Bioqumica de la funcin renal

Funcin renal
Produccin de orina (Aprox. 1 12 L diarios)
Sntesis de nueva glucosa
Regulacin del equilibrio electroltico
Regulacin del movimiento y prdida de agua a nivel celular, de forma
concertada con la piel y los pulmones.
Excrecin de desechos metablicos y de sustancias exgenas
Regulacin de la presin sangunea arterial
Produccin de hormonas
Riones: Color rojo de 12 cm de largo, 6 cm de ancho, 3 cm de grosor y
pesan alrededor de unos 150 gr. Divididos por tres zonas diferentes:
corteza, mdula y pelvis.
Urteres: Conducen la orina desde los riones a la vejiga urinaria.
Vejiga urinaria: Receptculo donde se acumula la orina.
Uretra: Permite la salida al exterior de la orina contenida en la vejiga.

Nefrona
1-3 millones por rin
Filtran sangre para eliminar el agua y sustancias solubles reabsorbiendo
lo que es necesario y excretando el resto
Grado de independencia
Manejan hasta 20 a 25% del gasto cardiaco: 5 L/min y filtran cerca de
1.1 L/min
Pasos fundamentales:
1. Filtracin
2. Secrecin tubular
3. Resorcin tubular
4. Excrecin

La nefrona es la unidad funcional del rin. Despus de los 40 aos, el

nmero de nefronas funcionantes suele reducirse alrededor de un 10%
cada 10 aos.
Cada nefrona contiene: 1) Glomrulo 2) Un tbulo largo.
El glomrulo contiene una red de capilares glomerulares que se
ramifican y anastomosan. Los capilares glomerulares estn revestidos de
clulas epiteliales y todo el glomrulo est cubierto por la cpsula de
Bowman.
El lquido filtrado desde los capilares glomerulares circula hacia la
cpsula de Bowman y despus al tbulo proximal, que se encuentra en
la corteza del rin. 8-10 conductos colectores corticales. En cada rin
hay unos 250 conductos colectores muy grandes y cada uno recoge la
orina de unas 4.000 nefronas.
Aquellas nefronas que tienen glomrulos localizados en la corteza
externa se denominan nefronas corticales. Alrededor del 20-30% de las
nefronas tienen glomrulos que se disponen en la profundidad de la
corteza renal cerca de la mdula y se denominan nefronas
yuxtamedulares.
Reabsorcin de sodio y agua
El FG posee una concentracin de Na* igual a la del plasma (unos 142
mEq/l).
Si consideramos que la TFG es de unos 125 mL/ min obtenemos unos
180 L/da. Multiplicando stos por la concentracin de Na* tendremos
25.000 mEq/da, que representaran la carga filtrada de Na*. En el TCP se
absorbe alrededor del l0% del agua, NaCl, potasio y otros solutos
filtrados.
El Na* reabsorbido se acompaa con Cl- en un 75% el resto (25%) por
bicarbonato. Casi toda la glucosa y los aminocidos filtrados se
reabsorben en esta porcin del nefrn. En la primera porcin del TCP
(S1) se reabsorbe Na* junto con glucosa, aminocidos el 85% del
bicarbonato filtrado.
En el TCP se absorbe alrededor del l0% del agua, NaCl, potasio y otros
solutos filtrados. El Na* reabsorbido se acompaa con Cl- en un 75% el
resto (25%) por bicarbonato. Casi toda la glucosa y los aminocidos
filtrados se reabsorben en esta porcin del nefrn. En la primera porcin
del TCP (S1) se reabsorbe Na* junto con glucosa, aminocidos el 85% del
bicarbonato filtrado.

El25% de NaCl, potasio, calcio y bicarbonato, entre otros, es reabsorbido

en el TAGAH que es impermeable aI agua. En el AH tambin se
reabsorbe agua, alrededor del l5 % de la filtrada, pero en el TDDAH,
donde prcticamente no se reabsorben solutos.
El nefrn distal es el que determina, mediante una reabsorcin regulable
de Na* y del agua, en forma separada, si la orina ser diluida o
concentrada. En este tramo del nefrn se reabsorbe alrededor del 7% de
NaCl, urea, una cantidad variable de potasio y protones, y una cantidad
variable de agua (8-17%) dependiendo de los niveles de HAD entre otras
hormonas.
REABSORCIN
Por medio de este proceso se obtiene la parte del plasma filtrado,
conservando agua, electrolitos y molculas como la glucosa.
Mecanismos tubulares para llevar a cabo este proceso:
1)La difusin simple 2)Difusin facilitada 3) Transporte activo
Transporte de una cantidad determinada de sustancia por unidad de
tiempo, esto por lo que las protenas responsables del transporte
pueden llegar a saturarse por las altas concentraciones en el filtrado
glomerular.
Impulsor: Fuerza osmtica transtubular, generada por la absorcin de
solutos.
A medida que se produce la reabsorcin de solutos, el gradiente
osmtico para la absorcin del agua va en aumento
K Ca Acarreados por el agua disueltos en ella (Solventdrag)
Concentracin en lquido tubular = 40mg/dL
Protenas filtradas diariamente = 7g (180L con 50 mg/dL)
Protenas son atacadas por enzimas de ribete en cepillo del TCP que las
degradan en forma parcial y permite su ingreso a las clulas.
La funcin tubular es la encargada de reabsorber la mayor parte del
agua y solutos filtrados y secretar aquellos que sean necesarios para
mantener el balance hidroslino y cido-base del organismo.