Pruebas bioqumicas para el perfil hepatico

Albmina: examen de sangre (suero)

Procedimientos:
Se extrae sangre de una vena (venopuncin), por lo general, del pliegue interno del codo o
del dorso de la mano. Se inserta una aguja en la vena y se recoge la sangre en un tubo de
vidrio o jeringa hermtica. La preparacin puede variar de acuerdo al tipo especfico de
examen.

Los frmacos que pueden aumentar los niveles de albmina incluyen:

Esteroides anablicos, Andrgenos, Hormona del crecimiento, etc.

Resultados normales:
El rango normal es de 3.4 a 5.4 gramos por decilitro (g/dL)
Un nivel de albmina en la sangre por debajo de lo normal pueden ser un signo
de:
Enfermedades renales.
Enfermedad heptica (por ejemplo, hepatitis o cirrosis que puede
causar ascitis).
La disminucin de albmina en la sangre puede ocurrir cuando el cuerpo no
obtiene ni absorbe suficientes nutrientes, como:
Despus de una ciruga para bajar de peso
Dietas bajas en protenas
Gestacin
El aumento de albmina en la sangre puede deberse a:
Deshidratacin
Dieta rica en protena
Tener un torniquete puesto por mucho tiempo al sacar una muestra de sangre

Fosfatasa alcalina
Procedimientos:
Se necesita una muestra de sangre. La mayora de las veces, la sangre se extrae de una
vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano.

La fosfatasa alcalina (FA) es una protena que se encuentra en todos los tejidos
corporales. Los tejidos con cantidades ms altas de FA abarcan el hgado, las
vas biliares y los huesos.
Se puede hacer un examen de sangre para medir el nivel de FA.
Las razones para hacer este examen abarcan:
-Diagnosticar enfermedad del hgado o del hueso.

-Verificar si los tratamientos para dichas enfermedades estn funcionando.

-Como parte de las pruebas de la funcin heptica de rutina.

Valores normales
El rango normal es de 44 a 147 UI/L (Unidades internacionales por litro).
Los niveles de fosfatasa alcalina superiores a los normales:
Obstruccin biliar
Afecciones seas
Tumores seos osteoblsticos, osteomalacia, consolidacin de una fractura
Enfermedad heptica o hepatitis
Hiperparatiroidismo
Leucemia
Linfoma
Los niveles de la fosfatasa alcalina (hipofosfatasemia) inferiores a los normales:
Hipofosfatasia
Desnutricin
Deficiencia de protena
Otras afecciones adicionales para las cuales se puede hacer el examen son:
Enfermedad heptica (hepatitis/cirrosis)
Estenosis biliar
Clculos biliares
Arteritis de clulas gigantes (temporal, craneal)
Neoplasia endocrina mltiple (NEM) II
Carcinoma de clulas renales

Alanina transaminasa (ALT)

PROCEDIMIENTO:
Se necesita una muestra de sangre.
La ALT es una enzima que se encuentra en grandes cantidades en el hgado. Una lesin
en el hgado provoca la liberacin de ALT en la sangre.
Este examen se usa para determinar si la persona tiene dao heptico.

Resultados normales
Hombres: 10 a 40 UI/L
Mujeres: 7 a 35 UI/L
Un incremento en el nivel de ALT puede deberse a:
Cicatrizacin del hgado (cirrosis)

Muerte del tejido del hgado

Hgado hinchado e inflamado (hepatitis)
Demasiado hierro en la sangre (hemocromatosis)
Demasiada grasa en el hgado (hgado graso)
Falta de flujo sanguneo al hgado (isquemia heptica)
Tumor o cncer del hgado
Uso de medicamentos hepatotxicos
Hinchazn e inflamacin del pncreas (pancreatitis)

Bilirrubina en sangre
PROCEDIMIENTO:
La sangre se extrae de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la
mano. El sitio se limpia con un desinfectante (antisptico). El mdico envuelve una banda
elstica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presin en el rea y
hacer que la vena se llene de sangre.

Luego, el mdico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco
hermtico o en un tubo adherido a la aguja. La banda elstica se retira del brazo.

Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de
puncin para detener cualquier sangrado.

Es un examen que mide el nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un pigmento

amarillento que se encuentra en la bilis, un lquido producido por el hgado.

Un nivel alto de bilirrubina en la sangre puede provocar ictericia. Esta es una

coloracin amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos.
La ictericia es la razn ms comn para examinar el nivel de bilirrubina.
Probablemente se pida este examen si:
El proveedor de atencin mdica est preocupado por una ictericia en el recin
nacido (la mayora de los recin nacidos tiene algo de ictericia)
La ictericia se presenta en los bebs ms grandes, los nios y los adultos.
Un examen de bilirrubina tambin se har si el proveedor de atencin mdica
sospecha que una persona tiene problemas en el hgado o la vescula biliar.
Es normal tener algo de bilirrubina en la sangre. Un nivel normal es:
Bilirrubina directa (tambin llamada conjugada): 0 a 0.3 mg/dL.
Bilirrubina total: 0.3 a 1.9 mg/dL.
La ictericia tambin puede ocurrir cuando se descomponen ms glbulos rojos
de lo normal. Esto puede ser causado por:

-Un trastorno en la sangre llamado eritroblastosis fetal

-Un trastorno en los glbulos rojos llamado anemia hemoltica
Una reaccin a una transfusin en la cual los glbulos rojos que se recibieron
en una transfusin son destruidos por el sistema inmunitario de la persona
Los siguientes problemas del hgado tambin pueden causar ictericia o un nivel
de bilirrubina alto:
-Cicatrizacin del hgado (cirrosis)
-Hgado hinchado e inflamado (hepatitis)
DIAGNSTICO DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CAUSADAS POR
BACTERIAS
DIAGNSTICO DE PASTEURELLOSIS

La identificacin de P. multocida a partir de muestras clnicas puede realizarse

fcilmente por sus caractersticas de crecimiento y por las pruebas bioqumicas. En
general, su caracterstica morfologa en la tincin de
Gram, el crecimiento en medios de agar sangre sin
desarrollo en agar McConkey o EMB, junto a las
reacciones positivas de oxidasa, catalasa e indol son
suficientes para realizar en 18-24 h una identificacin
presuntiva, sobre todo, si el aislamiento se realiza a
partir de muestras de exudados de heridas
producidas por la mordedura de un animal. La
identificacin puede confirmarse con pocas pruebas
bioqumicas adicionales; de ellas, las ms
comnmente utilizadas son la hidrlisis de la urea, la
descarboxilacin de la ornitina y la acidificacin de la
maltosa y de la sacarosa, junto con la determinacin
de la sensibilidad a la penicilina. La sensibilidad a la
penicilina (disco de 10 U), resulta de gran ayuda en
la identificacin. La prueba se realiza en agar
Mueller-Hinton inoculado con una suspensin
bacteriana equivalente al 0,5 de MacFarland y se
consideran sensibles las cepas que presentan halos
de inhibicin superiores a 15 mm de dimetro.
Pasteurella multocida debe ser considerada siempre
como un posible agente etiolgico en las infecciones
de heridas producidas por mordeduras y como
posible patgeno respiratorio en pacientes con patologa pulmonar crnica,
especialmente si se conocen antecedentes de contacto con animales. Sin embargo,
como sucede con otros patgenos respiratorios, el aislamiento de P. multocida de
secreciones respiratorias no siempre implica una relacin causal del hallazgo.
La pasteurelosis es la causa ms comn de neumona aguda en ovino, pero
basndose solamente en los signos clnicos y la historia slo debe emitirse un
diagnstico provisional. La presencia de M.(P.) haemolytica en muestras nasales no es

un diagnstico significativo y la serologa no es til en el individuo ni el rebao. El

diagnstico debe ser confirmado por la necropsia, mediante el hallazgo de las
alteraciones inflamatorias agudas en trax y las caractersticas lesiones pulmonares
hepticas y/o necrticas. Confirmaciones adicionales deben hacerse por medio de la
demostracin histolgica de lesiones que contengan clulas en forma de grano de
avena. De todos modos, la pasteurelosis neumnica sobreaguda requiere una
confirmacin bacteriolgica, ya que otras enfermedades, como por ejemplo las
clostridiasis e incluso la autolisis post-mortem, pueden originar pulmones igualmente
pesados y congestivos. En frotis de exudados y de cortes superficiales de lesiones
pulmonares puede verse la bacteria Gram-negativa, pero slo el aislamiento en
cultivos muy poblados (106 ms unidades formadoras de colonias por g de pulmn)
confirma la pasteurelosis aguda. En los casos subagudos y cr- nicos pueden
esperarse 103-105 ufc/g. Las muestras deberan ser tomadas a partir de animales no
tratados en las siguientes localizaciones: fluidos torcicos, sangre del corazn,
lesiones pulmonares, rin, bazo e hgado. La serotipificacin rutinaria de aislamientos
de M.(P.) haemolytica en una informacin de poco valor, pero puede ser til en
estudios epidemiolgicos e investigaciones vacunales. Tcnicas moleculares como
electroforesis en campo de gel han demostrado mayor poder discriminatorio que la
serotipificacin y pueden ser ms tiles en estudios epidemiolgicos

DIAGNSTICO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS CAUSADAS POR BACTERIAS

DIAGNOSTICO DE COLIBACILOSIS

El diagnstico clnico de la diarrea del ternero est basado fundamentalmente en las

caractersticas de las fecas y deshidratacin. Para evaluar el curso clnico de la
enfermedad pueden utilizarse examenes de laboratorio, ej.: hemograma, protena
srica, incluyendo determinacin de inmunoglobulinas, bicarbonato sanguneo,
nitrgeno ureico, etc.
El diagnstico etiolgico de los diferentes agentes debe realizarse con mtodos
especficos de laboratorio.
Escherichia coli
Se basa principalmente en la caracterizacin cualitativa de las cepas de E.
coli aisladas desde los casos de diarrea, orientndose por una parte a la bsqueda de
los antgenos de adhesin y por otro lado a la determinacin de su capacidad ente
ritoxignica.
La deteccin de los antgenos de adhesin se dirige principalmente a la bsqueda del
ag. K99, para lo cual se utilizan medios especiales para el cultivo de la bacteria, y
mediante diferentes tcnicas inmunolgicas se determina la presencia de este
antgeno.
Aunque la prueba de aglutinacin en placa es el sistema ms corriente para la
determinacin de ag. K99, existen otras tcnicas empleadas con ese propsito, entre
las que pueden mencionarse inmunoelectroforesis, inmunofluorescencia y tcnicas
inmunoenzirriticas que permiten realizar el diagnstico del ag. K99 sin someter la
bacteria a cultivo.
Para la deteccin de la capacidad enterotoxignica de las cepas de E. coli existen
varias tcnicas de uso corriente, en las cuales, generalmente, se emplea la inoculacin

en asas intestinales ligadas de diferentes especies animales. La tcnica en ternero es

la de mayor especificidad.
Inoculacin intragstrica en animales de laboratorio, tambin es utilizada, siendo la
prueba de eleccin la inoculacin intragstrica en ratn lactante, dada su alta
especificidad para la toxina ST.
La muestra requerida para el aislamiento y serotipificacin de E. coli, consiste en una
trula rectal estril. Una vez tomada la muestra debe enviarse al laboratorio en el
menor tiempo posible y ojal en condiciones de refrigeracin. En refrigeracin resiste
bien hasta 24 horas aproximadamente. Como toda muestra debe llevar el mximo de
antecedentes clnicos y epidemiolgicos del caso en cuestin.
DIAGNSTICO DE SALMONELLOSIS

El diagnstico se basa en el
reconocimiento del agente
causal.
La
muestra
a
recolectar pueden ser heces,
sangre, leche y otros lquidos
corporales o tejidos, as como
muestra de agua y alimentos.
Es definitivo por medio del
cultivo y aislamiento.
Si se debe desarrollar un esquema microbiolgico, la secuencia sera inicialmente:
Gram (-), oxidasa (-), lactosa (-). Posteriormente, queda en el grupo de lactosa (-),
enterobacterias como Salmonella y Shigela para hacer pruebas microbiolgicas de
diferenciacin entre estas dos bacterias.
Otros mtodos de diagnstico pueden incluir mtodos ms especficos como PCR en
muestras fecales, con resultados ms prontos a 24 horas. Pruebas como ELISA con
sensibilidad y especificidad del 69 y 97%, respectivamente. Depende del nmero de
muestras y costo total, el cual es mayor que coprocultivos, para definir la viabilidad
prctica (Radostits et al., 2006).
Existen en la literatura diversas enfermedades con las que se pueden hacer una
comparacin para fines de determinar un diagnstico diferencial. Estas pueden ser:
diarrea viral bovina, enfermedad de los helechos, paratuberculosis, entre las ms
comunes. Sin embargo, la casustica del pas obliga a pensar siempre en
enfermedades ms predominantes de encontrar en nuestro medio.
DIAGNOSTICO DE ENTEROTOXEMIA

Las muestras para realizar cultivos en el laboratorio deben de ser porciones

intestinales de yeyuno e leon que contengan contenido, hgado, bazo, riones,
coprocultivos, improntas de rganos teidos para observar esporas, frotis de contenido
intestinal, .frotis fecales para observar clostridios, filtrados del contenido intestinal para
comprobar la presencia de toxinas. Cultivos de restos alimenticios. Los rganos para
laboratorio pueden ser transportados en burato de sodio, en refrigeracin en frascos

estriles, hermticamente cerrados, bien identificados con una historia clnica

completa.
ELISA y PCR pueden ser utilizadas para el diagnstico.
Se pueden descubrir antitoxinas especficas en el suero de animales curados.