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Volumen 4 Nmero 2 noviembre 2015

ISSN 2174-4068

La Revista Desexologa est incluida en el catlogo de revistas de investigacin


cientfica Latindex
http://www.latindex.unam.mx/index.html

Asociacin Espaola de Especialistas en Sexologa (AES)

Academia Espaola de Sexologa y Medicina Sexual (AESMES)

Instituto ESPILL de Psicologa, Sexologa y Medicina Sexual

UNED
Federacin Latinoamericana

Universidad Nacional

Asociacin Mundial

de Sociedades de Sexologa y

de Educacin a Distancia

de Sexologa

Educacin Sexual (FLASSES)

Artculos cientficos 1

Volumen 4 Nmero 2
NDICE / CONTENTS
Editoriales / Editorials
Cdigo Penal espaol y Sexologa: cambios producidos por la
Ley Orgnica 1/2015

Spanish Penal Code and Sexology: changes produced by the


Organic Law 1/2015
R. Hernndez-Serrano, F. Navarro-Cremades, F. Hurtado-Murillo
D. Marhuenda-Amors, AL. Montejo Gonzlez
Artculos cientficos originales / Original scientific articles
Afectacin de la sexualidad en mujeres con prolapso genital
y/o incontinencia urinaria

11

Affectation of sexuality in women with genital prolapse


and/or urinary incontinence
FJ. Espitia de la Hoz
Caso clnico / Clinical case
Cmo reacciona sintomatolgicamente una persona con esquizofrenia
y adiccin al sexo, sin mantener relaciones un mes?

19

How a person reacts symptomatologically with schizophrenia


and sex addiction, without maintaining relationships a month?
ML. Hernndez
Revisin de publicaciones / Publications review
Aceptamos la transexualidad?

25

Do we accept transsexuality
MV. Santos Mayor, AM. Ros Mata, RM. Martnez Martinez
FJ. Conesa Moreno, R. Prez Snchez
Situacin actual de la educacin en materia sexual en pacientes cardipatas

28

Current situation of education in sexual matters in cardiac patients


R. Prez Snchez, FJ. Conesa Moreno, A. Snchez Gmez
Mutilacin genital femenina. Sexualidad y consecuencias

30

Female genital mutilation. Sexuality and consequences


Revista desexologa 2015; 4(2) 2

B. Lozano Lpez, MM. Huertas Prez, MM. Garca Snchez


Sexualidad y cultura

36

Resea de libro / Book review

45

Agenda / Events

46

Normas de publicacin / Authors guidelines

47

Boletn de suscripcin / Subscription form

77

Artculos cientficos 3

Revista Desexologa
Revista Cientfica de Sexologa

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Directores asociados
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Consejo de redaccin
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Carlos De La Cruz (Madrid)
Natalia Rubio (Madrid)
Concepcin San Luis Costas (Madrid)
Len Roberto Gindin (Argentina)
Luz Jaimes (Venezuela)
Mara de Los ngeles Nuez (Ecuador)
Cristina Gonzlez Martnez (Espaa)

Revista desexologa 2015; 4(2) 4

Revista desexologa 2015; 4(2): 5-10

EDITORIAL
Cdigo Penal espaol y Sexologa: cambios producidos por la Ley Orgnica
1/2015
Spanish Penal Code and Sexology: Changes produced by the Organic Law 1/2015.
Hernndez-Serrano, Rubn1, Navarro-Cremades, Felipe2, Hurtado-Murillo, Felipe3, MarhuendaAmors, Dolores4, Simonelli, Chiara5, Montejo-Gonzlez, Angel Luis6.
1- Universidad Central de Venezuela, Caracas (Venezuela). Miembro de la Academia
Internacional de Sexologia Mdica (AISM), Mdico-psiquiatra. Sexlogo.
2- PDI-PA, Universidad Miguel Hernndez de Elche (Alicante). Mdico-psiquiatra. Psiclogo.
Jurista.
3- Centro de Salud Sexual y Reproductiva Fuente San Luis de Valencia. Departamento Doctor
Peset. Agencia Valenciana de Salud. Pisclogo Especialista en Psicologa Clnica y Sexologa.
Presidente de la Asociacin de Especialistas en Sexologa (AES). Director de la revista
www.desexologia.com.
4- Universidad Miguel Hernndez de Elche (Alicante). Mdica y Psicloga.
5- Universidad La Sapienza (Roma). Psicloga y Sexloga.
6. Universidad de Salamanca. Miembro de la Academia Internacional de Sexologia Mdica
(AISM), Mdico-psiquiatra.
Correspondencia
Hernndez-Serrano, Rubn rh2positivo@gmail.com
Navarro-Cremades, Felipe felipe.navarro@umh.es
Hurtado-Murillo, Felipe felipehurtadomurillo@gmail.com
Marhuenda-Amors, Dolores d.marhuenda@umh.es
Simonelli, Chiara chiara.simonelli@uniroma1.it
Montejo-Gonzlez, Angel Luis amontejo@usal.es
INTRODUCCIN
Los sistemas penales actuales an los de
los Estados Sociales Democrticos y de
Derecho (incluido el espaol) adolecen de
importantes desequilibrios en todas sus fases
(sustantiva,
judicial
o
procesal
y
penitenciaria), que acontecen por no tenerse
en cuenta de forma bastante las exigencias de
ciertos principios o valores superiores; sobre
todo justicia e igualdad. Afectando
negativamente a los derechos fundamentales
de las personas y tambin a los principios
especficos del Derecho Penal (1).
En el campo jurdico, la interpretacin de
las leyes ha de sujetarse a la mayor jerarqua

y prevalencia de tales principios y derechos


que a la pura y literal materialidad de las
reglas o normas; las cuales han de elaborarse,
interpretarse, aplicarse y ejecutarse a la luz de
aquellos (1) en lnea con la Jurisprudencia
(JP) del Tribunal Constitucional Federal
Alemn y del Tribunal Constitucional
Espaol; subyaciendo a la DUDDHH
(Declaracin
Universal
de
Derechos
Humanos, DDHH) y diversos convenios
internacionales sobre DDHH que destacan la
original dignidad del hombre (1). (Al leer en
los textos oficiales del hombre, mejor
lase: la persona o el ser humano, trminos
Artculos cientficos 5

que incluyen colectivamente a hombres y


mujeres (2)).
Le est vetada al legislador penal la
arbitrariedad en la determinacin de las
conductas criminalizadas (1), en relacin con
el art 9.3 de la Constitucin Espaola de
1978
(3).
Especficamente el valor superior de Justicia
en su retroactividad favorable ha de estar
condicionado a la armonizacin de los
derechos e intereses legtimos del delincuente
con los de las vctimas (1).
Es preciso considerar las relaciones entre
el sistema de justicia penal y los derechos
humanos y sexuales, superando los
obstculos o dificultades doctrinales,
normativos y cognitivos que limitan la
evolucin del sistema de justicia penal hacia
nuevas configuraciones para proteger los
derechos humanos y sexuales desde una
perspectiva psicosociolgica de la innovacin
penal racional, proponindose la asuncin y
proteccin de las declaraciones de derechos
sexuales en el sistema del Derecho Penal (4).
La versin actualizada de los mismos ser la
ms apropiada para la incorporacin de los
derechos sexuales a los ordenamientos
jurdicos (OJ) (4)
Se presentan seleccionados algunos de los
aspectos jurdico-penales ms relevantes para
la Sexologa
LEGISLACIN PENAL ESPAOLA
1. Se atender a su permanente
constitucionalizacin:
adaptacin
y
subordinacin a los valores y principios
constitucionales (3)
2. Se realizar la incorporacin pronta y
adecuada al OJ la Norma de fuente
supranacional, como la Corte Penal
Internacional. Estatuto Roma, 17-7-98 y su
Instrumento de ratificacin, 19-10-00,
completndose a nivel interno su regulacin
con la LO 18/2003, de cooperacin con la
Corte Penal Internacional.
3. Adems del Cdigo Penal, la
legislacin penal espaola comprende
algunas Leyes penales especiales en materias
determinadas. En unos casos se trata de
textos dedicados por completo a la
legislacin penal y en otros de leyes
sectoriales que contienen un apartado

dedicado a las infracciones penales (5).


Ejemplos de especial relevancia en
Sexologa: LO 1/2004 28-12-04 Medidas de
Proteccin Integral contra la Violencia de
Gnero y LO 2/2010 3-3-10 Salud sexual y
reproductiva y de la interrupcin voluntaria
del embarazo.
4. El Cdigo Penal de 1995 (Ley Orgnica
10/1995, de 23 de noviembre, del Cdigo
Penal) ha sufrido una treintena de reformas
(5). Respecto a lo sexolgico es de destacar
la modificacin de 2010 (LO 5/2010).
La reforma operada por la LO 1/2015
responde a una concepcin en general
autoritaria, endurecedora del sistema penal.
Introduce acertados cambios conceptuales
y terminolgicos como el concepto penal de
persona con discapacidad necesitada de
especial proteccin (NEP) (Artculo 25, 2)
que es la persona con discapacidad que, tenga
o no judicialmente modificada su capacidad
de obrar, requiera de asistencia o apoyo para
el ejercicio de su capacidad jurdica y para la
toma de decisiones respecto de su persona, de
sus derechos o intereses a causa de sus
deficiencias intelectuales o mentales de
carcter permanente. Anteriormente se
utilizaba el trmino de incapaz en lugar de
persona con discapacidad, en relacin con el
concepto de minusvala.
Cambios en el CP sexolgicamente
relevantes, de modo directo o indirecto:
Se exponen algunas de las novedades
generales y de las de inters sexolgico
introducidas por la LO 1/2015 de
modificacin del Cdigo Penal (CP, Ley
Orgnica 10/1995, de 23 de noviembre, del
Cdigo Penal) que ha entrado en vigor el 1 de
Julio de 2015 tras un periodo de vacatio
legis de solo tres meses.
Justificacin. El CP sufre una completa
revisin y actualizacin, en relacin con el
transcurso del tiempo, las nuevas demandas
sociales y cumplimiento a los compromisos
internacionales adquiridos por Espaa.
En general, se revisa el rgimen de penas
y su aplicacin, se adoptan mejoras tcnicas,
se introducen nuevas figuras delictivas o se
adecuan los tipos penales ya existentes y se
suprimen las infracciones que, por su escasa
gravedad, no merecen reproche penal,
Revista desexologa 2015; 4(2) 6

desapareciendo el Libro III, de las Faltas: Se


suprimen las faltas del Libro III del Cdigo
Penal, aunque algunas de ellas se incorporan
al Libro II del Cdigo reguladas como delitos
leves. La reduccin del nmero de faltas
delitos leves en este CP modificado viene
orientada por el principio de intervencin
mnima, y debe facilitar una disminucin
relevante del nmero de asuntos menores
que, en gran parte, pueden encontrar
respuesta a travs del sistema de sanciones
administrativas
y
civiles.
Algunos
comportamientos tipificados hasta ahora
como falta al desaparecer del Cdigo Penal
se reconducen hacia la va administrativa o la
va civil, dejando de sancionarse en el mbito
penal. Slo se mantienen en el CP en su
mayora como delitos leves castigados con
penas de multa.
Delitos leves son aquellos cuya pena
prevista, por su extensin, pueda considerarse
como leve y como menos grave. El plazo de
prescripcin de estas infracciones se
establece en un ao, y la existencia de
antecedentes penales por la comisin de
delitos leves no permitir apreciar la
agravante de reincidencia.
Penas de los delitos leves: Son en general
penas de multa; tambin trabajos en beneficio
de la comunidad y de localizacin
permanente cuando se trata de delitos de
violencia de gnero y domstica, con el fin de
evitar los efectos negativos que para la propia
vctima puede conllevar la imposicin de una
pena de multa. En cuanto a la supresin de
las faltas contra las personas desaparecen las
faltas de lesiones, que se incorporan en el
catlogo de delitos leves y slo van a ser
perseguibles mediante denuncia de la persona
agraviada o de su representante legal. En los
casos de violencia de gnero no se exigir
denuncia previa para perseguir las lesiones de
menor gravedad y el maltrato de obra.
Respecto al homicidio y lesiones
imprudentes, se reconducen las actuales faltas
de homicidio y lesiones por imprudencia leve
hacia la va jurisdiccional civil por la
responsabilidad extracontractual o aquiliana
de los artculos 1902 y siguientes del Cdigo
Civil. Slo sern constitutivos de delito el
homicidio y las lesiones graves por

imprudencia grave (art 142.1 y art 152.1), y


el delito de homicidio y lesiones graves por
imprudencia menos grave, que sern
tipificados como delitos leves.
Se introducen modificaciones en los
delitos contra la libertad sexual para llevar a
cabo la transposicin de la Directiva
2011/93/UE (6), relativa a la lucha contra los
abusos sexuales y la explotacin sexual de
los menores y la pornografa infantil. Esta
Directiva obliga a los Estados miembros de la
UE a endurecer las sanciones penales en
materia de lucha contra los abusos sexuales,
la explotacin sexual de menores y la
pornografa infantil, que constituyen graves
violaciones de los derechos fundamentales y,
en particular, de los derechos del nio a la
proteccin y a los cuidados necesarios para
su bienestar, tal como establecen la
Convencin de las Naciones Unidas sobre los
Derechos del Nio de 1989 y la Carta de los
Derechos Fundamentales de la Unin
Europea. Y tambin la Directiva 2011/36/UE
(7) relativa a la prevencin y lucha contra la
trata de seres humanos y a la proteccin de
las vctimas. Se introduce la posibilidad de
incluir perfiles de condenados en la base de
datos de ADN, para dar cumplimiento a las
exigencias del Convenio de Lanzarote el 25
de octubre de 2007, del Consejo de Europa,
para la proteccin de los nios contra la
explotacin y el abuso sexual (8). Se
incorporan al CP las conductas delictivas
sobre falsificacin de productos mdicos y
otros delitos similares que suponen una
amenaza para la salud pblica.
Se introduce la prisin permanente
revisable para aquellos delitos de extrema
gravedad (Arts. 33, 35, 36, 76, 78 bis y 92
CP) siguiendo el modelo de otros pases de
nuestro entorno europeo, y sin renunciar a la
reinsercin del penado. Frente a las
numerosas crticas recibidas sobre su
presunta inconstitucionalidad, el actual
Ministro de Justicia ha afirmado que tiene
visos de constitucionalidad y est avalada por
informes del CGPJ y del Consejo de Estado y
adems est alineada con la doctrina europea
de derechos humanos.
Se prev su imposicin de una pena de
prisin permanente revisable para los
Artculos cientficos 7

asesinatos especialmente graves (art 140),


como los asesinatos subsiguientes a un delito
contra la libertad sexual (art 140.2)
La reforma introduce reformas orientadas
a incrementar la eficacia de la justicia penal
como: 1) la regulacin de la suspensin y de
la sustitucin de las penas privativas de
libertad, y 2) se introduce un nuevo sistema,
con un nico rgimen de suspensin que
ofrece diversas alternativas, con mayor
flexibilidad y eficacia.
Se revisa la pena con la que se castiga el
delito de detencin ilegal o secuestro con
desaparicin. Y se aaden dos supuestos
agravados aplicables en los casos en los que
la vctima sea menor de edad o una persona
con discapacidad NEP, o en los que el delito
se haya cometido con una finalidad sexual, o
bien el autor hubiera actuado posteriormente
con esa finalidad.
Se eleva la edad del consentimiento sexual
a los diecisis aos (art 183: abusos y
agresiones sexuales a menores de diecisis
aos). La Directiva 2011/93/UE define la
edad de consentimiento sexual como la
edad por debajo de la cual, de conformidad
con el Derecho Nacional, est prohibido
realizar actos de carcter sexual con un
menor. Hasta ahora la edad prevista en el
CP era de trece aos.
De esta manera, la realizacin de actos de
carcter sexual con menores de diecisis aos
ser considerada, en todo caso, como un
hecho delictivo (art 183), salvo que se trate
de relaciones consentidas con una persona
prxima al menor por edad y grado de
desarrollo o madurez (art 183 quater).
Se tipifica expresamente la conducta de
hacer presenciar a un menor de diecisis aos
actos o abusos sexuales sobre otras personas.
En los delitos contra la prostitucin, se
establece una separacin ms ntida entre los
comportamientos cuya vctima es una
persona adulta, de aquellos otros que afectan
a menores de edad o a personas con
discapacidad NEP.
Se modifica el artculo 187 con el objetivo
de perseguir con mayor eficacia a quien se
lucre de la explotacin de la prostitucin
ajena.

Se presta especial atencin al castigo de la


pornografa infantil, cuando la vctima es un
menor de diecisis aos o una persona con
discapacidad NEP incluyendo: el material y
las imgenes sexuales; su produccin y
difusin; asistencia; el mero uso o la
adquisicin de pornografa infantil, y el
acceso online, telefnico o similar; el
contacto embaucador con el menor.
Se modifican los delitos relativos a la
intromisin en la intimidad de los ciudadanos
como la difusin sin el consentimiento de la
persona afectada, lesionando gravemente su
intimidad, de imgenes o grabaciones
obtenidas en un mbito personal con su
consentimiento. As, se tipifica como nuevo
delito la divulgacin no autorizada de
grabaciones o imgenes ntimas obtenidas
con el consentimiento de la vctima y luego
divulgadas sin que sta lo sepa, cuando
afecten gravemente a su intimidad (sexting).
En materia de violencia de gnero y
domstica, se llevan a cabo algunas
modificaciones para reforzar la proteccin
especial que actualmente dispensa el Cdigo
Penal para las vctimas de este tipo de delito:
Se incorporan como agravantes del delito
los motivos de discriminacin por rezn
desexo, orientacin o identidad sexual,
razones de gnero (art 22.4) Entendido el
gnero de conformidad con el Convenio n.
210 de Estambul del Consejo de Europa
sobre prevencin y lucha contra la violencia
contra las mujeres y la violencia domstica
(9) (10) (11).
Adems, se ampla el mbito de la medida
de libertad vigilada, que se podr imponer en
todos los delitos contra la vida, y en los
delitos de malos tratos y lesiones cuando se
trate de vctimas de violencia de gnero y
domstica.
La nueva categora de delitos leves, tras la
supresin de las faltas, requiere, con carcter
general, de la denuncia previa del
perjudicado; aunque no se exigir denuncia
como requisito de perseguibilidad en las
infracciones relacionadas con la violencia de
gnero y domstica ni tampoco se exigir
para la persecucin del nuevo delito de acoso.
Respecto a las penas de multa y ampliando
lo antes dicho: con carcter general, slo ser
Revista desexologa 2015; 4(2) 8

posible su imposicin en delitos leves cuando


conste acreditado que entre agresor y vctima
no existen relaciones econmicas derivadas
de una relacin conyugal, de convivencia o
filiacin, o existencia de una descendencia
comn, con el fin de que no genere
consecuencias negativas en el mbito
familiar.
En cuanto a los dispositivos telemticos
para controlar las medidas cautelares y las
penas de alejamiento en materia de violencia
de gnero, se considera adecuado tipificar
expresamente estas conductas dentro de los
delitos de quebrantamiento, a fin de evitar
que queden impunes los actos tendentes a
alterar o impedir el correcto funcionamiento
de dichos dispositivos.
Se introduce una nueva definicin del
atentado (art 150) que incluye todos los
supuestos de acometimiento, agresin,
empleo de violencia o amenazas graves de
violencia sobre una autoridad, agente o
funcionario. Se considerarn actos de
atentado los que se cometan contra
funcionarios de sanidad y educacin (art
550.1, 2) en el ejercicio de sus funciones o
con ocasin de las mismas.
La reforma operada en el Cdigo Penal
por la Ley Orgnica 5/2010, de 22 de junio,
introdujo el delito de trata de seres humanos
en el actual artculo 177 bis. Este delito se
tipific con anterioridad a la Directiva
2011/36/UE (6). Dentro de las formas de
comisin del delito se incluye la entrega o
recepcin de pagos para obtener el
consentimiento de la persona que controla a
las vctimas, o la trata con la finalidad de
concertar matrimonios forzados. Tambin se
tipifica la explotacin con la finalidad de que
las vctimas cometan actos delictivos para los
explotadores. Se delimita el concepto de
vulnerabilidad, conforme al texto de la
Directiva europea. Y se agrava la pena para
los supuestos de creacin de peligro de
causacin de lesiones graves.
Se tipifica el matrimonio forzado para
cumplir con los compromisos internacionales
suscritos por Espaa en lo relativo a la
persecucin de los delitos que atentan contra
los derechos humanos, en especial la
Directiva 2011/36/UE y la Convencin sobre

la eliminacin de todas las formas de


discriminacin contra la mujer, cuya
aplicacin asegurar las condiciones de
igualdad entre hombres y mujeres respecto al
matrimonio.
La detencin ilegal sin dar razn del
paradero de la vctima se castigar con una
pena similar a la del homicidio. En caso de
secuestro se elevar la pena (art. 166 CP)
La elevacin de la edad mnima de
consentimiento sexual de los 13 a los 16 aos
modificar los artculos del ttulo VIII: 178194
Nuevo delito de acoso, acecho u
hostigamiento (stalking) mediante llamadas
telefnicas continuas, seguimientos o
cualquier otra frmula que pueda lesionar
gravemente la libertad y el sentimiento de
seguridad de la vctima, aunque no se
produzca violencia (Art. 172 ter CP).
Los delitos leves tienen un procedimiento
de enjuiciamiento distinto, similar al de las
antiguas faltas.
Se modificarn otras leyes como la Ley de
Enjuiciamiento Criminal (LECRim, 1882)
Fiscala General del Estado (FGE) para la
aplicacin inicial de la LO 1/2015 ha
elaborado diversas circulares sobre la
actuacin del Ministerio Fiscal (MF) como
las siguientes: Circular 1/2015 sobre pautas
para el ejercicio de la accin penal en
relacin con los delitos leves tras la reforme
penal operada por la LO 1/2015. Circular
3/2015, sobre el rgimen transitorio tras la
reforma operada por LO 1/2015, que incluye
la consideracin particular de determinados
delitos a los efectos de abrir el proceso de
revisin de las sentencias, como los Delitos
contra la libertad e indemnidad sexuales
Referencias: En general se omiten los
links de acceso a las webs donde se
encuentran las diferentes normas legales, por
ser de conocimiento general y en todo caso
fcilmente accesibles.
REFERENCIAS
1. Herrero Herrero, Csar. Hacia un derecho
penal equilibrado, plataforma razonable de

Artculos cientficos 9

poltica criminal. Dykinson: Madrid 2015. pp


91-147.
2. Navarro-Cremades, F. Mezzich, J. E. and
Hernndez-Serrano, R. Sexual Health: A
Comprehensive Diagnostic Approach For
The Person And The Dyadic Relationship.
Some Key Issues in The Exercise Of Medical
Sexology. Regular Symposium. XVI World
Congress of Psychiatry. Madrid. September
14-18, 2014.
3. Constitucin Espaola: BOE-A-197831229
4. Navarro-Cremades F, Hernndez-Serrano
R, de la Fuente JM, Segura Garcia, MJ, Gil
Guillen JV. Human sexuality: new legal
trends. The Spanish experience. Sexologies.
2008, 1001(17) Sup1, 70:1-171
5. Lefebvre. Memento Penal 2016. Editorial
Francis Lefebvre: Madrid 2015
6.
Directiva
2011/93/UE,
https://www.boe.es/doue/2011/335/L0000100014.pdf
7. Directiva 2011/36/UE, DOUE-L-201180799

8.
Convenio
Lanzarote
https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=B
OE-A-2010-17392
9. Convenio de Estambul Referencia: BOEA-2014-5947
10. Hurtado-Murillo F, Navarro-Cremades F,
Hernndez-Serrano R, Girn-Simarro, ME y
Gil-Guilln, V. La prevencin y la lucha
contra la violencia hacia la mujer y la
violencia domstica: necesidad de una
estrategia
internacional
coordinada.
Preventing and combating violence against
women and domestic violence: the need for a
coordinated international strategy. Revista De
Sexologa 2014; 3(2): 5-9
11. Hurtado-Murillo F, Navarro-Cremades F,
Hernndez-Serrano R, Girn-Simarro, ME y
Gil-Guilln, V. Convenio de Estambul del
Consejo de Europa. La prevencin y la lucha
contra la violencia hacia la mujer y la
violencia domstica. FLASSES 2014-2018,
2014 (5): 29-34.

Revista desexologa 2015; 4(2) 10


Revista desexologa 2015; 4(2): 11-18

ARTCULO CIENTFICO ORIGINAL


Afectacin de la sexualidad en mujeres con prolapso genital y/o incontinencia
urinaria.
Affectation of sexuality in women with genital prolapse and/or urinary incontinence.
Espitia de la Hoz FJ1
1. Mdico especialista en ginecologa y obstetricia. Universidad militar Nueva Granada. Unal /
FUCS / Unicamp, Brasil. Clnica La Sagrada Familia. Armenia, Quindo, Colombia.
Correspondencia
Franklin J. Espitia de la Hoz
Carrera 12 # 0 75 Consultorio 508
Clnica El Caf
Armenia, Quindo (Colombia)
E-mail: espitiafranklin@hotmail.com
Telfono: 745 94 90 Celular: 312 743 6696
Fecha de recepcin: 16 de abril de 2015. Fecha de aceptacin: 30 de septiembre de 2015
Resumen
Objetivo: evaluar la repercusin de los prolapsos del piso plvico y/o la incontinencia urinaria en
la sexualidad de las mujeres atendidas en la Clnica La Sagrada Familia.
Diseo: estudio analtico, prospectivo y transversal.
Participantes: participaron un total de 25920 mujeres diagnosticadas con prolapsos del piso
plvico y/o incontinencia urinaria, con afectacin de la sexualidad asociada a estos trastornos.
Resultados: en el grupo de prolapsos genitales el 51.48% (IC del 95%: 42.81-56.16) de las
mujeres presentaron repercusin negativa en su sexualidad y en el 49.77% (IC 95%: 43.17-56.49),
de las mujeres con incontinencia urinaria. Se observ una correlacin entre los trastornos del piso
plvico y la afectacin de la sexualidad (p = 0.003). De igual manera, se observ un coeficiente de
correlacin de 0.108 (p = 0.005) entre la incontinencia urinaria y la afectacin de la sexualidad.
Finalmente, se observ que las pacientes con mayor severidad de los prolapsos del piso plvico y/o
la incontinencia urinaria presentaban mayor afectacin de la sexualidad (p = 0.01) en comparacin
con las de menor grado.
Conclusin: las mujeres con prolapsos del piso plvico y/o incontinencia urinaria tienen
afectacin de la sexualidad, en mayor o menor grado, de acuerdo a la severidad del trastorno.
Palabras clave: Prolapso genital, Funcin sexual, Disfuncin sexual femenina.
Abstract
Objective: To evaluate the impact of pelvic floor prolapse and / or urinary incontinence in the
sexuality of women attending the Clinica La Sagrada Familia.
Design: Analytical, prospective cross-sectional study.
Participants: Involved a total of 25,920 women diagnosed with pelvic floor prolapse and / or
incontinence, with involvement of sexuality associated with these disorders.
Results: In the group of genital prolapses the 51.48 % (95% CI: 42.81-56.16) of the women had a
negative impact on their sexuality and the 49.77 % (95% CI: 43.17-56.49), women with urinary
Artculos cientficos 11

incontinence. A correlation between pelvic floor disorders and impaired sexuality (p = 0.003) was
observed. Likewise, a correlation coefficient of 0.108 (p = 0.005) between the urinary incontinence
and impaired observed sexuality. Finally, we observed that patients with greater severity of pelvic
floor prolapse and / or urinary incontinence exhibited greater impairment of sexuality (p = 0.01)
compared with those of lesser degree.
Conclusion: Women with pelvic floor prolapse and/or incontinence have involvement of
sexuality, to a greater or lesser degree, according to the severity of the disorder.
Key words: Pelvic organ prolapse, sexual function, female sexual dysfunction.
1. INTRODUCCIN
El prolapso de los rganos pelvianos se
estima que afecta hasta el 50% de las
multparas en distinto grado de severidad (1),
y es frecuente encontrar la asociacin entre
prolapso genital e incontinencia de orina (2);
alrededor de un 10-20% de ellas van a
presentar sintomatologa derivada del
prolapso, lo que pueden afectar su esfera
urinaria, intestinal y/o sexual (3). La
prevalencia de incontinencia urinaria en
mujeres en el perodo reproductivo llega a un
40%, sube a un 50% en el perodo post
reproductivo (4), y su prevalencia aumenta
con la edad (5), aunque igualmente puede
estar presente en mujeres jvenes. La
incontinencia de orina en mujeres
norteamericanas mayores de 80 aos tiene
una prevalencia del 31.7% comparado con el
17.2% en mujeres entre 40 y 59 aos (6).
El prolapso de rganos plvicos
sintomtico es el menos frecuente de los
trastornos del suelo plvico, con una
prevalencia estimada de 2.9 a 6% (7). La
asociacin entre incontinencia de orina e
incontinencia anal llega a un 9% (8). En un 3
a 6% de las pacientes que padecen de
prolapso, el descenso de alguna de las
paredes vaginales llega o desciende por
debajo del himen (9), lo que obliga a pensar
en prolapsos iguales o mayores al grado II.
Los dos sntomas ms frecuentes son ver o
sentir un bulto vaginal, o la sensacin de
abultamiento o protrusin vaginal (10,11).
En un metaanlisis realizado en el ao
2003 (12), utilizando las bases de datos de
BIOMED (1966-2002), CINAHL (19822003) y COCHRANE), EMBASE (19802003) y NESLI (1989-2002), se concluy que
el 50 % de las mujeres, de todas las edades,
reportaron algn tipo de disfuncin del piso

plvico, con una serie de sntomas que


raramente se presentan aislados. El estudio
Womens Health Initiative (WHI) describe
que un 41% de mujeres no histerectomizadas
y el 38% de las mujeres histerectomizadas
tenan algn tipo de prolapso (13). En una
encuesta realizada en 483 mujeres de 24 a 85
aos, en Buenos Aires (Argentina) (14) el 49
% report fuga de orina, de ellas el 90 % no
consult ni se realiz ningn tipo tratamiento,
y slo el 52 % report alteracin de su
calidad de vida. En otra encuesta realizada en
una poblacin rural de El Salvador, se
encontr una alta incidencia de incontinencia:
71 % urinaria y 41 % fecal (15). En
Colombia, en dos estudios realizados a nivel
hospitalario, uno con 240 pacientes, el 72%
de las pacientes report sntomas de
sensacin de cuerpo extrao en genitales e
incontinencia urinaria de esfuerzo; en el
segundo de 102 pacientes, con un promedio
de edad de 60 aos; el 74,5% eran prolapsos
del grado III y sealan que el 30% de la
cirugas ginecolgicas de ese centro
asistencial son por cura del prolapso (16,17).
La expresin de la sexualidad femenina es
de carcter multidimensional y compleja,
altamente contextual, la que se ve influida
por una amplia gama de factores fsicos,
psicolgicos, emocionales y de la pareja (18);
socioculturales, cognitivos, afectivos, de
relacin, intrapsquicos, etc. (19). Es
innegable la asociacin que existe entre la
sintomatologa de los trastornos del piso
plvico y la funcin sexual femenina (20); as
a mayor sintomatologa, menor libido,
disminucin en la excitacin, menor
frecuencia de orgasmos y mayor dispareunia
(21).
2. MATERIAL Y MTODOS
Revista desexologa 2015; 4(2) 12

Es un estudio analtico, prospectivo y


transversal, que incluye un total de 25920
mujeres diagnosticadas con prolapsos del
piso plvico y/o incontinencia urinaria,
atendidas en la Clnica La Sagrada Familia,
Armenia, Quindo, Suramrica; cuyas
caractersticas demogrficas se describen en
la tabla 1. El estudio se realiz entre enero de
2009 y diciembre de 2014. Participaron en el
estudio las pacientes que asistan a la
consulta externa de Ginecologa o Urologa.
Los criterios de inclusin fueron: mujeres
mayores 18 aos con prolapsos del piso
plvico y/o incontinencia urinaria, no haber
tenido cirugas previas por prolapsos y/o
incontinencia urinaria, y sexualmente activas.
Los criterios de exclusin fueron: No
cooperacin de las pacientes, por trastorno de
conducta,
psicolgico
y/o
temor,
antecedentes de cirugas previas por
prolapsos
y/o
incontinencia
urinaria,
analfabetismo y no sexualmente activas en
los ltimos seis meses.
Las pacientes se sometieron a una historia
clnica completa para la recoleccin de datos
clnicos y epidemiolgicos, y se le hizo una
exploracin uroginecolgica completa. Se les
aplic el instrumento Pelvic Organ Prolapse
Incontinence Sexual Questionnaire (PISQ12) (22), en su versin corta en espaol
(PISQ-12). Este cuestionario est diseado
como un instrumento autoadministrado,
especfico, fiable y vlido para evaluar la
funcin sexual en mujeres heterosexuales,
sexualmente activas, con prolapso de rganos
plvicos o incontinencia (23, 24) (urinaria o
fecal), que consta de 12 preguntas
seleccionadas de su versin original,
divididos en tres dominios: (a) respuesta
sexual (5 tems 1-4, 12; rango 0 a 20), (b)
limitaciones sexuales femeninas (5 tems 5-9;
rango 0 a 20) y (c) limitaciones sexuales
masculinas (2 tems 10-11; rango 0 a 8). El
clculo de la puntuacin del cuestionario
PISQ-12, se realiza mediante la sumatoria de
las puntuaciones de cada tem, valorado
mediante una escala Likert de 5 puntos, que
vara entre nunca y siempre; donde cero (0)
equivale a siempre y cuatro a nunca;
invirtindose esta puntuacin para los tems
que miden los comportamientos y emociones

durante la repuesta sexual (tems 1-4). El


rango de puntaje de este instrumento es de 0
a 48 puntos y se considera para todos los
tems las alternativas 0 y 1 como falla en la
respuesta sexual, es decir, como una
disfuncin sexual femenina, siendo a mayor
puntaje mejor funcin sexual (25,26).
La evaluacin de los prolapsos del piso
plvico se realiz utilizando el Sistema de
Cuantificacin del Prolapso de rganos
Plvicos
(Pelvic
Organ
Prolapse
Quantification:
POP-Q);
un
mtodo
estandarizado, confiable y descriptivo, que
permite medir el soporte de 9 puntos
especficos de la vagina en centmetros (27).
La evaluacin de la incontinencia urinaria se
defini como la prdida involuntaria de orina
en cualquier cantidad, de acuerdo con la
Sociedad Internacional de Continencia (28),
y se utiliz la clasificacin de McGuire y
colaboradores (29).
Las
participantes
completaron
el
cuestionario de evaluacin de la funcin
sexual en mujeres con prolapso genital y/o
incontinencia urinaria (Pelvic Organ
Prolapse Incontinence Sexual Questionnaire:
PISQ-12), validado al espaol luego de salir
de la consulta al ser diagnosticadas de
prolapsos del piso plvico y/o incontinencia
urinaria (Tabla 2).
Los datos recolectados por el formulario
fueron llevados a un listado de datos en
Microsoft Excel. La estadstica descriptiva se
expresan en medias, rangos y desviaciones
estndar ( DE) para datos continuos,
frecuencia absoluta y porcentajes con
intervalos de confianza del 95% para datos
categricos; las diferencias fueron evaluadas
con Test de Student para la comparacin de
medias, y el test de la 2 cuadrado de Pearson
para comparar variables cualitativas, con un
valor significativo para una p < 0,05.
3. RESULTADOS
La media del cuestionario PISQ-12 fue
38,526.89, con un valor mximo de 45 y un
valor mnimo de 21. El rango de edad fue de
24 a 93 aos, con un promedio de 575,4
aos. Los grupos por edades corresponden:
18-39 aos (18,9 %), 40-59 (31,6 %), 50-69
(24 %) y mayores de 70 (25,3 %). El nivel
educativo 11.44.8 aos. El 45% amas de
Artculos cientficos 13

casa, 42.06% en unin libre, 38.41 casadas,


para un total de 80.47% con pareja sexual
estable. Clnicamente, 17106 mujeres
(65.99%) refirieron prolapsos del piso
plvico y 8814 (34%) incontinencia urinaria
de esfuerzo. De los casos de prolapsos del
piso plvico, 6671 (38.99%) presentaron
incontinencia urinaria oculta, y de las
pacientes con incontinencia urinaria de
esfuerzo, 4704 (53.36%) presentaron algn
grado de prolapsos del piso plvico, que
cursaba de forma asintomtica.
Segn estudio la prevalencia de
sintomatologa derivada de trastornos del
piso plvico es del 39%, y el prolapso de los
rganos pelvianos afecta al 54% de las
multparas ( a 2 partos); la concomitancia de
asociacin entre prolapso de los rganos
plvicos y la incontinencia urinaria es del
27% en mujeres menores de 50 aos, y del
42% en mujeres mayores de 50 aos. La
prevalencia de incontinencia urinaria en el
periodo reproductivo (< 35 aos) es del 18%,
en el periodo postreproductivo (> 35 aos)
del 42%; y en mujeres mayores de 70 aos es
del 57%. La prevalencia de prolapsos
genitales en mujeres no histerectomizadas es
del 27.6% y del 44.13% en las mujeres
histerectomizadas. La prevalencia de
prolapsos sintomticos fue de 4.5% en
mujeres menores de 50 aos y de 8.7% en
mujeres mayores de 50 aos. La asociacin
entre prolapso de los rganos pelvianos y la
incontinencia fecal de forma concomitante,
en mujeres menores de 70 aos, fue del
2.85%, mientras que en las mujeres mayores
de 70 aos fue del 12.87%; y la asociacin
entre incontinencia urinaria e incontinencia
urinaria fue del 5.73%. Los tres sntomas que
ms se presentaron fueron sensacin de
presin o protuberancia por va vaginal,
sntomas urinarios y malestar perineal.
Los casos con actividad coital de
frecuencia diaria son excepcionales 36
(0.13%). El porcentaje ms frecuente es dos
veces a la semana en el 10521 (40,59%),
seguido por una vez a la semana en el 6087
(23.48%). En general, existe una correlacin
estadsticamente significativa (4,98 IC 95%:
1,77-5,82); p < 0,001; 4,47 IC 95%: 1,655,43; p < 0,001) entre la severidad del

prolapso y/o la incontinencia y la


disminucin de la frecuencia coital,
independientemente de la edad; aunque se
observa una tendencia a la baja a medida que
aumenta la edad o progresa la severidad del
prolapso o la incontinencia urinaria. En la
tabla 3 se presenta la frecuencia de relaciones
sexuales.
En este estudio de las 25920 mujeres,
25272 (97,5%) tenan antecedentes de
embarazos, con un rango de 1 a 14
embarazos y un promedio de 3,9 embarazos
por mujer. Slo 648 (2,5%) mujeres no
tuvieron embarazos; 22161 (87.68%)
tuvieron partos vaginales, con un rango de 1
a 6 partos por mujer y un promedio de 2,7
partos. A 3045 (12,04%) se les practic
cesrea, como nico modo de obtener el
producto de la concepcin, y 1218 (4.81%) a
las que se le practicaron cesreas previas,
adems tuvieron otros partos vaginales en
otro momento de la vida; se presentaron 4821
(19.07%) partos distcicos que necesit el
uso de esptulas o frceps, 8553 (33,84%)
tuvo un expulsivo prolongado y a 18807
(72.55%) se le realiz episiotoma rutinaria.
Otras 3117 (12.02%) mujeres refirieron
episodios transitorios de incontinencia
urinaria durante los embarazos y/o en el
postparto. A 6783 (26.16%) mujeres les fue
practicada histerectoma abdominal total. El
ndice de Masa Corporal (IMC) medio
result de 25.73.6, que corresponde a
sobrepeso segn la frmula de Quetelet. Se
encontr diferencias significativas entre la
edad, el nmero de embarazos, la realizacin
o no de episiotoma o la va del parto con
respecto a la severidad de la afectacin
sexual (Tabla 4).
La prevalencia de disfuncin sexual fue
del 87.42%, siendo mayor en las mujeres con
prolapsos que en las que presentaban
incontinencia urinaria (p<0.05). Dentro de las
causas de la afectacin sexual, la mayora fue
por prolapso anterior 16329 (62.99%),
seguido por prolapso apical 6225 (24.01%);
prolapso posterior 1296 (5%); y se encontr
relacin entre el grado de prolapso y la
severidad de la afectacin. Se encontraron
diferencias significativas entre el grado de
prolapso entre las pacientes que presentaron
Revista desexologa 2015; 4(2) 14

mayor afectacin sexual (prolapso grado 2)


con respecto a las que presentaron menor
afectacin (prolapso < grado 2); 4,89; IC
95%: 3,69-6,27 vs. 3,15; IC 95%: 2,91-3,48,
respectivamente), pero esta diferencia se
perdi entre los prolapsos grado III y IV.
La presencia de incontinencia urinaria en
las pacientes con prolapsos grado I y II, fue
un predictor de mayor afectacin en la
sexualidad en estas pacientes (OR: 1,68; IC
95%: 0,18-2,28); y la presencia de
incontinencia urinaria en concomitancia con
prolapsos grado 2 incrementa el riesgo de
afectacin sexual, OR: 3.48; IC 95%: 2.516.27 (p<0.0001).
Se
observ
un
incremento
significativamente estadstico en el deterioro
de todos los tems del PISQ-12, de la
afectacin sexual, desde la presencia del
prolapso grado II hasta el grado IV, y de la
incontinencia urinaria tipo II hasta la tipo III
(OR: 1.47 (IC 95%: 1.32-1.68).
Con respecto al grado de prolapso
encontramos que un grado < 2 discrimin
mejor las pacientes con menor probabilidad
de afectacin (sensibilidad: 90%, VPN:
93%), y un valor inicial grado 2 discrimin
las pacientes con mayor probabilidad de
afectacin (sensibilidad: 72%, especificidad:
78%), AUC-ROC: 0,774.
Los resultados de este estudio demuestran
que la medicin del grado de prolapso de las
pacientes con distopias es de ayuda para
predecir la afectacin de la sexualidad; un
punto de corte grado 2 debe alertar al
mdico sobre el riesgo de afectacin. Los
resultados otorgan mayor importancia al
grado de prolapso que al prolapso mismo.
Las razones que daban las pacientes para
explicar la afectacin de su sexualidad
debido al prolapso y/o la incontinencia son:
dificultad para mantener algunas posiciones,
dispareunia, laxitud vaginal, preocupacin
por la opinin de la pareja debido al bulto
vaginal, se consideran menos atractivas
sexualmente, se sienten menos femeninas y
por la sensacin de obstruccin durante la
penetracin.
4. CONCLUSIONES
En conclusin, encontramos que en las
pacientes con prolapsos y/o incontinencia

urinaria, el mayor grado de prolapso o de


incontinencia, es predictor de mayor
afectacin de la sexualidad, y un parmetro
til para identificar aquellas pacientes en
riesgo de afectacin sexual. La mayor
cantidad de mujeres que padece un prolapso
genital ms severo, est asociada a
incontinencia urinaria, y en algn grado esto
genera afectacin de su sexualidad.
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Revista desexologa 2015; 4(2) 16

Tabla 1.
CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS
Variables
Edad, XDE
Peso, XDE
Talla, XDE
IMC, XDE
Educacin >11
aos, XDE
Paridad, XDE
Estado civil
casadas
Estado civil
unin libre
Con pareja
sexual estable
Antecedente de
histerectoma
Episiotoma
Ama de casa
Profesionales

575,4
60.67.5
1.621.5
25.73.6
11.44.8

OR
2,40
2,13
0,75
0,27
1,32

IC 95%
1,29-3,84
0,63-7,05
0,42-1,29
0,06-0,87
1,14-3,36

Valor p
0,005
NS
NS
NS
0,03

2.72.1
38.41%

1,98
1,92

1,17-3,46
1,11-3,54

0,01
0,018

42.06%

1,77

1,02-3,09

0,046

80.47%

0,69

0,39-1,26

0,18

26.16%

1,38

0,45-3,42

0,02

72.55%
45%
42.6%

1.32
50,46
42,36

1.47-2.79
42,6-51,7
34,8-50,7

0.001
0,001
0,005

Tabla 2.
Resultados del Cuestionario PISQ-12
Medias
Deseo
2,07
Clmax
3,06
Excitacin
2,94
Satisfaccin
3,24
Dolor
3,45
Incontinencia en el
3,66
coito
Miedo a la
3,72
incontinencia
Evitar las relaciones
3,57
Reacciones
3,78
emociones negativas
Problemas en la
3,39
ereccin
Problemas
3,51
eyaculacin precoz
Intensidad de los
2,16
orgasmos
Total
38,52

+/-DE
1,14
1,17
1,32
1,26
1,44
1,09
1,02
1,05
0,99
1,29
1,14
0,87
6,89

Artculos cientficos 17

Tabla 3.
Frecuencia de las relaciones sexuales
n
%
Diaria
36
0.13%
Por semana
1
6087
23.48%
2
10521
40,59%
3
3105
11,97%
>3
2247
8,66%
Cada 15 das
1029
3,96%
Una vez al mes
1554
5,99%
Menos de una vez al
1341
5,17%
mes
Tabla 4.
Variable
Edad
Nmero de
embarazos
Tipo de parto
Parto espontneo
Parto instrumentado
Cesrea
Episiotoma

Afectacin de la sexualidad
Afectacin leve
Afectacin
moderada
24,6 (IC 95%: 20,426,7 (IC 95%:
25,8)
22,05-27,9)
1,56 (IC 95%: 1,17- 1,98 (IC 95%: 1,381,89)
2,52)
<1 (58,59%)
<1 (6,75%)
<1 (32,34%)
<1 (57,15%)

1 - 3 (48,42%)
1 - 3 (9,78%)
1 - 3 (41,94%)
1 - 3 (68,97%)

Afectacin severa
27,3 (IC 95%: 20,729,4)
2,37 (IC 95%: 1,353,36)
>3 (58,83%)
>3 (5,82%)
>3 (41,28%)
>3 (88,86%)

Revista desexologa 2015; 4(2) 18

Revista desexologa 2015; 4(2): 19-24

CASO CLNICO
Cmo reacciona sintomatolgicamente una persona con esquizofrenia y
adiccin al sexo, sin mantener relaciones un mes?
How a person reacts symptomatologically with schizophrenia and sex addiction,
without maintaining relationships a month?
Hernndez ML
Estudiante de Psicologa. Buenos Aires. Argentina
Correspondencia
Maricel Ludmila Hernndez
E-mail: ludmilahernandez91@hotmail.com
Fecha de recepcin: 24 de mayo de 2015. Fecha de aceptacin: 30 de octubre de 2015
INTRODUCCIN
Este trabajo es un estudio realizado por la autora sobre su propio proceso de enfermedad,.
Padece esquizofrenia y adiccin al sexo. Hace un estudio sobre su sintomatologa en la evolucin
de un mes sin tratamiento mdico.
Expresa que la actividad sexual en su vida es necesaria para no desarollar ms sntomas y que el
objetivo de su estudio es observar su estabilidad mental durante un mes en el que decide abstenerse
de tener relaciones sexuales, sin recurrir a ningn tratamiento mdico.
La enfermedad mental, ms all de su diagnstico, es algo que involucra a la totalidad de la
persona, en todos sus mbitos, sociales, laborales y sexuales.
Si bien estando en occidente, en pleno siglo XXI, nos sentimos liberales, cuestiono si esta
libertad presumible no es ms bien un mirar para otro lado cuando se trata de aspectos de
salud en la intensidad de las prcticas sexuales, de la misma forma en que se dira en Nosotros,
los victorianos:
Entonces la sexualidad es cuidadosamente encerrada. Se muda de lugar[.] En torno al sexo
se establece el silencio. (Foucault, 1976)
Palabras clave: Esquizofrenia, adiccin al sexo, estabilidad mental.
Keywords: Schizophrenia, sex addiction, mental stability.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Soy una estudiante de psicologa de
veintitrs aos, con esquizofrenia. Dentro de
mi psicopatologa, soy adicta al sexo. Aun as
me considero una persona ampliamente
activa y funcional.
Tengo una carga horaria de facultad de
cuarenta horas por semana. Obviando el
tiempo extra que requiero para estudiar los
contenidos.

Sobre mi enfermedad y mi tratamiento


cabe destacar que como tengo ciertas
concepciones polticas hacia la industria
farmacutica no consumo ningn tipo de
medicacin de laboratorio.
En los meses en los que me siento
altamente susceptible a desarrollar sntomas,
escucho a modo de rutina alrededor de cuatro
horas de msica clsica; medito una hora, y
me ocupo de tener programado por lo menos
Artculos cientficos 19

un encuentro sexual por da que calma mis


ansiedades en general.
La ansiedad es muy problemtica en estos
periodos de tiempo, debido a que el
desequilibrio me hace terreno frtil para el
resto de mis sntomas, adems afecta mi
humor y mi energa para dedicarme a hacer
otras cosas.
Como en esos periodos de tiempo necesito
un alivio urgente recurro a conocidos para
arreglar citas sexuales con alguien.
Cualquiera imaginar las desventajas sociales
de esto, problemas en diversos mbitos que
frecuento, discusiones, ruptura de relaciones
amistosas, etc.
Con este trabajo quiero observar mi
situacin sintomatolgica sin mantener
relaciones un mes, y sin tratamiento mdico.
JUSTIFICACIN
Si bien se conoce que la enfermedad
mental altera la vida sexual, aun no me he
encontrado con ningn estudio de caso que
muestre como la prctica sexual se puede
utilizar
como
atenuante
de
otra
sintomatologa, como la adiccin al sexo, y
como puede hacer que el sistema de
recompensa quede enganchado.
OBJETIVOS
Determinar cmo afecta el tiempo de
abstinencia sexual en la estabilidad mental
sintomatolgica de una persona con
esquizofrenia, que sea adicta al sexo.
- Medir la cantidad de sntomas que
van apareciendo semana tras semana.
- Medir como se incrementan la
duracin de los sntomas que van
apareciendo semana tras semana.

inicio (o cuando comienza en la infancia o la


adolescencia, fracasa la consecucin del nivel
esperado de funcionamiento interpersonal,
acadmico o laboral).
Los signos continuos del trastorno
persisten durante un mnimo de seis meses.
Este perodo de seis meses ha de incluir al
menos un mes de sntomas de fase activa (o
menos si se trat con xito) y puede incluir
perodos de sntomas prodrmicos o
residuales.
Durante
estos
perodos
prodrmicos o residuales, los signos del
trastorno se pueden manifestar nicamente
por sntomas negativos o por dos o ms
sntomas enumerados en la fase activa
presentes de forma atenuada (p. ej., creencias
extraas,
experiencias
perceptivas
inhabituales)
Sintomas:
1. Delirios.
2. Alucinaciones.
3. Discurso desorganizado (p. ej.,
disgregacin o incoherencia frecuente).
4. Comportamiento muy desorganizado o
catatnico.
5. Sntomas negativos (es decir, abulia).
DELIMITACIN DE LA VARIABLE
ESTUDIO
En mi investigacin es el tiempo. Un mes
dividido semana tras semana.
Tipo de investigacin y muestreo:
Descriptivo. Sin planteo hiptesis.
Unidad de anlisis: La unidad de anlisis
es un elemento posible de ser medido.
- Los sntomas que van apareciendo.
- Tiempo aproximado que permanecen
los sntomas.

MARCO TERICO

POBLACIN O UNIVERSO

Sobre la Esquizofrenia, el Manual


Diagnstico y Estadstico de los Trastornos
Mentales de la Asociacin Psiquitrica
Americana (DSM 5) comprende que durante
una parte significativa del tiempo desde el
inicio del trastorno, el nivel de
funcionamiento en uno o ms mbitos
principales, como el trabajo, las relaciones
interpersonales o el cuidado personal, est
muy por debajo del nivel alcanzado antes del

Es la suma total de las unidades de


anlisis. Por ende, todos los sntomas y los
diferentes lapsos de tiempo aproximados que
duran en cada una de las cuatro semanas
medidas.
MUESTRA
La muestra se circunscribe a la situacin
sintomatolgica de cada semana.

Revista desexologa 2015; 4(2) 20

MODELO DE INSTRUMENTO
RECOLECCIN DE DATOS

DE

1) Fantasas sexuales intensas (Impedimento


para concentrarme en otras tareas): Si - No
Cunto persisti este sntoma o actividad?
a) 0hs 1hs
b) 2hs 3hs
c) 3hs -4hs
d) 5hs - +

c) 3hs -4hs
d) 5hs - +
8) Abulia: Si-No
Cunto persisti este sntoma o actividad?
a) 0hs 1hs
b) 2hs 3hs
c) 3hs -4hs
d) 5hs - +
ANLISIS DE LOS DATOS

2) Masturbacin: Si- No
Cunto persisti este sntoma o actividad?
a) 0hs 1hs
b) 2hs 3hs
c) 3hs -4hs
d) 5hs - +
3) Autolesiones nerviosas leves (morderme
los dedos, hacerme pequeos cortes en la
piel, golpearme, etc.): Si- No
Cunto persisti este sntoma o actividad?
a) 0hs 1hs
b) 2hs 3hs
c) 3hs -4hs
d) 5hs - +
4) Delirios persecutorios: Si- No
Cunto persisti este sntoma o actividad?
a) 0hs 1hs
b) 2hs 3hs
c) 3hs -4hs
d) 5hs- +
5) Discurso desorganizado: Si- No
Cunto persisti este sntoma o actividad?
a) 0hs 1hs
b) 2hs 3hs
c) 3hs -4hs
d) 5hs - +
6) Comportamiento desorganizado: Si- No
Cunto persisti este sntoma o actividad?
a) 0hs 1hs
b) 2hs 3hs
c) 3hs -4hs
d) 5hs - +
7) Alucinaciones: Si-No
Cunto persisti este sntoma o actividad?
a) 0hs 1hs
b) 2hs 3hs

En el cuadro 1 se observa el porcentaje de


la cantidad de sntomas aparecidos por
semana, tomando como total los ocho
sntomas de la medicin.
En la primera semana el porcentaje de
aumento inicial es cercano al 20%,
exactamente un 18,17%.
En la segunda semana aumentan casi un
10%, puntualmente un 28,125%.
Para la tercera semana el aumento se eleva
aproximadamente un 15% desde la segunda
medicin semanal. Aqu nos situamos en un
43,75%.
En la cuarta y ltima semana la cantidad
de sntomas aumenta alrededor de un 30%,
con el resultado exacto de un 71, 875%.
En el cuadro 2 se observa el porcentaje de
la duracin de cada uno de los sntomas con
respecto al total de 4hs a travs de las cuatro
semanas.
Sntoma: Fantasas sexuales intensas
Vemos en la primera semana un porcentaje
de un 75% inicial. En la segunda semana
observamos que el porcentaje alcanza un
100% de duracin, el cual persiste en la
tercera semana, para tener un decrecimiento
en la cuarta volviendo a un 75% de duracin
sintomatolgica.
Sntoma: Masturbacin se observa un
porcentaje inicial en la primera semana de
un 50%, que se mantiene tambin en la
segunda. En la tercera se eleva hasta un 75%,
el cual permanece hasta la cuarta semana
inclusive.
Sntoma: Autolesiones nerviosas leves
Sucede un porcentaje inicial de 25% que se
perpetua hasta la tercera semana, en la cuarta
aumenta a 50%.
Sntoma: Delirios Recin en la segunda
semana se inicia con un 25%, la tercera
semana aumenta a 50% y finaliza en la cuarta
Artculos cientficos 21

semana con un porcentaje de duracin de un


75%.
Sntoma: Discurso desorganizado Aparece
en la segunda semana con un 25% de
duracin, que se mantiene en la tercera, y
termina en la cuarta semana con un 75%.
Sntoma: Comportamiento desorganizado
Surge en la tercera semana con un 50% de
porcentaje de duracin y en la cuarta aumenta
hasta el 100%.
Sntoma: Alucinaciones Nace en la tercera
semana en un 25% y concluye en la cuarta
con el 75%
Sntoma: Abulia Propio de la cuarta
semana con un 50%.
CONCLUSIN
Se puede establecer que la investigacin
de carcter descriptivo tiene como propsito
observar, describir y documentar diversos
aspectos de una situacin que ocurre de modo
natural y, algunas veces, provee un punto de
partida para la generacin de hiptesis u otro
tipo de desarrollos.
Escribir este proceso de observacin,
descripcin y documentacin ha sido muy
difcil de llevar a cabo.
Durante la investigacin no he podido
estudiar por los ataques. Las dos ltimas
semanas he tenido que faltar varias veces a
clases y escuchado msica clsica durante
casi todo el da con los auriculares y a la
noche como msica de fondo.

Hasta escribir y notificar para este trabajo


me cost mucho. Cuando no tena sntomas
no paraba de moverme de un lado a otro.
Sala a caminar, haca abdominales, me
encontraba en un estado hiperactivo e
histrico, mal humorada, adems. Las pocas
personas que intentaban darme charla me
ofendan de alguna de manera. No tuve
paciencia para nada.
Si bien yo creo tener una estabilidad
mental muy buena a pesar de mis
enfermedades, no creo poder permanecer sin
sexo, o sin un tratamiento mdico, mucho
ms de un mes en los meses en que estoy
susceptible a desarrollar sntomas.
Completo el estudio y las cuatro semanas,
estuve con tres personas el mismo da, me
hubiera quedado solo con alguien, pero por
cansancio y flacidez fsica de parte de mi
acompaante me fue imposible.
REFERENCIAS
1. American Psiychiatric Association, Gua
de consulta de los criterios diagnsticos del
DSM-5 [en lnea] Arlington, VA, Asociacin
Americana de Psiquiatra, 2013, [Fecha de
consulta: 8 de marzo del 2015] Disponible
en:
<http://www.integratek.es/wpcontent/uploads/2014/05/DSM5ESP.pdf
2. Foucault, M., (2012), Historia de la
sexualidad 1: La voluntad de saber, Buenos
Aires, Argentina, Siglo veintiuno, editores.
(Obra original publicada en 1976)

Revista desexologa 2015; 4(2) 22

Cuadro 1. Modelo de instrumento de recoleccin de datos para analizar. Porcentaje de sntomas


por semana

Artculos cientficos 23

Cuadro 2. Porcentaje de la duracin de cada uno de los sntomas con respecto al total de 4hs a
travs de las cuatro semanas.

Revista desexologa 2015; 4(2) 24

Revista desexologa 2015; 4(2): 25-27

REVISIN DE PUBLICACIONES
Aceptamos la transexualidad?
Do we accept transsexuality
Santos Mayor MV1, Ros Mata AM2, Martnez Martnez RM3, Conesa Moreno FJ4, Prez Snchez
R3
1- Equipo de Tratamiento Asertivo Comunitario (Cartagena). Diplomada universitaria en
enfermera (Especialista en salud mental).
2- Hospital Santa Mara del Rosell (Cartagena). Diplomada universitaria en enfermera.
3- Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia). Diplomada universitaria en enfermera.
4- Hospital Universitario Santa Luca (Cartagena). Diplomada universitaria en enfermera.
Correspondencia
Mara Vanesa Santos Mayor
Calle Ingeniero de la Cierva s/n. Edificio de Rehabilitacin de Salud Mental. Cartagena (Murcia)
E-mail: vanesa_s_m@hotmail.com
Telfono: (34) 661786517
Fecha de recepcin: 11 de febrero de 2015. Fecha de aceptacin: 20 de septiembre de 2015
INTRODUCCIN
La transexualidad es aquella condicin, que presentan algunas personas, en la que existe un
deseo de vivir y ser aceptado como un miembro del gnero opuesto, por lo general acompaado
del deseo de modificar mediante mtodos hormonales y/o quirrgicos el propio cuerpo para
hacerlo lo ms congruente posible con el gnero preferido (1).
La prevalencia estimada de transexualidad es variable segn el sexo biolgico; en base a
diferentes estudios europeos, aproximadamente 1 de cada 11.900 varones adultos son transexuales
femeninos y 1 de cada 30.400 mujeres adultas son transexuales masculinos (2,3).
La transexualidad es un fenmeno emergente en nuestra sociedad, en el que una persona de un
sexo biolgico se siente pertenecer al contrario y en el que la intervencin psicolgica es
fundamental (4).
As mismo la transexualidad consiste en un fenmeno que transciende la mera opcin personal
y que, como toda expresin humana, merece la atencin de investigadores y autoridades con la
finalidad de integrarlos entre los sectores sociales (5).
Palabras clave: transexualidad, transexual, aceptacin, sociedad.
Keywords: transsexuality, transexual, acceptance, society.
RESUMEN
OBJETIVO

MATERIAL Y MTODO

Conocer la aceptacin de las personas


transexuales en la sociedad segn la
bibliografa actual.

Se realizaron bsquedas en distintas bases


de datos: Dialnet, Pubmed y
Grupo
Cochrane. Acotando los artculos a un
Artculos cientficos 25

mximo de cinco aos de antigedad. El


idioma de referencia utilizado ha sido tanto el
ingls como el espaol. Tres han sido los
estudios seleccionados. Siendo dos de tipo
cualitativo y uno cuantitativo.
RESULTADOS
Ms all de la transexualidad como
proceso o, incluso, estilo de vida diferentes a
lo habitual, lo que queda claro es que se
rechaza la diferencia evidente, la exageracin
de ciertos rasgos fsicos y actitudes y la
ambigedad. Es decir, lo que llama la
atencin y se sale de la norma. As, a mayor
normalidad fsica de la persona, mayor
aceptacin, y a mayor evidencia de la
transexualidad, mayor rechazo (4).
Segn un estudio subvencionado por el
Instituto de la mujer la transexualidad en las
mujeres est ms aceptada socialmente que
en los hombres (5).
Las experiencias erticas de muchas de las
personas transexuales son vividas con
sentimientos y emociones negativas, como
temor, angustia y depresin, al ser
confundidos con homosexuales afeminados o
mujeres masculinizadas. La eleccin del
sujeto de deseo ertico y las relaciones
amorosas estn mediatizadas por la
contradiccin existente entre el cuerpo
sexuado y el gnero al que se siente
pertenecer (6).
CONCLUSIONES
Todava queda bastante por avanzar ya
que estas personas se siguen sintiendo en su
mayora rechazadas por nuestra sociedad.
Como aspecto positivo podemos destacar los
cambios en materia legal que se han llevado a
cabo en los ltimos aos como es La Ley
3/2007 de Rectificacin Registral relativa al
Nombre y Sexo de las Personas que posibilita
mayor integracin en la vida social y laboral
de las mujeres y hombres transexuales (slo
de las de nacionalidad espaola). Por otro
lado tambin se estn fomentando unidades
de ayuda como la Unidad de Trastornos de la
Identidad de Gnero de Madrid (desde mayo
de 2007).
Adems de continuar por esta lnea, nos
parece fundamental comenzar a intervenir en
el mbito de la educacin desde la infancia es

fundamental para que crezcan sin prejuicios y


respetando la diversidad.
COMENTARIO
Se puede determinar que el proceso de
aceptacin de la transexualidad es un camino
largo que an tenemos que recorrer toda la
sociedad en su conjunto. A pesar de que
nuevas iniciativas van allanando el camino el
estigma que sufren estas personas que, a
menudo, les lleva a sufrir rechazo y
segregacin, ha de ser superado para alcanzar
su plena integracin social (4).
Muchos de los cambios acontecidos en las
ltimas dcadas colaboran en dicha
integracin. En la actualidad es ms frecuente
que los colectivos minoritarios sean
considerados como miembros aceptados en la
sociedad, aunque este proceso no sea igual en
todas las zonas geogrficas las iniciativas a
nivel nacional no hacen ms que fomentar
una normalizacin de la persona transexual.
En aspectos tales como la igualdad y la
identidad sexual las nuevas generaciones
estn ms concienciadas lo que favorece que
la situacin en un futuro no haga ms que
mejorar.
REFERENCIAS
1. Dcima revisin de la clasificacin
internacional de las enfermedades. Trastornos
mentales y del comportamiento (CIE-10).
Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud,
1992.
2. Van Kesteren PJ, Gooren LJ, Megens JA.
An epidemiological and demographic study
of transsexuals in the Netherlands. Arch Sex
Behav 1996; 25: 589-600.
3. Bakker A, Van Kesteren PJ.M, Gooren
LJ.G, Bezemer PD. The prevalence of
transsexualism in the Netherlands. Acta
Psychiatr Scand 1993; 87: 237238.
4. Miguel Rodrguez-Molina, J., Asenjo, N.,
Jess Lucio, M., Prez-Lpez, G., Frenzi
Rabito, M., Jess Fernndez-Serrano, M
Becerra-Fernndez, A. Abordaje psicolgico
de la transexualidad desde una unidad
multidisciplinaria: la Unidad de Trastornos
de Identidad de Gnero de Madrid. Revista
Internacional de Androloga, 2009; 7(2), 112120.
Revista desexologa 2015; 4(2) 26

5. Hernndez, A., & Mrquez, M. M. L.


Transexualidad de psiquis femenina fin e
inicio de vida.
6. Herrero I, Daz de Argandoa C. La
situacin de las personas transgnero y
transexuales
en
Euskadi.
Informe
extraordinario de la institucin del ararteko al
parlamento vasco. 2009.
7. Instituto de la Mujer. Aspectos
psicolgicos, sociales y de salud de la

construccin de la identidad de gnero en


personas transexuales y especificidades en la
adaptacin social despus de la reasignacin
de sexo. Madrid: AmecoPress. 2011.
8. Rodrguez Rosa M, Garca Caridad T,
Ada C. Trastorno de identidad de gnero y
personas transexuales. Experiencias de
atencin en Cuba. Sexologa y sociedad;
2007; 13(33):13-1

Artculos cientficos 27

Revista desexologa 2015; 4(2): 28-29

REVISION DE PUBLICACIONES
Situacin actual de la educacin en materia sexual en pacientes cardipatas.
Current situation of education in sexual matters in cardiac patients.
Prez Snchez R1, Conesa Moreno FJ2, Snchez Gmez A3
1- Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia) (Diplomada universitaria en enfermera)
2- Hospital Universitario Santa Luca (Cartagena) (Diplomado universitario en enfermera)
3- Hospital Universitario Santa Luca (Cartagena) (Diplomada universitaria en enfermera
especialista en salud mental)
Correspondencia
Rocio Prez Snchez
Calle Del vapor n10 Bajo C CP: 30300 Cartagena (Murcia)
E-mail: rocioeir@gmail.com
Telfono: (34) 696058354
Fecha de recepcin: 28 de octubre de 2014. Fecha de aceptacin: 01 de octubre de 2015
INTRODUCCIN
Es habitual que un paciente cardipata reciba por parte de enfermera informacin sobre
aspectos como la alimentacin, la medicacin, la actividad fsica, los hbitos txicos y dems, sin
embargo, se suele ignorar un aspecto tan vital del ser humano como la sexualidad( 1).
La prevalencia de la enfermedad cardiaca hace necesario poner en valor la importancia de
informar sobre el desempeo sexual tras un evento coronario (2).
Las cardiopatas causan gran impacto fsico y emocional en la personas generando gran
ansiedad por el miedo y peligro a que se repitan, este miedo tambin afecta al rea de la
sexualidad, la persona evita, en muchos de los casos, llevar una vida sexual como lo haca antes
del evento (3).
Palabras clave: enfermedad cardiovascular, sexualidad, educacin sexual, informacin.
Keywords: cardiovascular disease, sexuality, sexual education, information.
RESUMEN
OBJETIVO
MATERIAL Y MTODO
Se
ha
realizado
una
revisin
bibliogrfica sobre el tema en cuestin, en
bases de datos como: Dialnet, Scielo,
Elsevier, Pubmed y Medline. Se obtuvieron
42 artculos de los cuales se seleccionaron
11, siendo los criterios de inclusin la

Informar de la necesidad de impartir


educacin sexual en los pacientes cardipata.
actualidad y que el contenido se adaptara a
nuestro objetivo.
RESULTADOS
Est descrita la existencia de disfuncin
sexual de pacientes que han sufrido
cardiopatas en porcentajes variables entre el
38 y el 78%.
Revista desexologa 2015; 4(2) 28

Una de las alteraciones que ms


frecuentemente se encuentran en el gnero
masculino es la disminucin de la libido. Con
respecto al gnero femenino, se encuentra
con un 65% de disfuncin sexual (3,4).
Una de las principales causas de que se
produzca disfuncin sexual tras sufrir un
episodio coronario es la vergenza que se
siente por preguntar al mdico cundo se
puede reintroducir el sexo en la vida puede
llevar a evitarlo de forma continua (5).
Se ha llegado a la conclusin de que tras
un IAM slo un 25% haba recuperado
totalmente la sexualidad mientras el 24% se
abstena de tener relaciones (6).
CONCLUSIONES
Resulta necesario Ofrecer una informacin
completa al paciente y su pareja sobre la
enfermedad cardiovascular y el riesgo de la
actividad sexual en su caso concreto que
disipe dudas y temores (7).
COMENTARIO
Se ha observado durante este estudio que
es de gran importancia la educacin sexual a
este tipo de pacientes ya que se ha
demostrado que una actividad sexual
adecuada a sus circunstancias, tras sufrir un
episodio cardiaco, le ayuda a disminuir su
temor a1 ejercicio a relajarse y refuerza su
autoestima (8,9).
Consideramos necesario dar educacin
sexual a un paciente que ha sufrido algn tipo
de evento cardiaco ya que una orientacin
adecuada y el conocimiento de los cambios y
adaptaciones a la nueva vida sexual despus
de haber sufrido un evento cardiovascular
favorece la reanudacin de la actividad
sexual con plena seguridad y confianza (10).
REFERENCIAS

Prez Bolado, C. Evaluacin de la


informacin
sobre
actividad
sexual
proporcionada a pacientes con sndrome
coronario agudo. Enfermera intensiva, 2008;
19(2), 78-85.
2. DE PRINCETON, C. O. N. S. E. N. S. O.
Educacin Sexual en el Paciente Cardipata.
3. Gonzlez, Y. L. Particularidades del
desempeo sexual en pacientes con
Cardiopata Isqumica. Duazary, 2005;2(1).
4. Maroto MJ et al. Rehabilitacin cardiaca.
Ed. Olalla Cardiologa. Espaa, 1999. p. 525590
5. Cortina, E. E. D. Actividad sexual en
pacientes cardipatas.2002
6. Pardo, D. C. La actividad sexual en los
enfermos de corazn. In Libro de la salud
cardiovascular del Hospital Clnico San
Carlos y la Fundacin BBVA 2009(pp. 591596).
7. Moya Ruiz, T., Iglesias Guerra, S.,
Gonzlez Oliveros, M. C., Torn Prez, E.,
Lpez Rodrguez, L. INTERVENCIN DE
ENFERMERA EN LA SEXUALIDAD
DEL
PACIENTE
CARDIOLGICO
HOSPITALIZADO.
8, Gonzlez, J. L. Una revisin crtica del
consejo sexual al paciente cardiovascular.
Cardiol Prct, 2004; 13(2), 26-33.
9. Rodrguez, T., Navarro, J. J., Moreno, A.,
Castro, C. J. La Sexualidad del Paciente con
Infarto Agudo del Miocardio en el marco de
la Rehabilitacin Cardiovascular. Revista
Sexologa y Sociedad,2014 12(32).
10. Daz, E. Actividad sexual en pacientes
cardipatas. Revista mexicana de Enfermera
Cardiolgica, 2002; 10(3), 106-108.

1. Alconero Camarero, A. R., Casaus Prez,


M., Gutirrez Torre, E., Saiz Fernndez, G.,

Artculos cientficos 29

Revista desexologa 2015; 4(2): 30-35

REVISIN DE PUBLICACIONES

Mutilacin genital femenina. Sexualidad y consecuencias


Female genital mutilation. Sexuality and consequences
Lozano Lpez B1, Huertas Prez MM2, Garca Snchez MM2
1-Hospital Virgen del Castillo (Yecla, Murcia) (Diplomada universitaria en enfermera)
2-Hospital Torrecrdenas (Almera) (Diplomada universitaria en enfermera)
Correspondencia
Beatriz Lozano Lpez
Calle Fontiveros, 29-6D- 18008 Granada
Correo electrnico: bejitall@hotmail.com
Telfono: (34) 678621389
Fecha de recepcin: 17 de diciembre de 2014. Fecha de aceptacin: 1 de junio de 2015
INTRODUCCIN
La ablacin/mutilacin genital femenina (A/MGF), es definida por la OMS como todos
aquellos procedimientos consistentes en la reseccin parcial o total de los genitales femeninos
externos, as como otras lesiones de los rganos genitales femeninos, por motivos no mdicos(13).
Los datos de la OMS revelan que la MGF es una prctica extendida en 28 pases de frica, y es
tambin habitual en algunos pases de Oriente Medio como Egipto, Yemen o los Emiratos rabes.
Segn la misma organizacin, entre 100 y 140 millones de mujeres y nias en el mundo han
sufrido dicha prctica, y se estima que 4 millones corren el riesgo de sufrirla anualmente (1-4).
Esta prctica es la ms extendida y practicada dentro del grupo de costumbres tradicionales
perjudiciales, y cabe sealar, que como consecuencia de los movimientos migratorios, ha
comenzado a afectar a pases receptores de poblacin procedente de estas zonas, como es el caso
de Espaa, en donde tambin est presente en la vida de mujeres y nias que viven en
comunidades inmigrantes. De esta forma podemos apreciar cmo cerca de 180.000 mujeres y nias
residentes en el continente europeo son sometidas o se encuentran en riesgo de ser sometidas a esta
prctica.
A la luz de esto, se vislumbra necesario un abordaje transcultural de estas prcticas
tradicionales que vejan a la mujer y la discriminan, crendose la necesidad de aprender a abordar
esta problemtica desde una perspectiva de proteccin de la dignidad y los derechos humanos de
las personas.
La comunidad internacional, a travs de diferentes agencias de Naciones Unidas, se ha
pronunciado contra las MGF, que son consideradas prcticas que atentan contra los derechos
humanos, los derechos de las mujeres y los derechos de las nias (5,6).
Por lo tanto, la importancia de profundizar en este tema reside principalmente en que es una
prctica que atenta contra la integridad biopsicosocial tanto de mujeres como de las nias,
pudiendo llegar a producir graves complicaciones fsicas y/o psicosociales. Las mujeres con MGF
sufren problemas ginecolgicos, sexuales y psicolgicos, que a menudo son difciles de manejar
por los profesionales de la salud que las atienden. Este problema viene agravado por el secretismo
y la ilegalidad del procedimiento (7-9).

Revista desexologa 2015; 4(2) 30

Todo esto supone una vulneracin de la dignidad y de los derechos humanos de las mujeres y
las nias, en tanto que transgrede su derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona,
ayudando de este modo a la preservacin de las relaciones de dominacin-sumisin entre hombres
y mujeres que rigen las sociedades patriarcales (10).
Palabras clave: mutilacin genital femenina, sexualidad, consecuencias
Key words: female genital mutilation, sexuality, consequences
RESUMEN
OBJETIVO
El objetivo de este trabajo es realizar una
actualizacin sobre los conocimientos acerca
de la sexualidad de las mujeres mutiladas
sexualmente y los riesgos asociados a estas
prcticas.
METOLOGA
Se ha realizado una revisin bibliogrfica,
con el fin de proporcionar una comprensin
general para el objetivo del estudio.
Al inicio de la bsqueda bibliogrfica, se
realiz una revisin en motores de bsqueda
en red del tipo Google y Google Acadmico,
a travs de los cuales se accedi a diferentes
documentos, de gran inters para el estudio.
Se consultaron tambin fuentes documentales
de inters de mbito nacional e internacional.
Posteriormente se procedi a realizar una
bsqueda ms exhaustiva en las bases de
datos: Cochrane Library, PubMed, Cuiden y
Scielo.
Se seleccionaron un total de 31 artculos
publicados en los ltimos diez aos, y se
descartaron ponencias y comunicaciones a
congresos. Para realizar la bsqueda se
utilizaron las siguientes palabras clave:
mutilacin genital femenina, sexualidad, y
consecuencias.
RESULTADOS
La MGF engloba todos los procedimientos
que incluyen extraccin de los genitales
femeninos externos o cualquier otra
mutilacin de los rganos genitales
femeninos, ya sea por motivos culturales,
religiosos o no teraputicos. Estos
procedimientos son irreversibles y para toda
la vida.

Realizando una distincin segn la


tipologa, la OMS establece cuatro tipos de
MGF (11-14):
Tipo I: Clitoridectoma (Reseccin parcial
o total del cltoris o el prepucio del cltoris).
Tipo II: Excisin (Eliminacin parcial o
total del cltoris y de los labios menores, con
o sin reseccin de los labios mayores).
Tipo III: Infibulacin (Estrechamiento o
sellado de la abertura vaginal a travs de
corte y recolocacin de los labios menores
con o sin reseccin del cltoris).
Tipo IV: Todos los dems procedimientos
lesivos de los genitales externos con fines no
mdicos, tales como cauterizacin del cltoris
y los tejidos que lo rodean, raspado del
orificio vaginal o introduccin de sustancias
corrosivas o hierbas en el interior de la
vagina para provocar el sangrado o para
estrecharla.
En las zonas donde tradicionalmente se
practica la mutilacin genital, sta es un
requisito para poder casarse, alcanzar una
determinada posicin o simplemente ser
aceptada dentro de la comunidad, ya que se
considera que, con la intervencin, la mujer
alcanza pulcritud y pureza. Dependiendo de
la etnia a la cual se pertenece, tiene
implicaciones distintas (15-17):
- La costumbre y la tradicin, que
determinan el papel de la mujer dentro de la
comunidad.
- El control de la sexualidad y el fomento
de la castidad. Se cree que mitiga el deseo
sexual, garantiza la fidelidad e incrementa el
placer sexual masculino.
- Funciones reproductoras. Existe la
creencia de que las mujeres no mutiladas no
pueden concebir, o que la MGF mejora y
facilita el parto. Tambin se piensa que se

Artculos cientficos 31

puede arriesgar la vida del recin nacido si


ste, en el momento del parto, toca el cltoris.
- Razones de higiene. La mujer no
mutilada es considerada sucia y por lo tanto
la comunidad le prohbe la manipulacin del
agua y de los alimentos.
- Razones estticas, ya que se consideran
los genitales como una parte carente de
belleza y excesivamente voluminosa.
- Motivos religiosos. A menudo se
justifica la MGF amparndose en la religin,
con la falsa creencia de que se trata de un
precepto islmico emanado del Corn.
La MGF, en cualquiera de los tipos
practicados, es un delito de lesiones
tipificado y sancionado en nuestro
ordenamiento jurdico.
La edad a la que gran parte de las nias
son sometidas a esta mutilacin vara mucho
de una sociedad a otra, y oscila entre los 5 y
los 14 aos. En algunos pases las nias son
sometidas a la ablacin a edades ms
tempranas. La media de edad a la que se
practica
la
MGF
ha
disminuido
considerablemente en algunos pases,
pudiendo deberse a que los padres desean
ocultar la prctica a las autoridades
gubernamentales o minimizar la resistencia
de las propias nias (18,19).
Algunas mujeres no identifican las
consecuencias para la salud que la MGF les
ha ocasionado. Esto, junto a la presin social,
lleva a muchas mujeres a preferir que sus
hijas sean mutiladas a que sean excluidas, ya
que la comunidad desprecia a las mujeres no
mutiladas, condicionando a las madres a
practicar la MGF a sus hijas, a pesar de sus
consecuencias (20,21).
Debido al deseo de mantener las
tradiciones de su pas de origen y reforzar as
su identidad cultural, muchos inmigrantes
practican la MGF en el territorio de su pas
de origen (o pases fronterizos) aprovechando
el periodo vacacional, resultando difcil
medir el alcance de este fenmeno.
Las complicaciones que aparecen tras una
MGF pueden ocurrir inmediatamente o bien a
medio o largo plazo.
La mutilacin genital femenina es causa
de hemorragias graves, habiendo mujeres que
llegan a fallecer por las prdidas de sangre, o

por infeccin semanas posteriores a la


intervencin, ya que se realiza de manera
rudimentaria habitualmente.
Se dan otros problemas de salud tales
como quistes, infertilidad, trastornos
alimentarios, del sueo, del humor y de la
cognicin, as como complicaciones en el
parto, un mayor riesgo de cesrea, parto
prolongado, aumento del nmero de
episiotomas, mayor mortalidad materna,
hemorragias posparto, aumento de la
necesidad de reanimacin neonatal y una
mortalidad perinatal ms elevada.
En el mbito sexual, la prdida casi total
de sensibilidad es la principal consecuencia
para las mujeres afectadas, junto con el
trauma psicolgico que les supone. Adems
pueden sufrir menstruaciones dolorosas y
dispareunia debido a las cicatrices, la
estenosis vaginal o las infecciones. Estas
complicaciones, a su vez, pueden provocar
frigidez y dar lugar a problemas maritales.
Las lesiones en el rea vulvar y los intentos
repetidos de penetracin pueden provocar
vaginismo.
La noche de bodas es el da de la primera
relacin sexual, puesto que para su religin y
cultura las relaciones prematrimoniales estn
prohibidas. El miedo al inicio de las
relaciones sexuales es comn en las mujeres
mutiladas sexualmente, teniendo que hacer
uso de una comadrona para abrir de nuevo el
orificio para la penetracin. Las relaciones
sexuales para ellas, se convierten algo muy
lejano a algo placentero (22-24).
La actitud de escucha y respeto por parte
de
los
profesionales
facilitara
la
comunicacin sobre un tema arraigado en
determinadas culturas, que puede vivirse
como un tab, y de difcil expresin por parte
de las mujeres.
DISCUSIN Y CONCLUSIONES
La mutilacin genital femenina es una
prctica que se realiza en el contexto social
de sus comunidades, legitimada a travs de
creencias, que varan en funcin de la etnia y
localizacin
geogrfica,
entre
otros,
ofreciendo explicaciones para su justificacin
y mantenimiento. Es desgraciadamente una
prctica muy extendida en el mundo y
particularmente en frica, y aunque hay
Revista desexologa 2015; 4(2) 32

pases que la han prohibido, su prctica


contina realizndose en condiciones
clandestinas. Son las mujeres africanas las
encargadas de transmitir las tradiciones
culturales y por tanto las que perpetan esta
prctica en sus hijas (25,26).
Esta prctica es valorable como un hecho
tradicional que atenta sobre la integridad de
las mujeres y que vulnera su salud fsica,
psicolgica, sexual y social.
La legislacin de la MGF es necesaria, ya
que proporciona a las familias un respaldo en
la decisin de no mutilar a sus hijas, evitando
que sucumban a la presin social. Sin
embargo, la prevencin de la MGF en las
nias no puede darse, nicamente, por vas
legislativas (27,28).
El abordaje de la prevencin de la A/MGF
desde los servicios pblicos de salud, supone
un importante y dificultoso reto, debido a las
connotaciones culturales tan arraigadas en los
pases donde se realiza. Se trata de una
cuestin compleja que requiere formacin,
sensibilidad y respeto pero al mismo tiempo
una actitud firme y activa de sensibilizacin
para erradicar la prctica. Hay que velar para
dar soporte psicolgico a las vctimas de la
MGF, garantizar la reparacin quirrgica de
los genitales y favorecer una ptima salud
sexual (29). Para obtener los objetivos ser
tambin fundamental la funcin educadora
sobre las familias, las mujeres y sus parejas,
siendo fundamental el apoyo del hombre, por
lo que se deber incidir tambin
especialmente. Deben estar correctamente
informados de la ausencia de justificacin
religiosa as como de las consecuencias para
la salud que esta prctica ocasiona (30,31).
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Artculos cientficos 35

Revista desexologa 2015; 4(2): 36-44

SEXUALIDAD Y CULTURA
LA VIDA, EL AMOR Y LA SEXUALIDAD en don Quijote y Sancho de Miguel de
Cervantes (1604)
Flix Lpez Snchez
Catedrtico de Psicologa de la sexualidad
Universidad de Salamanca (Espaa)
Correspondencia
E-mail: flopez@usal.es
LOS PERSONAJES:
Don Quijote y Sancho son unos
personajes tan ricos y complejos, tan
distantes y tan cercanos a nosotros, que no
es posible
reducirlos a una u otra
interpretacin. Por ello, lo mejor, sin duda, es
leerlos, sentirlos y pensarlos. Nada es
comparable a sus palabras, sus dilogos, sus
sentimientos, sus pensamientos y sus
conductas. Porque se trata de personajes tan
autnticos, se hacen tan reales, que es posible
verlos, escucharlos y conversar con ellos. Son
personajes de carne y hueso, con figura,
gestos, olor y en un paisaje. Las situaciones,
vistas desde don Quijote, se convierten en
sucesos en los que la ficcin y la realidad
no tienen frontera. Todas las situaciones son
un buen ejemplo de esta ruptura de fronteras
entre la realidad y la ficcin, pero los
captulos sobre los titiriteros, de la segunda
parte, lo son sobre manera.
Poro s que el Quijote y Sancho que yo
veo, escucho e interpreto no son los reales, y
que de ellos no dira lo mismo dos veces
seguidas. Son una evocacin, una invencin
muy divertida y tambin muy dramtica. En
cierta medida, releyendo esta novela este
verano, una vez ms, he tenido la sensacin
de que, aun en la distancia insalvable, El
Quijote y las pelculas de Charlot tiene algo
fundamental en comn: el drama y la
comicidad, la ternura y la violencia cmica,

la presencia de una mujer de referencia, y, lo


que es ms importante, unos valores
universales: la libertad, la dignidad, la
compasin, la fraternidad, la crtica a los
convencionalismos y tantos otros.
Don Quijote, El Caballero de la Triste
Figura, el Caballero de los Leones y, sobre
todo el caballero andante, es un hombre sin
miserias humanas: bueno, cuando es un loco
caballero andante y Alonso Quijano el
Bueno, cuando cuerdo; servidor de los
mejores ideales; valiente hasta la temeridad;
generoso hasta la despreocupacin; sincero
sin medida; compasivo con los que sufren;
defensor de toda vctima, social, simptico,
tierno, enamorado leal, no convencional e
inevitablemente loco. Enjuto, austero, culto,
soador, vigilante da y noche, sin clara
separacin entre el dormir y el despertar, no
se concede un verdadero descanso, siempre
con sueos breves y ligeros. Tolerante con
Sancho, al que critica, escucha, alaba y, sobre
todo, quiere.
Don Quijote es el hombre imposible,
ideal, utpico; el hombre que nos gustara
ser sin estar locos. Y cuando deja de sentirse
caballero andante, abandonada la locura,
sigue siento Alonso Quijano, el Bueno,
querido por todos los de su pueblo,
adorado por Sancho, que llora su cordura
y su muerte. De l podra decirse el verso de
Agustn Garca Calvo: era bueno, como el
pan, que no sabe su masa buena.
Revista desexologa 2015; 4(2) 36

Sancho Panza, por el contrario, es un


hombre ms complejo en su aparente
simpleza, con miserias y ambiciones,
egosta, buen comedor y bebedor, capaz de
mentir y quedarse con lo ajeno, en
determinadas situaciones , pero finalmente
sabio, leal, honrado y compasivo cuando
Alonso Quijano sufre algn dao.
Bajo y regordete, un saco lleno de grasa y
refranes, le dice Don Quijote cuando se
enfada. Un amigo y un sabio, cuando
sorprende con su lealtad y su sabidura
popular. Hombre que sabe comer y dormir,
envidia en esto de don Quijote, que sabe
disfrutar todas las cosas que le ofrece la vida.
Deseo de riqueza y poder; capaz de engaar a
don Quijote una y otra vez; tonto y crdulo,
unas veces; incrdulo y malicioso, otras;
descuidado y glotn, las ms de las veces. Es
tambin cobarde, miedoso, incapaz de batirse
abiertamente por una causa, o de sacrificarse
ms all de ciertos lmites por don Quijote.
Pero reconoce sus miserias, sabe que l es
as, y finalmente, a la hora de la verdad, las
afronta de manera sabia. Cuando su caballero
est en apuros sufre, llora, se vuelve
compasivo y tierno. Sabe llorar la desgracia
ajena y consolar. Sabe controlar su afn por
la riqueza y el poder, contentndose con bien
poco. Es leal, a su modo, siempre; an en
medio de las dudas. Aspira a ser gobernador,
pero su ilusin de poder le dura una
semana, desengandose y huyendo de su
nsula en busca de la amistad y la libertad con
don Quijote. Tiene por loco a don Quijote,
pero tambin le admira, le ama y, en muchos
casos, le considera el ms cuerdo del mundo;
con frecuencia participa de sus locuras,
creyndolas, a la vez que las considera
disparatadas. Ama a su mujer y su hija,
incluyndolas en sus sueos de una vida
mejor, sin dudar de su relacin: suea para
ellas y con ellas, no solo para l. Si su hija,
Sanchita, pudiera un da ser duquesa o
condesa, sera feliz.
Quiere a don Quijote y finalmente es su
amigo y le es fiel, frecuentemente, hasta la
locura, sin dejar claro si se hace el loco o
tambin ha perdido el juicio.

En definitiva, en contra de lo que suele


decirse, para mi, Sancho es personaje ms
complejo que don Quijote. Es un hombre
posible y finalmente tambin un hombre
miserable y bueno. Un hombre listo y sabio
que conoce y define a don Quijote mejor que
podamos hacerlo ninguno de nosotros.
Cuando le cuentan la maldad de otro dice
Sancho: Eso no es el mo, digo que no tiene
nada de bellaco; antes tiene un alma como
un cntaro: no sabe hacer mal a nadie,
sino bien a todos, ni tiene malicia alguna;
un nio le har entender que es de noche
en la mitad de da, y por esta sencillez le
quiero como a las telas de mi corazn, y no
me amao a dejarle, por ms disparates
que haga (717).
Hay otra forma de interpretar estos dos
personajes, considerndoles dos caras de
una misma persona: el yo ideal, utpico,
soador, racional hasta la irracionalidad,
unidireccional, como los personajes de los
cuentos de hadas, totalmente bueno. Y el
yo real, que est sujeto a miserias,
irracionalidades, deseos y pasiones. As, en
el fondo, seguramente, somos todos.
EL MARCO DE REFERENCIA Y LOS
VALORES
Don Quijote acepta
una serie de
convenciones propias de su tiempo, aunque
no queda claro hasta que grado se les cree,
como ocurre con tantos creyentes en la
actualidad: Dios, el dios catlico, la Patria y
el Rey. Pero ms all de estas referencias
inevitables, en la prctica, no puede decirse
que sea un hombre convencional, sino un
hombre libre, justo y bueno.
En efecto, los valores de referencia, los
que regulan su vida y le llevan a hacer
cuerdas locuras, son la Justicia, Libertad,
Honra y Compasin o Fraternidad.
(a) Hacer justicia y ayudar a cualquier
persona que tenga problemas, que pase por
dificultades, es su misin, como caballero
andante:soy caballero andante, cuyo
ejercicio es el de las armas, y cuya profesin
la de favorecer a los necesitados de favor y
acudir a los menesterosos (833)...unos van
por ancho campo de la adulacin soberbia;
Artculos cientficos 37

otros por el de la adulacin servil y baja; .....


pero yo inclinado de mi estrella, voy por la
angosta senda de la caballera andante, por
cuyo ejercicio desprecio la hacienda, pero no
la honra. Yo he satisfecho agravios,
enderezado tuertos, castigado insolencias,
vencido gigantes... (862)... amigo de hacer
el bien a todo el mundo (994)....
Su sentido de la justicia no es
convencional, sino que se basa en lo que
considera la realidad de las cosas. Por eso
pudo entenderse tan bien con un bandido que,
en los alrededores de Barcelona, robaba con
criterio y se portaba con justicia con todo el
mundo, aunque estaba perseguido por la ley.
Mientras tanto, Sancho busca ms el
bienestar propio, eso s, sin hacer dao a
nadie, aceptando de mejor grado que don
Quijote aquella sociedad real, tan llena de
truhanes y personas crueles. Defiende sus
cosas y su familia, mientras se siente atnito,
confuso, asustado y, a veces, maravillado de
la manera con que afronta las situaciones de
supuesta injusticia don Quijote.
(b) Vivir en libertad, solo sujeto a sus
valores, es otro de los ejes de su organizacin
mental.
Cuando Sancho se cansa de ser
gobernador, una semana le dur al escudero
su deseo de ejercer el poder, y vuelve con
don Quijote, ste hace uno de los discursos
ms bonitos sobre la libertad: la libertad,
Sancho, es uno de los ms preciados dones
que a los hombre dieron los cielos; con ella
no pueden igualarse los tesoros que encierra
la tierra ni el mar encubre; por la libertad, as
como por la honra, se puede y debe aventurar
la vida, y, por el contrario, el cautiverio es el
mayor mal que puede venir a los hombres...
las obligaciones de las recompensas de los
beneficios y mercedes recibidas son ataduras
que no dejan campear el nimo libre.
Venturoso aquel a quin el cielo dio un
pedazo de pan, sin que le quede obligacin de
agradecerlo a otro que al mismo cielo
(1046) De hecho don Quijote se siente libre
frente a todos y en toda situacin, sin otra
referencia que su propia escala de valores,
locura includa. No se deja impresionar por
nadie, no es servil, jams se somete. Puede

equivocarse y se equivoca, pero siempre en


el ejercicio supremo de su libertad.
Sancho tambin es un amante de la
libertad. Si bien esta dispuesto a servir y
someterse, para obtener el poder y la riqueza,
solo lo est hasta cierto punto. Por eso se
cansa muy pronto de ser gobernador y
abandona la nsula Barataria, con la que le
haban engaado. Eso de tener que comer lo
que deca el mdico y cumplir con tantas
obligaciones fue superior a sus fuerzas y
decidi abandonar y apostar de nuevo por la
libertad. l resume su experiencia as: diez
das la gobern a pedir de boca; en ellos perd
el sosiego, y aprend a despreciar todos los
gobiernos del mundo; sal huyendo de ella
(1084).
(c) La honra es un concepto complejo que
tiene que ver con ser digno, no perder la
dignidad, no doblegarse ante nadie, cumplir
lo que se dice, morir por defender los valores
en los que uno cree, luchar en igualdad de
condiciones, respetar al vencido, cumplir las
promesas, no ser servil, no dejarse maltratar
ni someterse a nadie, etc. Por otro lado,
tambin incluye ideas y creencias ms
mticas, propias de su tiempo, en las que
perder la honra es, para las mujeres, perder la
virginidad.
El sentido de la honra de Sancho no es tan
claro y est ms sujeto al segundo aspecto
sealado, aunque no acepta humillaciones y
castigos que no merece. Defender su cuerpo,
su salud y su familia, estn entre los valores
por los que ms dispuesto est a luchar.
(d) La compasin por las vctimas, de
todo tipo, es una reaccin visceral, emptica,
muy propia de don Quijote. Toda vctima
debe ser defendida. Nuestro caballero se
vuelve decidido e iracundo contra el
ofensor, compasivo, tierno y cercano con la
vctima. Pero vencido el ofensor, no hay
lugar para la violencia intil o cruel, reparada
la culpa, se trata con dignidad al culpable.
En medio de tanta crueldad, engao y
maldad, como aparece en la sociedad de don
Quijote, jams se mofa del dbil, nunca es
cruel y si produce dao, debe ser
entendido como necesario.
Revista desexologa 2015; 4(2) 38

(e) En una sociedad de clases sociales,


casi castas, D. Quijote valora a los humildes,
a los pobres y trata econmicamente bien a
Sancho, al que quiere est cercano a l y trata,
salvo en los ataques de ira por las cosas que a
veces dice Sancho, don delicadeza y hasta
ternura. El captulo XI de la primera parte, es
un ejemplo de la forma en que D. Quijote se
relaciona con la gente sencilla y con Sancho al
que le dice quiero que aqu a milado y en
compaa de esta buena gente te4 sientes, y
que3 seas una mesma cosa conmigo, que soy
tu amo y natural seor, que comas en mi plato
y bebas por donde yo bebiere; porque de la
caballera andante se puede decir lo mismo que
del amor se dice que todas las cosas iguala.
(I-Parte, 159). A ello responde Sancho,
mucho mejor me sabe lo que como en mi
rincn, sin melindres ni respetos, aunque sea
pan y cebolla, que los gallipavos de otras
mesas, donde me sea forzoso mascar despacio,
beber poco, limpiarme a menudo, no
estornudar ni toses si me viene en gana, ni
hacer otra cosa que la soledad y libertad traen
consigo (139-40). A lo que responde D.
Quijote: Con todo eso, te has de sentar,
porque a quien se humilla, Dios le ensalza (IParte,140)

LA SEXUALIDAD Y EL AMOR
Sobre la sexualidad y el amor participan de
creencias y mitos propios del pensamiento
convencional de su tiempo, aunque, con alguna
frecuencia, se saltan estas barreras,
especialmente cuando se trata de reconocer el
valor del enamoramiento.
Desde el punto de vista positivo, se
defiende el matrimonio por amor, no cerrado
en clases sociales, la lealtad en las relaciones y
el valor del enamoramiento, afecto sobre el
que se D. Quijote y Sancho
hacen
aportaciones interesantes.
Como aspectos ms negativos, desde
nuestro punto de vista actual, destacara el
papel asignado a la mujer, la consideracin de
la mujer en las relaciones
sexuales y
amorosas, el ocultamiento de la sexualidad (de
ella no se habla explcitamente, salvo desde el
punto de vista de la pasin del varn) y la
visin negativa de sta.

El ideal amoroso (en el caso de D. Quijote)


el entendido como el llamado amor cortes:
un enamoramiento que idealiza a la mujer
amada con la se tiene una relacin platnica,
ausente de deseo sexual explcito y, desde
luego, garante la virginidad hasta el
matrimonio. Don Quijote ejerce la caballera
andante, entre otros motivos porque se siete
vasallo de la dama, que es su gua, su fuente de
valor, una de sus referencias fundamentales de
todos sus pensamientos, sentimientos y
conductas. Las hazaas valerosas a favor de la
justicia son ofrecidas a ella como el mejor
regalo. Pero no hay fantasas sexuales
explcitas, conductas sexuales, ni, en el caso de
D. Quijote, escenas amorosas entre los
supuestos amantes. Don Quijote, de hecho, se
define como un hombre casto y enamorado,
que suea, delira, se sacrifica, hace penitencia
(con escenas llenas de comicidad) y lleva una
vida de caballero en honor de su dama.
Sancho asegura no saber nada de esa forma
de amar, se siente unido a su mujer y familia,
quiere darle sustento y mejorar su vida
material. La cosas que dice y hace D. Quijote
por amor, le parecen una locura y cunado
puede, intenta convencerle para que olvide a
Dulcinea, la dama de D. Quijote, y haga
matrimonio de conveniencia con una supuesta
princesa, futura reina, para que tanto D.
Quijote, como el mismo Sancho mejoren de
vida y sean ricos y poderosos.
La novela incluye otras muchas historias
amorosas, en las que se critica el frecuente
engao de los hombres a las mujeres, las
violaciones e intentos e forzar a las mujeres, el
matrimonio sin el consentimiento de los
novios, y la fragilidad de los hombres y las
mujeres cuando se da lugar a la tentacin.
La sexualidad propiamente dicha,
aparece, por lo que se refiere a los varones,
como una pasin difcil de controlar, sujeta
a tentaciones.
Salvo en el caso de estar comprometido con
una dama, como es el caso de D. Quijote, o
tener mujer, caso de Sancho, parece lgico
que los hombres intenten conseguir a las
mujeres, intenten seducirlas, a la vez que ellas
tienen el deber de decir NO, de forma que, si
ceden, las responsables son ellas, en un
Artculos cientficos 39

claro ejemplo de doble moral. Ellas pierden


la virginidad y la honra, mientras que hombre
hace lo que se espera de ellos, salvo que est
enamorado y casado.
En la novela del curioso impertinente, (I,
XXXIII,XXXIV y XXXV ) en la que un
casado quiere poner a prueba a su mujer
dicindole a su amigo que la seduzca, cuando
finalmente descubre que ha sido engaado y
que han tenido relaciones, el marido engaado
le deja esta nota a su mujer que dejas claro lo
que se piensa de las mujeres: Un necio e
impertinente deseo me quit la vida. Si las
nuevas de mi muerte
llegaren a los odos de Camila, sepa que yo
la perdono porque no esta ella obligada a
hacer milagros, ni yo tena necesidad de
querer que ella los hiciese I, 394). La
sexualidad, en efecto, es considerada peligrosa,
porque la fuerza de la pasin del hombre y la
debilidad de la mujer hacen que finalmente
sta caiga en la tentacin.Don Quijote tiene
una conciencia clara de las tentaciones
sexuales y procura evitarlas. Confiesa no haber
tenido nunca relaciones sexuales, pensando,
como todo reprimido, que la sexualidad es
peligrosa. Cuando sospecha que alguna mujer
se le ofrece, se espanta y deja bien claro que l
no est dispuesto a ningn encuentro sexual:
Por ejemplo, en la escena con Maritornes
(cuando al ir sta a la cita nocturna con otro
hombre, tropieza con D. Quijote), un en la
Primera Parte, o cuando la duea de la duquesa
entra en su aposento, de noche, dicindole que
viene con una necesidad de aquellas que
vuestra merced suele remediar... l interpreta
que le hace una peticin sexual y le dice:
Dgame seora doa Rodrguez :por qu
ventura viene vuestra merced a hacer alguna
tercera (propuesta de amores ilcitos)? Porque
le hago saber que no soy de provecho para
nadie, merced a la sin par belleza de mi seora
Dulcinea del Toboso.... (II, 974) Y mientras
ella vuelve a salir, para volver a entrar con la
vela nuevamente encendida, le asaltan
pensamientos que le preocupan: le
sobrevinieron mil pensamientos acerca de
aquella nueva aventura, y parecale ser mal
hecho y peor pensado ponerse en peligro de
romper a su seora la fe prometida, y decase a

s mismo: Quin sabe si el diablo, que es sutil


y maoso, querr engaarme agora con una
duea, lo que no ha podido con emperatrices,
reinas, duquesas, marquesas ni condesas?...Y
quin sabe si esta soledad, esta ocasin y
este silencio despertar mis deseos que
duermen, y harn que al cabo de mis aos
venga a caer donde nunca he tropezado?
(II; 975).
En definitiva, lo ms inteligente es no dejar
que las mujeres estn sujetas a tentaciones,
porque la probabilidad de que cedan un varn
seductor es muy alta, salvo excepciones de
mujeres muy especiales, de las que tambin
pone buenos ejemplos.
La moral sexual de D. Quijote no se
fundamenta tanto en la moral de la iglesia,
aunque se confiesa catlico, sino en dos
pilares muy claros: El primero de ellos es la
fidelidad a su amada Dulcinea. Su amor es
firme, incondicional y absolutamente fiel. La
conducta de don Quijote es siempre coherente,
sin concederse la ms mnima excitacin y
deseo de poseer a otras mujeres. Por ejemplo,
en una fiesta en Barcelona, organizada por los
amigos del bandolero bueno, hubo sarao de
damas...sacaron a danzar a don Quijote, que le
molieron no solo el cuerpo, pero el
nima....Requebrbanle como a hurto las
damiselas, y l, tambin como a hurto, las
desdeaba; pero vindose apretar de
requiebros, alz la voz y dijo: Fugite, partes
adversae (huid enemigos); dejadme en mi
sosiego, pensamientos mal vencidos. All os
avenid seoras, con vuestros deseos; que la
que es reina de los mos, la sin par Dulcinea
del Toboso, no consiente que ninguno otros
que los suyos me avasallen y rindan. Y
diciendo esto, se sent en la mitad de la sala,
en el suelo, molido y quebrantado de tan
bailador ejercicio... (II, 1087-88).
Quienquiera que dijere que don Quijote de
la Mancha ha olvidado, ni puede olvidar, a
Dulcinea del Toboso, yo le har entender con
armas iguales que va muy lejos de la verdad;
porque la sin par Dulcinea del Toboso ni
puede ser olvidada, ni en don Quijote puede
caer el olvido: su blasn es la firmeza, y su
profesin, el guardarla con suavidad y sin
hacerse fuerza alguna (II, 1062).
Revista desexologa 2015; 4(2) 40

El segundo pilar es su misma concepcin


platnica, romntica, sin vicios, del
enamoramiento. Para l los deseos sexuales y
las conductas sexuales son bajos, no dignos de
una relacin amorosa como la que el tiene con
Dulcinea:
Yo soy enamorado, ... y sindolo, no soy
de los enamorados viciosos, sino de los
platnicos continentes. Mis intenciones
siempre las enderezo a buenos fines, que son
de hacer bien a todos y mal a ninguno...(II,
862).
Su propio enamoramiento platnico, es
una obligacin ms que un impulso
pasional. Esta enamorado porque tiene que
enamorarse, porque no hay caballero andante
sin dama.. Su relacin con el enamoramiento
tiene, de hecho, ms que ver con su pasin por
la caballera y los valores de sta, que con el
enamoramiento propiamente dicho y, sobre
todo, nada tiene que ver con sus deseos
sexuales. l lo llega a decir con claridad, si
est enamorado es porque un caballero debe
estarlo, no porque una mujer real le haya
fascinado y encantado:
Yo soy enamorado, no ms de porque es
forzoso que los caballeros andantes lo sean; y
sindolo, no soy de los enamorados viciosos,
sino de los platnicos y continentes (II; 862).
Esta idea la repite una y otra vez; aunque,
no por obligado, deja de estar locamente
enamorado: ... porque quitarle a un
caballero andante su dama es quitarle los
ojos con que mira, y el sol con que se
alumbra, y el sustento en que se mantiene.
Otras muchas veces lo he dicho, y ahora lo
vuelvo a decir: que el caballero andante sin
dama es como el rbol sin hojas, el edificio
sin cimiento, y la sombra sin cuerpo de
quin se cause (II, 868). Ella es la fuerza y el
sostn, la persona a la que se ofrecen las
batallas a favor de la justicia, el sentido de la
vida y los esfuerzos de un caballero: ninguna
cosa de esta vida hace ms valientes a los
caballeros andantes que verse favorecidos
de sus damas (II, 679).
De esta forma, don Quijote, como
adolescente y trovador reprimido, sin conocer
mujer y renunciando al placer sexual por bajo

y vicioso, se inventa un amor sublimado,


gracias al cual, paradjicamente, todos sus
esfuerzos adquieren sentido.
Por eso la persona de la que se enamora
es una invencin, una persona que no llega a
conocer bien, que literalmente se crea,
construye, suea, da por real, frente a toda
evidencia. El enamoramiento en don Quijote es
lo ms real e importante de lo que le pasa,
pero, a la vez, es una invencin, una
construccin subjetiva necesaria para dar
sentido y sustentar su locura. Dulcinea, tal
como el la fantasea, no existe realmente,
pero es lo ms importante, lo ms irreal
real, el quicio donde se sustenta toda su
cuerda locura.
La coleccin de piropos y alabanzas que
le dedica D. Quijote es infinita en todos los
sentidos: da de mi noche, gloria de mi
pena, norte de mis caminos, estrella de mi
ventura (I, 268); sus cabellos son de oro,
su frente campos elseos, sus cejas arcos del
cielo, sus ojos soles, sus mejillas rosas, sus
labios corales, perlas son sus dientes,
alabastro su cuello, mrmol su pecho, marfil
sus manos, su blancura nieve (I, 157).
Sancho oscila entre la negacin del delirio
de su amo, mientras en otras ocasiones le
ayuda a sostener esta invencin, se siente
obligado a mentirle, porque no puede negar la
realidad irreal de Dulcinea para don Quijote.
Le miente a sabiendas, a la vez que se
aprovecha de la locura de don Quijote para
hacer irracionalmente razonable su mentira.
Por eso unas veces acepta la teora de don
Quijote, cuando ste le dice que los
encantadores malvados han convertido a
Dulcinea en esa labradora fea, maleducada y
maloliente. Mientras otras se escandaliza o se
mofa de la locura de D. Quijote, como cunado
se entera que Dulcinea es Aldonza Lorenzo:
Bien la conozco, dijo Sancho, y s decir que
tira tan bien una barra como el ms forzudo
zagal de todo el pueblo. Vive el Dador! que
es moza de chapa (valerosa, gallarda), hecha y
derecha y de pelo en pecho(I, 271). Y
cunado narra su supuesto encuentro con
Aldonza dice Sancho: sent un olorcillo algo
hombruno, y deba de ser de ella, con el mucho
Artculos cientficos 41

ejercicio, estaba sudada y algo correosa (I,


336)
Don Quijote no se concede, ni siquiera en
su locura un encuentro con la Dulcinea soada;
por eso, incluso en su delirio en la cueva de
Montesinos, la ve fea y encantada. Despus, a
lo largo de la segunda parte del Quijote, le
engaan diciendo que si Sancho se da varios
miles de latigazos en sus nalgas, Dulcinea ser
liberada del malvado encanto. Sancho no se lo
cree y se resiste; pero finalmente, ocultndose,
engaa a don Quijote, una vez ms, dando los
latigazos en los rboles, en lugar de en sus
nalgas.
De hecho, Don Quijote se muere sin un
encuentro entre enamorados.
Dulcinea, como inventada, es como debe
ser la mujer ideal en palabras de don Quijote:
hermosa sin tacha, grave sin soberbia,
amorosa con honestidad, agradecida por
corts, corts por bien criada y, finalmente,
alta por linaje (II, 868-869).
En efecto, uno de los aspectos ms
atractivos del Quijote, desde la perspectiva
dela sexualidad, es este carcter inventado del
enamoramiento. Efectivamente, como es
sabido, el enamoramiento es un estado de
fascinacin y encantamiento en el que en
buena medida se inventa, se construye a la
persona de la que uno se enamora. La
realidad y las fantasas no tienen fronteras
definidas para una persona enamorada. Por
eso, en buena medida, tambin el
enamoramiento se ha considerado una locura,
una cada, una ceguera, un encantamiento,...
que es capaz de negar la realidad, al menos
durante un tiempo. En esto, don Quijote
enamorado tiene mucho en comn con todos
los enamorados del mundo, que tambin estn
seguros de que su pareja no tiene par y que es
su sustento, el eje en torno al cual giran sus
pensamiento, sentimientos y conductas, la
fuente de su felicidad o de su dolor. Los
enamorados deliran como don Quijote y
convierten en lo ms real e importante lo
que se han inventado.
En este sentido, es excepcionalmente
maravilla la descripcin que hace de lo que
hoy llamaramos lenguaje corporal, cuando le

dice a Sancho que vaya por delante como


embajador a anunciar su llegada a Dulcinea.
Los signos corporales a los que debe estar
atento para cerciorarse de que ella tambin est
enamorada son tal vez la mejor descripcin del
lenguaje corporal que hayamos encontrado:
Anda hijo replic don Quijote- , y no te
turbes cuando te vieres ante la luz del sol de
hermosura que vas a buscar. Dichoso tu sobre
todos los escuderos del mundo!. Ten memoria,
y no te pases de cmo te recibe: si muda de
colores al tiempo que la estuvieres dando mi
embajada; si se desasosiega y turba oyendo mi
nombre; si no cabe en la almohada, si acaso la
hallas sentada en el estrado rico de su
autoridad; si est de pi, mrala si se pone
ahora sobre el uno, ahora sobre el otro pi; si te
repite la respuesta que te diere dos o tres veces;
si la muda de blanda en spera, de aceda en
amorosa; si levanta la mano al cabello para
componerle, aunque no est desordenado;
finalmente, hijo, mira todas sus acciones y
movimientos; porque si tu me los relatares
como ellos fueron, sacar yo lo que ella tiene
escondido en lo secreto de su corazn acerca
de lo que el fecho de mis amores toca; que has
de saber Sancho, si no lo sabes, que entre los
amantes, las acciones y movimientos
exteriores que muestran, cuando de sus
amores se trata, son certsimos correos que
traen las nuevas de lo que all, en el interior
del alma pasa (II, 690, 691).... despus se fue
Sancho con la embajada y qued don Quijote
en la vigilancia, perplejidad y ansiedad del
enamorado: se qued a caballo, descansando
sobre los estribos y sobre el arrimo de su lanza,
lleno de tristes y confusas imaginaciones (II,
691).
Sancho quiere a su mujer y le es fiel; pero
tiene una visin realista de ella, sabe de sus
carencias y sus miserias: no duda en ningn
momento de que forman una pareja, una
familia, mientras vivan. De hecho, l no cree
demasiado en el enamoramiento, del cual
dice que habla de odas: que el amor, segn
yo he odo decir, mira con unos anteojos que
hacen parecer oro al cobre, a la pobreza
riqueza, y las lagaas perlas (II, 765).
Don Quijote sabe que hay otros hombres
y otras mujeres menos romnticos que l. Y
Revista desexologa 2015; 4(2) 42

no los juzga, ni se escandaliza, sino que le


parece natural que tengan relaciones sexuales
si estn casados, o cumplen sus promesas de
casarse despus de haber deshonrado a una
dama, aunque no le parece bien que una mujer
se deje engaar (deben saber decir No), o que
un hombre que tiene relaciones con una
doncella no se case con ella.
Por eso, reprende a la doncella que se ha
dejado engaar, pero, a la vez, se pone de su
parte, y desafa al hombre que la ha
deshonrado: Buena duea, templad vuestras
lgrimas, o, por mejor decir, enjugadlas y
ahorrad de vuestros suspiros, que yo tomo a mi
cargo el remedio de vuestra hija, a la cual le
hubiera estado mejor no haber sido tan fcil
en creer promesas de enamorados, las
cuales, por la mayor parte, son ligeras de
prometer y muy pesadas de cumplir
(II,1010).
De hecho, el enamoramiento tiene tanta
importancia para don Quijote que siempre
se pone de lado de los enamorados, incluso
llegando a desafiar a quienes por ricos o
poderosos obligan a una mujer a casarse por
conveniencia en lugar de por amor. En esto es
poco convencional, como demuestra en las
bodas de Camacho, no dudando en ponerse de
parte de los enamorados (un labrador pobre y
una doncella) frente a la boda convenida entre
un rico y la doncella. Don Quijote disfruta del
engao del pobre al rico y se pone
decididamente de su parte, con gran dolor de
Sancho que estaba disfrutando del banquete
ofrecido por el rico Camacho.
Pero en otras ocasiones, adopta un punto
de vista mucho ms convencional y
desvaloriza el matrimonio basado en el
mero enamoramiento, acercndose a la
forma de pensar de Sancho: Si todos los que
bien se quieren se hubieran de casar dijo don
Quijote- quitarase la eleccin y jurisdiccin a
los padres de casar a sus hijos con quin y
cuando deben; y si a la voluntad de las hijas
quedase es coger a los maridos, tal habra que
escogiese al criado de su padre, y tal al que vio
pasar por la calle....; que el amor y la aficin
con facilidad ciegan los ojos del
entendimiento, tan necesario para escoger
estado, y el del matrimonio est muy a peligro

de errarse, y es necesario gran tiento y


particular favor del cielo para acertarle. Quiere
hacer un viaje largo, y si es prudente, antes de
ponerse en camino busca alguna compaa
segura y apacible con quien acompaarse (II,
764).
Con esta manera de pensar, aparentemente
en contradiccin con su manera de actuar,
muestra
tambin
don
Quijote
sus
contradicciones, ese doble personaje, a ojos de
Sancho, que llega a verle como completamente
loco y completamente cuerdo.
La parte ms convencional de don
Quijote y Sancho, en relacin con la
sexualidad, tiene que ver con el rol que se
asigna a las mujeres y a los hombres. Vistos
desde hoy, D. Quijote y Sancho seran
considerados muy sexistas, dando a la mujer
un rol pasivo, de control de la sexualidad del
varn y al servicio de ste. Lo ms negativo,
con todo, es cuando presentan a la mujer como
tentadora y peligrosa, por lo que, aseguran, lo
mejor es que se quede en casa: la mujer
honrada con la pata quebrada y en casa
Este sexismo, propio de su tiempo, tiene
mltiples aspectos. Sealaremos algunos
ejemplos.
Las mujeres tienen que ser bellas, en
cuerpo y alma, mientras los hombres basta
con que tengan la belleza del alma:
Advierte, Sancho respondi don Quijote-,
que hay dos maneras de hermosura: una del
alma y otra de cuerpo; la del alma campea y se
muestra en el entendimiento, en la honestidad,
en el buen proceder, en la liberalidad y en la
buena crianza, y todas estas partes caben y
pueden estar en hombre feo; y cuando se pone
la mira en esta hermosura, y no en la del
cuerpo, suele nacer el amor con mpetu y con
ventajas. Yo, Sancho, bien veo que no soy
hermoso; pero tambin conozco que no soy
disforme; y bstele a un hombre de bien no ser
monstruo para ser bien querido, como tenga
los dotes del alma que te he dicho (II, 1051).
Sin embargo las mujeres tienen una doble
exigencia: ser corporalmente bellas y
espiritualmente honestas.
En cuanto al rol de la mujer, tienen claro
que deben quedarse en casa, trabajando, sin
Artculos cientficos 43

vida social, aceptando su sino, mientras les


parece normal que sus maridos se atrevan a
intentar cambiar de vida, explorar la
realidad, arriesgarse, etc.. Esto no solo lo
piensan don Quijote y Sancho, sino que lo
piensa Teresa, la mujer de Sancho, invocando
sus ancestros, demostrando que las mujeres
haban interiorizado ese papel. Nadie lo dice
de forma tan clara y cruel como la propia
Teresa. Por ejemplo, cuando Sancho va iniciar
su tercer salida, le dice su mujer: Vos
hermano, idos a ser gobierno o nsulo, y
entonaos a vuestro gusto; que mi hija ni yo,
por el siglo de mi madre que no nos hemos
de mudar un paso de nuestra aldea: la
mujer honrada, la pierna quebrada y en
casa; y la doncella honesta, es hacer lago es
su fiesta. Idos con don Quijote a vuestras
aventuras, y dejadnos a nosotras con
nuestras malas venturas (II, 663). Creo que
este texto, contiene todas las claves de la
discriminacin de la mujer, y, lo que es
especialmente doloroso, que este destino
asignado socialmente sea aceptada por la
propia mujer, como inevitable.
Teresa no cree que su hija pueda cambiar de
vida y ser condesa, cuando su padre sea
gobernador, como Sancho le promete, sino que
se resigna a su suerte y no se cree los sueos
de su marido. Es tan incrdula que cree que si
ese sueo se hiciera realidad tendra un final
trgico: El da que yo la viere condesa
respondi Teresa-, ese har cuenta de que la
entierro; pero otra vez os digo que hagis lo
que os diere gusto; que con esta carga
nacemos las mujeres, de estar obedientes a
sus maridos, aunque sean unos porros (II,
665).
Por otra parte, no podemos dejar de decir
que en la prctica, D. Quijote da siempre a
las mujeres un trato cortes y que en caso de
conflicto con varones mentirosos o violentos,
siempre las defiende. Es decir, en la prctica,
aun desde los convencionalismos y el rol
sexista, se le puede considerar un luchador por
la justicia entre los sexos, formando esto parte
de su misin como caballero andante. Incluso

las prostitutas (cap. II de la Primera Parte) son


tomadas por doncellas, ante la sorpresa y mofa
inicial de stas; risas ante las que responde
enfadado que l solo esta a su servicio, como
caballero andante.
En definitiva, estos personajes muestran las
convenciones, discriminaciones y miserias de
su tiempo, que aun, en buena medida, es el
nuestro, a la vez que se revelan como
extraordinarios en otros muchos aspectos. Don
Quijote y Sancho, son personajes humanos, de
carne y hueso, muy actuales, por cierto. Ojal,
ms all de sus miserias, mientras luchamos
contra las injusticias y discriminaciones,
sepamos ser buenos, como Alonso Quijano El
Bueno y, si no lo somos, seamos capaces de
intentar
inventarnos
como
buenos,
enamorados, libres y justos!, para aspirar a
serlo, porque no podemos construir una
realidad mejor sino la soamos. Que la
lucidez de La Cada, (novela Camus), no nos
dure demasiado, porque entonces la vida se
nos hara insoportable; y ya sabemos que hay
que imaginarse a Ssifo dichoso (Camus en
Ssifo). Que como don Quijote podamos decir,
aunque para ello haya que estar un poco locos,
Caballero andante he de morir, y baje o suba
el Turco cuando el quisiere y cuando
poderosamente pudiere; que otra vez digo que
Dios me entiende (II, 632).
Nota: como he ledo varias veces el
Quijote, cito dos versiones distintas, una para
la primera parte y otra para la segunda.
NOTA:
1.- Las citas de la primera parte son de la
versin con ilustraciones de Jos Ramn y
edicin, introduccin y notas de ngel Basanta
(2015).Madrid: Ediciones Anaya
2.- Las citas de la segunda parte son de
versin de Matn de Riquer, de la real
Academia Espaola (1994). Barcelona RBA

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Revista desexologa 2015; 4(2): 45

RESEA DE LIBRO
TTULO
tica de las relaciones sexuales y amorosas
AUTOR
Flix Lpez Snchez
EDITORIAL
Pirmide
Madrid 2015
Correspondencia: E-mail: flopez@usal.es
En este libro se desarrolla UNA
PROPUESTA
SOBRE
LOS
PROCEDIMIENTOS Y CONTENIDOS de
la tica sexual y amorosa, un campo
olvidado, no solo en Espaa, sino a nivel
internacional.
Abandonada la moral represiva y sexofbica
de la cultura judeo-cristiana, nuestra sociedad
de mercado y consumo ha hecho de la
sexualidad y las relaciones amorosas un
producto ms de uso, banalizando las
relaciones y recurriendo a nuevos mitos: de la
represin sexual a la obligacin de tener
relaciones sexuales, de la monogamia al
poliamor, de la prostitucin a los contactos y
masajes,
de
la
contencin
a
la
experimentacin, de la normalizacin
convencional a la publicidad y exhibicin de
las formas de sexualidad antes consideradas
desviadas, etc.
Lo que antes era pecado, se convierte ahora
en deseable e incluso obligatorio. Antes nos
engaaban y ahora tambin.
La sexualidad se usa como mediador de la
publicidad de todo tipo de productos o como
contenido explicito para ser vendido a los
espectadores o a quienes compran actividad

sexual. Es decir, la sexualidad ha pasado de


ser lo secreto, a ser un producto ms del
mercado.
Es as como las relaciones sexuales se pueden
convertir en un campo de minas.
Es necesario hacer un discurso sobre la
sexualidad, ubicndola en el REINO DE LA
LIBERTAD, no en el reino de la necesidad y
del consumo, justo para evitar la violencia, el
acoso, los abusos, la coercin, la bsqueda
egosta del propio placer olvidando el de la
pareja, etc.
En este libro entendemos la tica como la
aplicacin de la inteligencia emocional (el
buen corazn emptico) y la razn (la
prudencia aristotlica y la sabidura kantiana)
a las relaciones sexuales y amorosas, justo
para gozar ms y mejor con los dems, sin
dejarnos doblegar por doctrinas represivas ni
manipular por le reglas de mercado.
Para ello, defendemos argumentalmente
los siguientes principios: tica del
consentimiento, tica del placer compartido,
tica de la igualdad, tica de la lealtad, tica
de la salud, tica del derecho a la vinculacin
y desvinculacin, tica de los cuidados a la
familia y la crianza y tica de la diversidad.

Artculos cientficos 45

Revista desexologa 2015; 4(2): 46

AGENDA
Eventos / Events 2016
Febrero 2016
4-6
18th Congress of the European Society for Sexual Medicine
Madrid (Spain)
www.essm-congress.org
Mayo 2016
6-10
American Urological Association (AUA) Meeting in San Diego California
www.auanet.org
Mayo
25-28
13th Congress of The European Federation of Sexology (EFS)
Dubrovnik (Croatia)
www.europeansexology.com
Septiembre 2016
22-25
20th World Meeting On Sexual Medicine
Beijing (China)
www.wmsm.org
Septiembre/octubre 2016
28-1
XVIII Congreso Latinoamericano de Sexologa y Educacin Sexual (CLASES)
Madrid (Espaa)
www.flasses.net

Revista desexologa 2015; 4(2) 46

Revista deexologa 2015; 4(2): 47-61

NORMAS PARA LOS AUTORES


NORMAS PARA LOS AUTORES DE LA REVISTA De Sexologa
La revista De Sexologa considerar para su publicacin aquellos trabajos que puedan contribuir
al mejor conocimiento de la sexualidad humana.
La Revista De Sexologa se adhiere a los requisitos de uniformidad para manuscritos
presentados para su publicacin en revistas biomdicas elaborados por el ICMJE (Comit
Internacional de Editores de Revistas Mdicas)
NORMAS GENERALES
-Carta de presentacin
-Primera pgina
NORMAS ESPECIFICAS POR SECCIONES
-EDITORIALES
-ORIGINALES
-Estudios originales
-Comentarios a originales
-Originales breves
-Casos clnicos
-Proyectos de investigacin
-REVISIONES
-DERECHOS SEXUALES
-ARTCULOS ESPECIALES (con distinta denominacin segn contenido) :
-FORMACIN CONTINUADA: Artculo nico o series.
-INFORMES DE CONSENSOS
-INFORMES TCNICOS
-PROTOCOLOS
-etc.
-REFLEXIONES EN SEXOLOGA
-CARTAS AL DIRECTOR
-SERVICIO BIBLIOGRFICO (SPA)
-BOLETN INFORMATIVO (SPA)
-Noticias nacionales e internacionales
Artculos cientficos 47

-Agenda
-Comentarios de libros, frmacos, instrumentos....
-Informacin de sociedades cientficas
INFORMACIN COMPLEMENTARIA
-Tablas y Figuras
-Bibliografa
-Listado de comprobacin
NORMAS GENERALES
Espacio para autores: Los manuscritos pueden remitirse por va electrnica a la direccin:
felipehurtadomurillo@gmail.com
Tambin a travs de correo postal (por duplicado) a:
Calle Serps, 8-1-2. 46021 - Valencia
El texto se remitir en hojas tamao DIN-A4, impresas a doble espacio (26 lneas por pgina, con
tipo de letra Times New Roman tamao 12 cpi), por una sola cara, numerndose las pginas
consecutivamente.
Los envos impresos se acompaarn de una copia en soporte informtico (disquete CD).
Debe utilizarse un procesador de textos de uso habitual y en la forma ms sencilla posible,
evitando formatos automticos como encabezados y pies de pgina. En la etiqueta del disquete el
CD deber figurar el ttulo del trabajo, apellido del primer autor y el procesador de textos utilizado.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin
-Primera pgina
-El trabajo, de acuerdo con las normas especficas de cada seccin.
El Consejo de Redaccin acusar recibo de todos los trabajos y les asignar un cdigo,
reservndose el derecho a rechazar aquellos no considerados apropiados y de proponer las
modificaciones que considere necesarias , no hacindose responsable del material no aceptado, una
vez comunicada esta decisin a los autores.
Si se ha solicitado a los autores introducir modificaciones, los trabajos ya corregidos debern ser
devueltos a la redaccin de la revista en el plazo de 15 das; en caso contrario, el Consejo de
Redaccin no garantiza su publicacin.
En toda la correspondencia generada durante el proceso de correccin, debe hacerse constar el
cdigo asignado al trabajo.

Revista desexologa 2015; 4(2) 48

CARTA DE PRESENTACIN
El texto se acompaar de una carta de presentacin dirigida a la Secretara de Redaccin de la
revista, en la que se incluir el ttulo del trabajo y se solicitar su publicacin en alguna de las
secciones, indicando que el contenido del trabajo no ha sido publicado anteriormente y que el
artculo, total o parcialmente, no se ha enviado simultneamente a otra revista.
Debe especificar que todos los autores aceptan el contenido de la versin enviada, facilitando
direccin postal, direccin electrnica y telfono de contacto.
Debe indicarse la fuente de financiacin del estudio, as como hacer declaracin explcita de la
posible existencia, o no, de un conflicto de intereses, especialmente si el estudio se centra en la
evaluacin de mtodos diagnsticos o de la eficacia de intervenciones farmacolgicas.
PRIMERA PGINA
La primera pgina del texto debe incluir:
-Ttulo del artculo en castellano e ingls.
-Autores: Se indicarn los dos apellidos y el nombre de todos los autores, en el orden en que
deseen aparecer en el artculo. Su nmero variar segn la seccin de la revista a la que se
dirija. En los grupos de trabajo o autores corporativos el listado completo de los participantes
aparecer a pie de pgina o, si su nmero es elevado, al final del artculo. Siempre figurarn como
autores principales los responsables directos de la elaboracin del manuscrito.
-Centro de trabajo de todos los autores, indicando la localidad.
-Titulacin acadmica de los autores (opcional)
-Persona encargada de mantener la correspondencia relacionada con el trabajo, indicando una
direccin postal y electrnica para la misma.
-Palabras clave (mnimo: 3; mximo: 6). Derivadas del Medical Subject Headings (MeSH) de la
National Library of Medicine. Disponible en: www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/meshbrowser.cgi.
-Fuente de financiacin del trabajo y/o potenciales conflictos de intereses, si los hubiere.
-Si procede, informacin de inters como, por ejemplo, si el trabajo ha sido presentado con
anterioridad en jornadas, congresos, si ha recibido algn premio, etc.
NORMAS ESPECFICAS POR SECCIONES
EDITORIALES
Los artculos que se publican en esta seccin son habitualmente por encargo del consejo de
redaccin de la Revista De Sexologa y tratarn de expresar opiniones y reflexiones de inters en
sexologa, que estimulen el debate o presenten nuevos aspectos perspectivas sobre un tema.
Artculos cientficos 49

El nmero mximo de autores es de 3.


La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin (ver normas generales)
-Primera pgina (ver normas generales)
-Texto (mximo: 5 hojas DIN-A4 a doble espacio)
-Tablas y figuras (mximo: 2) (ver informacin complementaria)
Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.
Para facilitar su comprensin, se recomienda que el texto se estructure como sigue: planteamiento
del problema, posicionamiento del autor, argumentos a favor, argumentos en contra y
conclusiones.
La argumentacin se realizar de forma lgica, citando el tipo de pruebas en que se basan las
afirmaciones esenciales (opiniones personales o de expertos, estudios observacionales, ensayos
clnicos, revisiones sistemticas,).
El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 12.
ORIGINALES
ESTUDIOS ORIGINALES
En esta seccin se publicarn trabajos originales de investigacin en relacin con aspectos de la
sexualidad humana.
El nmero mximo recomendado de autores es de 6.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin (segn normas generales)
-Primera pgina (segn normas generales)
-Resumen
-Texto (mximo: 8 hojas DIN-A4 a doble espacio)
-Puntos bsicos y esquema general del estudio.
-Tablas y figuras (mximo: 6) (ver informacin complementaria).
-Material informtico adicional.
Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.
Resumen
Se adjuntar un resumen en espaol y en ingls (abstract).
Debe incluir el ttulo del trabajo.
El resumen deber ser comprendido sin necesidad de leer total o parcialmente el artculo. Debe ser
redactado de modo preciso desarrollando los puntos esenciales del artculo y no podr incluir

Revista desexologa 2015; 4(2) 50

informacin que no aparezca en el texto. No exceder las 250 palabras, estructurndose en los
apartados:
-Objetivo: identificacin clara del propsito principal el estudio.
-Diseo: Descripcin del diseo bsico del estudio (ensayo clnico aleatorio, estudio de casos y
controles, ...) y sus caractersticas bsicas si son relevantes (doble ciego, multicntrico,...). Si no se
corresponde con un diseo claro, deben indicarse sus caractersticas principales (transversal o
longitudinal, prospectivo o retrospectivo, observacional o de intervencin, controlado o no
controlado,...).
-Emplazamiento: Lugar de realizacin del estudio y marco o nivel de atencin sanitaria (atencin
primaria, hospitalaria, comunitaria, consulta privada...).
-Participantes: Caractersticas de los pacientes, criterios de seleccin, nmero de sujetos
incluidos, nmero de no respuestas y abandonos producidos.
-Intervenciones (en estudios de intervencin): Caractersticas principales, pauta de administracin
y duracin de las intervenciones realizadas tanto en el o los grupos de estudio como en el o los de
comparacin.
-Mediciones principales: Principales variables del estudio, especialmente la variable de respuesta
utilizada y el mtodo de evaluacin de la misma.
-Resultados: Principales resultados cuantitativos, indicando el tipo de medida utilizada, y su
intervalo de confianza. Si es conveniente, incluir el nivel de significacin estadstica.
-Conclusiones: Principales conclusiones que se derivan de los resultados del estudio, incluyendo
su aplicacin prctica.
-Palabras clave: Mnimo: 3; mximo: 6.
Texto
Se recomienda la redaccin en impersonal.
La extensin mxima del texto ser de 8 hojas DIN-A4 a doble espacio y por una cara, con letra
Times New Roman de tamao 12 cpi.
El texto debe adaptarse a la estructura IMRAD (Introduction, Methods, Results, and Discusin) ,
siguiendo las siguientes recomendaciones:
-Introduccin
Debe presentar la situacin actual del conocimiento sobre el tema y el contexto en que se enmarca
el estudio. El objetivo debe definirse claramente. La introduccin debe ser breve y se apoyar en
un reducido nmero de referencias bibliogrficas, reseando las esenciales para el tema tratado.
-Material y mtodos.

Artculos cientficos 51

Debe incluir el diseo del estudio, el centro donde se ha realizado la investigacin, los criterios
de inclusin y exclusin, el mtodo de seleccin de los participantes, las intervenciones
realizadas (si procede), las definiciones y tcnicas de medida de las variables, el seguimiento de
los participantes, la estrategia de anlisis y pruebas estadsticas utilizadas.
La redaccin se realizar con detalles suficientes para que el estudio pueda repetirse,
recomendndose utilizar epgrafes para organizar la informacin (poblacin de estudio,
intervenciones, seguimiento, anlisis estadstico,...).
En los ensayos clnicos los autores deben hacer constar explcitamente que el trabajo ha sido
aprobado por un Comit de tica.
-Resultados
Debe presentar los hallazgos principales relacionados con el objetivo del estudio, sin interpretarlos,
pudiendo utilizarse epgrafes para hacer ms clara la presentacin. Es conveniente utilizar tablas y
figuras sin repetir los datos en el texto. Los resultados principales deben incluir los
correspondientes intervalos de confianza, e indicar claramente el tipo de medida y las pruebas
estadsticas utilizadas, cuando proceda. Si el grado de significacin estadstica es inferior a 0,20,
es preferible presentar su valor exacto.
Se recomienda resaltar la tabla o figura que contenga los principales resultados del estudio, con
una descripcin de los mismos en la leyenda.
-Discusin
Es recomendable estructurarla en los siguientes epgrafes: 1) Significado y aplicacin prctica de
los resultados. 2) Consideraciones sobre posibles limitaciones o inconsistencias de la metodologa
y las razones por las que los resultados pueden ser vlidos; 3) Relacin con publicaciones
cientficas similares tratando de explicar discrepancias y acuerdos. 4) Indicaciones y directrices
para futuras investigaciones. No deben efectuarse conclusiones. Debe evitarse que la discusin se
convierta en una revisin del tema y que se repitan los conceptos referidos en la introduccin. No
se repetirn los resultados del trabajo.
-Agradecimientos
A personas o instituciones que, sin cumplir los requisitos de autora, hayan colaborado en la
realizacin del trabajo, prestado ayuda material, tcnica o econmica, indicando el tipo de
contribucin.
-Bibliografa
Se recomienda un mximo de 30 referencias bibliogrficas.
Puntos bsicos y esquema general del estudio

Revista desexologa 2015; 4(2) 52

Todos los trabajos originales deben incluir una tabla con los puntos bsicos esenciales para
facilitar la comprensin del trabajo a los lectores que no deseen leer el artculo completo. Debe
incluir un mximo de tres frases cortas y precisas que indiquen lo que se saba sobre el tema antes
de realizar este estudio y la necesidad de haberlo llevado a cabo (bajo el epgrafe Lo que
sabemos sobre el tema), y otro mximo de tres frases que indiquen qu ha aportado este estudio
al conocimiento previo del tema (bajo el epgrafe Las aportaciones de este estudio).
Deben incluir tambin una figura con el esquema global del estudio que indique el nmero de
sujetos en cada una de las etapas del estudio, los motivos de las no respuestas, prdidas y
abandonos que se produzcan, etc . Esta figura no debe ir numerada ni ser citada en el texto. La
leyenda de la figura debe resumir las principales caractersticas del diseo del estudio.
Material informtico adicional
Los autores que lo deseen pueden presentar material complementario con informacin adicional a
la incluida en el artculo (cuestionarios utilizados, anexos, aspectos metodolgicos ms detallados,
etc.) que consideren de inters para el lector. Estos materiales podrn ser incorporados a la edicin
electrnica de La revista De Sexologa, previa aceptacin por el Consejo de Redaccin.
Los autores que deseen incluir material adicional en Internet debern enviar ste en un disquete
CD diferente al que contiene el texto del artculo, siguiendo las mismas recomendaciones de las
normas generales, y aadiendo explcitamente en la etiqueta que el contenido corresponde al
material adicional para Internet.
COMENTARIOS A ORIGINALES
Esta seccin incluye comentarios encargados por el Consejo de Redaccin sobre algunos estudios
originales seleccionados por su relevancia o inters en sexologa, y que se publican acompaando
a dichos artculos.
El comentario se centrar especialmente en el conocimiento actual sobre el tema, enmarcando el
estudio en dicho contexto y destacando el valor y utilidad del trabajo realizado para la sexologa,
incluyendo, si es preciso, indicaciones acerca de nuevas lneas de investigacin o nuevas preguntas
por responder.
El texto tendr una extensin aproximada de 3 hojas DIN-A4 a doble espacio, con un mximo de
6 referencias bibliogrficas, y podr incluir una tabla o figura.

Artculos cientficos 53

El texto se acompaar de una tabla en la que se presenten en 3-4 frases cortas, los principales
mensajes del comentario.
ORIGINALES BREVES
En esta seccin se publicarn informes cortos de estudios de investigacin que por sus
caractersticas especiales (series con nmero reducido de observaciones, trabajos de investigacin
con objetivo y resultados muy concretos, estudios epidemiolgicos descriptivos, etc.) no sean
adecuados para su publicacin en la seccin de estudios originales.
El nmero mximo de autores ser de 6.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin (ver normas generales)
-Primera pgina (ver normas generales)
-Texto (mximo: 4 hojas DIN-A4 a doble espacio)
-Tabla y/o figuras (mximo: 2). (ver informacin complementaria).
Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.
El texto se estructurar en los apartados:
-Objetivo
-Diseo
-Emplazamiento
-Participantes
-Intervenciones (si procede)
-Mediciones principales
-Resultados
-Discusin y conclusiones
El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 6.
CASOS CLNICOS
En esta seccin se publicarn uno o ms casos clnicos de excepcional observacin que supongan
una aportacin importante.
El nmero mximo de autores ser de 6.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin (ver normas generales)
-Primera pgina (ver normas generales)
-Texto (mximo: 4 hojas DIN-A4 a doble espacio)
-Tabla y/o figuras (mximo: 1). (ver informacin complementaria) .
Revista desexologa 2015; 4(2) 54

Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.
La estructura del texto ser la siguiente:
-Introduccin
-Caso clnico (si hay ms de uno, se presentarn como caso 1, caso 2,...).
-Discusin y conclusiones.
El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 6.
PROYECTOS DE INVESTIGACIN
En esta seccin se incluyen descripciones de diseos y protocolos de estudios de investigacin en
fase de realizacin, de especial inters en sexologa. No sern aceptados las descripciones de
proyectos de inters exclusivamente local o que no supongan una novedad interesante.
El nmero mximo de autores ser de 6.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin (ver normas generales)
-Primera pgina (ver normas generales)
-Texto (mximo: 8 hojas DIN-A4 a doble espacio)
-Resumen
-Tablas y figuras (mximo: 4). (ver informacin complementaria).
Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.
El texto debe estructurarse en los siguientes apartados:
Introduccin
Revisar brevemente los antecedentes del tema, centrar el motivo de inters y justificar la
necesidad de realizar el estudio.
Objetivos
Definir con claridad el o los objetivos principales, y secundarios si procede, del estudio.
Mtodo
Debe describir las caractersticas del diseo del estudio con el suficiente detalle para facilitar su
comprensin. Puede estructurarse en epgrafes, recomendndose: Diseo del estudio,
emplazamiento, criterios de inclusin y exclusin, mtodo de seleccin de los sujetos, clculo del
tamao de la muestra necesario, formacin de los grupos (si procede), intervenciones (si procede),
seguimiento de los sujetos (si procede), definiciones y mtodos de medida de las variables
principales, estrategia de anlisis
Discusin
Se recomienda estructurar este apartado en dos epgrafes:

Artculos cientficos 55

Limitaciones del diseo: comentarios acerca de sus limitaciones y justificacin de las decisiones
tomadas en dicho diseo.
Aplicabilidad prctica: comentarios acerca de la utilidad potencial de los resultados esperables del
estudio y de su aplicabilidad prctica e inters sexolgico.
El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 20.
El texto se acompaar de un resumen de una extensin mxima de 250 palabras, estructurado en
los siguientes epgrafes: Objetivo, Diseo, Emplazamiento, Participantes, Intervenciones (si
procede), Mediciones principales. Discusin.
REVISIONES
En esta seccin se publicarn trabajos de revisin de la literatura reciente sobre temas relevantes en
sexologa.
Los artculos de esta seccin son habitualmente por encargo,

no obstante el Consejo de

Redaccin puede considerar para su publicacin artculos no solicitados y someterlos al proceso de


revisin, sin obligacin de correspondencia sobre los mismos.
El nmero mximo de autores es de 6.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin (ver normas generales)
-Primera pgina (ver normas generales)
-Texto (mximo: 12 hojas DIN-A4 a doble espacio)
El artculo debe iniciarse con una breve introduccin, dirigida a centrar los aspectos concretos que
sern revisados. El texto del artculo se estructurar en tantos apartados como aspectos diferentes
se revisen. Cada apartado implica el resumen y comentario de uno o ms artculos publicados
recientemente, segn la siguiente estructura:
-Ttulo descriptivo del artculo en una frase
-Referencia del artculo siguiendo las normas de Vancouver
-Resumen del artculo: entre 100 y 150 palabras, estructurado en los siguiente epgrafes: Objetivo,
Mtodo, Resultados y Conclusiones
-Comentario: de extensin recomendada entre 100 y 150 palabras. Se permite incluir un mximo
de 3 referencias bibliogrficas.
Adems, en cada apartado se indicar si el aspecto especfico comentado corresponde a etiologa,
diagnstico, pronstico, terapia, prevencin, etc.

Revista desexologa 2015; 4(2) 56

Cuando en un mismo apartado se incluya ms de un artculo, dado que aborda el mismo tema
especfico, puede utilizarse un nico ttulo para todo el apartado y una pequea introduccin
antes de resumir y comentar cada uno de los artculos, preferiblemente por separado.
DERECHOS SEXUALES
Esta seccin se realiza por encargo del consejo de redaccin y pretende abordar temas
relacionados con los derechos sexuales que puedan aportar una mayor informacin en este mbito
de la sexologa. Texto mximo: 3 hojas DIN-A4 a doble espacio.
ARTICULOS ESPECIALES
Los artculos especiales son habitualmente por encargo, y tendrn distinta denominacin segn
su contenido: Formacin Continuada (artculo nico o series), Informes de Consensos,
Informes Tcnicos, Protocolos, etc).
El Consejo de Redaccin puede considerar para su publicacin artculos especiales no solicitado,
sin que exista compromiso de establecer correspondencia sobre los mismos.
(con distinta denominacin segn contenido) :
El nmero mximo de autores es de 6.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin (ver normas generales)
-Primera pgina (ver normas generales)
-Texto (mximo: 8-10 hojas DIN-A4 a doble espacio)
-Tablas y figuras (mximo: 6). (ver informacin complementaria).
Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.
El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 24.
El texto debe acompaarse de una tabla de puntos bsicos, en la que se incluyan entre 4 y 6 frases
cortas que resalten los aspectos principales tratados en el artculo.
REFLEXIONES EN SEXOLOGA
En esta seccin se publican artculos realizados por encargo del consejo de redaccin que
contengan opiniones y reflexiones de claro inters sobre temas sexolgicos, que susciten el debate
y muestren perspectivas novedosas sobre los mismos. El Consejo de Redaccin puede considerar
para su publicacin artculos especiales no solicitados, sin que exista compromiso de establecer
correspondencia sobre ellos.
El nmero mximo de autores es de 3.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:

Carta de presentacin
Artculos cientficos 57

Primera pgina )

Texto (mximo: 5 hojas DIN-A4 a doble espacio)

Tablas y figuras (mximo: 2).

Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.
Para facilitar su comprensin, se recomienda que se estructuren de la siguiente forma:
planteamiento del problema, posicionamiento del autor, argumentos a favor, argumentos en contra
y conclusiones. La argumentacin se realizar de forma lgica, citando las pruebas en que se
basan las afirmaciones esenciales (opiniones personales o de expertos, estudios observacionales,
ensayos clnicos, revisiones sistemticas,...).
El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 12.
CARTAS AL DIRECTOR
En esta seccin se publicarn con la mayor rapidez posible cartas que comenten artculos
aparecidos recientemente en la revista. La carta ser enviada a los autores del artculo al que se
refiere y, si stos desean contestarla, la carta y su rplica se publicarn simultneamente.
Tambin se aceptarn cartas al director que presenten experiencias y opiniones de inters para la
sexologa.
El nmero mximo de autores ser de 4.
La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:
-Carta de presentacin (ver normas generales)
-Primera pgina (ver normas generales)
-Texto (mximo: 2 hojas DIN-A4 a doble espacio)
-Tabla y/o figuras (mximo: 1). (ver informacin complementaria).
Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.
El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 6. En el caso de cartas que se refieran a un
artculo publicado, una de las referencias debe corresponder a este artculo.
INFORMACIN COMPLEMENTARIA
-TABLAS Y FIGURAS
Se presentarn separadas del texto del artculo, cada una en una pgina diferente. La numeracin
ser en nmeros arbigos.
Las tablas deben ser sencillas y no duplicarn informacin del texto. Constarn de un ttulo breve
que explique su contenido. Su estructura debe ser simple presentando la informacin en una
secuencia lgica, con orden habitualmente de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo. Las filas
y columnas deben ir precedidas de un encabezamiento corto o abreviado, que identifique el
Revista desexologa 2015; 4(2) 58

material que contiene. Si la tabla ocupase ms de una pgina, los encabezamientos deben repetirse
en cada una de ellas. Debe mantenerse coherencia en la puntuacin o abreviaturas de las palabras,
o en las unidades de medida o decimales de los datos numricos. Es recomendable presentar
solamente los dgitos significativos. Si se utilizan abreviaturas o smbolos, si no son
autoexplicativos, deben explicarse con notas a pie de tabla. Si se incluyen datos que no proceden
del estudio, debe sealarse con una nota que identifique la fuente a pie de tabla. Cuando se
presenta ms de una tabla, el formato ser similar para facilitar su comprensin. Todas las tablas se
mencionarn en el texto, y los datos que se presentan concordarn con los que se citan.
Las figuras deben utilizarse solo si la informacin no puede presentarse claramente de otra forma,
no debiendo repetirse en este formato los datos ya presentados en tablas o texto.
En la elaboracin de grficos debe tenerse especial cuidado en no distorsionar lo que se pretende
mostrar, a fin de evitar al lector interpretaciones errneas. Las escalas de medida deben estar
claras y ser consistentes.
-FOTOGRAFIAS
Se seleccionarn cuidadosamente, omitiendo las que no contribuyan a una mejor comprensin del
texto. La copia ser de buena calidad.
El tamao ser de 9 x 12 cm e irn numeradas al dorso mediante una etiqueta adhesiva,
indicando su nmero y el nombre del primer autor. No debe escribirse en el dorso y se presentarn
por separado, en un sobre. Los pies de las fotografas deben ir mecanografiados en hoja aparte.
Si se incluyen fotografas de personas, no deben ser identificables, y, si lo son, debe acompaarse
de permiso escrito que especifique su utilizacin.
-BIBLIOGRAFIA
Las referencias bibliogrficas deben numerarse consecutivamente en el orden en que aparecen por
primera vez en el texto, identificndolas en el mismo mediante nmeros entre parntesis. Deben
ser lo ms recientes y relevantes posible, y escritas cuidadosamente segn el formato Vancouver,
disponibles en: <http://www.icmje.org/>
Los nombres de las revistas deben abreviarse segn el estilo usado en el Index Medicus /Medline:
List of Journals Indexed que se incluye todos los aos en el nmero de enero del Index Medicus,
tambin disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/jrbrowser.cgi
Se evitar, en lo posible, la inclusin como referencias bibliogrficas de libros de texto y actas de
reuniones. No es aconsejable el uso de frases imprecisas como referencias bibliogrficas no
pudiendo emplearse como tales observaciones no publicadas ni comunicacin personal, pero
s pueden citarse entre parntesis dentro del texto.
Artculos cientficos 59

A continuacin se ofrecen unos ejemplos de formatos de citas bibliogrficas:


Revista
1) Artculo ordinario .
Relacionar todos los autores si son seis o menos; si son siete o ms, relacionar los seis primeros y
aadir la expresin et al despus de una coma.
Nazareth I, Boynton P, King M. Problems with sexual function in people attending London general
practitioners: cross sectional study. BMJ 2003;327:409-10.
Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Ferguson et al. The Female Sexual Function
Index (FSFI). A Multidimensional Self-Report Instrument for the Assessment of Female Sexual
Function. J Sex Marital Ther 2000;26:191-208.
2) Autor corporativo
Diabetes Prevention Program Research Group. Hypertension, insulin, and proinsulin in
participants with impaired glucose tolerance. Hypertension. 2002;40(5):679-86.
3) No se indica el nombre del autor
21st century heart solution may have a sting in the tail. BMJ 2002;325(7357):184.
4) Suplemento de un volumen
Geraud G, Spierings EL, Keywood C. Tolerability and safety of frovatriptan with short- and longterm use for treatment of migraine and in comparison with sumatriptan. Headache. 2002;42 Suppl
2:S93-9.
5) Suplemento de un nmero
Glauser TA. Integrating clinical trial data into clinical practice. Neurology. 2002;58(12 Suppl
7):S6-12.
6) Nmero sin volumen
Banit DM, Kaufer H, Hartford JM. Intraoperative frozen section analysis in revision total joint
arthroplasty. Clin Orthop. 2002;(401):230-8.
7) Indicacin del tipo de artculo
Crdenes M, Artiles J, Arkuch A, Surez S. Hipotermia asociada a eritromicina [carta]. Med Clin
(Barc) 1992;98:715-6.
Fuhrman SA, Joiner KA. Binding of the third component of complement C3 by Toxoplasma
gondii [abstract]. Clin Res 1987;35:475A.
8) Trabajo en prensa
Gonzlez JA, Bueno E, Panizo C. Estudio de la reaccin antgeno-anticuerpo en enfermedades
exantemticas [en prensa]. Med Clin (Barc).
Libros y otras monografas
Revista desexologa 2015; 4(2) 60

9) Autores personales
Murray PR, Rosenthal KS, Kobayashi GS, Pfaller MA. Medical microbiology. 4th ed. St. Louis:
Mosby; 2002.
10) Editores o recopiladores como autores
Gilstrap LC 3rd, Cunningham FG, VanDorsten JP, editors. Operative obstetrics. 2nd ed. New
York: McGraw-Hill; 2002.
11) Captulo de un libro
Meltzer PS, Kallioniemi A, Trent JM. Chromosome alterations in human solid tumors. In:
Vogelstein B, Kinzler KW, editors. The genetic basis of human cancer. New York: McGraw-Hill;
2002. p. 93-113.
12) Actas de reuniones
Vivian VL, editor. Child abuse and neglect: a medical community response. Proceedings of First
AMA National Conference on Child abuse and neglect; 1984, March 30-31; Chicago. Chicago:
American Medical Association, 1985.
Material electrnico
13) CD-ROM
Anderson SC, Poulsen KB. Anderson's electronic atlas of hematology [CD-ROM]. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins; 2002.
14) Artculos de revistas en Internet
Abood S. Quality improvement initiative in nursing homes: the ANA acts in an advisory role. Am
J Nurs [serial on the Internet]. 2002 Jun [cited 2002 Aug 12];102(6):[about 3 p.]. Available from:
http://www.nursingworld.org/AJN/2002/june/Wawatch.htm
15) Monografas en Internet
Foley KM, Gelband H, editors. Improving palliative care for cancer [monograph on the Internet].
Washington:

National

Academy

Press;

2001

[cited

2002

Jul

9].

Available

from:

http://www.nap.edu/books/0309074029/html/.
Debe enviarse debidamente cumplimentado LISTADO DE COMPROBACIN PARA LOS
AUTORES, como prueba de que se han seguido las instrucciones de la revista. Es conveniente
conservar una copia de todo lo que se enva.

Artculos cientficos 61

Revista desexologa 2015; 4(2): 62-76

AUTHORS GUIDELINES
The journal De Sexologa will consider for publication those manuscripts that will contribute to
improve the knowledge of human sexuality.
The journal De Sexologa adheres to the requisites of uniformity for manuscripts presented for
publication in biomedical journals elaboratedby the ICMJE (International Committee of Medical
Journals Editors).
GENERAL GUIDELINES
- Introductory letter.
- Title page.
- Abstract and key words.
SPECIFIC GUIDELINES PER SECTION
- EDITORIALS.
- ORIGINAL WORKS.
- Original studies.
- Commentaries on original works.
- Brief original works.
- Clinical cases.
- Research projects.
- UPDATES ON SEXOLOGY (different denomination according to contents).
- Continued education: single or series of articles.
- Consensus reports.
- Protocols.
- PUBLICATIONS REVIEWS.
- REFLECTIONS ON SEXOLOGY.
- SEXUAL RIGHTS.
- LETTERS TO THE EDITOR.
- NOTEBOOK.
SUPPLEMENTAL INFORMATION
- Tables, figures and photographs.
- References.
- Ethical aspects.
GENERAL RULES
Revista desexologa 2015; 4(2) 62

Space for authors: manuscripts may be sent via e-mail to the following address:
felipehurtadomurillo@gmail.com, or through regular mail (in duplicate) to the following
address:
Calle Serps, 8-1-2. 46021 - Valencia
The text must be typed on DIN-A4 sheets, doble-spaced (26 lines per page, Times New Roman 12
cpi letter type), on one surface, and pages numbered consecutively.
Printed manuscripts must be accompanied by a copy on magnetic support (diskette or CD).
A commonly known word processor must be used, the format must be as simple as possible,
avoiding automatic formats such as headings or foot marks. The diskette or CD must be labeled
with the work title, first authors last name, and word processor used.
Manuscripts must have the following structure:
-Introductory letter.
-Title page.
-Core of the work according to the section guidelines.
The Editorial Board will notify the reception of all manuscripts and will assign a code to each one.
The Editorial Board may reject any manuscript not considered appropriate, and may suggest any
modifications considered appropriate, and shall not be held responsible for any material that has
been rejected, once the decision has been communicated to the authors.
In case modifications have been requested, corrected manuscripts must be returned to the Editors
within 15 days, otherwise the Editing Committee does not guarantee publication.
The code assigned to the manuscript must be used in all correspondence generated in the
correction process.
INTRODUCTORY LETTER
The manuscript must be accompanied by an Introductory Letter addressed to the Editing
Committee Secretariat including the work title, requesting publication in one of the specific
sections. It must be stated that the contents of the work has not been published previously, and that
neither part nor the whole of the article has been sent simultaneously to any other journal.
It must be specified that, and a contact postal address, e-mail and telephone number must be
included. all authors accept the version sent
The financial source of the study must be disclosed, and an explicit declaration of any possible
conflict of interests must be made, especially if the study focuses on diagnostic evaluation methods
or pharmacologic efficacy.
TITLE PAGE
The title page must include:
Artculos cientficos 63

- Title of the article in Spanish and English.


- Authors: surname and name of all authors must appear in the order desired for publication. The
authors number may vary according to the section the article is to be published in. In case of
Study Groups or Corporative Authors, the complete list of authors will appear as a footnote. In
case of a high number, all authors names will appear at the end of the article.
The authors directly responsible for elaborating the manuscript will always appear as main authors.
- Highest academic degree of authors (optional).
- Name of the institution associated with all authors (or institution where the study was conducted),
and city.
- Contact person.
- Financial source of the study and/or potential confict of interests.
- Further information of interest such previous presentation at scientific meetings, congresses,
awards obtained, etc., if considered relevant.
Abstract
It must be printed in Spanish and English and it is compulsory for the following sections: Original
Studies, Research Projects, Updates on Sexology, Publications Review, Reflections on Sexology,
Sexual Rights, Brief Original Works and Clinical Cases.
The study objective must be clearly stated, along with the methods and main conclusions.
Manuscripts for the Original Studies section will have the structure indicated for the section, and
shall not exceed 250 words. Abstracts must not exceed 150 words for the remaining sections.
Key words: (minimum 3; maximum 6). Obtained from the Medical Subject Headings (MeSH) of
the National Library of Medicine. Available at www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/meshbrowser.cgi.
SPECIFIC GUIDELINES FOR SECTIONS
EDITORIALS
In general, articles for this section are written on demand by the Editorial Board the journal De
Sexologa, and reflect opinions and insights of interest on clinical sexology, that stimulate debate
or introduce new aspects or perspectives.
Maximum number of authors: 2.
The structure of the study shall be as follows:
- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Text (maximum: 6 DIN-A4 pages, double-space).
- Tables and figures (maximum: 2) (see supplemental information).
Revista desexologa 2015; 4(2) 64

Each of the previous sections must start on a new page.


To facilitate reading, it is suggested that the text adheres to the following structure: layout of the
problem or issue, authors position, arguments in favor, arguments against, conclusions.
Argumentation shall follow a logical format, and proof should be quoted upon which the essential
statement is based (personal or expert opinion, observational studies, clinical trials, systematic
revisions, etc.).
Maximum reference number: 12.
ORIGINALS
ORIGINAL STUDIES
Only original research studies regarding aspects of human sexuality shall be published in this
section.
Maximum recommended number of authors: 6.
Studies must adhere to the following structure:
-Introductory letter (see general guidelines).
-Title page (see general guidelines).
-Abstract (250 words), key words (3-6).
-Text (maximum: 12 DIN-A4 pages, double-space).
-Tables and figures (maximum: 6) (see supplemental information).
- Additional computer material.
Each of the previous sections must start on a new page.
Abstract
An abstract in Spanish and English must be included.
The abstract must include the study title.
The abstract must provide relevant information, rendering unnecessary to read partly or fully the
text. It must be written briefly and precisely, touching upon all the essential issues of the article,
and must not include information not presented in the general text. Must not exceed 250 words,
and shall adhere to the following sections:
- Study objective: the main objective of the study must be clearly identified.
- Design: basic description of the study design (randomized clinical trial, study of cohorts and
controls, etc.) and basic characteristics if relevant (double-blind, multicenter, etc.). If no clear
design is available, the main characteristics must be included (transverse, longitudinal, prospective,
retrospective, observational, interventional, controlled, not controlled, etc.).

Artculos cientficos 65

- Site: location where the study was conducted and type of health care delivery (primary health
care, hospital care, community medicine, private practice)
- Participants: patient characteristics, selection and inclusion criteria, subject number, number of
non-responders, number of withdrawals, etc.).
- Interventions (in interventional studies): main features, drug administration protocols, length of
interventions on study and control groups.
- Main measurements: main study variables, especially response variables and evalutation
methods.
- Results: main quantitative outcomes, indicating the type of measurement used, and confidence
intervals. If convenient, include degree of statistical significance.
- Conclusions: main conclusions derived form the study outcomes, including practical
applications.
- Key words: minimum: 3; maximum: 6.
Text
Impersonal style recommended.
Maximum text length shall be 8 DIN-A4 pages, on one surface, doblespace,
Times New Roman type 12 cpi.
The text must adhere to IMRAD (Introduction, Methods, Results, and Discussion) structure,
according to the following recommendations:
- Introduction: state of the art knowledge of the subject under discussion and context. The studys
objectives must be clearly defined. The introduction must be brief and supported by a small
number of references, the essential ones for the discussion must be pointed out.
- Material and Methods: the study design, institution where the study was conducted, inclusion
and exclusion criteria, patient selection method, interventions performed (if applicable),
definitions and measuring techniques of the different variables, patient follow-up, statistical
analysis and statistical tools used, must be included.
The manuscript should be written such that the study could be performed by another group,
subheadings are suggested in order to organize the information presented (study population,
interventions, follow-up, statistical analysis, etc.).
Regarding clinical trials, the trial must have Ethical Committee approval.
- Results: main findings must be presented without further interpretation.
Subheadings may be used to aid in the presentation. Tables and figures are strongly
recommended, without repeating the data shown in the main text. Main results must include
corresponding confidence intervals, and types of measurements and statistical tools utilized, if
Revista desexologa 2015; 4(2) 66

applicable must be indicated. If the value of statistical significance is below 0.20, the exact value
should be stated.
The table or figure containing the main results should be highlighted, with a description of the
values contained in the legend.
- Discussion: the following subheadings are recommended: 1) Results significance and practical
application; 2) Considerations relating to any limitations and/or inconsistencies regarding
Methods, and reasons why the results obtained are valid; 3) Relationships with other scientific
publications and an explanation of any discrepancies or agreements; 4) Indications and guidelines
for further research. Conclusions should not be added. Discussion must not turn into a review of
the subject, and the concepts stated in the introduction must not be repeated. The results of the
study must not be repeated.
- Acknowledgements: includes people and/or institutions that not qualifying as authors have
contributed to the study, through material, technical or economic support. The type of contribution
must be stated.
- References: must not exceed 30 bibliographic references.
Basic points and overall scheme of the study
All original studies must include a table containing the essential pointsof the Discussion required
for a quick understanding of the nature of thestudy. No more than three short phrases indicating
previous knowledge on the subject prior to conducting the study must be included, as well as the
need for the study (under the subtitle Previous Knowledge). Another three phrases must be
included indicating the studys contribution to improving knowledge on the subject (under the
subtitle Study Contribution).
A figure with the overall scheme of the study must be included, referred to Material and
Methods item, indicating the number of subjects participating in each of the study stages, the
reasons for non-response, loses and withdrawals incurred, etc. This figure must not be numbered
nor quoted in the text. The figure legent must summarize the study design main features.
Additional computer material
Authors may present supplemental material containing additional information not included in the
original article (questionnaires, appendices, more detailed methods, etc.), considered relevant to
the reader. Such materials may be added to the electronic version of The journal De Sexologa,
if accepted by the Editorial Board.
Authors wishing to include further material through the Internet, must sent it in a diskette or CD
different from the one containing the article, according to the same general guidelines, and clearly
stating on the label that such contents corresponds to additional material for the Internet.
Artculos cientficos 67

COMMENTARIES TO ORIGINAL WORKS


This section icludes commentaries on demand by the Editorial Board on some original studies
that have been selected due to their relevance or interest in sexology, and that shall be published
along with the original articles.
Commentaries will focus on state of the art knowledge on the topic, and the study shall be framed
within such context, and pointing out the value and utility of the study for sexology, including, if
necessary, new research lines or new questions to answer.
The text shall be approximately 3 DIN-A4 pages long, double-space, with a maximum number
of 6 references, and may include one table or figure.
The text shall contain a table with 3-4 short prhases stating the important messages of the
commentary.
SHORT ORIGINALS
This section will contain short reports on research studies that due to their specific features
(reduced number of observations, research works with very specific objectives and results,
descriptive epidemiological studies, etc.) may not be appropriate for the the Original Studies
section.
Maximum number of authors: 6.
The manuscript shall have the following structure:
- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Abstract (150 words) and key words (3).
- Maximum text length: (4 DIN-A4 sheets, double-space).
- Tables and/or figures (maximum: 2) (see supplemental information).
Each section must start on a new page.
The abstract shall be attached both in Spanish and in English. It shall not exceed 150 words and
shall be divided in 3 sections: Objective, Methodology,
Results and Conclusions.
The text will have the following sections:
- Objective
- Design
- Site
- Participants
- Interventions (if applicable)
- Main measurements
Revista desexologa 2015; 4(2) 68

- Results
- Discussion and conclusions
Maximum number of references: 6.
CLINICAL CASES
One or more clinical cases of exceptional relevance, providing a relevant contribution, may be
published in this section.
Maximum author number: 6.
The manuscript structure will be as follows:
- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Abstract (150 words) and key words (3).
- Maximum text (5 DIN-A4 sheets, double-space).
- Tables and/or figures (maximum: 1) (see supplemental information).
Each section must start on a new page.
The text will have the following sections:
- Introduction.
- Clinical case (if more than one, then they shall be introduced as Case
1, Case 2, etc.).
- Discussion and conclusions.
Maximum number of references: 6.
RESEARCH PROJECTS
This section includes currently performed reseach study protocol designs, especially relevant in
sexology. Designs of protocols having strictly local relevance, or not having evident relevance will
not be accepted for publication.
Maximum author number: 6.
Manuscripts must have the following structure:
- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Abstract (150 words), key words (3).
- Text (maximum: 8 DIN-A4 pages, double-space).
- Tables and figures (maximum: 4) (see supplemental information).
Each of the previous sections must start on a new page.
The text must contain the following sections:

Artculos cientficos 69

- Introduction: a brief review on background information on the topic under discussion, focus will
be placed on the interest and need to conduct the study.
- Objectives: the main and secondary (if applicable) study objective/s shall be clearly defined.
- Methods: the studys design features must be described in detail to facilitate understanding.
Subtiles may be used, and the following are recommended: study design, site, inclusion and
exclusion criteria, group formation (if applicable), interventions (if applicable), subject follow-up
(if applicable), measurement definitions and methods of the main variables, analysis strategy.
- Discussion: this section should have two subtitles:
- Design limitations: comments of the limitations and study design decision justification.
- Practical application: comments on potential utility of expected results and practical application
and sexologic relevance.
Maximum reference number: 20.
An abstract not exceeding 250 words, containing the following subheadings must join the text:
Objective, Design, Site, Participants, Interventions (if applicable), Main Measurements,
Discussion.
UPDATES ON SEXOLOGY
Update articles frequently written on demand, having different titles depending on contents.
Continued Education (single or series of articles), Consensus Reports, Technical Reports,
Protocols, etc.
The Editorial Board may publish special articles not obtained on demand. Specific correspondence
with authors may not be established.
The text must contain an abstract not exceeding 250 words structures with the following
subheadings: Objective, Desing, Site, Participants, Interventions (if applicable), Main
measurements, Discussion.
Maximum number of authors: 6.
Manuscripts must have the following structure:
- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Abstract (150 words), key words (3).
- Text (maximum: 20 DIN-A4 pages, double-space).
- Tables and figures (maximum: 6) (see supplemental information).
Each of the previous sections must start on a new page.
Maximum reference number: 50.

Revista desexologa 2015; 4(2) 70

The text must contain a table with essential points, including 4-6 short phrases highlighting the
main aspects of the study.
PUBLICATIONS REVIEWS
Recent literature reviews on relevant topics on sexology will be published in this section.
Articles are written on demand, nevertheless, the Editorial Board may publish unsolicited articles,
after going through the usual review process, correspondence with authors is not required.
Maximum number of authors: 6.
Manuscripts must have the following structure:
- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Abstract (150 words), key words (3).
- Text (maximum: 10 DIN-A4 pages, double-space).
- Tables and figures (maximum: 6) (see supplemental information).
The article must begin with a short introduction, pointing out the major aspects that will be
reviewed. The text shall be structured in as many subheadings as shall be reviewed. Each
subheading implies the summary and contents of one or more recently published articles,
according to the following structure:
- Title: in one phrase and describing the article.
- Reference: of the article according to the Vancouver guidelines.
- Abstract: between 100 and 150 words, according to the following subheadings:
Objective, Methods, Results and Conclusions. A maximum of 3 references may be included.
Furthermore, it must be indicated whether the specific aspect commented on under each
subheading corresponds to etiology, diagnosis, prognosis, therapy, prevention, etc.
When more than one article is included under the same subheading, as they are encompased under
the same specific topic, a single title may be used for the whole section, and a brief introduction
before summarizing and commenting on each of the individual articles, which must be done
separately.
REFLECTIONS ON SEXOLOGY
The articles published in this section are written on demand by the Editorial Board of The
journal De Sexologa and will reflect opinions and insights on human sexuality, on topics not
really belonging to the field of clinical sexology, that will stimulate debate and introduce new
aspects and/or perspectives. The Editorial Board may publish articles sent to this section without
maintaining correspondence with the authors.
The maximum number of authors is 3.
Artculos cientficos 71

The manuscript must have the following structure:


- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Abstract (150 words), key words (3).
-Text (maximum: 7 DIN-A4 pages, double-space).
- Tables and figures (maximum: 2) (see supplemental information).
Each of the previous sections must start on a new page.
In order to facilitate understanding, the manuscript should adhere to the following structure:
introduction of the topic, authors position, arguments in favor, arguments against and conclusions.
Argumentation shall follow a logical format, and proof should be quoted upon which the essential
statement is based (personal or expert opinion, observational studies, clinical trials, systematic
revisions, etc.)
Maximum reference number: 12.
SEXUAL RIGHTS
This section is written on demand by the Editorial Board and attempts to deal with topics related
with sexual rights that may contribute further information to the field of sexology.
The abstract must not exceed 150 words and no more than 3 key words.
Maximum text: 3 DIN-A4 sheets, double space.
LETTERS TO THE EDITOR
This section will be published as quickly as possible following reception of the letters commenting
on recently published articles. The letter shall be sent to the original authors, and if they wish to
answer it, both letter and rebuttal shall be published simultaneously.
Also, Letters to the Editor containing experiences and opinions relevant to the field of sexology
may be accepted.
Maximum number of authors: 4.
The manuscript must have the following structure:
- Introductory letter (see general guidelines).
- Title page (see general guidelines).
- Text (maximum: 2 DIN-A4 pages, double-space).
- Tables and figures (maximum: 1) (see supplemental information).
Each of the previous sections must start on a new page.
Maximum reference number: 6. In case of letters on a published article, one of the references
must be said article.

Revista desexologa 2015; 4(2) 72

SUPPLEMENTAL INFORMATION
Tables and figures
Must be presented independent of the main text of the article, each on a separate page. Numbering
must be in arabic figures.
Tables must be simple and must not duplicate information contained in the main text. Must have a
brief title explaining its contents. Must have a simple structure, and the information must follow a
logical format, ordered from left to right and from top to bottom. Lines and columns must have
short or abbreviated headings, identifying its contents. If the table were to hold more than one
page, headings must be repeated on each new page.
Punctuation, abbreviations, units and decimalls on numeric data must remain coherent throughout.
Only significant digits mut be written. If abbreviations or symbols are not self understood, they
must be explained as a footnote. If data not evolved from the study is included, its sourse must be
reflected as a footnote.
Similar format must be used for the different tables to facilitate understanding.
All tables shall be mentioned in the text, and the data presented must agree with the data quoted.
Figures must be used only if there is no other format to clearly explain the information obtained.
Data appearing elsewhere must not be presented in this format.
Graphs should not lead to erroneous interpretation. Measurement scales must be clear and
consistent throughout.
Photographs
Photographs must be carfully selected, those not contributing to improving text comprehension
must be omitted. Only good quality copies will be accepted.
Picture size will be 9 x 12 cm, and each picture must be numbered on the back by and adhesive
label, indicating number and author name. The back of the picture should not be written on.
Individual pictures shall be sent in one envelope. Photograph footnotes must be typed on a
separate sheet. Subjects appearing in photographs must not be recognized, otherwise written
consent granting use of the pictures must be sent.
References
Bibliographic references must be numbered consecutively as they appear on the aticle, and must be
identified by numbers in superscript (according to Ms. Mercedes Casados criteria). References
must be as updated as possible and carefully labeled according to the Vancouver format, available
at: http:www.icmje.org.

Artculos cientficos 73

Journal names must be abbreviated according to the Index Medicus/Medline style: List of
Journals Indexed included yearly in the Index Medicus January issue, also available at:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/jrbrowser.cgi
When possible, textbook references and Meeting Proceedings shall be avoided. Imprecise phrases
such as unpublished observations, personal communication used as references are strongly
discouraged, but may be quoted in parenthesis within the text.
The following are examples of reference formats:
Journal
1) Regular article.
Write all authors when six or less. Write the first six authors followed by et al if 7 or more.
Nazareth I, Boynton P, King M. Problems with sexual function in people attending London general
practitioners: cross sectional study. BMJ 2003; 327:409-10.
Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Ferguson et al. The Female Sexual Function
Index (FSFI). A Multidimensional Self-Report Instrument for the Assessment of Female Sexual
Function. J Sex Marital Ther 2000; 26:191-208.
2) Corporative author.
Diabetes Prevention Program Research Group. Hypertension, insulin, and proinsulin in
participants with impaired glucose tolerance. Hipertension 2002;40 (5):679-86.
3) Authors name not indicated.
21st century heart solution may have a sting in the tail. BMJ 2002;325 (7357):184.
4) Supplement to a volume.
Geraud G, Spierings EL, Keywood C. Tolerability and safety of frovatriptan with short- and longterm use for treatment of migraine and in comparison with sumatriptan. Headache 2002;42 Suppl
2:S93-9.
5) Supplement to an issue.
Glauser TA. Integrating clinical trial data into clinical practice. Neurology 2002;58 (12 Suppl
7):S6-12.
6) Issue without volume.
Banit DM, Kaufer H, Hartford JM. Intraoperative frozen section analysis in revision total joint
arthroplasty. Clin Orthop 2002;(401):230-8.
7) Indication of article type.
Crdenes M, Artiles J, Arkuch A, Surez S. Hipotermia asociada a eritromicina [carta]. Med Clin
(Barc) 1992;98:715-6.

Revista desexologa 2015; 4(2) 74

Fuhrman SA, Joiner KA. Binding of the third component of complement C3 by Toxoplasma
gondii [abstract]. Clin Res 1987;35:475A.
8) Work currently under print.
Gonzlez JA, Bueno E, Panizo C. Estudio de la reaccin antgeno-anticuerpo en enfermedades
exantemticas [en prensa]. Med Clin (Barc).
Books and other monographs
9) Personal authors.
Murray PR, Rosenthal KS, Kobayashi GS, Pfaller MA. Medical microbiology. 4th ed. St. Louis:
Mosby, 2002.
10) Editors or compilers as authors.
Gilstrap LC 3rd, Cunningham FG, VanDorsten JP, editors. Operative obstetrics. 2nd ed. New
York: McGraw-Hill, 2002.
11) Book chapter.
Meltzer PS, Kallioniemi A, Trent JM. Chromosome alterations in human solid tumors. In:
Vogelstein B, Kinzler KW, editors. The genetic basis of human cancer. New York: McGraw-Hill;
2002. p. 93-113.
12) Meeting proceedings.
Vivian VL, editor. Child abuse and neglect: a medical community response. Proceedings of First
AMA National Conference on Child abuse and neglect; 1984, March 30-31; Chicago. Chicago:
American Medical Association, 1985.
Electronic material
13) CD-ROM.
Anderson SC, Poulsen KB. Anderson's electronic atlas of hematology [CD-ROM]. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins; 2002.
14) Internet journal articles.
Abood S. Quality improvement initiative in nursing homes: the ANA acts in an advisory role. Am
J Nurs [serial on the Internet]. 2002 Jun [cited 2002 Aug 12];102(6):[about 3 p.]. Available from:
http://www.nursingworld.org/ AJN/2002/june/Wawatch.htm
15) Internet monographs.
Foley KM, Gelband H, editors. Improving palliative care for cancer [monograph on the Internet].
Washington:

National

Academy

Press;

2001

[cited

2002

Jul

9].

Available

from:

http://www.nap.edu/books/0309074029/html/.
Ethical aspects
- The journal De Sexologa does not accept previously published material.
Artculos cientficos 75

- Authors are responsible for obtaining required permisions to partially reproduce (texts, tables,
figures, etc.) of other publications, as well as to quote their source. Such permission will be asked
of both authors and editorial company that published the material.
- The opinions expressed in the articles published are exclusively of the authors of the publication.
Sexologa Integral holds an independed opinion.
-The journal may exert the right to introduce modifications on a given article.

Revista desexologa 2015; 4(2) 76

BOLETN DE SUSCRIPCIN
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Artculos cientficos 77

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