Vous êtes sur la page 1sur 18

Loi n 83-11 du 2 juillet 1983 relative aux assurances sociales.

(page 1198)
Evolution Rectificatif Textes d'application (Publi dans JO n28 du 05/07/1983)
Le Prsident de la Rpublique,
Vu la Charte nationale, notamment son titre sixime, V, 7 ;
Vu la Constitution, notamment ses articles 151, 154 et 155 ;
Vu la loi n 78-12 du 5 aot 1978 relative au statut gnral du travailleur, notamment ses
articles 1
Vu l'ordonnance n 74-8 du 30 janvier 1974 relative la tutelle des organismes de
scurit sociale ;
Aprs adoption par l'Assemble populaire nationale ;
Promulgue la loi dont la teneur suit :
DISPOSITIONS PRELIMINAIRES
Article 1er.- La prsente loi a pour objet d'instituer un rgime unique d'assurances
sociales.
Art. 2.- Les assurances sociales couvrent les risques suivants : maladie, maternit,
invalidit, dcs.
TITRE I : BENEFICIAIRES
Art. 3.- Bnficient des dispositions de la prsente loi, tous les travailleurs, qu'ils soient
salaris ou assimils des salaris, et ce, quel que soit le secteur d'activit auquel ils
appartiennent et le rgime dont ils relevaient antrieurement la date d'effet de la
prsente loi.
Les modalits d'application du prsent article seront prcises par dcret.
Art. 4.- Bnficient des prestations en nature, les personnes physiques non salaries qui
exercent effectivement, pour leur propre compte, une activit industrielle, commerciale,
librale, artisanale, agricole ou toute autre activit, dans les conditions fixes par la
rglementation en vigueur.
Les personnes prcites bnficient galement, de prestations en espces, sous forme
d'allocations de dcs et d'invalidit.
Un dcret fixera la liste des bnficiaires et les conditions particulires d'application du
prsent article. Evolution

Art. 5.- Bnficient des prestations en nature :


a) les moudjahidine ainsi que les titulaires de pensions au titre de la lgislation des
moudjahidine et des victimes de la guerre de libration nationale, lorsqu'ils n'exercent
aucune activit professionnelle ;
b) les personnes handicapes, physiques ou mentales, qui n'exercent aucune activit
professionnelle ;
c) les tudiants. Evolution Textes d'application
Art. 6.- Sont affilies obligatoirement aux assurances sociales, les personnes, quelle que
soit leur nationalit, occups sur le territoire national, salaries ou travaillant quelque
titre et en quelque lieu que se soit, pour un ou plusieurs employeurs, quels que soient le
montant et la nature de leur rmunration, la forme, la nature ou la validit de leur contrat
ou de leur relation de travail.
Les modalits d'application du prsent article seront dfinies par dcret. Evolution
Textes d'application
TITRE II : PRESTATIONS
Chapitre I : Assurance maladie
Art. 7.- Les prestations de l'assurance-maladie comportent :
1 Prestations en nature :
- la prise en charge des frais de soins de sant, titre prventif et curatif, en faveur de
l'assur et de ses ayants droit.
2 Prestations en espces :
- L'attribution d'une indemnit journalire au travailleur contraint, pour cause de maladie,
d'interrompre, momentanment, son travail. Evolution Textes d'application
Section I : Prestations en nature
Art. 8.- Les prestations en nature de l'assurance maladie comportent la couverture des
frais :
- mdicaux,
- chirurgicaux,
- pharmaceutiques
- d'hospitalisation,
- d'explorations biologiques, lectro-radiographiques, endoscopiques et isotopiques,

- de soins et de prothses dentaires


- d'optique mdicale,
- de cures thermales et spcialises,
- d'appareillage et de prothse,
- d'orthopdie maxillo-faciale,
- de rducation fonctionnelle,
- de radaptation professionnelle,
- de transport par ambulance ou tout autre moyen lorsque ce mode de transport est
ncessit par l'tat du malade.
La liste des frais prvus au prsent article peut tre complte par dcret. Evolution
Textes d'application
Art. 9.- Les frais de dplacement de l'assur, de ses ayants droit et, le cas chant, de son
accompagnateur, sont pris en charge dans les conditions fixes par voie rglementaire,
lorsque celui-ci est convoqu par l'organisme de scurit sociale pour un contrle
mdical, ou une expertise, ou lorsque le traitement doit tre dispens dans un
tablissement sanitaire autre que celui de sa rsidence. Evolution Textes d'application
Art. 10.- Les prestations ne peuvent tre accordes que si les soins ont t prescrits par un
mdecin ou par toute personne habilite, cet effet, par la rglementation. Evolution
Textes d'application
Art. 11.- Les frais de prothse dentaire ne concernent que les appareils fonctionnels ou
thrapeutiques ou ceux ncessaires l'exercice de certaines professions.
La liste de ces professions sera fixe par voie rglementaire. Textes d'application
Art. 12.- Les prestations prvues l'article 8 ci-dessus sont attribues sans limitation de
dure si l'assur remplit la date des soins, les conditions d'ouverture des droits. Textes
d'application
Art. 13.- Le dossier mdical doit tre adress ou prsent l'organisme de scurit
sociale, dans les trois mois qui suivent le premier acte mdical, sauf s'il y a traitement
mdical continu ; dans ce dernier cas, le dossier doit tre prsent dans les trois mois qui
suivent la fin du traitement.
Le dfaut des formalits prvues l'alina prcdent entrane sauf cas de force majeure
prouve par le bnficiaire, dchance du droit aux prestations pour la priode pendant
laquelle l'organisme de scurit sociale aura t mis dans l'impossibilit d'exercer son
contrle. Evolution Textes d'application
Section II : Prestations en espes
Art. 14.- Le travailleur se trouvant dans la capacit physique ou mentale, constate
mdicalement, de continuer ou de reprendre son travail, a droit une indemnit

journalire fixe ainsi qu'il suit :


- du 1er au 15me jour suivant l'arrt du travail : 50 % du salaire de poste journalier net ;
- partir du 16me jour suivant l'arrt du travail : 100 % du salaire vis ci-dessus ;
- en cas de maladie de longue dure ou d'hospitalisation, le taux de 100 % est applicable
compter du premier jour d'arrt du travail. Evolution Textes d'application
Art. 15.- L'indemnit journalire est due pour chaque jour ouvrable ou non ; elle ne peut
tre suprieure au trentime(1/30me) du salaire de poste mensuel peru, pris pour base
de calcul des prestations d'assurances sociales. Evolution Textes d'application
Art. 16.- L'indemnit prvue l'article 15 ci-dessus est servie pendant une priode d'une
dure maximale de trois(3) ans, calcule dans les conditions ci-aprs :
1 - en cas d'affections de longue dure, l'indemnit journalire peut tre servie pendant
une priode de trois(3) ans, calcule de date date pour chaque affection.
Dans le cas d'interruption suivie de reprise du travail, il est ouvert un nouveau dlai de
trois(3) ans, ds l'instant o ladite reprise a t, au moins, d'un(1) an.
2 - en cas d'affections autres que les fonctions de longue dure, l'indemnit journalire est
servie de telle sorte que pour une priode quelconque de deux(2) annes conscutives, le
travailleur peroive, au maximum, au titre d'une ou plusieurs affections, trois cents(300)
indemnits journalires. Textes d'application
Art. 17.- L'indemnit journalire est maintenue, en tout ou en partie, pendant une dure
fixe par l'organisme de scurit sociale :
- si la reprise du travail et si le travail effectu sont reconnus comme tant de nature
favoriser l'amlioration de l'tat de sant du travailleur ;
- si le travailleur doit faire l'objet d'une rducation fonctionnelle ou une radaptation
professionnelle, pour recouvrer un emploi compatible avec son tat.
Toutefois, cette dure ne peut excder, d'un(1) an, le dlai de trois(3) ans prvu l'article
16 de la prsente loi, et ce, dans la limite du salaire peru antrieurement. Textes
d'application
Art. 18.- Toute maladie d'un travailleur, susceptible d'ouvrir droit une indemnit
journalire, doit tre porte la connaissance de l'organisme de scurit sociale, sauf cas
de force majeure, dans un dlai fix par voie rglementaire.
Le dfaut de cette formalit peut entraner des sanctions pouvant aller jusqu' la

dchance du droit aux indemnits journalires, pour la priode pendant laquelle le dfaut
de dclaration aura rendu le contrle de l'organisme de scurit sociale impossible.
Evolution Textes d'application
Art. 19.- En cas d'affection de longue dure, ou d'affection entranant une interruption de
travail ou ncessitant des soins continus pendant une priode suprieure six(6) mois,
l'organisme de scurit sociale doit faire procder, priodiquement, un examen mdical
du bnficiaire, en vue de dterminer, conjointement avec le mdecin traitant, le
traitement que l'intress doit suivre si les soins sont dispenss sans interruption.
La continuation du service des prestations est subordonne l'obligation pour le
bnficiaire :
1 de se soumettre, sous le contrle de l'organisme de scurit sociale, aux visites
mdicales et aux examens ncessits par son tat ;
2 de se soumettre aux traitements et mesures de toute nature prescrits, par l'organisme de
scurit sociale, conjointement avec le mdecin traitant ;
3 de s'abstenir de toute activit non autorise.
En cas de non-respect des obligations ci-dessus indiques, l'organisme de scurit sociale
peut suspendre, rduire ou supprimer le service des prestations. Textes d'application
Art. 20.- La liste des affections de longue dure est fixe par voie rglementaire. Textes
d'application
Art. 21.- Les indemnits journalires sont revalorises en fonction de l'volution du
salaire de poste du travailleur. Evolution Textes d'application
Art. 22.- Le montant de l'indemnit journalire au taux de 100 %, ne peut tre infrieur
huit(8) fois le montant net du taux horaire du salaire national minimum garanti.
Evolution Textes d'application
Chapitre II : Assurance-maternit
Art. 23.- Les prestations de l'assurance-maternit comportent :
1 Prestations en nature :
- la prise en charge des frais relatifs la grossesse, l'accouchement et ses suites.
2 Prestations en espces :
- l'attribution d'une indemnit journalire la femme travailleuse contrainte, pour cause
de maternit, d'interrompre son travail. Textes d'application

Art. 24.- Les prestations de l'assurance-maternit ne peuvent tre accordes que si


l'accouchement a t pratiqu par un mdecin ou des auxiliaires mdicaux habilits, sauf
cas de force majeure. Textes d'application
Art. 25.- Les prestations de l'assurance-maladie sont servies, en cas d'accouchement
dystocique ou de suites de couches pathologiques. Evolution Textes d'application
Section I : Prestations en nature
Art. 26.- Les frais relatifs l'assurance-maternit sont rembourss dans les conditions ciaprs :
1 les frais mdicaux et pharmaceutiques sont rembourss sur la base de 100 % des tarifs
fixs par voie rglementaire ;
2 les frais d'hospitalisation de la mre et de l'enfant sont rembourss sur la mme base
pendant une dure maximale de huit (8) jours. Textes d'application
Art. 27.- Les conditions dans lesquelles sont pratiqus les examens pr et post natals ainsi
que le contrle qui peut tre opr, par l'organisme de scurit sociale, avant et aprs la
naissance seront fixs par voie rglementaire. Textes d'application
Section II : Prestations en espces
Art. 28.- La femme travailleuse, contrainte d'interrompre son travail pour cause de
maternit, a droit une indemnit journalire dont le montant est gal 100% du salaire
de poste journalier peru. Evolution Textes d'application
Art. 29.- L'indemnit journalire est due pour la priode pendant laquelle la femme
travailleuse a effectivement cess son travail, et ce, pour une priode de quatorze(14)
semaines conscutives.
L'intresse doit obligatoirement cesser son travail avant la date prsume de
l'accouchement, dtermine sur la base d'un certificat mdical.
Toutefois, cette dure ne peut tre infrieure une semaine. Evolution Textes
d'application
Art. 30.- Les dispositions de l'article 22 de la prsente loi sont applicables l'indemnit
journalire de l'assurance-maternit. Textes d'application
Chapitre III : Assurance-invalidit
Art. 31.- L'assurance-invalidit a pour but l'attribution d'une pension l'assur contraint
d'interrompre son travail pour cause d'invalidit. Textes d'application

Section I : Evaluation et apprciation de l'tat d'invalidit


Art. 32.- L'assur a droit une pension d'invalidit lorsqu'il prsente une invalidit
rduisant, au moins de moiti, sa capacit de travail ou de gain. Textes d'application
Art. 33.- L'tat d'invalidit est apprci en tenant compte de la capacit de travail
restante, de l'tat gnral, de l'ge et des facults physiques et mentales de l'assur ainsi
que de ses aptitudes et de sa formation professionnelle. Textes d'application
Art. 34.- La demande de pension d'invalidit n'est recevable que si l'assur n'a pas encore
atteint l'ge qui lui ouvre droit la retraite.
Toutefois, cette condition d'ge n'est pas opposable l'assur qui ne remplit pas les
conditions de dure de travail pour bnficier d'une pension de retraite. Evolution
Textes d'application
Art. 35.- A l'expiration de la priode au cours de laquelle ont t servies les prestations en
espces de l'assurance-maladie, l'organisme de scurit sociale procde d'office
l'examen des droits, au titre de l'assurance-invalidit, sans attendre que l'intress en fasse
la demande. Textes d'application
Section II : Montant de la pension
Art. 36.- En vue de dterminer le montant de la pension, les invalides sont classs en
trois catgories :
1re catgorie : invalides encore capables d'exercer une activit salarie.
2me catgorie : invalides absolument incapables d'exercer une activit salarie.
3me catgorie : invalides qui, tant absolument incapables d'exercer une activit salarie
sont, en outre, dans l'obligation d'avoir recours l'assistance d'une tierce personne.
Textes d'application
Art. 37.- Le montant annuel de la pension des invalides de la premire catgorie est gal
60% du salaire de poste annuel moyen, calcul en prenant pour base de rfrence :
- soit le dernier salaire annuel peru,
- soit, s'il est plus favorable, le salaire annuel moyen des trois annes qui ont donn lieu
la rmunration la plus leve au cours de la carrire professionnelle de l'intress.
Lorsque l'intress ne compte pas trois(3) annes d'assurances, la pension est calcule en
fonction du salaire moyen annuel correspondant aux priodes de travail qu'il aura
accompli. Evolution Textes d'application

Art. 38.- Le montant annuel de la pension des invalides de la deuxime catgorie est gal
80% du salaire dfini l'article prcdent. Textes d'application
Art. 39.- Le montant annuel de la pension des invalides de la troisime catgorie est gal
80% du salaire dfini l'article 37 de la prsente loi ; elle est majore de 40 %, sans que
cette majoration puisse tre infrieure un minimum fix par voie rglementaire. Textes
d'application
Art. 40.- Le conjoint, les enfants et les ascendants charge d'un titulaire d'une pension
d'invalidit dcd, bnficient d'une pension d'invalidit de reversion.
Sont applicables aux ayants droit prvu l'alina ci-dessus, les dispositions relatives aux
pensions d'ayants droit en matire de retraite. Textes d'application
Art. 41.- Le montant annuel de la pension d'invalidit ne peut tre infrieur un
minimum fix deux mille trois cents(2.300) fois le taux horaire du salaire national
minimum garanti. Evolution Textes d'application
Art. 42.- Les pensions d'invalidit sont en fonction de l'volution du point indiciaire
servant au calcul du salaire de base des travailleurs. Evolution Textes d'application
Art. 43.- Les pensions d'invalidit et les pensions de reversion sont verses
mensuellement et terme chu. Textes d'application
Section III : Rvision de la pension
Art. 44.- La pension d'invalidit est concde titre temporaire ; elle peut tre rvise en
raison d'une modification de l'tat d'invalidit ; elle est supprime s'il est constat que la
capacit de travail du bnficiaire est suprieure 50 %. Textes d'application
Art. 45.- Les arrrages de la pension d'invalidit servie aux bnficiaires viss aux
articles 38 et 39 ci-dessus, sont supprims l'expiration du mois d'arrrages au cours
duquel les bnficiaires ont exerc une activit salarie. Evolution Textes d'application
Art. 46.- La pension d'invalidit est remplace, partir de l'ge de la retraite, par une
pension de retraite d'un montant au moins gal, laquelle s'ajoute, ventuellement, la
majoration pour conjoint charge. Textes d'application
Chapitre IV : Assurance-dcs
Art. 47.- L'assurance-dcs a pour objet de faire bnficier d'une allocation-dcs, les
ayants droit d'un assur dcd, tels qu'ils sont dfinis l'article 67 de la prsente loi.
Textes d'application
Art. 48.- Le montant de l'allocation-dcs est fix douze(12) fois le montant du dernier

salaire de poste mensuel.


En aucun cas, ce montant ne peut tre infrieur douze(12) fois le montant mensuel du
salaire national minimum garanti.
L'allocation-dcs est verse en une seule fois. Evolution Textes d'application
Art. 49.- L'allocation-dcs est verse aux ayants droit du dcd. Evolution Textes
d'application
Art. 50.- En cas de pluralit d'ayants droit, l'allocation dcs est rpartie entre eux, par
parts gales. Textes d'application
Art. 51.- Les ayants droit d'un titulaire d'une pension d'invalidit, de retraite ou de rente
d'accident du travail, tels qu'ils sont dfinis l'article 67 de la prsente loi, bnficient,
dans les conditions prvues aux articles 49 et 50 ci-dessus, d'une allocation dcs dont le
montant est gal au montant annuel de la pension d'invalidit, de retraite ou de rente
d'accident du travail, sans que ce montant puisse tre infrieur au minimum prvu
l'article 41 de la prsente loi. Evolution Textes d'application
Chapitre V : Dispositions communes
Section I : Conditions d'ouverture du droit aux prestations
Art. 52.- Pour avoir et ouvrir droit aux prestations en nature et aux indemnits
journalires de l'assurance-maladie pendant les six(6) premiers mois, l'assur doit avoir
travaill :
- soit, au moins, pendant neuf(9) jours ou soixante heures au cours des trois(3) mois
pendant la date des soins dont le remboursement est demand ;
- soit, au moins, pendant trente-six(36) jours ou deux cent quarante(240) heures au cours
des douze(12) mois prcdant la date des soins dont le remboursement est demand.
Evolution Textes d'application
Art. 53.- Le travailleur ouvre droit l'allocation dcs compter du premier jour de son
entre effective en fonction. Evolution Textes d'application
Art. 54.- Pour avoir et ouvrir droit aux prestations de l'assurance-maternit, dans le cadre
de l'article 26 de la prsente loi, l'assur doit avoir travaill :
- soit, au moins, pendant neuf(9) jours ou soixante(60) heures au cours des trois(3) mois
prcdant la date des prestations en nature indemniser ;
- soit, au moins, pendant trente-six(36) jours ou deux cent quarante(240) heures au cours
des douze(12) mois prcdant la date des prestations en nature indemniser. Evolution

Textes d'application
Art. 55.- Pour avoir et ouvrir droit aux prestations de l'assurance-maternit, dans le cadre
de l'article 28 ci-dessus, l'assure doit avoir travaill :
- soit, au moins, pendant neuf(9) jours ou soixante(60) heures au cours des trois(3) mois
prcdant la date de la premire constatation mdicale de la grossesse,
- soit, au moins, pendant trente-six(36) jours ou deux cent quarante(240) heures au cours
des douze(12) mois prcdant la date de la premire constatation mdicale de la
grossesse. Evolution Textes d'application
Art. 56.- Pour avoir et ouvrir aux indemnits journalires de l'assurance-maladie au-del
du sixime mois, ainsi qu' la pension d'invalidit, l'assur doit avoir travaill :
- soit, au moins, pendant trente-six(36) jours au deux cent quarante(240) heures au cours
des douze(12) mois prcdant l'interruption de travail ou la constatation de l'invalidit ;
- soit, au moins, pendant cent huit(108) jours ou sept cent vingt(720) heures au cours des
trois (3) annes qui ont prcd l'interruption de travail ou la constatation de l'invalidit.
Evolution Textes d'application
Art. 57.- Les conditions prvues l'article 58 ci-dessus ne sont pas applicables l'assur,
si la maladie ou l'invalidit dcoulent d'un accident. Evolution Textes d'application
Art. 58.- Est assimile huit(8) heures de travail salari en vue de la dtermination du
droit aux prestations :
1 toute journe pendant laquelle l'assur a peru les indemnits journalires des
assurances-maladie maternit, accidents du travail et maladies professionnelles ;
2 toute journe d'interruption de travail due la maladie, lorsque l'assur a puis ses
droits indemnisation, tels qu'ils sont dfinis l'article 15 de la prsente loi, condition
que l'incapacit physique de continuer ou de reprendre le travail soit reconnu par
l'organisme de scurit sociale ;
3 toute journe de cong pay lgal ;
4 toute journe au cours de laquelle ont t remplies les obligations du service national
ou effectue dans les circonstances d'une mobilisation gnrale. Evolution Textes
d'application
Section II : Dispositions relatives aux soins de sant
Art. 59.- 1 - Sous rserve des dispositions de l'article 60 ci-dessous, dans les structures
autres que les structures sanitaires publiques, le montant des frais prvus aux articles 8 et

26 de la prsente loi est rgl par l'assur et rembours par l'organisme de scurit
sociale, sur la base de 80 % des tarifs fixs par voie rglementaire.
2 - Ce taux est galement applicable aux cures thermales et spcialises, quelle que soit la
nature de l'tablissement o est effectue la cure.
3 - Les produits pharmaceutiques remboursables, le sont au taux maximal de 80% ; la
liste des produits remboursables, ainsi que les taux de remboursement correspondants,
seront fixs par voie rglementaire.
En attendant la publication des textes prvus l'alina prcdent, le remboursement est
effectu au taux de 80%.
4 - Les taux de remboursement prvus aux paragraphes 1er et 3 ci-dessus sont ports
100% dans certains cas, en tenant compte, notamment, soit de la nature, de l'importance
ou de la dure des soins exigs, soit de la qualit de titulaire d'une pension ou d'une rente
de la scurit sociale.
5 - Les modalits d'application du prsent article seront prcises par voie rglementaire.
Evolution Textes d'application
Art. 60.- Bnficient du systme du tiers-payant, les assurs sociaux et leurs ayants droit
qui s'adressent aux praticiens et personnels paramdicaux ainsi qu'aux tablissements de
soins privs, aux officines pharmaceutiques prives et publiques, lesquels auront pass
des conventions avec les organismes de scurit sociale.
Les officines pharmaceutiques publiques devront passer des conventions avec les
organismes de scurit sociale.
Des conventions-types seront fixes par voie rglementaire, aux dispositions desquelles
devront se conformer les conventions prvues par le prsent article. Evolution Textes
d'application
Art. 61.- Les consultations sont donnes au cabinet du praticien, sauf lorsque l'assur se
trouve dans l'impossibilit de se dplacer en raison de son tat de sant. Textes
d'application
Art. 62.- La nomenclature gnrale des actes professionnels sera tablie par voie
rglementaire. Evolution Textes d'application
Art. 63.- Les conditions dans lesquelles sont constates les incapacits de travail seront
fixes par voie rglementaire. Textes d'application
Art. 64.- Les organismes de scurit sociale peuvent dcider de soumettre les assurs
un examen mdical, charge, pour eux, de pourvoir aux frais du praticien.

Ils peuvent galement soumettre les assurs un contrle, par un de leurs reprsentants.
Au cas o l'assur s'oppose ces examens mdicaux ou au contrle demand, ou lorsqu'il
ne rpond pas la convocation, il est dchu de ses droits aux prestations pour la priode
pendant laquelle le contrle aura t entrav.
Les conditions dans lesquelles fonctionne le contrle mdical des assurs sociaux, seront
fixes par voie rglementaire. Evolution Textes d'application
Art. 65.- Un dcret pris sur le rapport conjoint du ministre charg de la scurit sociale,
du ministre charg de la sant et du ministre charg des finances, fixe, annuellement et en
liaison avec la loi de finances, le montant de la participation forfaitaire des organismes de
scurit sociale aux dpenses des secteurs sanitaires et des tablissements hospitaliers
spcialiss.
Le montant vis l'alina prcdent est dtermin en fonction de l'volution du cot de
sant et du nombre des assurs sociaux. Evolution Textes d'application
Section III : Droit aux prestations en nature des ayants droit
Art. 66.- Les ayants droit de l'assur social bnficient des prestations vises aux articles
8 et 26 de la prsente loi, pour le conjoint seulement, et l'article 8 de la prsente loi,
pour les enfants et les ascendants. Textes d'application
Art. 67.- Par ayants droit, en entend :
1 le Conjoint de l'assur ; toutefois, le conjoint ne peut pas prtendre au bnfice des
prestations en nature lorsqu'il exerce une activit professionnelle rmunre. Lorsque le
conjoint est lui-mme salari, il peut bnficier des prestations titre d'ayant droit,
lorsqu'il ne remplit pas les conditions d'ouverture des droits, au titre de sa propre activit ;
2 les enfants charge, au sens de la rglementation de scurit sociale, et gs de moins
de dix-huit(18) ans.
Sont galement considrs comme enfants charge :
- les enfants de moins de 21 ans pour lesquels il a t pass un contrat d'apprentissage
prvoyant une rmunration infrieure la moiti du salaire national minimum garanti ;
- les enfants de moins de 21 ans qui poursuivent leurs tudes ; en cas de traitement
mdical dbutant avant l'ge de 21 ans, la condition d'ge ne peut tre oppose avant la
fin du traitement,
- les personnes du sexe fminin, sans revenu, quel que soit leur ge ;
- les enfants, quel que soit leur ge, qui sont, par suite d'infirmit ou de maladie

chronique, dans l'impossibilit permanente d'exercer une activit rmunre quelconque.


Sont rputs conserver la qualit d'ayants droit, les enfants qui, remplissent les conditions
d'ge requises, ont d interrompre leur apprentissage ou leurs tudes en raison de leur tat
de sant,
3 les ascendants charge de l'assur ou du conjoint de l'assur, lorsque leurs ressources
personnelles ne dpassent pas le montant minimal de la pension de retraite. Evolution
Textes d'application
Art. 68.- Les ayants droit d'un dtenu excutant un travail pnal, tels qu'ils sont dfinis
l'article 67 ci-dessus, bnficient des prestations en nature de l'assurance-maladie et de
l'allocation-dcs prvues par les articles 8 et 47 de la prsente loi. Evolution Textes
d'application
Section IV : Droit aux prestations des personnes inactives
Art. 69.- A droit et ouvre droit aux prestations en nature de l'assurance-maladie, le
titulaire :
1 d'une pension directe d'invalidit des assurances sociales ;
2 d'une rente d'accident du travail ou de maladie professionnelle correspondant une
incapacit de travail au moins gale 50% ;
3 d'une pension de retraite ;
4 d'une pension de retraite de reversion ;
5 d'une pension de retraite substitue une pension d'invalidit ;
6 d'une allocation de retraite ;
7 d'une allocation de retraite de reversion ;
8 d'une allocation aux vieux travailleurs salaris ;
9 d'un secours viager ;
10 d'une pension d'invalidit de reversion ;
11 d'une pension de retraite de reversion, substitue une pension d'invalidit de
reversion ;
12 d'une rente d'accident du travail ou de maladie professionnelle de conjoint, d'orphelin
ou d'ascendants. Evolution Textes d'application

Art. 70.- A droit et ouvre droit aux prestations en nature de l'assurance-maternit, le


titulaire :
1 d'une pension directe d'invalidit des assurances sociales ;
2 d'une rente d'accident du travail ou de maladie professionnelle correspondant une
incapacit de travail au moins gale 50 % ;
3 d'une pension de retraite directe conformment aux conditions fixes par voie
rglementaire. Evolution Textes d'application
Section V : RSgles relatives au cumul
Art. 71.- Est interdit le cumul entre les prestations suivantes :
- indemnits journalires de l'assurance-maladie,
- indemnits journalires de l'assurance-maternit,
- indemnits journalires de l'assurance-accidents du travail et maladies professionnelles.
Evolution Textes d'application
TITRE III : FINANCEMENT
Art. 72.- Le financement des dpenses d'assurances sociales est assur par une fraction de
cotisation obligatoire, la charge des employeurs ainsi que des bnficiaires du titre I de
la prsente loi. Evolution
Art. 73.- Sont exonrs du paiement des cotisations :
- les moudjahidine et les titulaires de pensions viss l'article 5-a) de la prsente loi ;
- les personnes handicapes physiques ou mentales vises l'article 5-b) de la prsente
loi,
- les tudiants,
- les personnes vises aux articles 69, 70 et 71 ci-dessus, lorsque le montant de leur
revenu est gal ou infrieur au salaire national minimum garanti.
Les modalits d'application du prsent article seront prcises par dcret. Evolution
Art. 74.- La fraction de cotisation d'assurances sociales constitue une partie de la
cotisation de scurit sociale qui est fixe par la loi.
Elle est destine au financement des prestations caractre individuel, aux dpenses
d'action sanitaire et sociale prvues l'article 92 de la prsente loi ainsi qu'aux dpenses

de fonctionnement et de gestion des organismes de scurit sociale. Evolution


Art. 75.- La fraction de cotisation d'assurances sociales est assise sur le salaire de poste
du travailleur.
Le taux de la fraction de cotisation d'assurances sociales ainsi que la quote-part la
charge de l'employeur et du bnficiaire, sont fixs par dcret.
A titre transitoire, le taux de fraction de cotisation la charge de l'employeur peut tre
diffrent dans le secteur agricole socialiste. Evolution
Art. 76.- Le montant et les modalits de versement de la fraction de cotisation
d'assurance sociale concernant certaines catgories de travailleurs notamment ceux
employs par les particuliers, sont fixs par dcret. Evolution Textes d'application
Art. 77.- Le montant de la cotisation d'assurances sociales la charge des personnes viss
l'article 4 ci-dessus, est fix par dcret. Evolution
TITRE IV : GESTION
Art. 78.- La gestion des risques prvus par la prsente loi est assure par des organismes
de scurit sociale placs sous la tutelle du ministre charg des affaires sociales.
Les modalits d'application du prsent article seront fixes par dcret. Evolution
Art. 79.- Les attributions, l'organisation administrative et financire et le fonctionnement
des organismes de scurit sociale, seront fixs par dcret.
TITRE V : DISPOSITIONS DIVERSES Evolution
Art. 80.- Il sera mis fin aux rgimes d'assurances sociales existant la date de mise en
oeuvre des dispositions de la prsente loi.
Art. 81.- A compter de la date d'effet de la prsente loi les employeurs ne seront plus
habilits assurer la gestion des prestations, laquelle incombera exclusivement, aux
organismes de scurit sociale.
Les modalits d'application du prsent article, en ce qui concerne le paiement, le cas
chant des prestations pour le compte des organismes de scurit sociale, seront fixes
par voie rglementaire. Evolution Textes d'application
Art. 82.- Les montants des indemnits journalires et des pensions invalidit servies la
date d'effet de la prsente loi, sont maintenus dans leur intgralit et sont revaloriss
conformment aux dispositions des articles 21 et 42 de la prsente loi.
L'ouverture des droits et le calcul d'une pension d'invalidit de reversion sont effectus

sur la base du montant de la pension directe et en application des dispositions de la


nouvelle lgislation.
Art. 83.- Les prestations prvues par la prsente loi ne peuvent tre servies hors du
territoire national.
Toutefois, les conditions dans lesquelles sont accordes les prestations en nature ou en
espces, en cas d'urgence ou de ncessit de transfert l'tranger, seront fixes par voie
rglementaire. Evolution
Art. 84.- Les prestations dues aux agents en fonctions dans les missions diplomatiques ou
reprsentations algriennes, ainsi qu'aux tudiants, stagiaires et leurs ayants droit, sont
prises en charge par les organismes de scurit sociale dans des conditions qui seront
fixes par dcret. Evolution
Art. 85.- Les organismes de scurit sociale ne peuvent tirer argument du dfaut
d'accomplissement, par les employeurs, des obligations qui leur incombent, pour refuser
les prestations l'assur qui remplit les conditions d'ouverture des droits.
Lorsque les employeurs n'ont pas rempli leurs obligations, les organismes de scurit
sociale sont tenus de servir les prestations l'assur et de se retourner par la suite contre
les employeurs. Evolution
Art. 86.- Il est interdit, tout employeur, de verser des complments aux prestations
institues par la prsente loi. Evolution
Art. 87.- Il est interdit tout employeur de supporter, en tout ou en partie, la charge de
cotisations ou primes d'assurances, en faveur de ses travailleurs, qu'elles soient
individuelles ou collectives, auprs d'une compagnie d'assurances ou de tout organisme
assureur, que ce soit titre de complment ou de supplment aux prestations prvues par
la prsente loi.
Les contrats en cours concernant les assurances vises l'alina prcdent, sont rsilis,
de plein droit la date d'entre en vigueur de la prsente loi. Evolution
Art. 88.- Les prestations en nature, les indemnits journalires, les pensions d'invalidit et
d'allocation-dcs sont incessibles et insaisissables. Evolution
Art. 89.- Les dispositions relatives aux fautes des tiers, en matire, d'accidents du travail,
sont applicables aux prestations prvues par la prsente loi.
Art. 90.- il est cr un fonds d'aide et de secours destin l'octroi d'avantages, dans
certains cas exceptionnels aux assurs sociaux et leurs ayants droit :
- lorsque les intresss ne remplissent pas les conditions pour bnficier des prestations
d'assurances sociales,

- lorsque les intresss ont un faible revenu.


Le fonds d'aide et de secours est financ par une partie des cotisations de la scurit
sociale.
Les avantages sont accords par une commission sigeant au sein des organismes de
scurit sociale et compose de reprsentants des assurs sociaux.
La nature, le montant, et les rgles des avantages octroys par le fonds d'aide et de
secours, seront fixs par dcret. Evolution
Art. 91.- Des complments aux prestations prvues par la prsente loi peuvent tre servis
dans le cadre d'une assurance facultative auprs des mutuelles, et ce, dans les conditions
fixes par la lgislation.
Art. 92.- En vu de faire bnficier les travailleurs et leurs ayants droit de prestations
collectives, les organismes de scurit sociale entreprennent des actions, sous forme de
ralisations caractre sanitaire et social dans le cadre du plan annuel et conformment
aux procdures en vigueur en matire d'investissements planifis.
Un dcret fixera les diffrentes formes d'actions sanitaire et sociale des organismes de
scurit sociale. Evolution Textes d'application
Art. 93.- Les fonds de la scurit sociale, les ressources et ses biens ne peuvent tre
utiliss qu'aux fins dfinies par la prsente loi. Evolution
TITRE VI : DISPOSITIONS FINALES
Art. 94.- Des dcrets fixeront, en tant que de besoin, les modalits d'application de la
prsente loi. Evolution
Art. 95.- A titre transitoire, en attendant l'adoption des textes d'application de la loi n7812 du 5 aot 1978 susvise, relatifs la classification des postes de travail et la
dfinition du salaire de poste, l'assiette servant de base au calcul des cotisations et des
prestations ainsi que des taux de revalorisation des indemnits journalires et des
pensions d'invalidit sera fixe par dcret. Evolution Rectificatif
Art. 96.- Les dispositions concernant les militaires et assimils et relatives aux assurances
sociales, s'inspireront de la prsente loi.
Art. 97.- Toutes dispositions contraires celles de la prsente loi sont abroges.
Art. 98.- La prsente loi prendra effet compter du 1er janvier 1984.
Art. 99.- La prsente loi sera publie au Journal officiel de la Rpublique algrienne

dmocratique et populaire.
Fait Alger, le 2 juillet 1983.
Chadli BENDJEDID.