PATRN PERCEPCIN-MANEJO DE LA SALUD

Salud = Bienestar?

SALUD:
1.- No existe consenso respecto a ninguna definicin de Salud.
Estado de competo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la
ausencia de la enfermedad (OMS 1948).
VENTAJAS OMS
- La persona se concibe de forma holstica.
-Sita la salud en el entorno.
- Relacionada con un estilo de vida productivo.

PATRN PERCEPCIN-MANEJO DE LA SALUD

DEFINICIONES DE SALUD.
No es una condicin; es una adaptacin. No se trata de un estado, sino de
un proceso. El proceso adapta al individuo no slo en nuestro entorno
fsico, sino tambin al entorno social. President's Commision on Health
of the Nation, 1953.

Es un estado dinmico de ser en el cual el potencial de desarrollo y de

conducta de un individuo se hace realidad en el mximo grado posible
ANA, 1980

PATRN PERCEPCIN-MANEJO DE LA SALUD

BIENESTAR
Ambiental

Social

Ocupacional

Bienestar

Emocional

Intelectual
Fsico

Anspaugh, Hamrick y Rosato, (1994)

Espiritual

Modelos de Salud y Bienestar

Modelo clnico: Ausencia de signos y sntomas.
Modelo de desempeo de rol: Capacidad para realizar un
trabajo.

Modelo de adaptacin: Capacidad de adaptacin de la persona a

su situacin.

Modelo eudemonstico:

La realizacin es el vrtice de la
personalidad totalmente desarrollada.

Modelo Ecolgico
Agente
Entorno

Husped

Continuo Salud-Enfermedad
Gradilla de salud de Dunn (1959)
Mala salud protegida
(entorno favorable a
travs de instituciones
sociales y culturales)

Entorno muy
favorable

Mximo grado
de Bienestar

Muerte

Mala salud
(en un entorno
desfavorable)

Alto grado de bienestar

(en entorno favorable)

Entorno muy
desfavorable

Alto grado de bienestar

(en vas de desarrollo)

Continuo Enfermedad-Bienestar
Travis (1981).
Modelo de Bienestar

Conocimientos

Muerte
Incapacidad Sntomas
prematura

Modelo de tratamiento

Signos

Alto grado
Educacin Desarrollo
de Bienestar

Variables que influyen en la

Salud
Variables internas:
Dimensin biolgica:
gentica
sexo
edad

Dimensin psicolgica:
autoconcepto
autoestima

Dimensin cognitiva:
estilo de vida
creencias

Variables externas
Entorno
Nivel de vida
Creencias familiares y culturales
Redes de apoyo social

Enfermedad y alteracin
patolgica.
Enfermedad (Illness):
situacin personal en la que el funcionamiento
fsico, emocional, intelectual, social, de
desarrollo o espiritual est disminuido (Kozier,
Erb, Berman y Snyder, 2005: 199)

Alteracin patolgica (Disease):

Perturbacin de las funciones corporales

Vocabulario
Etiologa.
Patologa aguda: sintomatologa grave de duracin
relativamente corta.
Patologa crnica: Aquella que dura 6 meses o ms.Por
lo general son de aparicin lenta.
Perodos de Remisin
Periodos de Exacerbacin

Conductas de enfermedad
Rol del enfermo: (Parsons 1979)
Los pacientes no son responsables de su estado.
Se les excusan determinados roles y tareas sociales.
Se les obliga a intentar curarse lo antes posible.
Se les obliga a buscar ayuda competente.

Etapas de la Enfermedad
Shuman (1979)

1.Experiencia de los sntomas:

Experiencia fsica de los sntomas
Aspecto cognitivo o interpretacin de los sntomas.
Respuesta emocional

2.Asuncin del Rol de enfermo:

Retraimiento

Ansiedad

Temor

Depresin

Etapas de la Enfermedad
3. Contacto con la atencin sanitaria.
Validacin de que la enfermedad es real.
Explicacin de los sntomas en trminos comprensibles
Pronstico

4.Rol de paciente dependiente.

Obligaciones de rol comprometidas
Aceptacin de la dependencia

5.Recuperacin o rehabilitacin

Efectos de la Enfermedad
Impacto sobre el/la paciente:
Alteraciones conductuales y emocionales
Alteraciones del autoconcepto
Alteraciones de la imagen corporal
Alteraciones de estilo de vida

Impacto sobre la familia:

Modificacin de roles
Aumento de las demandas de tiempo
Aumento del Estrs
Problemas econmicos
Soledad
Modificacin de las relaciones sociales

Factores que influyen en el

cumplimiento del tratamiento
La motivacin que siente el paciente por estar bien.
Grado de cambio en el estilo de vida que hay que
realizar.

Valor que da al hecho de reducir la amenaza que

supone la enfermedad.

Dificultad para comprender y realizar conductas

determinadas.

Grado de incomodidad que causa la enfermedad en s,

o el rgimen teraputico.

Factores que influyen en el

cumplimiento del tratamiento
Complejidad, efectos secundarios y duracin del
tratamiento.

Tradicin cultural concreta que pueda dificultar el

seguimiento.

Grado de satisfaccin, calidad y tipo de relacin con

el personal sanitario.

Coste global del tratamiento prescrito.

Diagnsticos de Enfermera
Conductas generadoras de Salud (especificar)
Son aquellas por las que el individuo busca activamente formas de
modificar sus hbitos de salud, personales o ambientales, para lograr un
grado de salud superior.

Caractersticas definitorias:
Deseo expresado u observado de:
buscar un nivel superior de bienestar.
aumentar el control de las actitudes favorables.

Manifestacin de inquietud por las situaciones ambientales actuales

sobre el estado de salud
Desconocimiento de:
recursos sociales disponibles
conductas de fomento de la salud.

Mantenimiento de la Salud
ineficaz (especificar)
Incapacidad para identificar los hbitos saludables bsicos, manejar
la propia salud o buscar ayuda para mantenerla.

Caractersticas definitorias:
Desconocimiento demostrado de hbitos saludables bsicos
Incapacidad (descrita/observada) para asumir la responsabilidad de
adquirir hbitos bsicos saludables.

Factores etiolgicos/Relacionados:
Incapacidad para lograr las tareas del desarrollo
Ausencia total/parcial de habilidades motoras bsicas
Trastorno perceptivo-cognitivo (percepcin/razonamiento)

Mantenimiento de la Salud
ineficaz (especificar)
Factores etiolgicos/relacionados.
Alteracin/ausencia de habilidades de comunicacin.
Falta descrita/observada de recursos materiales
Dficit descrito/observado de un sistema de apoyo personal

Poblaciones de alto riesgo.

Personas con retraso mental
Personas con deterioro cognitivo
Alteracin sensoriomotora

Manejo ineficaz del Rgimen

teraputico (especificar)
Patrn de control o integracin de la vida diaria de un
programa de tratamiento de una enfermedad o sus secuelas,
que no cumple los objetivos de salud especfico (Especificar:
medicacin, actividad, dieta...)

Caractersticas diagnsticas:

Informa/observacin de que no se han cumplido los

objetivos de salud.

Informa que no ha tomado medidas para incluir el Tt. en

sus hbitos cotidianos.

Informa de que no ha modificado los Factores de Riesgo.

Aceleracin de los Sntomas (Stt)

Manejo ineficaz del Rgimen

teraputico (especificar)
Factores Etiolgicos/Relacionados:
Complejidad del Tt.
Percepcin de poca gravedad del proceso.
Percepcin de que el coste supera los beneficios.
Desconfianza
Dficit de conocimientos (especificar rea)

Poblaciones de Alto Riesgo:

Pacientes con un rgimen de Tt nuevo.
Pacientes con retraso mental.
Pacientes con trastorno cognitivo.
Deterioro sensioromotor

Incumplimiento (especificar)
Ignorar de una recomendacin teraputica despus de
recibir la informacin adecuada y manifestar la intencin de
cumplir los objetivos.

Caractersticas Definitorias:
Observacin/Afirmacin paciente-familia del
incumplimiento del Tt.
Pruebas objetivas: aparicin de complicaciones/signos de
exacerbacin de Stt.
Incumplimiento de las revisiones

Incumplimiento (especificar)
Factores etiolgicos/Relacionados:
Conflicto de valores
Dficit de conocimientos
Percepcin de ineficacia del Tt.
Percepcin de invulnerabilidad
Negacin de la enfermedad.
Alteracin de los patrones familiares
Motivacin baja
Satisfaccin con los cuidados: relacin enfermero/a-paciente

Poblaciones de Alto Riesgo:

Pacientes con Tt. nuevo/complejo.