Listado Oficial de Medicamentos 17 Edición 2015

INSTITUTO SALVADOREO DEL SEGURO SOCIAL
DIVISIN GESTIN POLTICAS DE SALUD

DEPARTAMENTO DE FARMACOTERAPIA
Listado Oficial
de Medicamentos
Normativa de uso y prescripcin
17 Edicin, 2015
El Instituto Salvadoreo del Seguro Social, con el fin de mejorar la calidad de la atencin mdica y garantizar
una adecuada prestacin farmacutica, presenta el Listado Oficial de Medicamentos 17 Edicin,
promoviendo a travs de esta herramienta el uso racional de los medicamentos con el fin de mejorar su acceso
y lograr un mayor impacto en la salud y calidad de vida de la poblacin derechohabiente.
De esta manera se busca racionalizar el uso de los medicamentos, adems de desarrollar en el profesional un
pensamiento crtico en el momento de realizar una prescripcin para lograr un tratamiento adecuado y evitar
los actos reflejos o prcticas inducidas por mala informacin o excesiva publicidad, entre otros.
Es necesario adems, formar en los profesionales de la salud una conciencia de Farmacovigilancia para evitar la
iatrogenia que ponen en riesgo la salud de los derechohabientes y los gastos indirectos ocasionados por los
efectos adversos de los mismos.
Por lo anterior, el uso racional es una de las estrategias ms importantes para optimizar el sistema de atencin
en salud, por lo que el Listado Oficial de Medicamentos se convierte en un instrumento que orienta al
profesional al uso apropiado de los medicamentos, facilita la toma de decisiones en los distintos niveles y su
cumplimiento contribuye al uso eficiente de los recursos.
Este documento es de aplicacin obligatoria para todos los involucrados en los procesos de Seleccin,
Abastecimiento, Almacenamiento, Distribucin y Prescripcin de los Medicamentos.
Dr. Ricardo Cea Rouanet

DIRECTOR GENERAL

Listado Oficial
de Medicamentos
Normativa de uso y prescripcin
17 Edicin, 2015
Dr. Jos Guillermo Vaquerano Aguilar

Dra. Aura Marina Torres Nolasco
Dr. Ren Sigfrido Zelaya
Dra. Lorena Lourdes Iglesias de Medina
Licda. Gilda Isabel Hernndez
Lic. Jaime Roberto Castro Aguila
Diseo y Edicin:
Ing. Norman David Caldern Snchez
Instituto Salvadoreo del Seguro Social
Listado Oficial de Medicamentos 17. Edicin
TABLA DE CONTENIDO
CONTENIDO
PAG.
Tabla de Contenido
Introduccin
I. Normas para la Prescripcin de Medicamentos en el Instituto Salvadoreo del Seguro Social

(ISSS).
II. Observancia de la Norma
III. Uso Racional de Medicamentos.
10
IV. Criterios de Seleccin de los Medicamentos
10
V. Farmacovigilancia
12
VI. Organizacin del Listado Oficial de Medicamentos
13
VII. Listado de Medicamentos por grupo y subgrupo Teraputico
19
Abreviaturas y Acrnimos
23
Listado Oficial de Medicamentos
24-74
ndice de Medicamentos por Orden de Cdigo
75-99
ndice de Medicamentos por Orden Alfabtico
100-125
VIII. Glosario de Trminos
126
Anexos
Anexo 1. Listado de Medicamentos de Uso en Odontologa
132
Anexo 2. Listado de Medicamentos Controlados por la DNM
135
Anexo 3. Solicitud de Actualizacin del Listado Oficial de Medicamentos
136
Anexo 4. Solicitud de Medicamentos No Incluidos en el Listado Oficial para uso Agudo

o uso Crnico
138
Anexo 5. Reporte de Sospecha de Reaccin Adversa a Medicamentos
139
Anexo 6. Reporte de Sospecha de Falla Teraputica
140
Anexo 7. Escala para medir Polimedicacin como factor de riesgo.
141
Servicios de informacin y telfonos.
143
1
El Departamento de Farmacoterapia de la Divisin Gestin Polticas de Salud, pone a disposicin el

Listado Oficial de Medicamentos (LOM) 17 edicin, el cual contiene los frmacos disponibles en la
institucin para tratar las principales causas de morbimortalidad de la poblacin derechohabiente.
La funcin primordial del Departamento de Farmacoterapia es seleccionar y elaborar las normas y
lineamientos para la utilizacin de medicamentos a nivel institucional. El Listado Oficial de
Medicamentos se conforma a partir de la seleccin de frmacos entre una amplia gama de
productos disponibles; a nivel nacional se estima que estn registrados ms de 10,000
especialidades farmacuticas, por lo que se vuelve un reto realizar una evaluacin crtica,
transparente y con base cientfica de los frmacos que poseen un verdadero valor intrnseco y de
esta manera asegurar la seleccin de medicamentos eficaces, seguros y costo/efectivos.
La actualizacin del Listado Oficial obedece a diferentes causas, usualmente las incorporaciones de
nuevos medicamentos se realizan a solicitud de los mdicos especialistas de la Institucin y las
modificaciones y eliminaciones obedecen a condiciones como: cambios en la fichas tcnicas,
medicamentos de difcil adquisicin, retirados del mercado farmacutico local o internacional,
alertas de seguridad graves que modifiquen el uso de un frmaco, entre otros.
Las solicitudes de modificacin, eliminacin o incorporacin son evaluadas por el Departamento de
Farmacoterapia en consenso con los mdicos especialistas correspondientes. La aprobacin es
avalada por las autoridades superiores y autorizado finalmente por el Consejo Directivo del ISSS.
En este contexto, el Departamento de Farmacoterapia, a fin de mejorar la calidad de la atencin
mdica, propone a travs de esta herramienta promover el uso racional, la prescripcin de
medicamentos de efectividad y seguridad probada y contribuir a mejorar el acceso y disponibilidad
de los medicamentos esenciales.
2
OBJETIVO GENERAL
Disponer de un Listado de Medicamentos que permita regular la prestacin farmacutica, definiendo los
medicamentos a utilizar en el rea asistencial de la institucin con la finalidad de promover su uso racional y
efectivo, para brindar una atencin de calidad al derechohabiente.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.
Definir las especificaciones tcnicas de los frmacos contenidos en el Listado Oficial de Medicamentos.
2.
Establecer las regulaciones y niveles de prescripcin de los medicamentos en la Institucin.
3.
Especificar los criterios de uso aprobados, que favorezcan la prescripcin

medicamentos.
4.
Definir las normas de prescripcin.
racional de los
CAMPO DE APLICACION
El Listado Oficial de medicamentos es de observancia obligatoria para todo el personal de salud que labora
en los Centros de Atencin a nivel nacional, responsables de la prestacin farmacutica a la poblacin
derechohabiente del ISSS.
3
I.
Normas para la prescripcin de Medicamentos en el ISSS
1.
Los mdicos y odontlogos del instituto salvadoreo del seguro social son los profesionales autorizados
para la prescripcin de medicamentos y se deber prescribir nicamente los frmacos contenidos en el
listado oficial de medicamentos y ajustarse a las diferentes regulaciones establecidas: nivel de uso,
cantidad a dispensar, criterio de uso aprobado, especialidad autorizada y clave de despacho de
almacn.
2.
Cada mdico u odontlogo ser responsable ante el Instituto de todas las prescripciones que efecte,
en lo que se refiere a indicaciones teraputicas, dosis y cantidades prescritas. Estas ltimas deben
ajustarse a lo establecido para cada medicamento.
3.
En ningn caso, el mdico u odontlogo del ISSS, prescribir sin previa evaluacin mdica u
odontolgica institucional, un medicamento indicado a un derechohabiente como producto de una
Consulta Privada.
4.
La prescripcin debe ser anotada detalladamente en la Hoja de Emergencia y Atencin Domiciliar

expediente de la consulta.
5.
Las prescripciones deben efectuarse con tinta y letra legible.
6.
Los medicamentos debern prescribirse anotando en la receta, en el expediente y/o Hoja de

Emergencia y Atencin Domiciliar el NOMBRE GENERICO, concentracin, forma farmacutica, dosis,
intervalo de administracin, va de administracin y nmero de unidades a dispensar.
7.
Cada receta debe ser firmada y sellada por el mdico u odontlogo, detallando nombre, nmero de
empleado en el ISSS y nmero de la Junta de Vigilancia de la Profesin Mdica u Odontolgica. Los
mdicos que trabajan en proyectos alternativos del ISSS, utilizarn el sello con su Nombre y Junta de
Vigilancia de la Profesin Mdica.
8.
En ningn caso se anotar ms de un medicamento en cada receta, ya sea en la consulta externa,

ambulatoria o de Emergencia. (Se excluye la receta emitida para pacientes hospitalizados. Ver Norma
N 13).
9.
El nmero de medicamentos prescritos por Mdico General y en la consulta de Emergencia por

paciente, no debe ser superior a tres; por Mdico Especialista y Mdicos de Clnicas Metablicas, para
el manejo de enfermedades crnicas no debe ser superior a cuatro; de lo contrario y considerando el
riesgo de polimedicacin, cada receta adicional requerir una adecuada justificacin que detalle
diagnstico y motivo de una prescripcin adicional en el reverso de la receta. (Ver anexo No. 9 Escala
para medir Polimedicacin como factor de riesgo).
10. Los medicamentos para la consulta externa, ambulatoria o de Emergencia debern prescribirse en
Receta Normal (color blanco) y la receta debe contener la informacin requerida a continuacin:
4
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
13)
Nombre del paciente

Nmero de afiliacin al ISSS
Nombre genrico del medicamento
Concentracin del medicamento
Forma farmacutica
Presentacin (cuando sea inyectable)
Dosis
Intervalo de administracin
Va de administracin
Nmero de unidades a dispensar
Sello de la clnica
Firma original y sello del prescriptor
Fecha
11. Los medicamentos CONTROLADOS por la Unidad de Estupefacientes de la Direccin Nacional de

Medicamentos, debern prescribirse en el recetario de Estupefacientes y Barbitricos del Instituto
Salvadoreo del Seguro Social (original color verde y copia color amarillo) y conforme a las
disposiciones del Reglamento de Estupefacientes, Psicotrpicos, Precursores, Sustancias y Productos
Qumicos y Agregados (Decreto N 20, Diario Oficial, Tomo N 398, Pg. 48-65, 13 de febrero de 2013) y
la Regencia de farmacias del ISSS.
Articulo 42 del Reglamento de Estupefacientes, Psicotrpicos, Precursores, Sustancias y Productos
Qumicos y Agregados: Las prescripciones en las recetas debern estar escritas con tinta y a un solo
color o en cualquier medio de impresin electrnico, sin testaduras, entrelineas o enmendados. La
contravencin a lo dispuesto en este artculo, anula la receta.
Articulo 40 Las recetas especiales sern vlidas por treinta das, a partir de la fecha en que el
profesional la expida. Se podrn dar recetas para tres meses, una por mes, en casos de pacientes con
patologas crnicas.
La receta debe contener la informacin requerida a continuacin:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
Nombre del paciente

Nmero de afiliacin al ISSS
Edad
Direccin
Nombre genrico del medicamento
Concentracin del medicamento
Dosis
Cantidad prescrita en letras y nmeros
Sello de la clnica
Firma original y sello del prescriptor en la receta original y la copia
Fecha
Cuando el paciente se encuentre hospitalizado, deber colocarse en la receta el
sello del servicio y nmero de cama.
5
12. Toda prescripcin tendr una validez mxima de 24 horas, siempre que se mantenga la receta sin
deterioro o alteraciones.
13. A nivel intrahospitalario la prescripcin de medicamentos deber hacerse en receta hospitalaria para
veinticuatro horas, en el formato Institucional de prescripcin mltiple.
14. En la Consulta de Emergencia la prescripcin se har para un mximo de 5 das. La prescripcin de
Antibiticos ser para tratamiento completo de acuerdo a las guas de manejo Institucionales vigentes
y Formulario Teraputico de Antimicrobianos Institucional.
15. En el caso de condiciones que requieran tratamiento prolongado, la prescripcin ser para un mximo
de 30 das. En el caso de enfermedades crnicas o profilaxis debern utilizarse los recetarios de
repeticin elaborados para tal fin (Receta Mdica para Uso Repetitivo, color amarillo). Los
medicamentos debern reclamarse a conveniencia del derechohabiente dentro de las 72 horas hbiles
previas o posteriores a la fecha de despacho establecida. Los anticonceptivos orales y parenterales que
se prescribirn segn Norma 17.
16. Las recetas de uso repetitivo podrn prescribirse para un mximo de 6 meses, emitindose una receta
amarilla (para uso en adultos) o celeste (para uso en Pediatra, la cual deber estar debidamente
identificada con el sello de repetitiva). Sern 1 receta original y 5 copias (con firma y sello original). Los
anticonceptivos orales y parenterales se prescribirn segn Norma 17.
17. La prescripcin de medicamentos Anticonceptivos Hormonales indicados en el programa de
Planificacin Familiar en los Centros de Atencin del ISSS y Clnicas Empresariales, se efectuar de la
siguiente manera:
Inscripcin
(Primera visita)
Primer control
Anticonceptivos orales
combinados
1 Receta repetitiva por 2 ciclos
Semestral
2 Recetas repetitivas por 3
ciclos c/u
Anticonceptivos inyectables
mensuales
Receta blanca por 1 Amp

+
1 receta repetitiva por 1 Amp
Semestral
amp. c/u
1 Receta blanca por 1 Amp
Anual
amp. c/u
Anticonceptivos Hormonales
Anticonceptivos inyectables
trimestrales
6
18. La dispensacin de medicamentos para pacientes que viajan al extranjero ser hasta por seis meses en
una sola entrega, de acuerdo a la Norma para la prescripcin de Medicamentos de uso repetitivo a
pacientes que salen del pas
19. Las recetas se dispensaran, preferentemente o por disposiciones Institucionales; en la farmacia donde
labora el mdico u odontlogo prescriptor. En el caso de no estar disponible el medicamento en la
fecha solicitada se colocar sello con la siguiente leyenda: MEDICAMENTO TEMPORALMENTE SIN
EXISTENCIA, SE LE INFORMARA SOBRE EL MECANISMO DE ENTREGA.
20. Los mdicos generales podrn prescribir los medicamentos con un nivel de uso de Especialista cuando
ste autorice su retorno para continuar el tratamiento en el centro de atencin correspondiente.
(Cuando se trate del retorno de un paciente a otro Centro que no disponga de algunos medicamentos,
se realizar la transferencia para la continuacin del tratamiento).
Para modalidades de atencin con mdicos adiestrados en el manejo de patologas especficas, los
mdicos generales podrn prescribir los medicamentos regulados o de nivel de especialista.
21. Los medicamentos GR prescritos por Mdico General debern justificarse al reverso de la receta con
diagnstico segn Criterio de uso aprobado salvo los casos de continuacin de tratamiento indicado
por el especialista.
22. En los centros de atencin que cuenten con atencin peditrica, los mdicos podrn prescribir los
medicamentos con nivel de uso general (G, HG, HGR), tomando en consideracin su eficacia, seguridad
y que tenga una clara indicacin en la poblacin peditrica. Para otros niveles de uso debern
considerarse las normativas institucionales (HER).
23. Queda estrictamente prohibido:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
Firmar o sellar recetarios en blanco.

Sustituir la firma del mdico u odontlogo por un facsmil.
Colocar el nmero de afiliacin y el nombre de otra persona diferente a la que fue
prescrito el medicamento.
Escribir posologas escuetas que propician confusin, tales como 2x3x2.
Prescribir medicamentos que no son producto de una consulta (recetas de complacencia)
La auto prescripcin.
El uso de recetarios del ISSS fuera de las instalaciones Institucionales no autorizadas.
Queda estrictamente prohibida la comercializacin de los medicamentos y productos
afines con la leyenda Propiedad del ISSS.
24. Para las modalidades alternativas de Atencin, la prescripcin deber apegarse a la Normativa
establecida para cada caso.
25. Los Comits Locales de Farmacoterapia debern promover y vigilar en el mbito local la observancia de
las Normas de Prescripcin as como efectuar peridicamente auditoras tendientes a verificar el
cumplimiento de lo establecido en el presente documento.
7
26. La prescripcin de medicamentos fuera del Listado Oficial, para casos excepcionales deber
efectuarse de acuerdo a la normativa vigente Control de Medicamentos no incluidos en el Listado
Oficial (NILO) para Pacientes Especficos.
27. No se deber prescribir ni dispensar medicamentos fuera del nivel de Usuario establecido a excepcin
de los medicamentos incluidos en el Manual de Procedimientos Mdicos Hospitalarios de Mayor
frecuencia en el ISSS: Carros de RCP, los cuales debern estar disponibles en cada centro de Atencin
segn lo establecido en este manual.
28. Cuando un medicamento del Listado Oficial es eliminado o modificado en su descripcin, deber ser
prescrito en los Centros de Atencin, hasta agotar sus existencias, a menos que exista una indicacin
oficial de lo contrario.
29. Para el proceso de Actualizacin del Listado Oficial de Medicamentos debe elaborarse solicitud de
acuerdo al formato establecido (Anexo 3), la cual deber contener toda la informacin requerida. El
Departamento de Farmacoterapia no dar trmite a solicitudes incompletas.
30. El nivel, prioridad, cantidad, regulacin, especialidad y clave de despacho de almacn establecido para
cada uno de los medicamentos, en cada edicin del Listado Oficial y sus actualizaciones, sern
autorizados por la Sub Direccin de Salud a solicitud de la Divisin Gestin Polticas de Salud, a travs
de propuestas del Departamento de Farmacoterapia con base a evaluaciones del uso de medicamentos
31. Para la incorporacin, eliminacin o modificacin de un Medicamento se efectuar una evaluacin
tcnica por el Departamento de Farmacoterapia y se presentar al Consejo Directivo para su
aprobacin.
32. Los farmacuticos y tcnicos en farmacia son responsables de dispensar los medicamentos prescritos
por los Mdicos u Odontlogos, de acuerdo a lo establecido en el Listado Oficial de Medicamentos.
33. Farmacia no deber recibir ni dispensar ninguna receta que no cumpla con la presente normativa.
34. El personal de farmacia no podr sustituir un medicamento prescrito por otro. Cuando sea necesario
sustituir un medicamento prescrito, se deber emitir una nueva receta preferentemente por el mdico
tratante, en todo caso el cambio debe efectuarse por el personal autorizado para la prescripcin
dejando constancia en el expediente clnico o la hoja de emergencia y de atencin domiciliar.
35. El personal tcnico de las Farmacias del ISSS deber verificar el cumplimiento de las Normas de
Prescripcin de Medicamentos, con el objetivo de garantizar una adecuada prestacin farmacutica.
36. Es responsabilidad de cada farmacia poseer y actualizar cada ao un registro de firmas y datos de los
prescriptores localmente autorizados. Cada mdico u odontlogo debe registrar su nombre, firma,
nmero de empleado en el ISSS y nmero de la Junta de Vigilancia de la Profesin respectiva (tambin
es vlido utilizar un registro electrnico).
8
II.
Observancia de la Norma
La vigilancia del cumplimiento de lo establecido en el LISTADO OFICIAL DE MEDICAMENTOS y la NORMA DE

PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS EN EL ISSS, corresponde a los Directores, Comits Locales de
Farmacoterapia y las Farmacias de los Centros de Atencin del ISSS a nivel nacional.
VIGENCIA
El presente LISTADO OFICIAL DE MEDICAMENTOS y la NORMA DE PRESCRIPCIN entrarn en vigencia a partir
de la fecha de publicacin y sustituye a las contenidas en la edicin anterior y sus adendas.
San Salvador, Enero 2015
Dr. Jos Guillermo Vaquerano Aguilar

JEFE DEPARTAMENTO DE FARMACOTERAPIA
Dr. Ricardo Federico Flores Salazar

JEFE DIVISIN GESTIN POLTICAS DE SALUD
Dr. Benjamn Pompilio Coello

SUBDIRECTOR DE SALUD
Dr. Ricardo Cea Rouanet

DIRECTOR GENERAL
9
III.
Uso Racional de Medicamentos
Definicin
Uso Racional de Medicamentos es la administracin de los medicamentos adecuados para el
paciente segn sus necesidades teraputicas, en las dosis, intervalos y duracin correctas, con
calidad aceptable, los cuales deben estar disponibles y deben ofrecerse a los pacientes y la
comunidad a un precio asequible (OMS 2004).
La utilizacin apropiada de los medicamentos es uno de los componentes fundamentales para una
prestacin farmacutica efectiva y de calidad.
IV.
Criterios de Seleccin de Medicamentos
La seleccin de Medicamentos est fundamentada en la poltica sobre medicamentos esenciales de

la OMS, con la finalidad de favorecer el acceso de medicamentos bajo la premisa de un uso
racional y tiene por principio establecer prioridades en los diferentes niveles de atencin de salud.
Seleccionar exclusivamente medicamentos con eficacia y seguridad demostrada con

suficiente respaldo cientfico.
Evaluacin de la eficacia relativa en funcin de los costos para la eleccin de medicamentos

pertenecientes a la misma categora teraputica.
Anlisis de las propiedades farmacocinticas u otros factores como la disponibilidad en el

mercado farmacutico local o las condiciones de almacenamiento. Cada medicamento
seleccionado deber estar disponible en formas farmacuticas que permitan garantizar la
buena calidad, incluida la Biodisponibilidad. Adems, debe determinarse su estabilidad en las
condiciones previstas de almacenamiento y utilizacin.
En la composicin de la mayora de los medicamentos esenciales deber haber un solo

principio activo. Los productos que son combinaciones medicamentosas de dosis fijas se
seleccionan slo cuando la combinacin presenta alguna ventaja comprobada en cuanto a su
efecto teraputico, inocuidad, adherencia o reduccin de la aparicin de frmaco resistencia
como en paludismo, tuberculosis y VIH/SIDA.
10
En la seleccin de los medicamentos a ser utilizados a nivel institucional, el Departamento de

Farmacoterapia realiza una amplia evaluacin basndose en evidencia cientfica, que incluye la
revisin continua de las evaluaciones efectuadas por los organismos reguladores de medicamentos:
Food and Drug Administration US (FDA)

European Medicines Agency (EMA)
Agencia Espaola de Medicamentos (AEMP)
Center for Drug Evaluation and Research (CDER)
World Health Organization (WHO)
Comits Internacionales de Evaluacin de Nuevos Medicamentos.
Fuentes bibliogrficas con respaldo cientfico e independientes: Farmacopeas Internacionales
(Americana, Europea, Britnica), Bases de Datos Cochrane, entre otros.
La verificacin de la disponibilidad en el mercado farmacutico local conlleva la confirmacin de

registro ante la Direccin Nacional de Medicamentos (DNM), lo que hace constar la respectiva
aprobacin para su comercializacin. Se recomienda a nivel institucional esperar al menos 5 aos
post comercializacin en el mercado internacional para el uso de nuevos productos, ya que es el
periodo estipulado por organismos internacionales, en el cual puede detectarse y valorarse los
riesgos que se presentan con los nuevos medicamentos en fase IV; por lo que, con esta medida
contribuimos a garantizar la eficacia y seguridad del producto.
Innovacin Teraputica:
Es la que aporta un avance significativo en relacin a las terapias existentes para resolver un
problema mdico, traducido en mejorar la calidad de atencin y los indicadores de salud, la gestin
de los medicamentos y el aprovechamiento de los recursos disponibles, es decir presenta un alto
valor teraputico.
La actualizacin de un listado oficial no debe limitarse a aadir los productos ms novedosos, ya que
una promocin desmedida de nuevos frmacos, ms costosos y con reacciones adversas graves, no
se considera tica porque atenta contra la posibilidad de un uso racional de los medicamentos,
afectando la calidad de la atencin lo que genera un alto impacto econmico a las instituciones de
salud, principalmente en los pases en desarrollo.
Actualizacin del Listado Oficial de Medicamentos
El Listado Oficial de Medicamentos se edita cada dos aos y la notificacin de actualizaciones en ese
perodo se efectuar por medio de Adendas. Cada Farmacia, Director y Coordinador de Comit Local
de Farmacoterapia ser responsable de la divulgacin y vigilancia del cumplimiento del Listado
Oficial en su Centro de Atencin.
11
V.
Farmacovigilancia
Definicin
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define Farmacovigilancia como la ciencia y las actividades
relativas a la deteccin, evaluacin, comprensin y prevencin de los efectos adversos de los medicamentos o
cualquier otro problema relacionado con ellos.
Porqu es necesaria la Farmacovigilancia?
Cuando un medicamento es aprobado para comercializacin, solamente se dispone de pruebas de su eficacia y
seguridad en una poblacin limitada, en la que fue utilizado a corto plazo y bajo condiciones controladas
dentro de un ensayo clnico. Posterior a su comercializacin, cuando se tiene un consumo masivo de
determinado frmaco, es necesario vigilar el comportamiento del mismo en condiciones reales, en amplios y
variados grupos de pacientes incluyendo nios, embarazadas, ancianos, etc. grupos que usualmente son
excluidos de los ensayos clnicos durante la fase de investigacin; adems se comienzan a utilizar en forma
concomitante con otros frmacos y por periodos prolongados, lo que puede predisponer al aparecimiento de
reacciones adversas no deseadas e inesperadas.
Como la experiencia lo ha demostrado, en el transcurso del tiempo posterior a la comercializacin, se evidencia
un alto nmero de efectos adversos (incluyendo reacciones adversas graves o fatales), interacciones, etc. que
generan diversidad de alertas, modificacin de las condiciones del uso en la monografa o inserto, retiros del
mercado y discontinuacin de los frmacos; estos factores hacen imprescindible el promover y fortalecer la
vigilancia de los medicamentos con la finalidad de proporcionar una atencin farmacoteraputica de calidad al
paciente.
Objetivo
El objetivo de la Farmacovigilancia es la evaluacin permanente de los medicamentos comercializados con el fin
de detectar y cuantificar nuevos efectos beneficiosos y adversos. El desarrollo de esta disciplina ayuda a evaluar
el valor teraputico real de un frmaco y aporta conocimientos para el uso adecuado.
Farmacovigilancia en el ISSS.
El Departamento de Farmacoterapia desarrolla dentro del Programa de Farmacovigilancia, dos grandes
componentes:
1.
Programa de Reportes de Sospechas de Reacciones Adversas a Medicamentos
2.
Programa de Reportes de Sospechas de Fallas Teraputicas
El personal de salud a nivel institucional, como actores principales en la identificacin de los efectos adversos
que pueda presentar el paciente, tiene la responsabilidad y el compromiso de contribuir a la farmacovigilancia
a travs del Reporte espontneo de eventos asociados a los medicamentos (Reacciones Adversas, Fallas
Teraputicas, Defectos de Calidad del Producto). En el caso de reacciones adversas graves estas debern ser
de notificacin obligatoria al Departamento de Farmacoterapia en un periodo de 72 horas despus de ocurrido
el evento.
12
Los Reportes de Sospechas de Fallas Teraputicas adecuadamente documentados poseen una gran
importancia en la vigilancia de la prestacin farmacutica institucional, por lo cual debern notificarse para que
sean evaluados segn los procedimientos establecidos.
Los reportes de Reacciones Adversas a Medicamentos y Sospechas de Falla Teraputica se realizarn en el
formato ya establecido (anexos 5 y 6 respectivamente) y se canalizar a travs de los Comits Locales de
Farmacoterapia segn normativa actual.
VI.
Organizacin del Listado Oficial de Medicamentos
El Listado Oficial de Medicamentos, en su decimosexta edicin, contiene 608 cdigos.

I.
Los Medicamentos en el Listado Oficial se han organizado con base a la Clasificacin por Grupos
Teraputicos debido a las ventajas que ofrece en cuanto a la revisin y seleccin de principios activos,
evaluacin de las diferentes alternativas teraputicas, facilidades para la prescripcin y estandarizacin
con Listados Modelos de Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
Los medicamentos estn agrupados en 36 Grupos de acuerdo a la accin Teraputica que efectan y los
Sub grupos han sido definidos por la categora que le corresponde a cada medicamento dentro de ese
grupo farmacolgico.
II.
Cada medicamento se describe solamente una vez y no se repite en un grupo diferente al que pertenece.
III. Las especificaciones farmacuticas y las Regulaciones se presentan en campos separados con las columnas
distribuidas de la siguiente manera:
Descripcin del Medicamento:

1. Cdigo
2. Nombre genrico
3. Concentracin
4. Forma farmacutica
5. Presentacin
Regulaciones:
6. Nivel de prescripcin
7. Prioridad
8. Cantidad
9. Clave para despacho de
almacn.
10. Regulacin
11. Criterio de uso
12. Especialidad
13
Descripcin del Medicamento:

1.
Cdigo.
Cada medicamento se identifica por medio de un cdigo que consta de 7 dgitos y su estructura
corresponde a agrupacin por rganos y sistemas.
2.
Nombre genrico.
El nombre genrico corresponde generalmente con la Denominacin Comn Internacional
recomendada por la OMS (DCI o INN).
3. Concentracin
Es el contenido de principio activo en masa (peso) o volumen, se expresa en g, mg, mg/mL, mcg,
%, mEq/L, UI y otros.
4.
Forma farmacutica
Forma fsica que caracteriza al producto farmacutico terminado, por ejemplo: comprimidos,
cpsulas, soluciones, supositorios, solucin inyectable y otros.
5. Presentacin
Tipo de envase segn su volumen o nmero de unidades del producto farmacutico que contiene.
Ejemplo: Empaque Primario Individual (Blster, Foil, celofn, etc), Frasco Vial, etc.
6. Nivel de Prescripcin (N)
Los niveles de prescripcin servirn para facilitar y orientar el uso de los medicamentos, como se
detalla a continuacin:
7.
Prioridad (P)
a)
Medicamento Prioridad 1:
Es un medicamento Vital, su falta es altamente determinante para la vida del paciente y
es crucial para proporcionar los servicios bsicos de salud.
Medicamento Esencial, efectivo contra patologas crnicas o enfermedades menos
severas pero significativas, sin embargo no es vital.
14
b)
Medicamento Prioridad 2:
Medicamento No esencial pero requerido para enfermedades menores o que presentan
ventaja teraputica baja.
Para manejo sintomtico de morbilidades.
8.
Cantidad (C)
Se indica la cantidad del medicamento aprobada para su prescripcin y el lmite mximo a ser
dispensado en farmacia.
a)
b)
c)
d)
e)
9.
El nmero detallado en la columna Cantidad se refiere al total de medicamento a

dispensar por receta.
En general, la cantidad descrita se basa en los esquemas teraputicos recomendados en las
enfermedades de mayor frecuencia.
Cuando aparece una cantidad mxima en parntesis, ej:
(MAX. 8) significa que en condiciones excepcionales se podra requerir un esquema

teraputico diferente y por lo tanto se necesitar prescribir una dosificacin mayor, hasta
el lmite indicado.
Las siglas S.I.M. que indican Segn indicacin Mdica, se han reservado para algunos
medicamentos de uso Oral o Endovenoso que sern aplicados de acuerdo a la condicin del
paciente o segn los Protocolos ya establecidos, por lo que queda a responsabilidad del
mdico la prescripcin adecuada de estos medicamentos.
Cuando junto a la cantidad aparecen asteriscos (**) se est indicando que en casos
especiales se puede prescribir en cantidades mayores que las sealadas.
Regulacin
En determinados cdigos, se especifican los Criterios de Uso, Protocolo o Normativa Institucional
vigente y se seala su cumplimiento de carcter obligatorio.
10. Especialidad
Se definen las especialidades autorizadas para la prescripcin del cdigo en referencia, las cuales
han sido establecidas segn las indicaciones de uso aprobadas, tipo de medicamento, patologa a
tratar y Lineamientos Institucionales.
11. Clave para Despacho de Almacn
En cada cdigo se especifica una clave que indica a que Nivel de Utilizacin Teraputica est
permitido el despacho de almacn para cada producto, con el objetivo de facilitar y orientar la
distribucin de medicamentos bajo el criterio de uso racional.
Esta clave se ha determinado considerando la complejidad tcnica y capacidad de respuesta de
cada Centro de Atencin, segn las especialidades disponibles en cada Centro.
Se asigna un nmero (1,2 y 3) que corresponde al nivel de Utilizacin Teraputica :
Nmero 3: Se asigna al 3 Nivel
15
Lo anterior es acompaado de una letra (A, B, C y D) que atiende al nivel de complejidad, donde A
significa la mayor complejidad y D la menor. El Nivel de Utilizacin Teraputica se clasifica de la
siguiente manera:
3A
3B
2A
2B
2C
2D
1A
Hospitales de mayor complejidad y Consultorio de Especialidades.

Hospitales de mayor complejidad que cuentan con especialidades o
Sub-especialidades determinadas.
Hospitales Regionales
Hospitales Metropolitanos de menor complejidad
Unidades Mdicas con Hospitalizacin
Unidades Mdicas sin Hospitalizacin
Clnicas comunales,
Unidades Mdicas que cuentan solamente con Medicina General,
Clnicas Empresariales
a)
La clave especifica el nivel al que se autoriza el despacho de almacn e incluye el nivel asignado y los
niveles superiores a ste. Ejemplo, si la clave de despacho es 2 B significa que los niveles autorizados
para el despacho del producto son: 2 B, 2 A, 3 B y 3 A.
b)
En algunos casos excepcionales se requerir ampliar a un Centro de menor complejidad o limitar la

distribucin del medicamento a un centro de atencin especfico dentro del Nivel de Utilizacin
teraputica establecida. En esta situacin se detallar el nombre del establecimiento autorizado de la
siguiente manera:
Cuando se requiere ampliar la cobertura a otro centro de menor complejidad, se adicionar el Centro
de atencin anteponindole la letra y; Ejemplo: 2 B y U.M. Atlacatl.
Cuando se seleccione un Centro de Atencin para el despacho exclusivo de un medicamento dentro

de un determinado nivel de usuario, se describir el nombre del establecimiento entre parntesis.
Ejemplo: 3 A (HMQ- Oncologa)
16
CLAVE PARA DESPACHO DE ALMACEN POR CENTROS DE ATENCION

Clave
Centro de Atencin
3A
Hospital Mdico Quirrgico Oncologia

Hospital General
Hospital Regional de Santa Ana
Unidad Mdica Santa Ana
Consultorio de Especialidades
3B
Hospital Materno Infantil 1 de Mayo

Hospital Policlnico Arce
2A
2B
Hospital Regional de Sonsonate

Hospital Regional de San Miguel
Unidad Mdica de San Miguel
Hospital Amatepec
Hospital Roma
Hospital Policlnico Planes de Renderos
Hospital Policlnico Zacamil
Unidades Mdicas con Hospitalizacin
U.M. Metapn
U.M. Puerto el Triunfo
U.M. La Unin
U.M. Santiago de Mara
2C
U.M. Usulutn
U.M. Zacatecoluca
U.M. Chalatenango *
U.M. San Vicente *
U.M. Cojutepeque *
* Unidades mdicas que se les asigna clave de despacho 2 C para la atencin
hospitalaria, regida bajo el convenio MSPAS ISSS.
2D
1A
Unidades Mdicas sin Hospitalizacin

Unidad de Medicina Fsica y Rehabilitacin
Unidades Mdicas con Medicina General nicamente
U.M. Sacacoyo
U.M. Nejapa
U.M. Juaya
U.M. San Francisco Gotera
U.M. Chinameca
U.M. Berln
U.M. Moncagua
Clnicas Comunales
Clnicas Empresariales
17
IV.
Alternativas Teraputicas.
Con el objetivo de promover competencia y facilitar los procesos de adquisicin de medicamentos, se
consideraron alternativas teraputicas en cdigos separados los cuales se identifican por la letra (O)
en una fila intermedia, lo cual implica que para los procesos de compra deber seleccionarse
exclusivamente una de ellas.
V.
Para facilitar el uso del Listado Oficial y localizacin de los frmacos se incluye un ndice de
medicamentos por Grupo y Subgrupo Teraputico, un ndice de medicamentos en orden alfabtico, y
un ndice de medicamentos en orden de Cdigo.
Consideraciones Especiales
1)
Para las Clnicas Empresariales el despacho de los medicamentos se har de acuerdo al mecanismo
establecido Institucionalmente.
2)
La especialidad de Geriatra est autorizada a prescribir los medicamentos con Nivel de prescripcin
E.
3)
En la contabilizacin de los medicamentos para los procesos administrativos institucionales

(estimacin de necesidades, adquisiciones, manejo de inventarios, sistemas informticos, costos, etc.)
se utilizar la Unidad de Medida segn se establece en la siguiente clasificacin:
a)
Formas Farmacuticas Slidas: comprimidos, cpsulas, supositorios, vulos, parches y otras

formas similares: Se utilizar lo establecido en Listado Oficial en la columna de Forma
Farmacutica como unidad de medida.
La Unidad de Medida para contabilizacin ser Tableta o cpsula.

b)
Formas Farmacuticas lquidas, semislidos, aerosoles: Soluciones, suspensiones, emulsiones,

polvos o grnulos para preparar soluciones o suspensiones, jarabes, elixires, inyectables en
ampolla, jeringas precargadas o viales, aerosoles, ungentos, pomadas, cremas, geles, jaleas,
pastas y otras formas similares: Se utilizar lo establecido en Listado Oficial en la columna de
presentacin como unidad de medida.
La Unidad de Medida para contabilizacin ser Frasco Vial.
18
VII. Listado de Medicamentos por Grupo y Subgrupo

teraputico
CODIGO
GRUPO 01
GRUPO 02
GRUPO 03
GRUPO 04
GRUPO 05
GRUPO 06
GRUPO 07
GRUPO 08
GRUPO 09
NOMBRE GENERICO (DCI)
PAG.
ANTIPARASITARIOS
01 Antihelmnticos
02 Antiprotozoarios (Antiamibianos y Antigiardisicos)
03 Antimalricos
04 Antitoxoplasma
05 Antitripanosomas
ANTIMICROBIANOS
01 Aminoglicsidos
02 Betalactmicos
03 Betalctamicos con Inhibidores de Betalactamasas
04 Betalactmicos Carbapenmicos
05 Fenicoles
06 Lincosamidas
07 Macrlidos
08 Quinolonas
09 Sulfonamidas
10 Tetraciclina
11 Glucopptidos
ANTITUBERCULOSOS Y ANTILEPROSOS
01 Medicamentos Varios
02 Medicamentos para Tuberculosis Multidrogoresistentes.
ANTIMICTICOS
ANTIVIRALES
02 Inhibidores Nucleosdicos de la Transcriptasa Reversa
03 Inhibidores no Nucleosdicos de la Transcriptasa Reversa
04 Inhibidores de la Proteasa
ANTISPTICOS, AGENTES URINARIOS Y OTROS
MEDICAMENTOS DE USO CARDIOVASCULAR
01 Bloqueadores de Beta Adrenoreceptores
02 Antihipertensivos de accin Central
03 Vasodilatadores
04 Bloqueadores de Canales de Calcio
05 Inhibidores de Enzima Convertidora de Angiotensina
06 Antagonistas de Receptores de Angiotensina II
07 Antihipertensivos combinados
08 Nitratos
09 Digitlicos
10 Simpaticomimticos
11 Antiarrtmicos
12 Adrenrgicos
DIURTICOS
MEDICAMENTOS QUE AFECTAN LA COAGULACION
26
26
29
29
30
31
31
33
34
19
01 Agentes Anticoagulantes
02 Agentes Fibrinolticos
03 Agentes Antiplaquetarios
04 Hemostticos
CODIGO
GRUPO 10
GRUPO 11
GRUPO 12
GRUPO 13
GRUPO 14
GRUPO 15
GRUPO 16
GRUPO 17
GRUPO 18
GRUPO 19
GRUPO 20
GRUPO 21
GRUPO 22
PAG.

ANALGSICOS
01 Analgsicos, Antiinflamatorios no Esteroideos
02 Antirreumticos Modificadores de la Enfermedad
03 Analgsicos Antimigraosos
ANTIGOTOSOS
ANALGSICOS NO NARCTICOS
ANALGSICOS NARCTICOS Y ANTAGONISTAS
ANESTSICOS GENERALES
ANESTSICOS LOCALES
RELAJANTES MUSCULARES
02 Bloqueantes Neuromusculares
ANTICOLINRGICOS Y ANTIESPASMDICOS
COLINRGICOS
ANTIASMATICOS Y BRONCODILATADORES
01 Anticolinrgicos
02 Estimulantes Beta 2 Adrenrgicos
03 Corticosteroides Inhalados
04 Xantinas
ANTIHISTAMNICOS, DESCONGESTIONANTES, ANTITUSIGENOS Y
EXPECTORANTES
01 Antihistamnicos y Descongestivos.
02 Antitusgenos y Expectorantes
MEDICAMENTOS DE USO GASTROINTESTINAL
01 Antiemticos
02 Antagonistas de los Receptores de la 5HT3
03 Anticidos
04 Bloqueadores de Receptor H2
05 Inhibidores de la Bomba de Protones
06 Uso en Tratamiento de Diarreas
07 Laxantes
08 Antihemorroidales
MEDICAMENTOS DE USO EN PSIQUIATRIA, NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA
01 Antipsicticos
02 Benzodiazepinas y Ansiolticos
03 Antagonistas de Benzodiazepinas
04 Antidepresivos Tricclicos y Drogas Relacionadas
05 Inhibidores Selectivos de la recaptacin de Serotonina.
06 Moduladores del afecto
34
35
35
35
36
36
36
37
37
37
38
38
40
20
07 Anticonvulsivantes
08 Antiparkinsonianos
09 Varios
CODIGO
GRUPO 23
PAG.
42
MEDICAMENTOS DE USO EN ENDOCRINOLOGIA

01 Uso en Diabetes
02Hormonas Tiroideas y agentes Antitiroideos
03 Hormonas Hipotalmicas, Pituitarias y otros Agentes
04 Inhibidores de la Metil CoA Reductasa
05 Fibratos
06 Sales de Calcio, Bifosfonatos y otras drogas que afectan el Metabolismo seo.
GRUPO 24
GRUPO 25
GRUPO 26
GRUPO 27
GRUPO 28
GRUPO 29
GRUPO 30
GRUPO 31
CORTICOSTEROIDES
MEDICAMENTOS DE USO EN ONCOLOGIA
01 Agentes Alquilantes
02 Antimetabolitos
03 Antibiticos Citotxicos
04 Protectores de Toxicidad
05 Alcaloides de la Vinca y Etopsido
06 Inhibidores de la DNA Topo Isomerasa
07 Compuestos Platinados
08 Antagonistas Hormonales
09 Inmunomoduladores
MICRONUTRIENTES
01 Vitaminas
02 Minerales
03 Hematnicos
SOLUCIONES PARENTERALES Y ELECTROLTOS
01 Solucines Correctoras de Trastornos Hidroelectrolticos
02 Soluciones Correctoras de Trastornos Electrolticos y Equilibrio Acido Base
03 Solucin de Dilisis Peritoneal
BIOLGICOS
01 Vacunas
ANTDOTOS
OFTALMOLGICOS
01 Agentes Antiinfecciosos
02 Corticosteroides y otros agentes Antiinflamatorios Oftlmicos
03 Anestsicos Locales
04 Miticos y Medicamentos Antiglaucoma
05 Midriticos y Ciclopljicos
DERMATOLGICOS
01 Medicamentos Antimicticos
02 Medicamentos Antiinfecciosos
03 Corticosteroides, Antiinflamatorios y Antiprurticos
04 Medicamentos que afectan la Diferenciacin y Proliferacin de la Piel
05 Escabicidas
44
44
47
49
50
54
54
56
21
GRUPO 32
06 Medicamentos para condiciones de resequedad de la Piel

MEDICAMENTOS DE USO EN GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
CODIGO
GRUPO 33
GRUPO 34
GRUPO 35
GRUPO 36

ESTRGENOS, PROGESTGENOS Y ANOVULATORIOS
01 Anticonceptivos Hormonales Orales
02 Anticonceptivos Hormonales Inyectables
03 Tratamiento Hormonal
SOPORTE NUTRICIONAL
01 Nutricion Enteral
02 Nutricion Parenteral
OTORRINOLARINGOLOGIA
MISCELANEOS
57
PAG.
58
59
61
61
22
Abreviaturas y Acrnimos
Unidades de medida y su significado
%
Por Ciento
Cm
Centmetro
g
Gramo
H
Hora
Kg
Kilogramo
L
Litro
M
Metro
mcg Microgramo
mEq Miliequivalente
mg
Miligramo
mL
Mililitro
mM Milimol
Grado
U
Unidad
UFEU Unidades Farmacopea de los Estados Unidos (Equivalente a UI)
UI
Unidades Internacionales
UT
Unidades de Tuberculina
Otras abreviaturas, acrnimos y su significado
CFC
Clorofluorocarburos
CSP
Cantidad Suficiente Para
CSSP Consejo Superior de Salud Pblica
DPCA Dilisis Peritoneal Continua Ambulatoria
E.E.G. Electroencefalograma
EV
Endovenoso
G - CSF Factor Estimulante de las Colonias de Granulocitos
IA
Intraarticular
IL
Intralesional
IM
Intramuscular
IV
Intravenoso
ISSS Instituto Salvadoreo del Seguro Social
LOM Listado Oficial de Medicamentos
pH
Logaritmo negativo equivalente a la concentracin de In Hidrgeno
PM
Peso Molecular
Rho Factor Rhesus
SC
Subcutneo
Xa
Factor X Activado
23
LISTADO OFICIAL DE MEDICAMENTOS 17a. EDICION, 2015.
CODIGO
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
01 ANTIPARASITARIOS
01 Antihelmnticos
8010418 Albendazol
200 mg
Tableta
Empaque Primario Individual
2-6
1A
8140301 Mebendazole
100 mg /5 mL
Suspensin Oral
Frasco 30 mL con dosificador

graduado tipo jeringa o pipeta
1A
Tableta o Cpsula
30 - 90
(MAX. 240)
1A
02 Antiprotozoarios (Antiamibianos y Antigiardisicos)

8010302 Aminosidina Sulfato
CRITERIO DE
USO
8140309
8010404
8010417
8010406
8140310
8010420
CRITERIO DE
USO
8010421
CRITERIO DE
USO
250 mg
Indicado en Encefalopata Heptica y Tratamiento Alternativo en la paciente embarazada con amibiasis luminal.
Cantidad MAXIMA aplica exclusivamente para Infectologa.
Frasco (100-120) mL con
200-250 mg/
Suspensin Oral o
dosificador graduado tipo
G 1
1-2
1A
Diloxanida, Furoato
5 mL
Polvo para Suspensin jeringa o pipeta, Protegido de
la luz
Empaque Primario Individual o
G 1 HASTA 30
1A
Diloxanida, Furoato
500 mg
Tableta
Frasco, Protegido de la Luz
Frasco Vial o Bolsa 100 mL,
3
HG 1
2C
Metronidazol
5 mg/mL
Solucin Inyectable I.V.
(MAX. 8)
Protegido de la luz
Empaque Primario Individual,
G 1
15 - 30
1A
Metronidazol
500 mg
Tableta
Protegido de la Luz
Frasco (120 - 150) mL, con
G 1
1-2
1A
Metronidazol (Benzoil)
250 mg/ 5mL
Suspensin Oral
jeringa o pipeta, Protegido de
la luz
G 1
6
1A
Nitazoxanida
500 mg
Tableta
Alternativa teraputica en diarrea por Giardia Lamblia, Amebiasis intestinal aguda o disentera amebiana causada por Entamoeba histolytica.
Infecciones por Isospora belli, Blastocystis hominis y Trichomonas vaginalis. Diarrea por Cryptosporidium parvum. Uso como antihelmntico
segn lo establecido en la Ficha Farmacolgica.
Polvo para suspensin
G 1
1-2.
1A
Nitazoxanida
100 mg /5 mL
Frasco 30 mL
oral
Alternativa teraputica en diarrea por Giardia Lamblia, Amebiasis intestinal aguda o disentera amebiana causada por Entamoeba histolytica.
Infecciones por Isospora belli, Blastocystis hominis y Trichomonas vaginalis. Diarrea por Cryptosporidium parvum. Uso como antihelmntico
segn lo establecido en la Ficha Farmacolgica.
03 Antimalricos
8010402 Cloroquina Base
150 mg
Tableta Recubierta
Tableta Recubierta Color

Blanco, Empaque Primario
Individual.
HASTA 30
1A
8010410 Primaquina (Fosfato)
15 mg
Tableta

Protegido de la luz
15-28
1A
04 Antitoxoplasma
ER 2 80 - 240
8010405 Espiramicina
500 mg
Tableta
Uso en paciente embarazada. Indicado en la Prevencin de la Transmisin de Toxoplasmosis de la Madre al Feto, Corioretinitis por
REGULACION
Toxoplasma.
ESPECIALIDAD Ginecologa, Medicina Interna, Oftalmologa, Infectologa.
8010409 Pirimetamina
2D
25 mg
Tableta

ER
S.I.M.
2D
50 mg
Tableta

ER
S.I.M.
2D
(O)
REGULACION
Tratamiento de Toxoplasmosis
ESPECIALIDAD
Infectologa, Ginecologa, Medicina Interna, Oftalmologa
05 Antitripanosomas
24
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Tableta Ranurada en Frasco por 100, Protegido de la

Cruz
Luz
REGULACION Tratamiento de La Tripanosomiasis Americana (Enfermedad de Chagas) Causada por T. Cruzi.
ESPECIALIDAD Medicina Interna, Infectologa.
02 ANTIMICROBIANOS
8010419 Nifurtimox
120 mg
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
ER
150 - 180
2D
01 Aminoglicsidos
Solucin Inyectable
HGR 1
2
2B
Frasco Vial 2 mL
I.M. - I.V.
Exclusivo Para Tratamiento de Infecciones Bacterianas Graves por Pseudomona Aeruginosa y Grmenes Resistentes a otros Antibiticos.
REGULACION
Requiere Antibiograma
Solucin Inyectable
2
ER 1
2D
8010311 Gentamicina (Sulfato)
40 mg/mL
Frasco Vial o Ampolla 2 mL
(MAX 14)
I.M - I.V.
8010301 Amikacina (Sulfato)
REGULACION
250 mg/mL
Indicado en casos que no exista otra alternativa teraputica ms efectiva o segura, Requiere Antibiograma
02 Betalactmicos
8010303 Amoxicilina
CRITERIO DE
USO
500 mg
1 5 - 30
(MAX. 40)
1A
1-2
1A
HG
4
(MAX. 12)
2C
1-2
1A
Cantidad mxima aplica para tratamiento de Helicobacter Plory.
8140201 Amoxicilina
250 mg/ 5 mL
8010304 Ampicilina (Sdica)
1g
8140209 Cefadroxilo (Monohidrato)
250 mg /5 mL
CRITERIO DE
USO
Cpsula o Tableta
Polvo Para Suspensin Frasco 100 mL, con Dosificador

Oral
Graduado Tipo Jeringa o Pipeta
Polvo Para Dilucin
Frasco Vial
I.M. - I.V.
Polvo o Grnulos para
Frasco 60 mL
Suspensin Oral
Indicado como terapia de segunda lnea en Infeccin de Vas Urinarias y Tracto Respiratorio Superior, Infecciones de Tejidos blandos y Piel.
500 mg
Cpsula
14 - 20
1A
Indicado como terapia de segunda lnea en Infeccin de Vas Urinarias y Tracto Respiratorio Superior, Infecciones de Tejidos blandos y Piel.
Dosis: 500 mg cada 12 hrs.
Polvo Para Dilucin
HG 2
2-4
2C
8010307 Cefalotina (Sdica)
1g
Frasco Vial
I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin
HGR 1
1-3
2C
8010359 Cefazolina
1g
Frasco Vial
I.M. - I.V.
REGULACION Uso en Sala de Operaciones Para Profilaxis en Ciruga.
Polvo Para Dilucin
4-6
2A
8010358 Cefepime (Clorhidrato)
1g
Frasco Vial, Protegido de la Luz HER 2
I.M. - I.V.
CRITERIO DE
USO
REGULACION
Uso restringido. Exclusivo para la especialidad de Infectologa, como parte de la reserva antimicrobiana institucional.
En los Centros de Atencin que no cuentan con Infectlogo o en su ausencia, la autorizacin se har por: el mdico Coordinador del Comit
Local de Farmacoterapia, Jefes de servicio clnico, mdico coordinador de turno.
8250022 Cefotaxima (Sdica)

ESPECIALIDAD
Frasco Vial
HER 1
2B
1g
Polvo Para Dilucin

Uso Parenteral
Frasco Vial
HGR 1
2
(MAX. 4)
2C
Uso intrahospitalario.
Su uso emprico esta justificado unicamente en Infecciones Comunitarias Complicadas. En el resto de infecciones debe orientarse con
Antibiograma.
8010366 Oxacilina (Sdica)

REGULACION
Polvo Para Dilucin

I.M. - I.V.
Neonatologa.
8010322 Ceftriaxona (Sdica)
REGULACION
1g
1g
Polvo Para Dilucin I.V. Frasco Vial
HGR 1
4
(MAX. 12)
2B
Indicado en infecciones por Estafilococos Penicilino-resistentes, Meningitis Bacteriana en neonatos y adultos. Requiere Antibiograma.
8140212 Dicloxacilina (Sdica)
250 mg/ 5 mL

Polvo para suspensin
oral
jeringa o pipeta
25
1-2
1A
CODIGO
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
1A
HG
4-5
2C
(250 + 62.5) mg / Polvo para suspensin Frasco 60 -75 mL con

ER
5 mL
oral
dosificador tipo jeringa o pipeta
1 - 2.
2D
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
8010318 Penicilina G (Benzatnica)
1.2 Millones UI
Polvo Para Suspensin

Frasco Vial con o sin Diluyente
Inyectable I.M.
8010367 Penicilina G (Sdica)
5 Millones UI
03 Betalctamicos con Inhibidores de Betalactamasas

8140213
Amoxicilina + cido Clavulnico

(Clavulanato de Potasio)
CRITERIO DE
USO
Medicamento de segunda linea, indicado para infecciones debidas a Cepas productoras de betalactamasas resistentes a otros antibiticos.
Pediatra
8010363
ESPECIALIDAD
(500 + 125) mg
Tableta Recubierta

Frasco.
HASTA 30
2C
CRITERIO DE
USO
Indicado para el traslape de Prescripcin Parenteral a Oral.

Tratamiento de infecciones Comunitarias Polimicrobianas Complicadas: Abdominales, Plvicas, Pi Diabtico, Fascetis de Cabeza y Cuello.
8010356
Ampicilina (Sdica) + Sulbactam

(Sdico)
REGULACION
8010355
Piperacilina (Sdica) + Tazobactam

(4 + 0.5) g
(Sdico)
REGULACION
(1,000 + 500) mg
Polvo Para Dilucin

I.M.-I.V.
Frasco Vial
HER 1
HER 1
4
(MAX. 12)
3-4
2B
2A
04 Betalactmicos Carbapenmicos
8010345
Imipenen (anhidro) + Cilastatina

(Sdica)
REGULACION
8010368 Meropenem
(500 + 500) mg
500 mg
HER 1
HER 1
2A
2A
CRITERIO DE
USO
Indicado para tratamiento de infecciones del SNC, o en pacientes con contraindicacin a Imipenem + Cilastatina.
REGULACION
05 Fenicoles
8010309 Cloranfenicol (Succinato Sdico)
ESPECIALIDAD
1g
HER 1
4
(MAX. 8)
2A
Solucin Inyectable I.V. Frasco Vial 6 mL
HGR 1
2C
Infectologa, Neurociruga, Ciruga General
06 Lincosamidas
8010369 Clindamicina (Fosfato)
CRITERIO DE
USO
150 mg/mL
Uso Exclusivo para el Tratamiento de Infecciones Graves por Grmenes Anaerbicos o cocos Gram (+) cuando el uso de la primera linea
(Penicilina o Metronidazol) no ha sido efectivo o en Pacientes Alrgicos a Penicilina
8010344 Clindamicina (Clorhidrato)
300 mg
Cpsula
26
ER
28 - 40
(MAX. 120)
2D
CODIGO
CRITERIO DE
USO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Uso Exclusivo Para el Tratamiento de Infecciones Graves por Grmenes Anaerbicos o cocos Gram (+) Resistentes a Penicilina o
Metronidazol; o Germenes Sensibles en Pacientes Alrgicos a Penicilina: Osteomielitis, Celulitis, Infecciones Plvicas, Abdominales, Piel y
Tejidos Blandos.
07 Macrlidos
8010357 Claritromicina
REGULACION
Tableta Recubierta
GR
7 - 14
(MAX. 20)
1A
Alternativa teraputica en pacientes alrgicos a Penicilina u otros Betalactmicos, en infecciones del Tracto respiratorio Superior, piel y
tejidos blandos. Su uso emprico est justificado unicamente en Neumona adquirida en la comunidad.
Cantidad mxima aplica para Tratamiento de Helicobacter Pilory .
Polvo o Grnulos Para
GR 1
1
1A
Suspensin Oral
jeringa o pipeta
Alternativa teraputica en pacientes alrgicos a Penicilina u otros Betalactmicos, en infecciones del Tracto respiratorio Superior, piel y
tejidos blandos.
REGULACION
500 mg
250 mg/ 5 mL
08 Quinolonas
8010331 Ciprofloxacina (Clorhidrato)
500 mg
Tableta Recubierta
GR
HASTA
28 **
2D
Segunda linea de tratamiento en infecciones de vas urinarias, de acuerdo a resultado de cultivo. Uso en otras indicaciones de acuerdo a ficha
REGULACION
farmacolgica. Asteriscos aplica exclusivamente para Urologa, Ortopedia, Infectologa.
Frasco Vial o Infusor 100 mL,
HGR 1
2-4
2C
8010361 Ciprofloxacina (Lactato)
200 mg
protegido de la luz.
Uso
restringido
para
tratamiento
de
Infecciones
Intrahospitalarias
por
grmenes
Gram
(-).
Abdomen
Sptico,
Pielonefritis
y
Neumona
CRITERIO DE
USO
Nosocomial por Pseudomona, Infecciones severas de piel y tejidos blandos . (Requiere Cultivo)
09 Sulfonamidas
8010803 Trimetoprim + Sulfametoxazol
CRITERIO DE
USO
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
10 - 14**
1A
(40 + 200)mg/
5mL
Suspensin Oral
Frasco 100 mL, con Dosificador

Graduado Tipo Jeringa o Pipeta, G
Protegido de la Luz
1-2
1A
100 mg
Cpsula o Tableta

Protegido de la Luz
HASTA 20
1A
0.5 g
Polvo para Dilucin I.V. Frasco Vial, para 10 mL
HER 1
HASTA 4
2A
(160 + 800) mg
Asteriscos aplica exclusivamente para Infectologa.
10 Tetraciclina
8010315
Doxiciclina (Monohidrato o
Hiclato)
11 Glucopptidos
8010339 Vancomicina (Clorhidrato)
REGULACION
03 ANTITUBERCULOSOS Y ANTILEPROSOS
8010804 Dapsona
ESPECIALIDAD
30 - 60
2D
1g
Polvo Para Dilucin

I.M.
Frasco Vial
S.I.M.
2D
Tableta Recubierta
S.I.M.
2D
Tableta o Cpsula

Protegido de la luz
S.I.M.
2D
400 mg
Uso Regulado Segn Programa de Tuberculosis.
8010707 Isoniazida + Rifampicina

REGULACION

Protegido de la Luz
8010702 Etambutol Clorhidrato

REGULACION
Tableta
Infectologa, Dermatologa
8010701 Estreptomicina (Sulfato)

REGULACION
100 mg
(150 + 150) mg
27
CODIGO
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
2D
Tableta

Protegido de la Luz
Tableta

Protegido de la Luz
S.I.M.
2D
Tableta

Protegido de la luz
S.I.M.
2D
8010705 Pirazinamida
500 mg
REGULACION Uso Regulado Segn Programa de Tuberculosis.
Tableta
S.I.M.
2D
8010706 Rifampicina
Cpsula o Tableta

Protegido de la Luz
ER
S.I.M.
2D
Frasco 60 -120 mL, Protegido

de la luz
S.I.M.
2D
Tableta
HG
S.I.M.
2B
(POL. PLANES
DE
RENDEROS)
500 mg
Tableta
Empaque primario individual,

protegido de la luz
HG
S.I.M.
2B
(POL. PLANES
DE
RENDEROS)
4g
Grnulos para
suspensin oral
Sobre
HG
S.I.M.
2B
(POL. PLANES
DE
RENDEROS)
Cpsula
Empaque primario individual.
HG
S.I.M.
2B
(POL. PLANES
DE
RENDEROS)
500 mg
Polvo para solucin

inyectable I.M.
Frasco Vial
HG
S.I.M.
2B
(POL. PLANES
DE
RENDEROS)
1g
Polvo para solucin

inyectable I.M.
Frasco Vial
HG
S.I.M.
2B
(POL. PLANES
DE
RENDEROS)
50 mg
Cpsula
HG
S.I.M.
2B
(POL. PLANES
DE
RENDEROS)
100 mg
Cpsula
HG
S.I.M.
2B
(POL. PLANES
DE
RENDEROS)
Polvo Liofilizado Para

Dilucin I.V.
Frasco Vial, Protegido de la Luz
HG
1-2
2B
8010709 Isoniazida
REGULACION
100 mg
8010704 Isoniazida
300 mg

Isoniazida + Rifampicina +
(75+150+400+
8010708
Pirazinamida + Etambutol
275) mg
REGULACION Uso Regulado Segn Programa de Tuberculosis.
REGULACION
REGULACION
ESPECIALIDAD

Infectologa y Mdicos Adiestrados en el Programa de Tuberculosis
8010710 Rifampicina
REGULACION
300 mg
100 mg/5 mL
Suspensin oral
02 Medicamentos para Tuberculosis Multidrogoresistentes.

8250305 Etionamida
REGULACION
500 mg
8250036 Acido Para aminosaliclico

(O)

REGULACION
8250038 Cicloserina
REGULACION
250 mg
8250039 Kanamicina (Sulfato)

(O)

REGULACION
8250042 Clofazimina
(O)
8250043 Clofazimina
REGULACION
04 ANTIMICTICOS
8010337 Anfotericina B
50 mg
28
CODIGO
8250104 Fluconazol
REGULACION
CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD
PRESENTACION
HER 1
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
1-2
2B
200 mg
Cpsula o Tableta
ER
30
(MAX. 60)
2D
Indicado en Infecciones Invasivas por Candida, Tratamiento de Criptococosis Menngea.

Uso en Gastroenterologa: Candidiasis esofgica comprobada por endoscopa. (MAX 14 tabletas)
Uso en Ginecologa: Tercera linea de tratamiento en Candidiasis Vulvovaginal recurrente y Complicada confirmado por cultivo (MAX. 4
tabletas /mes, mximo 6 meses) .
Infectologa, Gastroenterologa, Ginecologa
8010346 Itraconazol
CRITERIO DE
USO
2 mg/mL
FORMA
FARMACEUTICA
Indicado en Infecciones Invasivas por Candida, Tratamiento de Criptococosis Menngea.
8010365 Fluconazol
CRITERIO DE
USO
CONCENTRACION
100 mg
Cpsula
ER
30-60
2D
Tratamiento de Aspergillosis, Candidiasis orofaringea, esofgica, Blastomicosis, Histoplasmosis, Coccidioidomicosis, Cromomicosis.

Monitorizar Funcin Heptica y Precaucin en pacientes con alto riesgo de Insuficiencia Cardaca
Infectologa, Medicina Interna, Dermatologa.
8010317 Nistatina
100,000 UI/mL
Suspensin Oral
Frasco (30 - 40) mL, con Gotero

dosificador calibrado (0.5 - 1.0)
mL, Protegido de la Luz
1**
1A
8010362 Terbinafina
250 mg
Tableta

Protegido de la luz
GR
30
2D
Tableta

Protegido de la luz
GR
30
(MAX. 70)
1A
Frasco 120 - 125 mL, protegido

de la luz.
GR
1A
S.I.M.
2B
2A
Indicado en Onicomicosis, requiere cultivo positivo.

05 ANTIVIRALES
REGULACION
8010364 Aciclovir
REGULACION
400 mg
Indicado para el tratamiento de Herpes genital, Herpes Zoster y Varicela.
8140210 Aciclovir
200 mg /5 mL
Suspensin Oral

8010335 Aciclovir
250 mg
Dilucin I.V.
ESPECIALIDAD Infectologa, Medicina Interna, Medicina Crtica.
8010353 Ganciclovir Sdico
Frasco Vial
REGULACION
500 mg
Polvo Liofilizado
REGULACION
Infecciones Graves por Citomegalovirus en Pacientes Inmunocomprometidos
ESPECIALIDAD
Infectologa
8250215 Ribavirina
REGULACION
ESPECIALIDAD
8250218
200 mg
Tableta o Cpsula
HER 2
Empaque primario Individual
ER
HASTA
180
2A
Empaque primario individual o

Frasco por 30
ER
30
3A
(HMQONCOLOGIA)
ER
30
3A
(HMQONCOLOGIA)
ER
30
3A
(HMQONCOLOGIA)
Tratamiento Adjunto a Interferon Alfa en Hepatitis C Crnica

Infectologa
Tenofovir + Emtricitabina +
Efavirenz
(300 + 200 + 600)

Tableta
mg
Uso segn Protocolo de Atencin para personas viviendo con VIH/SIDA.

Infectologa, Medicina Interna (Mdicos Adiestrados en Manejo de Pacientes con VIH/SIDA)
8250219 Tenofovir + Emtricitabina
(300 + 200) mg Tableta
Frasco por 30
REGULACION
ESPECIALIDAD
REGULACION
ESPECIALIDAD
02 Inhibidores Nucleosdicos de la Transcriptasa Reversa

8250211 Didanosina (ddI)
400 mg
Cpsula Microgranulos
con Cubierta Entrica Frasco por 30
(Liberacin Retardada)
29
CODIGO
REGULACION
ESPECIALIDAD
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN

8250202 Lamivudina (3TC)
150 mg
Tableta
Frasco por 60, Protegido de la

Luz
ER
60
3A
(HMQONCOLOGIA)
300 mg
Tableta

Luz
ER
30
3A
(HMQONCOLOGIA)
ER
3A
(HMQONCOLOGIA)
ER
1**
3A
(HMQONCOLOGIA)
ER
60
3A
(HMQONCOLOGIA)
ER
HASTA 30
3A
(HMQONCOLOGIA)
ER
1 HASTA 120
ER
(O)
REGULACION
ESPECIALIDAD

Solucin Para Infusin Frasco Vial 20 mL, Protegido
I.V.
de la Luz
Infectologa, Medicina Interna, Perinatologa (Mdicos Adiestrados en Manejo de Pacientes con VIH/SIDA)
8250207 Zidovudina (AZT)

REGULACION
ESPECIALIDAD

REGULACION
ESPECIALIDAD
8250213
REGULACION
ESPECIALIDAD
10 mg/mL
50 mg/5 mL
Solucin Oral
Frasco 100 - 240 mL, Protegido

de la Luz

Infectologa, Neonatologa y Pediatra (Mdicos Adiestrados en Manejo de Pacientes con VIH/SIDA)
Lamivudina (3TC) + Zidovudina
(150 + 300) mg Tableta
(AZT)
Luz
03 Inhibidores no Nucleosdicos de la Transcriptasa Reversa

8250209 Efavirenz
REGULACION
ESPECIALIDAD
600 mg
Tableta Recubierta
Frasco por 30
Uso segn Protocolo de Atencin para personas viviendo con VIH/SIDA

04 Inhibidores de la Proteasa
8250216 Lopinavir + Ritonavir
(200 + 50) mg
Tableta Recubierta
Frasco por 120
3A
(HMQONCOLOGIA)

06 ANTISPTICOS, AGENTES URINARIOS Y OTROS
REGULACION
ESPECIALIDAD
Polvo para dilucin.
Uso Intracavernoso
Tratamiento de Disfuncin Erctil post Prostatectoma radical.
Urologa
8050109 Alprostadil
REGULACION
ESPECIALIDAD
20 mcg
Frasco Vial
HASTA 4
2B
8050105 Fenazopiridina Clorhidrato
200 mg
Tableta Recubierta
15
1A
8050112 Dutasteride
ESPECIALIDAD Urologa.
0.5 mg
Cpsula
ER
HASTA 30
2B

Protegido de la Luz
En tratamiento IVU aguda no complicada 100 mg c/12 horas por 5 - 7 das. En Profilaxis: 100 mg diarios.
8050104 Nitrofurantoina Macrocristales

CRITERIO DE
USO
8040418 Terazocn (Clorhidrato)

REGULACION
ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD
Cpsula
HASTA 30
1A
2 mg
Tableta o comprimido
recubierto
ER
30 - 60
2D
Indicado en Hipertrofia Prosttica Benigna y en el tratamiento de la Hipertensin Arterial Severa o Resistente en cuarta linea de
tratamiento.Esta presentacion permite la titulacin de dosis desde 1 mg hasta 4 mg cada dia.
Medicina Interna, Urologia, Nefrologa, Clnica de Hipertensin, Cardiologa.

REGULACION
100 mg
5 mg
Tableta o Tableta
Recubierta

ER
30 - 60
(MAX 120)
2D
Indicado en Hiperplasia Prosttica Benigna y en el tratamiento de la Hipertensin Arterial Resistente en cuarta linea de manejo. Dosis
mxima recomendada 20 mg al da
Medicina Interna, Urologia, Nefrologa, Clnica de Hipertensin, Cardiologa.
30
CODIGO
CONCENTRACION
8050108 Tolterodina
2 mg
Urologa, Uroginecologa, Medicina Fsica.
Metenamina Hipurato o
8050110
1g
Mandelato
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Tableta
ER
30 - 60
2D
Tableta

Frasco
ER
60
2D
30
1A
30
(MAX. 60)
2A
ESPECIALIDAD
REGULACION
Profilaxis y Tratamiento a largo plazo de Infecciones del Tracto Urinario Inferior Crnica o Recurrente.
Fisiatra, Nefrologa, Urologa.

07 MEDICAMENTOS DE USO CARDIOVASCULAR
ESPECIALIDAD
01 Bloqueadores de Beta - Adrenoreceptores

8040208 Atenolol
8040213 Carvedilol
100 mg
25 mg
Tableta
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
ER
REGULACION
Indicado como tratamiento Adjunto de Insuficiencia Cardiaca estable Clase Funcional II y III en pacientes que no responden al tratamiento
con Inhibidores de la ECA, Diurticos, con o sin Digital. Uso autorizado en Nefrologa para continuacin de tratamiento indicado por
Cardiologa.
ESPECIALIDAD
Cardiologa, Medicina Interna, Nefrologa.
8040212 Carvedilol
REGULACION
ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
5 mg
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
30 - 60
2A
ER
30 (MAX.
60)
1A
Cuando exista una indicacin precisa de uso de un Betabloqueador en pacientes con Diabetes Mellitus / Sndrome Metablico (Obesidad,
Dislipidemia e HTA). Respetando las lineas de tratamiento Antihipertensivo establecidas Institucionalmente.
Cardiologa, Medicina Interna, Nefrologa, Clnicas Metablicas.
8040204 Propranolol Clorhidrato
40 mg
Tableta

Protegido de la Luz
1 mg /mL
Ampolla 1 mL, Protegido de la

Luz
ESPECIALIDAD
ER
Indicado como tratamiento Adjunto de Insuficiencia Cardiaca estable Clase Funcional II y III en pacientes que no responden al tratamiento
con Inhibidores de la ECA, Diurticos, con o sin Digital. Uso autorizado en Nefrologa para continuacin de tratamiento indicado por
Cardiologa.
Cardiologa, Medicina Interna, Nefrologa.
8040214 Nebivolol (Clorhidrato)

REGULACION
6.25 mg
30 - 90**
1A
HER 1
1-2
(MAX. 5)
2C
Ciruga Cardiovascular, Servicios de Medicina Crtica, Medicina Interna.
02 Antihipertensivos de accin Central

8040412 Clonidina Clorhidrato
0.1 mg
Tableta
REGULACION
Indicado en el Manejo de Hipertensin Arterial de difcil control y en Pacientes con Insuficiencia Renal.
ESPECIALIDAD
Cardiologa, Medicina Interna, Nefrologa
8040406 Levo Alfa Metildopa

CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
500 mg
Tableta
Empaque Primario Individual.
ER
30**
2B
ER
60 - 90
(MAX. 180)
1A
En Medicina General exclusivo para el manejo inicial de la Hipertensin en la paciente embarazada, mientras es referida a Ginecologa para su
control. En las especialidades indicadas para el manejo de Hipertensin refractaria o resistente.
Clnica de Hipertensin, Nefrologa, Ginecologa.
03 Vasodilatadores
Dilucin o Solucin
Ampolla o Frasco Vial
Inyectable I.V.
REGULACION Indicado en el Manejo de Hipertensin Arterial e Hipertensin Severa Inducida por el Embarazo
8040405 Hidralazina Clorhidrato
50 mg
Tableta Recubierta
Protegido de la Luz
Indicado en el Manejo de Hipertensin Arterial de difcil control y en Pacientes con Insuficiencia Renal.
REGULACION
Alternativa de tratamiento en Hipertensin en la paciente embarazada.
ESPECIALIDAD Nefrologa, Medicina Interna, Ginecologa.
20 mg
31
HG
S.I.M.
2C
ER
60**
2D
CODIGO
8040407 Nitroprusiato Sdico

ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD
25 mg/mL
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Solucin Inyectable I.V. Frasco Vial o ampolla 2 mL.
HER 1
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
2A
Ciruga Cardiovascular, Servicios de Medicina Crtica.

Tableta recubierta de
Liberacin Controlada
Protegido de la Luz
o Prolongada
Enfermedad Vascular Arterial Perifrica con claudicacin intermitente sintomtica.
8060312 Pentoxifilina
CRITERIO DE
USO
CONCENTRACION
400 mg
ER
2 HASTA 90
3A
ER
1A
Ciruga Vascular Perifrica
04 Bloqueadores de Canales de Calcio

8080702 Flunaricina Clorhidrato
10 mg
Tableta
HASTA 30
REGULACION
Segunda Lnea de tratamiento en Profilaxis de Migraa en pacientes con ataques severos y frecuentes. No est recomendado para el
tratamiento de ataques agdos. Tratamiento sintomtico del Vrtigo y Trastornos Vestibulares. Dosis inicial 10 mg al da
ESPECIALIDAD
Medicina Interna, Neurociruga, Neurologa, Otorrinolaringologa, Medicina Familiar, Mdicos Generales Adiestrados en manejo de Cefaleas.
8040103 Nifedipina
REGULACION
ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD
Tableta de Liberacin
Prolongada

Protegido de la Luz
30 mg
Tableta
30 - 90
(MAX. 120)
2D
HER 2 HASTA 90
2A
Neurologa, Neurociruga, Medicina Interna

Ampolla o Frasco Vial 2 mL,
Protegido de la Luz
2.5 mg/mL
8040111 Verapamilo Clorhidrato
240 mg
Tableta Recubierta
Ranurada de
Protegido de la Luz
Liberacin Prolongada
ESPECIALIDAD
Uso exclusivo en Prevencin y Tratamiento del dficit Neurolgico Isqumico posterior a Hemorragia Subaracnoidea (HSA) de Tipo
Aneurismatico. Iniciar en los primeros cuatro dias de HSA y continuar por 21 dias. No usar en tratamiento crnico.
CRITERIO DE
USO
ER
Indicado en Hipertensin Arterial, en tercera lnea de tratamiento. La dosis mxima aplica para Nefrologia. Se recomienda 1 o 2 tabletas en
una toma diaria, no partir, triturar, masticar la tableta.
Cardiologa, Nefrologa, Medicina Interna, Ginecologa y Clnicas metablicas
8080704 Nimodipina
CRITERIO DE
USO
30 mg
HG
S.I.M.
2B
ER
30
(MAX. 60)
2D
Indicado en Taquiarritmias Supraventriculares, Angina e Hipertensin Arterial. Contraindicaciones: Taquiarritmias con QRS amplio, Fibrilacin
Auricular con Preexitacin, Insuficiencia Cardaca(IC).
Puede precipitar: Hipotensin arterial y shock, trastornos de la conduccin AV e IC. Interaccin grave con Betabloqueadores. Las tabletas
pueden ser partidas a la mitad, pero no deben ser trituradas ni masticadas.
Cardiologa, Medicina Interna.
05 Inhibidores de Enzima Convertidora de Angiotensina

8040410 Captopril
REGULACION
25 mg
Tableta Ranurada
ER
HASTA 90
1A
Tratamiento Adjunto en Insuficiencia Cardiaca Congestiva, Posterior a Infarto al Miocardio, Nefropata Diabtica (Microalbuminuria Mayor de
30 mg/da) en Pacientes Insulino Dependiente. Medicina general para continuacion de tratatamiento indicado por especialista.
8040409 Enalapril Maleato
20 mg
Tableta Ranurada
30 - 60
1A
Tableta
ER
30 - 60
2D
06 Antagonistas de Receptores de Angiotensina II

8040420 Irbesartan
REGULACION
ESPECIALIDAD
150 mg
Indicado como segunda lnea de tratamiento en pacientes que presentan efectos adversos o contraindicacin para el uso de IECAS, lo cual
deber ser documentado en el expediente clnico.
Cardiologa, Medicina Interna, Nefrologa., Clnicas Metablicas.
07 Antihipertensivos combinados
8040416
REGULACION
ESPECIALIDAD
Amlodipina (besilato) +
ER 1
30
2D
(10+25+320) mg Tableta
hidroclorotiazida + Valsartan
Alternativa teraputica en el tratamiento de Hipertensin Arterial Severa cuando no se ha logrado el control adecuado con tres o ms
medicamentos antihipertensivos como monofrmaco (IECA/ARA II + DIURETICO + CALCIO ANTAGONISTA ) a dosis mxima, para mejorar el
control y facilitar la adherencia al tratamiento.
Clnica de Hipertensin, Nefrologa y Cardiologa, Medicina interna.
32
CODIGO
8040417 Amlodipina (besilato) + Valsartan
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
(10 + 320) mg
Tableta
ER
30
2D
8040419 Amlodipina (besilato) + Irbesartan (10 + 300) mg
Tableta
ER
30
2D
(O)
REGULACION
ESPECIALIDAD
Alternativa teraputica en el tratamiento de Hipertensin Arterial Severa cuando no se ha logrado el control adecuado con dos o ms
medicamentos antihipertensivos como monofrmaco (IECA/ARA II + CALCIO ANTAGONISTA ) a dosis mxima, para mejorar el control y
facilitar la adherencia al tratamiento.
Clnica de Hipertensin, Nefrologa y Cardiologa, Medicina interna.
08 Nitratos
8040101 Isosorbide Dinitrato
5 mg
Tableta Sublingual

Protegido de la Luz
20
(O)
8040112 Nitroglicerina
300 - 600 mcg
Tableta Sublingual
Frasco de vidrio por 25.
25
1A
8040113 Isosorbide Mononitrato
40 mg
Tableta Ranurada
30
2D
(18 - 25) mg
2C
5 mg/mL
2B
Sistema de Liberacin
HG 1
Transdrmica, 5 mg en
Protegido de la Luz
24 Horas
Frasco Vial 10 Ml, Protegido de
HG 1
la Luz
1A
09 Digitlicos
8040501 Digoxina
0.25 mg/mL
Solucin Inyectable
Ampolla 2 mL.
8040502 Digoxina
0.25 mg
Tableta Ranurada
8250014 Digoxina
0.05 mg /mL
Solucin Oral
Frasco Gotero 60 mL
REGULACION
Insuficiencia Cardiaca Congestiva en el Recien Nacido.
ESPECIALIDAD
Neonatologa.
HG
S.I.M.
2C
15 - 30
2D
2B
HER 1
10 Simpaticomimticos
8040601 Dopamina Clorhidrato
40 mg/mL
Solucin Inyectable I.V. Frasco Vial o ampolla 5 mL
HG
1-2
2C
8040605 Dobutamina (Clorhidrato)
12.5 mg/mL
HER 1
1-2
2B
30 - 60
2D
HER 1
S.I.M.
2B
HER 1
S.I.M.
2B
60 - 90**
2A
S.I.M.
1A
S.I.M.
2C
ESPECIALIDAD
Anestesiologa, Ciruga Cardiovascular, Servicios de Medicina Crtica, Medicina Interna.
11 Antiarrtmicos
8040203 Amiodarona Clorhidrato
ESPECIALIDAD

Protegido de la luz
50 mg/mL

Luz
Anestesiologa, Ciruga Cardiovascular, Medicina Interna, Servicios de Medicina Crtica.
8160115 Lidocaina Clorhidrato

ESPECIALIDAD
Tableta Ranurada
Cardiologa, Medicina Interna

ESPECIALIDAD
200 mg
2%
(20 mg /mL )
Solucin Inyectable, sin

Ampolla 5 mL
Epinefrina, sin
Preservante
Anestesiologa, Medicina Interna, Servicios de Medicina Crtica.
8040211 Propafenona Clorhidrato
150 mg
Tableta
8040606 Epinefrina
1 mg/mL
(1:1000)
8040608 Efedrina Sulfato
25 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Solucin inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Ampolla 1mL, Protegido de la

G 1
Luz
HER 1
luz
ESPECIALIDAD
Cardiologa
12 Adrenrgicos
ESPECIALIDAD
Anestesiologa, Servicios de Medicina Crtica.
33
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Solucin Inyectable -IM Frasco Vial o Ampolla, 2 mL,

- IV - SC.
Protegido de la Luz
REGULACION Alternativa a Efedrina Sulfato en la reversin de Hipotensin posterior a anestesia Espinal o Epidural
ESPECIALIDAD Anestesiologa y Unidad de Cuidados Intensivos.
Frasco Vial o Ampolla, 4 mL
8250029 Norepinefrina (Bitartrato)
1 mg/mL
Protegido de la Luz
ESPECIALIDAD Ciruga Cardiovascular, Servicios de Medicina Crtica, Medicina Interna.
08 DIURTICOS
8250030 Fenilefrina Clorhidrato
10 mg /mL
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
HER 2
S.I.M.
2C
HER 1
S.I.M.
2A
8040307 Acetazolamida
REGULACION
250 mg
Tableta Ranurada

Frasco
30 - 60
(MAX.120)
2D
Cantidad MAXIMA aplica para Neurologa
8040308 Espironolactona
100 mg
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
30 - 60
2D
8250033 Furosemida
10mg/mL
Solucin Oral
Frasco 60 mL con Dosificador

Graduado tipo Jeringa o
Pipeta, Protegido de la Luz
ER
2A
y
H. AMATEPEC
Para el Tratamiento de la Insuficiencia Cardiaca Congestiva y Enfermedad Pulmonar Crnica del Recien Nacido
Neonatologa, Pediatra
HG 1
8040309 Furosemida
10 mg/mL
Luz
G 1
8040310 Furosemida
40 mg
Tableta Ranurada
Protegido de la Luz
S.I.M.
2C
30**
1A
8040311 Hidroclorotiazida
25 mg
Tableta Ranurada
8040312 Manitol
20 %.
Solucin Inyectable I.V. Frasco o Bolsa 250 mL
REGULACION
ESPECIALIDAD
30**
1A
HG
S.I.M.
2B
ER
1 -2
2B
ER
1 -2
2B
09 MEDICAMENTOS QUE AFECTAN LA COAGULACION
01 Agentes Anticoagulantes
8060318 Enoxaparina Sdica
20 mg (2,000 UI Solucin Inyectable

Antifactor Xa.)
S.C.
Jeringa Prellenada 0.2 mL
(O)
REGULACION

Antifactor Xa.)
S.C.
Profilaxis de Trombosis Venosa Profunda, Especialmente en Pacientes Quirrgicos.
ESPECIALIDAD
Hematologa, Ginecologa, Ciruga Vascular Perifrica, Medicina Interna, Ciruga General, Ortopedia, Ciruga Cardiovascular y Cardiologa.
8060319 Nadroparina Clcica

Antifactor Xa.)
S.C.
HER 1
1 -2
2B

Antifactor Xa.)
S.C.
HER 1
1 -2
2B
(O)
REGULACION
Tratamiento de Trombosis Venosa Profunda o Embolismo Pulmonar. Angina Inestable e Infarto al Miocardio sin elevacion del Segmento ST.
ESPECIALIDAD
Hematologa, Ginecologa, Ciruga Vascular Perifrica, Medicina Interna, Ciruga General, Ortopedia, Ciruga Cardiovascular y Cardiologa.
8060305 Heparina (Sdica)
5,000 UI/mL
Solucin Inyectable
I.V. - S.C.
8060324 Rivaroxaban
10 mg
comprimido recubierto
con pelcula
34
Frasco Vial 5 mL
HG
S.I.M.
2C
ER
HASTA 35
2B
CODIGO
REGULACION
ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Tromboprofilaxis de enfermedad tromboemblica venosa (ETEV) en pacientes postquirrgicos de alto riesgo en ortopedia. Duracin de la
terapia: 10 mg al da durante 10 das despus de reemplazo total de rodilla y por 35 das despus del reemplazo total de cadera. Uso bajo
protocolo
Ortopedia
8060326 Rivaroxaban
15 mg
con pelcula
ER 1
42
2D
REGULACION
Manejo del paciente con tromboembolismo pulmonar, fibrilacion auricular no valvular no controlado adecuadamente con Warfarina. Dosis:
15 mg 2 veces al dia por 21 das. Uso de acuerdo a Protocolo Institucional.
ESPECIALIDAD
8060325 Rivaroxaban
20 mg
con pelcula
ER 1
30
2D
REGULACION
Uso en prevencin del ACV y embolismo pulmonar en fibrilacion auricular no valvular, tratamiento de tromboembolismo pulmonar que no
est adecuadamente controlado con Warfarina. Uso de acuerdo a Protocolo Institucional.
ESPECIALIDAD
8060306 Warfarina Sdica

CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
5 mg
Tableta Ranurada

ER
S.I.M.
2D
2B
Requiere control con Niveles de INR. Las continuaciones de tratamiento no sern delegadas al Mdico General.
Hematologa, Cardiologa, Ciruga vascular perifrica, Medicina Interna
02 Agentes Fibrinolticos
8060308 Estreptoquinasa
ESPECIALIDAD
1,500,000 UI
Polvo para Dilucin I.V. Frasco Vial, Protegido de la Luz HER 1
Servicios de Medicina Crtica, Medicina Interna
03 Agentes Antiplaquetarios
8060304 cido Acetilsaliclico
(80 - 100) mg
Tableta
15 - 30
1A
8060317 Clopidogrel (Bisulfato)
75 mg
Tableta Recubierta
ER
30
2B
REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso Bajo Protocolo. Indicado en:

Prevencin de Eventos Vasculares Oclusivos, cuando existe Hipersensibilidad probada a ASA.
Postoperatorio de angioplasta y ciruga de bypass, (3 a 12 meses de tratamiento).
Sindrome Coronario Agudo confirmado (Sin elevacin del ST) combinado con Aspirina, en pacientes con riesgo alto o Moderado de
infarto al Miocardio o Muerte.
(Uso no mayor a 12 meses).
Cardiologa, Hematologa, Medicina Interna, Neurologa, Ciruga Vascular Perifrica, Ciruga Cardiovascular
8250110 Dipiridamol
REGULACION
ESPECIALIDAD
5 mg /mL
Solucin Inyectable
Frasco Vial o Ampolla de 2 mL,

3A
HER 2
S.I.M.
(HMQONCOLOGIA)
HER 2
S.I.M.
3A
HER 2
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
S.I.M.
1A
Test de Imgenes de Perfusin Miocrdica

Medicina Nuclear.
REGULACION
Solucin Inyectable,
Frasco Vial 50 mL
Concentrado Para
Infusin
Uso Bajo Protocolo. Indicado en Pacientes que sern sometidos a Cateterismo Cardaco.
ESPECIALIDAD
Cardiologa, Medicina Interna y Servicios de Medicina Crtica.
8060315 Tirofiban
0.25 mg /mL
04 Hemostticos
8060314 Acido Aminocaproico
REGULACION
ESPECIALIDAD
250 mg /mL
Solucin Inyectable
Frasco Vial de 20 mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.

Luz
Uso Bajo Protocolo

Ciruga Cardiovascular, Hematologa
8070112 Fitomenadiona (Vitamina K1)
10 mg/mL
35
CODIGO
8170106 Protamina Sulfato
CONCENTRACION
10mg /mL
FORMA
FARMACEUTICA
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
HG
S.I.M.
2B
Ampolla 3 mL
2 - 6.
1A

Protegido de la Luz
15 - 30
(MAX. 90)
2D
1A
PRESENTACION
Solucin Inyectable I.V. Frasco Vial o Ampolla 5 mL
10 ANALGESICOS
01 Analgsicos, Antiinflamatorios no Esteroideos

Solucin Inyectable
I.M.
Tableta o Tableta con
8010523 Diclofenaco Sdico
50 mg
Cubierta Entrica
REGULACION Cantidad MAXIMA aplica exclusivamente para Reumatologa
25 mg/mL
8140108 Ibuprofeno
100 mg/ 5 mL
Suspensin Oral

Dosificador Graduado Tipo
Jeringa o Pipeta
8010501 Ibuprofeno
400 mg
Tableta o Tableta
Recubierta
ER
REGULACION
1A
Cantidad MAXIMA aplica exclusivamente para Reumatologa
8010509 Indometacina
25 mg
Cpsula
REGULACION
Cantidad MAXIMA aplica exclusivamente para Reumatologa
ESPECIALIDAD
Reumatologa, Medicina Interna.
30
(MAX. 180)
Solucin Inyectable
Ampolla de 1 mL, Protegido de
HGR 1 HASTA 3
I.M. - I.V.
la Luz
Para manejo del dolor post operatorio a nivel Hospitalario. Dosis mxima: 90 mg / da. Duracin mxima del tratamiento 2 das.
8010527 Ketorolaco Trometamina

REGULACION
30
(MAX. 180)
30 mg /mL
2D
2C
02 Antirreumticos Modificadores de la Enfermedad

20 mg
Tableta Recubierta
Frasco de 30
ER
15 - 30
(MAX. 42)
2A
2.5 mg
Tableta

Frasco
ER
S.I.M.
2D
Oncologa, Hematologa, Reumatologa, Dermatologa, Alrgia e Inmunologa.

Tableta o Tableta con Empaque Primario Individual o
8010801 Sulfasalazina
500 mg
Cubierta Entrica
Frasco
ESPECIALIDAD Reumatologa, Gastroenterologa y Medicina Interna.
ER
60 - 180
2B
GR
10
1A
8010524 Leflunomida
ESPECIALIDAD
Reumatologa.
8060106 Metotrexate
ESPECIALIDAD
03 Analgsicos Antimigraosos
8080401 Ergotamina Tartrato + Cafena
REGULACION
(1 + 100) mg
Tableta o Cpsula

Indicado para el tratamiento de Crisis de Migraa. Dosificacin: 1 - 2 tab. al inicio del ataque agudo, luego 1- 2 tab en 30 minutos. Mximo 4
tab. en 24 hrs. Este medicamento no debe ser utilizado ms de 2 veces a la semana, y no debe repetirse en un intervalo menor de 5 dias.
11 ANTIGOTOSOS
8010502 Alopurinol
300 mg
Tableta Ranurada
30 **
CRITERIO DE
USO
Tratamiento de artritis gotosa crnica, nefropata por cido rico, litiasis por cido rico y en profilaxis de hiperuricemia asociada a
Quimioterapia. Precaucin en falla renal o heptica.
REGULACION
Asteriscos aplican exclusivamente para Reumatologa
8010504 Colchicina
CRITERIO DE
USO
0.5 mg

Protegido de la Luz
Tableta
10
1A
2D
Indicado en ataque Agudo de Gota y Artritis Gotosa Crnica. Suspender en caso de eventos adversos. Dosis de inicio 1 mg, repetir en 1 2
horas sino hay mejoria.
12 ANALGSICOS NO NARCTICOS
8010101 Acetaminofn
500 mg
Tableta
36
12 - 20
(MAX. 180)
1A
CODIGO
REGULACION
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
En Consulta de Emergencia: se autoriza HASTA 20 tabletas para el manejo de casos agudos. La cantidad mxima aplica en consulta externa
para el manejo de casos crnicos. En toda prescripcin que incluya acetaminofen no se deber superar la Dosis lmite diaria de 3 g.
8140102 Acetaminofn
(120 - 160) mg/

5 mL
Solucin oral o jarabe
Frasco 120 mL, con dosificador

1-2
1A
8140109 Acetaminofn
125 - 300 mg
Supositorio
2-4
1A

Frasco de 30, Protegido de la
Luz
GR
15 - 30
(MAX. 120)
1A
REGULACION
Indicado en Proceso Febril Agudo con Intolerancia a la va oral.
13 ANALGSICOS NARCTICOS Y ANTAGONISTAS
8010201 Acetaminofn + Codena Fosfato
REGULACION
(500 + 15 - 30 )
mg
Tableta o Cpsula
Indicado en dolor agudo de moderado a severo en segunda linea de tratamiento. En consulta de emergencia se autoriza hasta 15 tabletas para el manejo de
casos agudos. La cantidad mxima aplica exclusivamente para Consulta Externa para el manejo de casos crnicos (Debido a riesgo de Hepatotoxicidad no se
deben superar los 2600 mg de Acetaminofn al da).
8010203 Fentanil (Citrato)
0.05 mg/ mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.

Luz
S.I.M.
2C
0.05 mg/ mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Frasco Vial 10 mL, Protegido de

HG 1
la Luz
S.I.M.
2C
5 mg
Polvo para
concentrado para
Frasco Vial.
solucin inyectable I.V.
o infusin I.V.
HGR 1
S.I.M.
2B
10 mg
Tableta
HER 2
30 - 90
3A
(HMQONCOLOGIA)
HG
(O)
8160118 Remifentanilo (Clorhidrato)
REGULACION
Uso bajo Protocolo.
8010213 Metadona Clorhidrato
REGULACION
Indicado en dolor severo en pacientes con resistencia a Morfina. En Uso Prolongado no debe ser administrado ms de dos veces al dia para
evitar el riesgo de acumulacin y sobredosis de opiodes.
ESPECIALIDAD
Clnica Del Dolor, Oncologa, Hematologa
8010211 Morfina Sulfato

REGULACION
Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
Clnica del Dolor, Oncologa.

REGULACION
30 mg
Tableta o cpsula de
Liberacin Controlada Protegido de la Luz
HER 1
10 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
HG
Ampolla 1mL Protegido de la

Luz
60 **
3A
4**
2B
S.I.M.
2C
40
(MAX. 120)
3A
Los asteriscos aplican a nivel Hospitalario para uso en Bomba de Infusin continua.
8010206 Naloxona Clorhidrato
0.4 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Frasco Vial o Ampolla 1mL

Protegido de la Luz
HG
8010212 Acetaminofn + Oxicodona
(325 + 5) mg
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
HER 1
REGULACION
Cantidad mxima aplica exclusivamente para Clnica del dolor. (Debido a riesgo de Hepatotoxicidad no se deben superar los 2600 mg de
Acetaminofn al da ).
ESPECIALIDAD
Clnica del Dolor, Oncologa.

Comprimidos
60
revestidos, de
Frasco por 30, protegido de la HER 1
(MAX. 120)
liberacin controlada luz.
Medicamento indicado para el manejo del dolor oncolgico y no oncolgico de moderado a severo. Uso bajo protocolo
Clnica del Dolor.
8010216 Oxicodona (clorhidrato)

REGULACION
ESPECIALIDAD
10 mg
37
3A
(HMQONCOLOGIA)
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Solucin Inyectable
Ampolla 2 mL
S.C.- I.M. - I.V.
Solucin Inyectable
8010217 Tramadol Clorhidrato
50 mg/mL
Ampolla 2 mL
I.M. I.V.
REGULACION Alternativa teraputica para manejo de dolor agudo y crnico de moderado a severo.
8010204 Petidina Clorhidrato
50 mg/mL
Frasco gotero o dosificador 10

mL.
REGULACION Alternativa teraputica para manejo de dolor agudo y crnico de moderado a severo.
ESPECIALIDAD Clnica del Dolor, Oncologa Clnica.
14 ANESTSICOS GENERALES
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
HG
S.I.M.
2C
HG
S.I.M.
2C
(HMQONCOLOGIA)
3A
100 mg/mL
Solucin Oral
8160110 Etomidato
2 mg /mL
Emulsin o Solucin
Inyectable Uso I.V.
Ampolla 10 mL
S.I.M.
2C
8160104 Ketamina (Clorhidrato)
50 mg/mL

HG 1
la Luz
S.I.M.
2C
8160112 Propofol
10 mg/mL
Ampolla 20 mL
HG
S.I.M.
2C
8160119 Propofol
2 % (20 mg/mL)
Frasco Vial 50 mL
HG
S.I.M.
2A
Frasco de Vidrio o de Naftalato

HER 2
de Polietileno
250 mL, protegido de la luz.
S.I.M.
2B
HER 1
Emulsin Inyectable
Uso I.V.
Emulsin Inyectable
Uso I.V.
Solucin para
inhalacin
8160114 Sevoflurano
HG
ESPECIALIDAD Anestesiologa
15 ANESTSICOS LOCALES
8160108 Bupivacana Clorhidrato
8160105
Bupivacana Clorhidrato +
Dextrosa Anhidra
0.5 %.(5 mg/mL)
Solucin Inyectable sin Ampolla o Frasco Vial

Preservantes
(20 - 30) mL
HG
S.I.M.
2C
(0.5 + 8) %
Solucin Inyectable
HG
S.I.M.
2C
S.I.M.
3A
S.I.M.
1A
1A
S.I.M.
1A
S.I.M.
1A
Ampolla 4 mL
0.75 %
(7.5 mg
HER
Bupivacana +
Solucin Inyectable
luz
72.7 mg
Dextrosa)
REGULACION Alternativa a Bupivacana pesada en pacientes con mayor riesgo de cardiotoxicidad. Contraindicada en obstetricia.
ESPECIALIDAD Anestesiologa.
Solucin Inyectable
G
8160113 Lidocana Clorhidrato
2 %.
Frasco Vial 50 mL
I.V. - S.C. con
Preservantes
Frasco Atomizador
ER
8110011 Lidocana
10 %.
Aerosol
50 - 100 mL
ESPECIALIDAD Gastroenterologa, Neumologa, Odontologa, Otorrinolaringologa, Emergencia de Ciruga General, Anestesiologa
2 % + (1:80,000
Cartucho de 1.8 mL, protegido
E
8150006 Lidocana Clorhidrato + Epinefrina
Solucin Inyectable
1:100,000)
de la luz.
ESPECIALIDAD Odontologa General y Odontopediatra
Solucin Inyectable sin
E
8150007 Mepivacana Clorhidrato
3 %.
Cartucho de 1.8 mL
Vasoconstrictor
ESPECIALIDAD Odontologa General y Odontopediatra
16 RELAJANTES MUSCULARES
Bupivacana Levgira (L)
8160116 Clorhidrato Anhidra + Dextrosa
Anhidra
8080905 Metocarbamol
500 mg
Tableta
Empaque primario individual
20 - 40**
1A
8080903 Orfenadrina Citrato
30 mg/ mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.

Luz
HASTA 10
1A
8080904 Tizanidina (Clorhidrato )
4 mg
Tableta ranurada en
Cruz
ER
15 - 60
2B
y U. DE
MEDICINA
FISICA
38
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
REGULACION
Espasticidad Asociada con Esclerosis Mltiple o Lesin de la Mdula Espinal. En consulta de Emergencia se autoriza hasta 15 tabletas.
ESPECIALIDAD
Fisiatra, Neurologa, Neurociruga, Ciruga General, Clnica del Dolor.
02 Bloqueantes Neuromusculares
8160407 Cisatracurio (Besilato)
2 mg/mL
Ampolla 2.5 mL, Protegido de la

HG 1
Luz
S.I.M.
2C
8160405 Succinilcolina Cloruro
500 mg
Polvo Liofilizado
Frasco Vial
HG
S.I.M.
2C
100 mg/ mL
Solucin Inyectable
Frasco Vial 10 mL
HG
S.I.M.
2C
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Ampolla 1 mL
S.I.M.
1A
(O)
17 ANTICOLINRGICOS Y ANTIESPASMDICOS
8160623 Atropina Sulfato
0.5 mg/mL
REGULACION

15
G 1
(MAX. 30)
Protegido de la luz
Las especialidades autorizadas podrn prescribir la dosis mxima de 30 tabletas. En unidades de emergencia mximo 15 tabletas.
ESPECIALIDAD
Urologa, Ciruga General, Gastroenterologa, Ginecologa, Medicina Interna.
8020308 Hioscina N-Butil Bromuro
10 mg
Tableta Recubierta
1A
20 mg/mL
Solucin inyectable
I.M. - I.V.

Luz
1-4
1A
8160403 Neostigmina Metil Sulfato
0.5 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.

Luz
HG
S.I.M.
2B
8080801 Piridostigmina Bromuro
60 mg
Tableta Ranurada

S.I.M.
3A

18 COLINRGICOS
ESPECIALIDAD
Neurologa
19 ANTIASMATICOS Y BRONCODILATADORES
01 Anticolinrgicos
8030124 Ipratropio Bromuro
250 mcg/mL
Solucin Para
Nebulizacin
Frasco Gotero o Dosificador 20

S.I.M.
1A
20 mcg/Dosis
Aerosol
Frasco Inhalador Dosificado

Libre de Cloroflurocarbono
(C.F.C), 200 - 300 Inhalaciones
1-2
1A
(320 + 9) mcg
Polvo para inhalacin Dispositivo inhalador, 60 dosis
ER
2D
(250 + 50) mcg
Polvo para inhalacin Dispositivo inhalador, 60 dosis
ER
2D
REGULACION
Indicado en Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica y en Asma Crnica.
02 Estimulantes Beta 2 Adrenrgicos

8030126 Budesonida + Formoterol
(O)
8030127
Fluticasona Propionato +
Salmeterol xinafoato
REGULACION
Indicado en EPOC en estado III y IV, de acuerdo a Gua de Manejo de Neumologa.

Indicado en Asma no controlada cuando el uso de un Corticoesteroide Inhalado a dosis media ha fallado en el control adecuado. No prescribir
en episodios agudos ni en unidades de emergencia. Debe utilizarse por corto tiempo hasta lograr el control de los sntomas.
ESPECIALIDAD
Alergologa, Neumologa, Medicina Interna.
8030121 Formoterol Fumarato
12 mcg /Dosis
Cpsula Conteniendo
Polvo Seco +
Dispositivo Inhalador
39
Dispositivo Inhalador con 30

Cpsulas
ER
30 - 60
2D
CODIGO
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
REGULACION
Indicado en EPOC en estado II, de acuerdo a Gua de Manejo de Neumologa.

Indicado en Asma no controlada cuando el uso de un Corticoesteroide Inhalado a dosis media ha fallado en el control adecuado. Usar siempre
en combiancin con un Corticosteroide inhalado. No prescribir en episodios agudos ni en unidades de emergencia. Debe utilizarse por corto
tiempo hasta lograr el control de los sntomas.
ESPECIALIDAD
Alergologa, Neumologa, Medicina Interna.
8030108 Salbutamol (Sulfato)
100 mcg/Dosis
Aerosol

Libre de Cloroflurocarbono
(C.F.C), 200 - 250 Inhalaciones
1A
0.5 %.
Solucin Para
Nebulizacin
Frasco Gotero o Dosificador 20

S.I.M.
1A
250
mcg/aplicacin
Aerosol
Frasco inhalador 200 - 250

inhalaciones, libre de
cloroflurocarbono (C.F.C)
1A
200 mcg/dosis
Polvo
Dispositivo Inhalador, 100 Dosis G
1-2
1A
S.I.M.
2D
2D
S.I.M.
2C
03 Corticosteroides Inhalados
8030123 Beclometasona Dipropionato
(O)
8030125 Budesonida
Indicado para tratamiento y profilaxis de Asma cuando el paciente presenta los siguientes criterios:
Sintomas diurnos ms de 1 vez a la semana,
Sintomas nocturnos ms de 1 vez a la semana,
Exacerbaciones en los ultimos 2 aos requiriendo un corticoesteroide sistmico o un broncodilatador nebulizado.
Suspensin para
Ampolla de 2 ml, protegido de
ER 1
0.5 mg /mL
8250105 Budesonida
Nebulizacin
la luz.
REGULACION Indicado en Displasia Broncopulmonar (Neonatos) y Croup.Uso bajo protocolo en Neumologa.
REGULACION
ESPECIALIDAD
Neonatologa, Pediatra, Neumologa, Medicina Crtica.
50
mcg/aplicacin
REGULACION
Uso en Consulta Externa en Asma Bronquial Crnica.
ESPECIALIDAD
Pediatra
Frasco inhalador 200 - 250

inhalaciones, libre de
cloroflurocarbono (C.F.C)
Aerosol
ER
04 Xantinas
Solucin Inyectable
HG 2
I.V.
Luz
20 ANTIHISTAMNICOS, DESCONGESTIONANTES, ANTITUSIGENOS Y EXPECTORANTES
8030102 Aminofilina
25 mg/mL
01 Antihistamnicos y Descongestivos.
8130015 Clorfeniramina Maleato
2 mg/ 5 mL
Jarabe

Protegido de la Luz
1A
10 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.

Luz
1-3
1A
4 mg
Tableta Ranurada
15 - 30
1A
8130012 Hidroxicina Clorhidrato

25 mg
Tableta
Alergologa, Psiquiatra, Medicina Interna, Dermatologa.
ER
30 - 60
2D
8130014 Loratadina
7 - 10
(MAX. 30)
1A
ESPECIALIDAD
CRITERIO DE
USO
10 mg
Tableta
Indicado en pacientes que por su ocupacin requieran un antihistamnico que produzca menos sueo.Tratamiento para casos agudos: 7-10
tabletas. Cantidad maxima aplica para: Otorrinolaringologa, Neumologa, Alergologa, Dermatologa, Medicina Interna.
8130007 Prometazina Clorhidrato
25 mg /mL
Solucin Inyectable
Uso I.M.
02 Antitusgenos y Expectorantes
40

Luz
HG
S.I.M.
2C
CODIGO
8030206 Ambroxol Clorhidrato
CONCENTRACION
15 mg /5 mL
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin Oral
PRESENTACION
Frasco 100 - 120 mL
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
GR
1A
Mucoltico con accin expectorante, indicado en los procesos broncopulmonares donde aumenta la viscosidad y adherencia del moco
(Bronquitis, Bronquiectacias), por un periodo corto.
Frasco 100-120ml con
E 1
1
2D
8030207 Levodropropizina
6 mg /mL
Solucin Oral
jeringa o pipeta
CRITERIO DE Antitusivo de accin perifrica. Indicado nicamente para el alivio sintomtico de la tos no productiva (Ej. Bronquitis, Bronquiectasias) por
USO
un corto perodo de tiempo. Requiere evaluacin de la etiologia de la tos.
CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
Alergologa, Otorrinolaringologa, Pediatra, Medicina Interna.
21 MEDICAMENTOS DE USO GASTROINTESTINAL
01 Antiemticos
8140408 Dimenhidrinato
15 - 25 mg/5 mL Jarabe o Solucin oral Frasco 30 - 75 mL
50 mg /mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
50 mg
8020403 Metoclopramida (Clorhidrato)
5 mg/mL
REGULACION
1A
Frasco Vial 5 mL
1A
Tableta Ranurada
15 - 30
1A
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.

Luz
3-4
1A
15 - 30
(MAX. 90)
1A
No usar en nios ni en neonatos.

Protegido de la Luz
Cantidad MAXIMA aplica para Gastroenterologa. No usar en nios ni en neonatos.

REGULACION
10 mg
Tableta Ranurada
02 Antagonistas de los Receptores de la 5HT3

1 mg
Tableta

Protegido de la Luz
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
5 mg
Cpsula
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
1 mg/mL

Luz
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
1 mg/mL

Luz
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
8020201 Ranitidina (Clorhidrato)
50 mg
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Ampolla (2 - 5) mL,
Protegido de la Luz
2-4
2D
150 mg
Tableta

Protegido de la Luz
10 - 20
(MAX.60)
1A
40 mg
Polvo Liofilizado para

solucin I.V.
Frasco Vial
HER 1
2A
40 mg
Polvo para Solucin

I.V.
Frasco Vial + Solvente
HER 1
2A
8060504 Granisetron (Clorhidrato)

(O)
8060512 Tropisetron (Clorhidrato)
REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso Bajo Protocolo.

Hematologa, Oncologa.

(O)
REGULACION
Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
04 Bloqueadores de Receptor H2
05 Inhibidores de la Bomba de Protones

8020204 Esomeprazol (Sdico)
(O)
8020205 Omeprazol (Sdico)
41
CODIGO
REGULACION
ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Uso Bajo Protocolo para pacientes en cuidados crticos.

Indicado en lcera Esofgica, Gstrica o Duodenal con alto riesgo de hemorragia, documentada por Endoscopa de Tubo Digestivo Superior.
En casos de Emergencia en horario Nocturno, fines de semana o festivos ser autorizado por Coordinadores de Turno y Jefaturas de Servicios de
Medicina Interna (Previa Endoscopa de TDS)
Gastroenterologa y Servicios de Medicina Crtica
8020203 Omeprazol
20 mg
Cpsula.
Microgranulos con
Cubierta Entrica
Protegido de la luz
ER
30
(MAX. 60)
2D
REGULACION
Indicado en pacientes con Diagnstico confirmado de lcera Gstrica y Duodenal Benigna, asociada a H. Pylori o Secundaria a uso de AINES,
Reflujo gastroesofgico, Sindrome de Zollinger-Ellison. Duracion del tratamiento maximo 8 semanas.
ESPECIALIDAD
Gastroenterologia, Medicina Interna.
06 Uso en Tratamiento de Diarreas

8020505 Loperamida Clorhidrato
2 mg
6 - 10**
1A
8141403 Sales de Rehidratacin Oral
KCl 1.5 g/L, NaCl

3.5 g/ L, Citrato
Polvo Para Solucin
Trisdico
Dihidratado 2.9 Oral
g/L, Glucosa
Anhidra 20 g/L
Sobre 27.9 g
S.I.M.
1A
KCl 1.5 g/L, NaCl 2.6

g/ L, Citrato
Polvo Para Solucin
Trisdico
Dihidratado 2.9 g/L, Oral
Glucosa Anhidra
13.5 g/L
Sobre 20.5 g
S.I.M.
1A
Frasco 120 - 250 mL
1A
Tubo Flexible con cnula

120 - 140 mL
1-3
2D

Frasco
3-6
1A
Frasco (200 - 500) g
1
(MAX. 2)
1A
Frasco 480 - 500 mL
ER
1-2
2D
Frasco 60 mL.
S.I.M.
1A
CRITERIO DE
USO
Cpsula o Tableta
Indicado en diarreas de alto gasto.
07 Laxantes
8020701
REGULACION
Aceite Mineral Solucin Oleosa o

Emulsion oral
Duracin Mxima de Tratamiento 7 das
8020702 Enema Hipertnico
8140505 Glicerina
(Bifosfato Sdico
16 % + Fosfato Solucin
Sdico 6 %)
Supositorio Infantil
Psyllium Hidroflico Muciloide

Polvo Granulado
Contiene no menos del 49%
REGULACION Cantidad MAXIMA NO aplica para presentacin de 500 g
8020706 Lactulosa
10 g/15 mL
Solucin
REGULACION Uso exclusivo para Prevencin y Tratamiento de Encefalopata Heptica.
ESPECIALIDAD Gastroenterologa Medicina Interna.
8020705 Ricino
Aceite
8020707
42
CODIGO
8020708 Macrogol
REGULACION
ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
(PM 3,350 4,000) + Sulfato

de Sodio Anhidro
5,600 - 5,700 g +
Bicarbonato de Polvo para Solucin
Sodio 1,680 g + Oral
Cloruro de Sodio
1,460 g + Cloruro
de Potasio 0.745 0.750 g
PRESENTACION
Sobre 60 - 80 g
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
HER 2
2B
Uso Bajo Protocolo.Indicado para la preparacin de pacientes a quienes se les realizar estudios radiolgicos o procedimientos quirrgicos de
colon.
Gastroenterologa, Ginecologa, Ciruga General, Medicina Interna.
08 Antihemorroidales
Antihemorroidal (Anestsico Local,
Tubo (10 - 30) g, con Aplicador
8020604 Sin Corticosteroide) Sin Sales de
Ungento
Rectal
Bismuto
REGULACION Indicado solamente por cortos perodos de tiempo ya que puede causar sensibilizacin de la piel anal.
1-2
1A
ER
S.I.M.
3A
8250028 Acido Ursodeoxiclico
REGULACION
150 250 mg
Tableta o Cpsula
Indicado en Cirrosis Biliar Primaria, Colangitis Esclerosante Primaria. La dosis recomendada es: 13 - 15 mg/Kg/da. Dosis mayores a estas
conllevan riesgo de Hepatotoxicidad.
REGULACION
(300 320)
Suspensin Oral
mg/5mL
Uso exclusivo como agente quelante de fosfato en Insuficiencia Renal.
ESPECIALIDAD
Nefrologa, Medicina Interna, Endocrinologa
8020109 Aluminio Hidrxido
8250027 Mesalamina (O Mesalazina)
400 500 mg
Tableta con Cubierta

Entrica
Frasco 240 mL
ER
1 - 2**
2A
ER
90
(MAX. 180)
3A
ER
90
3A
ER
S.I.M.
2D
ER
Hasta 90
2D
(O)
REGULACION
Tableta de Liberacin Empaque primario individual,

Prolongada
Protegido de la luz
Alternativa a Sulfazalacina para el mantenimiento de la remisin de Colitis Ulcerativa leve a moderada.
ESPECIALIDAD
Gastroenterologa, Coloproctologa.

frasco
Manejo segn protocolo. Indicado en colitis ulcerativa, proctitis, proctosigmoiditis.
Coloproctologa, Gastroenterologa, Ginecologa Oncolgica y Radioterapia
8020803 Mesalazina
REGULACION
ESPECIALIDAD
500 mg
8020801 Pancrelipasa
250 mg
Supositorio
Lipasa 4,000 8,000 U FEU,

Proteasa 12,000 Cpsula o Tableta
70,000 U FEU,
Amilasa 20,000 70,000 U FEU
REGULACION
Indicado exclusivamente en reduccin o Ausencia de Secrecin Excrina en Fibrosis Qustica, Pancreatectoma, Gastrectoma o Pancreatitis
Crnica. Medicina Interna autorizado para continuacin de tratamiento.
ESPECIALIDAD
Gastroenterologa, Medicina Interna, Ciruga General
8140406 Propinoxato
8020107 Sucralfato
5 mg /mL
Solucin Oral
Frasco Gotero 20 mL
1g
Tableta masticable o
Polvo Granulado

Sobre
43
G
ER
1A
HASTA
120
2B
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
REGULACION
Uso en Paciente Crtico y Reflujo Biliar.
ESPECIALIDAD
Ciruga, Gastroenterologa, Medicina Interna, Servicios de Medicina Crtica.
8020105
Simeticona
(Dimetilpolixiloxano Activado)
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
40 - 50 mg
Tableta o Tableta
Masticable
15 - 30
(MAX. 60)
1A
8140405 Simeticona
100 mg /mL
Suspensin Oral
Frasco Gotero 20 - 30 mL
1A
8160624 Polidocanol
3 %.
Solucin Inyectable
Frasco Vial 30 mL
ER
S.I.M.
2D
30 - 60**
2D
S.I.M.
3B
(POLICLINICO
ARCE)
ESPECIALIDAD
Gastroenterologa, Ciruga General, Ciruga Vascular Perifrica.
22 MEDICAMENTOS DE USO EN PSIQUIATRIA, NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA
01 Antipsicticos
8080603 Clorpromazina (Clorhidrato)
100 mg
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
8080616 Clozapina
100 mg
Tableta
HER 2
REGULACION
Uso Bajo Protocolo.

Indicado en Esquizofrenia severa cuando ha presentado falla o intolerancia a otros medicamentos.
Debido al riesgo significativo de agranulocitosis, miocardtis y convulsiones, se debe utilizar bajo un protocolo estricto con al menos dos
diferentes antipsicticos estndar previo al uso de Clozapina.
En Esquizofrenia dosis mxima 900 mg al da.
En Psicosis por enfermedad de Parkinson, mximo 100 mg al da.
ESPECIALIDAD
Psiquiatra.
25 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - S.C.

Luz
ER
S.I.M.
2D
10 mg
Polvo para dilucin

inyectable I.M.
ER
S.I.M.
2D
25 mg
recubierto
200 mg
Tableta
ER
S.I.M.
(POLICLINICO
ARCE)
8080606 Haloperidol
5 mg
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
30 - 60**
1A
8080605 Haloperidol
5 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M.

Luz
S.I.M.
2D
2 mg
Tableta Ranurada

Protegido de la luz
ER
S.I.M.
1 mg/mL
Solucin Oral
Frasco de 60 mL
HER 2
1-2
3B
(POLICLINICO
ARCE)
7 - 15
(MAX. 60)
1A
8080604 Flufenazina Decanoato

ESPECIALIDAD
Psiquiatra.
8080620 Olanzapina
ESPECIALIDAD
8080621
ESPECIALIDAD
Psiquiatra.
Quetiapina (Fumarato)
REGULACION
3B
Psiquiatra, Neurologa.
Dosis mxima usualmente recomendada 60 mg al da
8080618 Risperidona
ESPECIALIDAD
3B
(POLICLINICO
ARCE)
Psiquiatria y Neurologa.
8080619 Quetiapina (Fumarato)

ESPECIALIDAD
ER 1 30 - 60
3B
(POLICLINICO
ARCE)
Psiquiatra.
8080110 Risperidona
REGULACION
Uso bajo Protocolo, Indicado en adultos mayores en Psicosis aguda y Crnica, Esquizofrenia y Trastornos Bipolares.
NOTA: La risperidona esta asociada con un incremento en el riesgo de ACV, en pacientes ancianos con demencia.
ESPECIALIDAD
Psiquiatra
02 Benzodiazepinas y Ansiolticos
8080104 Diazepam
10 mg
Tableta Ranurada
44

Protegido de la luz
CODIGO
CRITERIO DE
USO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Benzodiazepina indicada para el Tratamiento de Ansiedad Severa Aislada o el Tratamiento de Insomnio solamente cuando es severo,
incapacitante o expone al individuo a un distres extremo. Debe utilizarse para el alivio a corto plazo (Solamente 2 - 4 semanas). Cantidad
mxima aplica para Psiquiatra. En Unidad de Emergencia mximo 5 tabletas.
Solucin Inyectable
G 1
1-5
2D
I.M. - I.V.
Luz
CRITERIO DE Se prefiere la via de administracin endovenosa; sin embargo, si la administracin IV no es posible, puede utilizarse la va de administracin
USO
intramuscular.
Empaque primario Individual o
ER 2 30 - 60
2D
8080109 Clonazepan
2 mg
Tableta Ranurada
Frasco, protegido de la luz.
8080103 Diazepam
5 mg/mL
REGULACION
Tratamiento adjunto en Epilepsia y Mioclonias. Alternativa a Lorazepam en Trastorno de Pnico Resistente a Antidepresivos (De acuerdo a
Lineamiento Institucional). En Unidad de Emergencia mximo 5 tabletas.
ESPECIALIDAD
Neurociruga, Neurologa, Psiquiatra.

7 - 15
ER 1
1A
(MAX. 60)
Protegido de la luz
Benzodiazepina indicada para el Tratamiento de Ansiedad Severa Aislada o el Tratamiento de Insomnio solamente cuando es severo,
REGULACION incapacitante o expone al individuo a un distres extremo. Debe utilizarse para el alivio a corto plazo (Solamente 2 - 4 semanas). Cantidad
mxima aplica para Psiquiatra. En Unidad de Emergencia mximo 5 tabletas.
ESPECIALIDAD Medicina Interna, Neurociruga, Neurologa, Psiquiatra.
Solucin Inyectable
HER 1
S.I.M.
2C
8080107 Midazolam (Clorhidrato)
5 mg/ mL
Ampolla 3 mL
I.M. - I.V.
ESPECIALIDAD Medicina Interna, Medicina Crtica y Psiquiatra.
Solucin Inyectable
HER 1
S.I.M.
2C
1 mg/ mL
Ampolla 5 mL
I.M. - I.V.
ESPECIALIDAD Anestesiologa.
8080105 Lorazepam
2 mg
Tableta
8080106 Midazolam
7.5 mg
Tableta
HER 2
2C
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.; Sin Alcohol
Benclico, Libre de
Preservantes
Ampolla 5 mL
HER 1
S.I.M.
(HOSP. 1
DE MAYO)
REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso exclusivo para premedicacin Anestsica.

Anestesiologa.
1 mg/ mL
3B
REGULACION
Uso en neonatos de 32 semanas de gestacin al nacimiento o mayores, como sedante de segunda lnea y en Estatus Convulsivo Neonatal
refractarios al tratamiento convencional, cuando las alternativas teraputicas de eleccin administradas previamente no sean suficientes
para controlar los sntomas del paciente
ESPECIALIDAD
Neonatologa, Pediatra
03 Antagonistas de Benzodiazepinas
8080108 Flumazenil
CRITERIO DE
USO
0.1 mg/mL
Solucin Inyectable I.V. Ampolla 5 mL
HG
S.I.M.
2C
Intoxicacin con Benzodiacepinas con compromiso neurolgico.
04 Antidepresivos Tricclicos y Drogas Relacionadas

8080201 Amitriptilina Clorhidrato
8080203 Imipramina Clorhidrato
REGULACION
ESPECIALIDAD
25 mg
25 mg
Tableta Recubierta
1 HASTA 180
Tableta Recubierta
ER
Tableta Ranurada

Protegido de la luz
60 - 90
(MAX. 180)
1A
2D
Cantidad mxima aplica para Psiquiatria.

Urologa, Uroginecologa y Psiquiatra.
8080206 Trazodone
100 mg.
30 - 60
2D
REGULACION
Antidepresivo, que ser utilizado por sus propiedades hipnticas y sedantes, para el manejo de insomnio y trastornos conductuales asociados
a la edad; al igual ser opcin como antidepresivo en los programas de salud mental y en consultorios de psiquiatra.
ESPECIALIDAD
Neurologa, Psiquiatra.
8250304
Amfebutamona (Clorhidrato de
Bupropion)
REGULACION
Uso Bajo Protocolo
150 mg
Prolongada
45
HER 2
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
CODIGO
ESPECIALIDAD
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
30 - 60**
1A
ER
S.I.M.
2D
30 - 60
3B
(POLICLINICO
ARCE)
Clnica de Control del Tabaco
05 Inhibidores Selectivos de la recaptacin de Serotonina.

8080207 Fluoxetina
20 mg
Cpsula
8080208 Sertralina (Clorhidrato)
50 mg
Cpsula Tableta
75 mg
Cpsula de Liberacin
Prolongada
ESPECIALIDAD

Protegido de la luz
Protegido de la luz
Psiquiatra.
8080111 Venlafaxina
HER 2
REGULACION
Uso bajo Protocolo, Indicado en pacientes con Depresin Unipolar con Falla Teraputica a dos Antidepresivos indicados en la Dosificacin y
duracin de Tratamiento Adecuado. NOTA: No debe ser Prescrito en condiciones asociadas con Alto Riesgo de Arritmia Cardiaca,
Hipertensin no Controlada, Embarazo y Lactancia.
ESPECIALIDAD
Psiquiatra
06 Moduladores del afecto

8080607 Litio Carbonato
Psiquiatra.
295 - 300 mg
Cpsula o Tableta
ER
60 - 90
2D
200 mg
Tableta Ranurada
HASTA
240
1A
30 - 90
(MAX. 120)
1A
HG
S.I.M.
2C
HASTA 60
2D
ESPECIALIDAD
07 Anticonvulsivantes
8080301 Carbamazepina
CRITERIO DE
USO
Debe monitorizarse las pruebas hepticas y Hematolgicas durante la terapia con este medicamento.
8080302 Fenitona Sdica

CRITERIO DE
USO
100 mg
Cpsula de Liberacin
Prolongada

Debe monitorizarse las pruebas Hematolgicas durante la terapia con este medicamento.
50 mg/mL
Solucin Inyectable I.V. Ampolla o Frasco Vial 5 mL
8080307 Fenobarbital
100 mg
Tableta Ranurada
CRITERIO DE Debe monitorizarse las concentraciones sricas de folatos, pruebas hepticas, Hematolgicas y funcin renal durante la terapia con este
USO
medicamento.
Solucin Oral,
Frasco 120 mL, Protegido de la
ER 1
1
2D
20 mg/ 5 mL
contenido de Alcohol
Luz
del 12 - 15 %
ESPECIALIDAD
Pediatra
8080306 Fenobarbital Sdico
65 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Ampolla 2 mL
HE
S.I.M.
2C
8080308 Gabapentina
300 mg
Cpsula
ER
90 - 120
(MAX.
180)
2B
CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
Tratamiento Adjunto en Epilepsia de dificil Control y Segunda Linea en Dolor Neuroptico Secundario a Diabetes Mellitus o asociado a
Neoplasia, Neuralgia Post Herptica.
Neurologa, Clnica del Dolor, Endocrinologa, Neurociruga, Fisiatra.
8250102 Lamotrigina
CRITERIO DE
USO
Tableta o Tableta
Masticable
ER
90**
3A
y POLICLINICO
ARCE
HASTA
240
2D
ER
HASTA 90
3A
Indicado en: Coadyuvante en el tratamiento de la Epilepsia Refractaria.

Uso bajo protocolo en Psiquiatra para el manejo de sntomas depresivos en trastorno Bipolar.
ESPECIALIDAD
Neurologa, Psiquiatra.
8080305
cido Valproico o Valproato

(Sdico)
8080311 Topiramato
ESPECIALIDAD
100 mg
500 mg

Entrica
100 mg
Tableta
Neurologa.
46

Frasco
frasco.
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
200 mg/ml
(equivalente a
8080312 Valproato de Sodio
aproximadament Solucin oral
e 174 mg de
Acido Valproico)
ESPECIALIDAD Neurologa, Medicina interna, Pediatra.
PRESENTACION
Frasco 40-60 mL con

Jeringa o Pipeta
ER 1 HASTA 3
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
2D
08 Antiparkinsonianos
8080505 Amantadina
ESPECIALIDAD
100 mg
Tableta o Cpsula

Frasco
ER
30 - 60
MAX. 120
3A
2 mg
Tableta Ranurada
30 - 90
2D
HE
S.I.M.
2B
ER
S.I.M.
3A
ER
HASTA
240
2D
Neurologa
8080502 Biperideno Clorhidrato
Solucin Inyectable
8080501 Biperideno Lactato
5 mg/mL
I.M. - I.V.
Luz
Tableta de Liberacin Empaque primario individual,
8080504 Levodopa + Carbidopa
200 mg + 50 mg
Prolongada
Protegido de la luz
REGULACION Tratamiento Enfermedad de Parkinson con fluctuaciones motoras de difcil control.
ESPECIALIDAD Neurologa, Neurociruga.
(250 + 25) mg
Tableta Ranurada
Protegido de la Luz
ESPECIALIDAD Neurologa, Neurociruga Medicina Interna
09 Varios
8250055 Donepecilo
5 mg
Tableta
ER
1 HASTA 60
4 mg
Tableta
HASTA
60
1A
100 UI/mL
Solucin inyectable
I.V. - S.C.
Frasco vial 10 mL
S.I.M.
1A
Frasco vial 5 mL
S.I.M.
1A
3A
CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
Sndrome demencial.
Neurologa.
23 MEDICAMENTOS DE USO EN ENDOCRINOLOGIA
01 Uso en Diabetes
8070316 Glimepirida
8070310
Insulina Humana Cristalina ADN

Recombinante
(O)
8070311

Recombinante
100 UI/mL
Solucin inyectable
I.V. - S.C.
8070312
Insulina Humana Isofana NPH ADN Recombinante
100 UI/mL
Suspensin inyectable
Frasco vial 10 mL
S.C.
S.I.M.
1A
100 UI/mL
Frasco vial 5 mL
S.C.
S.I.M.
1A
850 mg
Tableta Ranurada
HASTA 90
1A
GR
S.I.M.
1A
GR
S.I.M.
1A
S.I.M.
2D
S.I.M.
2D
(O)
Insulina Humana Isofana NPH 8070313
ADN Recombinante
8070309 Metformina Clorhidrato
REGULACION

Frasco
Indicado en: Diabetes Mellitus tipo 2, que no responde a dieta y ejercicio.
02 Hormonas Tiroideas y agentes Antitiroideos

Protegido de la Luz
REGULACION En Medicina General uso exclusivo para continuacin de tratamiento indicado por especialista.
8070308 Levotiroxina Sdica
0.05 mg (50 mcg) Tableta
Protegido de la Luz
REGULACION En Medicina General uso exclusivo para continuacin de tratamiento indicado por especialista.
8070307 Metimazol
5 mg
Tableta Ranurada
Protegido de la Luz
8070304 Propiltiouracilo
50 mg
Tableta
REGULACION Indicado en el primer trimestre del embarazo y en pacientes alrgicos o con intolerancia a Metimazol
03 Hormonas Hipotalmicas, Pituitarias y otros Agentes

47
CODIGO
8070413 Cabergolina
ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
0.5 mg
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Tableta

frasco, protegido de la luz.
ER
S.I.M.
2D
Aerosol Nasal
Frasco Inhalador de 50 - 60
Inhalaciones, Protegido de la
Luz
ER
3A
Ampolla 1 2 mL
ER
1-2
2B
S.I.M.
2A
30 - 60**
1A
FORMA
FARMACEUTICA
Neurologa, Endocrinologa, Ginecologa.
8250111 Desmopresn Acetato
10 mcg/dosis
REGULACION
Diagnstico y tratamiento de Diabetes Inspida.
ESPECIALIDAD
Endocrinologa
8070406 Testosterona Enantato o Cipionato 250 mg

ESPECIALIDAD
Endocrinologa, Urologa.
8250031 Vasopresina
ESPECIALIDAD
20 U/mL
Solucin Inyectable
Uso SC - IM
Frasco Vial de 1 mL
Tableta Recubierta

Protegido de la luz
HER 2
Neurociruga, Unidad de Cuidados Intensivos
04 Inhibidores de la Metil CoA Reductasa

8070132 Atorvastatina (Clcica)
CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
Indicado cuando no exista un control adecuado del colesterol, con las medidas no farmacologicas como la dieta y el ejercicio.Se realizara
monitoreo de las pruebas hepticas, funcin renal y de CPK al inicio en el paciente con factores de riesgo (Hipotiroidismo no tratado,
alcoholismo) y en aquel paciente que durante el tratamiento presente sntomas (Mialgias, debilidad muscular).
Considerar interacciones farmacolgicas con Fibratos (Gemfibrozilo), Verapamilo, Claritromicina, Fluconazole, Itraconazole, Amiodarona.
CRITERIO DE
USO
10 mg
40 mg
Tableta o Comprimido Empaque primario individual,

recubierto
Protegido de la luz
ER 1
30 - 60
2D
Indicado cuando no exista un control adecuado del colesterol, con las medidas no farmacologicas como la dieta y el ejercicio. Adems
indicado en el manejo de pacientes que han sufrido un evento coronario o cerebro vascular. Se realizara monitoreo de las pruebas hepticas,
funcin renal y de CPK al inicio en el paciente con factores de riesgo (Hipotiroidismo no tratado, alcoholismo) y en aquel paciente que durante
el tratamiento presente sntomas (Mialgias, debilidad muscular).
Considerar interacciones farmacolgicas con Fibratos (Gemfibrozilo), Verapamilo, Claritromicina, Fluconazole, Itraconazole, Amiodarona.
Endocrinologia, Medicina Interna, Neurologa, Cardiologa, Clnicas Metablicas.
05 Fibratos
8070133 Ciprofibrato
(O)
100 mg
Tableta
30
1A
8070134 Fenofibrato (Micronizado)
160 - 200 mg
Cpsula
30
1A
CRITERIO DE
USO
Indicado cuando no exista un control adecuado de los trigliceridos con las medidas no farmacolgicas como dieta y ejercicio. Toda persona
con niveles de trigliceridos superiores a 400 mg/dl debe ser tratado con un fibrato al menos en forma transitoria y en pacientes con
enfermedad coronaria, diabetes mellitus con LDL inferior a 140 mg/dl y con HDL menor a 40 mg/dl.
Precaucin: El uso concomitante con estatinas aumenta el riesgo de Rabdomiolisis.
06 Sales de Calcio, Bifosfonatos y otras drogas que afectan el Metabolismo seo.

8060508 Acido Zoledrnico
REGULACION
ESPECIALIDAD
4 mg
Concentrado para
solucin para Infusin Frasco Vial
Endovenosa
70 mg
Tableta
HER 2
S.I.M.
3A
Uso Bajo Protocolo.

8070206 Alendronato (Sdico)

REGULACION
Uso de acuerdo a Norma de Atencin Integral para la Salud de la Mujer.
ESPECIALIDAD
Endocrinologa, Ginecologa, Medicina Interna.
8070202 Calcio (Carbonato)

600 mg
Tableta o Cpsula
48
ER
2D

Frasco
GR
30 - 60 **
1A
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Uso de acuerdo a Norma de Atencin Integral para la Salud de la Mujer. Los asteriscos aplican exclusivamente para Endocrinologa y
Nefrologa.
126.7 mg
(Equivalente a
ER 1 HASTA 90
8070207 Calcio Inico
500 mg de
Tableta
Acetato de
Calcio)
ESPECIALIDAD Nefrologa.
600 mg
(Equivalente a
1500 mg de
Carbonato de
GR 1 30 - 60
8070208 Calcio elemental
Tableta
Calcio) +
Frasco por 30.
Vitamina D3
(Colecalciferol)
200 U.I.
(O)
REGULACION
REGULACION
315-320 mg
(Equivalente
aprox. a 14921517 mg de
Tableta
Citrato de Calcio
tetrahidratado) +
Vitamina D3 200
U.I.

Frasco por 30.
GR 1
60 - 120
2A
1A
1A
Uso de acuerdo a Norma de Atencin Integral para la Salud de la Mujer para prevencin y tratamiento de osteoporosis en pacientes con una
adecuada ingesta de calcio y/o vitamina D; as como para hipocalcemia y osteodistrofia asociada con Insuficiencia Renal Crnica estadios 1 al
2. Relacion de dosis Calcio Carbonato: Calcio Citrato aprox. 1:2.
24 CORTICOSTEROIDES
8090501
Betametasona Acetato +
Betametasona (Fosfato Sdico)
8010506 Dexametasona Fosfato (Sdico)

REGULACION
(3 + 3) mg/mL
4 mg/mL
Suspensin Inyectable
Ampolla 1 mL
I.M.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
la Luz
S.I.M.
2D
HGR 1
S.I.M.
2B
Indicado para diagnstico de Enfermedad de Cushing, Hiperplasia Adrenal Congnita, Edema Cerebral asociado a Malignidad.
En Pediatra indicado en Croup (Emergencia Peditrica)
8250002 Dexametasona
0.5 mg
Tableta
ER
Empaque primario Individual o

Frasco
ER
2 HASTA 30
3A
S.I.M.
2D
HG
S.I.M.
2B
REGULACION
Diagnstico de Enfermedad de Cushing, Hiperplasia Adrenal Congnita y Edema Cerebral Asociado a Malignidad
ESPECIALIDAD
Neurociruga, Endocrinologa.
8250101 Fludrocortizona Acetato
0.1 mg
Tableta
REGULACION
Terapia de Reemplazo Mineralocorticoide en Insuficiencia Adrenal.
ESPECIALIDAD
Endocrinologa
8010508 Hidrocortisona (Succinato Sdico) 500 mg
Polvo Para Dilucin

I.M. - I.V.
Frasco Vial, estabilidad 72

horas despus de reconstituido
8010512 Metilprednisolona Succinato
500 mg
Polvo Para Dilucin

I.M. - I.V.
Frasco Vial
8010515 Prednisona
5 mg
Tableta Ranurada
8010514 Prednisona
50 mg
Tableta Ranurada
CRITERIO DE
USO
Asteriscos aplican exclusivamente para Reumatologa
49
30 - 60
HASTA
30**
HASTA
30 **
3A
1A
2D
CODIGO
8010505 Triamcinolona Acetnido
CONCENTRACION
10 mg/mL
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Suspensin Inyectable Frasco Vial 5 mL, Protegido de

I.M. - I.A. - I.L.
la Luz
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
ER
2D
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
3A
(HMQONCOLOGIA)
ESPECIALIDAD Dermatologa, Reumatologa, Ortopedia, Ciruga Plstica, Ciruga General.

25 MEDICAMENTOS DE USO EN ONCOLOGIA
01 Agentes Alquilantes
8060133 Carmustine (BCNU)
ESPECIALIDAD
Polvo Liofilizado Uso

I.V.
0.5 g
HE
S.I.M.
Tableta Recubierta
ER
S.I.M.
2 mg
Tableta Recubierta
Frasco por 25 50,

Protegido de la Luz
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
1g
Polvo para dilucin I.V. Frasco Vial
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
2 mg
Tableta
Frasco de Vidrio por 25 50

tabletas, Protegido de la luz
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
500 mg
Tableta Recubierta

HER 2
Frasco
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
100 mg
Polvo Para Dilucin o

solucin Inyectable
I.V.
Frasco Vial, Libre de

Preservantes
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
500 mg

solucin Inyectable
I.V.
Frasco Vial
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
HER 2
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
Frasco Vial con Diluyente
8060111 Ciclofosfamida Anhidra

ESPECIALIDAD
100 mg
Hematologa, Oncologa, Reumatologa, Nefrologa.

3A
8060112 Ciclofosfamida
ESPECIALIDAD
Hematologa.
8060147 Ifosfamida
ESPECIALIDAD
8060118 Melfaln
02 Antimetabolitos
8060141 Capecitabina
REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso Bajo Protocolo.

Oncologa.
8060110 Citarabina
ESPECIALIDAD
Hematologa.
8060146 Citarabina
ESPECIALIDAD
CRITERIO DE
USO
(HMQONCOLOGIA
y CONS. ESPEC.)
Hematologa, Oncologa, Reumatologa, Nefrologa.
8060121 Clorambucil
ESPECIALIDAD
50 mg
Hematologa.
No utilizar diluyente con preservante para la administracin intratecal.
8250024 Gemcitabina
1g
Polvo para Dilucin I.V. Frasco Vial
8060115 5 - Fluorouracilo
500 mg
Frasco Vial (10 - 20) mL,

HE
S.I.M.
8060114 Mercaptopurina
50 mg
Tableta

Frasco.
HE
S.I.M.
25 mg/mL
Polvo para Dilucin o

solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Frasco Vial 2 mL, sin

preservantes, protegido de la
luz.
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
Polvo para Dilucin

I.M. - I.V.- S.C.
Frasco Vial
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
REGULACION
Uso Bajo Protocolo
ESPECIALIDAD
Oncologa
ESPECIALIDAD
Hematologa.
8060107 Metotrexate (Sdico)

ESPECIALIDAD
3A
(HMQONCOLOGIA)
3A
(HMQONCOLOGIA)
Oncologa, Hematologa, Reumatologa.
03 Antibiticos Citotxicos
8060109 Bleomicina (Sulfato)
ESPECIALIDAD
15 Unidades
50
CODIGO
8060105 Doxorrubicina Clorhidrato

ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
HE
10 mg
Polvo para Dilucin I.V. Frasco Vial.
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
10 mg
Polvo para Dilucin I.V.

o Solucin Inyectable.
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
5 mg
Polvo para Dilucin I.V. Frasco Vial 5 mL
HER 2
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
2 mg/mL
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
50 mg 10
mg/mL

Dilucin, Frasco Vial
Frasco Vial o Ampolla 5 mL,
con Diluyente o
Protegido de la Luz
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
ER
S.I.M.
3.A
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
Urologa, Oncologa, Hematologa.
8060135 Epirrubicina
REGULACION
Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
Oncologa.
8250023 Idarrubicina
REGULACION
Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
Hematologa.
8060129 Mitoxantrona (Clorhidrato)
04 Protectores de Toxicidad
Leucovorina (Clcica)
8060127 [Sinnimos: cido Folnico (Sal
clcica) o Folinato (Clcico)]
ESPECIALIDAD
Hematologa, Oncologa, Infectologa.
Leucovorina Clcica
ESPECIALIDAD
Tableta o Cpsula

Protegido de la Luz
Hematologa, Oncologa, Infectologa.
8060131 Mesna
ESPECIALIDAD
15 mg
100 mg/mL
Hematologa, Reumatologa, Oncologa.
05 Alcaloides de la Vinca y Etopsido

8060122 Etopsido
20 mg/mL
8060117 Vincristina Sulfato
1 mg/mL
8060126 Vinblastina Sulfato
10 mg
Frasco Vial 1 mL, protegido de

la luz.
06 Inhibidores de la DNA Topo - Isomerasa

100 mg
Concentrado Para
Infusin Intravenosa
8060113 Cisplatino
50 mg

8060134 Carboplatino
150 mg

Solucin Inyectable
I.V.
8060144 Irinotecan
REGULACION
Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
Oncologa.
07 Compuestos Platinados
REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso Bajo Protocolo.

Oncologa.
51
HE
CODIGO
8060137 Oxaliplatino
REGULACION
ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
100 mg
Solucin Inyectable o
polvo para dilucin I.V. Frasco Vial, Protegido de la Luz HER 1
con o sin diluyente
1 mg
Tableta
ER
30
3A
(HMQONCOLOGIA)
22.5 mg
Kit conteniendo dos Jeringas

para mezclado inmediato: 1
Jeringa prellenada A (Sistema
de Depsito para
de Liberacin Polimrico
liberacin controlada
biodegradable) + 1 Jeringa
durante un perodo de
prellenada B (Leuprolida
tres meses. Uso SC.
Acetato, polvo liofilizado) + 1
aguja.
ER
2B
10.8 mg
Implante de Depsito
Jeringa Precargada
ER
2B
50 mg
Tableta
ER
S.I.M.
2B
3.6 mg
Implante de Depsito
Jeringa Precargada
ER
2B
3.75 mg

Reconstitucin.
Frasco Vial con Disolvente
Inyeccin de Depsito,
uso SC - IM
ER
2B
2.5 mg
Tableta
ER
30
3A
(HMQONCOLOGIA,
H. 1 MAYO)
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
Uso Bajo Protocolo.

Oncologa.
08 Antagonistas Hormonales
8060506 Anastrazol
8070410 Acetato de Leuprorelina
(O)
8070411 Goserelina (Acetato)

REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso Bajo Protocolo

Urologa
8060142 Bicalutamida
REGULACION Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD Oncologa, Urologa.
(O)
REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso Bajo Protocolo

Ginecologa, Urologa
8060509 Letrozol
REGULACION
ESPECIALIDAD
Hormonoterapia de 2a. Lnea en paciente con Cncer de mama, refractario a Tamoxifeno. Tratamiento de infertilidad.
Oncologa, Infertologa.
8060143 Docetaxel
REGULACION
ESPECIALIDAD
40 mg/mL
Solucin Inyectable I.V. Frasco vial 2 mL
0.1 mg/mL
Solucin Inyectable
S.C. I.V.
Uso Bajo Protocolo.

Oncologa.
8070405 Octreotida (Acetato)
Ampolla 1 mL
REGULACION
Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
Endocrinologa, Gastroenterologa, Unidad de Cuidados Intensivos, Ciruga General.
8070412 Octreotide (Acetato)

CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
HER 2
20mg
Polvo para suspensin Frasco vial + jeringa con

de depsito I.M.
diluyente 2.5 ml.
ER
S.I.M.
2A
ER
3A
Indicado en pacientes con diagnstico de acromegalia, en quienes la ciruga o la radioterapia son inadecuadas o ineficaces, o durante el
tiempo necesario para que la radioterapia alcance su eficacia mxima. Tratamiento de pacientes con sntomas asociados con tumores
endocrinos funcionales gastroenteropancreticos, tumores con caractersticas del sndrome carcinoide. Uso bajo protocolo
Endocrinologa.
8060501 Tamoxifeno (Citrato)
20 mg

Protegido de la Luz
Tableta
52
ER
S.I.M.
2A
CODIGO
REGULACION
Uso exclusivo en Cncer de Mama.
ESPECIALIDAD
Oncologa, Gineco-oncologa.
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN

ER
S.I.M.
2A
ER
S.I.M.
3A
y U.M.
SAN MIGUEL
ER
S.I.M.
3A
y U.M.
SAN MIGUEL

HER 1
Frasco Protegido de la Luz
S.I.M.
3A
y U.M.
SAN MIGUEL
FORMA
FARMACEUTICA
09 Inmunomoduladores
8060239 Azatioprina
50 mg
Tableta
REGULACION
Criterio de uso aprobado en Gastroenterologia: Terapia adyuvante en Hepatitis autoinmune
ESPECIALIDAD
Hematologa, Nefrologa, Reumatologa, Gastroenterologa, Neurologa, Alrgia e Inmunologa.
8060235 Ciclosporina A
ESPECIALIDAD
Dermatologa, Nefrologa, Reumatologa, Hematologa, Neurologa, Alrgia e Inmunologa.
ESPECIALIDAD
100 mg
Cpsula de Gelatina
Blanda. (Modificada:
Microemulsin o
Dispersin Acuosa)
100 mg/mL
Solucin Oral.
(Modificada:
Microemulsin o
Dispersin Acuosa)
Frasco 50 mL.
Dermatologa, Nefrologa, Reumatologa, Hematologa, Neurologa, Alrgia e Inmunologa.
8060240 Micofenolato Mofetl
250 mg
Cpsula
REGULACION
Uso Bajo Protocolo. Alternativa teraputica de la Azatioprina en paciente con Transplante Renal, Nefritis Lpica, Miastenia Gravis y Esclerosis
Mltiple.
ESPECIALIDAD
Nefrologa, Unidad de Transplante Renal, Reumatologa y Neurologa.

3A
8060241 Tacrolimus
1 mg
Cpsula
HER 1
S.I.M.
(HMQONCOLOGIA y H.
SAN MIGUEL)
1 mg
Cpsula de liberacin
prolongada
HER 1
S.I.M.
(HMQONCOLOGIA y H.
SAN MIGUEL)
(O)
8060243 Tacrolimus
3A
REGULACION
Uso Bajo Protocolo. Alternativa teraputica de Ciclosporina en la Prevencin del Rechazo agudo de Transplante Renal.
ESPECIALIDAD
Nefrologa, Unidad de Transplante Renal
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
Jeringa Prellenada 0.5 mL o

Frasco Vial 1 mL
HER 2
S.I.M.
3A
Frasco
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
3.5 mg
Polvo liofilizado para

dilucin I.V. S.C
8060128 Dacarbazina
200 mg
Polvo Para Dilucin I.V. Frasco Vial, Protegido de la Luz
8060139 Filgrastm
300 mcg
Solucin Inyectable
Cpsula
8060149 Bortezomib
ESPECIALIDAD
Frasco Vial
Hematologa
REGULACION
De acuerdo a Protocolo aprobado Institucionalmente.
ESPECIALIDAD
8060138 Hidroxiurea (Hidroxicarbamida)

REGULACION
Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
Hematologa.
500 mg
53
CODIGO
8060145 Imatinib (Mesilato)
CONCENTRACION
100 mg
FORMA
FARMACEUTICA
Tableta Recubierta
PRESENTACION

HER 2
Frasco
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
REGULACION
Uso Bajo Protocolo. Tratamiento de Leucemia Mieloide Crnica (Cromosoma Filadelfia +) Refractaria a Quimioterapia de Primera Lnea y
Tratamiento de Tumores del Estroma Gastrointestinal Malignos Confirmados Histolgicamente y Kit (CD 117) Positivo.
ESPECIALIDAD
Hematologa, Oncologa Clnica
400 mg

HER 2 HASTA 60
Frasco
Tableta
3A
(HMQONCOLOGIA)
REGULACION
Uso Bajo Protocolo. Tratamiento de Leucemia Mieloide Crnica (Cromosoma Filadelfia +) Refractaria a Quimioterapia de Primera Lnea y
Tratamiento de Tumores del Estroma Gastrointestinal Malignos Confirmados Histolgicamente y Kit (CD 117) Positivo.
ESPECIALIDAD
Hematologa, Oncologa Clnica

HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
50 mg
Cpsula
HE
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
10 mg/mL
Concentrado Para
Infusin Intravenosa
Frasco Vial 10 mL
HER 2
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
10,000 UI
Polvo Para Dilucin

I.M. I.V.
6 mg/mL
8060116 Procarbazina
8250032 Rituximab
8250026 L - Asparaginasa
REGULACION
ESPECIALIDAD
Frasco Vial
Uso Bajo Protocolo.

Hematologa.
8060136 Paclitaxel
REGULACION
Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
Oncologa.
REGULACION
Uso bajo Protocolo Anticuerpo Monoclonal para tratamiento de pacientes con Linfoma no Hodgkin con CD - 20 (+) de bajo y alto grado de
malignidad y para uso en rechazo agudo de trasplante renal con falla a corticosteroides.
ESPECIALIDAD
Hematologa, Trasplante renal.
8060148 Talidomida
100 mg
Tableta o cpsula

Protegido de la Luz
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
REGULACION
Uso bajo protocolo aprobado Institucionalmente. Primera linea para el tratamiento de Mieloma Mltiple. Uso exclusivo de Hematologa
ESPECIALIDAD
Hematologa
8250053 Trastuzumab
REGULACION
Uso bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD
Oncologa Clnica
440 mg
Polvo para
concentrado para
solucin para Infusin
I.V. Frasco Vial con
diluyente a base de
Frasco Vial 20 mL
agua bacteriosttica
para inyeccin
(Contiene alcohol
benclico al 1.1% como
preservante)
54
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
CODIGO
8060151 Temozolamida
ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
100 mg
FORMA
FARMACEUTICA
Cpsula
PRESENTACION
Frasco
HER 1
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
30
1A
Oncologa.
26 MICRONUTRIENTES
01 Vitaminas
Multivitaminas y Minerales Prenatales.
Frmula con micronutrientes esenciales que permita
suplementar los requerimientos de ingesta diettica diaria
en la mujer embarazada.
Preferiblemente que contenga la siguiente composicin por
tableta o cpsula: Vitamina A (como equivalentes de
Retinol): no ms de 800 mcg (2,665 U.I.); Vitamina D: No ms
de 10 mcg (400 U.I.); Vitamina E (Como equivalentes de alfaTocoferol):No ms de 18 mg (30 UI); Tiamina (Vitamina B1):
Cpsula o Tableta
8090505 No ms de 3 mg; Riboflavina (Vitamina B2): No ms de 3.5
Recubierta
mg; Piridoxina (Vitamina B6): No ms de 8 mg;
Cianocobalamina (Vitamina B12): No ms de 8 mcg; Acido
Ascrbico (Vitamina C): 50 a 100 mg; Acido Flico (como
Folato): 0.4 a 1 mg; Zinc (elemental): 10 a 25 mg; Hierro
(elemental): 25 a 60 mg; Yodo (elemental): 150 a 300 mcg.
Puede contener Niacina (Vitamina B3): 15 a 20 mg y Calcio
(elemental): 50 a 150 mg. Preferiblemente sin flor. En caso
de contener este no deber ser ms de 2.2 mg Fluoruro de
sodio (Equiv. a 1 mg de flor).
CRITERIO DE
USO
Indicado en pacientes con dficit de vitaminas o minerales o requerimientos aumentados como embarazo, desnutricin, Sndrome
Neoplsico, etc.
8140811 Multivitaminas Peditricas
ESPECIALIDAD

Protegido de la Luz
ViItamina A
2,000 UI
Vitamina D 200
UI Vitamina E
7 UI Vitamina
K1 0.2 mg ,
Niacinamida 17
mg , Riboflavina
1.4 mg ,
Piridoxina 1 mg ,
Dilucin I.V
Acido
Pantotnico 5 mg
, Tiamina 1.2 mg ,
Vitamina C 80 mg
, Biotina 0.020
mg ,
Cianocobalamina
0.001 mg , Acido
Flico 0.140 mg
Neonatologa
55
Frasco Vial + Diluyente 5 mL
HER 1
S.I.M.
3B
(H. 1 DE
MAYO)
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
8070125 Multivitaminas Adulto
Vitamina A 3,300
UI Vitamina C
100-200 mg ,
Vitamina D 200
UI Tiamina 3 -6
mg , Riboflavina
3.6 mg ,
Piridoxina 4 - 6
mg , Niacinamida
Dilucin I.V.
40 mg , Acido
Pantotnico 15
mg , Vitamina E
10 mg 10 U.I.,
Cianocobalamina
5 mcg, Biotina 60
mcg, Acido Flico
400 -600 mcg,
HG
S.I.M.
2A
8060405 Piridoxina Clorhidrato
50 mg
Tableta

Protegido de la Luz
GR
30 - 60
(MAX. 90)
1A
25 mg
Tableta

GR
60 - 120
(MAX. 180)
1A
(O)
Indicado en estado de deficiencia comprobada: Alcoholismo, Gastrectoma, Hemodilisis y Sindrome de mala Absorcin.
Tratamiento de Neuropata secundaria a Isoniacida.Anemia Sideroblstica Idioptica.
Solucin Inyectable
G 1
1
1A
8070107 Tiamina Clorhidrato
100 mg/mL
I.M. - I.V.
la Luz
(1,500 - 2,500)
UI+ (30 - 60) mg
2A
Dosificador Graduado Tipo
+ (300 - 400)
y
HER 2
1
8140810 Vitamina A + C + D
Solucin Oral
Jeringa o Pipeta, Protegido de
UI/mL de
H. AMATEPEC
la Luz
preferencia sin
Fluor
CRITERIO DE
Prevencin y tratamiento de deficiencias vitamnicas en el recin nacido prematuro.
USO
ESPECIALIDAD Neonatologa.
Cpsula o Perla de
G 1 HASTA 4
1A
8070108 Vitamina A (Palmitato)
50,000 UI
Gelatina Blanda
CRITERIO DE Tratamiento de deficiencia de Vitamina A: Estados de malabsorcin intestinal y desnutricin. Uso de acuerdo a Norma del Programa de
USO
Atencin Integral en Salud Infantil. Adenda 1-24-06-2010 (Esquema de dosificacin y prescripcin de vitamina A desde el nacimiento).
REGULACION
8070101 cido Ascrbico
CRITERIO DE
USO
500 mg

Protegido de la Luz
Tableta
GR
15
(MAX. 60)
1A
. Profilaxis y Tratamiento de deficiencia de vitamina C (Escorbuto).

. Coadyuvante en: Tratamiento de Metahemoglobinemia, Terapia de quelacin en sobrecarga de hierro severa, Acidificacin de la orina en el
Manejo de IVU recurrente.
Cantidad Mxima aplica para: Urologa.
8070110 Alfacalcidol
0.25 mcg
Cpsula de gelatina
blanda.

ER
30 -60
(MAX. 90)
2A
(O)
Cpsula de gelatina
30 -60
ER 1
2A
(MAX. 90)
blanda.
Alfacalcidol indicado como primera opcin para el tratamiento de hipocalcemia crnica y osteodistrofia asociada con hipoparatiroidismo e
Insuficiencia Renal Crnica estadios 3 al 5. Requiere vigilancia estrecha de la concentracin srica de calcio.
8070137 Calcitriol
REGULACION
ESPECIALIDAD
0.25 mcg
Endocrinologa, Nefrologa y Medicina Interna.
02 Minerales
56
CODIGO
1.23 %
Gel. PH de 3 - 5
(de In Flor)
CRITERIO DE
Indicado en Hipersensibilidad dentaria y Prevencin de Caries Dental.
USO
ESPECIALIDAD Odontologa General y Odontopediatra.
Tableta Ranurada en
8140809 Fluoruro Sdico
1 mg
Cruz
CRITERIO DE
Profilaxis de caries dental.
USO
8150009 Fluoruro de Sodio Acidulado
8070505 Zinc Elemental

CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Frasco de 200 - 500 mL
ER
S.I.M.
1A

o Frasco
HASTA 30
1A
Tableta o Cpsula
ER
Hasta 90
2B
1A
PRESENTACION
En estados de deficiencia comprobada de Zinc Condiciones Perdedoras de Zinc

Nutriologa, Medicina Interna
8140808 Zinc (Sulfato)
REGULACION
(50 - 75) mg
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
10 mg /5 mL

Protegido de la Luz
Jarabe
Uso segn esquema de dosificacin teraputica en nios con diarrea aguda. Norma del Programa de Atencin Integral en Salud Infantil. Mayo
2009. En la indicacin para el esquema preventivo de dosificacin, no aplica el uso de receta pediatrica repetitiva. Se prescribir 1 frasco cada
6 meses.
03 Hematnicos
8060401 cido Flico
CRITERIO DE
USO
5 mg
Tableta Ranurada
15 - 30
1A
Uso en programa de Atencin integral en Salud a la mujer en edad productiva, embarazo y lactancia. (Mximo 15 Tabletas).
Tratamiento de anemia megaloblastica, anemia hemoltica, dialisis.
8060406 Cianocobalamina
1,000 mcg/mL
Solucin Inyectable
I.M.

la Luz
1-2
1A
CRITERIO DE
USO
Tratamiento de anemia perniciosa, megaloblastosis, posterior a Gastrectoma o reseccin Ileal. En estados de deficiencia: Alcoholismo,
Anemia hemoltica, enfermedad del tracto Biliar heptico, enfermedades intestinales (Sprue Tropical, enfermedad celiaca, sindrome de mala
absorcion).
8060420
Hierro sacarosa (complejo de

sacarosa e hidrxido de hierro III)
CRITERIO DE
USO
Exclusivo en Anemias Ferroprivas en las que no es posible Ferroterapia oral; Pacientes con Insuficiencia Renal en Hemodilisis ( y algunos en
Dilisis Peritoneal)
ESPECIALIDAD
20 mg/mL
solucin inyectable I.V.

Frasco Vial o ampolla 5 mL
sin preservantes
HE
S.I.M.
2B
Hematologa, Nefrologa, Medicina Interna, Ginecologa.
8140812 Hierro Sulfato
125 mg/mL
Solucin Oral
Frasco 60 mL, con gotero

dosificador calibrado (0.5 - 1)
mL, tipo jeringa o pipeta,
Protegido de la luz
300 mg
Tableta o Tableta
Recubierta
30 - 90
1A
8160521 Agua Estril Para Inyeccin
Ampolla 10 mL
S.I.M.
1A
Bolsa o Frasco Plstico Flexible

250 mL
S.I.M.
2D
Frasco Plstico Flexible, tapn

con punto de entrada de
material perforable hermtico
y sello de seguridad o Bolsa
1000 mL
S.I.M.
1A

1,000 mL
S.I.M.
2D
1A
27 SOLUCIONES PARENTERALES Y ELECTROLTOS
01 Solucines Correctoras de Trastornos Hidroelectrolticos
8160513 Dextrosa + Sodio Cloruro
(5 + 0.9) %
Solucin Electroltica
en Agua Destilada I.V.
57
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
8160509
Dextrosa en Agua Esteril para

Inyeccin
5 %.

1,000 mL
S.I.M.
2D
8160510

Inyeccin
5 %.

250 mL
S.I.M.
2D
8160512

Inyeccin
10 %.

250 mL
HG
S.I.M.
2C
8160511

Inyeccin
10 %.

1000 mL
HG
S.I.M.
2C
8160514

Inyeccin
50%.
S.I.M.
2D
Solucin Electroltica en Agua

8160517 estril para inyeccin con Na, K, Ca
y Lactato, (Hartmann o Ringer)
Solucin Inyectable
I.V.

1,000 mL
HG
S.I.M.
2C

8141407 Esteril para Inyeccin con Na, K, Ca
y Lactato, (Hartmann o Ringer)
Solucin Inyectable
I.V.

250 mL
S.I.M.
2D
(0.3 + 5) %
Solucin Inyectable
Hipotnica

250 mL
S.I.M.
2D
0.9 %.
Solucin Inyectable IV Ampolla 10 mL
S.I.M.
1A
0.9 %.
HG
S.I.M.
2C
0.9 %.
S.I.M.
1A
0.9 %.
S.I.M.
1A
Sodio Cloruro en Agua Esteril para

0.9 %.
Inyeccin
S.I.M.
1A
HG
S.I.M.
2B
HG
S.I.M.
2C
Solucin Inyectable I.V. Frasco Vial 5 - 15 mL
HG
S.I.M.
2B
Solucin Inyectable I.M

Ampolla 10 mL
- I.V.
HG
S.I.M.
2C
HG
S.I.M.
2C
1-2
2D
HG
S.I.M.
2B
Bolsa 2 Litros con Bolsa Gemela

HG 1
y Bolsa de Drenaje con
Capacidad de 3 Litros
S.I.M.
2A
8141406 Sodio Cloruro + Dextrosa

Inyeccin
8160535
Inyeccin
8160523
Inyeccin
8160518
Inyeccin
8160537
8160538
Bolsa o Frasco Plastico Flexible

250 mL
02 Soluciones Correctoras de Trastornos Electrolticos y Equilibrio Acido Base

8160530 Sodio Bicarbonato
8070201 Calcio (Gluconato)
8070515 Fosfato de Potasio
8090504 Magnesio Sulfato
(44.6 - 50 ) mEq/
50 mL
10 %.
(100 mg/mL)
Fosfato 3 mM +
Potasio 4.4
mEq/mL
50 %
(500 mg/mL)
8160528 Potasio Cloruro
2 mEq/ mL
20 mEq/15 mL
Elixir
Frasco 120 mL
CRITERIO DE
USO
En Nefrologa: Nefropata perdedora de sales, cantidad segn indicacion mdica.
8160520

20 %.
Inyeccin
03 Solucin de Dilisis Peritoneal

8160531
Solucin Para Dilisis Peritoneal

Contnua Ambulatoria
1.5 %.
Solucin
58
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
8160532

Continua Ambulatoria
2.5 %
Dextrosa
Monohidrato
(Equivalente a
2.3 % de
Dextrosa
Anhidra).
8160533

4.25 %.
Solucin
8160516 Solucin Para Dilisis Peritoneal
1.5 %.
Solucin
2.5 %.
Solucin
4.25 %.
Solucin
Solucin
PRESENTACION

HG 1

Bolsa 2,000 mL con Capacidad
de 3 Litros
de 3 Litros
de 3 Litros
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
2A
HG
S.I.M.
2A
HG
S.I.M.
2A
HG
S.I.M.
2A
HG
S.I.M.
2A
S.I.M.
1A
S.I.M.
1A
HER 1
S.I.M.
3A
(HMQ ONCOLOGIA)
28 BIOLGICOS
01 Vacunas
8010606 Toxoide Tetnico Adsorvido
Cada dosis de
0.5mL contiene:
Toxoide Tetnico
5Lf ( 40 UI)
Adsorbidos en
Fosfato de
Aluminio (AlP04)
1.5mg
Vacuna Antihepattis B, Antgeno

de Superficie Adsorbido, en el Gel
8010615
20 mcg
de Hidrxido de Aluminio,
Timerosal como Preservativo
Uso Bajo Normas de Vacunacin.
Vacuna Antineumoccica
Polivalente de Polisacrido
capsular purificado de los 23
8010619
serotipos de Streptococcus
pneumoniae representados en la
Vacuna (23 Valente).
REGULACION Uso Bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD Infectologa, Hematologa.
Vacuna Antipolio a Virus
Inactivados (VPI) Preparada a
8010626
partir de Cepas MAHONG,
MEF - 1 y SABUBETT
REGULACION Uso Bajo Normas de Vacunacin
ESPECIALIDAD Infectologa
Frasco Vial (5 -10) mL

(10 - 20) dosis
Frasco Vial Monodosis de

Suspensin Esterilizada (0.5 - 1) mL y Multidosis de
I.M.
(2.5 - 3.0 y 10.0) mL, Adsorvido
en una Base Mineral
REGULACION
Solucin Inyectable
I.M. - S.C.
Frasco Vial 0.5 mL 2.5 mL o

Jeringa prellenada 0.5 mL
(Dosis 0.5 mL)
Frasco Vial 10 dosis
59
2D
ER
S.I.M.
(U.M. ZACAMIL Y
H. 1 DE MAYO)
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
8010609 Vacuna Poliomieltico Trivalente
Cada dosis de 0.1

mL contiene:
Virus
Poliomieltico
1:1,000 000
DICC, Virus
Poliomeltico 2:
100,000 DICC,
Virus
Solucin Oral
Poliomieltico
3:600,000 DICC,
Albmina
Humana 1mg,
Rojo de Fenol
Solucin Molar
Buffer de Cloruro
de Magnesio 0.1
mL
Frasco (10 - 20) dosis
S.I.M.
1A
Vacuna Antirotavirus Vivos

8010629 Atenuados Humanos
Monovalentes
Cada dosis de 1.5

mL contiene:
Cepa RIX4414 No Suspensin Oral
menos de 1 X
10E(6) DICC 50
Jeringa de Vidrio Prellenada

para uso Oral, 1.5 mL
S.I.M.
1A
Ampolla o Frasco Vial +

Diluyente
S.I.M.
1A
Frasco Vial 0.5 mL + Diluyente
S.I.M.
1A
Frasco vial
S.I.M.
1A
Frasco Vial 10 dosis, 0.05 mL

para nios de menos de 1 ao,
5 dosis de 0.1 mL con diluyente G
2 mL. Reconstituir con
Inyeccin de Cloruro de Sodio
S.I.M.
1A
No debe ser usada en nios mayores de 6 meses de edad.

Vacuna Antirrbica de Clulas
8010622
2.5 UI/mL
Diploides Humana
I.M.
(O)
8010630 Vacuna Purificada de Clulas Vero 2.5 UI
I.M.-S.C.
(O)
Vacuna antirrbica de cultivo de
. 2.5 UI/mL,
Polvo liofilizado +
8010634 clulas de embrin de pollo
cepa FLURY LEP diluyente
purificada (PCEC)
REGULACION
Vacuna BCG Liofilizada Derivada

de la Cepa Calmette - Guerin
Cada 0.1 mL
contiene entre 1
X 10E(5) y 33 X
10E(5) CFU
8010631 Vacuna Contra la Fiebre Amarilla
Cada 0.5 mL
contiene: 1000
DL 50
equivalente a
PFU de virus
vivos atenuados
de Fiebre
Amarilla.
8010607
Uso bajo Norma de Vacunacin.

Vacuna DPT (Contra Difteria,
8010608
Pertusis y Ttanos)
Vacuna DT (Contra Difteria y
8010627
Ttanos)
REGULACION Uso Bajo Normas de Vacunacin
ESPECIALIDAD Pediatra, Infectologa
Polvo Liofilizado Para Frasco Vial 5 10 dosis y

Reconstituir, Uso I.M., Ampolla de 2.5 5 mL de
S.C.
diluyente
S.I.M.
2D
(D 25LF, P 16 UO,
T 5 LF)
Frasco Vial, (10 - 20) Dosis
S.I.M.
1A
(D LF2, T LF2)
Frasco Vial 10 Dosis, Sal de

Aluminio como Estabilizador
ER
S.I.M.
1A
REGULACION
60
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Vacuna SPR Viva Atenuada

8010618 Liofilizada de la Cepa del
Sarampin
Edmonston Zagreb No Menos

de 1000 CCID 50,
Cepa de
Parotiditis LPolvo Liofilizado Para
Zagreb 5000
Reconstituir
CCID 50 y de la
Cepa de la
Rubela Wistar
RA 27/3: 1000
CCID 50
Frasco Vial (1 - 10) Dosis, con

Diluyente
S.I.M.
1A
8010623 Vacuna Pentavalente
Debe Contener:
Vacuna
Combinada
contra la Difteria,
Tosferina (Clula
Completa),
Ttano Y
Hepatitis B.
+
Vacuna
Conjugada
Contra
Haemophilus
Influenzae
Tipo B
Frasco Vial 0.5 mL / Dosis

+
Frasco Vial de Vacuna contra
Haemophilus Influenzae Tipo B
S.I.M.
1A
Frasco Vial 0.5 mL
S.I.M.
1A
Frasco Vial (10 - 20) Dosis, Sal

de Aluminio como
Estabilizador, Toxoides
Adsorvidos en una base
transportadora de Mineral
S.I.M.
1A
+
Polvo Liofilizado
(uso I.M.)
(O)
Vacuna Pentavalente Lquida

(Vacuna Combinada contra
8010633 Difteria,Tosferina, Ttano,
Hepatitis B y Haemophilus
Influenzae Tipo B).
REGULACION
Cada dosis de 0.5

mL contiene:
Toxoide Diftrico:
>= 30 UI (No menos
de 7.5 Lf); Toxoide
Tetnico: >= 60 UI (
No menos de 3,25
Lf); B. Pertussis
inactivado: >= 4 UI
Suspensin para
(No menos de 15
UO); Hib
Inyeccin I.M.
Oligosacrido: 10
ug,conjugado
aproximado 25 ug
de CRM 197; Ag de
Superficie de
Hepatitis B:10 ug;
Fosfato de
Aluminio: 0.3 mg
Al3
Uso Bajo Normas del Programa Ampliado de Inmunizaciones.
Vacuna TD (Toxoides de Difteria y

8010624
(T LF10, D LF5)
Ttanos, Adsorvida Tipo Adulto)
61
CODIGO
8010625
Vacuna trivalente inactivada de

virus de la influenza fraccionados
REGULACION
Uso Bajo Normas de Vacunacin.
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Cepas
recomendadas
por la OMS segn
Frasco monodosis o multidosis
temporada
de 10 dosis
Hemisferio norte,
tipo A y B
0.5 mL / Dosis
Serotipo 1, 3, 4,
5, 6A, 7F, 9V, 14,
18C, 19 A, 19f,
Vacuna Conjugada Neumocccica 23F: 2.2 mcg,
Jeringa Prellenada 0.5 mL o
8010639
13 Valente
6B:4.4 mcg, CRM
frasco unidosis
197 y Aluminio
de Fosfato 0.125
mg de aluminio.
8010638
Vacuna contra Sarampin

Rubeola.
Cada 0.5 mL
contiene: Virus
Sarampin
Edmoston-Zagred Polvo Liofilizado.
1000 CCID 50,
Uso I.M.
Virus Rubeola
WISTAR RA 27/3
1000 CCID 50
Frasco Vial 1, 5 10 Dosis ms

diluyente
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
1A
1 S.I.M.
1.A.
S.I.M.
1.A.
HASTA 5
2B
8160626 Albmina Humana
REGULACION
ESPECIALIDAD
(20 - 25) %
HER 1
Uso Bajo Protocolo.

Hipoalbuminemia severa asociado a Reduccin del volumen Plasmtico y Edema Generalizado donde se requiere aumentar la presin
Onctica y restriccin de sal y agua con expansin del Volumen Plasmtico.
Paracentsis en Ascitis de gran Volumen asociada con Hipertensin Portal.
Medicina Interna, Medicina Critica.
8060309 Complejo de Factor IX
500 - 600 UI
Concentrado Desecado Frasco Vial + Solvente
HER 1
S.I.M.
3A
250 UI
Concentrado Desecado Frasco Vial + Solvente
HER 1
S.I.M.
3A
500 UI 20 %
Polvo Para Dilucin I.V. Frasco Vial + Solvente
HER 1
S.I.M.
3A
250 UI 20 %
Polvo Para Dilucin I.V. Frasco Vial + Solvente
HER 1
S.I.M.
3A
50,000 UI
Polvo Liofilizado
S.I.M.
3A
y U.M.
SAN MIGUEL
Solucin Inyectable
I.M.
Frasco Vial (1 - 2) mL o Jeringa

Prellenada 1-2 mL
HE
S.I.M.
2C
Solucin uso I.M.
Frasco Vial o Ampolla o Jeringa

Prellenada 2 - 5 mL
S.I.M.
2D
(O)
ESPECIALIDAD
Hematologa
8060310 Factor VIII

(O)
8060322 Factor VIII
ESPECIALIDAD
Hematologa
8060407
Eritropoyetina Beta Humana

Recombinante
Uso Bajo Protocolo aprobado Institucionalmente.

Hematologa, Nefrologa, Oncologa.
Inmunoglobulina Anti-D (Rho)
8010603
1,500 UI
Humana
ESPECIALIDAD Ginecologa.
REGULACION
ESPECIALIDAD
8010620
Globulina Gamma Antirrbica

Humana
150 UI/mL
62
CODIGO
8010640 Globulina Antitimocitica Equina

Hematologa.
Inmunoglobulina Antitetnica
8010621
Humana
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
50 mg/ml
Solucin para infusin

Frasco Vial ampolla 5 ml.
I.V.
250 UI
Solucin Inyectable
I.M.
HER 1
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
3A
S.I.M.
(HMQONCOLOGIA)
2D
HASTA 5
2A
ESPECIALIDAD
8010612 Inmunoglobulina Humana Normal (5 - 6) g
CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
Frasco Vial o Jeringa Prellenada

Dilucin I.V, o Solucin Frasco Vial, Protegido de la Luz HER 1
Inyectable I.V.
En el tratamiento de Hipogamaglobulinemias severas, Inmunodeficiencias primarias, Prpura Trombocitopnica Idioptica, Sndrome de

Guillian Barr. Uso bajo Protocolo Institucional. Medicina Interna exclusivamente para continuacin de tratamiento indicado por el
especialista.
Neurologa, Reumatologa, Hematologa, Alrgia e Inmunologa, Medicina Interna.
8250003 Inmunoglobulina Humana Normal 1g

Dilucin I.V, o Solucin Frasco Vial, Protegido de la Luz HER 1
Inyectable I.V.
S.I.M.
2B
REGULACION
En el tratamiento de Hipogamaglobulinemias severas, Inmunodeficiencias primarias, Prpura Trombocitopnica Idioptica, Sndrome de

Guillian Barr. Uso bajo Protocolo Institucional.
ESPECIALIDAD
Neonatologa.
8250106 Interferon Beta 1a Recombinante 6 Millones UI
Solucin Inyectable
I.M.
Jeringa Prellenada de 0.5 mL,

REGULACION
Uso bajo Protocolo. Indicado en pacientes con Esclerosis Mltiple Remisin - Recada
ESPECIALIDAD
Neurologa
REGULACION
Polvo para Dilucin.

Frasco Vial
Uso S.C.
Uso bajo Protocolo. Indicado en pacientes con Esclerosis Mltiple Remisin - Recada
ESPECIALIDAD
Neurologa
8060237
Interferon Alfa 2a o Alfa 2b

Recombinante
8250117 Interferon Beta 1b Recombinante 8 Millones UI
REGULACION
ESPECIALIDAD
HER 2
3B
(POL. ARCE)
HER 2
15
3B
(POL. ARCE)

9 - 10 Millones UI Dilucin o Solucin
Inyectable
S.I.M.
3A
50 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable
Jeringa Precargada, protegido

de la luz.
HER 1
S.I.M.
3Ay
UM
SAN MIGUEL
75 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable

de la luz.
HER 1
S.I.M.
3Ay
UM
SAN MIGUEL
100 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable

de la luz.
HER 1
S.I.M.
3Ay
UM
SAN MIGUEL
Polvo para Dilucin
Frasco Vial
HER 2
(CONSULTORIO DE
ESPECIALIDADES Y
POL. ARCE)
S.I.M.
1A
Uso Bajo Protocolo.

8060409
Metoxipolietilenglicol-epoetina
beta
REGULACION
Uso bajo Protocolo.
Nefrologa
8060411
beta
REGULACION Uso bajo Protocolo.
ESPECIALIDAD Nefrologa
ESPECIALIDAD
8060410
REGULACION
ESPECIALIDAD
beta
Uso bajo Protocolo.
Nefrologa
3A
8250116
Complejo Proteico de Neurotoxina

100 U
(Toxina Botulnica tipo A)
REGULACION
Indicada en Blefaroespasmo, Espasmo Hemifacial, Distonias focales, Distonia cervical.
ESPECIALIDAD
Neurologa
Tuberculina, Derivado Proteico

8010635
Purificado (PPD) RT23
2 Unidades de
Tuberculina
(UT)/dosis
(0.1 ml).
Solucin inyectable
intradrmica
63
Frasco vial con 1 - 1.5 ml

(10-15 dosis), Protegido de la
Luz
CODIGO
CONCENTRACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
1A

Dilucin I.V. o Solucin Frasco Vial 10 mL
Inyectable I.V.
HG
S.I.M.
2A
Solucin Inyectable I.V. Frasco Vial o Ampolla 10 mL
HG
S.I.M.
2B
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
(O)
Tuberculina, Derivado Proteico
8010636
Purificado (PPD)
5 Unidades de
Tuberculina
(UT)/dosis
(0.1 ml).
Suero Antiofdico Polivalente

8170107 (Globulinas Equinas) (Botrpico,
Crotlico con Laquexico)
29 ANTDOTOS
Polvo Liofilizado o
Solucin inyectable,
intradrmica
Frasco Vial ( 2 - 15 ) Dosis,

Protegido de la Luz
8170105 Azul de Metileno
1%.
8170108 Bentonita A
Polvo
Tarro 60 g
S.I.M.
1A
8170103 Carbn Activado
Polvo
Bolsa o Frasco 500 g
S.I.M.
1A
Frasco 50-60 g
S.I.M.
1A
Ampolla 5 mL
HG
S.I.M.
2B
1A
(O)
8170104 Edetato Clcico Disdico (EDTA)
200 mg/mL
Granulado para
Suspensin Oral
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
30 OFTALMOLGICOS
01 Agentes Antiinfecciosos
8100051 Cloranfenicol
0.5 %.
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero (5 - 10) mL,

Protegido de la Luz
1 %.
Ungento Oftalmico
Tubo 3 - 5 g
1A
8100048 Aciclovir
Oftalmologa, Pediatra
3 %.
Ungento Oftlmico
Tubo (4.5 - 5) g
ER
2D
8100055 Lomefloxacina
Oftalmologa.
Oxitetraciclina (Clorhidrato) +
8141303
Polimixina B (Sulfato)
0.3 %.
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 5 mL
ER
2D
0.5% (5 mg/g) +
10,000 U/g
Ungento oftlmico
Tubo 5 g
1A
8100017 Tobramicina
0.3 %.
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 5 mL
ER
2D
ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD
REGULACION
Indicado como terapia de segunda lnea para el tratamiento de Infecciones Oculares Externas Severas causadas por organismos suceptibles.
ESPECIALIDAD
Oftalmologa, Pediatra, Ciruga General.
02 Corticosteroides y otros agentes Antiinflamatorios Oftlmicos

0.1 %.
Solucin Oftlmica

Protegido de la Luz
ER
2D
Oftalmologa.
8100031 Prednisolona Acetato
ESPECIALIDAD Oftalmologa.
1 %.
Suspensin Oftlmica
Frasco Gotero 5 mL.
ER
2D
0.5 %.
Solucin Oftlmica

Protegido de la Luz
ER
2D
ESPECIALIDAD
03 Anestsicos Locales
8100001 Tetracana Clorhidrato
REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso en Sala de Operaciones y Procedimientos de Oftalmologa.

Oftalmologa.
04 Miticos y Medicamentos Antiglaucoma

8100035 Timolol (Maleato)
ESPECIALIDAD
0.5 %.
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero (5 - 15) mL, Protegido

ER
de la Luz
1-2
2D
0.005 %
(50 mcg/mL)
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 2.5 3 mL

Protegido de la luz
ER
2D
0.004 %
(40 mcg/mL)
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 2.5 mL

Protegido de la luz
ER
2D
Oftalmologa.
8100054 Latanoprost
(O)
8100060 Travoprost
(O)
64
CODIGO
8100061 Bimatoprost
CONCENTRACION
0.03 %
(300 mcg/mL)
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin Oftlmica
REGULACION
Indicado en Glaucoma de ngulo abierto + Hipertensin Ocular.
ESPECIALIDAD
Oftalmologa.
8100053 Dorzolamida (Clorhidrato)
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Frasco Gotero 3 mL Protegido

de la luz
ER
2D
Frasco Gotero 5 mL, Protegido

de la Luz
ER
1
(MAX. 2)
2D
ER
1
(MAX. 2)
2D
PRESENTACION
2 %.
Solucin Oftlmica
1 %.
Solucin o Suspensin
Frasco Gotero 5 mL
Oftlmica
(O)
8100059 Brinzolamida
ESPECIALIDAD
Oftalmologa.
8100063 Brimonidina Tartrato
(0.15 - 0.2) %
Solucin Oftlmica
Frasco gotero 5 mL
2Ay
POL. ZACAMIL,
ER
UM SANTA
TECLA,
UM ILOPANGO.
REGULACION
Indicado en Glaucoma de ngulo abierto o hipertensin ocular, como alternativa de tratamiento en pacientes que presenten intolerancia o
contraindicacin a los medicamentos de primera lnea.
ESPECIALIDAD
Oftalmologa.
05 Midriticos y Ciclopljicos
ESPECIALIDAD
8100047 Tropicamida
ESPECIALIDAD
REGULACION
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero (10 - 15) mL
(0.5 - 1) %
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 15 mL
HER 1
2A
ER
2D
2D
2D
Oftalmologa.
Frasco (5 - 15) mL, Protegido de
ER
la Luz
Uso en procedimientos de dilatacin pupilar. No uso en pacientes ambulatorios.
Oftalmologa.
ESPECIALIDAD
(0.5 - 1) %
Oftalmologa.
10 %.
Solucin Oftlmica
8100050 cido Poliacrlico
0.2 %.
REGULACION Indicado en Pacientes con Queratoconjuntivitis Sicca
8100058 Carbacol
0.01 %.
REGULACION Uso en Sala de Operaciones.
Condroitin Sulfato + Hialuronato
8100049
40 + 30 mg
de Sodio
REGULACION Uso en Sala de Operaciones.
345 mcg/mL
8100057 Ketotifeno Fumarato
(0.25 mg de
ketotifeno base)
ESPECIALIDAD Alergologa, Oftalmologa.
Gel Oftlmico
Tubo 10 g
y cubierta lagrimal inestable.
ER
Solucin Intraocular
Frasco Vial 1.5 mL
HER 1
2B
Solucin Oftlmica
HER 1
S.I.M.
2B
Solucin oftlmica
Frasco gotero 5 - 10 mL
ER
2D
8100025 Metilcelulosa
0.5 %.
Solucin Oftlmica
1A
8100023 Nafazolina
0.1 %,.
Solucin Oftlmica
1A
Solucin Oftlmica
Frasco de vidrio de 250-500 mL HER 1
2B
Solucin Salina Balanceada Estril

8100046 para Irrigacin Intraocular,
Frmula no contiene preservantes
REGULACION
ESPECIALIDAD
Uso en Sala de Operaciones.

Oftalmologa.
65
CODIGO
8160303 Fluoresceina Sdica

ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
2D
10 - 20 %
Solucin para uso I.V.
Frasco Vial o Ampolla 3 - 10 mL HER 1
2 %.
Crema
Tubo 15 - 20 g
1-2
1A
2 %.
Crema
Tubo 15 g
1
(MAX. 2)
1A
Oftalmologa.
31 DERMATOLGICOS
01 Medicamentos Antimicticos
8120011 Ketoconazol
02 Medicamentos Antiinfecciosos
8120028 Acido Fusdico
REGULACION
La cantidad mxima aplica para Dermatologa.
8120025 Sulfadiazina de Plata
1 %.
Crema
Tarro 400 g, Protegido de la Luz HG 1
2C
1 %.
Crema
Tubo 30 - 60 g, Protegido de la
Luz
1A
Crema
Tubo 25 - 30 g
1
(MAX. 2)
2D
Solucin
Frasco 30 - 60 mL, protegido de

la luz.
1
(MAX. 2)
1A
Locin
Frasco de 120 mL
1-2
1A
Crema
Tubo 25 - 30 g
2D
Tubo 15 g
1A
Gel o Crema
Tubo (30 - 40) g, Protegido de

la luz
ER
2D
Solucin Tpica
Frasco 20 - 30 mL
ER
1-2
2D
Ungento
Tubo 15 g
1
(MAX. 2)
1A
(50 + 500) mcg/g Ungento
Tubo 30 g
ER
1-3
2D
1A
1-2
1A
03 Corticosteroides, Antiinflamatorios y Antiprurticos

8120005 Betametasona (Valerato)
REGULACION
0.1 %.
0.1 %.

Calamina 8 g,
xido Zinc 8 g,
8120043 Clobetasol Propionato
0.05 %.
REGULACION
8120037 Calamina Mentolada
REGULACION
Uso bajo Normativa de Dermatologa. Esteroide de muy alta Potencia
Dermatologa.
8120018 Hidrocortisona Acetato
ESPECIALIDAD
1 %.
Crema
04 Medicamentos que afectan la Diferenciacin y Proliferacin de la Piel

8120039 Acido Retinoico
0.05 %.
Dermatologa
Acido Saliclico con Betametasona (2 a 3% + 0.05)
8120031
(Dipropionato)
%..
ESPECIALIDAD Dermatologa.
Acido Saliclico con Dipropionato
8120030
3 %.
de Betametasona
ESPECIALIDAD
REGULACION
8120044
ESPECIALIDAD

Calcipotriol (Monohidrato) +
Betametasona (Dipropionato)
Dermatologa.
05 Escabicidas
8140308 Permetrina
1 %.
Champ
8120035 Permetrina
5 %.
Locin o Crema
06 Medicamentos para condiciones de resequedad de la Piel.
66
Frasco 60 mL,Protegido de la
Luz
Frasco 60 mL o tubo 60 g
Protegido de la Luz
CODIGO
8120033 Crema Fria
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Tarro de 250 g
1A
Tubo 50 - 65 g.
1A
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
Cera de steres
Cetlicos 125 g,
Cera Blanca 120
g, Aceite Mineral
560 g, Borato de
Crema
Sodio 5 g, Agua
Purificada 190
mL, cantidad
Aproximada
1,000 g
8141202
Frmula protectora a base de

Oxido de Zinc
CRITERIO DE
USO
Indicado en Dermatitis por contacto en Pediatra y en nios y adultos Hospitalizados
10-25 %.
Crema, Ungento o
Pasta.
PRESENTACION
8120026 Calcio Acetato + Aluminio Sulfato
CRITERIO DE
USO
(36.4 + 51.8) %
Polvo Para Solucin
Sobre (2.2 - 2.5) g
HASTA 10
(MAX. 20)
1A
Champ
Frasco 120 mL
1A
1A
ER
1-2
2D
2D
ER
S.I.M.
2D
Tubo 30 g
ER
S.I.M.
2D
Tarro o tubo de 30 - 60 g
1-2
1A
8120023 Champ Alquitranado
Enzimas de Debridamiento +
Ungento
Tubo 10 - 15 g
Antibitico
CRITERIO DE Para promover la cicatrizacin en lesiones de difcil manejo y heridas infectadas.
USO
En el primer nivel de atencin exclusivamente para uso de Servicio en el rea de curacin.
Proteccin 30 +
8120032 Filtro Solar
Crema
Tubo o Frasco 60 - 125 g
Mayor
8120013
CRITERIO DE
USO
ESPECIALIDAD
Uso de Acuerdo a Criterios Aprobados Institucionalmente

Ciruga Plstica, Dermatologa, Pediatra, Reumatologa.
8120042 Hidroquinona
(4 - 5) %
Crema con o sin filtro

solar
8120021 Metoxaleno
Dermatologa
8120022 Metoxaleno
ESPECIALIDAD Dermatologa
10 mg
Tableta o Cpsula
0.4 %.
Ungento
Tubo 20 - 30 g, protegido de la
luz.
ESPECIALIDAD
Salicilato de
Crema o Ungento
Metilo 10 % P/P
32 MEDICAMENTOS DE USO EN GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
8120036 Ungento de Metilo
8090212 Carbetocina
REGULACION
ESPECIALIDAD
100 mcg/mL
Solucin inyectable
Ampolla 1 mL
HG 2
2C
2 %.
Crema Vaginal
Tubo 40 - 45 g + 7 Aplicadores
de 5 g
ER
2D

Protegido de la Luz
ER
5
(MAX. 10)
2D
Uso bajo Protocolo.

Indicado en Atona uterina.
Ginecologa
8090210 Clindamicina Fosfato

REGULACION
Uso Bajo Protocolo exclusivo de Ginecologa.

Vaginosis Bacteriana en el primer trimestre del Embarazo.
ESPECIALIDAD
Ginecologa.
8090502 Clomifeno Citrato
50 mg
Tableta
67
CODIGO
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
REGULACION
Indicado para induccin de ovulacin en mujeres con disfuncin ovulatoria persistente demostrada por exmenes de gabinete y de
laboratorio que desean embarazarse y cumplen criterios de infertilidad segn Norma de Atencin Integral en Salud a la Mujer. Requiere una
cuidadosa evaluacin diagnstica , descartando otras causas de infertilidad.
Dosis aprobada: 50 mg diarios por 5 das (Mximo 100 mg al da por 5 das).
Duracin mxima de tratamiento: 6 ciclos (Incluyendo 3 ciclos ovulatorios).
ESPECIALIDAD
Uso exclusivo de Ginecologa e Infertologa.
8090204 Clotrimazol
1 %.
Crema Vaginal
8060503 Danazol
200 mg
Tableta o Cpsula
0.2 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M.
ESPECIALIDAD
ER
HE
1
30 - 60
(MAX. 120)
1A
2D
Ginecologa, Alrgia e Inmunologa.
8090401 Ergonovina Maleato

ESPECIALIDAD
Tubo con 6 Aplicadores

35 - 45 g
Frasco.
Luz
HASTA 5
2C
Ginecologa.
ER 2 HASTA 30
2D
8090311 Valerato de Estradiol
1 mg
Tableta Recubierta
Alternativa teraputica para el tratamiento del sndrome vasomotor moderado a severo y Atrofia genital que no revierte a terapia local en
REGULACION paciente sin utero. Tratamiento de eleccin en el manejo de Hemorragia Uterina Anormal (HUA), en donde la cantidad mxima a prescribir en
la fase aguda es de 56 tabletas (2 ciclos de 28).
ESPECIALIDAD
Ginecologa
Tubo 15 g con Aplicador

graduado para 0.5 g
ER 2
1
2D
8090211 Estriol
1 mg/g
Crema Vaginal
(equivalente a 0.5 mg de
Estriol)
Indicado en vaginitis atrfica sintomtica moderada a severa, secundaria a deficiencia de estrgenos en mujeres peri y post menopusica.
Preparacin pre operatoria de prolapso uterino grado III - IV donde hay exposicin de mucosa y atrofia o ulceracin u otros procedimientos
REGULACION
de la especialidad de Uroginecologa. Dosificacin Aprobada: 0.5 mg 2 veces por semana hasta mejora sintomtica.Cantidad a prescribir: 1
Tubo por receta cada 3 meses.
ESPECIALIDAD
Ginecologa, Pediatra (exclusivo para Sinequia Vulvar).
8090404 Fenoterol Bromhidrato

ESPECIALIDAD
0.5 mg/ 10 mL

ER
Luz
Polvo Liofilizado

Dilucin
S.I.M.
2D
Frasco Vial o Ampolla +

Diluyente
HER 2
S.I.M.
3B
Frasco Vial o Ampolla +

Diluyente
HER 2
S.I.M.
3B
Ginecologa
8070402 Gonadotropina Corinica Humana 5,000 UI

ESPECIALIDAD
Ginecologa
8090309
Gonadotropina Menopusica
Humana
REGULACION
Tratamiento de Infertilidad en Mujeres con Hipopituitarismo o que no han respondido al Clomifeno
ESPECIALIDAD
Ginecologa
(FSH 75 UI + LH
75 UI)
8090403 Oxitocina Sinttica
5 UI/ mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Ampolla 1 mL
HG
S.I.M.
2C
8090209 Polividona Yodada
10 %.
Solucin Ducha Vaginal Frasco 240 mL
HG
2C
8090312 Progesterona micronizada
100 mg
Cpsula
ER
HASTA 60
2D
REGULACION
Complemento de terapia hormonal de reemplazo, tratamiento de hiperplasia endometrial, hemorragia uterina disfuncional, amenorrea
secundaria, amenaza de aborto con sospecha de insuficiencia ltea y en manejo de mantenimiento en amenaza de parto prematuro
68
CODIGO
ESPECIALIDAD
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Ginecologa
33 ESTRGENOS, PROGESTGENOS Y ANOVULATORIOS
01 Anticonceptivos Hormonales Orales

8090113 Levonorgestrel + Etinilestradiol
(0.15 + 0.03) mg Tableta Recubierta

de 21 28 Tabletas
HASTA 84
1A
(0.15) mg +
(0.02 - 0.03) mg

de 21 - 28 Tabletas
HASTA 84
1A
(O)
8090110 Desogestrel + Etinilestradiol
REGULACION
Tableta
Indicado como anticonceptivo combinado oral en el Programa de Atencin Integral en Salud a la Mujer. Para el manejo de Hemorragia
Uterina Anormal-HUA (Fase aguda y mantenimiento) la cantidad mxima a prescribir es de 84 tabletas con hormonas (sin contar placebo).
02 Anticonceptivos Hormonales Inyectables

8090109
Enantato de Noretisterona +
Valerato de Estradiol
(50 + 5 ) mg
Solucin Inyectable
I.M.
(25 + 5) mg
Ampolla 1 mL
1A
Suspensin Inyectable Jeringa prellenada o Ampolla,

I.M.
0.5 mL
1A
104 - 150 mg/mL
Frasco Vial 1 mL
uso I.M.
1A
(2 + 1 ) mg
Tableta
ER
28 - 30
2D
(O)
8090111
Medroxiprogesterona acetato +
Cipionato de estradiol
8090304 Medroxiprogesterona Acetato
03 Tratamiento Hormonal
8090310
Estradiol + Acetato de
Noretisterona
ESPECIALIDAD
Ginecologa

de 28 Tabletas
34 SOPORTE NUTRICIONAL
01 Nutricion Enteral
Aporte calrico:
Carbohidratos
(50 - 60)%,
Frmula Polimrica Adulto, con
protenas alto
Lata de 400 - 500 g de
1-4
ER 2
2B
8070507 Distribucin Completa Normal de valor biolgico
Polvo
diferentes sabores
(MAX. 8)
Nutrientes
(12 - 17)%,
(no chocolate)
Lpidos: (25 35)%, libre de
lactosa y gluten
Uso regulado por la Unidad o Comit de Soporte Nutricional. Requiere evaluacin nutricional previa, aplicando el Formulario de Tamizaje
nutricional y el de valoracin global subjetiva, segn aplique. Indicado en pacientes con desnutricion moderada, grave o en riesgo nutricional.
REGULACION En los Centros hospitalarios que no cuentan con Nutrilogo o Comit de Soporte Nutricional, la autorizacin se har por el mdico
Coordinador del Comit Local de Farmacoterapia. En Consulta Externa se autoriza prescripcin por Medicina interna nicamente para
continuacin de tratamiento indicado por una de las especialidades autorizadas.
ESPECIALIDAD
Nutriologa, Ciruga Maxilofacial, Gastroenterologa, Neurologa, Geriatria, Medicina interna
8250012 Frmula Elemental Infantil

ESPECIALIDAD
Proteinas 2 %,
Hidratos de
Carbono 6.7 %,
Grasas 3.7 %.
Polvo Para Dilucin
Neonatologa.
69
Lata 400 - 500 g
HER 1
3B
(H. 1 DE
MAYO)
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
Aporte calrico:
Proteinas
15 -25%,
Polvo Para Dilucin
Carbohidratos
60 - 85%, Grasas
2.5 - 15%
8070503
Frmula Elemental
(Nutrientes Hidrolizados)
ESPECIALIDAD
Nutriologa, Servicios de Medicina Crtica
PRESENTACION
Sobre 70 - 150 g
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
ER
S.I.M.
2A
Caloras/Onza:
22-24, Protenas
2.25 - 3.1 g/100
2A
Kcal,
y
ER 1
1-2
8141508 Frmula para Prematuro
Polvo Para Dilucin
Lata 350 - 500 g
Carbohidratos 7H. AMATEPEC
14 g/100 Kcal,
Lpidos 4.4 - 6
g/100 Kcal
REGULACION Alimentacin del recien nacido prematuro que por indicacin mdica no puede recibir leche materna, o que la madre no pueda alimentarlo
ESPECIALIDAD Pediatra, Neonatologa
Aporte calrico:
Protenas
(6 - 18) %,
Frmula para paciente renal
ER 2
S.I.M.
2A
8070508
Carbohidratos
Liquido Oral
Envase (100 - 250) mL
especializada
(40-75) %,
Lpidos
(20 - 46) %
nutricional y el de valoracin global subjetiva, segn aplique. Indicado en pacientes con enfermedad renal crnica y desnutricion moderada,
REGULACION grave o en riesgo nutricional. En los Centros hospitalarios que no cuentan con Nutrilogo o Comit de Soporte Nutricional, la autorizacin se
har por el mdico Coordinador del Comit Local de Farmacoterapia. La especialidad de Nefrologa unicamente para continuacin de
tratamiento en paciente con evaluacin nutricional previa.
ESPECIALIDAD
Nutriologa, Nefrologa.
Aporte calrico:
Carbohidratos
(45 - 65) %,
Frmula para pacientes con
protenas
8070516 intolerancia a los Carbohidratos o (15 - 20) %
Diabtico
grasas
(25 - 35)%, libre
de lactosa, con
Lquido
Envase (200 - 250) mL
HER 2
S.I.M.
2A
fibra y edulcorante
CRITERIO DE
USO
REGULACION
ESPECIALIDAD
Indicado para soporte nutricional del paciente diabtico hospitalizado. Indicado en pacientes con desnutricion moderada, grave o en riesgo
nutricional.
nutricional y el de valoracin global subjetiva, segn aplique. En los Centros hospitalarios que no cuentan con Nutrilogo o Comit de
Soporte Nutricional, la autorizacin se har por el mdico Coordinador del Comit Local de Farmacoterapia.
Nutriologa, Medicina Interna, Endocrinologa.
Frmula Polimrica Infantil

8141507 Normoproteica, Isocalrica, Libre
de Lactosa.
Por cada 100 g

debe contener la
siguiente
distribucin
calrica:
Polvo Para Dilucin
Protenas 12 - 15
%, Carbohidratos
44 - 51 %, Lpidos
35 - 44 %
70
Lata 400 g
ER
HASTA 5
1A
CODIGO
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
REGULACION
Uso bajo protocolo.Tratamiento del paciente peditrico de 1 a 5 aos desnutrido o con desnutricin severa inscrito en el Programa de
Atencin Integral en salud infantil, en control con nutricionista y con ingesta inadecuada de alimentos de acuerdo a la edad, por un perodo
de 90 das.La cantidad de 5 latas aplica para el paciente desnutrido severo y 4 para el desnutrido.
ESPECIALIDAD
Pediatra, Programa de Atencin Integral en Salud Infantil
Aporte calrico:
Proteinas 11 - 15
Frmula Polimrica para Pacientes %, Carbohidratos
8070509
Polvo Para Dilucin
con Disfuncin Heptica
50 - 80 %, Grasas
12 - 28 %, Sin
Lactosa
REGULACION
ESPECIALIDAD
Sobre 85 - 125 g
ER
S.I.M.
2A
Nutriologa, Medicina Interna, Gastroenterologa.
90 - 100 %
(No ms de
Polvo
1.5 % de Lactosa)
8070502
Mdulo de Proteinas
(Alto Valor Biolgico)
REGULACION
En los Centros hospitalarios que no cuentan con medico nutrilogo, medicina crtica o ciruga maxilofacial la autorizacin se har por el
mdico Coordinador del Comit Local de Farmacoterapia, Jefe o delegado del Servicio de Medicina Interna.
En Consulta Externa se autoriza prescripcin por Gastroenterologa, Neurologa, Neurociruga y Geriatria. Medicina interna nicamente para
continuacin de tratamiento indicado por una de las especialidades autorizadas.
ESPECIALIDAD
Nutriologa, Ciruga Maxilofacial, Medicina Crtica, Gastroenterologa, Neurologa, Neurociruga, Geriatra, Medicina interna.
8141504
REGULACION
ESPECIALIDAD
Bolsa o Lata 200 - 500 g
ER
1-4
2B
Frmula hipoalergnica a base de

ER 1
1-2
2D
Polvo
Lata de 350 - 500 g
soya
Uso Exclusivo en Nios Hospitalizados menores de 1 ao de edad en los que no es posible la Lactancia Materna; y en Programa de Pediatra
para hijos de madres con contraindicacin o imposibilidad de dar lactancia materna: VIH (durante el primer ao de vida), Tuberculosis activa
no tratada, exposicin a materiales radioactivos, quimioterapia o abuso de drogas (por 3 meses) ms sospecha de alergia o intolerancia a la
protena de la leche de vaca, intolerancia a la lactosa o galactosemia.
Pediatra.
Harina de semilla de maiz y de

soya con vitaminas y minerales
8141503 Sucedneo de Leche Materna
8141505
Polvo
400 - 500 g bolsa o lata
HASTA 6
1A
Lata de 350 - 500 g
ER
1-2
2D
REGULACION
Uso Exclusivo en Nios Hospitalizados menores de 1 ao de edad en los que no es posible la Lactancia Materna; y en programa de pediatra
para hijos de madres con contraindicacin o imposibilidad de dar lactancia materna: VIH (durante el primer ao de vida), Tuberculosis activa
no tratada, exposicin a materiales radioactivos, quimioterapia o abuso de drogas (por 3 meses)
ESPECIALIDAD
Pediatra, Neonatologa
02 Nutricion Parenteral
8070518 Dextrosa (Glucosa)
REGULACION
50 %
Solucin Inyectable
Bolsa o Frasco 500 mL
HG
S.I.M.
3A
(H. GENERAL)
Uso exclusivo para preparacin de mezclas automatizadas de Nutricin Parenteral en la Unidad de Soporte Nutricional del Hospital General.

Que Incluya al
Menos Zinc,
8070504 Oligoelementos
Cobre,
Manganeso
(O)
Que Incluya al
Menos Zinc,
Cobre,
Manganeso
ESPECIALIDAD Nutriologa, Servicios de Medicina Crtica
20 % (TCM 50 %
8070506 Lpidos
y TCL 50 %)
ESPECIALIDAD
Solucin Uso
Parenteral
Frasco Vial 20 mL
HER 1
S.I.M.
2A
Solucin Uso
Parenteral
Ampolla 10 mL
HER 1
S.I.M.
2A
Emulsin
Frasco 500 mL
HER 1
S.I.M.
71
3A
(H. GENERAL)
CODIGO
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
REGULACION
ESPECIALIDAD

Al 8 % con Alta
Proporcin de
Aminocidos de
Cadena Ramificada
(Isoleucina, Leucina,
Solucin, uso
Valina) y Baja
Proporcin de
parenteral
Aminocidos
Aromticos
(Fenilanina,
Triptofano) y
Metionina
8070510
Solucin de Aminocidos
Esenciales y No Esenciales
REGULACION

Al 5.2 - 5.4 % +
Histidina y Baja
Concentracion de
Electrolitos:
Solucin, uso
8070511
Sodio < 6
parenteral
Meq/L, Potasio
< 5.4 Meq/L,
Cloro < 3
Meq/L
Frasco Vial 500 mL
HER 2
S.I.M.
3A
(H. GENERAL)
ESPECIALIDAD
Frasco Vial 250 - 300 mL
HER 2
S.I.M.
3A
(H. GENERAL)
REGULACION
ESPECIALIDAD
8070514
Solucin de Aminocidos Para

Nutricin Parenteral
REGULACION
Duracin Mxima del Tratamiento 5 das. Su continuidad requiere evaluacin y justificacin por las especialidades autorizadas.
ESPECIALIDAD
8070501
Solucin de aminocidos
cristalinos con electrolitos
REGULACION
ESPECIALIDAD
Aminocidos 3 %,
con Glicerol (25 - Solucin, Uso
30) g/Litro con
Perifrico
Electrolitos
Aminocidos (7 - Solucin, uso

10) %
parenteral
Frasco o Bolsa 1000 mL
Frasco 500 mL
HER 1
HER 1
S.I.M.
S.I.M.
2A
3A
(H. GENERAL)
35 OTORRINOLARINGOLOGIA
8110024
Fexofenadina (Clorhidrato) +
fenilefrina (clorhidrato)
(60+25) mg
Tableta
ER
10
2B
(5+30) mg
Tableta
ER
10
2B
(O)
8110025
Loratadina + fenilefrina
(Clorhidrato)
REGULACION
Solo para tratamiento agudo. Tratamiento mximo 10 das.
ESPECIALIDAD
Otorrinolaringologa, Alrgia e Inmunologa, Neumologa.
72
CODIGO
CONCENTRACION
8110018 Glicerina
8130013 Mometasona Furoato
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
Gotas ticas
Frasco 15 mL
1A
50 mcg/Dosis
Aerosol Nasal Acuoso

Dosis Medida
Frasco 140 Dosis
ER
2B
27.5 mcg/dosis
Aerosol nasal
Frasco de vidrio mbar con

bomba atomizadora en dosis
medida por 120 dosis
ER
2B
1A
(O)
8130016 Furoato de Fluticasona
REGULACION
Medicamento de Segunda Lnea para Procesos Rinticos crnicos que no han mejorado con tratamiento convencional.
ESPECIALIDAD
Otorrinolaringologa, Alergologa, Medicina Interna, Neumologa.
8110020 Quinolona + Hidrocortisona
Suspension tica
GR
REGULACION
Medicamento de segunda lnea en casos severos de otitis externa de origen bacteriano (Generalmente otalgia, fiebre, hipoacusia y secresin),
comprobado por otoscopa, o cuando el tratamiento con frmula magistral de cido actico 2% en alcohol solucin tica no es eficz.
Considerar la referencia a Otorrinolaringologa en caso de sospecha de otitis maligna, oclusin del canal auditivo, sntomas persistentes o
severos (celulitis, dolor extremo, supuracin o inflamacin severa).
8141007

0.9 %.
Inyeccin
8150012 Clorhexidina Gluconato

REGULACION
0.12 %.
Solucin
Frasco Gotero 15 mL
1A
Solucin
Frasco 200 - 250 mL
1A
S.I.M.
2A
y
H. AMATEPEC
2By
U.M. SANTA
TECLA, U.M.
ATLACATL.
Indicado como colutorio. No se recomienda su uso en nios menores de 6 aos.
36 MISCELANEOS
8250013
Factor Surfactante Pulmonar

Natural o Sinttico
REGULACION
Insuficiencia Respiratoria del Recien Nacido. Membrana Hialina.
ESPECIALIDAD
Neonatologa.
8250118 Hilano GF-20

REGULACION
ESPECIALIDAD
REGULACION
REGULACION
REGULACION
Jeringa Prellenada 2 mL
ER
Fase Intermedia Parche Transdrmico

10 mg/16 horas de liberacin
14 mg/24 horas continuada

Protegido de la luz
HER 2
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
Fase inicial 15
Parche Transdrmico
mg/16 horas o 21 de liberacin
mg/24 horas
continuada

Protegido de la luz
HER 2
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
Fase Final 5
Parche Transdrmico
mg/16 horas 7 de liberacin
mg/24 horas
continuada

Protegido de la luz
HER 2
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
Uso Bajo Protocolo

8250303 Nicotina
ESPECIALIDAD
Solucin, Uso I.A.
Uso Bajo Protocolo

8250301 Nicotina
ESPECIALIDAD
16 mg
Uso bajo Protocolo (Esquema de 3 Dosis)

Ortopedia
8250302 Nicotina
ESPECIALIDAD
Suspensin o polvo
Liofilizado
Uso Bajo Protocolo

73
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
CLAVE
DESPACHO
ALMACEN
S.I.M.
3A
(HMQONCOLOGIA)
2D
(O)
50 mcg/50 mcL Solucin acuosa en
Frasco inhalador por 200
por pulsacin
aerosol nasal
inhalaciones.
REGULACION Uso Exclusivo Bajo Protocolo. Alternativa terapeutica a Nicotina parche transdrmico.
ESPECIALIDAD Clnica de Cesacin del Tabaco
(Nitrato Potsico
5%+
8150008 Pasta Dentfrica Desensibilizante Monofluoruro de Pasta Dental
Tubo 60 - 125 mL
Sodio
0.22 - 1.89 %)
REGULACION Indicada para el manejo de la hipersensibilidad dentinaria
ESPECIALIDAD Periodoncia
8250054 Sildenafil (citrato)
50 mg
Tableta
CRITERIO DE
Hipertensin
Arterial
Pulmonar.
USO
8250306 Nicotina
ESPECIALIDAD
Neumologa y Neonatologa.
74
HER 2
ER
ER
1 HASTA 90
3A
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.
801
8010101 Acetaminofn
Acetaminofn + Codena
8010201
Fosfato
500 mg
(500 + 15 - 30 )
mg
0.05 mg/ mL
50 mg/mL
10 mg/mL
Tableta
Tableta o Cpsula
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Solucin Inyectable
S.C.- I.M. - I.V.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta o cpsula de

Empaque Primario Individual o Frasco
de 30, Protegido de la Luz
37
Ampolla 2 mL, Protegido de la Luz
37
Ampolla 2 mL
38
Ampolla 1mL Protegido de la Luz
37
Frasco Vial o Ampolla 1mL Protegido de

la Luz
Empaque Primario Individual, Protegido
de la Luz
Protegido de la Luz
37
0.4 mg/mL
30 mg
(325 + 5) mg
Tableta Ranurada
10 mg
0.05 mg/ mL
10 mg
Tableta
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Comprimidos revestidos,
de liberacin controlada
50 mg/mL
Solucin Inyectable I.M. I.V. Ampolla 2 mL
38
100 mg/mL
38
250 mg/mL
Frasco Vial 2 mL
25

8010303 Amoxicilina
250 mg
500 mg

24
25
1g
Frasco Vial
25
1g
Solucin Oral
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta o Cpsula
Cpsula o Tableta
Polvo Para Dilucin
I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin
I.M. - I.V.
Frasco gotero o dosificador 10 mL.
Frasco Vial
25
1g
Polvo Para Dilucin I.V.
Frasco Vial
26
40 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M - I.V.
25
100 mg
Cpsula o Tableta
8010317 Nistatina
100,000 UI/mL
Suspensin Oral
1.2 Millones UI
1g
500 mg
8010335 Aciclovir
250 mg
8010337 Anfotericina B
50 mg

8010344 Clindamicina (Clorhidrato)
Imipenen (anhidro) +
8010345
Cilastatina (Sdica)
8010346 Itraconazol
Piperacilina (Sdica) +
8010355
Tazobactam (Sdico)
0.5 g
300 mg

Inyectable I.M.
Polvo Para Dilucin Uso
Parenteral
Tableta Recubierta
Dilucin I.V.
Dilucin I.V.
Cpsula
(500 + 500) mg
8010309
Cloranfenicol (Succinato
Sdico)

8010315
Hiclato)
37
37
38
37
Frasco Vial 10 mL, Protegido de la Luz
37
Empaque primario individual o Frasco

por 30, protegido de la luz.
38

Protegido de la Luz
dosificador calibrado (0.5 - 1.0) mL,
Protegido de la Luz
27
29
26
Frasco Vial
25
27
29
29
Frasco Vial, para 10 mL

27
27
Frasco Vial
26
100 mg
500 mg
Cpsula
Polvo Liofilizado

Frasco Vial
29
29
(4 + 0.5) g
Frasco Vial
26
75
CODIGO
8010356
8010357
8010358
8010359
FORMA
FARMACEUTICA
Polvo Para Dilucin
(1,000 + 500) mg
(Sdico)
I.M.-I.V.
Claritromicina
500 mg
Tableta Recubierta
Polvo Para Dilucin
Cefepime (Clorhidrato)
1g
I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin
Cefazolina
1g
I.M. - I.V.
200 mg
8010362 Terbinafina
250 mg
Tableta
8010363
PRESENTACION
CONCENTRACION

(500 + 125) mg
Tableta Recubierta
Frasco Vial
26
27
25
Frasco Vial
25
Frasco Vial o Infusor 100 mL, protegido

de la luz.
de la luz
Empaque Primario Individual o Frasco.
de la luz
Frasco Vial
Frasco Vial
Frasco Vial
Frasco Vial 6 mL
Tableta Recubierta Color Blanco,
Empaque Primario Individual o Frasco,
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
de la luz
Protegido de la luz
Frasco por 100, Protegido de la Luz
8010364 Aciclovir
400 mg
Tableta
8010365
8010366
8010367
8010368
8010369
8010370
200 mg
1g
5 Millones UI
500 mg
150 mg/mL
500 mg
Cpsula o Tableta
Cpsula
150 mg
Tableta Recubierta
8010404 Diloxanida, Furoato
500 mg
Tableta
500 mg
Tableta
8010406 Metronidazol
500 mg
Tableta
25 mg
Tableta
15 mg
Tableta
5 mg/mL
8010418 Albendazol
8010419 Nifurtimox
8010420 Nitazoxanida
200 mg
120 mg
500 mg
Tableta
Tableta Ranurada en Cruz
Tableta
100 mg /5 mL
Polvo para suspensin oral Frasco 30 mL
50 mg
Tableta
8010501 Ibuprofeno
400 mg
8010502 Alopurinol
300 mg
Tableta o Tableta
Recubierta
Tableta Ranurada
8010504 Colchicina
0.5 mg
Tableta
10 mg/mL
Fluconazol
Oxacilina (Sdica)
Penicilina G (Sdica)
Meropenem
Clindamicina (Fosfato)
Cefadroxilo (Monohidrato)
8010506 Dexametasona Fosfato (Sdico) 4 mg/mL

Hidrocortisona (Succinato
Sdico)
8010509 Indometacina
8010508
500 mg
25 mg
500 mg
8010514 Prednisona
8010515 Prednisona
50 mg
5 mg
27
29
26
29
29
25
26
26
26
25
24
24
24
24
24
24
24
24
25
24
24

Protegido de la Luz
24
36

Protegido de la Luz
36
Suspensin Inyectable I.M. Frasco Vial 5 mL, Protegido de la Luz

I.A. - I.L.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin I.M. - Frasco Vial, estabilidad 72 horas despus
I.V.
de reconstituido
Cpsula
Polvo Para Dilucin I.M. Frasco Vial
I.V.
Tableta Ranurada
Tableta Ranurada
76
Pag.
37
50
49
49
36
50
50
50
CODIGO
CONCENTRACION
50 mg
8010524 Leflunomida
20 mg
25 mg/mL
30 mg /mL
8010603

1,500 UI
Humana
FORMA
FARMACEUTICA
Cubierta Entrica
Tableta Recubierta
Solucin Inyectable I.M.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.

Protegido de la Luz
Frasco de 30
Ampolla 3 mL
Ampolla de 1 mL, Protegido de la Luz
36

Prellenada 1-2 mL
63

(10 - 20) dosis
59
Frasco Vial 10 dosis, 0.05 mL para nios

de menos de 1 ao, 5 dosis de 0.1 mL
con diluyente 2 mL. Reconstituir con
60
Cada dosis de
0.5mL contiene:
Toxoide Tetnico
5Lf ( 40 UI)
Adsorbidos en
Fosfato de
Aluminio (AlP04)
1.5mg
Cada 0.1 mL
Vacuna BCG Liofilizada
contiene entre 1
8010607 Derivada de la Cepa Calmette X 10E(5) y 33 X
Guerin
10E(5) CFU
PRESENTACION
Pag.
36
36
36

Pertusis y Ttanos)
(D 25LF, P 16 UO,
T 5 LF)
61
8010609
Vacuna Poliomieltico
Trivalente
Cada dosis de 0.1

mL contiene:
Virus
Poliomieltico
1:1,000 000
DICC, Virus
Poliomeltico 2:
100,000 DICC,
Virus
Solucin Oral
Poliomieltico
3:600,000 DICC,
Albmina
Humana 1mg,
Rojo de Fenol
Solucin Molar
Buffer de Cloruro
de Magnesio 0.1
mL
60
8010612
Inmunoglobulina Humana
Normal
(5 - 6) g

Dilucin I.V, o Solucin
Inyectable I.V.
63
20 mcg
Suspensin Esterilizada
I.M.

(0.5 - 1) mL y Multidosis de (2.5 - 3.0 y
10.0) mL, Adsorvido en una Base Mineral
59
8010608
Vacuna Antihepattis B,
Antgeno de Superficie
8010615 Adsorbido, en el Gel de
Hidrxido de Aluminio,
77
CODIGO

Sarampin
8010619
8010620
8010621
8010622
CONCENTRACION

de 1000 CCID 50,
Cepa de
Zagreb 5000
Reconstituir
CCID 50 y de la
Cepa de la
Rubela Wistar
RA 27/3: 1000
CCID 50
pneumoniae representados en
la Vacuna (23 Valente).
150 UI/mL
Humana
250 UI
Humana
2.5 UI/mL
Diploides Humana
Vacuna TD (Toxoides de
8010624 Difteria y Ttanos, Adsorvida
Tipo Adulto)
FORMA
FARMACEUTICA
Debe Contener:
Vacuna
Combinada
contra la Difteria,
Tosferina (Clula
Completa),
Ttano Y
Hepatitis B.
+
Vacuna
Conjugada
Contra
Haemophilus
Influenzae
Tipo B
Pag.
Frasco Vial (1 - 10) Dosis, con Diluyente
61
Solucin Inyectable I.M. S.C.

Jeringa prellenada 0.5 mL (Dosis 0.5 mL)
60
Solucin uso I.M.

Prellenada 2 - 5 mL
63
63
Polvo Liofilizado Uso I.M.
Ampolla o Frasco Vial + Diluyente
60
+
Polvo Liofilizado
(uso I.M.)

+
61
Frasco Vial (10 - 20) Dosis, Sal de

Aluminio como Estabilizador, Toxoides
Adsorvidos en una base transportadora
de Mineral
62
Frasco monodosis o multidosis de 10

dosis
62
60
Frasco Vial 10 Dosis, Sal de Aluminio

como Estabilizador
61
(T LF10, D LF5)
Cepas
recomendadas
Vacuna trivalente inactivada de por la OMS segn
8010625 virus de la influenza
temporada
fraccionados
Hemisferio norte,
tipo A y B
0.5 mL / Dosis
8010626
MEF - 1 y SABUBETT
8010627
Ttanos)
PRESENTACION
(D LF2, T LF2)
78
CODIGO

Monovalentes
8010630
8010631
CONCENTRACION
Cada dosis de 1.5

mL contiene:
menos de 1 X
10E(6) DICC 50
PRESENTACION
Jeringa de Vidrio Prellenada para uso

Oral, 1.5 mL
Pag.
60
Vacuna Purificada de Clulas

Vero
2.5 UI
Polvo Liofilizado Uso I.M.Frasco Vial 0.5 mL + Diluyente

S.C.
60
Vacuna Contra la Fiebre

Amarilla
Cada 0.5 mL
contiene: 1000
DL 50
equivalente a
PFU de virus
vivos atenuados
de Fiebre
Amarilla.

Frasco Vial 5 10 dosis y Ampolla de
Reconstituir, Uso I.M., S.C. 2.5 5 mL de diluyente
61

Influenzae Tipo B).
Cada dosis de 0.5

mL contiene:
Toxoide Diftrico:
>= 30 UI (No menos
de 7.5 Lf); Toxoide
Tetnico: >= 60 UI (
No menos de 3,25
Lf); B. Pertussis
inactivado: >= 4 UI
Suspensin para Inyeccin
(No menos de 15
UO); Hib
I.M.
Oligosacrido: 10
ug,conjugado
aproximado 25 ug
de CRM 197; Ag de
Superficie de
Hepatitis B:10 ug;
Fosfato de
Aluminio: 0.3 mg
Al3
Vacuna antirrbica de cultivo

. 2.5 UI/mL,
8010634 de clulas de embrin de pollo
cepa FLURY LEP
purificada (PCEC)
2 Unidades de
Tuberculina, Derivado Proteico Tuberculina
8010635
(UT)/dosis
(0.1 ml).
5 Unidades de
8010636
Purificado (PPD)
(UT)/dosis
(0.1 ml).
8010638
FORMA
FARMACEUTICA

Rubeola.
Frasco Vial 0.5 mL
62
Polvo liofilizado + diluyente Frasco vial
60
Solucin inyectable
intradrmica
64

(10-15 dosis), Protegido de la Luz
Polvo Liofilizado o Solucin Frasco Vial ( 2 - 15 ) Dosis, Protegido de

inyectable, intradrmica
la Luz
Cada 0.5 mL
contiene: Virus
Sarampin
1000 CCID 50,
Uso I.M.
Virus Rubeola
WISTAR RA 27/3
1000 CCID 50
79
Frasco Vial 1, 5 10 Dosis ms diluyente
64
62
CODIGO
8010639
Vacuna Conjugada
Neumocccica 13 Valente
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
Serotipo 1, 3, 4,
5, 6A, 7F, 9V, 14,
18C, 19 A, 19f,
23F: 2.2 mcg,
6B:4.4 mcg, CRM
197 y Aluminio
de Fosfato 0.125
mg de aluminio.
PRESENTACION
Pag.
Jeringa Prellenada 0.5 mL o frasco

unidosis
62
8010640 Globulina Antitimocitica Equina 50 mg/ml
Solucin para infusin I.V.
63

1g
400 mg
Polvo Para Dilucin I.M.

Tableta Recubierta
27
27
8010704 Isoniazida
300 mg
Tableta
500 mg
Tableta
8010706 Rifampicina
300 mg
Cpsula o Tableta
(150 + 150) mg
Tableta o Cpsula
(75+150+400+
275) mg
Tableta
8010709 Isoniazida
100 mg
Tableta
8010710 Rifampicina
100 mg/5 mL
500 mg
Suspensin oral
Cubierta Entrica
Frasco Vial
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
de la luz
de la luz
de la Luz
Frasco 60 -120 mL, Protegido de la luz
36
8010708

Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
28
28
28
28
28
28
28
(160 + 800) mg
Tableta Ranurada
8010804 Dapsona
100 mg
Tableta
40 - 50 mg
Tableta o Tableta
Masticable
8020107 Sucralfato
1g
Tableta masticable o Polvo

Empaque Primario Individual o Sobre
Granulado
44
(300 320)
mg/5mL
Suspensin Oral
Frasco 240 mL
43
50 mg
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
150 mg
Tableta
Ampolla (2 - 5) mL,
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
27
27
802
8020105
Simeticona
8020203 Omeprazol
20 mg
40 mg
40 mg
20 mg/mL
Cpsula. Microgranulos con

Cubierta Entrica
solucin I.V.
Polvo para Solucin I.V.
Solucin inyectable
I.M. - I.V.
10 mg
Tableta Recubierta
50 mg
5 mg/mL
Tableta Ranurada
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
10 mg
Tableta Ranurada
80
44
42
42
Empaque primario individual, Protegido

de la luz
42
Frasco Vial
42
42
39

Protegido de la luz
39
41
41

Protegido de la Luz
41
CODIGO
8020405

Dimenhidrinato
CONCENTRACION
50 mg /mL
8020505 Loperamida Clorhidrato

2 mg
Antihemorroidal (Anestsico
8020604 Local, Sin Corticosteroide) Sin
Sales de Bismuto
Aceite Mineral Solucin Oleosa
8020701
o Emulsion oral
8020705 Ricino
8020706 Lactulosa
8020707
10 g/15 mL
8020803 Mesalazina
PRESENTACION
Pag.
Frasco Vial 5 mL
41
42
Tubo (10 - 30) g, con Aplicador Rectal
43
Frasco 120 - 250 mL
42

120 - 140 mL
42
Aceite
Solucin
Frasco 60 mL.
Frasco 480 - 500 mL
43
42
Polvo Granulado
Frasco (200 - 500) g
42
Sobre 60 - 80 g
43
43
Empaque primario individual o frasco
43
Ungento
(Bifosfato Sdico
Sdico 6 %)

8020708 Macrogol
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Cpsula o Tableta
(PM 3,350 4,000) + Sulfato

de Sodio Anhidro
5,600 - 5,700 g +
Bicarbonato de
Polvo para Solucin Oral
Sodio 1,680 g +
Cloruro de Sodio
1,460 g + Cloruro
70,000 U FEU,
250 mg
Supositorio
803
8030102 Aminofilina
25 mg/mL
100 mcg/Dosis
0.5 %.
20 mcg/Dosis
12 mcg /Dosis
50
mcg/aplicacin
Aerosol
Frasco inhalador 200 - 250 inhalaciones,

libre de cloroflurocarbono (C.F.C)
40
250
mcg/aplicacin
Aerosol

40
250 mcg/mL
Solucin Para Nebulizacin
8030125 Budesonida
200 mcg/dosis
(320 + 9) mcg
Polvo
Polvo para inhalacin

Frasco Inhalador Dosificado Libre de
Aerosol
Cloroflurocarbono (C.F.C), 200 - 250
Inhalaciones
Frasco Gotero o Dosificador 20 mL,
Protegido de la Luz
Libre de
Aerosol
Inhalaciones
Cpsula Conteniendo
Dispositivo Inhalador con 30 Cpsulas
Polvo Seco + Dispositivo
Inhalador
81

Protegido de la Luz
Dispositivo Inhalador, 100 Dosis
Dispositivo inhalador, 60 dosis
40
40
40
39
40
39
40
39
CODIGO
8030127
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.
(250 + 50) mcg
40
15 mg /5 mL
Solucin Oral
41
6 mg /mL
Solucin Oral
Frasco 100 - 120 mL

Frasco 100-120ml con dosificador
5 mg
Tableta Sublingual
8040103 Nifedipina
30 mg
Prolongada
2.5 mg/mL
41
804
240 mg
300 - 600 mcg

40 mg
Transdrmica, 5 mg en 24
Horas
Tableta Recubierta
Ranurada de Liberacin
Prolongada
Tableta Sublingual
Tableta Ranurada
200 mg
Tableta Ranurada
40 mg
Tableta
8040208 Atenolol
100 mg
50 mg/mL
150 mg
Tableta
Tableta
8040212 Carvedilol
6.25 mg
Tableta Ranurada
8040213 Carvedilol
25 mg
Tableta Ranurada
5 mg
Tableta Ranurada
250 mg
Tableta Ranurada
100 mg
Tableta Ranurada
8040309 Furosemida
10 mg/mL
8040310 Furosemida
40 mg
Tableta Ranurada
8040312 Manitol
25 mg
20 %.
20 mg
Tableta Ranurada
Dilucin o Solucin
Inyectable I.V.
50 mg
Tableta Recubierta

500 mg
25 mg/mL
5 mg

8040410 Captopril
8040416
8040417
Valsartan
20 mg
25 mg
0.1 mg
Tableta
Tableta o Tableta
Recubierta
Tableta Ranurada
Tableta Ranurada
Tableta
(18 - 25) mg
5 mg/mL

de la Luz
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
33
32
32

Protegido de la Luz
33
Frasco Vial 10 Ml, Protegido de la Luz
33

de la Luz
32

Protegido de la luz
Protegido de la Luz
de la Luz
de la Luz
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
33
33
31

Protegido de la Luz
Frasco Vial o ampolla 2 mL.
Protegido de la Luz
33
31
31
33
34
31
31
31
34
34
34
34
34
34
32
31
32
31
32
32
31
33
(10 + 320) mg
33
Tableta
82
CODIGO

8040419
Irbesartan
Irbesartan
Digoxina
Digoxina
Dopamina Clorhidrato
Dobutamina (Clorhidrato)
CONCENTRACION
2 mg
FORMA
FARMACEUTICA
recubierto
PRESENTACION
Pag.
30
(10 + 300) mg
Tableta
33
150 mg
0.25 mg/mL
0.25 mg
40 mg/mL
12.5 mg/mL
1 mg/mL
(1:1000)
Tableta
Solucin Inyectable
Tableta Ranurada
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Solucin inyectable I.M. I.V. - S.C.

Ampolla 2 mL.
Frasco Vial 20 mL
32
33
33
33
33
Ampolla 1mL, Protegido de la Luz
34
Ampolla 1 mL, Protegido de la luz
34
Tableta Recubierta
Tableta
Polvo para dilucin. Uso
Intracavernoso

30
31
Frasco Vial
30
1g
Tableta
31
0.5 mg
Cpsula
30

8060106 Metotrexate
10 mg
2.5 mg
Frasco Vial.
51
36
25 mg/mL
Frasco Vial 2 mL, sin preservantes,

51
15 Unidades
Frasco Vial
51
8060110 Citarabina
100 mg
Frasco Vial, Libre de Preservantes
50
8060111 Ciclofosfamida Anhidra

8060112 Ciclofosfamida
0.5 g
50 mg
Frasco Vial
50
50
8060113 Cisplatino
50 mg

Tableta
solucin Inyectable I.M. I.V.
Polvo para Dilucin
I.M. - I.V.- S.C.
solucin Inyectable I.V.
Tableta Recubierta
52
50 mg
Tableta
50
500 mg
50 mg
1 mg/mL
Cpsula
8060118 Melfaln
2 mg
Tableta
8060121 Clorambucil
2 mg
Tableta Recubierta
8060122 Etopsido
20 mg/mL
8040420
8040501
8040502
8040601
8040605
8040606 Epinefrina
25 mg/mL
805
8050105 Fenazopiridina Clorhidrato
8050108 Tolterodina
200 mg
2 mg
8050109 Alprostadil
20 mcg
Mandelato
8050112 Dutasteride
8050110
806
Leucovorina Clcica
8060123 [Sinnimos: cido Folnico (Sal 15 mg
10 mg
50 mg 10
mg/mL
8060128
8060129
8060131
8060133
Dacarbazina
Mitoxantrona (Clorhidrato)
Mesna
Carmustine (BCNU)
200 mg
2 mg/mL
100 mg/mL
100 mg
Tableta o Cpsula
Dilucin, Frasco Vial con
Diluyente o Solucin
Inyectable I.V.
Polvo Liofilizado Uso I.V.
83
Frasco Vial (10 - 20) mL, protegido de la

luz.
Frasco Vial 1 mL, protegido de la luz.
Frasco de Vidrio por 25 50 tabletas,
Protegido de la luz
Frasco por 25 50,
Protegido de la Luz
Frasco Vial 5 mL
50
54
51
50
50
51

Protegido de la Luz
51
Frasco Vial
51
Frasco Vial o Ampolla 5 mL, Protegido

de la Luz
51

Frasco Vial 10 mL
Ampolla 4 mL
53
51
51
50
CODIGO
CONCENTRACION
150 mg
10 mg
8060136 Paclitaxel
6 mg/mL
100 mg
FORMA
FARMACEUTICA
Polvo para Dilucin I.V. o
Solucin Inyectable.
Solucin Inyectable o polvo
para dilucin I.V. con o sin
diluyente
8060138 Hidroxiurea (Hidroxicarbamida) 500 mg
Cpsula
8060139 Filgrastm
300 mcg
Solucin Inyectable
8060141 Capecitabina
8060143 Docetaxel
500 mg
50 mg
40 mg/mL
8060144 Irinotecan
100 mg
100 mg
8060146 Citarabina
500 mg
8060147 Ifosfamida
1g
Tableta Recubierta
Tableta
Concentrado Para Infusin
Intravenosa
Tableta Recubierta
Polvo para dilucin I.V.
8060148 Talidomida
100 mg
Tableta o cpsula
8060149 Bortezomib
3.5 mg

400 mg
100 mg
100 mg/mL
8060237

Recombinante

dilucin I.V. S.C
Tableta
Cpsula
Cpsula de Gelatina
100 mg
Microemulsin o
Dispersin Acuosa)
Inyectable
50 mg
Tableta
250 mg
Cpsula
8060241 Tacrolimus
1 mg
8060243 Tacrolimus
1 mg
(80 - 100) mg
5,000 UI/mL
Cpsula
Cpsula de liberacin
prolongada
Tableta
Solucin Inyectable
I.V. - S.C.
5 mg
Tableta Ranurada
8060310 Factor VIII
1,500,000 UI
500 - 600 UI
500 UI 20 %
400 mg
250 mg /mL

Concentrado Desecado
Liberacin Controlada o
Prolongada
Solucin Inyectable
84
Pag.
52
51
Frasco Vial 5 mL
54
52
Frasco
54
Jeringa Prellenada 0.5 mL o Frasco Vial

1 mL
Frasco vial 2 mL
54
50
52
52
51
54
Frasco Vial
50
Frasco Vial
Protegido de la Luz
50
Frasco Vial
53

Frasco
54
55
Solucin Oral. (Modificada:

Microemulsin o
Frasco 50 mL.
Dispersin Acuosa)
8060239 Azatioprina
PRESENTACION
54
53
53
64

Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
53
53
53
53
35
Frasco Vial 5 mL
35

Protegido de la Luz
35
35
63
63

de la Luz
32
36
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.
8060315 Tirofiban
0.25 mg /mL
Solucin Inyectable,
Frasco Vial 50 mL
35
75 mg
Tableta Recubierta
35
20 mg (2,000 UI
Solucin Inyectable S.C.
Antifactor Xa.)
34
30 mg (2,850 UI
Antifactor Xa.)
34
60 mg (6,000 UI
Antifactor Xa.)
34
60 mg (5,700 UI
Antifactor Xa.)
34
8060322 Factor VIII

250 UI 20 %
250 UI

63
63
8060324 Rivaroxaban
10 mg
35
8060325 Rivaroxaban
20 mg
35
8060326 Rivaroxaban
15 mg
35
8060401 cido Flico
5 mg
57
300 mg
58

comprimido recubierto con
pelcula
pelcula
pelcula
Tableta Ranurada
Tableta o Tableta
Recubierta
50 mg
Tableta
8060406 Cianocobalamina
8060407
Recombinante
1,000 mcg/mL

Protegido de la Luz
50,000 UI
Polvo Liofilizado
63
25 mg
Tableta

Protegido de la Luz
56
50 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable
Jeringa Precargada, protegido de la luz.
64
100 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable
64
75 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable
64
20 mg/mL
solucin inyectable I.V. sin

preservantes
20 mg
Tableta

Protegido de la Luz
53
8060503 Danazol
200 mg
Tableta o Cpsula
68
1 mg
Tableta

8060506 Anastrazol
1 mg/mL
1 mg

Tableta
4 mg
Concentrado para solucin

Frasco Vial
para Infusin Endovenosa
48
8060509 Letrozol
2.5 mg
5 mg
1 mg/mL
Tableta
Cpsula
52
41
41
beta
8060410
beta
8060411
beta
8060420 sacarosa e hidrxido de hierro
III)
8060409
807
85

Protegido de la Luz

56
57
57
41
41
52
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
500 mg
100 mg/mL
50,000 UI
0.25 mcg
10 mg/mL
Vitamina A 3,300
UI Vitamina C
100-200 mg ,
Vitamina D 200
UI Tiamina 3 -6
mg , Riboflavina
3.6 mg ,
Piridoxina 4 - 6
mg , Niacinamida
Dilucin I.V.
40 mg , Acido
Pantotnico 15
mg , Vitamina E
10 mg 10 U.I.,
Cianocobalamina
5 mcg, Biotina 60
mcg, Acido Flico
400 -600 mcg,
10 mg
100 mg
160 - 200 mg
40 mg
8070137 Calcitriol
0.25 mcg

10 %.
(100 mg/mL)
600 mg
70 mg
126.7 mg
(Equivalente a
500 mg de
Acetato de
Calcio)
600 mg
(Equivalente a
1500 mg de
Carbonato de
Calcio) +
Vitamina D3
(Colecalciferol)
200 U.I.
Tableta
PRESENTACION
Protegido de la Luz
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Cpsula o Perla de Gelatina Empaque Primario Individual o Frasco,
Blanda
Protegido de la Luz
Cpsula de gelatina blanda.
Protegido de la Luz
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.

Protegido de la luz
Tableta
Cpsula
Tableta o Comprimido
recubierto
Protegido de la luz
Protegido de la Luz
Tableta Recubierta
Pag.
57
56
57
57
36
56
48
48
48
48
57
Ampolla 10 mL
59
Tableta o Cpsula
Tableta

49
49
Tableta
49
Tableta

por 30.
49
86
CODIGO
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
315-320 mg
(Equivalente
Tableta
Citrato de Calcio
tetrahidratado) +
Vitamina D3 200
U.I.
50 mg
Tableta
8070307 Metimazol
5 mg

8070310
Recombinante
8070311
Recombinante
ADN Recombinante
ADN Recombinante
8070316 Glimepirida
Gonadotropina Corinica
8070402
Humana
850 mg
Testosterona Enantato o
8070406
Cipionato
100 UI/mL
100 UI/mL
Tableta Ranurada
Tableta Ranurada
Solucin inyectable
I.V. - S.C.
Solucin inyectable
I.V. - S.C.
PRESENTACION

por 30.
Pag.
49

Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
48
Frasco vial 10 mL
47
Frasco vial 5 mL
47
47
48
47
47
100 UI/mL
Suspensin inyectable S.C. Frasco vial 10 mL
47
100 UI/mL
47
4 mg
Tableta
47
5,000 UI
Polvo Liofilizado
Frasco Vial o Ampolla + Diluyente
69
0.1 mg/mL
Solucin Inyectable S.C. I.V. Ampolla 1 mL
250 mg
3.6 mg
3.75 mg
22.5 mg
10.8 mg
20mg
8070413 Cabergolina
0.5 mg
Implante de Depsito
Reconstitucin. Inyeccin
de Depsito,
uso SC - IM
Suspensin inyectable de
Depsito para liberacin
controlada durante un
perodo de tres meses. Uso
SC.
Implante de Depsito
Polvo para suspensin de
depsito I.M.
Tableta
52
Ampolla 1 2 mL
48
Jeringa Precargada
52
52
Kit conteniendo dos Jeringas para

mezclado inmediato: 1 Jeringa
prellenada A (Sistema de Liberacin
Polimrico biodegradable) + 1 Jeringa
prellenada B (Leuprolida Acetato, polvo
liofilizado) + 1 aguja.
Jeringa Precargada
Frasco vial + jeringa con diluyente 2.5
ml.
Empaque primario individual o frasco,
52
52
53
48
8070501
Aminocidos (7 Solucin, uso parenteral

10) %
Frasco 500 mL
73
8070502
Mdulo de Proteinas
90 - 100 %
(No ms de
Polvo
1.5 % de Lactosa)
71
Frmula Elemental
Aporte calrico:
Proteinas
15 -25%,
Polvo Para Dilucin
Carbohidratos
60 - 85%, Grasas
2.5 - 15%
Sobre 70 - 150 g
70
8070503
87
CODIGO
8070504
8070505
8070506
8070507
8070508
Que Incluya al
Menos Zinc,
Oligoelementos
Cobre,
Manganeso
Zinc Elemental
(50 - 75) mg
20 % (TCM 50 %
Lpidos
y TCL 50 %)
Aporte calrico:
Carbohidratos
(50 - 60)%,
Frmula Polimrica Adulto, con protenas alto
Distribucin Completa Normal valor biolgico
de Nutrientes
(12 - 17)%,
lactosa y gluten
Aporte calrico:
Protenas
(6 - 18) %,
Carbohidratos
especializada
(40-75) %,
Lpidos
(20 - 46) %
Frmula Polimrica para

8070509 Pacientes con Disfuncin
Heptica
8070510
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
Pag.
Solucin Uso Parenteral
Frasco Vial 20 mL
72
Tableta o Cpsula
57
Emulsin
Frasco 500 mL
72
Polvo
Lata de 400 - 500 g de diferentes

sabores
(no chocolate)
70
Liquido Oral
Envase (100 - 250) mL
70
Aporte calrico:
Proteinas 11 - 15
%, Carbohidratos
Polvo Para Dilucin
50 - 80 %, Grasas
12 - 28 %, Sin
Lactosa
Sobre 85 - 125 g
71
Al 8 % con Alta
Proporcin de
Aminocidos de
Cadena Ramificada
Valina) y Baja
Solucin, uso parenteral
Proporcin de
Aminocidos
Aromticos
(Fenilanina,
Triptofano) y
Metionina
Frasco Vial 500 mL
72
72
73
59
Al 5.2 - 5.4 % +
Histidina y Baja
Concentracion de
Electrolitos:
8070511
Sodio < 6
Meq/L, Potasio
< 5.4 Meq/L,
Cloro < 3
Meq/L
Aminocidos 3 %,
Solucin de Aminocidos Para con Glicerol (25 8070514
Solucin, Uso Perifrico
Nutricin Parenteral
30) g/Litro con
Electrolitos
Fosfato 3 mM +
Potasio 4.4
mEq/mL
PRESENTACION
88
CODIGO
CONCENTRACION
Aporte calrico:
Carbohidratos
(45 - 65) %,
protenas
8070516 intolerancia a los Carbohidratos (15 - 20) %
o Diabtico
grasas
(25 - 35)%, libre
de lactosa, con
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.
Lquido
Envase (200 - 250) mL
71
Ampolla 10 mL
72
Solucin Inyectable
72
45
fibra y edulcorante
Que Incluya al
Menos Zinc,
Cobre,
Manganeso
50 %
808
8080103 Diazepam
5 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
8080104 Diazepam
10 mg
Tableta Ranurada
8080105 Lorazepam
2 mg
Tableta
8080106 Midazolam
7.5 mg
5 mg/ mL
8080108 Flumazenil
0.1 mg/mL
Tableta
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
8080109 Clonazepan
2 mg
Tableta Ranurada
8080110 Risperidona
1 mg/mL
8080111 Venlafaxina
75 mg
1 mg/ mL

8080203 Imipramina Clorhidrato
25 mg
25 mg
Solucin Oral
Cpsula de Liberacin
Prolongada
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta Recubierta
Tableta Recubierta
8080206 Trazodone
100 mg.
Tableta Ranurada
8080207 Fluoxetina
20 mg
Cpsula
50 mg
Cpsula Tableta
8080301 Carbamazepina
200 mg
100 mg

8080305
(Sdico)
50 mg/mL
65 mg/mL
8080308 Gabapentina
8080311 Topiramato
Tableta Ranurada
Cpsula de Liberacin
Prolongada
Entrica
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta Ranurada
Cpsula
Tableta
100 mg
300 mg
100 mg
200 mg/ml
(equivalente a
e 174 mg de
Acido Valproico)

500 mg
(1 + 100) mg
Tableta o Cpsula
89

de la luz
de la luz
45
45
45
Ampolla 3 mL
45
Ampolla 5 mL
Empaque primario Individual o Frasco,
Frasco de 60 mL
45
46
Ampolla 5 mL
45

de la luz
de la luz
de la luz
Protegido de la Luz
Ampolla o Frasco Vial 5 mL
45
45
47
Ampolla 2 mL
46

Empaque primario individual o frasco.
46
46
47
Frasco 40-60 mL con dosificador

graduado tipo Jeringa o Pipeta
47

Protegido de la Luz
36
45
44
45
46
46
46
46
46
5 mg/mL
2 mg
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta Ranurada
(250 + 25) mg
Tableta Ranurada
200 mg + 50 mg
CODIGO
CONCENTRACION
8080505 Amantadina
100 mg
Prolongada
Tableta o Cpsula
100 mg
Tableta Ranurada
25 mg/mL
8080605 Haloperidol
5 mg/mL
8080606 Haloperidol
5 mg
Tableta Ranurada
8080607 Litio Carbonato

8080616 Clozapina
295 - 300 mg
100 mg
Cpsula o Tableta
Tableta
8080618 Risperidona
2 mg
Tableta Ranurada
200 mg
8080620 Olanzapina
10 mg
Solucin Inyectable
I.M. - S.C.
Solucin Inyectable
I.M.
25 mg

8080704 Nimodipina
10 mg
30 mg
Tableta
Polvo para dilucin
inyectable I.M.
recubierto
Tableta
Tableta
60 mg
Tableta Ranurada
30 mg/ mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
8080621
PRESENTACION
Pag.
47

Protegido de la Luz
Protegido de la luz
Protegido de la Luz
47
44
44

Protegido de la Luz
de la luz
47
47
47
44
44
46
44
44
44
44
44

Protegido de la Luz
32
32
39
39
4 mg
Tableta ranurada en Cruz
500 mg
Tableta
39
(50 + 5 ) mg
Ampolla 1 mL
69
(0.15) mg +
(0.02 - 0.03) mg
Tableta
Empaque primario Individual de 21 - 28

Tabletas
69
39
809
8090109

8090111
(25 + 5) mg
Suspensin Inyectable I.M. Jeringa prellenada o Ampolla, 0.5 mL
8090113 Levonorgestrel + Etinilestradiol (0.15 + 0.03) mg Tableta Recubierta

8090204 Clotrimazol
1 %.
Crema Vaginal
8090209 Polividona Yodada

8090210 Clindamicina Fosfato
10 %.
2 %.
Solucin Ducha Vaginal

Crema Vaginal
8090211 Estriol
1 mg/g
Crema Vaginal
8090212 Carbetocina
100 mcg/mL

Humana
8090310
Noretisterona
8090309
Empaque primario Individual de 21 28

Tabletas
35 - 45 g
Frasco 240 mL
Tubo 40 - 45 g + 7 Aplicadores de 5 g
Tubo 15 g con Aplicador graduado para
0.5 g (equivalente a 0.5 mg de Estriol)
Solucin inyectable
Ampolla 1 mL
Suspensin Inyectable uso
104 - 150 mg/mL
Frasco Vial 1 mL
I.M.
(FSH 75 UI + LH Polvo Liofilizado para
75 UI)
Dilucin
Empaque primario Individual de 28
(2 + 1 ) mg
Tableta
Tabletas
1 mg
Tableta Recubierta
90
69
69
68
69
68
68
68
69
69
69
68
CODIGO
CONCENTRACION

100 mg
0.2 mg/mL
5 UI/ mL
0.5 mg/ 10 mL
8090501
(3 + 3) mg/mL
FORMA
FARMACEUTICA
Cpsula
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
PRESENTACION
Pag.

69
68
Ampolla 1 mL
69
69
Suspensin Inyectable I.M. Ampolla 1 mL
49
50 mg
Tableta

Protegido de la Luz
68
50 %
(500 mg/mL)
Solucin Inyectable I.M I.V.
Ampolla 10 mL
59
Cpsula o Tableta
Recubierta

Protegido de la Luz
55
Multivitaminas y Minerales
Prenatales.
Frmula con micronutrientes
esenciales que permita suplementar
los requerimientos de ingesta
diettica diaria en la mujer
embarazada.
Preferiblemente que contenga la
siguiente composicin por tableta o
cpsula: Vitamina A (como
equivalentes de Retinol): no ms de
8090505
800 mcg (2,665 U.I.); Vitamina D: No
ms de 10 mcg (400 U.I.); Vitamina
E (Como equivalentes de alfaTocoferol):No ms de 18 mg (30 UI);
Tiamina (Vitamina B1): No ms de 3
mg; Riboflavina (Vitamina B2): No
ms de 3.5 mg; Piridoxina (Vitamina
B6): No ms de 8 mg;
Cianocobalamina (Vitamina B12):
No ms de 8 mcg; Acido Ascrbico
(Vitamina C): 50 a 100 mg; Acido
810
0.5 %.
Solucin Oftlmica
8100005
8100015
8100017
8100023
8100025
8100031
(0.5 - 1) %
10 %.
0.3 %.
0.1 %,.
0.5 %.
1 %.
Solucin Oftlmica
Solucin Oftlmica
Solucin Oftlmica
Solucin Oftlmica
Solucin Oftlmica
Suspensin Oftlmica
Frasco Gotero (10 - 15) mL, Protegido de

la Luz
Frasco (5 - 15) mL, Protegido de la Luz
Frasco Gotero 5 mL
Frasco Gotero 5 mL.
0.5 %.
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero (5 - 15) mL, Protegido de la Luz
65
Solucin Oftlmica
Frasco de vidrio de 250-500 mL
66
(0.5 - 1) %
3 %.
Solucin Oftlmica
Ungento Oftlmico
Frasco Gotero 15 mL
Tubo (4.5 - 5) g
65
64
40 + 30 mg
Solucin Oftlmica
66
Tubo 10 g
la Luz
66
Frasco Gotero 5 mL, Protegido de la Luz
65
Atropina Sulfato
Fenilefrina Clorhidrato
Tobramicina
Nafazolina
Metilcelulosa
Prednisolona Acetato
8100046
8100047
8100048
8100049
8100050
Solucin Salina Balanceada

Estril para Irrigacin
Intraocular, Frmula no
contiene preservantes
Tropicamida
Aciclovir
Condroitin Sulfato +
Hialuronato de Sodio
cido Poliacrlico
0.2 %.
Gel Oftlmico
0.5 %.
Solucin Oftlmica
2 %.
Solucin Oftlmica
8100054 Latanoprost
8100055 Lomefloxacina
0.005 %
(50 mcg/mL)
0.3 %.
Solucin Oftlmica
Solucin Oftlmica
91
Frasco Gotero 2.5 3 mL Protegido de

la luz
Frasco Gotero 5 mL
65
65
66
65
66
66
65
64
65
65
CODIGO

8100058 Carbacol
8100060 Travoprost
8100061 Bimatoprost
CONCENTRACION
0.1 %.
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin Oftlmica
345 mcg/mL
Solucin oftlmica
(0.25 mg de
ketotifeno base)
0.01 %.
Solucin Intraocular
Solucin o Suspensin
1 %.
Oftlmica
0.004 %
Solucin Oftlmica
(40 mcg/mL)
0.03 %
Solucin Oftlmica
(300 mcg/mL)
1 %.
Ungento Oftalmico
(0.15 - 0.2) %
Solucin Oftlmica
PRESENTACION
Pag.

la Luz
65
66
Frasco Vial 1.5 mL
66
Frasco Gotero 5 mL
65
Frasco Gotero 2.5 mL Protegido de la luz
65
Frasco Gotero 3 mL Protegido de la luz
65
Tubo 3 - 5 g
Frasco gotero 5 mL
64
65
811
Gotas ticas
Suspension tica
Frasco Atomizador
50 - 100 mL
Frasco 15 mL
(60+25) mg
Tableta
73
(5+30) mg
Tableta
73

8120011 Ketoconazol
8120013
Antibitico
0.1 %.
0.1 %.
2 %.
Crema
Solucin
Crema
Tubo 25 - 30 g
Frasco 30 - 60 mL, protegido de la luz.
Tubo 15 - 20 g
66
66
66
Ungento
Tubo 10 - 15 g
67
1 %.
Crema
67
8120021 Metoxaleno
10 mg
Tableta o Cpsula
8120022 Metoxaleno
8120023 Champ Alquitranado
Calcio Acetato + Aluminio
8120026
Sulfato
0.4 %.
1 %.
Ungento
Champ
Crema
Tubo 15 g
Protegido de la Luz
Tubo 30 g
Frasco 120 mL
Tarro 400 g, Protegido de la Luz
(36.4 + 51.8) %
Polvo Para Solucin
Sobre (2.2 - 2.5) g
67
2 %.
Crema
Tubo 15 g
66
Ungento
Tubo 15 g
67
Frasco 20 - 30 mL
67
67
8120033 Crema Fria
Cera de steres
Cetlicos 125 g,
Cera Blanca 120
g, Aceite Mineral
560 g, Borato de
Crema
Sodio 5 g, Agua
Purificada 190
mL, cantidad
Aproximada
1,000 g
Tarro de 250 g
67
8120035 Permetrina
5 %.
Protegido de la Luz
67
8110011 Lidocana
8110018 Glicerina
8110024
8110025
(Clorhidrato)
10 %.
Aerosol
38
73
73
812
8120030
Acido Saliclico con

3 %.
Dipropionato de Betametasona
8120031
Acido Saliclico con

(2 a 3% + 0.05)
Solucin Tpica
%..
Proteccin 30 +
Crema
Mayor
Locin o Crema
92
68
68
67
66
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.

Salicilato de
Metilo 10 % P/P
Calamina 8 g,
xido Zinc 8 g,
Magma de
Bentonita 25 g,
Glicerina 2 mL,
solucin Tpica
de Hidrxido de
Calcio, con
mentol
csp 100 mL
0.05 %.
1 %.
(4 - 5) %
Crema con o sin filtro solar Tubo 20 - 30 g, protegido de la luz.
68
8120043 Clobetasol Propionato

8120044
0.05 %.
Crema
Tubo 25 - 30 g
67
Tubo 30 g
67
40
41
41
41
Frasco 140 Dosis
73

Graduado Tipo Jeringa o Pipeta,
Protegido de la Luz
Frasco de vidrio mbar con bomba
atomizadora en dosis medida por 120
dosis
41
Crema o Ungento
68
Locin
Frasco de 120 mL
66
Gel o Crema
Crema
Tubo (30 - 40) g, Protegido de la luz

Tubo 30 - 60 g, Protegido de la Luz
67
66
813
10 mg/mL
4 mg
25 mg /mL
25 mg
50 mcg/Dosis
8130014 Loratadina
10 mg
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta Ranurada
Solucin Inyectable Uso
I.M.
Tableta
Aerosol Nasal Acuoso Dosis
Medida
Tableta
2 mg/ 5 mL
Jarabe
27.5 mcg/dosis
Aerosol nasal
8140102 Acetaminofn
(120 - 160) mg/

5 mL
Frasco 120 mL, con dosificador graduado

tipo jeringa o pipeta
37
8140108 Ibuprofeno
100 mg/ 5 mL
Suspensin Oral
Frasco (100 - 120) mL, con Dosificador

36
8140109 Acetaminofn
125 - 300 mg
Supositorio
8140201 Amoxicilina
250 mg/ 5 mL
(40 + 200)mg/
5mL
250 mg /5 mL
8140210 Aciclovir
40
73
814

Polvo Para Suspensin Oral
Suspensin Oral
Protegido de la Luz
Frasco 60 mL
Suspensin Oral
37
200 mg /5 mL
Suspensin Oral
29
250 mg/ 5 mL

Suspensin Oral
250 mg/ 5 mL
8140213
Frasco (50 - 60) mL, con dosificador

Polvo para suspensin oral
Amoxicilina + cido Clavulnico (250 + 62.5) mg /

Frasco 60 -75 mL con dosificador tipo
5 mL
jeringa o pipeta
93
25
27
25
27
26
26
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
8140301 Mebendazole
100 mg /5 mL
Suspensin Oral
8140308 Permetrina
1 %.
Champ
200-250 mg/
5 mL
Suspensin Oral o Polvo

para Suspensin
8140310 Metronidazol (Benzoil)
250 mg/ 5mL
Suspensin Oral
8140405 Simeticona
8140406 Propinoxato
100 mg /mL
5 mg /mL
Suspensin Oral
Solucin Oral
15 - 25 mg/5 mL Jarabe o Solucin oral
8140505 Glicerina
10 mg /5 mL
Jarabe
1 mg
(1,500 - 2,500)
UI+ (30 - 60) mg
+ (300 - 400)
Solucin Oral
UI/mL de
preferencia sin
Fluor
ViItamina A
2,000 UI
Vitamina D 200
UI Vitamina E
7 UI Vitamina
K1 0.2 mg ,
Niacinamida 17
mg , Riboflavina
1.4 mg ,
Piridoxina 1 mg ,
Dilucin I.V
Acido
Pantotnico 5 mg
, Tiamina 1.2 mg ,
Vitamina C 80 mg
, Biotina 0.020
mg ,
Cianocobalamina
0.001 mg , Acido
Flico 0.140 mg
PRESENTACION
Frasco 30 mL con dosificador graduado
Frasco 60 mL,Protegido de la Luz
Frasco (100-120) mL con dosificador
graduado tipo jeringa o pipeta,
Protegido de la luz
Protegido de la luz
Frasco Gotero 20 mL
Pag.
24
67
24
24
44
43
Frasco 30 - 75 mL
41

Protegido de la Luz
o Frasco
42
57
57

Protegido de la Luz
56
56
Frasco 60 mL, con gotero dosificador

calibrado (0.5 - 1) mL, tipo jeringa o
pipeta, Protegido de la luz
58
125 mg/mL
Solucin Oral
20 mg/ 5 mL
Solucin Oral, contenido de

Frasco 120 mL, Protegido de la Luz
Alcohol del 12 - 15 %
46
0.9 %.
Solucin
73
10-25 %.
Crema, Ungento o Pasta. Tubo 50 - 65 g.
67
0.5% (5 mg/g) +
10,000 U/g
Ungento oftlmico
65
Sodio Cloruro en Agua Esteril

8141007
para Inyeccin
8141202
Oxido de Zinc
8141303
94
Frasco Gotero 15 mL
Tubo 5 g
CODIGO
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
KCl 1.5 g/L, NaCl

3.5 g/ L, Citrato
Trisdico
Polvo Para Solucin Oral
Dihidratado 2.9
g/L, Glucosa
Anhidra 20 g/L
Solucin Inyectable
(0.3 + 5) %
Hipotnica
PRESENTACION
Pag.
Sobre 27.9 g
42
Bolsa o Frasco Plstico Flexible 250 mL
58
58
Sobre 20.5 g
42
Polvo
Lata de 350 - 500 g
72
Polvo
Lata de 350 - 500 g
71
72

8141507 Normoproteica, Isocalrica,
Libre de Lactosa.
Por cada 100 g

debe contener la
siguiente
distribucin
calrica:
Polvo Para Dilucin
Protenas 12 - 15
%, Carbohidratos
44 - 51 %, Lpidos
35 - 44 %
Lata 400 g
71
Caloras/Onza:
22-24, Protenas
2.25 - 3.1 g/100
Kcal,
Polvo Para Dilucin
Carbohidratos 714 g/100 Kcal,
Lpidos 4.4 - 6
g/100 Kcal
Lata 350 - 500 g
70
Cartucho de 1.8 mL, protegido de la luz.
38
Cartucho de 1.8 mL
39
Tubo 60 - 125 mL
74
57
Frasco 200 - 250 mL
73
38

Esteril para Inyeccin con Na, K,
8141407
Ca y Lactato, (Hartmann o
Ringer)

g/ L, Citrato
Trisdico
Dihidratado 2.9 g/L,
Glucosa Anhidra
13.5 g/L
8141503 Sucedneo de Leche Materna

Frmula hipoalergnica a base
8141504
de soya
8141505

815
8150006
Lidocana Clorhidrato +
Epinefrina
8150008
Pasta Dentfrica
Desensibilizante

2 % + (1:80,000
Solucin Inyectable
1:100,000)
3 %.
Vasoconstrictor
(Nitrato Potsico
5%+
Monofluoruro de Pasta Dental
Sodio
0.22 - 1.89 %)
1.23 %
Gel. PH de 3 - 5
(de In Flor)
0.12 %.
Solucin
816
50 mg/mL
95
CODIGO
8160105

Dextrosa Anhidra
CONCENTRACION
(0.5 + 8) %
0.5 %.(5 mg/mL)
8160110 Etomidato
2 mg /mL
8160112 Propofol
10 mg/mL
2 %.
8160114 Sevoflurano
FORMA
FARMACEUTICA
0.75 %
(7.5 mg
8160116 Clorhidrato Anhidra + Dextrosa Bupivacana +
Anhidra
72.7 mg
Dextrosa)
Pag.
Solucin Inyectable
Ampolla 4 mL
38

Preservantes
Emulsin o Solucin
Inyectable Uso I.V.
Emulsin Inyectable Uso
I.V.

(20 - 30) mL
38
Ampolla 10 mL
38
Ampolla 20 mL
38
Solucin Inyectable
Frasco Vial 50 mL
I.V. - S.C. con Preservantes
Solucin para inhalacin
2%
(20 mg /mL )
PRESENTACION
Frasco de Vidrio o de Naftalato de

Polietileno
38
38

Ampolla 5 mL
Epinefrina, sin Preservante
33
Solucin Inyectable
38
Frasco Vial.
37
Frasco Vial 50 mL
38
Frasco Vial o Ampolla 3 - 10 mL
66
39
Frasco Vial
Ampolla 2.5 mL, Protegido de la Luz
Frasco Vial 10 mL
39
39
39
5 mg
8160119 Propofol
2 % (20 mg/mL)
10 - 20 %
0.5 mg/mL

8160509
Inyeccin
8160510
Inyeccin
8160511
Inyeccin
8160512
Inyeccin
500 mg
2 mg/mL
100 mg/ mL
Polvo para concentrado

para solucin inyectable
I.V. o infusin I.V.
I.V.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Polvo Liofilizado
Solucin Inyectable
5 %.
Bolsa o Frasco Plstico Flexible 1,000 mL
58
5 %.
58
10 %.
58
10 %.
58
(5 + 0.9) %
Solucin Electroltica en
Agua Destilada I.V.
58
50%.
58
Solucin
Bolsa 2,000 mL con Capacidad de 3

Litros
59
58
58
Ampolla 10 mL
59
Ampolla 10 mL
58
58

8160514

Inyeccin
8160516 Solucin Para Dilisis Peritoneal 1.5 %.
8160517
8160518
8160520
8160521

estril para inyeccin con Na, K,
Ringer)
0.9 %.
para Inyeccin
20 %.
para Inyeccin
Agua Estril Para Inyeccin
96
CODIGO
8160523

para Inyeccin
FORMA
FARMACEUTICA
CONCENTRACION
0.9 %.
Solucin
Solucin

8160531
2 mEq/ mL
(44.6 - 50 ) mEq/
50 mL

1.5 %.
Contnua Ambulatoria
2.5 %
Dextrosa
Monohidrato
8160532
(Equivalente a
2.3 % de
Dextrosa
Anhidra).
8160533

4.25 %.

para Inyeccin
8160537
para Inyeccin
8160538
para Inyeccin
Pag.
Bolsa o Frasco Plastico Flexible 250 mL
58

Litros
Litros
Ampolla 10 mL
59
59
59
Frasco Vial 50 mL
59
Solucin
Bolsa 2 Litros con Bolsa Gemela y Bolsa

de Drenaje con Capacidad de 3 Litros
59
Solucin

59
Solucin

59
Frasco Plstico Flexible, tapn con punto

de entrada de material perforable
hermtico y sello de seguridad o Bolsa
1000 mL
58
8160535
PRESENTACION
0.9 %.
58
20 mEq/15 mL
Elixir
Frasco 120 mL
59
0.9 %.
Solucin Inyectable IV
Ampolla 10 mL
58
0.9 %.
58
Ampolla 1 mL
39
Frasco Vial 30 mL
Frasco Vial 50 mL
44
62
64
Ampolla 5 mL
64

64
36
Frasco Vial 10 mL
64
0.5 mg/mL
8160624 Polidocanol
3 %.
(20 - 25) %
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Solucin Inyectable
817
8170104 Edetato Clcico Disdico (EDTA) 200 mg/mL
(Globulinas Equinas)
8170107
(Botrpico, Crotlico con
Laquexico)
8170108 Bentonita A
1%.
10mg /mL
Polvo
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Dilucin I.V. o Solucin
Inyectable I.V.
Polvo
Tarro 60 g
Granulado para Suspensin
Frasco 50-60 g
Oral
64
Tableta
Inyectable I.V.
49
63
64
825
0.5 mg
8250003
Normal
1g
97
CODIGO
CONCENTRACION
Proteinas 2 %,
Hidratos de
Carbono 6.7 %,
Grasas 3.7 %.
FORMA
FARMACEUTICA
Polvo Para Dilucin
PRESENTACION
Lata 400 - 500 g
70
74
Frasco Gotero 60 mL
33
Frasco Vial
25
Frasco Vial 5 mL
Frasco Vial
51
50

Natural o Sinttico
8250014 Digoxina
0.05 mg /mL
1g
8250023 Idarrubicina
8250024 Gemcitabina
5 mg
1g
Suspensin o polvo
Liofilizado
Solucin Oral
Polvo Para Dilucin
I.M. - I.V.
10,000 UI
Polvo Para Dilucin I.M. I.V. Frasco Vial
8250013

Entrica
Tableta o Cpsula
400 500 mg
8250028 Acido Ursodesoxiclico
150 250 mg
1 mg/mL
10 mg /mL
8250031 Vasopresina
20 U/mL
8250032 Rituximab
10 mg/mL
8250033 Furosemida
10mg/mL
Solucin Oral
500 mg
Prolongada
500 mg
Tableta
4g
8250038 Cicloserina
250 mg
500 mg
1g
8250042 Clofazimina
8250043 Clofazimina
50 mg
100 mg
1 mg/ mL
8250053 Trastuzumab
440 mg

8250055 Donepecilo
50 mg
5 mg
0.1 mg
8250102 Lamotrigina
100 mg
8250104 Fluconazol
2 mg/mL

Frasco Vial o Ampolla, 4 mL Protegido
de la Luz
Solucin Inyectable -IM - IV Frasco Vial o Ampolla, 2 mL, Protegido
- SC.
de la Luz
Solucin Inyectable Uso SC Frasco Vial de 1 mL
IM
Frasco Vial 10 mL
Intravenosa
Grnulos para suspensin

oral
Cpsula
Polvo para solucin
inyectable I.M.
Polvo para solucin
inyectable I.M.
Cpsula
Cpsula
Frasco 60 mL con Dosificador Graduado

tipo Jeringa o Pipeta, Protegido de la Luz
de la luz
Empaque primario individual, protegido
de la luz
98
54
43
43
34
34
48
54
34
43
28
Sobre
28
28
Frasco Vial
28
Frasco Vial
28

28
28
Solucin Inyectable I.M. I.V.; Sin Alcohol Benclico, Ampolla 5 mL

Libre de Preservantes
para solucin para Infusin
diluyente a base de agua
bacteriosttica para
inyeccin (Contiene
alcohol benclico al 1.1%
como preservante)
Tableta
Tableta
Tableta
Tableta o Tableta
Masticable
Pag.
45
Frasco Vial 20 mL
55

Empaque primario Individual o Frasco
74
47
49
46
Frasco Vial 100 mL
29
CODIGO
8250105 Budesonida
0.5 mg /mL
FORMA
FARMACEUTICA
Suspensin para
Nebulizacin
PRESENTACION
Ampolla de 2 ml, protegido de la luz.
Pag.
40
6 Millones UI
8250110 Dipiridamol
5 mg /mL
Solucin Inyectable
10 mcg/dosis
Aerosol Nasal

Complejo Proteico de
8250116 Neurotoxina (Toxina Botulnica
tipo A)
Interferon Beta 1b
8250117
Recombinante
1 mg /mL
Jeringa Prellenada de 0.5 mL, protegido

de la luz.
Frasco Vial o Ampolla de 2 mL, protegido
de la luz.
Frasco Inhalador de 50 - 60 Inhalaciones,
Protegido de la Luz
100 U
Polvo para Dilucin
Frasco Vial
64
Frasco Vial
63
16 mg
150 mg
Polvo para Dilucin. Uso

S.C.
Solucin, Uso I.A.
Tableta
74
30
10 mg/mL
Solucin Para Infusin I.V.
30
50 mg/5 mL
Solucin Oral
Frasco 100 - 240 mL, Protegido de la Luz
30
8250209 Efavirenz
600 mg
400 mg
Tableta Recubierta
Frasco por 30
Cpsula Microgranulos con
Cubierta Entrica (Liberacin Frasco por 30
8250106
Interferon Beta 1a
Recombinante
CONCENTRACION
8 Millones UI
63
35
48
31
30
30
Retardada)

(AZT)
8250215 Ribavirina
8250216 Lopinavir + Ritonavir
8250218
Efavirenz
8250213
(150 + 300) mg
Tableta
200 mg
Tableta o Cpsula
(200 + 50) mg
Tableta Recubierta
(300 + 200 + 600)
Tableta
mg
(300 + 200) mg
300 mg
Tableta
Fase inicial 15
Parche Transdrmico de
mg/16 horas o 21
liberacin continuada
mg/24 horas
8250301 Nicotina
8250302 Nicotina
Tableta
Fase Intermedia
10 mg/16 horas
14 mg/24 horas
Fase Final 5
mg/16 horas 7
mg/24 horas
8250304
150 mg
Bupropion)
Prolongada
8250305 Etionamida
500 mg
Tableta
50 mcg/50 mcL Solucin acuosa en aerosol
8250306 Nicotina
por pulsacin
nasal
8250303 Nicotina
99
30

Frasco por 120
por 30
por 30
29
30
29
29
30

de la luz
74

de la luz
74

de la luz
74
46
28
Frasco inhalador por 200 inhalaciones.
74
INDICE ALFABTICO DEL LOM 17a. EDICION, 2015.
CODIGO
CONCENTRACION
500 mg
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.
Frasco Vial (10 - 20) mL, protegido de la

luz.
50
Frasco 120 - 250 mL
42

Frasco 120 mL, con dosificador graduado
de 30, Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
37
52
A
Aceite Mineral Solucin Oleosa
8020701
o Emulsion oral
8010101 Acetaminofn
500 mg
(120 - 160) mg/
8140102 Acetaminofn
5 mL
8140109 Acetaminofn
125 - 300 mg
Acetaminofn + Codena
(500 + 15 - 30 )
8010201
Fosfato
mg
Tableta
Supositorio
Tableta o Cpsula
(325 + 5) mg
Tableta Ranurada
3.75 mg

Reconstitucin. Inyeccin
de Depsito,
uso SC - IM
22.5 mg
Suspensin inyectable de
Depsito para liberacin
controlada durante un
perodo de tres meses. Uso
SC.
250 mg
8010335 Aciclovir
250 mg
8100048 Aciclovir
3 %.
Tableta Ranurada
Dilucin I.V.
Ungento Oftlmico
8010364 Aciclovir
400 mg
Tableta
8140210 Aciclovir
200 mg /5 mL

Kit conteniendo dos Jeringas para

mezclado inmediato: 1 Jeringa
prellenada A (Sistema de Liberacin
Polimrico biodegradable) + 1 Jeringa
prellenada B (Leuprolida Acetato, polvo
liofilizado) + 1 aguja.
37
37
37
38
52
34
29
Tubo (4.5 - 5) g
de la luz
64
Suspensin Oral
29
(80 - 100) mg
250 mg /mL
Tableta
Solucin Inyectable
35
36
500 mg
Tableta
8060401 cido Flico

5 mg
2 %.
Tableta Ranurada
Crema
500 mg
Tableta

Protegido de la Luz
Tubo 15 g
Empaque primario individual, protegido
de la luz
4g
Sobre
28
8100050 cido Poliacrlico

Acido Saliclico con
8120031
0.2 %.
0.05 %.
(2 a 3% + 0.05)
%..
Tubo 10 g
Tubo (30 - 40) g, Protegido de la luz
66
67
Solucin Tpica
Frasco 20 - 30 mL
67
Ungento
Tubo 15 g
67
Tableta o Cpsula
Entrica
43
47
8120030
Acido Saliclico con

3 %.
Dipropionato de Betametasona
8250028 Acido Ursodesoxiclico

8080305
(Sdico)
150 250 mg
4 mg
500 mg
Grnulos para suspensin

oral
Gel Oftlmico
Gel o Crema
Concentrado para solucin

Frasco Vial
para Infusin Endovenosa
29
57
57
66
28
48
Ampolla 10 mL
58
58
100
CODIGO
CONCENTRACION

8010418 Albendazol
200 mg
(20 - 25) %
70 mg
0.25 mcg
8010502 Alopurinol
300 mg
8050109 Alprostadil
20 mcg
(300 320)
mg/5mL
100 mg
15 mg /5 mL
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Frasco Plstico Flexible, tapn con punto

de entrada de material perforable
hermtico y sello de seguridad o Bolsa
1000 mL
Tableta
Frasco Vial 50 mL
Tableta
Protegido de la Luz
Tableta Ranurada
Polvo para dilucin. Uso
Frasco Vial
Intracavernoso
Pag.
58
24
62
49
57
36
30
Suspensin Oral
Frasco 240 mL
43

Frasco 100 - 120 mL
47
41
46
Frasco Vial 2 mL
25

Protegido de la luz
40
24
33
(10 + 300) mg
Tableta
33
(10 + 320) mg
Tableta
33
500 mg
Cpsula o Tableta
8080505 Amantadina
8250304
150 mg
Bupropion)
250 mg/mL
8030102 Aminofilina
25 mg/mL
250 mg
Tableta o Cpsula
Solucin Oral
Prolongada
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta o Cpsula
200 mg
Tableta Ranurada

8040416
8040419
Irbesartan
8040417
Valsartan
8010303 Amoxicilina
50 mg/mL
25 mg

Tableta Recubierta
8140201 Amoxicilina
250 mg/ 5 mL

Polvo Para Suspensin Oral
33
33
45
25
25
8140213
Amoxicilina + cido Clavulnico (250 + 62.5) mg /

Frasco 60 -75 mL con dosificador tipo
5 mL
jeringa o pipeta
26
8010363

(500 + 125) mg
26
Frasco Vial
25
Frasco Vial
26
52
29
Tubo (10 - 30) g, con Aplicador Rectal
43

Protegido de la luz
Protegido de la luz
31
Ampolla 1 mL
39
Polvo Para Dilucin

I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin
(1,000 + 500) mg
(Sdico)
I.M.-I.V.
Anastrazol
1 mg
Tableta
Anfotericina B
50 mg
Dilucin I.V.
Antihemorroidal (Anestsico
Ungento
Local, Sin Corticosteroide) Sin
Sales de Bismuto
Atenolol
100 mg
Tableta

8010356
8060506
8010337
8020604
8040208
Tableta Recubierta
1g
10 mg
40 mg
(0.5 - 1) %
0.5 mg/mL
Tableta Recubierta
Tableta o Comprimido
recubierto
Solucin Oftlmica
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
101
48
48
65
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Protegido de la Luz
Pag.
8060239 Azatioprina
50 mg
Tableta
1%.
50
mcg/aplicacin
Aerosol

40
250
mcg/aplicacin
Aerosol

40
Polvo
Crema
Solucin
Tarro 60 g
Tubo 25 - 30 g
64
66
66
53
64
8170108 Bentonita A
8090501
0.1 %.
0.1 %.
(3 + 3) mg/mL
Suspensin Inyectable I.M. Ampolla 1 mL
49
Tableta
52
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 3 mL Protegido de la luz
65
Tableta Ranurada
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Polvo para Dilucin
15 Unidades
I.M. - I.V.- S.C.
3.5 mg
dilucin I.V. S.C
(0.15 - 0.2) %
Solucin Oftlmica
Solucin o Suspensin
1 %.
Oftlmica
200 mcg/dosis
Polvo
Suspensin para
0.5 mg /mL
Nebulizacin
(320 + 9) mcg
0.5 %.(5 mg/mL)
Preservantes
47
47
Frasco Vial
51
Frasco Vial
53
Frasco gotero 5 mL
65
Frasco Gotero 5 mL
65
Dispositivo Inhalador, 100 Dosis
40
Ampolla de 2 ml, protegido de la luz.
40

(20 - 30) mL
39
(0.5 + 8) %
Solucin Inyectable
Ampolla 4 mL
38
Solucin Inyectable
38
Tableta
Empaque primario individual o frasco,

48
Locin
Frasco de 120 mL
66
Tableta o Cpsula
49
Ampolla 10 mL
59
50 mg
0.03 %
(300 mcg/mL)
2 mg
5 mg/mL
8100061 Bimatoprost

8060149 Bortezomib
8030125 Budesonida
8250105 Budesonida
8160105
Dextrosa Anhidra
0.75 %
(7.5 mg
8160116 Clorhidrato Anhidra + Dextrosa Bupivacana +
Anhidra
72.7 mg
Dextrosa)
38
C
8070413 Cabergolina

0.5 mg
Calamina 8 g,
xido Zinc 8 g,
Magma de
Bentonita 25 g,
Glicerina 2 mL,
solucin Tpica
de Hidrxido de
Calcio, con
mentol
csp 100 mL
600 mg
10 %.
(100 mg/mL)
102
CODIGO
8120026

Calcio Acetato + Aluminio
Sulfato
8120044
CONCENTRACION
(36.4 + 51.8) %

0.25 mcg
8060141
8040410
8100058
8080301
8090212
8170103
500 mg
25 mg
0.01 %.
200 mg
100 mcg/mL

150 mg
8060133 Carmustine (BCNU)
100 mg
8040212 Carvedilol
6.25 mg
8040213 Carvedilol
25 mg
500 mg
250 mg /5 mL
1g
8010359 Cefazolina
1g
8010358 Cefepime (Clorhidrato)
1g
1g
1g
8120023
8060406
8060112
8060111
1,000 mcg/mL
50 mg
0.5 g
Champ Alquitranado
Cianocobalamina
Ciclofosfamida
Ciclofosfamida Anhidra
Polvo Para Solucin
600 mg
(Equivalente a
1500 mg de
Carbonato de
Tableta
Calcio) +
Vitamina D3
(Colecalciferol)
200 U.I.
315-320 mg
(Equivalente
Tableta
Citrato de Calcio
tetrahidratado) +
Vitamina D3 200
U.I.
126.7 mg
(Equivalente a
500 mg de
Tableta
Acetato de
Calcio)
8070137 Calcitriol
Capecitabina
Captopril
Carbacol
Carbamazepina
Carbetocina
Carbn Activado
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Sobre (2.2 - 2.5) g
67

por 30.
49

por 30.
49
49
Tubo 30 g
67

Protegido de la Luz
Tableta Recubierta
Tableta Ranurada
Solucin Intraocular
Frasco Vial 1.5 mL
Tableta Ranurada
Solucin inyectable
Ampolla 1 mL
Polvo
Granulado para Suspensin
Frasco 50-60 g
Oral
Polvo Liofilizado Uso I.V.
Tableta Ranurada
de la Luz
Tableta Ranurada
de la Luz
Cpsula
Frasco 60 mL
Suspensin Oral
Polvo Para Dilucin
Frasco Vial
I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin
Frasco Vial
I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin
I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin
Frasco Vial
I.M. - I.V.
Polvo Para Dilucin Uso
Frasco Vial
Parenteral
Champ
Frasco 120 mL
Tableta Recubierta
Frasco Vial
103
Pag.
57
50
32
66
46
68
64
64
52
50
31
31
25
25
25
25
25
25
25
67
57
50
50
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
Cpsula
8250038 Cicloserina
250 mg
100 mg/mL
100 mg
100 mg
500 mg
Cpsula de Gelatina
Microemulsin o
Dispersin Acuosa)
Tableta
Tableta Recubierta
200 mg
2 mg/mL
8060113 Cisplatino
50 mg
8060110 Citarabina
100 mg
8060146 Citarabina
500 mg
500 mg
250 mg/ 5 mL
8010344
8010369
8090210
8120043
8250042
8250043
300 mg
150 mg/mL
2 %.
0.05 %.
50 mg
100 mg

Tableta Recubierta
Suspensin Oral
Cpsula
Crema Vaginal
Crema
Cpsula
Cpsula
50 mg
Tableta
8080109 Clonazepan
2 mg
Tableta Ranurada

0.1 mg
75 mg
Tableta
Tableta Recubierta
8060121 Clorambucil
2 mg
Tableta Recubierta
0.5 %.
Solucin Oftlmica
Cloranfenicol (Succinato
8010309
Sdico)
1 %.
1g
10 mg/mL
4 mg
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta Ranurada
2 mg/ 5 mL
Jarabe
0.12 %.
Solucin
150 mg
Tableta Recubierta
100 mg
Tableta Ranurada
8090204 Clotrimazol
1 %.
Crema Vaginal
8080616 Clozapina
100 mg
Tableta
8010504 Colchicina
0.5 mg
Tableta
500 - 600 UI
Clindamicina (Clorhidrato)
Clindamicina (Fosfato)
Clindamicina Fosfato
Clobetasol Propionato
Clofazimina
Clofazimina
PRESENTACION
Solucin Oral. (Modificada:

Microemulsin o
Frasco 50 mL.
Dispersin Acuosa)
Pag.
28
53
53

Frasco Vial o Infusor 100 mL, protegido
de la luz.
Ampolla 2.5 mL, Protegido de la Luz
48
27
52
Frasco Vial, Libre de Preservantes
50
Frasco Vial
50
27
Ungento Oftalmico

Frasco Vial 6 mL
Tubo 40 - 45 g + 7 Aplicadores de 5 g
Tubo 25 - 30 g
Protegido de la Luz
Frasco por 25 50,
Protegido de la Luz
la Luz
Tubo 3 - 5 g
Frasco Vial
26
40

Protegido de la Luz
Frasco 200 - 250 mL
Tableta Recubierta Color Blanco,
Protegido de la Luz
35 - 45 g
Protegido de la Luz
41
104
27
39
27
27
26
68
67
28
28
68
45
31
35
50
64
64
40
73
24
44
68
44
37
63
FORMA
FARMACEUTICA
63
Polvo para Dilucin
Frasco Vial
64
Solucin Oftlmica
66
Cera de steres
Cetlicos 125 g,
Cera Blanca 120
g, Aceite Mineral
560 g, Borato de
Crema
Sodio 5 g, Agua
Purificada 190
mL, cantidad
Aproximada
1,000 g
Tarro de 250 g
67
8060128 Dacarbazina
200 mg
53
8060503 Danazol
200 mg
Tableta o Cpsula
68
8010804 Dapsona
100 mg
Tableta
10 mcg/dosis
Aerosol Nasal
CODIGO
CONCENTRACION

250 UI
Complejo Proteico de
8250116 Neurotoxina (Toxina Botulnica 100 U
tipo A)
Condroitin Sulfato +
8100049
40 + 30 mg
Hialuronato de Sodio
8120033 Crema Fria
PRESENTACION
Pag.

(0.15) mg +
(0.02 - 0.03) mg
0.5 mg
8010506 Dexametasona Fosfato (Sdico) 4 mg/mL

50 %
(5 + 0.9) %
8160509
8160510
8160511
8160512
8160514

Inyeccin
Inyeccin
Inyeccin
Inyeccin
Inyeccin
8080103 Diazepam
Tableta
Tableta
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Solucin Inyectable
Solucin Electroltica en
Agua Destilada I.V.

Protegido de la Luz
Frasco Inhalador de 50 - 60 Inhalaciones,
Protegido de la Luz
Empaque primario Individual de 21 - 28
Tabletas
27
48
69
49
49
72
58
5 %.
58
5 %.
58
10 %.
58
10 %.
58
50%.
58
5 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
45
8080104 Diazepam
10 mg
50 mg
25 mg/mL
0.1 %.
250 mg/ 5 mL
400 mg

Tableta Ranurada
de la luz
Cubierta Entrica
Protegido de la Luz
Ampolla 3 mL
Solucin Oftlmica
la Luz
Cpsula Microgranulos con
Cubierta Entrica (Liberacin Frasco por 30
45
36
36
65
26
30
Retardada)
8040501 Digoxina
8040502 Digoxina
0.25 mg/mL
0.25 mg
Solucin Inyectable
Tableta Ranurada
105
Ampolla 2 mL.
33
33
8250014 Digoxina
0.05 mg /mL
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin Oral
500 mg
Tableta
200-250 mg/
5 mL
Suspensin Oral o Polvo

para Suspensin
50 mg /mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
CODIGO
CONCENTRACION
PRESENTACION
Pag.
Frasco Gotero 60 mL
Protegido de la Luz
Frasco (100-120) mL con dosificador
Protegido de la luz
33
Frasco Vial 5 mL
41
15 - 25 mg/5 mL Jarabe o Solucin oral
Frasco 30 - 75 mL
41
50 mg
Tableta Ranurada
41
8250110 Dipiridamol
5 mg /mL
Solucin Inyectable
8040605
8060143
8250055
8040601
12.5 mg/mL
40 mg/mL
5 mg
40 mg/mL

Tableta

Frasco Vial o Ampolla de 2 mL, protegido
de la luz.
Frasco Vial 20 mL
Frasco vial 2 mL
2 %.
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 5 mL, Protegido de la Luz
65
Dobutamina (Clorhidrato)
Docetaxel
Donepecilo
Dopamina Clorhidrato

8010315
Hiclato)
8050112 Dutasteride
100 mg
Cpsula o Tableta
10 mg
0.5 mg

Cpsula

Protegido de la Luz
Frasco Vial.
24
24
35
33
52
47
33
27
51
30
8250209 Efavirenz
600 mg
25 mg/mL

8090109
20 mg
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Tableta Recubierta
Solucin inyectable I.M. I.V. - S.C.
Tableta Ranurada
(50 + 5 ) mg
8170104 Edetato Clcico Disdico (EDTA) 200 mg/mL
Ampolla 5 mL
64
Frasco por 30
30
34
32
Ampolla 1 mL
69
(Bifosfato Sdico
Sdico 6 %)

120 - 140 mL
42
20 mg (2,000 UI
Antifactor Xa.)
34
60 mg (6,000 UI
Antifactor Xa.)
34
Tubo 10 - 15 g
67
Ampolla 1mL, Protegido de la Luz
34
51

Protegido de la Luz
68
63
Frasco Vial
42

Protegido de la Luz
24
8120013
Antibitico
Ungento
8040606 Epinefrina
1 mg/mL
(1:1000)
10 mg
0.2 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Polvo para Dilucin I.V. o
Solucin Inyectable.
(1 + 100) mg
Tableta o Cpsula

8060407
Recombinante
50,000 UI
Polvo Liofilizado
40 mg
500 mg

solucin I.V.
Tableta
100 mg
Tableta Ranurada
106
36
34
CODIGO
Noretisterona
8090310
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
(2 + 1 ) mg
Tableta
1g
1,500,000 UI
Polvo Para Dilucin I.M.

8090211 Estriol
1 mg/g
Crema Vaginal

8250305 Etionamida
400 mg
500 mg
8160110 Etomidato
2 mg /mL
8060122 Etopsido
20 mg/mL
Tableta Recubierta
Tableta
Emulsin o Solucin
Inyectable Uso I.V.
PRESENTACION
Empaque primario Individual de 28
Tabletas
Frasco Vial
Pag.
69
27
35
Tubo 15 g con Aplicador graduado para

0.5 g (equivalente a 0.5 mg de Estriol)
68

27
28
Ampolla 10 mL
38
Frasco Vial 5 mL
51
74

Frasco (5 - 15) mL, Protegido de la Luz
Frasco Vial o Ampolla, 2 mL, Protegido
de la Luz
Protegido de la Luz
Ampolla o Frasco Vial 5 mL
63
63
30
66
46
Ampolla 2 mL
46

48
69
37
37
F
8250013
8060310
8060322
8050105
8100015

Natural o Sinttico
Factor VIII
Factor VIII
Fenazopiridina Clorhidrato
Fenilefrina Clorhidrato
500 UI 20 %
250 UI 20 %
200 mg
10 %.
10 mg /mL
100 mg

50 mg/mL
100 mg
20 mg/ 5 mL
65 mg/mL

160 - 200 mg
0.5 mg/ 10 mL
0.05 mg/ mL
0.05 mg/ mL
8110024
8060139 Filgrastm
8250104 Fluconazol
8010365 Fluconazol
8080108 Flumazenil
Suspensin o polvo
Liofilizado
Tableta Recubierta
Solucin Oftlmica
Solucin Inyectable -IM - IV
- SC.
Cpsula de Liberacin
Prolongada
Tableta Ranurada
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Cpsula
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
46
46
46
(60+25) mg
Tableta
73
300 mcg
Solucin Inyectable
Jeringa Prellenada 0.5 mL o Frasco Vial

1 mL
54
67
36
Frasco Vial 100 mL

Empaque primario Individual o Frasco
29
29
49
44
Ampolla 5 mL
Frasco Vial o Ampolla 3 - 10 mL
45
32
66
57
Proteccin 30 +
Crema
Mayor
Solucin Inyectable
10 mg/mL
I.M. - I.V. - S.C.
2 mg/mL
200 mg
Cpsula o Tableta
0.1 mg
Tableta
Solucin Inyectable
25 mg/mL
I.M. - S.C.
0.1 mg/mL
10 mg
Tableta
10 - 20 %
1.23 %
Gel. PH de 3 - 5
(de In Flor)
1 mg
8080207 Fluoxetina
20 mg
Cpsula
8030127
(250 + 50) mcg
34
107

o Frasco
de la luz
57
46
40
CODIGO
8070503
Frmula Elemental
8141504
8070508
CONCENTRACION
12 mcg /Dosis
Aporte calrico:
Protenas
(6 - 18) %,
Carbohidratos
(40-75) %,
Lpidos
(20 - 46) %
Aporte calrico:
Carbohidratos
(45 - 65) %,
protenas
8070516 intolerancia a los Carbohidratos (15 - 20) %
o Diabtico
grasas
(25 - 35)%, libre
de lactosa, con
PRESENTACION
Pag.
Dispositivo Inhalador con 30 Cpsulas
40
Sobre 70 - 150 g
70
Lata 400 - 500 g
70
Polvo
Lata de 350 - 500 g
71
Liquido Oral
Envase (100 - 250) mL
70
Lquido
Envase (200 - 250) mL
71
Lata 350 - 500 g
70
Lata de 400 - 500 g de diferentes

sabores
(no chocolate)
70
Aporte calrico:
Proteinas
15 -25%,
Polvo Para Dilucin
Carbohidratos
60 - 85%, Grasas
2.5 - 15%
Proteinas 2 %,
Hidratos de
Polvo Para Dilucin
Carbono 6.7 %,
Grasas 3.7 %.
Frmula hipoalergnica a base

de soya

especializada
FORMA
FARMACEUTICA
Cpsula Conteniendo
Polvo Seco + Dispositivo
Inhalador
fibra y edulcorante
Caloras/Onza:
22-24, Protenas
2.25 - 3.1 g/100
Kcal,
Polvo Para Dilucin
Carbohidratos 714 g/100 Kcal,
Lpidos 4.4 - 6
g/100 Kcal
Aporte calrico:
Carbohidratos
(50 - 60)%,
Frmula Polimrica Adulto, con protenas alto
8070507 Distribucin Completa Normal valor biolgico
Polvo
de Nutrientes
(12 - 17)%,
lactosa y gluten
108
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.

8141507 Normoproteica, Isocalrica,
Libre de Lactosa.
Por cada 100 g

debe contener la
siguiente
distribucin
calrica:
Polvo Para Dilucin
Protenas 12 - 15
%, Carbohidratos
44 - 51 %, Lpidos
35 - 44 %
Lata 400 g
71
Frmula Polimrica para

8070509 Pacientes con Disfuncin
Heptica
Aporte calrico:
Proteinas 11 - 15
%, Carbohidratos
Polvo Para Dilucin
50 - 80 %, Grasas
12 - 28 %, Sin
Lactosa
Sobre 85 - 125 g
71
8141202

Oxido de Zinc
10-25 %.
Crema, Ungento o Pasta. Tubo 50 - 65 g.
Fosfato 3 mM +
Potasio 4.4
mEq/mL
27.5 mcg/dosis
Aerosol nasal
8040309 Furosemida
10 mg/mL
8040310 Furosemida
40 mg
Tableta Ranurada
8250033 Furosemida
10mg/mL
Solucin Oral
8080308 Gabapentina
8250024 Gemcitabina
300 mg
500 mg
1g
40 mg/mL
Frasco de vidrio mbar con bomba
atomizadora en dosis medida por 120
dosis
Protegido de la Luz
67
59
73
34
34
Frasco 60 mL con Dosificador Graduado

tipo Jeringa o Pipeta, Protegido de la Luz
34
Cpsula
Polvo Liofilizado
Solucin Inyectable
I.M - I.V.
Gotas ticas
Tableta

Frasco Vial
Frasco Vial
46
29
50
25
Frasco 15 mL
73
42
47
Solucin para infusin I.V.
63
150 UI/mL
Solucin uso I.M.

Prellenada 2 - 5 mL
63
5,000 UI
Polvo Liofilizado
69
(FSH 75 UI + LH
75 UI)
3.6 mg
10.8 mg

Dilucin
Implante de Depsito
Implante de Depsito
69
52
52
1 mg
Tableta
1 mg/mL
Jeringa Precargada
Jeringa Precargada
Protegido de la Luz
5 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M.
44
8110018 Glicerina
8140505 Glicerina
8070316 Glimepirida
4 mg
8010640 Globulina Antitimocitica Equina 50 mg/ml

8010620
8070402
8090309
8070407
8070411

Humana
Gonadotropina Corinica
Humana
Humana
Goserelina (Acetato)
Goserelina (Acetato)
41
41
H
8080605 Haloperidol
109
CODIGO
8080606 Haloperidol
8141505
CONCENTRACION
5 mg
FORMA
FARMACEUTICA
Tableta Ranurada

Solucin Inyectable
I.V. - S.C.
Dilucin o Solucin
Inyectable I.V.
PRESENTACION
Pag.

Protegido de la Luz
44
72
Frasco Vial 5 mL
35
31
5,000 UI/mL
20 mg
50 mg
Tableta Recubierta
Hidrocortisona (Succinato
8010508
Sdico)
25 mg
1 %.
Tableta Ranurada
Polvo Para Dilucin I.M. I.V.
Crema
(4 - 5) %
Crema con o sin filtro solar Tubo 20 - 30 g, protegido de la luz.
68
25 mg
Tableta
41
8060138 Hidroxiurea (Hidroxicarbamida) 500 mg
Cpsula
Frasco
54

8060420 sacarosa e hidrxido de hierro
III)
20 mg/mL
solucin inyectable I.V. sin

preservantes
57
300 mg
Tableta o Tableta
Recubierta
58
125 mg/mL
Solucin Oral
16 mg
20 mg/mL
Solucin, Uso I.A.

Solucin inyectable
I.M. - I.V.
10 mg
8010501 Ibuprofeno
500 mg

Protegido de la Luz
Frasco Vial, estabilidad 72 horas despus
de reconstituido
Tubo 15 g

Frasco 60 mL, con gotero dosificador
calibrado (0.5 - 1) mL, tipo jeringa o
pipeta, Protegido de la luz
32
34
49
67
58
74
39
Tableta Recubierta

Protegido de la luz
39
400 mg
Tableta o Tableta
Recubierta
36
8140108 Ibuprofeno
100 mg/ 5 mL
Suspensin Oral

36
8250023
8060147
8060145
8060150
5 mg
1g
100 mg
400 mg

Polvo para dilucin I.V.
Tableta Recubierta
Tableta
Frasco Vial 5 mL
Frasco Vial
51
50
54
54
(500 + 500) mg
Frasco Vial
26
25 mg
25 mg
Tableta Recubierta
Cpsula
45
36
1,500 UI

Prellenada 1-2 mL
250 UI
63
63
63
8010345
8080203
8010509
8010603
8010621
Idarrubicina
Ifosfamida
Imatinib (Mesilato)
Imatinib (Mesilato)
Imipenen (anhidro) +
Cilastatina (Sdica)
Imipramina Clorhidrato
Indometacina
Humana
Humana
8010612
Normal
(5 - 6) g
8250003
Normal
1g

Inyectable I.V.
Inyectable I.V.
110
63
CODIGO

Recombinante
8070311
Recombinante
ADN Recombinante
ADN Recombinante
8070310
8060237

Recombinante
Interferon Beta 1a
Recombinante
Interferon Beta 1b
8250117
Recombinante
8250106
CONCENTRACION
100 UI/mL
100 UI/mL
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin inyectable
I.V. - S.C.
Solucin inyectable
I.V. - S.C.
PRESENTACION
Pag.
Frasco vial 10 mL
47
Frasco vial 5 mL
47
100 UI/mL
47
100 UI/mL
47

Inyectable
64
6 Millones UI
Jeringa Prellenada de 0.5 mL, protegido

de la luz.
63
8 Millones UI
Polvo para Dilucin. Uso

S.C.
Frasco Vial
63
20 mcg/Dosis
250 mcg/mL
8040420 Irbesartan
150 mg
8060144 Irinotecan
100 mg
8010704 Isoniazida
300 mg
8010709 Isoniazida
100 mg
(150 + 150) mg
8010708
(75+150+400+
275) mg
5 mg

8010346 Itraconazol
40 mg
100 mg

Libre de
Aerosol
Inhalaciones
Protegido de la Luz
Tableta
Intravenosa
Tableta
Protegido de la Luz
Tableta
de la Luz
Tableta o Cpsula
de la luz
Tableta
de la luz
Tableta Sublingual
de la Luz
Tableta Ranurada
Cpsula
39
39
32
51
28
28
28
28
33
33
29
K
Polvo para solucin
inyectable I.M.
Polvo para solucin
inyectable I.M.
Crema
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
500 mg
1g

8120011 Ketoconazol
50 mg/mL
2 %.
30 mg /mL
345 mcg/mL
Solucin oftlmica
(0.25 mg de
ketotifeno base)
Frasco Vial
28
Frasco Vial
28

Tubo 15 - 20 g
38
66
Ampolla de 1 mL, Protegido de la Luz
36
66
L
10,000 UI
Polvo Para Dilucin I.M. I.V. Frasco Vial
54
8020706 Lactulosa
8250213
(AZT)
10 g/15 mL
150 mg
300 mg
Solucin
Tableta
Tableta
Frasco 480 - 500 mL

42
30
30
(150 + 300) mg
Tableta
30
8250102 Lamotrigina
100 mg
Tableta o Tableta
Masticable
46
8100054 Latanoprost
0.005 %
(50 mcg/mL)
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 2.5 3 mL Protegido de

la luz
65
111
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
Tableta Recubierta
Tableta
Dilucin, Frasco Vial con
Diluyente o Solucin
Inyectable I.V.
8010524 Leflunomida
8060509 Letrozol
20 mg
2.5 mg
50 mg 10
mg/mL
Leucovorina Clcica
15 mg
Tableta o Cpsula
500 mg
Tableta
(250 + 25) mg
Tableta Ranurada
200 mg + 50 mg
Prolongada
6 mg /mL
Solucin Oral
8090113 Levonorgestrel + Etinilestradiol (0.15 + 0.03) mg Tableta Recubierta
PRESENTACION
Pag.
Frasco de 30
36
52
Frasco Vial o Ampolla 5 mL, Protegido

de la Luz
51

Protegido de la Luz
51

Protegido de la Luz
Protegido de la luz
Frasco 100-120ml con dosificador
Empaque primario Individual de 21 28
Tabletas
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Frasco Atomizador
50 - 100 mL
31
47
47
41
69
8110011 Lidocana
10 %.
Aerosol
2%
(20 mg /mL )

Ampolla 5 mL
Epinefrina, sin Preservante
33
2 %.
Solucin Inyectable
Frasco Vial 50 mL
I.V. - S.C. con Preservantes
38
Solucin Inyectable
Cartucho de 1.8 mL, protegido de la luz.
38
Emulsin
Frasco 500 mL
72
Cpsula o Tableta
Solucin Oftlmica
Cpsula o Tableta
Tableta Recubierta
Tableta

Frasco Gotero 5 mL
Frasco por 120
46
65
42
30
41
(5+30) mg
Tableta
73
2 mg
Tableta

de la luz
45
8020708 Macrogol
(PM 3,350 4,000) + Sulfato

de Sodio Anhidro
5,600 - 5,700 g +
Bicarbonato de
Polvo para Solucin Oral
Sodio 1,680 g +
Cloruro de Sodio
1,460 g + Cloruro
Sobre 60 - 80 g
43
50 %
(500 mg/mL)
Ampolla 10 mL
59
8150006
Lidocana Clorhidrato +
Epinefrina
8070506 Lpidos
8080607
8100055
8020505
8250216
8130014
Litio Carbonato
Lomefloxacina
Loperamida Clorhidrato
Lopinavir + Ritonavir
Loratadina
8110025
(Clorhidrato)
8080105 Lorazepam
2 % + (1:80,000
1:100,000)
20 % (TCM 50 %
y TCL 50 %)
295 - 300 mg
0.3 %.
2 mg
(200 + 50) mg
10 mg
47
47
38
Solucin Inyectable I.M I.V.

112
8040312 Manitol
20 %.
FORMA
FARMACEUTICA
8140301 Mebendazole
100 mg /5 mL
Suspensin Oral
104 - 150 mg/mL
Suspensin Inyectable uso

Frasco Vial 1 mL
I.M.
69
Suspensin Inyectable I.M. Jeringa prellenada o Ampolla, 0.5 mL
69
CODIGO
8090111
CONCENTRACION
(25 + 5) mg
PRESENTACION
Frasco 30 mL con dosificador graduado
Pag.
34
24
8060118 Melfaln
2 mg
Tableta
Frasco de Vidrio por 25 50 tabletas,

Protegido de la luz
50
3 %.

Vasoconstrictor
Cartucho de 1.8 mL
39
50 mg
Tableta
50
8010368 Meropenem
500 mg
26
400 500 mg
43
500 mg
8020803 Mesalazina
8060131 Mesna
8050110
Mandelato
8100025 Metilcelulosa
250 mg
100 mg/mL
10 mg

Entrica
Prolongada
Supositorio
Tableta
Frasco Vial
1g
Tableta
31
850 mg
0.5 %.

47
66
500 mg
Tableta Ranurada
Solucin Oftlmica
Polvo Para Dilucin I.M. I.V.
Frasco Vial
50
8070307 Metimazol
5 mg
Tableta Ranurada
500 mg
5 mg/mL
Tableta
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
10 mg
Tableta Ranurada
8060106 Metotrexate
2.5 mg
Tableta
solucin Inyectable I.M. I.V.

de la luz
Empaque primario individual o frasco
Ampolla 4 mL

Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Frasco Vial 2 mL, sin preservantes,
43
43
51
37
48
39
41
41
36
25 mg/mL
8120021 Metoxaleno
10 mg
Tableta o Cpsula
8120022 Metoxaleno
8060409
beta
8060410
beta
8060411
beta
0.4 %.
Ungento

Protegido de la Luz
Tubo 30 g
50 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable
64
100 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable
64
75 mcg/0.3 mL
Solucin Inyectable
64
500 mg
Tableta
5 mg/mL
8140310 Metronidazol (Benzoil)
250 mg/ 5mL
Suspensin Oral
250 mg
Cpsula
8080106 Midazolam
7.5 mg
5 mg/ mL
Tableta
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
113

Protegido de la Luz
Protegido de la luz
Protegido de la luz
Protegido de la Luz
Ampolla 3 mL
51
68
68
24
24
24
53
45
45
CODIGO
CONCENTRACION
1 mg/ mL

8060129 Mitoxantrona (Clorhidrato)
8070502
Mdulo de Proteinas
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
PRESENTACION
Pag.
Ampolla 5 mL
45
1 mg/ mL
Solucin Inyectable I.M. I.V.; Sin Alcohol Benclico, Ampolla 5 mL

Libre de Preservantes
45
2 mg/mL
Frasco Vial 10 mL
51
71
Frasco 140 Dosis
73
37

de la Luz
37
90 - 100 %
(No ms de
Polvo
1.5 % de Lactosa)
50 mcg/Dosis
10 mg/mL
Aerosol Nasal Acuoso Dosis

Medida
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Tableta o cpsula de
30 mg
Vitamina A 3,300
UI Vitamina C
100-200 mg ,
Vitamina D 200
UI Tiamina 3 -6
mg , Riboflavina
3.6 mg ,
Piridoxina 4 - 6
mg , Niacinamida
Dilucin I.V.
40 mg , Acido
Pantotnico 15
mg , Vitamina E
10 mg 10 U.I.,
Cianocobalamina
5 mcg, Biotina 60
mcg, Acido Flico
400 -600 mcg,
56
ViItamina A
2,000 UI
Vitamina D 200
UI Vitamina E
7 UI Vitamina
K1 0.2 mg ,
Niacinamida 17
mg , Riboflavina
1.4 mg ,
Piridoxina 1 mg ,
Dilucin I.V
Acido
Pantotnico 5 mg
, Tiamina 1.2 mg ,
Vitamina C 80 mg
, Biotina 0.020
mg ,
Cianocobalamina
0.001 mg , Acido
Flico 0.140 mg
56
114
CODIGO
CONCENTRACION
Multivitaminas y Minerales
Prenatales.
Frmula con micronutrientes
esenciales que permita suplementar
los requerimientos de ingesta
diettica diaria en la mujer
embarazada.
Preferiblemente que contenga la
siguiente composicin por tableta o
cpsula: Vitamina A (como
equivalentes de Retinol): no ms de
8090505
800 mcg (2,665 U.I.); Vitamina D: No
ms de 10 mcg (400 U.I.); Vitamina
E (Como equivalentes de alfaTocoferol):No ms de 18 mg (30 UI);
Tiamina (Vitamina B1): No ms de 3
mg; Riboflavina (Vitamina B2): No
ms de 3.5 mg; Piridoxina (Vitamina
B6): No ms de 8 mg;
Cianocobalamina (Vitamina B12):
No ms de 8 mcg; Acido Ascrbico
(Vitamina C): 50 a 100 mg; Acido
FORMA
FARMACEUTICA
Cpsula o Tableta
Recubierta
PRESENTACION
Pag.

Protegido de la Luz
55
N
30 mg (2,850 UI
Antifactor Xa.)
34
60 mg (5,700 UI
Antifactor Xa.)
34
8100023 Nafazolina
0.1 %,.
66
0.4 mg/mL
5 mg
Tableta Ranurada
Frasco Vial o Ampolla 1mL Protegido de
la Luz
Protegido de la Luz
0.5 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
39
8250301 Nicotina
Fase inicial 15
mg/16 horas o 21
mg/24 horas

de la luz
74
8250302 Nicotina
Fase Intermedia
10 mg/16 horas
14 mg/24 horas

de la luz
74

de la luz
74
Frasco inhalador por 200 inhalaciones.
74
8250303 Nicotina
Fase Final 5
mg/16 horas 7
mg/24 horas
50 mcg/50 mcL
por pulsacin
Solucin Oftlmica
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
8040103 Nifedipina
30 mg
8010419 Nifurtimox
8080704 Nimodipina
120 mg
30 mg
Solucin acuosa en aerosol

nasal
Prolongada
Tableta
8010317 Nistatina
100,000 UI/mL
Suspensin Oral
500 mg
Tableta
100 mg /5 mL
Polvo para suspensin oral Frasco 30 mL
8250306 Nicotina
8050104 Nitrofurantoina Macrocristales 100 mg
Cpsula
115

Protegido de la Luz
dosificador calibrado (0.5 - 1.0) mL,
Protegido de la Luz

Protegido de la Luz
37
31
32
25
32
29
24
24
30
(18 - 25) mg
5 mg/mL
300 - 600 mcg
25 mg/mL
FORMA
FARMACEUTICA
Transdrmica, 5 mg en 24
Horas
Tableta Sublingual
1 mg/mL
0.1 mg/mL
Solucin Inyectable S.C. I.V. Ampolla 1 mL
20mg
8080620 Olanzapina
10 mg
CODIGO
CONCENTRACION
PRESENTACION
Protegido de la Luz
Frasco Vial 10 Ml, Protegido de la Luz
Frasco Vial o ampolla 2 mL.
Frasco Vial o Ampolla, 4 mL Protegido
de la Luz
Pag.
33
33
33
32
34
Que Incluya al
Menos Zinc,
Cobre,
Manganeso
Que Incluya al
Menos Zinc,
Cobre,
Manganeso
8020203 Omeprazol
20 mg
40 mg
30 mg/ mL
8010366 Oxacilina (Sdica)
1g
100 mg
10 mg
8141303
52
Polvo para suspensin de

depsito I.M.
Polvo para dilucin
inyectable I.M.
Frasco vial + jeringa con diluyente 2.5

ml.
53
44
Frasco Vial 20 mL
72
Ampolla 10 mL
72

de la luz
42
42
39
Frasco Vial
25
52

38
Cpsula. Microgranulos con

Cubierta Entrica
Polvo para Solucin I.V.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Solucin Inyectable o polvo
para dilucin I.V. con o sin
diluyente
Comprimidos revestidos,
de liberacin controlada
0.5% (5 mg/g) +
10,000 U/g
Ungento oftlmico
Tubo 5 g
65
5 UI/ mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Ampolla 1 mL
69
Frasco Vial 5 mL
54
43
Tubo 60 - 125 mL
74
26
Frasco Vial
26

de la Luz
32
P
8060136 Paclitaxel
8150008
Pasta Dentfrica
Desensibilizante

8010367 Penicilina G (Sdica)
6 mg/mL
70,000 U FEU,
(Nitrato Potsico
5%+
Monofluoruro de Pasta Dental
Sodio
0.22 - 1.89 %)
1.2 Millones UI
Inyectable I.M.
5 Millones UI
400 mg
Liberacin Controlada o
Prolongada
116
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
8120035 Permetrina
5 %.
Locin o Crema
8140308 Permetrina
1 %.
50 mg/mL
Champ
Solucin Inyectable
S.C.- I.M. - I.V.
Piperacilina (Sdica) +
Tazobactam (Sdico)
8010355
PRESENTACION
Protegido de la Luz
Frasco 60 mL,Protegido de la Luz
Pag.
67
67
Ampolla 2 mL
38
(4 + 0.5) g
Frasco Vial
26

Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Frasco Vial 30 mL
Frasco 240 mL
Frasco 120 mL
Ampolla 10 mL
Frasco Gotero 5 mL.
de la luz
28
41

Frasco Gotero 20 mL
34
48
43
Ampolla 20 mL
38
Frasco Vial 50 mL
38
500 mg
Tableta
60 mg
Tableta Ranurada
50 mg
Tableta
25 mg
Tableta
25 mg
Tableta
50 mg
Tableta
8160624
8090209
8160536
8160528
8100031
8010514
8010515
3 %.
10 %.
20 mEq/15 mL
2 mEq/ mL
1 %.
50 mg
5 mg
Solucin Inyectable
Solucin Ducha Vaginal
Elixir
Suspensin Oftlmica
Tableta Ranurada
Tableta Ranurada
15 mg
Tableta
50 mg
100 mg
25 mg /mL

8140406 Propinoxato
150 mg
50 mg
5 mg /mL
8160112 Propofol
10 mg/mL
8160119 Propofol
2 % (20 mg/mL)
Cpsula
Cpsula
Solucin Inyectable Uso
I.M.
Tableta
Tableta
Solucin Oral
I.V.
I.V.
40 mg
Tableta

1 mg /mL
10mg /mL


Protegido de la Luz
Polvo Granulado
Frasco (200 - 500) g
42
Tableta
recubierto
Suspension tica
44
44
73
Ampolla (2 - 5) mL,
Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
8020707
Polidocanol
Polividona Yodada
Potasio Cloruro
Potasio Cloruro
Prednisolona Acetato
Prednisona
Prednisona

39
56
56
24
24
44
69
59
59
65
50
50
24
54
69
31
31
36
Q
8080621
200 mg
25 mg
R
50 mg
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
150 mg
Tableta
5 mg
8250215 Ribavirina
200 mg

para solucin inyectable
I.V. o infusin I.V.
Tableta o Cpsula
117
42
42
Frasco Vial.
37
29
CODIGO
CONCENTRACION
8020705 Ricino
FORMA
FARMACEUTICA
Aceite
8010706 Rifampicina
300 mg
Cpsula o Tableta
8010710 Rifampicina
8080110 Risperidona
100 mg/5 mL
1 mg/mL
Suspensin oral
Solucin Oral
8080618 Risperidona
2 mg
Tableta Ranurada
8250032 Rituximab
10 mg/mL
8060324 Rivaroxaban
10 mg
8060325 Rivaroxaban
20 mg
8060326 Rivaroxaban
15 mg

Intravenosa
pelcula
pelcula
pelcula
PRESENTACION
Pag.
Frasco 60 mL.
Protegido de la Luz
Frasco 60 -120 mL, Protegido de la luz
Frasco de 60 mL
de la luz
43
Frasco Vial 10 mL
54
35
35
35
28
28
44
44
S
Frasco Inhalador Dosificado Libre de
Inhalaciones
Protegido de la Luz
100 mcg/Dosis
0.5 %.
KCl 1.5 g/L, NaCl

3.5 g/ L, Citrato
Trisdico
Dihidratado 2.9
g/L, Glucosa
Anhidra 20 g/L
Sobre 27.9 g
42

g/ L, Citrato
Trisdico
Dihidratado 2.9 g/L,
Glucosa Anhidra
13.5 g/L
Sobre 20.5 g
42
50 mg
8160114 Sevoflurano
8140405 Simeticona
8020105
Simeticona

8141007
8160518
8160520
8160523
8160535
8160537

para Inyeccin
para Inyeccin
para Inyeccin
para Inyeccin
para Inyeccin
para Inyeccin
Aerosol
Cpsula Tableta
50 mg
100 mg /mL
Tableta
Suspensin Oral
40 - 50 mg
Tableta o Tableta
Masticable
(44.6 - 50 ) mEq/
50 mL
Solucin Inyectable
(0.3 + 5) %
Hipotnica

de la luz
Polietileno
40
40
46
38
74
44
44
Frasco Vial 50 mL
59
58
0.9 %.
Solucin
Frasco Gotero 15 mL
73
0.9 %.
58
20 %.
Ampolla 10 mL
59
0.9 %.
Bolsa o Frasco Plastico Flexible 250 mL
58
0.9 %.
58
0.9 %.
Solucin Inyectable IV
Ampolla 10 mL
58
118
CODIGO
8160538

para Inyeccin
CONCENTRACION
0.9 %.
FORMA
FARMACEUTICA
58
73
Frasco 500 mL
73
72
Frasco Vial 500 mL
72
58
58
Al 8 % con Alta
Proporcin de
Aminocidos de
Cadena Ramificada
Valina) y Baja
Proporcin de
Aminocidos
Aromticos
(Fenilanina,
Triptofano) y
Metionina

estril para inyeccin con Na, K,
8160517
Ringer)
Esteril para Inyeccin con Na, K,
8141407
Ringer)
Pag.
Aminocidos 3 %,
Solucin de Aminocidos Para con Glicerol (25 8070514
Solucin, Uso Perifrico
Nutricin Parenteral
30) g/Litro con
Electrolitos
Aminocidos (7 8070501
10) %
Al 5.2 - 5.4 % +
Histidina y Baja
Concentracion de
Electrolitos:
8070511
Sodio < 6
Meq/L, Potasio
< 5.4 Meq/L,
Cloro < 3
Meq/L
8070510
PRESENTACION

Litros
Litros
Litros
Solucin
Solucin
Solucin
2.5 %
Dextrosa
Monohidrato
8160532
(Equivalente a
2.3 % de
Dextrosa
Anhidra).
Solucin

59
59
59
59
8160533

4.25 %.
Solucin

59
8160531

1.5 %.
Contnua Ambulatoria
Solucin

59
119
CODIGO
8100046
8160405
8160408
8141503

Solucin Salina Balanceada
Estril para Irrigacin
Intraocular, Frmula no
contiene preservantes
Succinilcolina Cloruro
Succinilcolina Cloruro
Sucedneo de Leche Materna
8020107 Sucralfato
CONCENTRACION
500 mg
100 mg/ mL
1g

(Globulinas Equinas)
8170107
(Botrpico, Crotlico con
Laquexico)
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.
Solucin Oftlmica
Frasco de vidrio de 250-500 mL
66
Polvo Liofilizado
Solucin Inyectable
Polvo
Tableta masticable o Polvo
Granulado
Frasco Vial
Frasco Vial 10 mL
Lata de 350 - 500 g
39
39
72
Empaque Primario Individual o Sobre
44

Dilucin I.V. o Solucin
Inyectable I.V.
Frasco Vial 10 mL
64
1 %.
Crema
Tarro 400 g, Protegido de la Luz
66
1 %.
Crema
Tubo 30 - 60 g, Protegido de la Luz
66
500 mg

Cubierta Entrica
36
53
53
T
8060241 Tacrolimus
1 mg
8060243 Tacrolimus
1 mg
8060148 Talidomida
100 mg
Tableta o cpsula
20 mg
Tableta
100 mg
Cpsula
(300 + 200) mg
Tableta
8250218
Efavirenz

Cpsula
Cpsula de liberacin
prolongada
(300 + 200 + 600)

Tableta
mg
Tableta o Tableta
5 mg
Recubierta
2 mg
recubierto
54
53
55
29
29
31
30

de la luz
29
8010362 Terbinafina
250 mg
Testosterona Enantato o
8070406
Cipionato
250 mg
Ampolla 1 2 mL
48
0.5 %.
Solucin Oftlmica

la Luz
65
100 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
56
0.5 %.
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero (5 - 15) mL, Protegido de la Luz
65
8060315 Tirofiban
0.25 mg /mL
Solucin Inyectable,
Frasco Vial 50 mL
4 mg
Tableta ranurada en Cruz
8100017 Tobramicina
8050108 Tolterodina
8080311 Topiramato
0.3 %.
2 mg
100 mg
Solucin Oftlmica
Tableta
Tableta
Tableta

Protegido de la Luz
Protegido de la Luz
Frasco
por 30
por 30
Protegido de la Luz
120

Frasco Gotero 5 mL
Empaque primario individual o frasco.
35
39
65
31
47
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
PRESENTACION
Pag.
Cada dosis de
0.5mL contiene:
Toxoide Tetnico
5Lf ( 40 UI)
Adsorbidos en
Fosfato de
Aluminio (AlP04)
1.5mg
50 mg/mL
Solucin Inyectable I.M. I.V. Ampolla 2 mL
38
100 mg/mL
38
8250053 Trastuzumab
440 mg
Solucin Oral
Frasco gotero o dosificador 10 mL.
para solucin para Infusin
diluyente a base de agua
Frasco Vial 20 mL
bacteriosttica para
inyeccin (Contiene
alcohol benclico al 1.1%
como preservante)
8100060 Travoprost
0.004 %
(40 mcg/mL)
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 2.5 mL Protegido de la luz
65
8080206 Trazodone
100 mg.
Tableta Ranurada

de la luz
45
10 mg/mL
(160 + 800) mg
(40 + 200)mg/
5mL
8100047 Tropicamida
(0.5 - 1) %
5 mg
1 mg/mL
5 Unidades de
8010636
Purificado (PPD)
(UT)/dosis
(0.1 ml).
2 Unidades de
8010635
(UT)/dosis
(0.1 ml).

(10 - 20) dosis
Suspensin Inyectable I.M. Frasco Vial 5 mL, Protegido de la Luz

I.A. - I.L.
Tableta Ranurada
Protegido de la Luz
Suspensin Oral
Protegido de la Luz
Solucin Oftlmica
Frasco Gotero 15 mL
Cpsula
59
55
50
27
27
65
41
41
Polvo Liofilizado o Solucin Frasco Vial ( 2 - 15 ) Dosis, Protegido de

inyectable, intradrmica
la Luz
64
Solucin inyectable
intradrmica

(10-15 dosis), Protegido de la Luz
64
Salicilato de
Metilo 10 % P/P
Crema o Ungento
68
20 mcg
Suspensin Esterilizada
I.M.

(0.5 - 1) mL y Multidosis de (2.5 - 3.0 y
10.0) mL, Adsorvido en una Base Mineral
59
U
V
Vacuna Antihepattis B,
Antgeno de Superficie
8010615 Adsorbido, en el Gel de
Hidrxido de Aluminio,
121
CODIGO
CONCENTRACION
8010619
pneumoniae representados en
la Vacuna (23 Valente).
8010626
MEF - 1 y SABUBETT
Monovalentes
FORMA
FARMACEUTICA
Solucin Inyectable I.M. S.C.
Cada dosis de 1.5

mL contiene:
menos de 1 X
10E(6) DICC 50

2.5 UI/mL
Diploides Humana
Vacuna antirrbica de cultivo
. 2.5 UI/mL,
8010634 de clulas de embrin de pollo
cepa FLURY LEP
purificada (PCEC)
8010622
Polvo Liofilizado Uso I.M.
8010631
8010638
Pag.

Jeringa prellenada 0.5 mL (Dosis 0.5 mL)
60
60
Jeringa de Vidrio Prellenada para uso

Oral, 1.5 mL
60
Ampolla o Frasco Vial + Diluyente
60
Polvo liofilizado + diluyente Frasco vial
Cada 0.1 mL
Vacuna BCG Liofilizada
contiene entre 1
8010607 Derivada de la Cepa Calmette X 10E(5) y 33 X
Guerin
10E(5) CFU
8010639
PRESENTACION
60
Frasco Vial 10 dosis, 0.05 mL para nios

de menos de 1 ao, 5 dosis de 0.1 mL
con diluyente 2 mL. Reconstituir con
60
Jeringa Prellenada 0.5 mL o frasco

unidosis
62
Vacuna Conjugada
Neumocccica 13 Valente
Serotipo 1, 3, 4,
5, 6A, 7F, 9V, 14,
18C, 19 A, 19f,
23F: 2.2 mcg,
6B:4.4 mcg, CRM
197 y Aluminio
de Fosfato 0.125
mg de aluminio.
Vacuna Contra la Fiebre

Amarilla
Cada 0.5 mL
contiene: 1000
DL 50
equivalente a
PFU de virus
vivos atenuados
de Fiebre
Amarilla.

Rubeola.
Cada 0.5 mL
contiene: Virus
Sarampin
1000 CCID 50,
Uso I.M.
Virus Rubeola
WISTAR RA 27/3
1000 CCID 50
Frasco Vial 1, 5 10 Dosis ms diluyente
62
(D 25LF, P 16 UO,
T 5 LF)
61
(D LF2, T LF2)
Frasco Vial 10 Dosis, Sal de Aluminio

como Estabilizador
61

Pertusis y Ttanos)
8010627
Ttanos)
8010608

Frasco Vial 5 10 dosis y Ampolla de
Reconstituir, Uso I.M., S.C. 2.5 5 mL de diluyente
122
61
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
Debe Contener:
Vacuna
Combinada
contra la Difteria,
Tosferina (Clula
Completa),
Ttano Y
Hepatitis B.
+
Vacuna
Conjugada
Contra
Haemophilus
Influenzae
Tipo B
+
Polvo Liofilizado
(uso I.M.)

Influenzae Tipo B).
CODIGO
Pag.

+
61
Cada dosis de 0.5

mL contiene:
Toxoide Diftrico:
>= 30 UI (No menos
de 7.5 Lf); Toxoide
Tetnico: >= 60 UI (
No menos de 3,25
Lf); B. Pertussis
inactivado: >= 4 UI
Suspensin para Inyeccin
(No menos de 15
UO); Hib
I.M.
Oligosacrido: 10
ug,conjugado
aproximado 25 ug
de CRM 197; Ag de
Superficie de
Hepatitis B:10 ug;
Fosfato de
Aluminio: 0.3 mg
Al3
Frasco Vial 0.5 mL
62
60
8010609
Vacuna Poliomieltico
Trivalente
Cada dosis de 0.1

mL contiene:
Virus
Poliomieltico
1:1,000 000
DICC, Virus
Poliomeltico 2:
100,000 DICC,
Virus
Solucin Oral
Poliomieltico
3:600,000 DICC,
Albmina
Humana 1mg,
Rojo de Fenol
Solucin Molar
Buffer de Cloruro
de Magnesio 0.1
mL
8010630
Vacuna Purificada de Clulas

Vero
2.5 UI
PRESENTACION
Polvo Liofilizado Uso I.M.Frasco Vial 0.5 mL + Diluyente

S.C.
123
60
CODIGO

Sarampin
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA

de 1000 CCID 50,
Cepa de
Zagreb 5000
Reconstituir
CCID 50 y de la
Cepa de la
Rubela Wistar
RA 27/3: 1000
CCID 50
PRESENTACION
Pag.
Frasco Vial (1 - 10) Dosis, con Diluyente
61
Vacuna TD (Toxoides de Difteria

8010624 y Ttanos, Adsorvida Tipo
(T LF10, D LF5)
Adulto)
Frasco Vial (10 - 20) Dosis, Sal de

Aluminio como Estabilizador, Toxoides
Adsorvidos en una base transportadora
de Mineral
62
Cepas
recomendadas
Vacuna trivalente inactivada de por la OMS segn
8010625 virus de la influenza
temporada
fraccionados
Hemisferio norte,
tipo A y B
0.5 mL / Dosis
Frasco monodosis o multidosis de 10

dosis
62

8250031 Vasopresina
8080111 Venlafaxina
1 mg
Tableta Recubierta
200 mg/ml
(equivalente a
Frasco 40-60 mL con dosificador
graduado tipo Jeringa o Pipeta
e 174 mg de
Acido Valproico)
0.5 g
Frasco Vial, para 10 mL
Solucin Inyectable Uso SC 20 U/mL
Frasco Vial de 1 mL
IM
Cpsula de Liberacin
75 mg
Prolongada
2.5 mg/mL
Protegido de la Luz
Tableta Recubierta
240 mg
Ranurada de Liberacin
de la Luz
Prolongada
10 mg
Frasco Vial
1 mg/mL
Frasco Vial 1 mL, protegido de la luz.
Cpsula o Perla de Gelatina Empaque Primario Individual o Frasco,
50,000 UI
Blanda
Protegido de la Luz
(1,500 - 2,500)
UI+ (30 - 60) mg
+ (300 - 400)
Solucin Oral
UI/mL de
Protegido de la Luz
preferencia sin
Fluor
68
47
27
48
46
32
32
51
51
57
56
W
5 mg
Tableta Ranurada

Protegido de la Luz
35
10 mg/mL
Solucin Para Infusin I.V.
30
50 mg/5 mL
Solucin Oral
Frasco 100 - 240 mL, Protegido de la Luz
30
124
CODIGO
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
10 mg /5 mL
Jarabe
8070505 Zinc Elemental
(50 - 75) mg
Tableta o Cpsula
125
PRESENTACION
Protegido de la Luz
Pag.
57
57
VIII.
Glosario de Trminos
1)
Atencin farmacutica.
Es la provisin responsable de la terapia farmacolgica para obtener resultados definidos, los cuales se
persiguen con el propsito de mejorar la calidad de vida de los pacientes. Se basa en conceptos
esenciales como la Responsabilidad, Relacin profesional - paciente (historia, informacin, objetivos y
evaluacin de resultados teraputicos) y Documentacin formal (continuidad de la atencin; puede
ser utilizada para la comunicacin entre el personal de salud).
2)
Auditora Mdica.
Anlisis retrospectivo de los resultados de la actividad de los profesionales mdicos (realizado por
profesionales de similar calificacin, pero de mayor experiencia o por diversos profesionales que
aplican estndares definidos) con el objeto de evaluar la calidad y cantidad de las atenciones
prestadas por aquellos, en relacin a los estndares deontolgico y profesionales aceptables.
3)
Causalidad
Relacin que se establece entre un fenmeno (causa) con otro que lo sigue necesariamente (efecto sntoma). Vinculacin que relaciona las causas y los efectos que estas producen.
4)
Combinacin fija, medicamento compuesto, medicamento combinado.

Un producto farmacutico que contiene ms de un ingrediente activo.
5)
Comit Local de Farmacoterapia.

Comit de composicin variable (conforme a la complejidad del Centro de Atencin), que busca
garantizar una atencin farmacutica apropiada a los pacientes a travs de promover el uso racional
de los medicamentos, asegurar el cumplimiento de las normas de prescripcin en el mbito local,
participar activamente en los Programas de farmacovigilancia Institucional, efectuar evaluaciones de la
prestacin farmacutica local y emitir recomendaciones o implementar diversas actividades
tendientes a solucionar oportunamente las deficiencias observadas.
6)
Concentracin
Es la cantidad de principio activo que posee un medicamento, se expresa en g, mg, mg/mL, mcg, %,
mEq/L, UI y otros.
7)
Denominacin Comn Internacional para las substancias farmacuticas (DCI). (Vase Nombre
genrico)
Nombre comn para los medicamentos recomendados por la Organizacin Mundial de la Salud, a
objeto de lograr su identificacin internacional. Las denominaciones empleadas se presentan en latn,
espaol, francs, ingls y ruso.
8)
Dispensacin.
Es el acto profesional farmacutico de proporcionar uno o ms medicamentos a un paciente,
generalmente como respuesta a la presentacin de una receta elaborada por un profesional
autorizado. En este acto, el farmacutico informa y orienta al paciente sobre el uso adecuado de dicho
medicamento. Son elementos importantes de esta orientacin, entre otros, el nfasis en el
cumplimiento del rgimen de dosificacin, la influencia de los alimentos, la interaccin con otros
medicamentos, el reconocimiento de reacciones adversas potenciales y las condiciones de
conservacin del producto.
126
9)
Dispositivo mdico.
En un sentido amplio, es aquel artculo, instrumento, aparato o artefacto, incluyendo sus
componentes, partes o accesorios, fabricados, vendidos o representados para uso en:
a. El diagnstico, tratamiento y prevencin de una enfermedad, desorden o estado fsico
anormal o sus sntomas, en un ser humano.
b. La restauracin, correccin o modificacin de una funcin fisiolgica o estructura corporal en
un ser humano.
c. El diagnstico de embarazo en un ser humano.
d. El cuidado de seres humanos durante el embarazo o nacimiento, o despus del mismo,
incluyendo el cuidado del recin nacido.
10) Dosificacin, Posologa.

Describe la dosis de un medicamento, los intervalos entre las administraciones y la duracin del
tratamiento. No debe confundirse con el trmino dosis.
11) Dosis.
Cantidad total de medicamento que se administra de una sola vez o total de cantidades fraccionarias
administradas durante un periodo determinado.
12) Dosis (Intervalo de)

Tiempo que transcurre entre una y otra administracin del medicamento en un rgimen de
dosificacin de dosis mltiples.
13) Empaque Primario o Envase Primario

Recipiente dentro del cual se coloca directamente el medicamento en la forma farmacutica
terminada.
14) Envase Resistente a la Luz.

Un envase resistente a la luz protege el contenido de los efectos de la luz, debido a las propiedades
especficas del material con que est compuesto, incluyendo cualquier recubrimiento que se aplique al
envase.
15) Farmacoterapia.
La aplicacin de los medicamentos a la prevencin y tratamiento de la enfermedad.
16) Frmacovigilancia.
a.
b.
En el ISSS, es la recoleccin, registro y evaluacin sistemtica de la informacin concerniente

a las reacciones adversas a los medicamentos y fallas teraputicas.
En el mbito internacional este trmino se utiliza en la identificacin y valorizacin de los
efectos del uso, agudo y crnico, de los tratamientos farmacolgicos en el conjunto de la
poblacin o en subgrupos de pacientes expuestos a tratamientos especficos.
Se ha sugerido, que en un sentido estricto, se debe distinguir entre monitorizacin y frmaco
vigilancia (vase monitorizacin del medicamento)
127
17) Ficha Tcnica de Medicamento:

Documento estandarizado que sintetiza de forma individual las especificaciones farmacuticas de los
medicamentos adquiridos y disponibles en el ISSS, a fin de garantizar su calidad, seguridad y eficacia,
acorde a la reglamentacin farmacutica vigente y las fuentes oficiales de referencia.
18) Forma farmacutica.

Es la forma fsica que se le da a un medicamento, para facilitar la administracin de un producto al
paciente. Ejemplo: tabletas, cpsulas, jarabes, supositorios, etc.
19) Formas Farmacuticas de Liberacin Modificada(FLM)

El trmino liberacin modificada define a las especialidades farmacuticas diseadas de tal forma que
se ha modificado el lugar o la velocidad de liberacin del principio activo.
Los frmacos que presentan ventajas al ser formulados como FLM son Frmacos: con estrecho margen
teraputico (ej. Teofilina), de absorcin rpida y con efectos adversos directamente relacionados con
las concentraciones plasmticas (ej. Nifedipino, Verapamilo), de corta duracin de accin y que
precisen varias administraciones diarias (ej. Morfina), que se degradan en medio cido (ej. Inhibidores
de la bomba de protones), para patologas concretas en las que el grado de cumplimiento puede ser
especialmente bajo (ej. Esquizofrenia o Depresin)
Bajo la denominacin Liberacin modificada se agrupan diferentes sistemas:
Liberacin retardada, Liberacin Controlada: Formas de liberacin sostenida, Formas de liberacin
prolongada, Liberacin acelerada.
20) Formas Farmacuticas de Liberacin Retardada:

El Principio activo es liberado globalmente, pero no inmediatamente despus de su administracin, y
no se prolonga el efecto teraputico. El objetivo es evitar la accin de las secreciones gstricas, de
modo que el principio activo se libere en un lugar concreto del intestino delgado. Son las formas con
cubierta entrica que se preparan por recubrimiento de los comprimidos, grageas cpsulas, con una
fina capa de producto insoluble en el medio cido gstrico, pero soluble en medio neutro o
ligeramente alcalino. Habitualmente se conocen como formas retard.
21) Formas Farmacuticas de Liberacin Controlada:

El frmaco se libera gradualmente en el tiempo a una velocidad limitada por el sistema de liberacin,
alargndose el efecto teraputico. Estas formas incluyen: Formas Farmacuticas de Liberacin
sostenida, Formas Farmacuticas de Liberacin prolongada
22) Formas Farmacuticas de Liberacin Sostenida:

El principio activo se libera de forma uniforme y constante, disminuyendo la fluctuacin de los niveles
plasmticos del medicamento y ubicados siempre dentro del margen de seguridad, durante plazos lo
suficientemente prolongados como para permitir una pauta posolgica muy simplificada. Las
formulaciones conocidas son las Bombas osmticas (sistema OROS) en donde el frmaco y un agente
osmtico se introducen en una membrana semipermeable. Cuando penetra el agua, el principio activo
disuelto es liberado de forma controlada a travs de un pequeo orificio realizado con lser.
23) Formas Farmacuticas de Liberacin prolongada:

El principio activo se libera inicialmente en proporcin Suficiente para producir su efecto, y despus
de manera lenta, no necesariamente constante, manteniendo la concentracin eficaz durante ms
tiempo.
128
24) Formas Farmacuticas de Liberacin Acelerada:

El frmaco se disuelve instantneamente en la cavidad bucal sin necesidad de la administracin
agua lquidos.
de
25) Idiosincrasia.
Respuesta anormal a un medicamento, de cualquier intensidad e independiente de la dosis. Se
observa solo en una pequea poblacin de individuos y puede ser el resultado de procesos
inmunolgicos (alergias) o consecuencia de diferencias genticas. En consecuencia no debe utilizarse
este trmino como sinnimo de respuesta alrgica.
26) Listado Oficial de Medicamentos. (Vase formulario de medicamentos)

Recopilacin oficial y continuamente revisada de medicamentos que han sido seleccionados para uso
dentro de un ambiente asistencial determinado y que reflejan el juicio de un grupo multidisciplinario
de profesionales de salud.
27) Medicamento.
Es toda sustancia natural o sinttica con una forma farmacutica definida y que es administrada en los
seres humanos para curar, prevenir, controlar y diagnosticar enfermedades.
28) Medicamento de marca registrada.

Aquel medicamento que se distribuye o comercializa con un nombre de marca de fbrica, marca
registrada o comercial.
29) Medicamento nuevo.

Aquel medicamento que no ha sido registrado o lanzado al mercado (en un pas determinado) con
fines mdicos, incluyendo nuevas sales o steres de una sustancia activa, nuevas combinaciones fijas
de substancias que ya estn en el mercado, o cualquier medicamento anteriormente registrado u
ofrecido en el mercado, siempre que sus indicaciones de uso, modo de administracin o formulacin
hayan sido cambiadas.
En este documento se refiere a un medicamento con menos de 5 aos de comercializacin.
30) Monitorizacin del medicamento.

Recoleccin sistemtica de datos sobre el uso de medicamentos. El trmino no se debe emplear como
sinnimo de vigilancia del medicamento o frmaco vigilancia.
31) Nivel de Prescripcin.

Clasificacin de los medicamentos segn su uso por las Especialidades Mdicas.
32) Nombre genrico.

Nombre empleado para distinguir un principio activo que no esta amparado por una marca de fabrica.
Es comnmente empleado por diversos fabricantes y reconocido por la autoridad competente para
denominar productos farmacuticos que contienen el mismo principio activo. El nombre genrico
corresponde generalmente con la Denominacin Comn Internacional recomendada por la OMS.
33) Notificacin espontnea, notificacin voluntaria.

Informacin sobre reacciones adversas al medicamento la cual se obtiene por el informe voluntario de
mdicos, hospitales y otros Centros.
129
34) Prescripcin.
El acto de determinar que medicamento debera recibir el paciente, la dosificacin correcta y duracin
del tratamiento.
35) Principio activo (ingrediente activo).

Dijese de una sustancia o mezcla de sustancias afines dotadas de un efecto farmacolgico especifico o
que, sin poseer actividad, al ser administrados al organismo la adquieren, como es el caso de los pro frmacos. El trmino frmaco se utiliza como sinnimo.
36) Protocolo.
Trmino con diferentes acepciones.
a. En Este documento se utiliza para designar las pautas de diagnstico y tratamiento
establecidas por un equipo tcnico multidisciplinario selecto, conforme a la evidencia
cientfica slida, con el objeto de racionalizar la prescripcin de medicamentos, ayudar al
prescriptor en la toma de decisiones, reducir los riesgos a los pacientes y brindarles seguridad
por cuanto reciben una atencin apropiada para su dolencia(la enfermedad diagnosticada es
correcta y el tratamiento, el ms adecuado), axial como ayudar a dirigir la adquisicin de
medicamentos.
37) Reaccin adversa al medicamento.

a.
b.
Todo efecto nocivo que ocasiona un medicamento que no es deseado por el mdico que lo
prescribe y se presenta en pacientes que lo han recibido en dosis usuales administradas con
fines profilcticos, de diagnstico, teraputicos o para modificar funciones fisiolgicas.
Evento adverso atribuido al uso de un medicamento.
38) Regulacin. (Vase regulacin local)

Intervencin que establece las condiciones de las prestaciones sanitarias con el objeto de medir,
controlar y adecuar el comportamiento de los agentes intervinientes, mediante el establecimiento de
disposiciones que pretenden garantizar el adecuado uso de los recursos, la calidad de asistencia y la
consecucin de objetivos de eficiencia y equidad.
39) Regulacin Local.

Se refiere a las regulaciones establecidas en los Centros de Atencin del ISSS con el objeto de brindar
una atencin farmacutica adecuada, las cuales se derivan de pautas o normas Institucionales
generales y cuya aplicacin y seguimiento son responsabilidad del Comit Local de Farmacoterapia.
40) Rotulacin (etiqueta, marbete).

Cualquier leyenda, escrito, marca o prospecto que se adjunta, se incluye dentro, se acompaa o
pertenece a cualquier medicamento, cosmtico o dispositivo teraputico. Ntese que esta definicin
incluye, no solamente el material escrito sobre el envase primario o sobre el paquete que lo contiene,
sino, adems, material inserto.
41) Seleccin de medicamentos.

Este trmino recibe varias acepciones, especialmente en relacin con la situacin o nivel en el cual se
aplica. Se distingue fundamentalmente entre una seleccin a nivel de una institucin, en el mbito de
un sistema de seguridad social o a una seleccin a nivel nacional. En cualquiera de los casos, la
seleccin de los medicamentos debe perseguir, no solamente facilitar la eleccin crtica de los
130
medicamentos segn criterios cientficos rigurosos, sino, adems, el establecimiento de criterios y

pautas para su uso.
42) Tratamiento.
Conjunto sistematizado de atenciones y cuidados mdicos que son proporcionados por los
profesionales sanitarios a los individuos enfermos, con el propsito de controlar la enfermedad o
anomala que padecen.
43) Uso racional del medicamento.

Importante aspecto de la calidad de atencin de los servicios sanitarios, que requiere una evaluacin
juiciosa de la enfermedad y conocimientos de teraputica para seleccionar y prescribir
adecuadamente un medicamento de eficacia y seguridad aceptables, conveniente para el paciente,
econmicamente asequible, disponible, de calidad aceptada, apropiadamente dispensado y tomado o
utilizado por los pacientes en las dosis indicadas, a los intervalos y durante el tiempo prescrito.
44) Vigilancia.
En salud pblica, la recoleccin e interpretacin de datos obtenidos a travs de programas de
monitorizacin y de cualquier otra fuente, los cuales sirven para detectar y evaluar cambios en la
situacin sanitaria de una o ms poblaciones. La vigilancia requiere del anlisis profesional y cuidadoso
de los datos y debe resultar en recomendaciones sobre acciones de control.
131
Anexo 1
Listado de Medicamentos de Uso en Odontologa
NOMBRE GENERICO
(DCI)
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
500 mg
Tableta
CLAVE
DESP.
12 - 20
(MAX. 180)
1A
CODIGO
8010101
Acetaminofn
REGULACION
En Consulta de Emergencia: se autoriza HASTA 20 tabletas para el manejo de casos agudos.

La cantidad mxima aplica en consulta externa para el manejo de casos crnicos.
En toda prescripcin que incluya acetaminofen no se deber superar la Dosis lmite diaria de 3.2 g.
8140102
Acetaminofn
Solucin oral o
jarabe
Frasco 120 mL , con

dosificador graduado
1-2
1A
(500 + 15 - 30 )
mg
Tableta o
Cpsula
Empaque Primario
Individual o Frasco de
30, Protegido de la Luz
GR
15 - 30
(MAX. 180)
1A
ESPECIALIDAD
Odontopediatra
8010201
Acetaminofn +
Codena Fosfato
REGULACION
En consulta de emergencia se autoriza hasta 30 tabletas para el manejo de casos agudos.

La cantidad mxima aplica en Consulta Externa para el manejo de patologas que cursan con dolor crnico.
ESPECIALIDAD
Endodoncia, C. Maxilofacial.
400 mg
Aciclovir
REGULACION
8140210
Aciclovir
REGULACION
ESPECIALIDAD
Odontopediatra
200 mg /5 mL
Amoxicilina
500 mg
8140201
Amoxicilina
250 mg/ 5 mL
ESPECIALIDAD
10
Tableta
Empaque Primario
Individual
8010364
8010303
Empaque Primario
Individual
(120 - 160) mg/

5 mL
PRESENTACION
Suspensin
Oral
Frasco 120 - 125 mL
Cpsula o
Tableta
Polvo Para
Suspensin
Oral
Empaque Primario
Individual
Frasco 100 mL , con
Dosificador Graduado
Tipo Jeringa o Pipeta
Cpsula
Empaque Primario
Individual
30
(MAX. 70)
1A
1A
1 5 - 30
(MAX. 40)
1A
1-2
1A
14 - 20
1A
Odontopediatra
8010370
Cefadroxilo
(Monohidrato)
REGULACION
Indicado como terapia de segunda lnea en Infeccin de Vas Urinarias y Tracto Respiratorio, Otitis Media, Sinusitis,
Infecciones de Tejidos blandos y Piel. Dosis: 500 mg cada 12 hrs.
8140209
Cefadroxilo
(Monohidrato)
REGULACION
Indicado como terapia de segunda lnea en Infeccin de Vas Urinarias y Tracto Respiratorio, Otitis Media, Sinusitis,
Infecciones de Tejidos blandos y Piel.
ESPECIALIDAD
Odontopediatra
500 mg
250 mg /5 mL
Polvo o
Grnulos para
Suspensin
Oral
8010331
Ciprofloxacina
(Clorhidrato)
REGULACION
Asteriscos aplica exclusivamente para Urologa, Ortopedia, Infectologa.
ESPECIALIDAD
Periodoncia, Endodoncia, C. Maxilofacial.
500 mg
Tableta
Recubierta
Frasco 60 mL
Empaque Primario
Individual
1-2
HASTA
30 **
1A
1A
132
Anexo 1
NOMBRE GENERICO
(DCI)
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
500 mg
Tableta
Recubierta
CLAVE
DESP.
7 - 14
(MAX. 20)
1A
CODIGO
11
8010357
Claritromicina
REGULACION
Alternativa a Betalactmicos en infecciones del Tracto respiratorio, piel y tejidos blandos, otitis media, Alergia a
Penicilina u otros Betalactmicos.
Para Tratamiento de Helicobacter Pilory MAX. 20 tabletas.
8140211
Claritromicina
12
ESPECIALIDAD
13
14
15
PRESENTACION
Empaque Primario
Individual
250 mg/5mL
Polvo o
Grnulos Para
Suspensin
Oral
Frasco (50 - 60) mL,

con dosificador
graduado tipo jeringa o
pipeta.
1A
300 mg
Cpsula
Empaque Primario
Individual
28 - 40
(MAX. 120)
1A
Odontopediatra
8010344
Clindamicina
(Clorhidrato)
REGULACION
Uso Exclusivo Para el Tratamiento de Infecciones Graves por Grmenes Anaerbicos o cocos Gram (+) Resistentes a
Penicilina o Metronidazol; o Germenes Sensibles en Pacientes Alrgicos a Penicilina:
Osteomielitis, Celulitis, Infecciones Plvicas, Abdominales, Piel y Tejidos Blandos.
Vaginosis bacteriana (uso de acuerdo a protocolo)
8150012
Clorhexidina Gluconato
REGULACION
Indicado como colutorio. No se recomienda su uso en nios menores de 6 aos.
8010526
Diclofenaco Sdico
ESPECIALIDAD
0.12%.
Solucin
25 mg/mL
Frasco 200 - 250 mL
1A
Solucin
Inyectable I.M.
Ampolla 3 mL
2 - 6.
1A
16
8010523
Diclofenaco Sdico
50 mg
Tableta con
Cubierta
Entrica
Empaque Primario
Individual, Protegido de
la Luz
15 - 30
(MAX. 90)
2D
17
8010315
Doxiciclina
(Monohidrato o
Hiclato)
100 mg
Cpsula o
Tableta
Empaque Primario
la Luz
HASTA 20
1A
Gel. PH de 3 5
ER
S.I.M.
1A
ESPECIALIDAD
18
19
8150009
Fluoruro de Sodio
Acidulado
REGULACION
Indicado en Hipersensibilidad dentaria y Prevencin de Caries Dental.
ESPECIALIDAD
Odontologa General, Odontopediatra, Periodoncia e Higiene Dental.
8140108
ESPECIALIDAD
Ibuprofeno
100 mg/ 5 mL
Suspensin
Oral
Frasco (100 - 120) mL ,

con Dosificador
Graduado Tipo Jeringa o
Pipeta
1A
400 mg
Tableta o
Tableta
Recubierta
Empaque Primario
Individual
30
(MAX. 180)
1A
Aerosol
Frasco Atomizador 50 100 mL
ER
1A
Odontopediatra.
20
8010501
Ibuprofeno
21
8110011
Lidocana
ESPECIALIDAD
1.23% (de In
Flor)
10%
Gastroenterologa, Neumologa, Odontologa, Otorrinolaringologa, Emergencia de Ciruga General, Anestesiologa
133
Anexo 1
CODIGO
NOMBRE GENERICO
(DCI)
22
8150006
Lidocana Clorhidrato
+ Epinefrina
ESPECIALIDAD
23
8150007
ESPECIALIDAD
24
8010406
ESPECIALIDAD
25
8010317
ESPECIALIDAD
26
8150008
ESPECIALIDAD
27
8010803
ESPECIALIDAD
CONCENTRACION
FORMA
FARMACEUTICA
2% + 1:100,000
Solucin
Inyectable
PRESENTACION
Cartucho de Vidrio 1.8

mL
CLAVE
DESP.
S.I.M.
1A
S.I.M.
1A
Odontologa General, Periodoncia, Endodoncia, C. Maxilofacial y Odontopediatra

Mepivacana
Clorhidrato
3%.
Solucin
Inyectable sin
Vasoconstrictor
Cartucho de Vidrio 1.8

mL
Odontologa General, Periodoncia, Endodoncia, C. Maxilofacial y Odontopediatra

Metronidazol
Tableta
Empaque Primario
la Luz
15 - 30
1A
Suspensin
Oral
Frasco (30 - 40) mL , con

Gotero dosificador
calibrado (0.5 - 1.0) mL ,
Protegido de la Luz
1**
1A
(Nitrato
Potsico 5% +
Monofluoruro
de Sodio 0.22 1.89%)
Pasta Dental
Tubo 60 - 125 mL
ER
2D
(160 + 800) mg
Tableta
Ranurada
Empaque Primario
Individual,Protegido de
la Luz
HASTA
20**
1A
500 mg
Nistatina
100,000 UI/mL
Periodoncia, Odontopediatra.
Pasta Dentfrica
Desensibilizante
Periodoncia
Trimetoprim +
Sulfametoxazol
134
Anexo 2
Listado de Medicamentos Controlados por la Direccin Nacional de Medicamentos (DNM)
CODIGO
8010212
8080109
NOMBRE
GENERICO (DCI)
Acetaminofn +
Oxicodona
CONCENTRACION
FORMA FARMACEUTICA
PRESENTACION
Protegido de la Luz
(325 + 5) mg
Tableta Ranurada
Clonazepan
2 mg
Tableta Ranurada
8080103
Diazepam
5 mg/mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
8080104
Diazepam
10 mg
Tableta Ranurada

Protegido de la luz
8080307
Fenobarbital
100 mg
Tableta Ranurada

8040608
Efedrina Sulfato
25 mg/mL
Solucin inyectable I.M. - I.V. S.C.
8090401
Ergonovina
Maleato
0.2 mg/mL
8140906
Fenobarbital
20 mg/ 5 mL
8080306
Fenobarbital
Sdico
65 mg/mL
10
8010203
Fentanil (Citrato)
0.05 mg/ mL
11
8010215
Fentanil (Citrato)
0.05 mg/ mL
12
8160104
Ketamina
(Clorhidrato)
50 mg/mL
13
8080105
Lorazepam
2 mg
Tableta

Protegido de la luz
14
8010213
Metadona
Clorhidrato
10 mg
Tableta
15
8080106
Midazolam
7.5 mg
Tableta
16
8080112
Midazolam
(Clorhidrato)
1 mg/ mL
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Ampolla 5 mL
17
8401312
Misoprostol
200 mcg
Tableta
18
8010205
Morfina Sulfato
10 mg/mL
19
8010211
Morfina Sulfato
30 mg
20
8090403
21
8010216
22
8010204
23
8160112
Oxitocina
Sinttica
Oxicodona
(clorhidrato)
Petidina
Clorhidrato
Propofol
24
8160118
Remifentanilo
(Clorhidrato)
25
8160114
Sevoflurano
5 UI/ mL
10 mg
50 mg/mL

Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Solucin Inyectable
I.M. - I.V. - S.C.
Tableta o cpsula de Liberacin
Controlada
Solucin Inyectable
I.M. - I.V.
Comprimidos revestidos, de
liberacin controlada
Solucin Inyectable
S.C.- I.M. - I.V.

Ampolla 2 mL

Protegido de la Luz
Ampolla 1 mL
Ampolla 2 mL
10 mg/mL
Emulsin Inyectable Uso I.V.
Ampolla 20 mL
5 mg
Polvo para concentrado para

solucin inyectable I.V. o infusin
I.V.
Frasco Vial.

Polietileno
135
Anexo 3

DIVISION GESTIN POLTICAS EN SALUD
Solicitud de Actualizacin del Listado Oficial de Medicamentos
Importante: Las solicitudes con informacin incompleta no sern recibidas.
Fecha: _____________
Mdico solicitante: ________________________________________________________
(Nombre, Firma, Sello)
Centro de Atencin: _______________________________________________________
INCORPORACION:
A c c i n Sol i ci t ad a:
ELIMINACION:
MODIFICACION:
En caso de Eliminacin indicar que otros medicamentos existentes en el Listado Oficial

pueden reemplazar el medicamento a excluir:___________________________________
________________________________________________________________________
En caso de Incorporacin indique a que otros medicamentos puede reemplazar el nuevo
medicamento propuesto: ___________________________________________________
CODIGO ACTUAL (Si existe): _________________________________________________
NOMBRE GENERICO: ______________________________________________________
NOMBRE(S) COMERCIAL(ES): ________________________________________________
CONCENTRACION: ________________________________________________________
PRESENTACION FARMACEUTICA: ____________________________________________
(Especificar: tableta, cpsula, tubo, supositorio, etc.)
NIVEL DE USO:
Mdico General:
Mdico Especialista:
Restringido:
Hospital General:
H. Especializado:
Con Protocolo:
Otro: ___________________________________________________
ESQUEMA DE DOSIFICACION: _______________________________________________
________________________________________________________________________
Form. 160101 - 144 - 09 - 05
136
Anexo 3
DURACION DEL TRATAMIENTO: _____________________ Uso Crnico: SI: NO:

N DE REGISTRO EN EL CSSP: ________________________________________________
N POTENCIAL DE USUARIOS: _______________________________________________
COSTO UNITARIO: $___________________ (precio al pblico)
COSTO DEL CICLO DE
TRATAMIENTO COMPLETO: $_______________ COSTO ANUAL: $_________________
INDICACION(ES) DE USO ESPECFICA(S):________________________________________
________________________________________________________________________
JUSTIFICACION: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________________________________________________
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS (Revistas cientficas internacionales reconocidas)
1.
2.
3.
4.
5.
(Nota: anexar a la solicitud las pginas que considere necesarias).
VoBo.
Jefe de Servicio: __________________________________________________________
Jefe de Departamento: ____________________________________________________
Comit Local de Farmacoterapia: ____________________________________________
USO EXCLUSIVO DEL DEPARTAMENTO DE FARMACOTERAPIA
Analizado por Departamento de Farmacoterapia en fecha:_____________________
APROBADO: SI:
NO: RECHAZADO POR LA SIGUIENTE RAZON:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
DESCRIPCION: ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________
CONCENTRACION: ________________________ PRESENTACION: _________________
PRIORIDAD: _________ NIVEL DE USO: _____________ CANTIDAD: _______________
REGULACIONES: _________________________________________________________
RESTRICCIONES: _________________________________________________________
COMENTARIOS: _________________________________________________________
137
Anexo 4
DIVISIN GESTIN POLTICAS EN SALUD
SOLICITUD PARA USO DE MEDICAMENTOS NO INCLUIDOS EN EL LISTADO OFICIAL

IDENTIFICA
CIN DEL
Nombre del Paciente:
No. Afiliacin
Sexo
F
Edad
Peso
Perodo de
INICIO
FINAL
DATOS
CLINICOS
Diagnsticos:
Resumen Clnico y Justificacin
Frmacos Prescritos
Dosis y Va de Administracin
Exmenes de Laboratorio y Gabinete
Reportes Especficos
Reaccin Adversa
Si
No
Falla Teraputica
Si
No
M EDICAM ENTOS SOLICITADOS

Nombre Genrico
Forma Farmacutica
Dosis Diaria
Suministrante
Nombre Comercial
Concentracin
Duracin del
Tratamiento
Disponible en el
Pas
Si
Costo
Mensual
No
Referencias Bibliogrficas:
EVALUACIN DEL COM IT LOCAL DE FARM ACOTERAPIA
Mdico que Notifica
Telfono
NOMBRE Y FIRMA
Centro de Atencin
Servicio
Fecha
Vo.Bo. Director:
160101-143-09
138
Anexo 5

REPORTE DE SOSPECHA DE REACCION ADVERSA A MEDICAMENTOS
IDENTIFICACIN DEL PACIENTE

No. Afiliacin
Sexo
F
Edad
Peso
DATOS CLINICOS
E
N
F
E
R
M
E
R
I
A
Indicacin de Uso:
Medicamentos Utilizados
Perodo de Administracin
INICIO
FINAL
Frmaco con Sospecha de Reaccin

Frmacos Concomitantes
M
E
D
I
C
O
Descripcin de la Reaccin
Desapareci la Reaccin
al suprimir el Medicamento
Si
No
No se Prob
Reapareci la Reaccin
al reiniciar el Medicamento
Si
No
No se Prob
Evolucin del Paciente
ReaccinTratada
con otro Medicam ento
Requiri
Hos pitalizacin
Incapacidad
Perm anente
Fallecio
Ninguna de las anteriores
Historia Relevante
Datos de Laboratorio
DATOS FARMACEUTICOS
Cdigo
Nombre Genrico
Nombre Comercial
Presentacin
Fecha de Fabricacin
Concentracin
Fabricante
No. De Lote
Fecha de Vencimiento
Mdico que Notifica
Telfono
NOMBRE Y FIRMA
Centro de Atencin
Servicio
Fecha
Vo.Bo. Director:
Vo.Bo. Comit Local de Farmacoterapia_________________________________________________________

Form. 510001-59-05-06
139
F
A
R
M
A
C
I
A
Anexo 6

ccc
REPORTE DE SOSPECHA DE FALLA TERAPEUTICA

IDENTIFICACIN DEL PACIENTE
No. Afiliacin
Sexo
F
Edad
Peso
E
N
F
E
R
M
E
R
I
A
DATOS CLINICOS
Diagnsticos:(Incluir indicacin de uso del medicamento)
Medicamentos Utilizados
Perodo de Administracin
FECHA INICIO
FECHA FINAL
M
E
D
I
C
O
Descripcin del Problema Detectado:
Examenes de Laboratorio Relevantes:
Situacin del Paciente:
Hospitalizado
Ambulatorio
MEDICAMENTO REPORTADO
Cdigo
Nombre Genrico
Nombre Comercial
Concentracin
Presentacin
Fabricante
Fecha de Fabricacin
No. De Lote
Fecha de Vencimiento
Forma de Adquisicin
UACI
Donacin Institucional
Mdico que Notifica
Compra Directa
F
A
R
M
A
C
I
A
Libre Gestin
Telfono
NOMBRE Y FIRMA
Centro de Atencin
Servicio
Fecha
Vo.Bo. Director:
Vo.Bo. Comit Local de Farmacoterapia:
140
Listado Oficial de Medicamentos

17.510001-58-05-06
Edicin
Form.
Anexo 7
141
Anexo 7
Reverso: Escala de Polimedicacin.
142
Servicios de Informacin y Telfonos
Departamento de Farmacoterapia.
Informacin sobre Normas Institucionales la prescripcin y dispensacin de medicamentos, asesora
para evaluar y reportar sospechas de fallas teraputicas y reacciones adversas asociadas a
Medicamentos e Indicadores asociados a la prestacin farmacutica en el ISSS.
Informacin sobre procedimientos en la evaluacin tcnica de Sospechas de Fallas teraputicas y
Reacciones Adversas asociadas a Medicamentos, solicitudes de medicamentos no contenidos en el
Listado Oficial del ISSS y diversos aspectos relacionados a la prescripcin y uso apropiado de los
Medicamentos.
Tel. 2591 - 3105 / 3107
E - mail: farmacoterapia@isss.gob.sv
Regencia de Farmacias a nvel nacional.

Informacin asociada a la atencin brindada en las farmacias del ISSS, farmacuticos
medicamentos controlados por la Direccin Nacional de Medicamentos.
Tel. 2591 - 3118.
E - mail: antonieta.altamirano@isss.gob.sv olga.vaquerano
143
Enero 2015.

Listado Oficial de Medicamentos 17 Edición 2015

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INSTITUTO SALVADOREO DEL SEGURO SOCIAL

DIVISIN GESTIN POLTICAS DE SALUD

Dr. Ricardo Cea Rouanet

INSTITUTO SALVADOREO DEL SEGURO SOCIAL

Dr. Jos Guillermo Vaquerano Aguilar

Instituto Salvadoreo del Seguro Social

Listado Oficial de Medicamentos 17. Edicin

I. Normas para la Prescripcin de Medicamentos en el Instituto Salvadoreo del Seguro Social

II. Observancia de la Norma

III. Uso Racional de Medicamentos.

IV. Criterios de Seleccin de los Medicamentos

VI. Organizacin del Listado Oficial de Medicamentos

VII. Listado de Medicamentos por grupo y subgrupo Teraputico