Nefropatías y Diuréticos

1. Mecanismo de Acción de La Mayoría de los diuréticos.

R// Actúan reduciendo la reabsorción de sodio en los túbulos, lo que

provoca una natriuresis y por ultimo esta ultima la diuresis.

2. Uso clínico mas común de los diuréticos

R// Reducir el volumen de liquido extracelular, en especial en

enfermedades asociadas a edema e hipertensión

3. ¿Cuáles son los tipos de diuréticos y explicar su mecanismo de acción

brevemente?

1. Diuréticos Osmóticos: Inhiben la reabsorción de agua y solutos al

aumentar la osmolaridad del liquido tubular.

2. Diuréticos de asa: Reducen la reabsorción activa de sodio-cloro-

potasio en la rama ascendente de gruesa de Henle.

3. Diuréticos Tiacidicos: Inhiben la reabsorción de sodio-cloro en la

primera parte del túbulo distal.

4. Diuréticos Inhibidores de la anhidrasa carbónica: Bloquean la

reabsorción de sodio-bicarbonato en los túbulos proximales.

5. Diuréticos antagonistas de la aldosterona: Inhiben la acción de la

aldosterona en el receptor tubular, reducen la reabsorción de sodio y la
secreción de potasio
 6. Diuréticos Bloqueantes de los canales de sodio: Bloquean la entrada
de sodio en la membrana luminal, con lo que reducen la reabsorción de
sodio y la secreción de potasio.

4. ¿Cómo se pueden dividir las nefropatías? Explique.

R//

Insuficiencia Renal Aguda: Los riñones dejan de trabajar por completo o

casi bruscamente, pero después pueden recuperarse totalmente.

Insuficiencia Renal Crónica: Hay perdida progresiva de la función de

mas y mas nefronas, lo que reduce gradualmente la función global del
riñón.

5. Causas de Insuficiencia Renal Aguda:

R//

1. Insuficiencia Renal Aguda Prerrenal: Resultado de un menor aporte

sanguíneo renal.

2. Insuficiencia Renal Aguda Intrarrenal: Debido a anomalías dentro del

propio riñón.

3. Insuficiencia Renal Posrenal: Debida a una obstrucción del sistema

colector urinario.

6. Mencione algunas causas de insuficiencia Aguda Prerrenal.

 Reducción del Volumen Intravascular

Insuficiencia Cardiaca

Vasodilatación Periférica e Hipotensión Resultante

Anomalías Hemodinámicas Renales Primarias

7. Mencione algunas causas de insuficiencia renal aguda intrarrenal

Lesión de vasos pequeños o glomerular

Lesión epitelial tubular (Necrosis Tubular)

Lesión Intersticial Renal

8. Mencione algunas causas de insuficiencia renal crónica

Trastornos metabólicos

Hipertensión

Trastornos Vasculares renales

Trastornos inmunitarios

Infecciones

Trastornos tubulares primarios

Obstrucción de la vía urinaria

Trastornos congénitos

9. Explique el término Nefropatía Terminal.

 La lesión inicial renal provoca un deterioro progresivo de la función renal
y una perdida adicional de nefronas hasta el punto que una persona
necesita diálisis o un trasplante de riñón para sobrevivir.

10. Causas comunes de nefropatía terminal

Diabetes Mellitus

Hipertensión

Glomerulonefritis

Enfermedad Renal Poliquistica

11. ¿Que es la Isosteinuria?

Incapacidad del riñón para concentrar o diluir orina.

12.¿Efectos de la insuficiencia renal crónica en los líquidos corporales?

Retención de Agua y Aparición de Edema

Uremia

Acidosis

13.Mencione y explique algunos trastornos tubulares específicos

 Glucosuria Renal: Los riñones son incapaces de reabsorber la glucosa

Aminoaciduria: Los riñones son incapaces de reabsorber aminoácidos

Hipofosfatemia Renal: Los riñones son incapaces de reabsorber

fosfato

Acidosis Tubular Renal: los riñones son incapaces de secretar

hidrogeniones

Diabetes Insípida: Los riñones son incapaces de responder a la

hormona antidiuretica

Síndrome de Fanconi: Defecto generalizado de la reabsorción de los

túbulos renales (Hay una mayor excreción urinaria de casi todos los
aminoácidos, glucosa y fosfato)

14.Explique el principio básico de la diálisis

**Hacer pasar la sangre a través de conductos muy pequeños rodeados

de una membrana fina. En el otro lado de la membrana hay un liquido
dializador al que pasan mediante difusión las sustancias no deseadas de
la sangre.