DOCUMENTOS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

SOCIEDAD ESPAOLA DE CIRUGA ORTOPDICA Y TRAUMATOLOGA

Correccin del eje mecnico de la rodilla (osteotoma de rodilla)

Usted tiene derecho a conocer el procedimiento al que va a ser sometido y las complicaciones ms frecuentes que
ocurren. Este documento intenta explicarle todas estas cuestiones; lalo atentamente y consulte con su mdico todas
las dudas que le se le planteen. Le recordamos que, por imperativo legal, tendr que firmar, usted o su representante
legal, el consentimiento informado para que podamos realizarle dicho procedimiento.
1. PROCEDIMIENTO
Consiste en la extraccin de una cua de hueso del fmur o de la tibia (dependiendo del tipo de deformidad) para que
el eje de fuerzas que bajan desde el cuerpo a la extremidad pase de nuevo por el centro de la rodilla. Dicha extraccin
de hueso supone la produccin de una fractura y por lo tanto, precisar para su estabilizacin posterior la colocacin de
un yeso, grapas, placa con tornillos o un fijador.
La intervencin suele precisar anestesia de la cintura para abajo o general. El servicio de Anestesia estudiar sus
caractersticas personales, informndole en su caso de cual es la ms adecuada.
El propsito principal de la operacin consiste en mejorar la funcin de la rodilla al alinear los ejes y corregir la
deformidad. Esto suele traer como consecuencia la mejora de los sntomas dolorosos y el retraso de la progresin de la
artrosis.
Dependiendo del tipo de lesin, de sus caractersticas o del procedimiento a realizar, puede requerir la administracin
de medicacin oportuna para reducir la incidencia de aparicin de trombosis en las venas, o de infeccin.
2. CONSECUENCIAS SEGURAS
Segn el tipo de intervencin que se realice, puede ser necesaria la seccin del peron para facilitar la correccin de la
deformidad. As mismo algunas tcnicas empleadas conllevan la aparicin de acortamiento, alargamiento, rotacin,
angulacin o inestabilidad del miembro operado.
Dado que precisa un soporte adicional (grapas, placa/tornillos, fijador), puede ser necesaria una segunda operacin
para extraer dicho material. Despus de la intervencin presentar molestias en la zona de la herida debidas a la
ciruga y al proceso de cicatrizacin, que pueden prolongarse durante algunas semanas, meses o hacerse continuas.
Durante unos das necesitar reposo con el miembro intervenido en alto. Igualmente recibir instrucciones de los
ejercicios de rehabilitacin a realizar. Inicialmente presentar prdida de fuerzas que recuperar paulatinamente a
medida que vaya ejercitando la extremidad.
La realizacin de esta intervencin no descarta que en un futuro precise una sustitucin de la articulacin de la rodilla
con una prtesis.
3. DESCRIPCIN DE LOS RIESGOS TPICOS
Las complicaciones del tratamiento quirrgico de la osteotoma............................de................................. son:
- Toda intervencin quirrgica lleva implcitas una serie de complicaciones comunes y potencialmente serias que
podran hacer variar la tcnica operatoria programada, requerir tratamientos complementarios, tanto mdicos como
quirrgicos, as como un mnimo porcentaje de mortalidad.
- Lesin de vasos de la extremidad.
- Lesin de nervios de la extremidad, que puede condicionar una disminucin de la sensibilidad o una parlisis. Dicha
lesin puede ser temporal o bien definitiva.
- Anemia postoperatoria que puede requerir una transfusin sangunea. El servicio de Hematologa le informar de los
riesgos de las mismas.
- Obstruccin venosa con formacin de trombos, hinchazn de la pierna correspondiente y en raras ocasiones se
complica con dolor torcico y dificultad respiratoria (embolia pulmonar) que puede conducir a la muerte.
- Infeccin de la herida.
- Retardo o ausencia de consolidacin.
- De forma poco habitual pueden existir complicaciones como cuadro de insuficiencia respiratoria aguda (embolia
grasa), inflamacin importante desde la zona de la operacin hacia el extremo de la pierna, que puede provocar
lesiones de los vasos o los nervios, as como alteraciones musculares irreversibles (sndrome compartimental),
produccin de una fractura a un nivel no deseado, rigidez articular acompaada o no de descalcificacin e inflamacin
importante de la zona (atrofia sea) y prdida de correccin.
4. RIESGOS PERSONALIZADOS
Adems de los riesgos descritos anteriormente, por mis circunstancias especiales (mdicas o de otro tipo) hay que
esperar los siguientes riesgos:
-

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Correccin del eje mecnico de la rodilla (osteotoma de rodilla)

5. ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO
Como alternativa al procedimiento propuesto podr seguir con tratamiento analgsico antiinflamatorio, efectuar reposo
relativo y descargar la articulacin de la rodilla usando un bastn o intentando perder peso. Dicho tratamiento slo
mejora los sntomas no deteniendo el desgaste progresivo de la articulacin.
6. DECLARACIN DE CONSENTIMIENTO
PACIENTE
Yo Don/Da....................................................................He ledo la hoja de informacin que me ha entregado el/la
Dr/a..................................................... He comprendido las explicaciones que se me han facilitado, y el mdico que
me ha atendido me ha permitido realizar todas las observaciones y me ha aclarado todas las dudas y preguntas que le
he planteado. Tambin comprendo que, en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna explicacin, puedo
revocar el consentimiento que ahora presto. Por ello, manifiesto que me considero satisfecho/a con la informacin
recibida y que comprendo la indicacin y los riesgos de este tratamiento/procedimiento. Y en tales condiciones
CONSIENTO
que
se
me
realice
......................................................................................
........................................................................................................................................
En ..............................., a ........ de.......................................de ...............
Fdo. EL / LA DOCTOR / A Fdo. EL / LA PACIENTE

REPRESENTANTE LEGAL
Yo,
Don/Da.....................................................en
calidad
de......................................del
paciente....................................................He ledo la hoja de informacin que me ha entregado el/la
Doctor/a.............................................. He comprendido las explicaciones que se me han facilitado, y el mdico que
me ha atendido me ha permitido realizar todas las observaciones y me ha aclarado todas las dudas y preguntas que le
he planteado. Tambin comprendo que, en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna explicacin, puedo
revocar el consentimiento que ahora presto. En mi presencia se ha dado al paciente toda la informacin pertinente
adaptada a su nivel de entendimiento y est de acuerdo en someterse a este tratamiento/procedimiento. Por ello,
manifiesto que me considero satisfecho/a con la informacin recibida y que comprendo la indicacin y los riesgos de
este tratamiento / procedimiento. Y en tales condiciones CONSIENTO que se realice al paciente la
.............................................................................................
........................................................................................................................................
En ..............................., a ........ de.......................................de ...............
Fdo. EL / LA DOCTOR / A Fdo. EL / LA REPRESENTANTE

TESTIGO
Yo,
Don/Da
.....................................................
declaro
bajo
mi
responsabilidad
que
Don/Da.
............................................................ ha recibido la hoja de informacin que le ha entregado el/la
Doctor/a..................................... Ha comprendido las explicaciones que se le han facilitado, y el mdico que le ha
atendido le ha permitido realizar todas las observaciones y le ha aclarado todas las dudas y preguntas que le ha
planteado. Tambin comprende que, en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna explicacin, puede revocar
el consentimiento que ahora presta. Se considera satisfecho/a con la informacin recibida y comprende la indicacin y
los riesgos de este tratamiento/procedimiento. Y ha expresado libremente su CONSENTIMIENTO de que se le realice al
paciente
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
En ..............................., a ........ de.......................................de ...............
Fdo. EL / LA DOCTOR / A Fdo. EL / LA TESTIGO

7. REVOCACIN DE CONSENTIMIENTO
Yo,
Dn/Da
......................................................
REVOCO
el
consentimiento
prestado
en
fecha
................................................... y declaro por tanto que, tras la informacin recibida, no consiento en someterme
al procedimiento de ................................................
En ..............................., a ........ de.......................................de ...............
Fdo. EL / LA DOCTOR / A Fdo. EL / LA PACIENTE