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Definio de Transtorno Mental

Cada um dos transtornos mentais conceptualizado como uma sndrome ou padro


comportamental ou psicolgico clinicamente importante, que ocorre em um indivduo e que est
associado com sofrimento (por ex., sintoma doloroso) ou incapacitao (por ex., prejuzo em
uma ou mais reas importantes do funcionamento) ou com um risco significativamente
aumentado de sofrimento actual, morte, dor, deficincia ou uma perda importante da liberdade.
Alm disso, essa sndrome ou padro no deve ser meramente uma resposta previsvel e
culturalmente sancionada a um determinado evento, por exemplo, a morte de um ente querido.
Qualquer que seja a causa original, ela deve ser considerada no momento como uma
manifestao de uma disfuno comportamental, psicolgica ou biolgica no indivduo. Nem o
comportamento que apresenta desvios (por ex., poltico, religioso ou sexual), nem conflitos
primariamente entre o indivduo e a sociedade so transtornos mentais, a menos que o desvio ou
conflito seja um sintoma de uma disfuno no indivduo, como descrito antes.

Autismo
Caractersticas
As caractersticas essenciais do Transtorno Autista so a presena de um desenvolvimento
acentuadamente anormal ou prejudicado na interaco social e comunicao e um repertrio
marcantemente restrito de actividades e interesses. As manifestaes do transtorno variam
imensamente, dependendo do nvel de desenvolvimento e idade cronolgica do indivduo.
Critrios Diagnsticos para Transtorno Autista
Prejuzo qualitativo na interaco social, manifestado por pelo menos dois dos seguintes
aspectos:
Prejuzo acentuado no uso de mltiplos comportamentos no-verbais, tais como contacto
visual directo, expresso facial, posturas corporais e gestos para regular a interaco
social
Fracasso em desenvolver relacionamentos com seus pares apropriados ao nvel de
desenvolvimento
Falta de reciprocidade social ou emocional
Prejuzos qualitativos na comunicao
Padres restritos e repetitivos de comportamento, interesses e actividades, manifestados
por pelo menos um dos seguintes aspectos: (a) preocupao insistente com um ou mais
padres estereotipados e restritos de interesse, anormais em intensidade ou foco
Adeso aparentemente inflexvel a rotinas ou rituais especficos e no-funcionais

Atrasos ou funcionamento anormal em pelo menos uma das seguintes reas, com incio
antes dos 3 anos de idade: interaco social, linguagem para fins de comunicao social,
ou jogos imaginativos ou simblicos.

Encoprese
Caractersticas
Encoprese Infantil denomina uma situao de dificuldade que algumas crianas apresentam para
controlar adequadamente os esfncteres. Pode-se constatar atravs de variaes na quantidade e
consistncia de fezes na cueca ou calcinha e em outros lugares imprprios, na ausncia de
patologia orgnica.
Critrios para o diagnstico
Evacuao repetida de fezes em locais inadequados (por ex., roupas ou cho), seja
voluntria ou involuntria.
O evento deve ocorrer pelo menos uma vez por ms por no mnimo 3 meses
A idade cronolgica da criana deve ser de pelo menos 4 anos (ou, para crianas com
atrasos no desenvolvimento, uma idade mental mnima de 4 anos)
A incontinncia fecal no deve ser devida exclusivamente aos efeitos fisiolgicos diretos
de uma substncia (por ex., laxantes) ou a uma condio mdica geral, exceto atravs de
um mecanismo envolvendo obstipao.

Enurese
Caractersticas
Dificuldades na eliminao de substancia, eliminao da urina, podendo ser involuntria ou
intencional, a urina vem em forma de sonho. Sendo causada por fixaes na fase infantil,
frustraes ou preguia.
Critrios Diagnsticos para Enurese.
Mico repetida na cama ou na roupa (involuntria ou intencional).
O comportamento clinicamente significativo, manifestado por uma freqncia de duas
vezes por semana por pelo menos 3 meses consecutivos, ou pela presena de sofrimento
clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social, acadmico (ocupacional)
ou outras reas importantes da vida do indivduo.
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A idade cronolgica de no mnimo 5 anos (ou nvel de desenvolvimento equivalente).


O comportamento no se deve exclusivamente ao efeito fisiolgico direto de uma
substncia (por ex., diurtico) ou a uma condio mdica geral (por ex., diabete, espinha
bfida, transtorno convulsivo).
Especificar tipo: Apenas Noturna Apenas, Diurna Noturna e Diurna

Depresso
Caractersticas
Os indivduos com depresso apresentam um humor deprimido ou perda de interesse ou prazer
por quase todas as actividades. Em crianas e adolescentes, o humor pode ser irritvel ao invs
de triste. Alteraes no apetite ou peso, sono e actividade psicomotora; diminuio da energia;
sentimentos de desvalia ou culpa; dificuldades para pensar, concentrar-se ou tomar decises, ou
pensamentos recorrentes sobre morte ou ideao suicida, planos ou tentativas de suicdio.
Critrios Diagnsticos para Depresso
Humor deprimido na maior parte do dia;
Interesse ou prazer acentuadamente diminudos por todas ou quase todas as actividades;
Perda ou ganho significativo de peso sem estar em dieta ou diminuio ou aumento do
apetite;
Capacidade diminuda de pensar ou concentrar-se, ou indeciso;
Pensamentos de morte recorrentes, ideao suicida recorrente sem um plano especfico,
tentativa de suicdio ou plano especfico para cometer suicdio;
Sentimentos de inutilidade, de falta de confiana e de auto-estima, sentimentos de culpa e
sentimento de incapacidade;
Perturbaes do sono (sonolncia ou insnia);
Manifestao de sintomas fsicos, como dor muscular, dor abdominal, enjo;
Fadiga, cansao e perda de energia;

nsia
Caractersticas
Estado de agitao ou preocupao, sem uma causa especfica ou objectiva real ou no real. Os
seguintes transtornos esto contidos nesta seco: Transtorno de Pnico Sem Agorafobia,
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Transtorno de Pnico Com Agorafobia, Agorafobia Sem Histria de Transtorno de Pnico, Fobia
Especfica, Fobia Social, Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Transtorno de Estresse PsTraumtico.
Um Ataque de Pnico - representado por um perodo distinto no qual h o incio sbito de
intensa apreenso, temor ou terror, frequentemente associados com sentimentos de catstrofe
iminente. Durante esses ataques, esto presentes sintomas tais como falta de ar, palpitaes, dor
ou desconforto torcico, sensao de sufocamento e medo de "ficar louco" ou de perder o
controlo.
A Agorafobia - a ansiedade ou esquiva a locais ou situaes das quais poderia ser difcil (ou
embaraoso) escapar ou nas quais o auxlio poderia no estar disponvel, no caso de ter um
Ataque de Pnico ou sintomas tipo pnico.
O Transtorno de Pnico Sem - Agorafobia caracterizado por Ataques de Pnico inesperados e
recorrentes acerca dos quais o indivduo se sente persistentemente preocupado. O Transtorno de
Pnico Com Agorafobia caracteriza-se por Ataques de Pnico recorrentes e inesperados e
Agorafobia.
A Agorafobia Sem Histria de Transtorno de Pnico - caracteriza-se pela presena de
Agorafobia e sintomas tipo pnico sem uma histria de Ataques de Pnico inesperados.
A Fobia Especfica - caracteriza-se por ansiedade clinicamente significativa provocada pela
exposio a um objecto ou situao especficos e temidos, frequentemente levando ao
comportamento de esquiva.
A Fobia Social - caracteriza-se por ansiedade clinicamente significativa provocada pela
exposio a certos tipos de situaes sociais ou de desempenho, frequentemente levando ao
comportamento de esquiva.
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo - caracteriza-se por obsesses (que causam acentuada
ansiedade ou sofrimento) e/ou compulses (que servem para neutralizar a ansiedade).
O Transtorno de Estresse Ps-Traumtico - caracteriza-se pela revivncia de um evento
extremamente traumtico, acompanhada por sintomas de excitao aumentada e esquiva de
estmulos associados com o trauma.
Critrios para diagnosticar a nsia
Um perodo distinto de intenso temor ou desconforto, no qual quatro (ou mais) dos seguintes
sintomas desenvolveram-se abruptamente e alcanaram um pico em 10 minutos:
Fadiga;
Falta de ar ou sensao de sufoco;
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Instabilidade ou sensao de desmaio;


Dores no peito e palpitaes;
Afrontamentos, arrepios, suores, frio, mos hmidas;
Boca seca;
Contraces ou tremores incontrolveis;
Tenso muscular, dores;
Necessidade urgente de defecar ou urinar;
Dificuldade em engolir;
Sensao de ter um "n" na garganta;
Dificuldades para relaxar;
Dificuldades para dormir;
Leve tontura ou vertigem;
Sensao de impotncia.

Anorexia Nervosa
Caractersticas
As caractersticas essenciais da Anorexia Nervosa so a recusa do indivduo a manter um peso
corporal na faixa normal mnima, um temor intenso de ganhar peso e uma perturbao
significativa na percepo da forma ou tamanho do corpo. O indivduo mantm um peso corporal
abaixo de um nvel normal mnimo para sua idade e altura, a perda de peso em geral obtida,
principalmente, atravs da reduo do consumo alimentar total.
Critrios Diagnsticos para Anorexia Nervosa
Recusa a manter o peso corporal em um nvel igual ou acima do mnimo normal
adequado idade e altura (por ex., perda de peso levando manuteno do peso
corporal abaixo de 85% do esperado; ou fracasso em ter o ganho de peso esperado
durante o perodo de crescimento, levando a um peso corporal menor que 85% do
esperado).
Medo intenso de ganhar peso ou de se tornar gordo, mesmo estando com peso abaixo do
normal.
. Perturbao no modo de vivenciar o peso ou a forma do corpo, influncia indevida do
peso ou da forma do corpo sobre a auto-avaliao, ou negao do baixo peso corporal
actual.
Nas mulheres ps-menarca, amenorria, isto , ausncia de pelo menos trs ciclos
menstruais consecutivos. (Considera-se que uma mulher tem amenorreia se seus perodos
ocorrem apenas aps a administrao de hormnio, por ex., estrgenio.)
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Bulimia Nervosa
Caractersticas
As caractersticas essenciais da Bulimia Nervosa consistem de compulses peridicas e mtodos
compensatrios inadequados para evitar ganho de peso. Alm disso, a auto-avaliao dos
indivduos com Bulimia Nervosa excessivamente influenciada pela forma e peso do corpo. A
compulso peridica e os comportamentos compensatrios inadequados devem ocorrer, Uma
compulso peridica definida pela ingesto, em um perodo limitado de tempo, de uma
quantidade de alimento definitivamente maior do que a maioria dos indivduos consumiria sob
circunstncias similares, Os indivduos com Bulimia Nervosa apresentam uma frequncia maior
de sintomas depressivos (por ex., baixa auto-estima) ou Transtornos do Humor.
Critrios Diagnsticos para Bulimia Nervosa
Episdios recorrentes de compulso peridica. Um episdio de compulso peridica
caracterizado por ambos os seguintes aspectos:
Ingesto, em um perodo limitado de tempo (por ex., dentro de um perodo de 2 horas) de
uma quantidade de alimentos definitivamente maior do que a maioria das pessoas
consumiria durante um perodo similar e sob circunstncias similares
um sentimento de falta de controle sobre o comportamento alimentar durante o episdio
(por ex., um sentimento de incapacidade de parar de comer ou de controlar o que ou
quanto est comendo)
Comportamento compensatrio inadequado e recorrente, com o fim de prevenir o
aumento de peso, como auto-induo de vmito, uso indevido de laxantes, diurticos ou
outros medicamentos, jejuns ou exerccios excessivos.
A compulso peridica e os comportamentos compensatrios inadequados ocorrem, em
mdia, pelo menos duas vezes por semana, por 3 meses.
A auto-avaliao indevidamente influenciada pela forma e peso do corpo.

Transtornos da Personalidade
Esta seco comea com uma definio geral de Transtorno da Personalidade que se aplica a
cada um dos 10 Transtornos da Personalidade especficos. Um Transtorno da Personalidade um
padro persistente de vivncia ntima ou comportamento que se desvia acentuadamente das
expectativas da cultura do indivduo, invasivo e inflexvel, tem seu incio na adolescncia ou

comeo da idade adulta, estvel ao longo do tempo e provoca sofrimento ou prejuzo. Os


Transtornos da Personalidade includos nesta seco esto relacionados a seguir:
Os Transtornos da Personalidade so reunidos em trs agrupamentos, com base em similaridades
descritivas. O Agrupamento A compreende os Transtornos da Personalidade Paranide,
Esquizide e Esquizotpica. Os indivduos com esses transtornos frequentemente parecem
"esquisitos" ou excntricos. O Agrupamento B inclui os Transtornos da Personalidade AntiSocial, Borderline, Histrinica e Narcisista. Os indivduos com esses transtornos frequentemente
parecem dramticos, emotivos ou errticos. O Agrupamento C inclui os Transtornos da
Personalidade Esquiva, Dependente e Obsessivo-Compulsiva. Os indivduos com esses
transtornos frequentemente parecem ansiosos ou medrosos.
Transtorno da Personalidade Paranide- um padro de desconfiana e suspeitas, de modo
que os motivos dos outros so interpretados como malvolos.
Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Paranide
Um padro de desconfiana e suspeitas invasivas em relao aos outros, de modo que
seus motivos so interpretados como malvolos, que comea no incio da idade adulta e
se apresenta em uma variedade de contextos, como indicado por pelo menos quatro dos
seguintes critrios:
Suspeita, sem fundamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado
pelos outros;
Preocupa-se com dvidas infundadas acerca da lealdade ou confiana de amigos ou
colegas;
Relutncia em confiar nos outros por um medo infundado de que essas informaes
possam ser maldosamente usadas contra si;
Interpreta significados ocultos, de carcter humilhante ou ameaador, em observaes ou
acontecimentos benignos;
Guarda rancores persistentes, ou seja, implacvel com insultos, injrias ou deslizes
Percebe ataques a seu carcter ou reputao que no so visveis pelos outros e reage
rapidamente com raiva ou contra-ataque;
Tem suspeitas recorrentes, sem justificativa, quanto fidelidade do cnjuge ou parceiro
sexual.
Transtorno da Personalidade Esquizide um padro de distanciamento dos relacionamentos
sociais, com uma faixa restrita de expresso emocional.

Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Esquizide


Um padro invasivo de distanciamento das relaes sociais e uma faixa restrita de
expresso emocional em contextos interpessoais, que comea no incio da idade adulta
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e est presente em uma variedade de contextos, como indicado por pelo menos quatro
dos seguintes critrios:
No deseja nem gosta de relacionamentos ntimos, incluindo fazer parte de uma
famlia
Quase sempre opta por actividades solitrias
Manifesta pouco, se algum, interesse em ter experincias sexuais com outra pessoa
Tem prazer em poucas actividades, se alguma
No tem amigos ntimos ou confidentes, outros que no parentes em primeiro grau
Mostra-se indiferente a elogios ou crticas de outros
Demonstra frieza emocional, distanciamento ou afectividade embotada.

Transtorno da Personalidade Esquizotpica um padro de desconforto agudo em


relacionamentos ntimos, distores cognitivas ou da percepo de comportamento excntrico.
Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Esquizotpica
Um padro invasivo de deficit sociais e interpessoais, marcado por desconforto agudo e
reduzida capacidade para relacionamentos ntimos, alm de distores cognitivas ou
perceptivas e comportamento excntrico, que comea no incio da idade adulta e est
presente em uma variedade de contextos, como indicado por pelo menos cinco dos
seguintes critrios:
Ideias de referncia (excluindo delrios de referncia);
Crenas bizarras ou pensamento mgico que influenciam o comportamento e so
inconsistentes com as normas da subcultura do indivduo (por ex., supersties, crena
em clarividncia, telepatia ou "sexto sentido"; em crianas e adolescentes, fantasias e
preocupaes bizarras);
Experincias perceptivas incomuns, incluindo iluses somticas;
Pensamento e discurso bizarros (por ex., vago, circunstancial, metafrico, super
elaborado ou estereotipado);
Desconfiana ou ideao paranide;
Afecto inadequado ou constrito;
Aparncia ou comportamento esquisito, peculiar ou excntrico;
No tem amigos ntimos ou confidentes, excepto parentes em primeiro grau;
Ansiedade social excessiva que no diminui com a familiaridade e tende a estar
associada com temores paranides, ao invs de julgamentos negativos acerca de si
prprio.

Transtorno da Personalidade Anti-Social um padro de desconsiderao e violao dos


direitos dos outros.

Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Anti-Social


Um padro invasivo de desrespeito e violao dos direitos dos outros, que ocorre desde
os 15 anos, como indicado por pelo menos trs dos seguintes critrios:
Fracasso em conformar-se s normas sociais com relao a comportamentos legais,
indicado pela execuo repetida de actos que constituem motivo de deteno
Propenso para enganar, indicada por mentir repetidamente, usar nomes falsos ou
ludibriar os outros para obter vantagens pessoais ou prazer
Impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro
Irritabilidade e agressividade, indicadas por repetidas lutas corporais ou agresses fsicas
Desrespeito irresponsvel pela segurana prpria ou alheia
Irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter um
comportamento laboral consistente ou honrar obrigaes financeiras
Ausncia de remorso, indicada por indiferena ou racionalizao por ter ferido,
maltratado ou roubado outra pessoa
O indivduo tem no mnimo 18 anos de idade.
Existem evidncias de Transtorno da Conduta com incio antes dos 15 anos de idade.

Transtorno da Personalidade Borderline um padro de instabilidade nos


relacionamentos interpessoais, auto-imagem e afectos, bem como de acentuada
impulsividade.
Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Borderline
Um padro invasivo de instabilidade dos relacionamentos interpessoais, auto-imagem
e afectos e acentuada impulsividade, que comea no incio da idade adulta e est
presente em uma variedade de contextos, como indicado por cinco (ou mais) dos
seguintes critrios:
Esforos frenticos para evitar um abandono real ou imaginado.
Um padro de relacionamentos interpessoais instveis e intensos, caracterizado pela
alternncia entre extremos de idealizao e desvalorizao
Perturbao da identidade: instabilidade acentuada e resistente da auto-imagem ou do
sentimento de self
Impulsividade em pelo menos duas reas potencialmente prejudiciais prpria
pessoa (por ex., gastos financeiros, sexo, abuso de substncias, direco imprudente,
comer compulsivamente).
Recorrncia de comportamento, gestos ou ameaas suicidas ou de comportamento
auto mutilante

Instabilidade afectiva devido a uma acentuada relatividade do humor (por ex.,


episdios de intensa disforia, irritabilidade ou ansiedade geralmente durando algumas
horas e apenas raramente mais de alguns dias)
Sentimentos crnicos de vazio
Raiva inadequada e intensa ou dificuldade em controlar a raiva (por ex.,
demonstraes frequentes de irritao, raiva constante, lutas corporais recorrentes)
Ideao paranide transitria e relacionada ao estresse ou severos sintomas
dissociativos
Transtorno da Personalidade Histrinica um padro de excessiva emotividade e busca de
ateno.
Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Histrinica
Um padro invasivo de excessiva emocionalidade e busca de ateno, que comea no
incio da idade adulta e est presente em uma variedade de contextos, como indicado por
cinco (ou mais)
Sente desconforto em situaes nas quais no o centro das atenes
A interaco com os outros frequentemente se caracteriza por um comportamento
inadequado, sexualmente provocante ou sedutor
Exibe mudana rpida e superficialidade na expresso das emoes
Usa consistentemente a aparncia fsica para chamar a ateno sobre si prprio
Tem um estilo de discurso excessivamente impressionista e carente de detalhes
Exibe auto dramatizao, teatralidade e expresso emocional exagerada
sugestionvel, ou seja, facilmente influenciado pelos outros ou pelas circunstncias
Considera os relacionamentos mais ntimos do que realmente so.

Transtorno da Personalidade Narcisista um padro de grandiosidade, necessidade por


admirao e falta de empatia.
Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Narcisista
Um padro invasivo de grandiosidade (em fantasia ou comportamento), necessidade de
admirao e falta de empatia, que comea no incio da idade adulta e est presente em
uma variedade de contextos, indicado por pelo menos cinco dos seguintes critrios:
Sentimento grandioso da prpria importncia (por ex., exagera realizaes e talentos,
espera ser reconhecido como superior sem realizaes comensurveis)
Preocupao com fantasias de ilimitado sucesso, poder, inteligncia, beleza ou amor ideal
Crena de ser "especial" e nico e de que somente pode ser compreendido ou deve
associar-se a outras pessoas (ou instituies) especiais ou de condio elevada
Exigncia de admirao excessiva
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Sentimento de intitulao, ou seja, possui expectativas irracionais de receber um


tratamento especialmente favorvel ou obedincia automtica s suas expectativas
explorador em relacionamentos interpessoais, isto , tira vantagem de outros para
atingir seus prprios objectivos
Ausncia de empatia: relutncia em reconhecer ou identificar-se com os sentimentos e
necessidades alheias
Frequentemente sente inveja de outras pessoas ou acredita ser alvo da inveja alheia
Comportamentos e atitudes arrogantes e insolentes

Transtorno da Personalidade Esquiva um padro de inibio social, sentimentos de


inadequao e hipersensibilidade a avaliaes negativas.
Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Esquiva
Um padro invasivo de inibio social, sentimentos de inadequao e hipersensibilidade
avaliao negativa, que comea no incio da idade adulta e est presente em uma
variedade de contextos, indicado por pelo menos quatro dos seguintes critrios:
Evita actividades ocupacionais que envolvam contacto interpessoal significativo por
medo de crticas, desaprovao ou rejeio
Relutncia a envolver-se com pessoas, a menos que tenha certeza de sua estima
Mostra-se reservado em relacionamentos ntimos, em razo do medo de ser
envergonhado ou ridicularizado
Preocupao com crticas ou rejeio em situaes sociais
Inibio em novas situaes interpessoais, em virtude de sentimentos de inadequao
V a si mesmo como socialmente inepto, sem atractivos pessoais ou inferior
Extraordinariamente reticentes em assumir riscos pessoais ou envolver-se em quaisquer
novas atividades, porque estas poderiam ser embaraosas.

Transtorno da Personalidade Dependente um padro de comportamento submisso e


aderente, relacionado a uma necessidade excessiva de proteco e cuidados.
Critrios Diagnsticos para Transtorno da Personalidade Dependente
Uma necessidade invasiva e excessiva de ser cuidado, que leva a um comportamento
submisso e aderente e a temores de separao, que comea no incio da idade adulta e
est presente em uma variedade de contextos, indicado por pelo menos cinco dos
seguintes critrios:
Dificuldade em tomar decises do dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos
e reasseguramento da parte de outras pessoas

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Necessidade de que os outros assumam a responsabilidade pelas principais reas de sua


vida
Dificuldade em expressar discordncia de outros, pelo medo de perder o apoio ou
aprovao.
Dificuldade em iniciar projectos ou fazer coisas por conta prprias (em vista de uma falta
de autoconfiana em seu julgamento ou capacidades, no por falta de motivao ou
energia)
Vai a extremos para obter carinho e apoio de outros, a ponto de voluntariar-se para fazer
coisas desagradveis
Sente desconforto ou desamparo quando s, em razo de temores exagerados de ser
incapaz de cuidar de si prprio
Busca urgentemente um novo relacionamento como fonte de carinho e amparo, quando
um relacionamento ntimo roto
Preocupao irrealista com temores de ser abandonado sua prpria sorte

Transtorno da Personalidade Obsessivo-Compulsiva um padro de preocupao com


organizao, perfeccionismo e controle.
Critrios Diagnsticos para transtorno da Personalidade Obsessivo-Compulsiva
Um padro invasivo de preocupao com organizao, perfeccionismo e controle mental
e interpessoal, s custas da flexibilidade, abertura e eficincia, que comea no incio da
idade adulta e est presente em uma variedade de contextos, indicado por pelo menos
quatro dos seguintes critrios:
Preocupao to extensa, com detalhes, regras, listas, ordem, organizao ou horrios,
que o ponto principal da actividade perdido
Perfeccionismo que interfere na concluso de tarefas (por ex., incapaz de completar um
projecto porque no consegue atingir seus prprios padres demasiadamente rgidos)
Dedicao excessiva ao trabalho e produtividade, em detrimento de actividades de lazer
e amizades (no explicado por uma bvia necessidade econmica)
Excessiva conscienciosidade, escrpulos e inflexibilidade em assuntos de moralidade,
tica ou valores (no explicados por identificao cultural ou religiosa)
Incapacidade de desfazer-se de objectos usados ou inteis, mesmo quando no tm valor
sentimental
Relutncia em delegar tarefas ou ao trabalho em conjunto com outras pessoas, a menos
que estas se submetam a seu modo exacto de fazer as coisas
Adopo de um estilo miservel quanto a gastos pessoais e com outras pessoas; o
dinheiro visto como algo que deve ser reservado para catstrofes futuras
Rigidez e teimosia

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