Grupos

Inhibicin de la sntesis de la
pared bacteriana

Betalactamicos
****

*Inhibidores de la fase citoplasmtica.

En la sntesis de precursores de
peptidoglucanos
**Union transportador, bloquea su
desforilacion, Inutil
***se unen a PBP: Evitan elongacin
peptidoglicano
****
inhiben
elongacin
peptidoglicano formando esferositos
que se lisan rpido.

Alteracin de la membrana
citoplasmtica
Modifican la permeabilidad alterando

Penicilina

Antimicrobianos
representativos
Naturales: Penicilna G y V
Resistente
a
peniciclasas:
Cloxacilina, oxacilina, metilcilina
Aminopenicilinas:
Ampicilina,
Amoxicilina
Carboxipenicilinas: Carbenicilina,
ticarcilina
Ureidopenicilinas:
Piperacilina,
mezlocilina

Cefalosporina

1
Generacin:
Cefazolina,
cefalotina
2
Generacin:
Cefuroxima,
cefoxitima, cefotetan, cefaclor,
cefamandol, cefadroxilo
3
Generacin:
Cefotaxima,
ceftriaxona,
ceftazidima,
cefixima, cefpodoxima, Cefdinir
4
Generacin:
Cefepima,
cefpiroma

Monobactams

Aztreonam

Carbapenems

Imipenem,
meropenem,
ertapenem, doripenem

Glucopptidos***

Vancomicina, teicoplanina

Bacitracina
Isoxazolidinonas
Fosfonopptidos
Polimixinas*

Bacitracina**
Cicloserina*
Fosfomicina*
Polimixina
B,
(Colistina)
Daptomicina**

Lipopptidos

polimixina

DOSIS
Adulto*Peni G (Bencilpenicilina) Potasica y sdica: IM-IV 4-24 M de
U/Kg cada 4-6h
Nio Procainica: >20kg=800 000 <20kg=400 000
Nio G: 1 200 000 amp <20kg <6
1 amp >20kg > 6
Peni V potsica: Nio 25-50mg/kg/24h cada 6-8h Mx 3g/24h
Adulto: 250-500mg/dosis cada 6-8h
Ampicilina:50-200-500mg/kg VO 50mg/kg/d cada 6-8h///Presenta
5ml=250ml
Adulto: IM/IV 500-3000mg cda 6h VO 250-500mg cda 6h
Amoxicilina:Lactante:20-30mg/kg/24h 2 v/d VO
Nio: 25-50mg/kg/24h cda 12-8h
Adulto: 250-500mg/dosis 3 v al da max 2-3mg/dia
Cefadroxilo: Lactantes-nios= 30mg/kg/24h max 2g/24h
Adolescentes-adulto=1-2g/24h, VO cada 12-24h max
2g
Cefalexina: Lactan-nios= 25-100mg/kg/24h, VO cda 6h
Adulto 1-4g/24h, VO cada 6h max 4g/24h
Cefazolina: Lactante-nio= 50-100mg
Cefaclor: Lactan-Nio 30mg/kg/24h cada 12h max 2g/24h
Adoles-adult 1-2g/24h, VO 12-24h max 2g/24h
Cedinir: 6 meses-12 aos Otitis media/faringitis: 14mg/kg/24 cada
12-24h max 600mg/24
>13 aos 600mg/24h VO cda 12-24h VO cada 12-24h
Cefexima: Lactantes-nios 8mg/kg/24h cada 12-24h VO max
400mg/24
Adolescentes-adultos 400mmg/24h
Cefotaxima: Lactantes-nios <50kg 100-200mg/kg/24h cda 6-8h IV
IM
Adulto: >50kg 1-2g/dosis cada 6-8h IV IM
Ceftazidima: Lactantes-nios 90-150mg/kg/24h cada 8h IM IV
Adultos: 2-6g/24h cada 8-12h IV IM max 6g/24h
Ceftriaxona: Lactantes-nios: 50-75mg/kg/24h cda 12-24h IM IV max
2g/24h
Adulto: 1-2g/dosis cada 12-24h IV IM max 4g/24h
Cefepima: >2 meses 100mg/kg/24h, cada 12h IV IM
Adulto: 1-4g/24h cada 8h IV IM max 6g/24h
Nios: 90-120mg/kg/24h cada 6-8h IV IM
Adulto: Moderada: 1-2g/dosis(8-12h IV IM
Grave: 2g/dosis cada 6-8h IV IM max 8g/24h
Imipenem-cilastatina: Nio (> 3 meses) 60-100mg/kg/24h cda 6h IV
max 4g/24h
Adulto: IV 250-1.000mg/dosis 6-8h, max 4g/24h o 50mg/kg/24h
IM: 500-750mg/dosis cada 12h
Vancomicina: 2g/24h cada 6-12h IV max 4g/24h
C. difficile: Adulto: 125mg/dosis VO cda 6h por 7-10 das
Nio: 40-50mg/kg/24h cada 6h VO por 7-10
das

metabolismo bacteriano
Bactericidas
*Desorganizan estructura de membrana, A
permeabilidad, perdida de metabolitos
escenciales
**Alltera potencial elctrico memb bacterial
bloqueo de sx proteica y ac. nucleicos

Inhibicin de la sntesis
proteica
*Destructuracion de membrana, permitendo
paso del AB.
-Actan 30s, bloqueando el complejo de
iniciacin, impide inicio de sntesis y lectura
errnea del ARNm producioen protenas
anomalas
-Ineficaz frente anaerobios
**Se unen a 30s impidiendo continuacin de
sntesis proteica. Tambin unin 80s de
humanos
***Bacteriostaticos,
bloquean
sntesis
proteica unindose a 50s (Evita formacin
enlaces peptidicos)
****Union a 50s
*****50sinterfieren con la elongacin sntesis
proteica
-Cetolidos impiden inicio de sintesis

Ionoforos
Formadores de
poros

Ac. fusidico
Aminoglucosidos*

Tirocidinas
Gramicidinas

Ac fusdico
Gentamicina,
tobramicina,
amikacina, netilmicina

Anfenicoles***

Cloranfenicol, Tiamfenicol

Estreptograminas
Lincosaminas****

Quinupristina-Dalfopristina
Clindamicina, lincomicina

Macrolidos
*****

14 tomos de C: Eritromicina,
claritromicina, roxitromicina
15 tomos de C: Azitromicina
(zalidos)
16 tomos de C: Espiramicina,
josamicina, midecamicina
Cetlidos: Telitromicina

Mupirocina
Oxazolidinonas
Tetraciclinas**

Mupirocina
Linezolid
Tetraciclina,
doxicilina,
minoxiclina, oxitetraciclina

Gentamicina: Nio: 7.5mg/kg/24h cada 8h

Adulto: 3-6mg/kg/24h cada 8h
Pomada oftlmica: aplicar cada8-12h
Gotas oftlmicas: 1-2 g cada 2-4h
Amikacina: Lactantes y nios: 15-22.5mg/kg/24h cada 8h IV IM.
Inicialmente hasta 30mg/kg/24h cada 8h IV IM
Adulto: 15mg/kg/24h cada 8-12h IV IM max 1.5g/24h
Cloranfenicol: Lactantes/Nios/Adultos: 50-75mg/kg/24h IV cada 6h
max 4g/24h
Clindamicina: Nios VO 10-30mg/kg/24h cada 6-8h; IM IV 2540/kg/24h cada 6-8h
Adulto: VO 150-450mg/dosis cada 6-8h max
1,8g/24h
Topico, 2 v/dia en zona afectada
Pomada Supositorios 100mg/al acostarse por 3 das
Pomada Vaginal: 1 aplicacin de 5g al acostarse/37da
Lincomicina: Nio: 10-20mg/kg/12-24h IM
Adulto 600mg /12-24h IM
Eritromicina: Nio: 30-50mg/24h cada 6-8h max 2g/24h VO
Adulto: 1-4g/24h cada 6h mmax 4g/24h VO
Nio: 20-50mg/kg/24h cada 6h IV
Adulto: 15-20mg/kg/24h cada 6h IV max 4g/24h
Tos ferina: Sal estolato 50mg/kg/24h cada 6h VO por
14 das
Claritromicina: Otitis media, faringitis, faringitis, neumona, sinusitis
maxilar aguda,
infecciones cutneas no complicadas
Nios: 15mg/kg/24h VO cada 12h
Adulto: 250-500mg/dosis cada 12h VO
Azitromicina: Infecciones cutneas, respiratorias y tej blandos:
Adultos: 500mg VO da 1, desp 250mg VO durante 3
das
Nio: Faringitis/Amigdalitis >2 aos 12mg/kg/24h VO
por 5 das
Neomicina. Diarrea lactantes y nios 50-100mg/kg/24h cada 6-8 por
5-6 das
Adulto: 4-12g/24h cada 4-6 VO por 5-6 das
Topico: diario 3 veces al dia en area afectada

Tetraciclina: NO EN NIOS <8 AOS

>8 aos: 25-50mg/kg/24h VO cada 6h max 3g/24h
Adulto: 1-2g/24h VO cada 6-12h
Doxiciclina: INICIAL <45kg= 2.2mg/kg/dosis 2 veces al da VO IV 1
da max 200mg/24h
>45kg= 100mg/dosis 2 veces al da VO IV 1 da
MANTENIMIENTO: <45kg 2,2-4,4mg/kg/dosis 2 veces al
dia VO IV
>45kg100-200mg/24h 2 veces al

Alteracin en el metabolismo
o la estructura de los .
nucleicos
*Bloquean topoisomerasas (Enrrollan
y desenrrollan ADN, corte, unin y
separacin)
**Inhibe la sntesis del ARN ribosmico
y msjro. Impide el inicio transcripcin
si ya inicio
*** Liberacion de radicales libres
daando ADN por oxidacin
**** Antiseptico urinario. Generan
derivados toxicos que daan ADN.
Adems inhibe sx proteica 3os
*Compiten
con
la
enzima
dihidripteroatosintetasa
impidiendo
formacin de ac. Flico
**Inhibe formacin ac. flico

1 Generacin: c. Nalixidico, c.
Pipemdico
2 Generacin: Norfloxacino
3 Generacin: Ciprofloxacino
4 Generacin: Moxifloxacino,
Gemifloxacino

Quinolonas

Rifampicina

Rifampicina**

Metronidazol, ornidazol, tinidazol

Nitroimidazoles
***
Nitrofuratos
****
Sulfonamidas*
Diaminopirimidina
s**

Bloqueo mecanismo de
resistencia
Unin irreversible a B-lactamasas

PBP: Protena fijadora de penicilina

Nitrofurantona, furazolidona
Trimetroprima
Sulfametoxazo
l

Cotrimoxazol

Ac. Clavulnico, sulbactam, tazobabtam

da VO IV
Norfloxacino: Nio: IVU 9-14mg/kg/24h VO cada 12h max
800mg/24h
Adulto: 400mg VO cda 12h por 7-10 das o 10-21 das
en casos complicados
Ciprofloxacino:
Nio IV 10-20mg/kg/24h cada 12h max 800mg/24h
Nio VO 20-30mg/ka/24h cada 12h max 1.5g/24h
Adulto IV: 400mg/dosis cada 12h
Adulto VO: 250-750mg/dosis cada 12h
Nio: 10-20mg/kg/24h cada 12-24h IV VO max 600mg/24h
Adulto: 10mg/kg/24h diario VO 600/24h
AmebiasisNio 35-50mg/kg/24h VO 3 veces al dia cada 10 dias
Adultos 750mg/dosis VO 3 veces al dia por 10 dias
>1mes 5-7mg/kg/24h cada 6h VO max 400mg/24h
IVU 1-2mg/kg/dosis al acostarse VO
Adulto 50-100mg/dosis VO cada 6-8h
Nio: 8-10mg/kg/24h 2 veces al dia
Adulto >40kg 160/dosis 2 veces al dia

Amoxi+ac clavulanico:
<3meses: 30mg/kg/24h 2 v al da (suspensin 125mg/5ml
>3meses=25-45mg/kg/24h cda 12h
Adulto: 250-500mg/dosis 3 veces al da u 875mg/dosis 2 veces al da
Ampicilina/Sulbactam
>1mes leve-mod= 100-150mg/kg/24h cada 6h IM o IV
Meningitis/Grave: 200-300mg/kg/24h cada 6h IM-IV
Nio: Leve-mod 100-200mg/kg/24h cada 6h IM-IV
Meningitis/Grave: 200-400mg/kg/24h cada 4-6h IM-IV
Adulto: 1-2g cda 6-8h IM-IV Max= 8g/24h