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Astuces des schmas

Espace intercostale : au bord inf des ctes on note la prsence du


pdicule intercostal du sup inf VAN (veine,artre, nerf)
Diaphragme : la coupole dt est tjr plus haute que la gauche parce que le
foie la pousse + les fibres du diaphragme descend vers le bas.
Les lments qui passent travers le diaphragme :
Au niveau de T8 est prcisment dans la foliole dt du centre phrnique la
vci passe par un hiatus(orifice).
Au niveau du T10 on note la prsence de lorifice sophagien sa situation
est gauche de la ligne mdiane est par lequel passe lsophage et les
nerfs vagues ant et post .
Au niveau de T12 au niveau de la ligne mdiane on trouve lorifice
aortique par lequel passe laorte et le canal thoracique .
Les nerfs splanchniques et les veines azygos passe a travers larcade du
muscle psoas.
Glande mammaire :
Dans le schma de la coupe sagittale :
La clavicule est plus antrieure et les ctes deviennent plus en plus
antrieur parce quils deviennent plus longues la glande va tre devant
les 2mes 3mes 4mes et 5mes ctes.
Le muscle petit pectoral en avant des 3mes 4mes et 5mes ctes
recouvert avec le muscle sous clavier par laponvrose clavi-pectoroaxillaire.
Les crtes fibreuses se trouve en regarde de la peau .
Le mamelon comporte les pores galactophores se sont des orifices des
canaux galactophores cest par ses pores que le lait sort .
Les ganglions lymphatiques se trouvent autour des vaisseaux.
Les voies ariennes suprieures :
Le nerf olfactif se trouve au dessus de la lame cribl il est renfl et donne
des branches .

Le nasopharaynx sa limite inferieur est le bord inferieur du palais + loro


pharynx entre le palais et lpiglotte + laryngo pharynx comme son nom
lindique il est au dessous de lpiglotte .
Le croisement aro digestif au niveau de loro pharynx
Les voies ariennes inf :
Comporte le larynx
Dont sa paroi anterieur on trouve du superieur a linf : oshyoide +
cartilage thyroide + cartilage cricoide qui se continue avec le trache
cervicale ces trois lments sont relis par 2 membranes (smiyathom
katebda b smiyt l fo9ani 3adach smiyt l t7tani) .
Rapports cervicale de la trache coupe C7 :
Entour en avant et lateralement par la glande thyroide en avant il ya
listhme et latralement on trouve les lobes droit et gauche, la trache est
longe en arrire par lsophage ce dernier qui est dcal un peu a
gauche ,entre la trache et lsophage on trouve le nerf reccurent
larynge dt et g et en arrire de lsophage il ya le pdicule la veine
jugulaire lext lartre carotide plus interne et le nerf vague plus post
Rapports thoraciques de la trache :
La trache est crois par le tvbc gauche + lart carotide g avant la
trache , la sous Clavire g latralement g de la trache le tabcdt en
avant et droite de la trache (cest une trs importante astuce elle va
nous servir dans les coupes T4 T2 + empreintes dans la face mdiastinale
du poumon g)
Rapports des branches :
Lart pulmonaire dt passe en avant de la branche dt et lart pulmonaire
gauche au dessus de la branche gauche ( cest une notion qui va nous
servir pour comprendre la disposition de ces lments dans les hiles
pulmonaires) .
La crosse de la grande veine azygos a un diamtre moins gros que la
crosse aortique la 1re crosse surmonte la branche gauche et la 2me crosse
surmonte la branche dt .
La bifurcation de lart pulmonaire qui est en forme de T est g de la
bifurcation trachal .
Poumons :

Nos astuces porte sur les hiles dans la face mdiastinale : les veines
pulmonaires sont tjr plus ant et inf bima3na akhar khashom y kouno 9rab
le cur ye3ni kichoufo f lempreinte cardiaque .
Les artres branchiques branches de laorte horizontale kikouno w ra les
branches
Astuces pour les coupes transversales :
Dans toutes les coupes sauf T6 on note la presence de la loge thymique
cest une loge fibreuse qui enveloppe le thymus (cest une glande cervico
thoracique elle se trouve directement en arrire du sternum cest
llment le plus anterieur du mediastin ant)
Toutes les coupes vont comport le pedicule mammaire interne
Dans les coupes sauf de T2 on colore les structures qui se trouvent
latralement du sternum en vert parce que cest le cartilage costal.
Dans T2 on va trouver la fourchette sternale qui est moins paisse est les
clavicules
La chane sympathique est tjr prsente dans toutes les coupes
latralement par rapport au corps vertbrale.
T4 : le nerf vague g cravate la crosse de laorte pour librer le nerf
reccurent g entre la trache et lsophage , le nerf phrnique dt droite
de la VCS et le nerf phrenique g est dans le mme niveau , la veine azygos
accessoire sabouche dans la crosse de la veine azygos le canal thoracique
est droite de la crosse aortique , gauche du rachis on va trouver dans
toutes les coupes que la veine azygos sup parce que linf ne demarre
qu partir du 8me espace intercostal et on note la prsence des lympho
nuds latro aortiques ce sont les structures du mdiastin latralement
on trouve la plvre .
T5 : la veine cave supe est tjr droite de laorte ascendante laorte
ascendante qui est droite du tronc de lart pulmonaire lart pulmonaire dt
est en arrire de laorte les nerfs phrniques ont la mme disposition que
dans T4 le nerf vague g est ant par rapport a lsophage et le nerf vague
dt va devenir petit a petit post le canal thoracique est tjr a dte de laorte,
laorte descendante librent ces 2 premires artres intercostale, la gde
veine azygos dte du rachis la plvre est ouverte au niveau de lhile
pulmonaire .
T6 : le nerf vague g est ant le dt est totalement post lsophage est
spar du cur par le sinus de Haller.

T2 : dte du rachis il ya la veine azygos accessoire le canal thoracique


devient plus ant et g parcqil va saboucher dans le conflient de pyrogoff g
le nerf vague dt est en arrire tu tabcdt et le nerf vgue g est entre la sous
clavire et la carotide primitive g
Cur : la valve mitrale est constitu dune valvule ant grande est une
autre post petitte (schma de la config int du cur g )
Valve pulmonaire 1 valvule ant et 2 post la valve aortique cest le contraire
2 ant et une post