HISTORIA

El Hospital San Lorenzo de los mina fue inaugurado en Junio del

1974, por entonces Presidente de la Republica Dr. Joaqun
Balaguer. Fue establecido como un Hospital General, sin embargo
por decisin de la Secretaria de Salud de entonces y la solicitud
de la comunidad fue derivando nicamente en un Hospital
Materno-infantil,
permaneciendo
numerosos
servicios
ambulatorios para todo tipo de persona.
Su primer director mdico fue el doctor Sergio Taveras Fermn.
Entre otros directores podemos mencionar a los doctores: Manuel
Guzmn Rodrguez, Elas Rosario Cceres, Virgilio Albert Mota,
Pablo De la Mota, Flix Galarza, Plcido Montero, Servando
Santana Viloria, Dr. Manuel De la Mota, Porfirio Ruiz Garca,
Mario Geraldino, Hilario Reyes Prez, Dr. Gregorio Rivas , Dr.
Paulino Daz Ozoria, Dra. Joselyn Snchez Parra. Su actual
director el Dr. Vctor Caldern
En el ao 1980 se iniciaron las residencias mdicas de GinecoObstetricia y pediatra. En el ao 1985 se cre la residencia de
perinatologa. 2008 la Residencia de Ciruga Peditrica y en el
2009 la Residencia de Anestesiologa.
El hospital ha sido galardonado en varias ocasiones por los logros
en a la atencin de la madre y el nio. En el ao 1996 el hospital
se le fue otorgado el premio Hospital Amigo de la Madre y el
Nio. Para el ao 2005 el Hospital gano en tercer lugar en el
premio nacional de calidad en salud. En el ao 2009 el centro fue
seleccionado uno de los diez hospitales, ganando el primer lugar,
para el proyecto centros de excelencia donde haban participado
38 hospitales a nivel nacional.
En el ao 2009 el Hospital fue Habilitado por el Ministerio de
Salud mediante la resolucin No. 000104010035 y actualizada en
el ao 2013 mediante el cdigo No. 0320100009.

Historia
El Hospital Universitario Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia est entre
los hospitales donde nacen ms nios del mundo con 3 4 cada hora, 70 80 por da y
2,400 cada mes y entre 22 a 24,000 cada ao, segn los reportes estadsticos de la
maternidad ms vieja del pas construida por Rafael Leonidas Trujillo.
Segn la estadstica interna de la Maternidad desde el ao
220,535 nios, segn el reporte de la doctora, Carmen Roa.

2000 al 2009 nacieron

El director de la Maternidad, doctor Juan Cid Troncoso, inform que Trujillo orden
la construccin de la primera maternidad despus que mandara a buscar el mejor
gineclogo que estuviera brindando servicio en el Caribe para que les hiciera el parto a
su esposa en el ao 1949. Sus colaboradores invitaron a un mdico cubano, pero
cuando lleg al pas y le presentaron la maternidad del hospital Padre Billini, se neg a
hacerle el parto a la primera dama Mara Martnez de Trujillo porque aquella
maternidad era una pocilga.
Ese mismo ao se orden la construccin de la obra y en el 1950, fue inaugurada
dotadas con los equipos ms modernos del mercado a un costo de un milln 200 mil
dlares.
Desde esa fecha, la Maternidad Nuestra Seora de la Altagracia contina, brindando
servicio de manera contina y slo ha sido sometido a dos remodelaciones la primera en
1996 y la segunda se est llevando a cabo, tienen contemplado entregar la primera parte
el prximo 15 de diciembre del presente ao.
El doctor Cid Troncoso inform que con la nueva remodelacin tendrn tecnologa de
punta, para brindarle atencin a los recin nacidos que nacen prematuros, y otros
patologa quirurgica, por ejemplo con hernia sea con cualquier anormalidad, ya que
ante tenan que enviarlo al hospital Robert Read Cabral.
Adems tendrn 125 incubadoras para darle servicio a cualquier complicacin de
rotura de la mebrana, por ejemplo, cuando la madre rompe fuente ante de llegar a la
maternidad, factor que da lugar a que el nio pueda nacer con infeccin.
El director de la maternidad, inform que tiene 22 aos de servicio como profesional
en el rea de ginecologa y describi los servicios que brindan como un centro
especializado que ofrece servicio a parturientas del Distrito Nacional y de las
regiones Este y Sur, inclusive muchas extranjeras de nacionaliad haitianas.
Coment que resulta preocupante que el 60% de los pacientes que reciben, llegan
con problemas, porque durante el embarazo no se hicieron los chequeos, son
pacientes que llegan a la emergencia a parir casi al momento, hacerle la cesrea
con el problema de hipertensin, diabetes, anemia, cncer mama, tuberculosis
pulmonar, alteraciones de los riones, tiroides e infecciones. Adems llegan con
complicaciones de VIH y Sida y con amenaza de preclancia.

Una vez reciben estos pacientes va emergencia, si es una madre, tiene una
cardiopatas grado cuatro y con 8 cetimetros, los mdicos tienen que responder a dos
situaciones; hay que desembarazarla rpido y de inmediato atendenderle la
cardiopata, porque esta situacin pone en peligro la vida del nio y esos son cuadros
que se viven varias veces en el da, explica el galeno.
De igual manera llegan madre con complicaciones de diabetes y de hipertensin
durante el embarazo. Este ltimo casi siempre obliga a interrumpir el embarazo an el
producto est prematuro, de no hacerse podra morir el nio y la madre.
De inmediato, un equipo multiciplinario de mdicos integrados por cardiologos,
anestesilogos y pediatras, integran una junta para determinar cmo realizar el parto, si
procede la va csarea o vaginal, y determinar si la paciente soporta el parto, esta
unidad asiste a las pacientes que llegan con alto grado de complicaciones con tratornos
en el embarazo.
Mientras, Wanda Garcia, residente en Hato Nuevo, de Manoguayabo, dijo que desde
que se embaraz, les abrieron rcord y a recibi atencin en la maternidad. Tuvo a su
hijo en la misma institucin mdica, y tres meses despus continan brindndole
atenciones al nio.
Coment que no tiene ninguna observacin de los mdicos y las enfermeras porque
las atenciones que recib son buena.
Asistencia
Los programas sociales Solidaridad, segn el doctor Cid Troncoso, han contribuido
con la asistencia a muchas pacientes, porque les suministran medicamentos y en la
medida que amplien este programa mejorar el estado nutricional de las pacientes que
reciben la asistencia, situacin que ayudar a la nutricin de la paciente, para que no
lleguen al parto con la defensa baja.
Una paciente con denutricin tiene posibilidades de partos prematuros y problemas de
hipertensin y otras anomalas, segn el doctor Cid Troncoso.
Cesreas
Segn el galeno, a nivel mundial existen muchas preocupacin por los altos ndices
de cesreas, la cual no debe pasar de un 35%, sin embargo hay centro de salud que
mantienen tasas de 40, 50 y 60%.
Confirm que mantienen una tasa por debajo de una 40% pero esto se debe al alto
riesgo de las pacientes que llegan a la emergencia con problemas de VIH y Sida, las
cuales deben ser operadas a las 38 semanas para evitar contagio.
Un 1.8% de los pacientes recibidos en la institucin, corresponden a esta realidad.
En el ao

2009 en la Maternidad nacieron 18,840, entre ellos 18,423, vivos, muertos 417;
mortalidad perinatal 729; inmaduros 57; prematuros 1,131; bajos pesos 2,505; y se
prcticaron 7,084 cesreas.
Profamilia es una institucin no gubernamental, pionera en servicios de salud sexual y
salud reproductiva, fundada el 14 de marzo de 1966 con el propsito de promocionar y
educar sobre la importancia de la planificacin familiar y hacer posible el acceso a los
mtodos anticonceptivos, principalmente entre mujeres y hombres de barrios urbanos
marginados y rea rural y para elevar la conciencia de los grupos de decisin y opinin
del pas sobre la estrecha relacin del crecimiento poblacional y el desarrollo.
Desde sus inicios Profamilia fundament su trabajo en la educacin, piedra angular de
sus acciones, bajo el lema de la procreacin consciente, la libertad de decisin y los
derechos humanos -el derecho a conocer, el derecho al acceso, el derecho a la libertad,
el derecho a la decisin, el derecho a la atencin y el derecho a la salud.
Con esta visin se enfrent a la desmitificacin de la planificacin familiar versus
control natal; a las posiciones dogmticas que limitaban el derecho de las parejas e
individuos a decidir libremente el tamao de su familia; a la posiciones ideolgicas que
atribuan a intereses forneos la planificacin familiar, y a argumentos polticos que
alegaban que la poblacin dominicana no poda ser limitada en su crecimiento debido a
la gran migracin de ciudadanos haitianos.
Desde su surgimiento, el trabajo de PROFAMILIA produjo una ruptura con la cultura
del silencio, trayendo al debate pblico temticas hasta ese momento ausentes. Su
trayectoria se divide en cuatro etapas:

Planificacin Familiar
La fecundidad alta y lo que esta significaba para la salud y la vida de las mujeres, el
derecho a la educacin y el acceso a la anticoncepcin, el involucramiento del hombre
en la planificacin de la familia, el desordenado y rpido crecimiento de la poblacin, la
estrecha vinculacin entre poblacin y desarrollo fueron algunos de los temas del inicio
institucional de Profamilia. Adems, de acciones de servicios en planificacin familiar
(PF), Profamilia promovi y apoy la creacin por parte del Estado de un programa
nacional de planificacin familiar, contribuyendo de esta manera a la formacin del
Consejo Nacional del Poblacin y Familia (CONAPOFA).

Servicios Anticonceptivos e Investigaciones Demogrficas

No conforme con la transgresin de los inicios, a mediados de los aos 70, Profamilia se
embarc en ampliar el acceso de las y los dominicanos a la anticoncepcin, ejecutando
un novedoso programa comunitario que llev educacin y mtodos anticonceptivos casa
por casa a toda la geografa de la Repblica Dominicana. Conform una red de
voluntarias que por momentos lleg a ms de 700 miembras, muchas de las cuales an
permanecen vinculadas de alguna manera a la institucin. Profamilia adems procur la
disponibilidad y el uso de mtodos anticonceptivos seguros y eficaces en el pas, a
travs del desarrollo de servicios clnicos modelos de planificacin familiar, as como
del desarrollo de investigaciones biomdicas sobre fecundidad y desarrollo de
tecnologa anticonceptiva. En esta etapa Profamilia, continuando con su trabajo en torno

a los temas de poblacin y salud, inici la realizacin de investigaciones sociodemogrficas a travs del Instituto de Estudios de Poblacin y Desarrollo (IEPD).

Diversificacin de Servicios, Juventud, Gnero y

Sustentabilidad
Luego de realizar una encuesta nacional que arroj datos sobre los conocimientos y las
prcticas sexuales de los y las adolescentes y jvenes del pas, Profamilia comenz la
sensibilizacin de autoridades, padres y madres sobre la necesidad de abordar, desde la
familia y la escuela, la enseanza de una educacin sexual sistemtica, cientfica y
liberadora. En esta etapa cre el Programa con Jvenes a travs del cual implement
modelos de intervencin desde la comunidad, la escuela y otros espacios naturales de
las y los jvenes, convirtindolos en sujetos del accionar y foment su empoderamiento;
promovi el desarrollo de polticas pblicas que reconozcan y aseguren el ejercicio de
los derechos de los/as adolescentes y jvenes en materia de sexualidad.
En el 2008, este programa con y para los y las adolescentes y jvenes moviliz a ms de
850 multiplicadores/as juveniles y benefici a ms de 96,000 adolescentes y jvenes. En
esta etapa se inici tambin la incorporacin de ejes de trabajo que han venido a
constituirse en esenciales en el quehacer institucional: gnero y violencia basada en
gnero (VBG).

Servicios de salud sexual y de salud reproductiva

Se caracteriza por la oferta de servicios de salud sexual (SS) y salud reproductiva (SR)
en un contexto de salud integral y con una perspectiva de derechos. Para continuar la
misma lnea, se ampli la red de clnicas Profamilia y de la gama de servicios desde un
primer nivel de atencin hasta medicina compleja. Se incorporaron estrategias
innovadoras de atencin: servicios integrales a personas viviendo con VIH (PVVS),
unidades mviles de salud y otras estrategias para la atencin a la poblacin vulnerable
(ej.: servicios pre-pagados). Al mismo tiempo, se fortaleci el trabajo en violencia
basada en gnero y la atencin clnica a adolescentes y jvenes.
El fortalecimiento de los servicios tambin se dio a travs de la estandarizacin de
protocolos de atencin para todos los servicios clnicos y el monitoreo de la calidad de
los servicios y la atencin. Comienza el mercadeo de marcas propias a travs de canales
tradicionales y no tradicionales.
En este periodo, Profamilia continu con la implementacin de acciones de abogaca
sobre los derechos sexuales y los derechos reproductivos, en especial en lo referente a
violencia basada en gnero, acceso a servicios de salud sexual y salud reproductiva, a
VIH y a derechos sexuales y derechos reproductivos de la poblacin joven.
En esta etapa Profamilia asumi nuevos roles, al manejar proyectos no vinculados a la
misin institucional para agencias donantes, supervisando y monitoreando la ejecucin
programtica y financiera de las instituciones ejecutoras, como una estrategia adicional
para lograr la sustentabilidad institucional.

Hospital Felix Maria Goico

En el residencial V Centenario, en Villa Consuelo, existe un hospital de segundo nivel
de atencin que incluye las principales especialidades mdicas y que la mayora de
ciudadanos desconocen, a pesar de que su blanco de pblico son los pobres.
Se trata del hospital del Instituto Dominicano de Seguro Social (IDSS), Flix Mara
Goico, conocido por el pueblo como el "Hospital de los Billeteros", que hace dos aos
estuvo a punto de cerrar sus puertas por falta de recursos econmicos.
En la actualidad, la nueva gerencia, a la sazn de su director, Jorge Chan Herrera, ha
logrado en algo ms de dos aos rescatarlo y colocarlo a un nivel de cobertura de casi
un 100% , lo que ha generado un nivel de satisfaccin de un 70%.
Sin embargo, el centro de salud adolece de varios aparatos importantes para el
diagnstico mdico como son ecocardigrafo, tomgrafo, mamgrafo y otros
importantes para el diagnstico de los trastornos gstricos, mquina automtica de
qumica sangunea y bandejas de biopsia uterina y de ciruga biliar.
El hospital luce limpio, sus almacenes de medicamentos y material gastables estn
abastecidos
y
se
les
han
remodelado
algunas
reas.
Chan Herrera reconoce otras limitaciones denunciadas por pacientes, que bsicamente
se refiere a la falta de mdicos especialistas, a la tardanza en llegar a sus consultas de
algunos profesionales y a la falta de comunicacin del personal de servicios, en las
cuales
asegura
est
trabajando.
Aunque se manejan con un dficit presupuestal de alrededor de un 40%, porque adems
de que slo reciben cerca de 1 milln de pesos al mes de subvencin, el dinero llega
hasta con tres meses de retraso, el director del hospital dijo que no tienen deudas.
Una de las razones es que venden servicios privados que representan entre un 5% a un
8%
de
sus
pacientes.
El hospital cuenta con una disponibilidad de 35 camas, su promedio de consultas
mensuales es de 5,902, sus ingresos 118 y 16 las defunciones.