Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
na
gravidez
Diabetes
Doena conhecida desde o sculo II da era
cristo
Diabetes: em grego sifo eliminao
exagerada de gua pelo organismo
Mellitus: em latim doce como mel
urina adocicada
Diabetes mellitus
Doena metablica crnica, caracterizada
pela hiperglicemia
Responsvel por elevados ndices de
morbimortalidade perinatal (macrossomia
e malformaes fetais)
Diabetes mellitus
Sndrome de etiologia mltipla
Resulta da falta de insulina e/ou da
incapacidade da insulina de exercer
adequadamente seus efeitos.
Caractersticas: hiperglicemia crnica,
frequente
dislipidemia,
hipertenso
arterial e disfuno do endotlio.
(diagnosticado
Diabetes mellitus
Classificao etiolgica
Diabetes mellitus
Aumento da prevalncia de diabetes
nos USA: 40% em 10 anos
Risco para diabetes ao longo da vida
para indivduos nascidos em 2000: 33%
para homens e 39% para mulheres
Diabetes mellitus
Consequncias a longo prazo
alteraes micro e macrovasculares
Diabetes mellitus
No Brasil
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus
pr-eclmpsia, maior
ganho ponderal, infeces
do trato urinrio,
vulvovaginites,
infeco puerperal e bito
Diabetes mellitus
Consequncias para o embrio ou feto
Intra tero: Abortamento, polidrmnio,
macrossomia e RN GIG, anomalias congnitas,
RCIU, bito fetal
Aps o parto: Hipoglicemia, policitemia,
hipocalcemia e hiperbilirrubinemia,
prematuridade, sndrome do desconforto
respiratrio, mortalidade perinatal
Recm-nascido macrossmico
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus
Exposio intrauterina
hiperglicemia materna
Intolerncia
glicose e
obesidade na
idade adulta
Hiperinsulinismo
fetal aumento
das clulas de
gordura fetais
Obesidade e
resistncia
insulina na infncia
Ateno gestante e purpera no SUS SP: manual tcnico do pr natal e puerprio - 2010
Sintomas do diabetes
Rastreamento
do diabetes
mellitus
gestacional
Testes laboratoriais
Glicemia de jejum
(GJ) nvel de glicose
sangunea aps jejum
de 8 a 12 horas.
Teste
oral
de
tolerncia glicose
(TOTG-75 g) 75 g de
glicose anidra (jejum 60 min -120 min)
Duas
glicemias
de jejum
126
mg/dl
Fonte: U.S. Food and Drug Administration (US FDA) Disponvel em:
http://depts.washington.edu/druginfo/Formulary/Pregnancy.pdf
Diabetes gestacional
Equipe multidisciplinar
Nutrio adequada e exerccios
Preveno de complicaes na gravidez e em
longo prazo para me e beb
Bibliografia
Gestantes com diabetes orientao para pacientes. Ambulatrio de assistncia pr-natal em
diabetes. Hospital de Clnicas, Porto Alegre, RS, 2011. Disponvel em:
http://www.diabetesendocrinologia.org.br/pdf_informacoes_paciente/gestantes_com_diabetes.
pdf
Brasil. Ministerio da Saude. Secretaria de Atencao a Saude. Departamento de Acoes
Programaticas Estrategicas. Gestacao de alto risco: manual tecnico / Ministerio da Saude,
Secretaria de Atencao a Saude, Departamento de Acoes Programaticas Estrategicas. 5. ed.
Brasilia : Editora do Ministerio da Saude, 2012.
So Paulo(Estado). Secretaria da Sade. Coordenadoria de Planejamento em Sade. Assessoria
Tcnica em Sade da Mulher. Ateno gestante e purpera no SUS SP: manual tcnico do
pr natal e puerprio / organizado por Karina Calife, Tania Lago, Carmen Lavras So Paulo:
SES/SP, 2010.
Cunningham et al. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill, 2010.