ANATOMA DE LOS PULMONES

Los pulmones estn situados dentro del trax, protegido por las costillas y a
ambos lados del corazn. Son huecos y estn cubiertos por una doble
membrana lubricada (serosa) llamada pleura. Estn separados el uno del otro
por el mediastino. La pleura es una membrana de tejido conjuntivo, elstica
que evita que los pulmones rocen directamente con la pared interna de la caja
torcica. Posee dos capas, la pleura parietal o externa que recubre y se adhiere
al diafragma y a la parte interior de la caja torcica, y la pleura visceral que
recubre el exterior de los pulmones, introducindose en sus lbulos a travs de
las cisuras
El peso de los pulmones depende del sexo y de su ubicacin. El pulmn
derecho est dividido por dos cisuras (horizontal y oblicua) en 3 partes,
llamadas lbulos (superior, medio e inferior). El pulmn izquierdo tiene dos
lbulos (superior e inferior) separados por una cisura (oblicua). En el pulmn
derecho separa los lbulos superior y medio del lbulo inferior, mientras que en
el pulmn izquierdo separa los dos nicos lbulos: superior e inferior. La cisura
menor separa los lbulos superior y medio del pulmn derecho y va desde la
pared anterior del trax hasta la cisura mayor.

CONFIGURACIN EXTERNA
El pulmn tiene la forma de un semicono, de eje mayor vertical, con su
superficie convexa en contacto con la pared torxica.
CARA EXTERNA. Convexa, tersa y lisa, aparece algunas veces deprimida en
forma de surco por el contacto de las costillas (impresiones costales). Presenta
una cisura o hendidura profunda dirigida oblicuamente de arriba abajo y de
atrs adelante; es la cisura oblicua; nica a la izquierda, esta cisura se bifurca
a la derecha, formando una segunda cisura, la cisura horizontal. Estas cisuras
dividen los pulmones en lbulos (cisuras interlobulillares). El pulmn izquierdo
comprende dos lbulos (superior e inferior); el pulmn derecho, tres (superior,
medio e inferior). La presencia en la base del pulmn derecho de un lbulo
supernumerario, el lbulo cigos, tiene el valor de anomala reversiva.

CARA INTERNA. La cara interna, cara mediastinica, presenta el hilio del

pulmn, zona de una altura de 5cm y de 3 cm de ancho, situada en el lmite del
cuarto posterior con los tres cuartos anteriores, por donde pasan los elementos
del pedculo pulmonar (bronquios, arterias, venas etc.). La porcin de la cara

interna situada
detrs del hilio corresponde al mediastino posterior. La
prehiliar al mediastino anterior que est deprimida en el pulmn izquierdo
formando el lecho del corazn. Los nervios neumogstrico y frnico estn en
relacin con la cara interna en toda su extensin.

BORDE POSTERIOR. Grueso, ocupa el canal costovertebral (cuerpos

vertebrales y extremidades costales) y se pone en contacto, a este nivel, con la
cadena del simptico.
BORDE ANTERIOR. Delgado y sinuoso, es mucho ms corto que el
posterior; se detiene en la quinta o sexta costilla. A la izquierda presenta una
especie de escotadura: escotadura cardiaca del pulmn izquierdo. Corresponde
de arriba al esternn a los cartlagos costales y a los vasos mamarios internos.
Los bordes anteriores de los pulmones pueden ponerse en mutuo contacto en
la lnea media.
VRTICE. Redondeado, est en relacin con la primera costilla, la subclavia
y alguna de sus ramas. Esta ms elevado el de la derecha que el izquierdo ente
0,5 a 1cm.
BASE. Ancha, relacionada en toda su extensin con la cpula
diafragmtica. Sui delgado borde ocupa el seno costo diafragmtico.