Programa del Lactante

Nutricin ptima
Mayor proteccin Inmunolgica y menor Frecuencia de infecciones
Mayor desarrollo Intelectual
Beneficios de la lactancia materna
Para el nio :

Nutricin Optima
Fcil o digestibilidad
Mayor proteccin inmunolgica y menor frecuencia y gravedad de
infecciones
Mejor desarrollo intelectual
Patrones afectivos y emocionales mas adecuados
Mejor desarrollo dento maxilar y facial
Menor frecuencia de trastornos alrgicos en el primer ao de vida
Menor riesgo de desarrollo de Diabetes Mellitus tipo 1
Menor riesgo de obesidad en etapas posteriores de la vida

Para la madre

Retraccin precoz de tero

Recuperacin del peso previo
Prevencin del cncer de mama y ovario
Fortalecimiento de la autoestima materna
Fortalecimiento del apego madre hijo
Satisfaccin emocional de la madre
Menor costo econmico
Menor riesgo de depresin postparto

Para la familia y sociedad

Refuerzos de los lazos afectivos familiares, prevencin del maltrato

infantil
Espaciamiento de los nacimientos
Ahorro en alimentos y gastos por enfermedad

Lactancia Artificial
Cuando se utiliza?
Cuando no es posible o sea insuficiente La alimentacin por lactancia materna
Insuficiente de acuerdo a los requerimientos nutricionales del nio-nias,
insuficiente para su desarrollo y maduracin, y/o exista una condicin mdica
por parte de la madre que imposibilite la lactancia.
Primera Opcin de formulas artificiales en base a leche de vaca,
modificada
Las recomendaciones de las concentraciones mnimas y mximas de nutrientes
en la formulas se basan en la leche materna , pero tambin se consideran
estudios de balance , biodisponibilidad , observaciones clnicas y bases tericas
.La composicin de la formulas artificiales est rigurosamente regulada en
pases desarrollados y en chile.

FORMULAS LACTEAS ADAPTADAS

(Sucedneos de leche materna)

Formulas de inicio
al 26% MG,
Formula de continuacin
Fe,Zn,Cu,Vit C

FORMULAS LACTEAS
FORTIFICADAS

Leche de vaca en polvo

fortificada en

De acuerdo al cdigo sanitario de los alimentos, deben aportar:

Energa 60 a 85 Kcal/100 ml formula reconstituida

Protenas 3,0 a 5,5 g/100 Kcal. (relacin albumina-casena
60:40% ).Score aminocido 85% referencia leche humana
Lpidos :3,0 a 60gr/100Kcal
Hidratos de Carbono : 7,0 a 14,0 g/100 Kcal ( con mnimo de 1,8 g
lactosa / 100Kcal )
Formulas Lcteas fortificadas (Leche Purita Fortificada)
< 6 meses
(nesucar
)

Se debe adicionar : Azcar o Maltodextrina

2,5 y aceite vegetal , 2%

> 6 meses

Se debe adicionar Azcar o Maltodextrina

2,5 %
Cereal 3-5% (Instantneo dextrinizados, maicena, almidn de papa y
otros
Productos para agregar a la formula no modificada
Cereales precocidos: Productos instantneos elaborados en base a cereales
dextrinizados , adicionados con sacarosa y enriquecidos con vit y Min .Se
indican del 3-5%
Se deben prescribir solo despus del mes de vida .Ej Blenvit, Nestun, (Se
recomienda comenzar con arroz)
Mucilagos de cereales: Preparaciones culinarias de consistencia cremosa,
elaboradas en base de harina de cereales .Se indican del 3-5 %. Se deben
prescribir solo despus del tercer mes ,Ej Maicena , Chuo
Desventajas: Mayor manipulacin, requieren coccin.
Ventajas: Menor costo
Azcar aumenta aporte energtico
Maltosa dextrina: Elaborado en base a almidn de papa o maz , no posee
olor ni sabor , adems no modifica la consistencia de la FL. Se indican al 5-12

%. Se puede indicar a partir del primer mes de vida. Ej : Nesucar , Modulo

calrico
OBEJITIVO: aumentar el aporte energtico
Aceites vegetales: Mejorar el aporte nutricional y aporta recomendacin de
cidos grasos esenciales.

Indicaciones de alimentacin, sin lactancia natural

0 a 6 meses
6 a 11 meses

LPF 7,5%, azcar 2,5% mas aceite 2% o Formula de Inicio

LPF7,5 % ,azcar 2,5 % mas cereal 3-5 %o Formula de
Continuacin

Alimentacin del nio de 6 a 11 meses

Administracin de alimentos distinta a LM o FL

Completar con nutrientes (FE, ZN, Energa y Protenas)
Desarrollo normal de la conducta alimentaria
Alimentos slidos o semislidos ( papillas Pur)
Alimentos lquidos
FUNDAMENTOS
MORBOFUNCIONAL

MADUREZ

Control cabeza ( levantarla y sostenerla ), control del tronco ( sentarse

)
Uso de musculatura masticatoria
Erupcin dentaria
Incremento de la percepcin sensorial
Modificacin ubicacin espacial de la lengua y labios

C
L
0
1
H
b
,
v
n
f

p
o
c
u
q
s
h
it
g
y
d
lm
a
r
e
)
(
.
z
Tcnica adecuada de manipulacin

UtLM a ivln zt ae rpn d ore l inj at rm o ed n e t el af lo ap mr i mua lem r ae dn h e ou rn a , d e sp r ec ph a rn a d o

vpl u e g r aivfir c famr n esd nco t el a, rst es cmt o ps ye d rbea i t upn r aco edp ur eca vtd oi as m d e n t oe ud te i l zp ar o d us c t o
Formulas de continuacin (desde los 6 meses hasta los 12 meses)

Especialmente indicadas para nios mayores de 6 meses hasta los 12 o 18

meses de edad.
Tienen una densidad calrica y proteica mayor a las formulas de inicio. Se
pueden indicar como complemento o reemplazo de la leche materna
.Formuladas con suero de leche desmineralizado y leche descremada,
Hidratos de Carbono: lactosa y maltosa dextrina, lpidos: aceites vegetales y
grasa de leche . Vit y Min segn RDA
Dilucin habitual: 14%, Incluye medidas dosificadoras, y no requiere adicionar
otros alimentos.
Composicin: Similar a la leche Purita Fortificada con agregados
Volumen segn edad del lactante

Ejemplos NAN, Nidal ,Blemil plus2 enriquecida con hierro , Enfamil 2 con hierro
, Nutrilonfollow-on, Similac Advance

Evolucin deglucin instintiva y refleja .Somtica y voluntaria.

Extincin reflejo extruccin
Control del RGE
Madurez de la barrera inmunolgica intestinal
Funcin renal , Madurez cercana a la de un adulto (Mayor carga de
protenas en la dieta , y por lo tanto mayores cargas de solutos)
Desarrollo de la Denticin

6 a 8 meses
8 a 10 meses
8 a 10 meses
10 a 15 meses
18 a 24 meses
12 a 15 meses
24 a 36 meses

Incisivos centrales inferiores

Incisivos centrales superiores
Incisivos laterales superiores
Incisivos laterales inferiores
Caninos inferiores y luego superiores
Primeros molares inferiores y luego superiores
Segundos molares inferiores y luego superiores

Procedimiento para prescripcin de formula lctea

1.
2.
3.
4.

Calculo de requerimientos nutricionales

Eleccin de formula , segn caractersticas del menor
Calculo del aorte de la formula , segn 100ml
Calculo de volumen diario a indicar
REQUERIMIENTOS ENERGETICOSEN 100ML. DE FORMULA

1. Fraccionamiento segn la edad

2. Calcular el volumen por mamadera : Volumen total /numero de
mamaderas
FORMULAS INICIO (NIOS DE 0-6 MESES)
Son formulas artificiales basadas en la leche vaca que pretende
imitar la composicin de la leche materna, ara hacerla compatible
con la madurez gastrointestinal y necesidades del recin nacido y
del lactante. Las formulas de inicio son aquellas que cubren por si
solas los requerimientos nutricionales de los lactantes sanos,
nacidos de termino, durante los 6 rimeros meses de vida.
De acuerdo al reglamento sanitario de los alimentos, estas deben
aportar:
Energa :60-75 Kcal/100ml de formula reconstituida
Protenas: 1.8 A 3 G / 100ml (relacin albumina caseina
60:40 ). Score aminocidos 85 %referencia ( leche humana )
Lpidos :3.3 a 6.5 g/100 Kcal
H d C : 7 a 14g / 100 Kcal ( con mnimo de 1.8 g Lactosa/ 100
Kcal)
Aporte
promedio

Concentracin
por
100 cc

Kcal
(g)

Proteinas(
g)

Chos
(g)

Lipid
os
(g)

F.L inicio

13,2

67

1,5

7,6

3,4

Dilucin habitual 13%, incluye medidas dosificadoras, y no requiere adicionar

otros alimentos.
Volumen segn edad del lactante
Ejemplos : NAN1, s-26 Gold, blemil plus 1 enriquecida con hierro, Enfamil 1 con
hierro , Nutrilon Premium, Similac advance , etc.