Tesis Graciela Final Corregido

CAPITULO I
GENERALIDADES
1.1.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El comienzo de los estudios universitarios es una etapa importante que representa un perodo
de mayor responsabilidad en distintos aspectos de la vida, en dicha etapa la eleccin de los
alimentos y las prcticas de estilos de vida saludables adquiridos en la infancia suelen
modificarse y al mismo tiempo, muchos estudiantes no tienen la experiencia para adquirir sus
alimentos, planificar y preparar sus comidas, siendo el nivel socio-econmico el que influye en
ello. (1)
El acceso a la Universidad supone un cambio importante en el individuo que puede repercutir
en sus estilos de vida. El inicio de una carrera universitaria se caracteriza por numerosos
cambios como el alejamiento del domicilio familiar, elevada carga horaria del trabajo de los
cursos, mayor grado de estrs y ansiedad; situaciones que pueden propiciar modificaciones en
la alimentacin las cuales pueden condicionar el estado nutricional del estudiante. Todo ello
convierte a la poblacin conformada por los estudiantes universitarios en un grupo
especialmente vulnerable desde el punto de vista nutricional. (2)
La poblacin estudiantil de la Universidad Nacional del Altiplano alberga un aproximado de
17,284 estudiantes de los cuales un 70% son de provincias y de otras r e g i o n e s , (3) que por
diferentes motivos llegan a estudiar a la ciudad de Puno, los que viven solos muchas veces
tambin trabajan y estudian. Debido a esto y por el poco tiempo que manejan llevan un
consumo de alimentos inadecuado y que por el costo de esta alimentacin tiende a ser ms
econmica que saludable.
As mismo los estudiantes de la Universidad Nacional del Altiplano cuentan con diversidad de
lugares donde adquirir sus alimentos, desde un comedor estudiantil, cafeteras y kioskos de
venta de comida fcil de adquirir. Existen numerosos estudios que han observado hbitos
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dietarios y estilos de vida inapropiados en los estudiantes universitarios en diferentes pases en

muchos de ellos no obtienen suficiente calcio el c al cumple funciones importantes para
conservar la salud de las personas; ste problema se debe a una dieta inadecuada, rica en
hidratos de carbono, excesivo consumo de grasas y aceites saturados a travs del consumo de
comida rpida en pensiones o kioscos que la poblacin estudiantil utiliza para su alimentacin.
Todos necesitamos consumir determinados tipos de alimentos y nutrientes que contribuyan a
nuestra salud fsica y mental. El gran problema al que se enfrenta el alumno al tener mala
alimentacin durante su estancia en la universidad, es el consumo deficiente de macro y
micronutrientes como alimentos que aporten las cantidades necesarias de calcio, porque que
sin darse cuenta estn llevando a cabo una dieta poco variada y desequilibrada, con muchas
desventajas y peligros para la salud y el bienestar en general. (4)
Por todo lo mencionado surgi la necesidad de realizar el presente trabajo de investigacin. Por
tal motivo nos formulamos la siguiente interrogante:
INTERROGANTE GENERAL.
Cul es el consumo dietario de calcio y su relacin con el nivel socioeconmico en
estudiantes universitarios de la Universidad Nacional del Altiplano Puno. 2014
INTERROGANTES ESPECFICAS.
Cul es el consumo dietario de calcio en los estudiantes de la Universidad Nacional del
Altiplano Puno?
Cul es el nivel socioeconmico de los estudiantes de la Universidad Nacional del
Altiplano Puno?
Qu relacin tiene el consumo de calcio con el nivel socioeconmico de los estudiantes de la
Universidad Nacional del Altiplano Puno?
Pag. 2
1.2.
ANTECEDENTES
A NIVEL INTERNACIONAL
RAMIREZ Y., (2007). En un estudio realizado sobre Ingesta diettica de calcio en dos
comunidades de diferentes estratos socioeconmico de Mxico. Mayo 2007. Con el objetivo
de comparar la relacin entre estrato socioeconmico e ingesta diettica deficiencia de calcio
en las comunidades. Concluyendo que se encontr deficiencia en la ingesta diettica de calcio
en mg en ambas poblaciones, el nmero de personas con ingesta diettica deficiente de calcio
fue mayor en valle aunque no existe diferencia estadsticamente significativa con San
Francisco. La deficiencia en la ingesta diettica de calcio mg fue mayor entre los grupos de 2
a 8, 18 a 29 y mayores de 30 en Valle, se observa que aumenta la deficiencia con la edad,
porque el requerimiento de calcio del organismo es mayor por lo que su ingesta diettica es
mayor segn las recomendaciones diarias. La frecuencia alimentaria de 7 das permiti
observar que un buen nmero de personas de la poblacin encuestada en San francisco
consumi por 7 das los siguientes alimentos: leche, huevo, frijol, tortilla, verdura y frutas
alimentos ricos en calcio, lo que corresponde al patrn diettico cultural de los mexicanos. (5)
DUR T. (2008). Realiz un trabajo de investigacin titulado, Consumo de
leche y
derivados en una poblacin universitaria de Madrid - Espaa tuvo como objetivo: Realizar
un estudio descriptivo del consumo de leche y derivados en una poblacin universitaria de
Madrid - Espaa y analizar su contribucin nutricional en la dieta de estos universitarios.
Material y mtodos: Registro de consumo de alimentos de un da lectivo (recuerdo de 24
horas) a una muestra aleatoria de 500 universitarios con edades comprendidas entre 19 y 24
aos. De cada encuestado se registraba sexo, edad, estudios universitarios, horario de clases y
tipo de residencia. Resultados: El 98,6% de los universitarios encuestados referan haber
ingerido algn producto lcteo en las ltimas 24 horas: el 92% leche, el 60% yogures, el
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32,6% quesos y el 13% otros lcteos. No existan diferencias en la frecuencia de consumo

de
los
diferentes
lcteos
en
relacin
la
edad,
tipo
de
residencia, estudios
universitarios y horario de clases; pero el consumo de lcteos desnatados era superior (p <
0,05) en las mujeres. El nmero medio de raciones de lcteos ingeridas era de 2,07, siendo
superior (p < 0,05) en los varones (2,32) respecto a las mujeres (1,99). El 42,6% haba
ingerido menos de 2 raciones, existiendo diferencias porcentuales (p< 0,05) entre ambos
sexos. El consumo de lcteos desnatados representaban un 24,3% de la cantidad total
diaria de lcteos consumidos. En el modelo diettico de los universitarios, los lcteos
constituyen la principal fuente de calcio y fsforo, pero aportan una cantidad significativa de
grasas saturadas y colesterol. Conclusiones: Aunque prcticamente la totalidad de los
universitarios tomaban leche y derivados lcteos a lo largo del da, el valor medio de las
raciones ingeridas estara por debajo de lo recomendado, especialmente en el sexo femenino.
Sera preceptivo recomendar a estos jvenes el consumo diario de lcteos desnatados (leche y
yogures) y quesos frescos, con lo que se incrementaran el aporte de minerales y vitaminas sin
aumentar el aporte calrico y de grasas saturadas y colesterol; as como prescindir del
consumo de otros lcteos, con un alto contenido en hidratos de carbono y colesterol. (6)
A NIVEL NACIONAL
ROJAS C. Y ENRIQUE E. (2001). En su trabajo de investigacin Titulado. Consumo de
Calcio Dietario en un Grupo de Estudiantes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos
que tuvo como objetivos: evaluar la ingesta de calcio en un grupo de estudiantes de la
UNMSM y estimar el probable riesgo de salud al que estn expuestos. Materiales y mtodos:
Se midi el consumo actual de calcio mediante un recordatorio de 24 horas y el consumo
de calcio habitual mediante una encuesta de frecuencia, establecindose a travs de ella niveles
de riesgo a largo plazo. Resultados: En las 168 encuestas vlidas, el consumo presente de
calcio fue 557 384 mg Ca+2/d, mediana 473 mg Ca+2/d. El 86% de los estudiantes tuvo un
consumo inadecuado de calcio. El consumo de calcio fue similar en
ambos
gneros
(p>0,05). La distribucin de la poblacin segn niveles de riesgo fue: riesgo bajo 0,6%,
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riesgo mediano 11% y riesgo alto 88%. Conclusin: El consumo de calcio estuvo por debajo
de lo recomendado y la mayora se encuentra dentro del grupo de riesgo alto a largo plazo. (7)
VARGAS M. (2010) . En su estudio Ingesta diettica de los estudiantes en edad adulta de

pregrado de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Bogot. Objetivo Determinar la
ingesta diettica de calcio de los estudiantes en edad adulta de pregrado de la Universidad
Nacional de Colombia, Sede Bogot. Metodologa Los datos se recolectaron entre el segundo
semestre acadmico de 2001 y el primero de 2004. Para la determinacin del tamao de la
muestra se emple muestreo estratificado, realizando asignacin proporcional por Facultades.
La muestra estuvo conformada por 1 865 estudiantes, en su mayora entre los 18 y 25 aos de
edad, de los cuales el 48,3 % eran mujeres y el 51,7 % hombres. Resultados Se resalta que ms
del 60 % tanto de hombres como de mujeres present suba adecuacin en el consumo de
caloras. La mitad de los estudiantes present sobre adecuacin de protenas y una tercera
parte present un consumo bajo de este nutriente. Seis de cada diez estudiantes present
porcentajes bajos de adecuacin en el consumo de grasa y siete de cada diez en el
consumo de carbohidratos. El consumo de hierro y calcio fue inadecuado en ms del 50 % de
los estudiantes y el de vitamina A en aproximadamente el 80 %. Discusin Los resultados
sugieren una alimentacin insuficiente en cantidad y posiblemente en calidad de nutrientes, as
como una dieta no equilibrada. Siendo este un problema multicausal, el estudio permite
deducir algunas de las razones de la situacin hallada, dentro de las que son evidentes los
malos hbitos alimentarios y la omisin de tiempos de comida, as como factores
econmicos y sociales.(8)
A NIVEL LOCAL
ESCOBAR B. (2001). Realiz el trabajo de investigacin titulado. Consumo de calcio en
muyeres gestantes y en periodo de lactancia del distrito de Puno. Cuyo objetivo fue
Determinar el consumo de calcio en mujeres gestantes y en periodo de lactancia del distrito de
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Puno. Conclusiones. El 66.8% de la poblacin de madres gestantes y lactantes consumen

menos de 400 mg de calcio y, solo el 3.2% consume ms de 1000mg. El 77.4% de la
poblacin presenta una adecuacin menor al 50 % de las necesidades y, solo el 1.6% presenta
adecuacin ideal. En cuanto a los factores que parecen influir sobre la mineralizacin sea
tenemos
que
el 6.8% de la poblacin de madres a padecidos fracturas, el 87.9%
no
padecen enfermedades, el 1.1consume tabaco, el 17.4% presentan familias con antecedentes

de osteoporosis, el 48% presenta peso entre 50-60 Kg. El 67.4% de la poblacin de madres
gestantes y lactantes presentan una actividad fsica ligera, el 25.3% actividad moderada. En su
mayora la poblacin presenta una talla entre 146-160 cm. Ninguna de las madres en estudio
utilizan suplementos de calcio. Solo el 3.2% de las madres consumen alcohol en forma
mensual y el resto no consumo. Los alimentos que ms se restringes de consumir las madres
son las carnes y los cereales, la poblacin presenta un pobre consume de calcio en
productos lcteos. El 63.7% de las madres presentan sobrepeso y obesidad. (9)
HUACHALLA P. (2013). En su estudio Relacin del estado nutricional con el nivel de
conocimiento sobre osteoporosis y frecuencia de consumo de alimentos fuentes de calcio en
el adulto mayor beneficiarios del programa vaso de leche de la municipalidad del distrito de
Puno. Setiembre Enero 2013 y como objetivo se tiene: Determinar la relacin del estado
nutricional con el nivel de conocimiento sobre osteoporosis y frecuencia de consumo de
alimentos fuentes de calcio en el adulto mayor beneficiarios del programa vaso de leche de la
municipalidad del distrito de Puno. Setiembre Enero 2013. Conclusin, Se determin el
nivel de conocimiento de osteoporosis del adulto mayor beneficiarios del programa de vaso
de leche de la municipalidad distrital de Puno. Donde el 63%.73% tienen un nivel de
conocimiento bajo, 31.89% medio y 4.35% alto. Podra ser debido al grado de instruccin
que poseen o que no recibieron educacin respeto a la enfermedad de osteoporosis. La
frecuencia de consumo alimento de calcio del adulto mayor beneficiario del Programa Vaso
de Leche de la Municipalidad del Distrito de Puno es. Leche evaporada es un 27.54% en
forma semanal, el 33.3% consume leche entera de forma semanal, queso fresco 53.82% con
una frecuencia ocasional, queso permesano 34.49% de forma diaria, quinua el 37.69% de
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manera intermediario, canihua 26.09% mensual. El consumo de alimentos fuentes de calcio

en el adulto mayor es de
medio inadecuado a inadecuado. Debido
a muchas factores
econmicos, culturales sociales. Segn la estadstica aplicada no existe la relacin entre el

estado nutricional con el nivel de conocimiento sobre osteoporosis del adulto mayor. (10)
CAPTULO II
REVISIN BIBLIOGRFICA
2.1 MARCO TERICO
2.1.1. CONSUMO DIETARIO DEL CALCIO
2.1.1. EL CALCIO Y SU IMPORTANCIA EN EL ORGANISMO
El calcio, es el elemento mineral ms abundante en el organismo y bsicamente todos los procesos
orgnicos lo requieren La mayor parte (99%) est
presente en el esqueleto siendo de gran
importancia en su estructura y fortaleza. El calcio tambin constituye el 39% del contenido total
mineral seo siendo el mineral ms abundante del hueso Por su afinidad con el fosfato y la
estabilidad del fosfato de calcio, el calcio es responsable de la rigidez de los huesos). El cuerpo de
un hombre adulto contiene alrededor de 1.2 kg de calcio, lo cual representa casi un 2% de su peso
corporal (11).
Durante la niez, el proceso de adquisicin de masa sea es lento. La adolescencia en cambio, es
una etapa de rpido recambio seo donde la fase de formacin es mayor que la fase de
resorcin. La masa sea se acumula hasta llegar a un lmite, llamado pico de masa sea (PMO).
Pag. 7
Aproximadamente el 80% de este pico se adquiere alrededor de los 12 aos de edad en nias y de
los 14 en varones y el 20% restante se obtiene hasta los 22 aos en las mujeres y hasta los 19 aos
en los varones. Hay quienes sostienen que el PMO se completa incluso entre los 20 y los 30 aos de
edad (12).
Como se mencion anteriormente, el 99% del calcio est en los huesos. El 1% restante est
contenido en sangre, msculo y otros tejidos (como los dientes) y ejerce funciones vitales para el
cuerpo (11). En la sangre, el calcio se halla presente mayoritariamente en el espacio extracelular
(plasma) donde existe en 3 estados: 45% como in libre, 40% ligado a protenas (principalmente a
la albmina) y 15% formando
complejos
con cidos orgnicos como citrato o con cidos
inorgnicos como fosfato.
En las clulas, el calcio est ligado a varias de sus estructuras internas tales como el ncleo, la
mitocondria y el retculo endoplsmico. Entre sus funciones extraesquelticas, el calcio interviene
en importantes eventos fisiolgicos como la coagulacin de la sangre, el impulso nervioso, la
contraccin muscular, la produccin de hormonas y la produccin y activacin de enzimas. El
calcio es tambin un importante sealador celular (13).
2.1.1. ABSORCIN DEL CALCIO

Todo el calcio retenido en el organismo despus del nacimiento debe provenir de la dieta. El calcio
de los alimentos se absorbe en la parte alta del intestino delgado (duodeno, yeyuno proximal) en un
medio cido y cesa en la parte inferior cuando el medio se hace ms alcalino (14).
Pag. 8
La absorcin ocurre mediante dos vas: a) Trans celular: supone un mecanismo de transporte activo
y saturable para lo cual se requiere de una protena fijadora de calcio denominada calbindina. La
vitamina D tiene un rol importante en esta va de absorcin ya que estimula la sntesis de esta
protena. b) Para celular: esta va comprende una transferencia no saturable (difusin) y ocurre en
condiciones de alta ingesta de calcio como sucede en momentos de suplementacin (15).
La eficiencia en la absorcin puede adaptarse al consumo (mayor absorcin a menores niveles de

consumo) y a condiciones fisiolgicas (es ms alta durante la adolescencia y el embarazo y tiende a
declinar con la edad) (13).
La absorcin neta del calcio es de 20 a 25% de la ingesta cuando sta se encuentra en el rango de
los 300 a los 2.000 mg por da. El resto se excreta por las heces (13); adems, el organismo elimina
cierta cantidad por la orina (100mg/da), por el sudor (15 mg) y la exfoliacin de la piel (40 mg)
(16). Durante el crecimiento activo del esqueleto, la absorcin puede llegar hasta un 75%
disminuyendo posteriormente con la edad (14).
Pag. 9
La proporcin de calcio absorbida de los alimentos depende tambin del tipo de enlace qumico y de
la existencia de ciertas sustancias presentes en los alimentos que pueden favorecer o inhibir su
absorcin. El medio cido, la lactosa y los fosfopptidos derivados de la casena de la leche,
favorecen su absorcin. Sin embargo, los efectos son pequeos y slo son significativos cuando la
absorcin total es deficiente. Las sustancias presentes en los alimentos que forman
complejos insolubles con el calcio en el intestino, tales como el cido oxlico y ftico, tienden a
reducir su absorcin. Un alto contenido de cido oxlico se encuentra en algunos alimentos
como la espinaca, acelgas, remolacha, pimientos, ruibarbo, germen de trigo y cacao en polvo. Por
otro lado, el cido ftico se suele asociar con los alimentos que contienen fibra. Se piensa que estos
alimentos reducen la absorcin del calcio ya que el cido ftico forma quelatos con el
mineral interfiriendo en su absorcin intestinal. Por otro lado, en general el calcio de los
alimentos de origen vegetal no es tan bien absorbido como el de la leche, con la excepcin de
vegetales como el brcoli y el coliflor. Adicionalmente, los cidos grasos liberados durante la
digestin de las grasas pueden formar jabones insolubles con el calcio, reduciendo potencialmente
su absorcin.
Es importante mencionar que en personas sanas el nivel de grasa dietaria no tiene un

efecto adverso significativo en la absorcin total del mineral, siendo solo un problema en personas
con mala absorcin de las grasas. El medio alcalino es otro factor que inhibe la absorcin del calcio
ya que favorece la formacin de fosfato de calcio, insoluble a nivel intestinal. (15).
Pag. 10
La absorcin del calcio tambin puede estar condicionada por factores no dietarios. La eficiencia de
absorcin del calcio tiende a decrecer con la edad, lo cual puede estar relacionado con el nivel de
vitamina D: tanto la sntesis de vitamina D en la piel, como su absorcin en el intestino y la
conversin en calcitriol, tienden a ser menos eficientes con la edad. Otro factor no dietario que
puede condicionar la absorcin del calcio, es la actividad fsica, ya que aumenta la masa sea
local, reduciendo la excrecin del mineral y elevando la eficiencia de su absorcin
(13).
Finalmente, el estrs, la inmovilidad y la hipermotilidad intestinal son igualmente factores que

disminuyen la absorcin del calcio. Similar efecto pueden tener algunos antibiticos como la
penicilina, la neomicina y el cloranfenicol (17).
2.1.2. METABOLISMO DEL CALCIO

El metabolismo del calcio involucra principalmente 3 rganos: el rin, el hueso y el
intestino. El primero efecta el ajuste fino de la calcemia (cantidad de calcio presente en la
sangre circulante) que es parte del pool de calcio intercambiable. El esqueleto es el depsito del
in, ya que como se explic anteriormente, acumula el 99% del calcio corporal. El intestino
desempea un rol crucial en el metabolismo del calcio ya que el contenido del mineral en este
rgano puede variar desde 150 mg (en sujetos en ayuno), hasta 1.200 mg (luego de la ingesta de
una comida rica en calcio). El intestino tambin permite excretar el excedente sin utilizar
(18).
Pag. 11
El metabolismo del calcio es controlado por hormonas reguladoras: hormona paratiroidea (PTH),
calcitriol (1,25 dihidroxi vitamina D) y calcitonina (12). La hormona paratiroidea es segregada por
la glndula paratiroides cuando la concentracin de iones de Ca2+ en la sangre cae por debajo de
un punto establecido (90 mg/l aproximadamente) y acta controlando la cantidad de calcio
excretado en la orina. En el rin, la hormona paratiroidea favorece el metabolismo de la
vitamina D a calcitriol, la forma metablicamente activa de la vitamina. El calcitriol, favorece la
absorcin activa del calcio en el intestino delgado y su reabsorcin en los riones aumentando as
las concentraciones de calcio en la sangre. Tanto el calcitriol como la hormona paratiroidea
estimulan la liberacin de calcio de los huesos hacia la sangre (resorcin) aumentando tambin por
esta va la concentracin de calcio circulante. Por el contrario, la calcitonina, disminuy la
concentracin de iones de Ca2+ en la sangre y su secrecin es estimulada por un aumento de
la concentracin de Ca2+ circulante. Su funcin reguladora consiste en inhibir la liberacin de
calcio en los huesos y acta sobre el rin promoviendo la excrecin del mineral en la orina
(13).
Pag. 12
2.1.3. EXCRECIN DEL CALCIO

Numerosos factores intervienen en la excrecin del calcio afectando as el balance del
mineral en el organismo. Algunos estudios han reportado que la alta ingesta de protena tiene efectos
negativos sobre la salud sea al incrementar la excrecin urinaria del calcio (11). Sin embargo,
investigaciones recientes sobre el tema, han establecido que el consumo de protenas no
necesariamente tiene un efecto negativo en la salud sea dado que a pesar que la ingesta de
protena efectivamente incrementa la excrecin del calcio, incrementa tambin la absorcin
del mismo en el intestino.
Adems, el balance negativo de calcio tambin depende de la cantidad de calcio ingerido en la dieta.
Es importante mencionar que el incremento en la excrecin urinaria de calcio se asocia por lo
general al consumo de infusiones de aminocidos (utilizadas comnmente en los estudios), que no
es la forma usual en que se consume la protena a travs de la dieta (19).
Finalmente, un bajo consumo de protenas tampoco es conveniente. Indican que la baja ingesta
de protena en la dieta afecta negativamente el metabolismo seo. Parte de este efecto parece estar
relacionado con una estimulacin de la actividad de la hormona paratiroidea, la cual aumenta
la resorcin sea (19).
Otro factor que afecta la excrecin urinaria del calcio es el contenido cido-base de la dieta. El
incremento del consumo de alimentos que promueven un ambiente cido (tales como carnes,
pescado, huevo y cereales) pueden afectar el balance del mineral en el organismo. Este aspecto es
importante tenerlo presente, dado que dichos alimentos son comnmente consumidos en la dieta
occidental
Pag. 13
El alto consumo de bebidas con xantinas, tales como el caf y el t, pueden tambin producir un
balance negativo de calcio en el organismo. Estudios han demostrado que la xantina incrementa la
eliminacin urinaria del calcio. Finalmente, el incremento (ms de 2 gr al da) en el consumo de sal
(cloruro de sodio), se ha asociado igualmente con una mayor excrecin urinaria de calcio (20).
2.1.4. FACTORES QUE FAVORECEN LA ABSORCIN
Vitamina D: la forma activa de la vitamina D es determinante en la asimilacin de este mineral. Si
est presente en las cantidades adecuadas favorece la absorcin del calcio.
Bajo consumo de calcio: la cantidad de calcio absorbido por el organismo ser menor cuando lo
consumimos de una sola vez en grandes cantidades. Es preferible tomarlo en dosis menores durante
el da as se favorecer la absorcin. No se recomienda tomar ms de 500 mg de calcio de una sola
vez.
Bajo nivel sanguneo de calcio: si el nivel de calcio en sangre baja, se activa una hormona, la
paratiroidea que estimula la conversin de la vitamina D en el rin a su forma activa favoreciendo
la absorcin intestinal de calcio.
Ejercicio moderado: favorece la asimilacin del calcio.
Edad: la absorcin del calcio es de alrededor del 60 % en infantes y nios ya que el organismo
necesita el calcio para el desarrollo normal de huesos y dientes. (21)
2.1.5.1. FACTORES QUE IMPIDEN LA ABSORCIN
Ejercicio vigoroso: dificulta la absorcin de calcio
Edad: la absorcin de calcio disminuye durante la adultez en un 15-20%. Por ello las
recomendaciones diarias aumentan para compensar.
Fsforo (en exceso): Las bebidas gaseosas con alto contenido en fsforo no resultan
beneficiosas. Es de gran preocupacin hoy en da que ms all que las gaseosas contengan
Pag. 14
alto contenido en fsforo, la leche sea reemplazada por las mismas ocasionado la carencia de
calcio entre los nios y adolescentes.
Magnesio y fsforo (en exceso): la absorcin de estos dos minerales tambin requieren de
vitamina D. por ellos si se consumen en exceso, habr menor cantidad de vitamina D
disponible para que el calcio se absorba.
Zinc: consumido en exceso tambin obstaculiza la correcta absorcin de calcio
Alcohol: reduce la absorcin intestinal de calcio. Inhibe ciertas enzimas en el hgado que
convierten a la vitamina D en su forma activa reduciendo as la absorcin.
Cafena: el caf tomado en alta cantidades puede aumentar la excrecin de calcio y disminuir
la absorcin. Una taza de caf causa una prdida de calcio de 2-3 mg que es fcilmente
compensada agregndole 1 cucharada de leche. El consumo moderado de cafena (1 taza de
caf o 2 tazas de t por da) tiene muy pocos efectos negativos siempre y cuando la ingesta de
calcio sea la adecuada.
Hierrro: Si consumimos calcio junto con hierro, ambos compiten en la absorcin, as que el
efecto de ambos se ve muy reducido. Conviene no mezclarlos.
Protenas y sodio: a medida que aumentamos la cantidad de sal y protenas a nuestra dieta,
aumenta la cantidad de calcio que se excreta.
cido oxlico: presente en almendras, soja, cacao, espinacas y acelgas, se une al calcio de
esos alimentos, y forman un compuesto muy difcil de ser absorbido por el intestino. La
absorcin de calcio de otros alimentos que sean consumidos en la misma comida no s vera
afectada. Estos alimentos que contienen cido oxlico resultan perjudiciales, siempre y
cuando su consumo se realice en cantidades elevadas.
Fitatos: al igual que el cido oxlico se une al calcio en el intestino impidiendo su absorcin.
A diferencia del anterior, los fitatos se unen al calcio de otros alimentos que se consumen en
la misma comida impidiendo su absorcin. Se encuentran en cereales integrales.
Dieta rica en grasas y azcares: aumenta la eliminacin del calcio. (21)
2.1.6. RELACIN CON LOS MACRONUTRIENTES.

Protena. El consumo excesivo de protena origina un aumento en la excrecin urinaria de calcio.
Pag. 15
Si bien la alta ingesta de calcio no es afectada en grado importante por un alto consumo de
protena, la ingesta deficiente de calcio no basta para compensar los consumos altos de
protena (22).
cidos grasos. En el caso de los cidos grasos poliinsaturados, se ha observado que el cido
linolnico podra ejercer una accin antiinflamatoria sobre el hueso. Con respecto a los
monoinsaturados, un estudio ha demostrado una asociacin positiva entre la ingesta de
aceite de oliva y la densidad mineral del hueso.
Fibra. El consumo excesivo de fibra alimentaria interfiere en la absorcin de calcio, pero

esto tal vez represente un problema solo en los vegetarianos que consumen ms de 30gr de
fibra al da.
2.1.7. RELACIN CON OTROS MINERALES Y CALCIO
Fsforo. Junto con el calcio, el fsforo es un elemento esencial para la mineralizacin del
hueso. El consumo excesivo de fsforo en forma de fosfatos altera la razn
calcio/fosfato, sobre todo cuando el consumo de calcio es bajo. Demasiado fosfato en
comparacin con el calcio, estimula la hormona paratiroidea, y si ese patrn de consumo es
crnico, sobreviene la prdida de hueso. El fsforo se encuentra presente en casi todos los
alimentos.
Flor. El fluoruro entra en los cristales de hidroxiapatita del hueso, y dentro de los lmites
aumenta la dureza del hueso sin algn efecto adverso. Sin embargo, a consumo de 2ppm o
ms se considera que somete al hueso a un aumento en las microfracturas a causa del
cambio en las propiedades de los cristales de hidroxiapatita (22).
Pag. 16
Magnesio. El magnesio mineral participa en la homeostasis de calcio y en la formacin de

hidroxiapatita (mineral seo). Una deficiencia experimental importante de magnesio trae
aparejada una estructura y un funcionamiento seo anormal, pero este grado de
disminucin es poco comn en poblaciones humanas bien alimentadas. El magnesio est
bastante diseminado en la cadena alimentaria; los alimentos que contienen buenas fuentes
de magnesio son los vegetales verdes, las legumbres, nueces, semillas, granos sin refinar y
pescado.
Potasio. El potasio se asocia significativamente con la DMO (densidad mineral sea) tanto
en hombres como en mujeres, y su ingesta muestra un efecto protector. La administracin
de bicarbonato potsico en cantidad suficiente para neutralizar la carga cida producida por
las dietas normales, mejora el balance de calcio y los niveles sricos de osteocalcina. La
dieta occidental actual es deficiente en potasio y en precursores de bicarbonato; por ello, se
ha sugerido que un mayor consumo de frutas y verduras ayudara a corregir esta situacin.
Pag. 17
Zinc. El zinc es necesario para el correcto funcionamiento de una enzima denominada

fosfatasa alcalina, necesaria para la mineralizacin sea (proceso por el cual los cristales
de hidroxiapatita se unen a la matriz sea que acaba de formar). La deficiencia de zinc
suele asociarse con el bajo consumo de caloras y protenas, que se relaciona con un
deterioro en el crecimiento seo de los nios. Sin embargo, se ha reportado grados ms
leves de deficiencia de zinc en los ancianos, que podran contribuir a un estado seo ms
pobre. Este se encuentra en los productos crnicos, cereales y las legumbres tambin son
fuentes importantes (22).
Silicio. El tejido conectivo y el hueso contienen silicio y este mineral tambin interviene
en la formacin del hueso. Adems, el silicio es el mayor elemento de nuestra dieta; la
ingesta media diaria es de alrededor de 30 mg/da, siendo menor en la mujer que en el
hombre.
Sodio. Las elevadas ingestas de sodio incrementan la calciuria (presencia de calcio en la
orina) y los marcadores del remodelado seo. Sin embargo, existenpocos estudios que
hayan examinado la relacin entre la ingesta de sal y el hueso.
2.1.8. RELACIN CON LAS VITAMINAS.
Vitamina D. La vitamina D, esencial para desarrollar y preservar los huesos, porque
contribuye a la absorcin de los nutrientes en el intestino, y porque asegura la correcta
renovacin y mineralizacin del tejido seo. Las fuentes alimentarias son limitadas, e
incluyen pescados oleosos como: salmn, sardinas, huevos, hgado, tambin podemos
encontrarlos en alimentos fortificados con esta vitamina como: margarina, lcteos y cereales.
Las recomendaciones alimentarias son aproximadas, una ingesta de 200IU/da para nios y
adultos jvenes, y 400-600IU/da para las personas mayores cubren las necesidades de esta
vitamina.
Se puede presentar osteoporosis, cuando se altera el metabolismo del calcio, al existir
Pag. 18
insuficiencia de esta vitamina, lo que conduce a una absorcin de calcio menos eficaz por
parte del intestino, generando niveles ms altos de HPT y mayor prdida de calcio de los
huesos. Con el tiempo, esto conduce a prdida sea y finalmente, osteoporosis. La
deficiencia de vitamina D en los adultos mayores y ancianos tambin aumenta la posibilidad
de fractura, ya que participa en el correcto funcionamiento de los msculos y el sistema
nervioso.
Vitamina K. Es un micronutrimento esencial para la salud sea. En la actualidad esta
bien establecida su funcin en la modificacin de varias protenas de la matriz necesarias
para la mineralizacin sea, actuando tal vez al detener la formacin de los cristales y evitar la
mineralizacin sangunea (21).
Entre los alimentos que aportan vitamina K, se encuentran los vegetales de hojas verdes
como, por ejemplo; lechuga, espinaca, repollo y col, el hgado y algunos quesos fermentados.
Vitamina C. El cido ascrbico es un cofactor que interviene en la hidroxilacin de la lisina

y la leptina, dos aminocidos que son los mayores constitutivos del colgeno (principal
ingrediente de la matriz sea); la hidroxilacin es importante para la formacin de enlaces
entre las fibras de colgeno y la formacin de colgeno maduro.
Vitamina A. La vitamina A, est presente en los alimentos de origen animal, como el

hgado, aceites de hgado de pescado, lcteos y yema de huevo, como un compuesto
denominado retinol. Algunos vegetales contienen carotenos, por ejemplo, en vegetales de hojas
verdes, y en una variedad de frutas y vegetales rojos y amarillos, como zanahorias, zapallos,
pimientos rojos y amarillos, mangos, papaya y damascos. Se conoce que el consumo de
cantidades muy altas de esta vitamina tiene efectos adversos sobre los huesos.
Pag. 19
Vitamina B12. La vitamina B12 es un cofactor necesario para la sntesis de ADN. Se piensa que
incita la formacin del hueso al estimular la actividad de los osteoblastos. Adems, el
tratamiento con esta vitamina a los pacientes con anemia incrementa los marcadores de
formacin del hueso y mejora la DMO (Densidad mineral sea) (22).
2.1.9. INFLUENCIA DE LA EDAD SOBRE LA ABORCIN DE CALCIO
El primer ao de vida la adsorcin neta promedio d calcio es de 40%, disminuye a un 26.7% en
el periodo entre los 2- 8 aos de edad, aumenta nuevamente, en un 30%, entre los 9 17 aos
de edad, cayendo finalmente a un 20.3% entre los 18 -30 aos de edad. Estas variaciones
parecen estar ligadas a distintos periodos de crecimiento seo longitudinal. Adems se ha
demostrado que despus de los 30 aos, la adsorcin intestinal de calcio disminuye. Esta
disminucin ha sido medida en varios estudios utilizando diferentes tcnicas. En condiciones
normales la deficiencia en la
adsorcin intestinal de calcio est regulada para satisfacer
las
necesidades corporales de este elemento. De esta manera, la adsorcin de calcio normalmente

aumenta cuando el ciclo dietario es baja y disminuye cuando la ingesta es alta. Esta respuesta
juega un papel importante en el mantenimiento de la homeostasis (23)
2.1.10. MINERALIZACIN DEL HUESO
La formacin de hueso es un proceso donde el depsito de las sustancias minerales est
regulado por la matriz orgnica. La fase mineral se compone de calcio y fsforo, y la
concentracin de estos iones en el plasma y lquido extracelular (LEC) condiciona la tasa de
formacin de la porcin mineralizada del hueso. In vitro, se produce mineralizacin sea y
crecimiento de los cristales de hidroxiapatita cuando las concentraciones de calcio y fsforo
equivalen a las de un ultrafiltrado del plasma. Sin embargo, se desconoce la concentracin que
alcanzan estos iones en los puntos de mineralizacin y las clulas que intervienen en el
proceso son los osteoblastos, osteocitos que pueden influir en la concentracin local de los
iones de calcio.
Pag. 20
Al comienzo de la formacin de la mineralizacin, en la fase slida de fosfato clcico es la

brushita (CaPO4H 2H2O). Conforme avanza la mineralizacin la fase slida est compuesta
por la hidrxiapatita poco cristalizada, con un cociente molar calcio/fosfato bastante bajo.
En adolescentes y jvenes el crecimiento seo es mximo aproximadamente 6 meses antes del
empuje puberal de talla. En los dos aos pico de crecimiento esqueltico el adolescente
acumula ms del 25 % de la masa sea adulta, con un 40% de acrecin en esta etapa y un
mximo de masa sea que se alcanza a los 30 aos. En esta edad el balance de Ca debe ser
positivo. La ingesta adecuada en adolescentes permite alcanzar el potencial de crecimiento
esqueltico ptimo y la prevencin de defectos del esmalte dentario y caries. En la
adolescencia la ingesta inadecuadamente baja de calcio representa riesgo de osteoporosis,
aunque no toda la evidencia coincide en este sentido. Algunos conciben que incrementar la
adquisicin de masa sea en la infancia puede tener efectos slo transitorios, debido a que la
masa sea es gobernada por mecanismos homeostticos que tienden a retornar al punto de
partida luego de cualquier perturbacin, y as la masa sea depende fundamentalmente de
condiciones recientes.
Hay que tener en cuenta que otros factores son tambin importantes en determinar el
contenido mineral seo, como la actividad fsica, la carga gentica, la de privacin de vitamina
D, el retraso puberal y el tabaquismo.
2.1.11. IMPORTANCIA DEL CALCIO EN LA SALUD HUMANA
El calcio tiene muchas propiedades, pero es ms conocido por nutrir los huesos, prevenir la
osteoporosis y como relajante muscular.
Desempea mltiples funciones fisiolgicas. La ms importante es la construccin de los
huesos, junto con el fsforo y el magnesio. Su importancia radica en que nos protege de
la osteoporosis y es til en su tratamiento. Ayuda a la salud dental, forma el esmalte,
conserva a los dientes y previene las caries. Es tambin un tranquilizante natural que
sirve
para inducir el
Pag. 21
sueo. Ayuda
a disminuir la tensin arterial y el colesterol
previniendo las enfermedades cardiovasculares. Participa en la transmisin del impulso

nervioso e interviene en la permeabilidad de la membrana.
El calcio es necesario para la formacin de cogulos sanguneos, previene el cncer de
colon y mantiene la piel en buen estado y salud Alteraciones por desequilibrio en la
ingesta de calcio. La carencia de calcio es la hipocalcemia y provoca sobre los huesos
raquitismo, osteoporosis, descalcificacin y retrasos de crecimiento. La mala absorcin del
calcio se puede producir por el exceso de grasas, fosfatos o dficit de magnesio,
insuficiencia del pncreas, colitis o diarreas y la inmovilidad. La tensin psico emocional o
la insuficiencia renal hacen perder el calcio a travs de la orina (22).
FUNCIONES DE CALCIO
Provee rigidez y fortaleza a huesos, dientes y encas.
Ayuda en la regularidad de la frecuencia cardiaca, y en la transmisin

de impulsos nerviosos.
Previene enfermedades cardiovasculares, ya que disminuye los niveles de colesterol en

sangre.
Previene los calambres en la musculatura corporal, debido a que el

msculo utiliza el calcio para realizar sus movimientos y contracciones.
Es fundamental para que la sangre coagule adecuadamente.
Es preventivo ante enfermedades como el cncer.
Contribuye a reducir la tensin arterial en personas con hipertensin arterial.
Previene la osteoporosis (perdida de masa sea).
Es activador de diferentes enzimas.
Mantiene la permeabilidad de las membranas celulares.
Es un coadyuvante de la actividad neuromuscular.
Mantiene la piel sana.
Durante el embarazo reduce la incidencia de la preclampsia (hipertensin

gestacional o aumento de la presin arterial con edema y/o proteinuria,
Pag. 22
protenas en orina, que ocurre despus de la 20 semana de gestacin).

2.1.12. FUENTES DE CALCIO EN LOS ALIMENTOS
Cerca de 70% de calcio que consumen los adultos, proviene de la leche y sus derivados.
Solamente algunas verduras y frutas secas son buenas fuentes de calcio, proporcionando el
16%, los cereales casi el 11%, el agua potable incluyendo el agua mineral, proporcionan 6-7%,
por tal motivo, no hay duda de que la leche proporciona grandes cantidades de calcio, ya que
un vaso de leche aporta aproximadamente 300mg de calcio, mientras que un vaso de yogur
natural proporciona 280 mg de calcio.
Expertos nutrilogos y mdicos coinciden en recomendar a los alimentos como la fuente
preferida para logar el consumo ptimo de calcio y no a los suplementos de este. As mismo
se identifica especialmente a la leche y sus derivados como la fuente ideal de calcio en la
dieta, proporcionado el 72% del calcio de la ingesta diaria recomendada.
Los principales alimentos ricos en calcio son los alimentos lcteos y sus derivados (leche,
yogurt, queso). Se recomienda tambin
como fuentes importantes: pescados
(sardinas). Aunque tambin se encuentra en alimentos vegetales, coca, quinua, avena,

caihua, habas secas, cebada y con hoja verde oscura, como el col, brcoli, nabo fresco,
as como sardinas, almejas, y salmn. El frijol soya es rico en calcio y se absorbe
de manera similar a la leche. Se utilizan suplementos
de calcio para aumentar su
captacin, la forma ms frecuente de suplemento es el carbonato de calcio, que es

relativamente insoluble. El citrato de calcio, que en comparacin con el peso tiene menos
calcio que el carbonato, es mucho ms soluble (24).
Pag. 23
Tabla N 01.
Fuentes alimentarias de calcio de origen animal en 100gr de alimento
Nombre de alimentos
leche fresca de vaca
Leche evaporada
Leche condensada
Leche en polvo
Queso fresco
Queso permesano
Yogur
Calcio (Ca)
mg
106
231
276
848
783
1260
199
Fuente: Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin Instituto Nacional De Salud Lima, 2009 (25)
Tabla N 02.
Fuentes alimentarias de calcio de origen vegetal en 100gr de alimento
Nombre
alimentos
Coca
Kiwicha
Frijol
Maz
Quinua
Tarwi
Oca
de
Calcio (Ca)
mg
2097
236
97
6
56
191
22
Nombre
alimentos
Mashua
Chuo
Haba
Trigo
Cebada
Soya
de
Calcio (Ca)
mg
12
92
67
36
84
120
Fuente: Tablas peruanas de composicin de alimentos. Lima, Instituto nacional de Salud, 1996 7ma Edicin (26)
2.1.13. INGESTAS DE CALCIO

Los minerales ms importantes del hueso son el calcio y el fsforo que representa ms del 90% del
contenido mineral de la masa sea.
El calcio, como mayor componente mineral del hueso, es necesario para el crecimiento y
desarrollo del esqueleto y se ha utilizado ampliamente en todo el mundo como intervencin en el
tratamiento de la osteoporosis.
Una ingesta optima es aquella que permite conseguir el mximo pico de masa sea durante la
Pag. 24
poca de crecimiento, lo mantiene en la edad adulta y minimiza su perdida en aos posteriores.

(27)
Se considera un periodo crtico al comprendido entre la manera y el final de la adolescencia,
donde se debe asegurar un balance positivo de calcio para alcanzar la densidad mineral sea
ptima. Dado que el pico mxima densidad mineral sea se alcanza entre los 20 y 30 ao, se
considera mantener hasta los 25 aos las recomendaciones de los adolescentes. En cambio los
adultos y ancianos para evitar la deplecin de calcio deben mantener el balance en equilibrio para
limitar la prdida de masa sea propia del avance de la edad. (28)
2.1.14. RECOMENDACIONES DIETTICAS DE CALCIO
La recomendaciones dietticas actuales, consideran necesario en el periodo de crecimiento 1,300
mg/d de calcio para lograr una calcificacin mxima del esqueleto, y durante el mantenimiento
1000 mg/d que es hasta los 65 aos y a partir de ese momento es necesario un aumento de 200 mg
para contrarrestarla prdida sea.
El nivel mximo tolerable en el adulto es de 2,500 mg/d. La ingesta de cantidades excesivas puede
producir hipercalcemia, calcificacin excesiva de tejidos blandos (litiasis renal), constipacin y
adems interferir con la adsorcin de otros cationes divalentes como zinc, hierro y magnesio.
En la adultez, el hueso, en forma mas lenta, continua su ciclo de resorcin y formacin sea hasta
los 35 40 aos aproximadamente donde se consolida el valor mximo de la masa sea. Por eso
se aconseja cubrir las necesidades calcio, para enfrentar los procesos de envejecimiento u otras
con el mximo pico de densidad sea.(29)
Pag. 25
Tabla N 03.
Ingestas recomendada de calcio mg/da segn grupo etareo
Etapa de la
vida
Infantes
Nios
Adolescentes y
Adultos
Aporte dietario
recomendado
Edad
0 - 6 meses
Aporte dietario
recomendado
Necesidades
mg/da
300
Aporte
mximo
tolerable
Necesida
des
mg/da
-A
7 - 12 meses
400
-A
1 - 3 aos
500
2.500
4 7 aos
600
2.500
7 - 10 aos
700
2.500
Hombres de 10 - 18 aos
1 300
2.500
Hombres de 19 65 aos
1 000
2.500
Hombres de 65 aos en
1 300
2.500
Mujeres de 14 - 18 aos
1 300
2.500
Mujeres de 19 65 aos
1 000
2.500
Mujeres de 65 aos en adelante
1 300
2.500
Embarazadas
Embarazadas
1200
2.500
Mujeres
lactantes
Mujeres lactantes
1000
2.500
Fuente: Antonio B. Micronutrientes. Vitaminas y minerales. 1 ed. Buenas Aires: Editorial Promed. 2009 (29)
Deficiencia: la deficiencia puede deberse a ingesta o adsorcin insuficiente de calcio o perdidas

excesivas.
El riesgo de deficiencia es mayor en los dos primeros aos de vida y durante la pubertad y
adolescencia. Tambin en las embarazadas, especialmente en el tercer trimestre de gestacin, en las
mujeres lactantes y en el pos menopusicas. Los varones mayores de 65 aos constituyen otro grupo
poblacional en riesgo.
Pag. 26
La disminucin de los de calcio inico de calcio en plasma (hipocalcemia) llega a provocar tetania,
caracterizado por contraccin muscular sostenida, especialmente en manos, brazos y piernas,
dolores musculares y parestesia.
La deficiencia de calcio en nios puede producir un cuadro semejante al raquitismo. En adulto se
produce osteoporosis, con prdida de masa sea, tanto de los minerales como de la matriz proteica.
Se han descrito dos tipos de osteoporosis: la tipo I se presenta predominantemente en mujeres pos
menopusicas de 50 a 65 aos y afecta principalmente las vrtebras y el radio tibial, mientras que el
tipo II se da en mujeres y varones alrededor de los 70 aos de edad y afecta vertebras , cadera,
pelvis, humero y tibia. En ambos est aumentada la fragilidad sea y el riesgo de fracturas.
La ingesta insuficiente de calcio es frecuente, particularmente durante las etapas de la vida en las
que se produce la mineralizacin del hueso. Esto es importante porque se ha demostrado la
existencia de correlacin entre el consumo de calcio en edad temprana y la incidencia
de
osteoporosis muchos aos despus.

Adems de osteoporosis, la ingesta pobre de calcio se asocia, a largo plazo, con hipertensin
arterial, obesidad y cncer de colon.
La capacidad del calcio de disminuir la incidencia de cncer de colon parece ser debida a su
tendencia a formar sales, en la luz intestinal, con cidos biliares y cidos grasos libres, ambos
consideran factores promotores de proliferacin celular.(29)
Toxicidad: El aporte tolerable se presenta en la tabla N03. El consumo de cantidades mayores
puede producir hipercalcemia
y depsitos de calcio en tejidos blandos. Pacientes con
hipercalciuria, ingesta excesiva de calcio aumenta el riesgo de formacin de clculos renales. (29)
2.1.15. NIVEL SOCIOECONMICO
Pag. 27
El nivel socio econmico no es una caracterstica fsica y fcilmente informable sino que se
basa en la integracin de distintos rasgos de las personas o sus hogares, cuya definicin vara segn
pases y momentos histricos. As lo muestran las muchas conceptualizaciones sobre niveles
socioeconmicos , se refiere como la posicin de un individuo/hogar dentro de una estructura
social jerrquica., Se define como una medida de la posicin relativa econmica y social de una
persona/hogar. As tambin, se dice que es una medida del lugar social de una persona dentro de un
grupo social, basado en varios factores, incluyendo el ingreso y la educacin. (30)
El nivel socioeconmico junto al sexo y a la edad son los tres indicadores que componen cualquier
estudio demogrfico. (31)
Sin embargo no siempre se est de acuerdo sobre las posibilidades de su determinacin

lgica. (31) componer ndices de nivel socio econmico seleccionando indicadores diferentes, a
menudo asignando distintos valores y ponderaciones an a aquellas variables sobre las que haba
mayor coincidencia entre investigadores y usuarios, la cual proyecto imgenes divergentes de una
misma estructura, limitando la comparabilidad entre diferentes estudios y dificultando la
posibilidad de analizar series histricas a lolargo del tiempo(31)
Existen diversas formas de medicin de los fenmenos sociales. La naturaleza de los indicadores
puede variar entre ellos segn las variables empleadas a travs
de la lnea de pobreza o
travs de la medicin de las necesidades bsicas insatisfechas, cada uno de ellos da cuenta de
distintos rasgos de un mismo fenmeno. (32)
2.1.16. ESCALA DE GRAFFAR
La clasificacin de Graffar es un esquema internacional basada en el estudio de las caractersticas
sociales de la familia, profesin del padre, nivel de instruccin,
las fuentes de rendimiento
familiar, la comodidad del alojamiento y el aspecto de la zona donde la familia haba es un

indicador de los niveles de bienestar de un grupo social. (32)
Pag. 28
2.1.17. CONSTRUCCIN DE VARIABLES/ ESCALAMIENTO DE 5 NIVELES

Las variables seleccionadas fueron integrados de manera que sigan las siguientes condiciones:
Respetar una misma dimensin conceptual.
Evitar que un mismo aspecto se vea duplicado en el anlisis final.
Establecer un criterio uniforme en la asignacin de los valores.
Considerar escalas con un mximo de 5 puntos para que existan
un cierto nivel de
estandarizacin.
Reducirla participacin subjetiva del encuestador. (32)
2.1.18.
NECESIDADES BSICAS INSATISFECHAS
Es un mtodo directo para identificar carencias
crticas en una poblacin
y caracterizar la
pobreza. Usualmente utiliza indicadores directamente relacionados con cuatro reas de

necesidades bsicas de las personas (vivienda, servicios sanitarios, educacin bsica e ingreso
mnimo), disponibles en los censos de la poblacin y vivienda. (33)
Tabla N 04
ndice de necesidades bsicas insatisfechas
Necesidades bsicas insatisfechas
Dimensiones
Acceso a la vivienda
Calidad de la vivienda
Hacinamientos
Acceso a servicios sanitarios
Disponibilidad de agua potable

Tipo de sistema de eliminacin de excretas
Capacidad econmica
Probabilidad insuficiencia de ingreso del hogar
Fuente: Asociacin Peruana de Empresas de Investigacin de Mercados (APEIM) 2008(34)
Pag. 29
2.1.19. TIPO DE INCADORES QUE CONFORMAN EL NIVEL SOCIOECONOMICO.

Econmicos: su valor se expresa directamente en trminos (ingreso/ Bienes)
Sociales: Bienes atributos cuyo valor se expresa en sinnimo de status (Educacin/
Vivienda)
De flujo: refieren a un flujo de valor que representa situacin actual del individuo
(Ingreso, ocupacin, bienes).
De stock: Refleja patrimonio acumulado por el individuo (Educacin / vivienda) (33)
2.1.20. CATEGORIZACIN POR NIVEL SOCIOECONMICO CONSTRUCCIN DE
VARIABLE.
Tabla N 05
Instruccin + Ocupacin + Comodidades+ Materiales + salud
Nivel I
Alto
Nive lI
Medio
Nive lII
Bajo superior
Nive IV
Bajo inferior
Nive V
marginal
Fuente: Asociacin Peruana de Empresas de Investigacin de Mercados (APEIM) 2008 (34)
Cuando pensamos en pases en va de desarrollo como lo es el Per, una caracterstica comn

suele ser la ausencia de una clase media, en trminos sociales y econmicos, significativa. Los
pases del llamado Tercer mundo se ha caracterizado por tener pequeas pero poderosas
elites manteniendo el control poltico y econmico del pas por un lado, y grades masas de gente
que vive en condiciones de pobreza por el otro. (33)
Los niveles de ingreso determinados y el auto reconocimiento de pertenecer a cierto
sector socioeconmico tambin son factores a tener en cuanto, sin embargo estos estos son
menos exactos ya que la gente puede no precisar sus ingresos o identificarse como parte de un
sector al que en realidad no pertenece. (33)
Pag. 30
2.1.21. PROCEDIMIENTO PARA EL NIVEL SOCIOECONMICO.

Emplea una escala del 1 al 5 (1 para muy bueno y 5 para muy malo) El puntaje obtenido en cada
variable se suma y se obtiene un total. Que puede ir desde 16 (nivel alto) hasta 80(nivel
bajo.) de acuerdo a la siguiente escala.(35)
Tabla N 06
Escala de Graffar modificada para medir el nivel socioeconmico.
Estrato
Puntaje
Nivel Socioeconmico
Estrato I
Alto
16 22
Estrato II
Medio
23 36
Estrato III
Bajo superior
37 50
Estrato IV
Bajo inferior
51 64
Estrato V
Marginal
64 - 80
2.1.22. DIFERENCIA ENTRE LOS NO POBRES.
Los hogares no pobres de lima Metropolitano son similares a los del resto Urbano en
educacin, nmero de personas del hogar y en la posicin de bienes privados y pblicos.
Persisten las diferencias entre los hogares no pobres de la zona Rural y el resto Urbano, en
materia educativa, y tenencia de bienes privados y pblicos. (36)
2.1.23. ASPECTO SOCIOECONMICO DEL DEPARTAMENTO DE PUNO

ESTRATIFICACIN SOCIOECONMICA
La estratificacin de la poblacin por estratos socio econmicos, como se distingue en el
cuadro N 06, notamos que no comprende la poblacin del estrato 1 o alto por no existir este
nivel o estrato en la ciudad ni en el departamento; en el caso del estrato 2 o medio podemos
ver que es bastante pequeo, estimndose en solamente un 2.7% del total de la poblacin. El
Pag. 31
estrato 3 o medio representa el 8.4%, mientras que los estratos 4 y 5, categorizados como bajo
y muy bajo, representan la mayor parte de la poblacin de la ciudad, dado que sumados los
dos estratos representan el 88.9% de la poblacin.(37)
Tabla N 07
Poblacin por estratos de la ciudad de Puno
Estratos Socioeconmicos Poblacin
Estratos Socioeconmicos
Poblacin
Medio alto
3 070
Medio
9 329
Bajo
50 971
Muy bajo
48 352
Total
111 722
Fuente Censo 2003
%
2,7
8,4
45,6
43,3
100.0
2.1.24. NDICE DE DESARROLLO HUMANO.

En el informe sobre Desarrollo en el Per 2005 del Programa de Naciones Unidas para el
Desarrollo (PNUD) se considera a Puno en el 316avo lugar del ranking de desarrollo humano
entre 1,828 distritos del pas, con un 0.6078 de ndice de Desarrollo Humano (IDH).
Ubicndose como el distrito con ms ndice de desarrollo a nivel provincial. (38)
Tabla N 08
Indicadores Del Desarrollo Humano Provincia De Puno
Pag. 32
FUENTE: Programa de la Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUN) (39)
Leyenda:
IDH : ndice de desarrollo humano.
EVN : Esperanza de vida al nacer.
IPC : Ingreso familiar per cpita.
RK
ALF
: Rankin de IDH
: Alfabetismo
Segn el Cuadro 08, en el cual se indica el ndice de Desarrollo Humano (IDH) en Puno y
distritos, siendo este ndice una medida de desarrollo humano, como podemos apreciar que el
mayor ndice se da en el distrito de Puno con 0.6078, asimismo la Tasa de Alfabetismo es
92.0%, es decir el 8% de la poblacin en el Distrito de Puno no pueden leer y ni escribir un
prrafo breve, la Esperanza de Vida es de 70.2 aos. (38)
Tabla N 09
Distribucin De Hogares Segn Nse 2014- Departamento (Urbano - Rural)
Pag. 33
FUENTE: APEIM: Data ENAHO 2013 (40)
2.2. MARCO CONCEPTUAL

1. Consumo.- Es un mtodo donde se indaga el nmero de veces que se consume ciertos
alimentos, cuidadosamente seleccionados con anterioridad, son consumidos por un
individuo durante un periodo de tiempo determinado(16)
2. Dieta. Conjunto de comidas y bebidas que toma o debe tomar una persona que tiene regulada
su alimentacin. Tambin es la cantidad de alimento que se le proporciona a un organismo
en un periodo de 24 horas, sin importar si cubre o no sus necesidades de mantenimiento, en
resumen es el conjunto de nutrientes que se absorben luego del consumo habitual de
Pag. 34
alimentos.
3. Calcio.- Es el mineral ms abundante en el cuerpo. Un 99% del total de nuestro cuerpo se
encuentra en los huesos y en los dientes jugando un papel muy importante en las estructuras de
estos. El 1% restante se encuentra en tejidos y fluidos corporales donde es esencial para un
buen metabolismo de las clulas, contraccin muscular y transiciones nerviosas. (19)
4. El nivel socioeconmico. Es una medida total econmica y sociolgica combinada de la
preparacin laboral de una persona y de la posicin econmica y social individual o familiar
en relacin a otras personas, basada en sus
ingresos, educacin,
y empleo. Al analizar el
nivel socioeconmico de una familia se analizan, los ingresos del hogar, los niveles de
educacin,
y ocupacin(32)
5. Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI). es un mtodo directo para identificar carencias

crticas en una poblacin y caracterizar la
pobreza.
Usualmente utiliza indicadores
directamente relacionados con cuatro reas de necesidades bsicas de las personas (vivienda,
servicios sanitarios, educacin bsica e ingreso mnimo), disponibles en los censos de
poblacin y vivienda. ( 34 )
2.3. HIPTESIS.
El consumo dietario de calcio no tiene relacin directa con el nivel socioeconmico de los
estudiantes universitarios de la Universidad Nacional del Altiplano Puno. 2014
2.4. OBJETIVOS DEL ESTUDIO.
OBJETIVO GENERAL
Determinar el consumo dietario de calcio y su relacin con el nivel socio-econmico en
Pag. 35
estudiantes de la Universidad Nacional del Altiplano de Puno.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Determinar el consumo de calcio dietario segn sexo de los estudiantes de la
Universidad Nacional del Altiplano Puno.
Determinar el nivel socioeconmico de los estudiantes de la Universidad Nacional del
Altiplano Puno.
Relacionar el consumo de calcio dietario con el nivel socioeconmico de los estudiantes de la
Universidad Nacional del Altiplano Puno
CAPTULO III
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
3.1. TIPO DE ESTUDIO
El presente estudio fue de tipo descriptivo, analtico y de corte transversal
3.2. MBITO DE ESTUDIO.
Pag. 36
El estudio se realiz con los estudiantes de la Universidad Nacional del Altiplano en la

regin de Puno, dividido en tres reas: Biomdicas, Ingenieras y Sociales
3.3 POBLACIN Y MUESTRA.
POBLACIN
Constituida por el total de estudiantes matriculados en el periodo acadmico: 2014- semestre II
(13), constituyendo aproximadamente 17284 estudiantes universitarios de la Universidad
Nacional del Altiplano Puno. (3)
MUESTRA
Tomando en cuenta una poblacin de 17284 estudiantes , un lmite de confianza del 95 % y un
error proximal de 0.09 se obtuvo una muestra constituida por 118 estudiantes de las reas de
estudio: Biomdicas con muestra de 21 estudiantes universitarios, Ingenieras con muestra de
54 estudiantes y Sociales con de 43 estudiantes. Cada rea de estudio quedo representada en la
muestra en proporcin exacta a su frecuencia de su poblacin total
Para la obtencin de muestra se aplic la siguiente frmula:
NZ2 PQ
( N 1) E 2 Z2 PQ
Se calcul la muestra utilizando la frmula de universo infinito.

Seleccin de las unidades de muestreo para la poblacin total
NZ 2 PQ
(17284)(1.96) 2 (0.5)(0.5)
n
177.61 118
( N 1) E 2 Z 2 PQ (100 1)(0.09) 2 (1.96) 2 (0.5)(0.5)
N = Tamao de la poblacin
( 17284 )
Pag. 37
Z = lmite de confianza
P = Campo de variabilidad de aciertos
(1.96)
(0.5)
Q = Campo de variables de errores
(0.5)
E = Error prximo posible
(0.09)
A = Nivel de significancia
(0.05)
n = 118 estudiantes universitarios
Dnde:
Seleccin de las unidades de muestreo para rea de biomdicas
NZ2 PQ
(12975)(1.96)2 (0.5)(0.5)
n
21
( N 1) E 2 Z2 PQ (100 1)(0.09) 2 (1.96) 2 (0.5)(0.5)
Seleccin de las unidades de muestreo para rea de ingenieras
NZ2 PQ
(7923)(1.96)2 (0.5)(0.5)
53.8 54
( N 1) E 2 Z2 PQ (100 1)(0.09) 2 (1.96)2 (0.5)(0.5)
Seleccin de las unidades de muestreo para rea de sociales
NZ2 PQ
(6386)(1.96) 2 (0.5)(0.5)
n
43
( N 1) E 2 Z2 PQ (100 1)(0.09) 2 (1.96)2 (0.5)(0.5)
CARACTERIZACIN DE LOS GRUPOS

TABLA N 01
CARACTERIZACIN DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO
Pag. 38
N
Muestr
a
N de
encuestas de
frecuencia de
consumo de Ca
N de
encuestas del
nivel
socioeconmico
reas
Nmero de
elementos de
la poblacin
Biomdicas
2975
21
21
21
Ingenieras
7923
54
54
54
Sociales
6386
43
43
43
Total
17,284
118
118
118
3.4. CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSIN

Para la seleccin de muestra del proyecto de investigacin se establecieron los
siguientes criterios de inclusin y exclusin que se expone a continuacin.
CRITERIOS DE INCLUSIN
Estudiantes que estn en aparente buen estado de salud
Estudiantes que tengan una dieta normal
Ser estudiante de la Universidad Nacional del Altiplano Puno
CRITERIOS DE EXCLUSIN
Estudiantes con dietas especiales (vegetarianos, veganos, diabticos, celiacos)
Estudiantes con mal estado de salud ( enfermedad renal crnica, mala adsorcin intestinal)
Estudiantes que no consumen lcteos
Estudiantes que consumen suplementos de calcio.
3.5. VARIABLES
Variables independientes
Consumo dietario de calcio
Pag. 39
Variable dependiente
Nivel socioeconmico
Variable interviniente
Factores que impiden la absorcin de calcio
Sexo
3.5.1. OPERALIZACIN DE VARIABLES:
VARIABLE
INDEPENDIENTE
INDICADOR
Adecuacin del
Consumo de calcio
calcio
Nivel socioeconmico
Necesidades bsicas
satisfechas e
insatisfechas segn
escala de Graffar
INTERVINIENTE
Bebidas alcohlicas
DEPENDIENTE
Factores que impiden
Caf
la adsorcin de calcio
Te
CATEGORA
Adecuado
Sub adecuacin
Sobre adecuacin
Alto
Medio
Bajo superior
Bajo inferior
Marginal
Consume:
Ausencia
Presencia
SI
NO
Bebidas gaseosas
Sexo
ESCALA
90 - 110 %
< 90%
>110%
- 16 - 22
- 23 - 36
- 37 - 50
- 51 64
64 - 80
Varn
Mujer
3.6. MTODOS, TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS:

Se trabaj de forma directa con cada uno de los estudiantes universitarios, como primera
instancia se realiz una prueba piloto a 24 estudiantes del cinto semestre de la escuela
profesional de Nutricin Humana.
Pag. 40
Se visit a las diferentes escuelas profesionales acompaadas por el director o asesor

de tesis. Se les informo sobre el trabajo de investigacin para que ellos sean parte de
investigacin del presente trabajo.
1) PARA EVALUAR EL CONSUMO DIETARIO DE CALCIO
a) Determinacin de la frecuencia de consumo de calcio
Se realiz a travs de una entrevista con el estudiante para el llenado de la encuesta de
frecuencia de consumo de alimentos que contienen calcio, Las opciones de respuesta
incluyeron categoras diarias, semanales, mensuales y anuales. Para identificar la
frecuencia diaria de consumo de calcio fue de 1 a 4 veces por da. Para identificar la
frecuencia del consumo de calcio semanal fue de 1 a 7 veces por semana, Finalmente,
para indicar la frecuencia mensual o anual se tuvo una sola opcin. (Anexos 01, 02)
b) Determinacin del consumo de calcio:
Se utiliz la frecuencia de consumo de alimentos fuentes de calcio en versin semi
cuantitativa segn Gibson, para obtener los datos sobre el consumo dietario de calcio. Se
calcul la adecuacin del consumo de calcio de los estudiantes de la siguiente manera:
Calcio de la dieta
Adecuacin = ----------------------------- X 100%
Necesidad de calcio
Para evaluar el porcentaje de adecuacin de calcio, se tuvo los siguientes puntos de corte:
Adecuado: 90 a 110 %, < 90% inadecuado, > al 110% inadecuado. Quiere decir que por
encima de 110% inadecuado y por debajo de 90% inadecuado.
Por ltimo se utiliz la tcnica de anlisis para comparar el consumo de calcio y el nivel socio
econmico de los estudiantes universitarios.
2) PARA EL NIVEL SOCIOECONOMICO
Se utiliz el cuestionario del nivel socioeconmico de los estudiantes universitarios . Emplea
Pag. 41
una escala de Grafar es de 1 al 5 (1 para muy bueno y 5 para muy malo) El puntaje obtenido en
cada variable se suma y se obtiene un total. Que puede ir desde 16 (nivel alto) hasta 80
(nivel bajo.) de acuerdo a la siguiente escala.(35)
luego se procedi a calcular el nivel socioeconmico con el programa computarizado excel. La
lectura se registr en la ficha de base de datos (Anexo N 04)
Tabla N 06
Escala de Graffar modificada para medir el nivel socioeconmico.
Estrato
Nivel Socioeconmico
Puntaje
Estrato I
Alto
16 22
Estrato II
Medio
23 36
Estrato III
Bajo superior
37 50
Estrato IV
Bajo inferior
51 64
Estrato V
64 80
Marginal
Fuente: Asociacin Peruana de Empresas de Investigacin de Mercados (APEIM) 2008 (25)
3.8. ASPECTOS TICOS
El recojo de la informacin realizadas a los estudiantes de las diferentes reas de estudio de la
universidad Nacional del Altiplano Puno durante nuestro estudio fueron de total confiabilidad y
veracidad con fines investigativos y de bsqueda de posibles soluciones.
3.9. DISEO Y ANLISIS ESTADSTICO.
Para el anlisis de los datos en relacin a la comprobacin de la hiptesis planteada se
propuso el uso de las siguientes tcnicas estadsticas.
Para el presente trabajo de investigacin la prueba estadstica que se aplic fue la Chi cuadrado
de Pearson, el cual nos permiti determinar el consumo dietario de calcio y su relacin con el
nivel socioeconmico de estudiantes de la Universidad Nacional del Altiplano Puno. 2014.
Para establecer la relacin entre las variables dependiente, independiente e intervinientes se
aplic la prueba estadstica de correlacin simple cuya frmula es:
Pag. 42
2
C

i 1 j 1
ij
E ij
E ij
Donde:
X C2 = Chi cuadrada calculada
Oij = Valor observado
E ij
= Valor esperado
r = Nmero de filas
c = Nmero de columnas
Regla de decisin
X c2 X t2 Entonces rechazamos la hiptesis nula y aceptamos la hiptesis alterna. Caso
contrario se aceptar la hiptesis nula.

Ho: El consumo dietario de calcio adecuado no tiene una relacin directa con el nivel
socioeconmico de los estudiantes universitarios de la Universidad Nacional del Altiplano
Puno. 2014
Ha: El consumo dietario de calcio adecuado tiene una relacin directa con el nivel
socioeconmico de los estudiantes universitarios de la Universidad Nacional del Altiplano
Puno. 2014
NIVEL DE SIGNIFICANCIA
El nivel de significancia usada para la presente tesis es
Pag. 43
= 5% = 0.05
CAPTULO IV
CARACTERIZACION DEL AREA DE INVESTIGACION
4.1. AMBITO DE ESTUDIO.
El presente trabajo se ejecut en la Universidad Nacional del Altiplano Puno. Ubicado en la
regin de Puno. Tiene las siguientes caractersticas:
Localizacin
El departamento de Puno est ubicado al extremo sur este del Per, entre los 1300'00" y
1717'30" de latitud sur y los 7106'57" y 6848'46" de longitud oeste del meridiano de
Greenwich; cuenta con una extensin territorial de 71 999,0 km2 siendo el quinto
departamento ms grande en el mbito nacional.
Ubicacin Geogrfica.
La Provincia de Puno se encuentra ubicado en la Provincia y Departamento de Puno. Puno se
encuentra localizado dentro de los Limites de San Romn, El Collao y con la Regin de
Moquegua, a 3827 metros sobre el nivel del mar, est dividida en 04 zonas.
La cual est delimitado por el norte con la provincia de San Romn por el sur con la provincia
de Collao, por el oeste con la regin de Moquegua y por el este el Lago Titicaca.
Pag. 44
CAPTULO V
RESULTADOS
5.1. DETERMINACIN DEL CONSUMO DE CALCIO DE LOS ESTUDIANTES DE
LA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO PUNO.
La muestra estuvo constituida por 118 estudiantes entre varones y mujeres se distribuy por
las diferentes reas de estudio, biomdicas con 21 estudiantes, ingenieras con 54 estudiantes
y sociales con 43 estudiantes.
CUADRO N01
POBLACIN EN ESTUDIO SEGN SEXO Y REA DE ESTUDIO DE LA UNA PUNO,
SETIEMBRE DEL 2014 ENERO 2015
rea de estudio
Biomdicas
Ingenieras
Sociales
Total
Varones
N
%
4
3
44
38
29
24
77
65
Mujeres
N
%
17
15
10
8
14
12
41
35
Total
N
21
54
43
118
%
18
46
36
100
Fuente: Matriz de Datos
GRFICO N 01
DISTRIBUCIN DE LOS ESTUDIANTES SEGN SEXO Y AREA DE ESTUDIO DE
LA UNA PUNO, SETIEMBRE DEL 2014 ENERO 2015
Pag. 45
El cuadro y grafico N 01 se muestra la distribucin de los estudiantes de las 3 reas de

estudio: biomdicas, ingenieras y sociales de la UNA Puno. En los estudiantes de biomdicas
el 3% son varones y el 15% mujeres. A s mismo el rea de ingenieras 38% son varones y 8%
son mujeres. En social es el 24% son varones, 12% mujeres, del total de estudiantes 18 son
de biomdicas, 46 % de ingenieras y el 36 % de sociales.
Pag. 46
CUADRO N 02
CONSUMO DE ALIMENTOS FUENTES DE CALCIO SEGUN SEXO DE LOS
ESTUDIANTES DE LA UNA PUNO, SETIEMBRE DEL 2014 ENERO 2015.
Deficiente
Adecuado
Consumo
Sexo
Exceso
total
Varones
30
25
44
37
76
64
Mujeres
11
31
26
42
36
Total
41
34
75
61
118
100
Fuente: Cuestionario de frecuencia de consumo de calcio
GRAFICO N02
CONSUMO DE ALIMENTOS FUENTES DE CALCIO SEGN SEXO DE
ESTUDIANTES DE LA UNA PUNO,. SETIEMBRE DEL 2014 ENERO 2015.
Fuente: Elaboracion propia a base de los datos del cuadro N 02
El cuadro y el grafico N 02 nos muestran la relacin que existe entre el consumo de calcio
segn el sexo. En los varones el 25% tiene un consumo de calcio deficiente, el 37% un
Pag. 47
consumo adecuado y 2% tiene un exceso de consumo. En las mujeres el 9% tiene un

consumo dietario deficiente, y el 26% tiene un consumo adecuado.
Tanto su carencia como su exceso son perjudiciales para la salud, ya que participa en la
coagulacin, en la correcta permeabilidad de las membranas y a su vez adquiere fundamental
importancia como regulador nervioso y neuromuscular, modulando la contraccin muscular
(incluida la frecuencia cardiaca), la absorcin y secrecin intestinal y la liberacin de
hormonas
ROJAS E. (2001) El consumo de calcio fue similar en ambos gneros (p>0,05). La
distribucin de la poblacin segn niveles de riesgo fue: riesgo bajo 0,6%, riesgo mediano
11% y riesgo alto 88%.
DUR T. (2008); Prcticamente la totalidad de los universitarios tomaban leche y
derivados lcteos a lo largo del da, el valor medio de las raciones ingeridas estara por
debajo de lo recomendado, especialmente en el sexo femenino. Sera preceptivo recomendar
a estos jvenes el consumo diario de lcteos desnatados (leche y yogures) y quesos frescos,
con lo que se incrementaran el aporte de minerales y vitaminas sin aumentar el aporte
calrico y de grasas saturadas y colesterol; as como prescindir del consumo de otros
lcteos, con un alto contenido en hidratos de carbono y colesterol. (6)
Pag. 48
CUADRO N 03
CONSUMO DE ANTAGONISTAS PARA EL ABSORCIN DE CALCIO EN LOS
Ausencia
Bebidas
alcohlicas
Caf
T
Bebidas gaseosas
Presencia
total
N
42
%
36
N
76
%
64
N
118
%
100
3
8
21
3
7
17
115
110
97
97
93
82
118
118
118
100
100
100
GRFICO N 03
CONSUMO DE ANTAGONISTAS PARA EL ABSORCIN DE CALCIO EN LOS
Pag. 49
El cuadro y grafico N 03 muestra que el 64% de los estudiantes universitarios consumen

bebidas alcohlicas, el 97% consumen caf, el 93% consumen t y el 82% consumen bebidas
gaseosas.
Estas bebidas son algunos de los alimentos que inhibe la adsorbe del calcio, si los estudiantes
tienen un alto consumo de estos alimentos como las bebidas gaseosas que tienen un alto
contenido en fsforo. Es de gran preocupacin hoy en da que ms all que las gaseosas
contengan alto contenido en fsforo, el caf, alcohol, te y otros.
El 97% de los estudiantes universitarios consume el caf, ya que este contiene la cafena por
ende puede aumentar en la excrecin
de calcio y disminuir la adsorcin produciendo
alteraciones en el metabolismo del calcio en nuestro organismo y conducir a trastornos como

la hipercalcemia que es el incremento de calcio srico o a una hipocalcemia que es la
disminucin del calcio srico, donde cada una trae diversas alteraciones en el metabolismo de
nuestro organismo. . Se dice que una taza de caf causa una prdida de calcio de 2 3 mg .
VARGAS M. (2010) Discusin Los resultados sugieren una alimentacin insuficiente en
cantidad y posiblemente en calidad de nutrientes, as como una dieta no equilibrada. Siendo
este un problema multicausal, el estudio permite deducir algunas de las razones de la
situacin hallada, dentro de las que son evidentes los malos hbitos alimentarios y la
omisin de tiempos de comida, as como factores econmicos y sociales.(8)
Pag. 50
CUADRO N04
FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS FUENTES DE CALCIO EN LAS
ALIMENTO
Leche en polvo
Leche entera
Leche evaporada
Leche condensada
Crema de leche
Queso fresco
Queso permesano
Yogurth
Leche lquida de soya
Leche en polvo de soya
Qunua
Caihua
Avena
Habas secas
Arvejas secas
Al da
N
9
14
20
8
4
17
3
21
3
1
10
8
12
6
3
%
8
12
17
7
3
14
3
18
3
0.8
8
7
10
5
6
A la
Semana
N
%
8
6
37
31
54
46
18
15
72
61
14
12
62
52
9
7
12
10
12
10
66
56
55
46
53
45
34
29
26
22
FRECUENCIA
Al mes
Al ao
N
2
14
9
8
8
8
2
5
5
2
19
15
11
13
4
%
2
12
8
7
7
7
2
4
4
2
16
12
9
11
3
N
3
3
2
4
1
1
0
0
0
1
1
4
0
1
1
%
3
3
2
3
0.8
0.8
0
0
0
0.8
0.8
3
0
0.8
0.8
No consume
N
96
50
33
80
33
78
51
83
98
102
22
36
42
64
84
%
81
42
28
68
28
66
43
70
83
86
19
31
36
54
71
El cuadro N 04 muestra la frecuencia de consumo de los alimentos fuentes de calcio, el 8 %

de los estudiantes consumen leche en polvo diario, el 12% de los estudiantes universitarios
consumen diario leche entera, 17 % de los estudiantes consumen a diario leche evaporada, el
14% de los estudiantes consumen queso fresco y el 18% consumen diario yogurth. Estos son
los productos ms consumidos de origen animal. Los alimentos ms consumidos
semanalmente es la leche evapora con un 17%.
Pag. 51
De los estudiantes que presentan un consumo deficiente de alimentos fuentes de calcio el 86%
no consume leche en polvo de soya, 83% leche lquida de soya.
El calcio es uno de los componentes fundamentales en la formacin de huesos fuertes, ya que

nuestros huesos se des hacen y se rehacen a lo largo de nuestras vidas, necesitamos tomar
alimentos con calcio. Con el tiempo, esto evita que los huesos se debiliten. Hay una mayor
probabilidad de que los huesos dbiles se fracturen o rompan. Su cuerpo necesita vitamina D
para ayudar a absorber el calcio.
DUR T. (2008). Aunque prcticamente la totalidad de los universitarios tomaban
leche y derivados lcteos a lo largo del da, el valor medio de las raciones ingeridas estara
por debajo de lo recomendado, especialmente en el sexo femenino. Sera preceptivo
recomendar a estos jvenes el consumo diario de lcteos desnatados (leche y yogures) y
quesos frescos, con lo que se incrementaran el aporte de minerales y vitaminas sin aumentar
el aporte calrico y de grasas saturadas y colesterol; as como prescindir del consumo de
otros lcteos, con un alto contenido en hidratos de carbono y colesterol. (6)
HUACHALLA P. (2013).. Leche evaporada es un 27.54% en forma semanal, el 33.3%

consume leche entera de forma semanal, queso fresco 53.82% con una frecuencia ocasional,
queso permesano 34.49% de forma diaria, quinua el 37.69% de manera intermediario,
canihua 26.09% mensual. El consumo de alimentos fuentes de calcio en el adulto mayor es
de medio inadecuado a inadecuado. Debido a muchas factores econmicos, culturales
sociales. Segn la estadstica aplicada no existe la relacin entre el estado nutricional con el
nivel de conocimiento sobre osteoporosis del adulto mayor. (10)
Pag. 52
5.2. DETERMINACIN DEL NIVEL SOCIOECONMICO DE LOS ESTUDIANTES

DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO PUNO.
CUADRO N05
NIVEL SOCIOECONMICO DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNA PUNO,
SETIEMBRE DEL 2014 ENERO 2015.
Nivel socio econmico
Marginal
Bajo inferior
0
9
0
7
Baso superior
58
49
Medio
Alto
Total
45
6
118
38
5
100
GRFICO N 05
NIVEL SOCIOECONMICO DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD
NACIONAL DEL ALTIPLANO PUNO, SETIEMBRE DEL 2014 ENERO 2015
Pag. 53
El cuadro y grafico N 05 muestra que del total de 118 estudiantes el 7% presentan al nivel
socioeconmico bajo inferior, el 49% al nivel bajo superior, el 38% nivel socioeconmico
medio y el 5% presentan a un nivel socioeconmico alto.
La mayora de los estudiantes universitarios proveniente de diferentes provincias del
departamento y fuera del departamento tienen un nivel socioeconmico bajo superior segn
la Escala de Graffar, segn las nesecidades basicas insatisfechas cuentan con un acceso a la
vivienda, acceso a servicios sanitarios y cuentan con una capacidad econmica.
Pag. 54
5.3. RELACIN DEL CONSUMO DE CALCIO CON EL NIVEL

SOCIOECONMICO DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL
DEL ALPIPLANO PUNO
CUADRO N06
RELACIN ENTRE EL CONSUMO DE CALCIO Y EL NIVEL SOCIOECONMICO
DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNA PUNO, SETIEMBRE DEL 2014 ENERO 2015.
Deficiente
Adecuado
Exceso
Total
Bajo
inferior
N
%
5
4
3
2
1
1
9
7
Baso
superior
N
%
12
10
46
39
0
0
58
49
Medio
N
19
25
1
45
%
16
21
1
38
Alto
N
5
1
0
6
Total
%
4
1
0
5
N
41
75
2
118
%
34
63
2
100
GRFICO N 06
RELACION ENTRE EL CONSUMO DE CALCIO Y EL NIVEL SOCIOECONMICO
DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNA PUNO, SETIEMBRE DEL 2014 ENERO 2015
Pag. 55
El cuadro y grafico N 06 nos presentan a los estudiantes que presentan adecuacin respecto al
consumo de calcio. El 4% es de nivel socio econmico bajo inferior, 10% bajo superior, 16%
medio y 4% alto.
Los estudiantes con adecuacin de calcio normal, el 2% presentan un nivel socioeconmico
bajo inferior, 39% bajo superior, 21% medio y el 1% alto .De los estudiantes el 1% es de nivel
socioeconmico bajo inferior, 0% bajo superior, 1% medio y el 0% alto
Del total de los encuestados el 63% de los estudiantes tienen un consumo adecuado de calcio,
en este caso no tomando en cuenta de que provincia proveniente, esto influye en el consumo de
alimentos fuentes de calcio. El departamento de Puno es una zona ganadera (provincia de san
Romn, Ayaviri )
RAMIREZ Y., (2007). La relacin
entre estrato socioeconmico y la ingesta diettica
promedio de calcio de dos comunidades, contrario a lo establecido de la hiptesis, se observ

el nmero de personas mayor con deficiencia en la ingesta diettica de calcio en el estrato
socioeconmico alto, de all se lleg a establecer que los hbitos de consumo (compra y
adquisicin) de cada estrato socioeconmico influye grandemente en su situacin diettica;
Pag. 56
sin embargo no podemos ignorar que al tratarse de una realidad multicausal se hace necesario
sugerir una serie de investigaciones en cada una de las direcciones posibles del problema.
5.7. CONCLUSIONES:
1. En el consumo de los alimentos fuentes de calcio los estudiantes de la Universidad
Nacional del Altiplano Puno tienen un consumo adecuado, de ello 18% de los estudiantes al
dia consumieron yogur y el a la semana el 52% consumieron leche queso permesano, 46%
leche evaporda. Pero el consumo de bebidas antagonistas para la absorcion de calcio fue con
97% de consumo de caf, 93% de t, 82% de bebidas gaseosas y 64% de bebidas alcoholicas.
2. El nivel socioeconmico de los estudiantes universitarios segn los ndices de necesidades
bsicas insatisfechas los estudiantes tienen un nivel socioeconmico bajo superior, seguido
de un nivel medio.
3. Con respecto al consumo de calcio y la relacin con el nivel socioeconmico tienen una
relacin directa con el nivel socioeconmico y el consumo de calcio, del total de muestra que
estuvo constituida por 118 estudiantes el 63% del total tienen un consumo adecuado y el 49 %
Pag. 57
tienen un nivel socioeconmico bajo superior. El factor de procedencia juega un factor

importante en el consumo de alimentos fuentes de calcio y fundamentalmente de la base d
economa donde la poblacin ruralmente como: Azngaro, Melgar, Huancan y entre otros se
dedica a esta produccin de productos lcteos y derivados.
Pag. 58
5.3. RECOMENDACIONES
Como ya se observ la relacin del consumo de alimentos fuentes de calcio y el nivel
socioeconmico de los estudiantes universitarios, presenta una ingesta inadecuada y
adecuada a la recomendaciones de calcio, los investigaciones reportados anteriormente por
otros autores, diferentes segn sus hiptesis y eso hace que haya mayores investigaciones e
iniciativa de los estudiantes de la Escuela profesional de Nutricin Humana o de la
Universidad Nacional del Altiplano Puno, de la Facultad Ciencias de la Salud tambin pueda
establecer sus propios consultorios dietticos nutricionales para tener una dieta saludable y
poder consumir alimentos segn los requerimientos necesarios para cada grupo etario.
En la investigacin realizada surgen muchas interrogantes como si tienen un consumo
adecuado de calcio y tienen un nivel socioeconmico bajo, que factores influyen en ellas
As mismo a las autoridades en salud y profesionales se les aconseja informar a la
poblacin en general del departamento y del pas acerca de la importancia que tiene el
consumo de calcio y otros minerales a travs de charlas, ferias educativas, spots televisivos,
etc.
A los estudiantes de la Facultad Ciencias de la Salud que deseen continuar con esta
investigacin, realizar el estudio en distinta poblacin como en el campo, o tomar
parmetros de edad ms elevados y comparar con el presente trabajo.
Pag. 59
BIBLIOGRAFA:
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saludable: alimentacin. ed. H Grunpetter; M Romo. Chile. 2006 p. 29-30.
1. CERVERA, P. Alimentacin y Dieto terapia. 4ta ed. Madrid: Mc. Graw Hill. 2004.
pg. 146.
2. FABRO A, TOLOSA A. Patrn de consumo, estilo de vida y estado nutricional de
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3. OFICINA DE TECNOLOGA INFORMATICA. UNA-OGPD. Oficina de estadstica.
Puno. 2014
4. GUIA DE DIAGNOSTICO. Prevencin Tratamiento De Osteoporosis. Sociedad
Chilena de Osteologa y Metabolismo mineral.2006.
5. RAMREZ MAGALLANES Y. Comparar la relacin entre estrato socioeconmico y
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deficiencia de calcio en dos Comunidades [Tesis doctoral]. Mxico:
Universidad autnoma de nueva len. Facultad de salud pblica. Especialidad de Nutricin

Humana Mxico; 2007
6. DUR TRAV T. Consumo de leche y derivados en una poblacin universitaria.
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7. ANALES DE LA FACULTAD DE MEDICINA. Sistema de Informacin Cientfica.
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8. VARGAS ZARATE M. Determinar la ingesta diettica de los estudiantes en edad
adulta de pregrado. [Tesis]. Colombia. Universidad Nacional de Colombia. Facultad de
Ciencia Mdicas y de la Salud: 2010
9. ESCOBAR B. R Consumo de calcio en muyeres gestantes y en periodo de lactancia del
distrito de Puno. [Tesis]. Puno Universidad Nacional del Altiplano Puno. Facultad de
Pag. 60
Ciencias de la Salud. 2001.

10.
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CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

dietarios y estilos de vida inapropiados en los estudiantes universitarios en diferentes pases en

DUR T. (2008). Realiz un trabajo de investigacin titulado, Consumo de

32,6% quesos y el 13% otros lcteos. No existan diferencias en la frecuencia de consumo

VARGAS M. (2010) . En su estudio Ingesta diettica de los estudiantes en edad adulta de

Puno. Conclusiones. El 66.8% de la poblacin de madres gestantes y lactantes consumen

el 6.8% de la poblacin de madres a padecidos fracturas, el 87.9%

padecen enfermedades, el 1.1consume tabaco, el 17.4% presentan familias con antecedentes

manera intermediario, canihua 26.09% mensual. El consumo de alimentos fuentes de calcio

medio inadecuado a inadecuado. Debido

econmicos, culturales sociales. Segn la estadstica aplicada no existe la relacin entre el

presente en el esqueleto siendo de gran

con cidos orgnicos como citrato o con cidos

inorgnicos como fosfato.

2.1.1. ABSORCIN DEL CALCIO

La eficiencia en la absorcin puede adaptarse al consumo (mayor absorcin a menores niveles de

Es importante mencionar que en personas sanas el nivel de grasa dietaria no tiene un

Finalmente, el estrs, la inmovilidad y la hipermotilidad intestinal son igualmente factores que

2.1.2. METABOLISMO DEL CALCIO

2.1.3. EXCRECIN DEL CALCIO

Ejercicio vigoroso: dificulta la absorcin de calcio

Zinc: consumido en exceso tambin obstaculiza la correcta absorcin de calcio

Dieta rica en grasas y azcares: aumenta la eliminacin del calcio. (21)

2.1.6. RELACIN CON LOS MACRONUTRIENTES.

Fibra. El consumo excesivo de fibra alimentaria interfiere en la absorcin de calcio, pero

Magnesio. El magnesio mineral participa en la homeostasis de calcio y en la formacin de

Zinc. El zinc es necesario para el correcto funcionamiento de una enzima denominada

Vitamina C. El cido ascrbico es un cofactor que interviene en la hidroxilacin de la lisina

Vitamina A. La vitamina A, est presente en los alimentos de origen animal, como el

adsorcin intestinal de calcio est regulada para satisfacer

necesidades corporales de este elemento. De esta manera, la adsorcin de calcio normalmente

Al comienzo de la formacin de la mineralizacin, en la fase slida de fosfato clcico es la

a disminuir la tensin arterial y el colesterol

previniendo las enfermedades cardiovasculares. Participa en la transmisin del impulso

Provee rigidez y fortaleza a huesos, dientes y encas.

Ayuda en la regularidad de la frecuencia cardiaca, y en la transmisin

Previene enfermedades cardiovasculares, ya que disminuye los niveles de colesterol en

Previene los calambres en la musculatura corporal, debido a que el

Es fundamental para que la sangre coagule adecuadamente.

Es preventivo ante enfermedades como el cncer.

Contribuye a reducir la tensin arterial en personas con hipertensin arterial.

Previene la osteoporosis (perdida de masa sea).

Es activador de diferentes enzimas.

Mantiene la permeabilidad de las membranas celulares.

Es un coadyuvante de la actividad neuromuscular.

Mantiene la piel sana.

Durante el embarazo reduce la incidencia de la preclampsia (hipertensin

protenas en orina, que ocurre despus de la 20 semana de gestacin).

como fuentes importantes: pescados

(sardinas). Aunque tambin se encuentra en alimentos vegetales, coca, quinua, avena,

de calcio para aumentar su

captacin, la forma ms frecuente de suplemento es el carbonato de calcio, que es

2.1.13. INGESTAS DE CALCIO

poca de crecimiento, lo mantiene en la edad adulta y minimiza su perdida en aos posteriores.

Mujeres de 65 aos en adelante

Deficiencia: la deficiencia puede deberse a ingesta o adsorcin insuficiente de calcio o perdidas

osteoporosis muchos aos despus.

y depsitos de calcio en tejidos blandos. Pacientes con

2.1.15. NIVEL SOCIOECONMICO

Sin embargo no siempre se est de acuerdo sobre las posibilidades de su determinacin

las fuentes de rendimiento

familiar, la comodidad del alojamiento y el aspecto de la zona donde la familia haba es un

2.1.17. CONSTRUCCIN DE VARIABLES/ ESCALAMIENTO DE 5 NIVELES