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Sistema Circul. Patol. Y Trat.

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SISTEMA CIRCULATORIO
Est formado por la sangre, el corazn y los vasos sanguneos (arterias, venas y
capilares)

El aparato circulatorio humano es el encargado de distribuir el oxgeno y los alimentos


por todo el cuerpo, y de recoger el dixido de carbono y los productos de excrecin
procedentes de las clulas. Est formato por:

Un lquido circulatorio denominado sangre,

Una bomba que impulsa la sangre denominada corazn, y

Unos conductos denominados vasos sanguneos (arterias, venas y capilares


sanguneos) y vasos linfticos.

La sangre. Est formada por un lquido denominado plasma sanguneo y por varios
tipos de elementos celulares: los glbulos rojos, los glbulos blancos y las plaquetas.

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Plasma. El plasma est formado bsicamente por agua y por determinadas sustancias
disueltas (sales minerales, glucosa, lpidos y protenas). El plasma sin protenas se
denomina suero sanguneo.
Glbulos rojos. Los glbulos rojos o eritrocitos son clulas sin
ncleo y llenas de hemoglobina, que es una protena capaz de
captar y liberar oxgeno.
Glbulos blancos. Los glbulos blancos o leucocitos pueden
tener funcin fagoctica (como hacen los tipos neutrfilos,
eosinfilos y monocitos), funcin de producir anticuerpos (lo
hacen los linfocitos) o productora de vaso dilatadores (lo
hacen los basfilos).
Plaquetas. Las plaquetas son fragmentos de citoplasma que
contienen una sustancia que inicia la coagulacin de la sangre.

Los vasos sanguneos. Se diferencian tres tipos denominados arterias, venas y


capilares sanguneos:
Arterias. Son los vasos que llevan sangre desde el corazn a otras partes del
cuerpo. Son elsticas gracias a tener una gruesa capa muscular intermedia.
Todas ellas, menos la arteria pulmonar, llevan sangre rica en oxgeno.
Venas. Son los vasos que llevan sangre hacia el corazn. Son muy poco
elsticas. Por ello precisan tener unas vlvulas internas para evitar el regreso de
la sangre. Todas ellas, menos la vena pulmonar, conducen sangre pobre en
oxgeno.
Capilares sanguneos. Son unos vasos extremadamente delgados, originados
por las sucesivas ramificaciones de arterias y venas, que unen el final de las
arterias con el principio de las venas. Sus paredes son tan delgadas que
permiten el intercambio de gases en los pulmones, la entrada de nutrientes en
el intestino y la salida de los productos de excrecin en los riones.

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El aparato circulatorio: El conjunto de todos los vasos


sanguneos constituyen un aparato circulatorio doble y
completo. Se llama doble porque est formado por dos
circuitos, que son el menor o pulmonar y el mayor o
sistmico. Se llama completo porqu en el corazn no hay
mezcla de sangre oxigenada y no oxigenada, concretamente
la sangre oxigenada pasa por la parte izquierda del corazn
y la no oxigenada pasa por la parte derecha.

El funcionamiento del aparato circulatorio sanguneo. Bsicamente depende del


funcionamiento del corazn. El corazn humano presenta cuatro cmaras: dos que
reciben sangre, las aurculas, y dos que expulsan sangre, los ventrculos. Entre la
aurcula izquierda y el ventrculo izquierdo est la vlvula mitral que regula el paso de
la sangre. Entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho est la vlvula tricspide.
El corazn funciona como una bomba aspirante e impelente. Para lo cual realiza
movimientos de relajacin (distoles) seguidos de movimientos de contraccin
(sstoles). El ciclo cardaco (latido) dura 0,8 segundos y presenta 3 etapas:
Distole. Las paredes de las aurculas y de los ventrculos se relajan y aspiran la sangre,
la cual llega por las venas. La sangre que llena las arterias no retrocede gracias a que
las vlvulas semilunares (tambin denominadas sigmoideas) que hay en su inicio estn
cerradas. Esta fase dura 0,35 segundos.
Sstole auricular. Las paredes de las aurculas se contraen, se abren las vlvulas
auriculo-ventriculares (mitral y tricspide) y la sangre pasa a los ventrculos. Esta fase
dura 0,15 segundos.
Sstole ventricular. Las paredes de los ventrculos se contraen y la sangre del
ventrculo izquierdo pasa a la arteria aorta, hacia el resto del cuerpo, y la del ventrculo
derecho pasa a la arteria pulmonar hacia los pulmones. Esta fase dura 0,3 segundos.

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Principales arterias y venas del aparato circulatorio sanguneo


Las principales venas son las venas pulmonares que llevan sangre procedente de los
pulmones hasta la aurcula izquierda, y las venas cavas (la superior y la inferior) que
llevan sangre desde el resto del cuerpo hasta la aurcula derecha. Las principales
arterias son las arterias pulmonares que desde el ventrculo derecho envan sangre a
los pulmones y la arteria aorta que desde el ventrculo izquierdo enva sangre al resto
del cuerpo.

Patologas y Tratamiento Farmacolgico


CARDIOTONICOS
Grupo caracterizado por una estructura que le confieren las siguientes propiedades:

Aumenta la fuerza de contraccin del miocardio.

Aumenta la frecuencia cardiaca.

Tienen estrecho margen teraputico, por lo cual deber ser estrictamente


controlados.

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Principios

Digoxina

Activos

Usos

Insuficiencia cardiaca
Taquiarrtmias

ANTIARRTMICOS
Se denominan antiarrtmicos, aquellos frmacos que modifican la actividad del
miocardio (sstole-distole).
El corazn se contrae en forma rtmica y ordenada (sstole). En el periodo que sigue a
cada contraccin o sstole, la fibra cardaca se encuentra inicialmente inexcitable
(periodo refractario), luego el umbral de excitacin disminuye hasta estabilizarse, en
ese breve lapso el corazn presenta fugazmente un estado de vulnerabilidad, durante
el cual, la aplicacin de un estmulo puede ocasionar desde una extrasstole hasta la
fibrilacin.
Los antiarrtmicos reducen o suprimen ese periodo vulnerable.
Principios

Amiodarona

Activos

Flecainida
Propafenona

Usos

Arritmias auriculares y ventriculares


Prevencin taquicardia auricular

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ANTIANGINOSOS
Son los agentes farmacolgicos que se emplean en el tratamiento de la cardiopata
isqumica, la cual se debe a una falta temporaria de oxgeno al miocardio debido a que
el flujo sanguneo es insuficiente.
Los frmacos producen, un alivio basado en la mejora del equilibrio entre la entrega y
la demanda de oxgeno al miocardio.
El sntoma principal de la cardiopata isqumica es la angina de pecho.

NITRITOS

Mononitrato de isosorbide
Dinitrato de isosorbide

Principios

Nitroglicerina

Activos
NO NITRITOS

Trimetazidina

Usos Profilaxis y tratamiento de la angina de pecho.


Insuficiencia cardaca, debido a los efectos antianginosos de accin.
Prolongada y sus efectos vasodilatadores.

CALCIO ANTAGONISTAS
Son relajantes de la musculatura lisa, la cual les confiere un efecto vasodilatador y
antihipertensivo. Esto se debe a su efecto de bloquear el flujo de calcio al interior de la
clula, haciendo que disminuya la fuerza contrctil y la velocidad de conduccin.

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Nifedipina
Principios

Nitrendipina

Activos

Verapamilo
Felodipina
Amlodipina

Usos

Angina de pecho
H.T.A

BETABLOOUEANTES
Son los frmacos que compiten por los receptores adrenrgicos de los vasos y el
corazn, bloqueando los efectos que produce la adrenalina y noradrenalina,
produciendo vasodilatacin.
Atenolol
Carvedilol
Principios
Activos

Bisoprolol
Propranolol

H.T.A
Usos

Profilaxis de arritmias
Angina de pecho

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HIPOTENSORES
1- Inhibidores de la IECA (enzima convertasa de angiotensina).
Grupo de frmacos capaces de inhibir la enzima convertidora de la angiotensina II, la
cual produce aumento de P por contraccin de los vasos
Grupo de frmacos que disminuyen la presin arterial

Hipertensin: trastorno muy frecuente, a menudo asintomtico, caracterizado por


elevacin mantenida de la tensin arterial por encima de 140/90 mm de Hg.

Principios
Activos

Enalapril
Lisinopril
Ramipril

2- Antagonistas de los receptores de la angiotensina II.

Irbersartan
Principios
Activos

Usos

Losartn
Valsartn

HTA

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DIURTICOS
Los medicamentos diurticos reducen el volumen del lquido extracelular: promueven
la formacin y excrecin de orina.
Se clasifican por su estructura qumica en varios grupos farmacolgicos:
1. Tiazidicos. Actan a nivel del tbulo distal, aumentando la excrecin de agua. Na+ ,
K+.
Principios

Clortalidona

Activos

Hidroclorotiazida

Usos

H. T. A
Edema

2. Diurticos de Asa: Inhibe la reabsorcin de Na+, agua en el asa de Henle.


Principios
Activos

Furosemida

Usos

H. T. A
Edema

3. Antagonista de la Aldosterona: Se une a los receptores de la aldosterona


inhibiendo sus efectos como la reabsorcin de Na +.
Principio

Espirinolactona

Activo

Usos

Diurtico

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HIPOTENSORES ASOCIADOS

1. Antihipertensivos + Diurticos
Enalapril

Hidroclorotiazida

Hidroclorotiazida

Losaran

Lisinopril

Hidroclorotiazida

Isobutilhidroc

Espironolactona

2. Diurticos asociados a diurticos


Furosemida

Amilorida

Hidroclorotiazida

Amilorida

Hidroclorotiazida

Amilorida

Espirinolactona

Furosemida

HIPOLIPEMIANTES
Grupo de frmacos, que disminuyen las concentraciones plasmticas de lipoprotenas
ya sea por reduccin de su produccin (inhibiendo la enzima encargada de la sntesis,
de colesterol HMG CoA reductasa), o incrementando su eliminacin del plasma como
los fibratos.

Bezafibrato
Ciprofibrato
FIBRATOS

Clofibrato
Gemfbrozil

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Atorvastatin
INHIBIDORES
HMG CoA

Fluvastatina
Lovastatin
Pravastatina
Simvastatin

Usos tratamiento asociados a dieta con niveles elevados de colesterol.

VASOCONSTRICTORES O HIPERTENSORES

Principios

Etilefrina

Activos

Uso

Hipotensin arterial aguda

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FLEBOTROPICOS O VASODILATADORES PERIFRICOS


Grupo de frmacos utilizados en la patologa venosa, disminuye el desequilibrio en la
microcirculacin.

Principios

Diosmna

Activos

Dobesilato de Calcio
Hidrosmina

Tratamiento de la gota
Enfermedad asociada con un error congnito del metabolismo del cido rico que se
caracteriza por el aumento de produccin de ste o la disminucin de su excrecin. El
exceso de cido rico se convierte en cristales de urato sdico que precipitan y se
depositan en las articulaciones y otros tejidos. La gota es una de las formas de artritis mas
dolorosa.
Frmacos utilizados:

Colchicina
Allopurinol

Inhibidores de la enzima fosfodiesterasa-5 con efecto vasodilatador


La disfuncin erctil (DE) es la incapacidad persistente de conseguir y mantener una
ereccin suficiente que permita una relacin sexual satisfactoria. Se trata de un problema
benigno relacionado con los aspectos fsicos y psicolgicos de la salud que tiene un
impacto significativo en la calidad de vida de las personas afectadas y en la de sus parejas.
En el 80% de los casos de DE existe una causa orgnica y en un 20% psicolgica. La
enfermedad cardiovascular es la causa orgnica ms frecuente de aparicin de DE
La DE comparte los mismos factores de riesgo que la enfermedad cardiovascular (vida
sedentaria, obesidad, tabaquismo, hipercolesterolemia y sndrome metablico) y puede
preceder a la aparicin de los sntomas cardiovasculares, por lo que se considera un
indicador precoz de la misma.

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La ereccin es un fenmeno neurovascular regulado por factores hormonales en el que se


produce dilatacin arterial, relajacin de la musculatura lisa y oclusin venosa.

Los frmacos ms utilizados son:

Sildenafil
Tadalafilo
Vardenafil

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Fuentes:
http://www.aula2005.com/
http://argentina.aula365.com/

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