Patrn Nutricional-Metablico

Representa todas las interacciones entre un organismo y el alimento que consume:

Lo que una persona ingiere + la forma en que el cuerpo lo utiliza = Nutricin.
Nutrientes esenciales:
Hidratos de Carbono
Protenas
Lpidos

HIDATOS DE CARBONO

SIMPLES:
Azcares: Hidrosolubles
Monosacridos (Glucosa, Fructosa, Galactosa)
Disacridos
COMPLEJOS:
Almidones: Insolubles y carecen de sabor dulce
Polisacridos (cereales, legumbres y patatas)
Fibra: No puede ser digerido
Funciones: Satisface el apetito
Facilita la funcin del sistema digestivo

DIGESTIN:
Amilasa salival
Amilasa pancretica
Insulina (glucosa)

METABOLISMO:
Se descomponen en unidades de glucosa
Se almacena como glucneno o grasa
Glocogenognesis: Fomacin

Sanos: se absorbe en el intestino delgado

Msculo esqueltico

Almacn: clulas de hgado

PROTENAS:
Aminocidos esenciales: No pueden ser producidos por el organismo (dieta)
(tronina, leucina, isoleucina, valina, lisina, metionina, fenilalanina, triptfano, histidina).
Aminocidos no esenciales: Elaborados por el organismo
(glicina, alanina, c. asprtico, c. glutmico, prolina, hidroxiprolina, cistina, tirosina,
serina).
Protenas completas; Contienen todos los aminocidos esenciales (carnes, ave,
pescado, lcteos, huevos)
Protenas incompletas: carecen de uno o ms aminocidos esenciales
Verduras y hortalizas.
Maz + alubia: protena completa
DIGESTIN:
Pepsina (boca)
Pncreas: encimas proteolpticas
Pared intestinal: aminopeptidasa
dipeptidasa

ALMACENAMIENTO DE LAS PROTENAS

Absorcin: Intestino delgado

circulacin sangunea portal

Hgado: sintetiza protenas especficas (plasmticas: Albmina,

Globulina,
Fibringeno.
Almacenamiento de conversin rpida en aminocido.
Elaboracin de estructuras celulares.

METABOLISMO:
ANABOLISMO:
CATABOLISMO:
BALANCE DE NITRGENO: grado de anabolismo y catabolismo

LPIDOS.
CIDOS GRASOS SATURADOS: Todos los tomos de carbono estn ocupados al
mximo por tomos de hidrgeno.

CIDOS GRASOS INSATURADOS:

Muestran dos tomos de carbono que no
estn unidos a ningn tomo de hidrgeno.

LPIDOS:
CIDOS GRASOS MONOINSATURADOS: Son cidos grasos insaturados que tienen
muchos tomos de carbono que no estn unidos a ningn tomo de hidrgeno. (cido
linolico: aceite vegetal).

TRIGLICRIDOS: 90% de lpidos almacenados.

SATURADOS: Origen animal (mantequilla)
INSATURADOS: Vegetal (oliva)

COLESTEROL: Anlogo de la grasa sintetizado por el hgado. Presente en alimentos

DIGESTIN:
Fase principal: intestino delgado
Bilis
Lipasa pancretica
Lipasa entrica (enzima intestinal)

Glicerol
cidos grasos
Colesterol

MICRONUTRIENTES:
VITAMINAS:
HIDROSOLUBLES:
No pueden ser almacenadas.
Tiamina (B1).
Riboflavina (B2)
cido Nicotnico (B3)
cido Pantotnico (B5)
Piridoxina (B6)
Biotina (B8)
cido Flico (B9)

LIPOSOLUBLES:
Almacenadas
A

D
E (lmite)
K (lmite)

MICRONUTRIENTES:
MINERALES:
MACROMINERALES
Calcio
Fsforo
Sodio
Potasio
Magnesio
Cloruro
Azufre

MICROMINERALES
Hierro
Cinc
Manganeso
Yodo
Flor
Cobre
Cobalto
Cromo
Selenio

NDICE DE MASA CORPORAL:

Indicador de las variaciones de los depsitos grasos del cuerpo. Estimador de Malnutricin.

IMC = Peso en Kg / (Talla en metros) 2

Menor de 16

Malnutrido

16-19

Peso inferior al normal

20-25

Normal

26-30

Sobrepeso

31-40

Obesidad

Superior a 40

Obesidad Mrbida

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA NUTRICIN:

DESARROLLO:
SEXO:
CREENCIAS
ESTILO DE VIDA
ESTRES
MEDICAMENTOS
ESTADO DE SALUD:
Disfagia: Dificultad o incapacidad para tragar

NUTRICIN ALTERADA: MALNUTRICIN.

HIPERNUTRICIN: El aporte calrico supera las necesidades energticas.
Consecuencias:
Sobrepeso.
HTA
Diabetes Mellitus
Alteracin de la movilidad.
Alteraciones respiratorias
HIPONUTRICIN: La ingestin de nutrientes es insuficiente.
Consecuencias:
Prdida de peso
Debilidad generalizada
Retraso en cicatrizacin de heridas
Infecciones
MALNUTRICIN PROTECO-CALRICA:
Disminucin de protenas (albmina)
Emaciacin muscular (enflaquecimiento extremo)
Nios del tercer mundo
Cncer.

SIGNOS CLNICOS DEL ESTADO NUTRICIONAL

ASPECTO GENERAL:
Alerta con respuesta:

Indiferencia, apata, caquexia, aspecto caquctico

(Caquexia: estado de extrema desnutricin, atrofia muscular, fatiga, debilidad y
anorexia (prdida significativa del apetito, no anorexia nerviosa) en
personas
que no estn tratando activamente de perder peso).
PESO:
Peso normal para altura, edad y constitucin corporal.
IMC superior o inferior a 16-30
POSTURA Y ESTADO MUSCULAR:
Postura erecta, brazos y piernas rectos/ Buen tono, alguna grasa bajo piel.
Hombros cados, trax hundido, joroba. Hipersensibilidad. Edema, Incapacidad para
andar normalmente.
(Edema: presencia de excesivo lquido intersticial. Frecuente en pies, tobillos y
piernas. Si es localizado se puede deber a obstruccin venosa o linftica, tromboflebitis)

Edema de Origen Nutricional:

Dieta notablemente deficiente en protenas a lo largo de un periodo prolongado

Hipoproteinemia

Edema

Edema de Realimentacin:
Puede aumentar cuando los individuos reciben una dieta normal por el incremento
en la ingestin de sal (retencin de agua)

SNC

Buena atencin, reflejos normales, estabilidad psicolgica.

Falta de atencin, irritabilidad, confusin. Parestesia (hormigueo en manos y/o pies).

FUNCIN GASTROINTESTINAL
Buen apetito y digestin , eliminacin regular.
Prdida de peso rpida, estreimiento/diarrea.
FUNCIN CARDIOVASCULAR.
FC Normal, TA Normal.
FC Rpida (Ms de 100 lat/min); HTA.
PIEL Y CABELLO.
Piel suave y hmeda y pelo brillante.

Piel: seca, escamosa. Pelo: Mate, frgil, cada abundante.

BOCA Y DIENTES
Mucosa y encas rosado, ausencia de hinchazn y hemorragias.
Mucosa con heridas, retraccin y hemorragias de encas

Alteracin de la nutricin por exceso.

Se produce cuando la ingestin de nutrientes supera las necesidades metablicas.
CARACTERSTICAS DIAGNSTICAS:
IMC superior a 30 (obesidad) o a 25 (sobrepeso)
El peso es superior en un 20% al peso ideal.
Informa que consume una cantidad de alimentos superior a la CDR
FACTORES ETIOLGICOS:
Dficit de conocimientos
Sedentarismo
Trastornos emocionales (estrs, depresin)

Alteracin de la nutricin por defecto

Consumo insuficiente de nutrientes para satisfacer las necesidades metablicas
CARACTERSTICAS DIAGNSTICAS
IMC inferior a 18
Peso un 20% por debajo del peso ideal
Ingesta de alimentos inferior a la CDR
Fatiga
Fragilidad capilar y prdida de cabello
Palidez de membranas y mucosas
Borborigmos hiperactivos (clico)
Dolor abdominal.
FACTORES ETIOLGICOS
Dolor bucal.
Alteraciones del gusto
Diarrea
Dficit econmicos/ conocimientos
Aislamiento social
Estrs emocional
Debilidad muscular (masticacin/deglucin)

Deterioro de la deglucin
Disminucin de la capacidad para tragar voluntariamente alimentos (slidos/lquidos).
CARACTERSTICAS DIAGNSTICAS.
Dificultad descrita u observada para deglutir (Tos/asfixia al tragar)
FACTORES ETIOLGICOS.
Debilidad o prdida motora (trastorno neuromuscular: parlisis facial).
Cavidad bucofarngea enrojecida e irratada
Conciencia limitada
Obstruccin mecnica (edema, traqueostoma, tumor)

Nuseas
Sensacin de mareo, molestias en la parte posterior de la garganta, epigastrio y/o abdomen que puede
causar vmitos.
CARACTERSTICAS DIAGNSTICAS
Informacin verbal del sntoma.
Aumento de la salivacin y deglucin
Palidez, y piel fra y hmeda.
Taquicardia
FACTORES ETIOLGICOS
Trastornos obstructivos (ploro, intestino delgado, colon)
Infecciones entricas
Enfermedades inflamatorias (pancreatitis, apendicitis, hepatitis)
Trastornos de la funcin motora (Dispepsia: molestia/dolor en la parte superior del abdomen:
Pirosis: ardor de estmago )
Medicamentos (antineoplsicos, antibiticos...)
Embarazo