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Uretrograma retrgado
Urocultivo
Tratamiento
La uretra se puede ensanchar (dilatar) durante la cistoscopia. Se aplica anestesia
en la zona antes del procedimiento. Se introduce un instrumento delgado en la
uretra para estirarla. Usted puede tratar la estenosis aprendiendo a dilatar la
uretra en casa.
Se la dilatacin uretral no consigue corregir la afeccin, se puede necesitar ciruga.
Las opciones quirrgicas dependen de la localizacin y de la extensin de la
estenosis. Si la zona estrecha es corta y no est cerca de los msculos que
controlan la salida de la vejiga, la estenosis se puede cortar o dilatar.
Se puede llevar a cabo una uretroplastia abierta en casos de estenosis ms largas.
Esta ciruga implica extirpar la zona afectada, seguida de una reconstruccin de la
uretra. Los resultados varan segn el tamao y la localizacin de la estenosis, la
cantidad de tratamientos que usted haya tenido y la experiencia del cirujano.
En casos de retencin urinaria aguda, se puede colocar una sonda
suprapbica como tratamiento de emergencia. Esto permite que la vejiga drene a
travs del abdomen.
No existe en la actualidad ningn tratamiento farmacolgico para esta
enfermedad. Si ningn otro tratamiento funciona, se puede realizar una desviacin
urinaria, llamada una apendicovesicostoma (procedimiento de Mitrofanoff). Esto le
permite a usted drenar la vejiga a travs de la pared abdominal mediante una
sonda.
Expectativas (pronstico)
El desenlace clnico a menudo es excelente con tratamiento. Algunas veces, es
necesario repetir el tratamiento para eliminar el tejido cicatricial.
Posibles complicaciones
La estenosis uretral puede bloquear completamente el flujo de orina, lo cual puede
causar retencin urinaria repentina. Esta afeccin se debe tratar rpidamente. La
obstruccin prolongada puede llevar a dao permanente en la vejiga o el rin.
Prevencin
Las relaciones sexuales con precaucin pueden disminuir el riesgo de contraer
infecciones de transmisin sexual y presentar estenosis uretral.
El tratamiento rpido de la estenosis uretral puede prevenir complicaciones de la
vejiga o los riones.
Referencias
Augenbraun MH, McCormack WM. Urethritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ,
eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious
Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014:chap 109.
Brill JR. Diagnosis and treatment of urethritis in men. Am Fam Physician. 2010 Apr
1;81(7):873-8. PMID: 20353145
Jordan GH. McCammon KA. Surgery of the penis and urethra. In: Wein AJ,
ed. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2011:chap 36.
Actualizado 9/29/2014
Versin en ingls revisada por: Scott Miller, MD, urologist in private practice in
Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the
A.D.A.M. Editorial team.
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.
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Secrecin de la uretra
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Pruebas y exmenes
Un examen fsico puede revelar lo siguiente:
Secrecin uretral
Vejiga distendida