A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA E A FIBROMIALGIA

O tratamento da fibromialgia pela acupuntura pode ser explicado por duas teorias:
A primeira teoria a dos meridianos, mais especificamente sobre os canais curiosos,
podendo ser ou no de carter yang ou yin. Quando de carter yang, pode comprometer o
canal Yang Qiao Mai, j se for de carter yin, compromete o canal Yin Qiao Mai. A
segunda a teoria dos 5 elementos, em que o indivduo com fibromialgia possui um
desequilbrio energtico no fgado, bao-pncreas e rim, sendo que o fgado responsvel
pelos nervos, ligamentos e tendes, o rim pela energia ancestral, que quando utilizada
diminui a vitalidade do indivduo, e o bao-pncreas responsvel pelo ventre muscular
(MAGALHES; ROCHA, 2007).
Segundo a primeira teoria, o comprometimento energtico do meridiano
extraordinrio Yang Qiao Mai, com excesso de energia yang, levaria ao aparecimento dos
sintomas

tpicos

de

fibromialgia,

como

sono

no-reparador,

dores

difusas

musculoesquelticas e ansiedade (FREITAS FILHO, 2004). Por outro lado, o dficit de

energia Yin no meridiano Yin Qiao Mai, levaria ao aparecimento de sintomas como
desnimo, fadiga e dor crnica que piora com o frio (MAGALHES; ROCHA, 2007).
Na segunda teoria, dos 5 elementos, temos na SFM uma alterao energtica
caracterizada por um excesso do fgado e uma deficincia de rins, principalmente.
(HIRAKUI, 2007).
Mesmo com o diagnstico sindrmico, deve-se realizar primeiramente o equilbrio
entre yin e yang, pois todo processo patolgico (visceral ou perifrico) decorrente de
um desequilbrio entre essas foras. Para tal propsito, utilizam-se pontos da acupuntura
que faam a ligao entre yin e yang, alto e baixo, exterior e interior. Os referidos pontos
utilizados so: E36, F3, IG4 e IG11. (MAGALHES; ROCHA, 2007).
Frente ao exposto, so propostos dois tipos de tratamentos: pelo canal de energia
curioso e outro pela teoria dos 5 elementos.

O tratamento da fibromialgia na acupuntura melhor atravs dos canais curiosos,

pois os sinais e sintomas das sndromes desses canais se assemelham com os sintomas da
fibromialgia. Portanto, quando h o acometimento do canal yang qiaomai, deve-se usar
como ponto de abertura e fechamento, respectivamente, os pontos B62 e ID3. Se houver
acometimento do yin qiaomai,deve-se usar abertura e fechamento,nos pontos R6 e P7,
respectivamente (FREITAS FILHO, 2004).
No tratamento do yang qiaomai, depois de punturar o ponto de abertura, usar
pontos sintomticos como: VG2, B43, B40, e depois o ponto de fechamento, ID3. J no
tratamento do yin qiaomai, entre os pontos de abertura e fechamento usar: E36, R3, R4,
IG2. (HIRAKUI, 2007)
No tratamento da teoria dos cinco elementos, a aplicao da teoria est na
classificao em diferentes categorias, como emoes humanas e fenmenos naturais
externos do corpo, por exemplo, as condies climticas, e como o equilbrio delas reflete
no equilbrio do organismo. No caso da Fibromialgia destacamos uma desarmonia
principal no excesso de fgado (Zang - muscular e tendo) e deficincia de rins (Fu ossos) (FREITAS FILHO, 2004).
De acordo com essa teoria, deve-se reforar a Terra para produzir Metal,
Umedecer a gua para manter a Madeira irrigada, sustentar a Terra para conter a Madeira
e fortificar a gua para conter o Fogo. Se gua est em deficincia, preciso tonificar a
me Rim que o pulmo + rim + bao. Quando fgado est em excesso, necessita-se
sedar o filho, que corao + fgado (FREITAS FILHO, 2004).
Observamos, com o ciclo de dominao, que o fgado, corao, rim e pulmo
necessitam de tratamento simultaneamente (HIRAKUI, 2007). Isso porque um dano no
fgado pode influenciar tambm o corao, ou seja, pela dominao da me atinge o
filho pode influenciar o pulmo, e isso pode influenciar os rins, o que resulta em a
dominao do filho atinge a me. Dessa forma, quando o fgado est em excesso, o rim
no consegue guardar energia essencial (FREITAS FILHO, 2004).
Embora a fisiopatologia da fibromialgia ainda seja pouco compreendida,
informaes sugerem que uma inibio descendente ineficaz do SNC pode causar

modulao anormal do sistema sensorial, resultando em dor (PRICE, 2005). Nesse

aspecto, os efeitos neurobiolgicos da acupuntura, que interferem sobre os
neurotransmissores relacionados dor e depresso, qualificam essa tcnica como
adequada para o tratamento da dor crnica e, por conseguinte, da fibromialgia (STIVAL
et al, 2014).
A ao da acupuntura baseia-se no fato de que ao se introduzir a agulha em pontos
especficos dos meridianos (acupontos) gera-se um estmulo nas terminaes nervosas
locais, que vai para o SNC via fibras A- e C aferentes, promovendo trs nveis de
respostas moduladoras da dor: na medula espinal, mesencfalo e no tlamo/hipotlamo
(ALVARENGA et al, 2014; DEARE et al, 2013).

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Magalhes FGS, Rocha TBX. O papel da acupuntura no tratamento da fibromialgia: uma

reviso [Trabalho de Concluso de Curso]. Uberlndia: Instituto Norte Mineiro de Estudos
Sistmicos, Especializao em Acupuntura, 2007.

HIRAKUI, Thaisa. Acupuntura, uma teraputica alternativa no tratamento

da fibromialgia. Artigo de concluso da graduao UNIBAN SP. Disponvel
em: http://interfisio.locaweb.com.br/index.asp?fid=105&ac=1&id=6. Acesso
em: 08 de agosto de 2007.
FREITAS FILHO, C. H. B.; SILVA, J. R. T. da; SILVA, M. L. da.Princpios
Etiolgicos e de Diagnose em Fibromialgia e seu Tratamento Atravs da
Acupuntura. Rer. Soc. Bras. Fis. Acup.5 (2004).
PIRES, F. M.; FILHO, F. A. G.; CABRAL, C.M.R.; FERREIRA, S. K. da.; SILVA, D. C. R.
Acupuntura como mtodo de tratamento pra fibromialgia.
STIVAL, R. S. M.; CAVALHEIRO, P. R.; STASIAK, C. E. S.; GALDINO, D. T.; HOEKSTRA,
B. E.; SCHAFRANSKI, M. D. Acupuntura na fibromialgia: um estudo randomizado-controlado
abordando a resposta imediata da dor. Rev. Bras. Reumatol. 2014, 54(6):431-436.
PRICE D.D., STAUD R. Neurobiology of fibromyalgia syndrome. Journal of Rheumatology
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ALVARENGA, T. F.; AMARAL, C. G.; STEFFEN, C. P. Ao da acupuntura na neurofisiologia
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