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TSIS INTERINSTITUCIONALES DE
MXICO
El Trabajo Social en las reas de Hospitalizacin
By Dolores Muoz Alarcn
May 12, 2006, 20:04

UNIVERSIDAD SENTIMIENTOS DE LA NACION A.C.

LICENCIATURA DE TRABAJO SOCIAL
RECUPERACION DE LA EXPERIENCIA PROFESIONAL
ALUMNA: DOLORES MUOZ ALARCON
ACAPULCO GRO., A 11 DE MARZO DEL 2006.
INDICE
1.- PRESENTACION
2.- EL TRABAJO SOCIAL
3.- MARCO NORMATIVO
4.- ACTIVIDADES
4.1. ACTIVIDADES DEL JEFE DE TRABAJO SOCIAL.
4.2. ACTIVIDADES DEL SERVICIO DE ADMISION

URGENCIAS.

4.3. ACTIVIDADES DEL AREA DE CONSULTA EXTERNA.

4.4. ACTIVIDADES DEL AREA DE HOSPITALIZACION.
4.5. ACTIVIDADES DEL AREA DEL MODULO DEL ADOLESCENTE.
4.6. ACTIVIDADES DEL AREA DE PLANIFICACION FAMILIAR.
4.7. ACTIVIDADES DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA.
5.- LOGROS

1.- PRESENTACION.

El presente documento pretende mostrar que es lo que realiza un

trabajador social en el rea hospitalaria, describiendo cada una de las actividades
que he desempeado a lo largo de la experiencia laboral, as como tambin los
logros que a travs de la trayectoria he alcanzado.
Actualmente soy alumna de la Universidad Sentimientos de la Nacin, de
la cual me siento muy orgullosa, por que gracias a ella he logrado desempear mis
actividades de manera eficiente y con un panorama ms amplio, ya que a lo largo
de mi formacin profesional intercambiamos con las compaeras y profesores
experiencias de cada uno de nosotros, lo que me ha fortalecido en la toma de
decisiones profesionales, pues me encuentro laborando en la Clnica Avanzada de
Atencin Primaria a la Salud de la Secretaria de Salud, desempeando la funcin
de jefa de trabajo social, teniendo a mi cargo a 15 trabajadoras sociales, 3
administrativos y 1 practicante de trabajo social, todas ellas distribuidas
estratgicamente en todo la clnica, teniendo siete reas operativas que son: el
servicio de admisin urgencias, consulta externa, hospitalizacin, modulo del
adolescente, referencia y contrarreferencia, planificacin familiar y dos mdulos de
informacin. Cada una de ellas desempea diferentes actividades que sirven para
prestar una atencin oportuna y de calidad.
2.- EL TRABAJO SOCIAL.
La concepcin social de la medicina y la especializacin han creado la
interdependencia de los individuos y de los grupos transformando as las acciones.
Trabajo social busca y aplica mtodos, tcnicas y procedimientos de
trabajo que ofrezcan la posibilidad de buenos rendimientos en extensin y
profundidad (cuanta y calidad tcnica), tambin potencializa los recursos para
proporcionar calidad y calidez al cliente.
Para Trabajo Social es de vital importancia las relaciones interpersonales,
ya que todos los seres humanos estn interrelacionados en alguna forma y con
mayor razn, esta relacin debe existir en un equipo de trabajo, puesto que la
productividad de una institucin depende en gran medida del personal que labora
en ella, y teniendo una participacin especifica, constante y sin duplicicacin de
funciones, se logra llegar a las metas propuestas.
La problemtica en cuestin de salud-enfermedad, requiere de un especial
cuidado, sobre todo cuando se trabaja con familias de escasos recursos
econmicos, familias numerosas, campesinas, de bajo nivel cultural, causas
fundamentales que impiden la pronta recuperacin del paciente.
Trabajo social en esta bsqueda perfila la necesidad de integrar acciones
en los diferentes servicios que proporciona, logrndolo a travs de programas y
objetivos concretos.
Trabajo social cuanta con un manual de procedimientos, guas tcnicas y
material didctico para realizar las funciones propias de trabajo que nos conducen
a realizar las actividades especficas, con mayor eficacia para hacer ms dinmico
el contacto de los pacientes con los servicios que requieren.
El desempeo de la trabajadora social es vital, pues es el rostro humano y
el primer contacto que tienen los usuarios que acuden a solicitar algn servicio, ya
que las caractersticas sociales y econmicas los ubican dentro de la poblacin
ms necesitada, as como la poblacin sin seguridad social y marginada, lo que
hace que tenga mayor importancia el trabajador social en el desarrollo de sus
actividades.
3.- MARCO NORMATIVO

En la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos en el

artculo 4 nos seala que toda persona tiene derecho a la salud, por lo que en
el rea de trabajo social hospitalaria, debemos recibir a todo paciente que
solicite atencin mdica sin hacer alguna distincin.
Tambin en el Reglamento de la Ley General de Salud en materia de
prestacin de servicios de atencin mdica (1986) en el captulo cuarto de las
Disposiciones para la Prestacin de Servicios de Hospitales, nos seala que
para hospitalizar a una paciente debemos solicitar firme la autorizacin para su
ingreso, en el artculo 79 nos dice que si algn paciente solicita el egreso
voluntario, se debe llenar el alta voluntaria en el cual firma y deslinda de
responsabilidad al personal que le est prestando la atencin mdica y se
especfica las causas por las cuales ya no desea permanecer en el
hospitalizado, el artculo 85 nos menciona que no debemos retener a algn
paciente cuando haya sido dado de alta para garantizar el pago de la atencin,
en cuanto a la entrega del certificado de defuncin o muerte fetal (artculo 91),
se debe facilitar gratuitamente e informar de los trmites correspondiente que
debe realizar el familiar y en el artculo 92 nos seala que debemos dar aviso
al agente del Ministerio Pblico el ingreso de algn paciente que sea un caso
mdico legal, esto es si llega herido por arma de fuego o punzo cortante, entre
otros diagnsticos que el mdico nos seale.
En el Manual de Procedimientos de Trabajo Social de la Secretara
de Salud y la Direccin General de Regulacin de los Servicios de Salud, nos
seala que todos los trabajadores sociales que presten sus servicios en la
Secretara de Salud debern apegarse a los cursos de actualizacin y
adaptarlos conforme a las necesidades de la poblacin usuaria, as como de
los recursos disponibles para su realizacin.
El personal de trabajo social deber apoyarse en el manual de
organizacin y funcionamiento del departamento, as como participar en los
programas de trabajo del hospital para orientar sus acciones al cumplimiento
de las metas definidas por la direccin de la clnica.
La atencin que proporcione trabajo social a pacientes familiares y
personal en general, debern ser de manera profesional, cortes, respetuoso,
oportuna y resolutiva, considerando los factores crticos de la enfermedad e
impacto emocional que conlleva.
4.- ACTIVIDADES
Son un conjunto de tareas y procedimientos que se deben, realizar
con la finalidad de dar cumplimiento al programa general del departamento de
Trabajo Social, y stas son previstas conforme las necesidades de orientacin e
informacin de la poblacin usuaria y congruentes a las lneas de accin del
Programa Estatal de Salud. Para dar cumplimiento a las actividades que son
propias del departamento de trabajo social se distribuyeron en siete reas tales
como: la jefatura de trabajo social, admisin urgencias, consulta externa,
hospitalizacin, modulo del adolescente, planificacin familiar y referencia y
contrarreferencia.
4.1. ACTIVIDADES DEL JEFE DE TRABAJO SOCIAL.
Son propiamente planear, organizar, integrar y evaluar las actividades del
departamento de trabajo social, teniendo que dar a conocer al personal que
integra el departamento las polticas, objetivos y actividades que deben
desarrollar, tambin asesora, coordina y controla las funciones y actividades del

personal que esta bajo su responsabilidad, con la finalidad de garantizar la

operacionalidad del servicio de trabajo social y el buen trato al pblico en general.
Para dar cumplimiento a estas funciones se realizan las siguientes actividades.

Enlace de turno.
Verificar asistencia del personal, para cubrir incidencias.
Supervisa diario de campo.
Soluciona las necesidades diarias.
Introduccin al puesto a estudiantes de trabajo social.
Elaboracin de rol de servicios.
Elaboracin de rol de vacaciones
Control de das otorgados al personal.
Control de pases de salida y permisos econmicos.
Control de guardias, reposiciones de tiempo y pago de suplencias.
Control sobre papelera especifica del departamento, as como material
de oficina.
Asistencia a juntas de gobierno.
Asistencia a reuniones del sistema de referencia y contrarreferencia.
Coordinacin con los diferentes departamentos de la clnica.
Enlace entre paciente y direccin con relacin a problemas diversos.
Supervisin de las actividades que desempaa cada trabajadora social.
Informacin al personal de trabajo social sobre modificaciones a las
actividades que desempean.
Anotaciones relevantes en el diario de campo.
Control de entrada y salida de los certificados de muerte fetal y de
defuncin
Reuniones mensuales con el personal del departamento.
Coordinacin con el departamento de enseanza sobre sesiones a
realizar por el departamento.
Coordinacin con el DIF municipal.
Gestiones con casas de asistencia social.
Elaboracin del informe mensual de SIS.
Elaboracin del informe mensual del sistema de referencia y
contrarreferencia.
Elaboracin del cronograma de plticas sobre el hospital amigo del nio
y la madre de los diferentes turnos de trabajo social.
Control y entrega de documentos al departamento de finanzas sobre los
servicios que se prestan al CIA (Centro Acapulco) y CAPAMA de los
convenios que existen con eses instituciones.
Participacin de plticas intra-extra hospitalaria.
Manejo de conflictos y criterios en la toma de decisiones.
Integracin y organizacin de los recursos humanos en trabajo social.
Promover la capacitacin y desarrollo del personal de trabajo social.
Organizar cursos de capacitacin para el programa de calidad.
Autorizacin de exentos de pago a algunas pacientes para la toma de
exmenes prenatales de laboratorio.
Elaboracin de constancias de alumbramiento.

4.2. ACTIVIDADES DEL SERVICO ADMISIN-URGENCIAS.

En este servicio la trabajadora social proporciona atencin inmediata a
pacientes cuya vida corra peligro, atendiendo las necesidades de informacin y
orientacin de los familiares, tramitando de manera oportuna, expedita y
sistemtica las gestiones al ingreso-egreso del paciente, as como los casos

mdico-legales. Tambin contribuye en la continuidad de la atencin mdica a

travs de la realizacin eficiente y eficaz de los procedimientos de referencia,
contrarreferencia e nter consulta, teniendo que realizar las siguientes
actividades.

Recepcin del servicio.

Verifica pendientes del turno anterior.
Recepcin de pacientes.
Captacin de ingreso de pacientes a urgencias o programados para
algn procedimiento quirrgico.
Elaboracin del estudio socioeconmico, as como la captacin en la
libreta correspondiente.
Elaboracin de pases de visita.
Elaboracin de pases de visita permanentes.
Elaboracin del estado de salud.
Notificacin de alta de pacientes a los familiares.
Elaboracin de altas voluntarias.
Captacin de pacientes referidos y contra referidos.
Captacin de pacientes que ameritan transfusin sangunea en la libreta
correspondiente.
Captacin de pacientes con comprobante de donacin.
Captacin de la entrega del cuerpo del bito fetal y la entrega del
certificado de muerte fetal, as como orientacin al familiar sobre los
tramites correspondientes.
Anotaciones en el diario de campo sobre sucesos relevantes.
Autorizacin a pacientes para el ingreso de aparatos elctricos
(ventilador o televisin).
Reporte al ministerio pblico sobre casos que ameriten su intervencin.
Coordinacin con el rea de ncleos bsicos para las oportunidades
perdidas.
Coordinacin con el archivo clnico para la elaboracin del expediente
clnico o la bsqueda del expediente para pacientes que se ingresan o
revisan.
Gestin con los bomberos, cruz roja o ambulancia particular para el
traslado de pacientes a otra unidad de atencin.
Platicas sobre el programa hospital amigo del nio y de la madre.
Entrevista a familiares para la autorizacin y firma del documento de
internamiento de la paciente.
Informacin sobre planificacin familiar.
Autorizacin de egresos hospitalario (alta voluntaria, traslado o mejora)
en el turno nocturno.
Solicitud de artculos de uso personal para las pacientes que se
ingresan.
Informacin y orientacin a familiares de pacientes.
Captacin en la libreta correspondiente las referencias a otros
hospitales.
Informar al hospital receptor del envi de pacientes para su aceptacin.
Captacin de referencias recibidas de otros mdulos en la libreta
correspondiente.
Elaboracin de encuestas de satisfaccin de usuarios.

4.3. ACTIVIDADES DEL AREA DE CONSULTA EXTERNA.

El propsito de la trabajadora social de este servicio es otorgar atencin

integral a pacientes ambulatorios, para lograr la recuperacin de su salud,

mediante las siguientes actividades.

Entrega de fichas a pacientes citados (pediatra, ginecologa, purperas

y siete das del recin nacido.
Coordinacin con recursos humanos por falta de personal para la
atencin de pacientes.
Captacin de pacientes referidas de otros mdulos.
Captacin de referidos a otra unidad de atencin.
Captacin de oportunidades perdidas.
Entrega de fichas para la toma de tamiza neonatal.
Coordinacin con los mdicos especialistas sobre pacientes que no
tengan cita y sea necesaria su atencin.
Alternativas de solucin a las pacientes que se les haya pasado su cita
para la consulta.
Citas a pacientes que egresen de la clnica para el control del
puerperio, y el recin nacido.
Citas a ginecologa, pediatra, control del nio sano y retiro de puntos.
Platicas sobre el Hospital Amigo del Nio y de la Madre.
Entrega de fichas a medicina interna (turno vespertino)
Entrega de ficha para planificacin familiar (vespertino)
Programacin de pacientes para ciruga.
Informacin a pacientes y familiares sobre los tramites para su
internamiento y ciruga.
Apoyo en el trmite al paciente para la valoracin de anestesia.
Sensibiliza a pacientes y familiares sobre el requisito para la donacin
de sangre, conforme a las polticas de la clnica.
Entrega de solicitud para donacin de sangre para pacientes
programados.
Elaboracin de estudios socioeconmicos para pacientes programados.
Elaboracin del concentrado mensual de las actividades diarias que
realiza.
Coordinacin con el archivo clnico para la apertura de expediente a
pacientes de primera vez para el control del embarazo.
Elaboracin de listas de pacientes citados para que archivo clnico los
tenga disponibles para la citas.
Coordinacin con la jefatura de trabajo social sobre algn problema.
Captacin de pacientes que asisten a consulta por convenios
establecidos (CIA y CAPAMA)

4.4. ACTIVIDADES DEL AREA DE HOSPITALIZACION.

En este servicio la trabajadora social brinda una atencin eficiente y
oportuna a pacientes internados, con la finalidad de detectar alguna problemtica
social y as poder intervenir en el proceso de recuperacin y rehabilitacin del
paciente e integrarlo a su ncleo familiar, teniendo que realizar las siguientes
actividades.

Recepcin del turno matutino.

Verifica pendientes del turno anterior.
Pasa visita a las pacientes hospitalizadas y se entra de su estado.
Realiza entrevistas a las pacientes
Elabora notas de trabajo social en el expediente clnico.
Proporciona informacin a los familiares sobre altas de pacientes y los

tramites correspondientes.
Enva a caja para la el pago de la cuota de recuperacin.
Autoriza egresos hospitalarios y los registra en la libreta
correspondiente.
Verifica si alguna paciente es fornea y se encuentra de alta que se le
elabore su contrarreferencia si es que no regresara a la clnica.
Verifica la disponibilidad de concentrados eritrocitarios en el banco de
sangre.
Se coordina con el laboratorio en caso de que haya algn cruce de
sangre urgente o de pacientes programadas.
Proporciona concentrado eritrocitario si es solicitado por urgencias o en
hospitalizacin para ser transfundido.
Elabora la hoja para transfusin sangunea.
Verifica que en el expediente exista el formato de pruebas cruzadas
compatibles.
En caso de que haya algn bito fetal que no se haya entregado,
informa al familiar sobre los tramites correspondientes y entrega el
cuerpo, anotndolo en la libreta correspondiente.
Proporciona informacin a la paciente sobre planificacin familiar, el
control de su puerperio y del recin nacido, as como tambin despeja
dudas de las pacientes.
Si existen altas rezagadas gestiona con las autoridades
correspondientes para su pronto egreso.
Elabora altas voluntarias del servicio.
Enva al familiar para el pago de la cuota de recuperacin.
Revisa los expedientes para saber que estudios se le realizaron aparte
de atencin.
Autoriza egreso hospitalario por referencia a otro hospital, verifica el
pago de la atencin y llama a la unidad receptora sobre el traslado del
paciente.
Gestiona con algn servicio de ambulancia para el traslado del paciente.
Orienta a los familiares sobre los trmites que tiene que realizar.
Capta la referencia a otro hospital en la libreta correspondiente.
Actualiza el estado de salud.
Elabora estudio socioeconmico o los termina en caso de que se
encuentren incompletos.
Informa a la jefatura de trabajo social sobre alguna problemtica.
Imparte plticas del Hospital Amigo del Nio y de la Madre.
Realiza anotaciones en el diario de campo de sobre situaciones
relevantes.
Elabora el concentrado mensual de las actividades diarias que
desempea.
Promueve la integracin de pacientes para el grupo de purperas.
Verifica que las hojas de autorizacin estn requisitas correctamente.

4.5. ACTIVIDADES DEL AREA DEL MODULO DEL ADOLESCENTE.

En este servicio la trabajadora social participa activamente en la educacin
para la salud, a travs de plticas dirigidas a adolescentes que asisten a escuelas
secundaria y a usuarias de la clnica, promoviendo los mtodos de planificacin
familiar, la prevencin de adicciones , enfermedades de transmisin sexual, y los
embarazos no deseados, llevando a cabo las siguientes actividades.

Entrevista a pacientes que acuden a consulta.

Elabora expedientes.
Realiza pase de visita a hospitalizacin para canalizar al modulo a
purperas adolescentes al programa de planificacin familiar.
Proporciona orientacin conserjera con el rota folio a las adolescentes.
Imparte platicas intramuros a adolescentes los martes con diferentes
temas.
Imparte pltica extramuros a escuelas secundarias que corresponden al
rea los das viernes.
Elabora peridico mural en el rea de recepcin.
Elabora informe mensual del modulo.
Concentra las nter consultas que realizan en el modulo
Depura expedientes por cumplir los adolescentes 20 aos, cada ao.
Elabora el pedido de papelera que requiere el modulo.
Promociona el modulo del adolescente.
Cita a adolescentes con psicologa o el medico.
Canaliza a pacientes a otros servicios.
Registra las plticas a escuelas.
Control del Tarjetero de adolescentes.
Elabora estudio socioeconmico a adolescentes que se encuentren en
control prenatal.
Elabora oportunidades perdidas.
Realiza el concentrado mensual de las actividades que reporta en su
hoja diaria.

4.6. ACTIVIDADES DEL AREA DE PLANIFICACION FAMILIAR.

Las tareas que desempea en esta rea la trabajadora social estn
encaminadas en poner al alcance de toda la poblacin informacin veraz y
oportuna, orientacin consejera con calidad y calidez, as como ofertar los
mtodos y estrategias anticonceptivas que respondan a las necesidades de cada
individuo y de cada pareja, llevando a cabo las siguientes actividades.

Imparte plticas de planificacin familiar y deteccin oportuna de cncer

Cervio-uterino.
Entrevista a pacientes hospitalizadas, que se les otorgo algn mtodo
anticonceptivo.
Oferta mtodo de planificacin familiar a pacientes que no aceptaron.
Orienta a las pacientes sobre la importancia de llevarse algn mtodo
anticonceptivo.
Realiza visitas domiciliarias apacientes que han dejado de acudir a sus
citas.
Elaboracin de carteles alusivos al programa.
Colabora con el medico y la enfermera para el buen funcionamiento del
programa.
Registra en la libreta correspondientes a las pacientes que se les aplico
algn mtodo anticonceptivo.
Programa pacientes para OTB de intervalo.
Informa a los familiares sobre los trmites correspondientes para su
atencin.
Apoyo a la paciente para la valoracin de anestesia.
Elabora estudio socioeconmico.
Autoriza el egreso de pacientes operadas de salpingoclasia.
Verifica que haya en existencia mtodos anticonceptivos.

4.7. ACTIVIDADES DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA.

En esta rea la trabajadora social tiene como propsito favorecer la
atencin mdica, oportuna, integral y de calidad, mediante el adecuado y gil
flujo de pacientes enviados a otros hospitales de mayor resolucin para un
mejor atencin, facilitando el traslado de pacientes con urgencia mdica,
promoviendo la coordinacin entre los diferentes hospitales, para el envo y
recepcin de pacientes, as como proporcionar informacin y orientacin a
familiares que lo acompaan o directamente al paciente. En consecuencia
realiza las siguientes actividades.

Asiste a reuniones mensuales con el comit de referencia y

contrarreferencia.
Elabora el informe mensual de referencia y contrarreferencia.
Supervisa el control de las pacientes referidas a otros hospitales.
Supervisa las referencias recibidas de otros mdulos y les da
seguimiento.
Revisa expedientes para verificar incidencias del programa.
Capta las contrarreferencias en la libreta correspondiente.
Realiza recorrido por los diferentes consultorios para verificar las
referencias a otros hospitales.
Capta en la libreta las referencias a otros hospitales.
Realiza informe mensual sobre pacientes que llevaron control prenatal
de los egresos hospitalarios.
Elabora un concentrado de las contrarreferencias del rea modular y las
entrega semanalmente.
Elabora informe mensual de las pacientes referidas a otros hospitales y
de las contrarreferencias.
Entrega el informe mensual a la jurisdiccin.
Verifica incidencias del programa.
Seguimientos de casos especficos de pacientes que son referidas a
otros hospitales.
Apoya a otros servicios de trabajo social, por necesidades del servicio.
Realiza plticas sobre el programa Hospital Amigo del Nio y de la
Madre.

5. LOGROS
1.- En el Departamento de Trabajo Social se realiz un reordenamiento en un
organigrama propio de las reas que se encuentran bajo mi responsabilidad,
incluyendo el rea de hospitalizacin y consulta externa en el turno matutino y
vespertino, todo esto con la finalidad de tener una mayor coordinacin y enlace en
los diferentes turnos, para brindarles a las pacientes un mejor servicio y contacto
ms personalizado, logrando as una pronta solucin a la problemtica que se
presente.
2.- Se dise e implement la hoja para la constancia de alumbramiento, ya que
no exista el documento, slo se les entregaba a las paciente que tenan a sus
recin nacidos en la clnica la hoja de control prenatal y se les sellaba, por lo que
con los problemas que estaban teniendo las mujeres para registrar a sus nios y el
robo de infantes, as como el cambio del nombre de la madre para regalarlo, se
reglament la entrega de dicho documento y slo se entrega a pacientes que
comprueben con el acta de nacimiento y su credencial con fotografa que
efectivamente son la madre del nio, solicitndola al ingresar al hospital para su
atencin o posterior a ella.

3.- Se orden el control del sello del departamento de trabajo social, para
optimizar su manejo pues tiene una representatividad jurdica legal, ya que
cualquier persona del departamento sellaba documentos sin saber el problema
que se genera con slo drselo a cualquier persona que lo solicite.
4.- Se realiz un diagnostico, un plan de trabajo y un programa de actividades de
trabajo social, el cul define como se encuentra ordenado el departamento, cuales
son las actividades que debe realizar cada trabajadora social en las diferentes
reas operativas, las metas que se deben alcanzar en un ao y la forma de
evaluar a cada trabajadora social en el desempeo de sus actividades y la
operatividad del departamento.
5.- Con la visin de darle ms apertura a trabajo social los dos hospitales de
Acapulco en coordinacin con la clnica C.A.A.P.S. , las jefaturas de trabajo social,
llevamos acabo tres talleres para la superacin profesional del trabajador social en
los diferentes centros de trabajo, difundiendo el evento en el estado para la
asistencia de todas las trabajadoras sociales que desearan participar, ya que se
entregaran constancias con valor curricular, siendo el primer evento realizado
exclusivamente para trabajo social.
6.- Organic, coordin y lleve acabo dos talleres sobre trato digno a mujeres en
trabajo de parto, con la finalidad de sensibilizar al personal que atiende a esas
mujeres que llegan con dolor, angustia e incertidumbre de lo que va a suceder.