
oclusin de las trompas). Este procedimiento se realiza a travs del cuello

uterino. Esta tcnica no implica cortes en el abdomen y algunas veces se puede

hacer en las instalaciones de una clnica sin necesidad de anestesia general.
RIESGOS
Los riesgos de la ligadura de trompas son:
Cierre incompleto de las trompas, lo cual podra an hacer posible que se
presente un embarazo. Aproximadamente 1 de cada 200 mujeres que ha tenido ligadura
de trompas queda en embarazo posteriormente.
Aumento del riesgo de embarazo tubrico (ectpico) si dicho embarazo ocurre
despus de una ligadura de trompas.
Lesin a rganos o tejidos adyacentes causada por instrumentos quirrgicos.
2. Vasectoma:
Es
un
mtodo
de
anticoncepcin masculina permanente para
aquellos hombres que no quieren ms hijos.
A travs de una puncin o una pequea
incisin en el escroto, el proveedor ubica
ambos conductos que transportan el
esperma al pene (conductos deferentes) y
los secciona o bloquea mediante ligadura o
aplicando calor o electricidad (cauterizacin). Tambin llamada
esterilizacin masculina y anticoncepcin quirrgica masculina. Acta
cerrando el paso a travs de ambos conductos deferentes, impidiendo el
pasaje de los espermatozoides del semen. Se eyacula el semen, pero no
puede generar embarazo.

RIESGOS
No existe ningn riesgo serio para la vasectoma. El semen se examinar en los meses
posteriores a la operacin para verificar que no contenga espermatozoides.
Como sucede con cualquier procedimiento quirrgico, se puede presentar infeccin,
hinchazn o dolor prolongado. El seguimiento cuidadoso de las instrucciones para el
tratamiento posoperatorio reduce estos riesgos de manera significativa.
En muy raras ocasiones, los conductos deferentes pueden crecer y juntarse nuevamente.
Si esto sucede, los espermatozoides se pueden mezclar con el semen, lo cual hara posible
que usted embarazara a una mujer.

3. Histerectoma: Una histerectoma es una

operacin para extraer el tero de una
mujer. El tero es donde crece el beb
durante el embarazo. Una histerectoma
interrumpir sus perodos menstruales y
no podr volver a embarazarse. A veces
en las operaciones tambin se extirpan
los ovarios y las trompas de Falopio. Si se
extirpan ambos ovarios, usted entrar en menopausia.
Durante una histerectoma, a usted le pueden extirpar todo el tero o parte de
ste. Las trompas de Falopio y los ovarios pueden tambin extirparse.
RIESGOS
Lesin de la vejiga o los urteres.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Menopausia temprana si se extirpan los ovarios.
Disminucin de la libido.
Aumento del riesgo de cardiopata si los ovarios se extirpan antes de la
menopausia.
b. Anticonceptivos de emergencia

Acetato de ulipristal: Tambin conocidos como AC del da despus.

Es un modulador sinttico selectivo del receptor de progesterona con un
efecto antagonista o agonista parcial sobre el receptor de progesterona.

El acetato de ulipristal evita la unin de la

progesterona con su receptor, bloqueando
as la transcripcin gnica que tendra lugar
con la progesterona y evitando la sntesis de
protenas necesaria para el comienzo y
mantenimiento del embarazo. Considerado
por muchos como el anticonceptivo de
emergencia no hormonal ms eficaz para la
mujer. Tres veces ms efectivo que el levonorgestel antes de las 24
horas y el doble antes de las 72 horas.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, embarazo.
Insuficiencia heptica grave.
EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos adversos comunes incluyen dolor abdominal, alteraciones
menstruales, nuseas y dolor de cabeza. Trastornos del estado de nimo;
mareos; vmitos; mialgia, dolor de espalda; dismenorrea, dolor plvico,
sensibilidad en los senos; cansancio

Levonorgestrel:

El levonorgestrel es una
progestina sinttica de segunda generacin. Es el
principio
activo
de
algunos
mtodos
anticonceptivos hormonales como los implantes
subcutneos, los anticonceptivos de emergencia
-pldora del da despus-, pldoras anticonceptivas
y dispositivos intrauterinos

EFECTOS SECUNDARIOS

Aumento o disminucin del sangrado menstrual habitual

Manchado o sangrado entre periodos menstruales

Nuseas

Vmitos

Diarrea

Cansancio

Dolor de cabeza

Mareos

Dolor o sensibilidad en los senos

Mifepristona: La mifepristona es un compuesto

sinttico esteroideo usado como medicamento. Es
un antagonista del receptor de progesterona usado
como abortifaciente en los primeros meses de
embarazo, y a dosis menores como un
anticonceptivo de emergencia en los das
posteriores al coito

La mifepristona viene envasada en forma de tabletas para tomar por va oral.

Debe tomarse slo en una clnica, consultorio mdico u hospital bajo la
supervisin de un doctor. Usted tendr que tomar 3 tabletas de mifepristona
el primer da. Dos das despus tendr que volver a ver a su doctor. Si ste no
puede confirmar si el embarazo ha finalizado, tendr que tomar 2 tabletas de
otro medicamento llamado misoprostol. Usted podra seguir teniendo
hemorragia vaginal durante 9 a 30 das o quizs por ms tiempo. Despus de
que hayan pasado 14 das desde que tom mifepristona, usted tendr que
regresar a ver a su doctor para realizarse un examen o una ecografa para
confirmar que el embarazo ha terminado. Tome la mifepristona exactamente
cmo se indica.
EFECTOS SECUNDARIOS

hemorragia o sangrado vaginal irregular y leve

calambres

dolor en la pelvis

ardor, prurito (picazn) o secrecin vaginal

cefalea (dolor de cabeza)

cansancio

dificultad para quedarse o permanecer dormida

ansiedad

dolor en la espalda o en las piernas

LINKOGRAFIA:

https://es.wikipedia.org/wiki/Planificaci%C3%B3n_familiar
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2012/planfam/metodos.asp
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002995.htm
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002915.htm
http://pediamecum.es/wp-content/farmacos/Acetato_de_ulipristal.pdf