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Gonzlez Ochoa, Hctor Hugo

Lunes 17 de agosto de 2015

Grupo: 333

Sndrome de muerte sbita infantil

La evolucin ha permitido que el hombre se convierta en el ser viviente ms


racional del reino animal. Sin embargo, para lograr este objetivo, se ha pagado un
alto precio evolutivo, dejndolo desprovisto de cuantiosas habilidades fsicas. As
pues, en este contexto de vulnerabilidad, no es sorprendente que en situaciones
tan cotidianas como ir a dormir se pueda consumir la vida de un infante. Es decir,
durante el primer periodo de vida de un ser humano, los peligros acechan a la
orden del da, por lo que un beb puede dejar de respirar en cualquier momento.
Particularmente en nios menores de un ao de edad, la primera causa de
muerte es el sndrome de muerte sbita infantil (SMSI) o muerte de cuna, que en
2001 lleg a consumar la vida de 56 de cada mil nacidos vivos en Estados Unidos
(AAP Task Force on Sudden Infant Death Syndrome, 2005).
Dicho sndrome se caracteriza por producir la muerte sbita de un lactante
de menos de un ao, generalmente entre 2 - 4 meses, sin existir causa clnica o
anatomopatolgica demostrable. Frecuentemente, se observa en los pases ms
desarrollados, debido a que tienen bajos ndices de defunciones a causa de
infecciones, problemas respiratorios, malformaciones o accidentes. No obstante,
este es un sndrome que por su naturaleza multifactorial se encuentra con mayor
incidencia en algunos grupos tnicos como los gitanos, negroamericanos,
maores, hawaianos y filipinos.
Asimismo, se ve asociado a distintos factores como la postura prona al
dormir, ser hijo de madres solteras o jvenes, ser un producto pretrmino, bajo
peso al nacer, dormir en la cama con los padres, dormir sobre superficies blandas,
tener

antecedentes

de

reflujo

gastroesofgico,

padecer

apneas

breves

recurrentes, poseer alteraciones del metabolismo de los lpidos (betaoxidacin de


los cidos grasos) o padecer fallo de sincronizacin entre el ritmo respiratorio y el

ritmo luz/oscuridad de 24 horas. Sin embargo, tampoco se descarta como una


posible causa, las alteraciones cardiacas ya que, en algunas muertes inesperadas
en lactantes, se han encontrado trastornos cardiacos estructurales, congnitos e
infecciosos que pueden indicar una baja estabilidad elctrica del corazn.
Por su parte, Kinney y Filiano consideran que hay un defecto celular en una
regin del cerebro que controla las funciones cardiopulmonares. Es decir, ellos
postulan que el agente causal se debe a un fallo en el acoplamiento de los
receptores muscarnicos de ciertas clulas del ncleo arcuato del hipotlamo, que
estn directamente asociadas con neuronas que participan en la respuesta
ventilatoria; los lactantes la capacidad no tienen la capacidad de superar procesos
de asfixia durante el sueo.
A pesar de ello, an se desconoce la verdadera causa de este sndrome y
solo se han encontrado algunas medidas profilcticas que han disminuido los
niveles de incidencia del SMSI; evitar cubrir la cabeza del beb mientras duerme,
permitir el uso del chupete al dormir y colocar al nio en posicin supina al
acostarlo. Por consecuente, an es imprescindible que se siga llevando a cabo un
trabajo multidisiplinario, el cual, permita alcanzar un correcto diagnstico y pueda
encontrar datos fisiopatolgicos que finalmente logren establecer planes correctos
de prevencin.

BIBLIOGRAFA:
Ruza Tarrio, F. (2002). TRATADO DE CUIDADOS INTENSIVOS
PEDIATRICOS (3 ed., Vol. II, pp. 1845-1855). Madrid, Espaa: NORMACAPITEL.
Snchez Ruiz-Cabello, J. (08,2013). PREVENCIN DEL SNDROME DE
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[En lnea]. Recuperado 08, 2015 de:
https://www.aepap.org/previnfad/pdfs/previnfad_smsl.pdf
GARCA GARCA, Felipa Elena. Sndrome de muerte sbita del lactante.
Revista Cubana Pediatra [online]. 2008, vol.80, n.2, pp. 0-0. ISSN 15613119.
AVALOS GONZALEZ, Mara Marlen; POULOT LIMONTA, Santos; MARINO
MEMBRIBES, Eida Rosa y HERNANDEZ VALDES, Gudelia Miguelina.
Sndrome de muerte sbita del lactante. Revista Cubana de Medicina
General Integral [online]. 2009, vol.25, n.2, pp. 0-0. ISSN 1561-3038.

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