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INVENTRIO CLNICO

MULTIAXIAL DE
MILLLON
(MCMI-II)

Traduzido por:
Ana Gonzalez
Ins Alvarez

GUIA INTERPRETATIVO DO
INVENTRIO CLNICO MULTIAXIAL DE MILLON
Theodore Millon
O Inventrio Clnico Multiaxial de Millon (MCMI) (Millon, 1982) um
instrumento objectivo de psicodiagnstico concebido para o uso com
pacientes psiquitricos que esto sob avaliao clnica ou envolvidos num
programa de interveno psicoteraputica. Este um inventrio de autorelato relativamente breve composto por 175 itens, aos quais cada paciente
responde verdadeiro ou falso. Os resultados para as vinte escalas clnicas
so habitualmente derivados destas respostas; onze destas escalas
correspondem s perturbaes da personalidade includas no Eixo II do DSM
III (American Psychiatric Association, 1980), e nove representam os
sndromas clnicos mais prevalentes do Eixo I.
Natureza e Desenvolvimento do MCMI
Os instrumentos de diagnstico aparentam ser melhorados na sua utilidade
se forem sistematicamente ligados a uma teoria clnica compreensiva. Cada
uma das vinte escalas clnicas do MCMI foi construda como uma medida
operacional de um sndroma derivado de uma teoria da personalidade e
psicopatologia (Millon, 1969, 1981). Igualmente importante a sua
coordenao com o sistema de diagnstico oficial e as suas categorias de
sndromas. Com o surgimento do DSM-III (American Psychiatric Association,
1980), as categorias de diagnstico foram precisamente especificadas e
operacionalmente definidas.
Cada escala do MCMI foi construda segundo o modelo do DSM-III de modo
a poder distinguir as caractersticas da personalidade mais frequentes dos
pacientes (Eixo II) das perturbaes clnicas agudas que eles demonstram
(Eixo I). Esta distino permite ao clnico separar os tipos persistentes e
invasivos do funcionamento psicopatolgico dos tipos de sndromas que so
passageiros e circunscritos. Da mesma forma, as escalas distinguem entre
vrios nveis de severidade psicopatolgica.
2

No processo da construo do teste, todas as seleces dos itens foram


baseadas em dados nos quais os grupos de diagnstico alvos eram
comparados com a populao representativa mas indiferenciada de
pacientes psiquitricos. Isto optimiza a eficincia da discriminao das
escalas e, nesse sentido, intensifica a preciso do diagnstico diferencial.
A seleco de cada item e o desenvolvimento de cada escala progrediram
atravs de uma sequncia de trs passos de validao: (1) realizao terica,
(2) estrutura interna e (3) critrio externo (Loevinger, 1957; Jackson, 1970).
Os itens e as escalas finais do MCMI encontraram, atravs de um
refinamento sequencial, o critrio base de cada um destes mtodos de
construo.
O maior objectivo do MCMI era manter o nmero total de itens
suficientemente pequeno para encorajar o uso do inventrio em todos os
tipos de diagnstico e settings de tratamento e, ao mesmo tempo,
suficientemente grande para permitir a avaliao de um largo leque de
comportamentos clinicamente relevantes. Com 175 itens, a forma final parece
atingir este objectivo.
O MCMI no um instrumento geral de personalidade para ser usado numa
populao normal nem para outros propsitos que no sejam o diagnstico
ou a avaliao clnica. Os dados normativos e a transformao dos
resultados so inteiramente baseados em amostras clnicas; administrar o
MCMI a um maior mbito de problemas ou classe de sujeitos aplicar o
instrumento em settings e amostras para os quais no apropriado.
A administrao do MCMI segue um procedimento comum maioria dos
inventrios de auto-relato: na primeira pgina esto impressas as instrues
do teste, informao do registo do paciente, grelha de identificao e seces
de cdigo especial para os clnicos que permitem manter o anonimato dos
pacientes. As opes de resposta (verdadeiro e falso) situam-se junto de
cada uma das 175 afirmaes e devem ser assinaladas com um crculo. Esta
situao aumenta a preciso das marcaes do paciente, permite ao clnico
3

examinar respostas em itens individuais e facilita a cotao por computador.


Este tipo de cotao claramente o melhor mtodo para obter os resultados
do MCMI, pois raramente faz erros de quantificao, mesmo com a
complexidade dos passos envolvida.
O MCMI foi desenvolvido para pacientes com mais de 17 anos; se estiverem
muito fatigados, em sofrimento, apreensivos ou num estado confusional
activo, no se deve aplic-lo. Antes de distribuir o inventrio, os clnicos
devem estar completamente cientes do seu formato, instrues e outras
componentes do folheto1 do teste. Para assegurar uma cotao precisa em
computador, os examinandos devem escrever numa superfcie dura com um
lpis nmero 2. Apesar de normalmente ser aplicado individualmente, o
MCMI aplica-se com bons resultados a grupos em hospitais ou clnicas. Para
atingir resultados fiveis, no so necessrias condies ou instrues
especiais para alm daquelas que se encontram no folheto do prprio teste.
Assim sendo, o MCMI pode ser aplicado por enfermeiros, secretrias da
clnica ou recepcionistas do hospital devidamente treinados.
Este instrumento auto-administrado, embora alguns examinandos possam
requerer ateno especial. O MCMI provou no ser ameaador para a
maioria dos pacientes e pode ser introduzido como um breve inventrio que
usado como uma ajuda para os clnicos avaliarem os problemas dos seus
pacientes. Aps o teste ser distribudo, os pacientes devem ter alguns
minutos para a primeira pgina que diz respeito idade, sexo e outros dados
pessoais. Pode ser dada assistncia para completar estas informaes. Se
houver alguma dvida relativamente compreenso das direces por parte
do examinando, o examinador deve prestar a ajuda necessria; deve tambm
responder a questes postas pelos examinandos que digam respeito aos
procedimentos ou a clarificao de palavras. Mesmo que alguns pacientes
estejam com dificuldades em responder a certos itens, imperativo que eles
escolham a opo que lhes parecer mais indicada sozinhos.

Booklet no original

Quando o paciente entrega o inventrio, o examinador deve verificar se est


completo, se h respostas duplamente marcadas (V e F) e / ou itens
omitidos, e deve encorajar o paciente a completar deficincias ou corrigir
erros. tambm importante verificar se no h perfuraes ou rasuras que
possam atrasar a cotao por computador.
As normas para o MCMI so primariamente baseadas em numerosas
amostras de pacientes clnicos que estiveram envolvidos em avaliao
psicolgica ou psicoterapia (Millon, 1982). Na construo do teste, a
populao de pacientes consistiu em 1591 sujeitos, 58% masculinos e 42%
femininos, abrangendo as idades entre 18 e 66 anos. O primeiro grande
estudo de validao cruzada compreendeu mais 256 pacientes, 57%
masculinos e 43% femininos.
Os dados subsequentes do MCMI em 43218 pacientes foram revistos em
1981; no geral, parece que o nvel mais elevado da validade de diagnstico
obtido com pacientes durante as primeiras fases de avaliao clnica ou de
psicoterapia.
Os resultados brutos do MCMI foram transformados em resultados base-rate,
uma converso determinada por dados conhecidos da prevalncia da
personalidade e do sndroma, e por linhas crticas concebidas para maximizar
as classificaes de diagnstico correcto.
As escalas de sndromas devem ser diferenciadas de acordo com a
severidade. Para facilitar estas distines, o MCMI diferencia oito escalas de
bsicas de personalidade de severidade moderada de trs escalas de
personalidade patolgicas mais severas. De igual modo, seis escalas de
sndromas identificam perturbaes de severidade moderada, e trs outras
escalas medem as perturbaes de severidade marcada. Ao mesmo tempo,
o MCMI reconhece as semelhanas e as continuidades entre as perturbaes
semelhantes que diferem no seu grau de severidade; as dificuldades mais
srias so consideradas como distintas, mas integralmente relacionadas,
variantes das suas correlaes menos severas.
5

Cada escala de diagnstico deve ser mostrada como sendo um precursor,


uma extenso ou uma modificao de outras categorias clnicas, em vez de
se fixar como uma entidade discreta. Por exemplo, tanto na teoria como no
inventrio do MCMI, todos os sndromas clnicos do Eixo I so vistos como
disrupes no padro bsico da personalidade de um paciente (Eixo II) que
emerge sob stress. Nesta formulao clnica, os sndromas so concebidos,
no como diagnsticos discretos, mas sim como elementos integrais de um
complexo maior de caractersticas clnicas dentro das quais esto
embebidos.
Apesar da sua ampla diversidade de aplicabilidade clnica, a teoria do MCMI
baseada em derivaes duma simples combinao de algumas variveis.
Essencialmente, pressupe oito estilos bsicos de funcionamento da
personalidade que pode ser formado logicamente a partir de uma matriz de 4
X 2, consistindo de duas dimenses bsicas.
A primeira dimenso pertence fonte primria da qual os pacientes ganham
conforto e satisfao (reforo positivo) ou tentam evitar a dor emocional e o
sofrimento (reforo negativo). Os pacientes que experienciaram poucas
recompensas ou satisfaes na vida, seja por eles ou por outros, so
referidos como tipos desapegados2. Aqueles que medem as suas satisfaes
ou desconforto pela forma como os outros reagem ou sentem relativamente a
eles, so descritos como dependentes. Onde a gratificao determinada
primariamente em termos dos prprios valores e desejos, com pouca
referncia aos desejos dos outros, diz-se que o paciente exibe um estilo de
personalidade independente. Finalmente, aqueles que experienciam um
conflito considervel entre ser guiado pelo que os outros dizem e desejam ou
seguir os seus prprios desejos e necessidades, so referidos como
personalidades ambivalentes.
A segunda dimenso da matriz terica reflecte o padro bsico de
comportamento instrumental ou de coping que o paciente caracteristicamente
emprega para maximizar o prazer e minimizar a dor. Os pacientes que
2

Dettached no original

parecem estar estimulados e atentos, organizando e manipulando os


acontecimentos de vida para alcanar a gratificao e evitar o desconforto,
demonstram um padro activo. Por outro lado, aqueles que aparentam estar
apticos, restringidos, complacentes, resignados ou contentes por permitirem
que os acontecimentos de vida sigam o seu prprio curso, sem qualquer
controlo ou regulao pessoal, possuem um padro passivo.
Quando as quatro fontes de reforo primrio so combinadas com os dois
padres instrumentais ou de coping, emergem oito estilos de bsicos de
personalidade: desapegado activo e passivo, dependente activo e passivo,
independente activo e passivo, e ambivalente activo e passivo. Estes padres
e as suas correspondncias no DSM-III encontram-se na Tabela 1.
Escala do

Padro do MCMI

Classificao do DSM-III

MCMI
1

Desapegado Passivo

Personalidade Esquizide

Desapegado Activo

Personalidade Evitante

Dependente Passivo

Personalidade Dependente

Dependente Activo

Personalidade Histrinica

Independente

Personalidade Narcsica

Passivo

Personalidade Anti-Social

Independente Activo

Personalidade Compulsiva

Ambivalente Passivo

Personalidade Passivo-Agressiva

Ambivalente Activo
Tabela 1. Padres bsicos de personalidade do MCMI e as correspondncias
no DSM-III
Os trs padres de patologia da personalidade mais srios no DSM-III so
vistos como elaboraes de um dos oito estilos bsicos que se desenvolvem
sob a presso de uma adversidade persistente e impossvel de aliviar. No
importa quo extremo ou mal adaptativo estes comportamentos se podem
tornar, eles so melhor compreendidos como extenses e distores que
derivam, e so completamente consonantes, com os estilos bsicos da
personalidade. A personalidade esquizotpica, medida na Escala S,

representa uma deteriorao entre pacientes caracterizados por um dos dois


padres desapegados, o tipo esquizide ou evitante. Da mesma forma, a
personalidade borderline do DSM-III, medida na Escala C, vista como uma
variante mais severa dos padres bsicos dependente e ambivalente em
particular os padres dependente, histrinico e passivo-agressivo. A
personalidade paranide, presente na Escala P, ocorre mais frequentemente
entre os dois tipos bsicos de personalidade independente, a narcsica e a
anti-social, e a um menor nvel nos padres compulsivo e passivo-agressivo.
Estas onze escalas de personalidade abrangem o alcance total dos
sndromas do Eixo II no DSM-III.
As perturbaes do sndroma clnico do Eixo I so tambm vistas como
extenses ou distores do padro da personalidade de um paciente. No
entanto, estes sndromas diferem na medida em que so estados
relativamente distintos ou transitrios, aumentando e diminuindo ao longo do
tempo,

dependendo

do

impacto

das

situaes

de

stress.

Mais

especificamente, eles acentuam o estilo de personalidade do paciente.


Independentemente de quo distintos aparentem ser, pensamos que eles tm
significado apenas no contexto da personalidade do paciente, e devem ser
considerados com referncia a esse padro.
Uma larga variedade de sndromas clnicos esto includos no Eixo I do
DSM-III. Muitos que so tipicamente de severidade moderada so avaliados
nas Escalas A, H, N, D, B e T do MCMI, e trs das perturbaes mais severas
so medidas nas Escalas SS, CC e PP. Apesar da observao que certas
perturbaes ocorrem mais frequentemente em conjunto com estilos de
personalidade particulares, cada um destes estados de sintomas vai ocorrer
em vrios padres. Por exemplo, a depresso neurtica ou distimia (Escala
D) ocorre mais frequentemente entre personalidades evitante, dependente e
passivo-agressiva, enquanto que o abuso de lcool (Escala B) se encontra
entre padres histrinico e compulsivo.
Vrias covariaes so possveis entre os sndromas clnicos do Eixo I e os
estilos de personalidade do Eixo II, e o MCMI especifica estas inter-relaes.
8

Consequentemente, apesar dos sndromas e das personalidades serem


avaliados independentemente, cada sndroma pode ser prontamente
coordenado com o padro especfico da personalidade com o qual est
relacionado.
Padres Bsicos de Personalidade (Eixo II)
As seguintes descries de pessoas que tiveram resultados elevados nas
escalas focam as formas de funcionamento que caracterizam estes
pacientes, mesmo quando eles no esto a sofrer estados de sintomas
agudos. Reflectem traos relativamente permanentes que tipificam os estilos
de comportamento, pensamento e de relacionamento dos pacientes com os
outros. Apesar dos pacientes poderem exibir sintomas patolgicos mais
distintivos, as caractersticas notadas referem-se aos seus padres
caracterolgicos.
Escala

(37

desinteressantes,

itens):

Esquizide.

quietos

Estes

inexpressivos

pacientes

so

socialmente,

tipicamente
com

fracas

necessidades de afecto e emoes. Funcionam essencialmente como


observadores temporrios, amplamente desligados das recompensas e
afectos, assim como dos problemas dos relacionamentos humanos. Possuem
relativamente pouca fora ou capacidade para experienciar prazer ou dor
intensos, e tendem a ser apticos, introvertidos e pouco sociveis. Os seus
pares descrevem-nos como pessoas apagadas que preferem estar sozinhas
do que misturar-se com outras pessoas e que tendem a desvanecer-se no
fundo social. No que eles temam ou evitem os outros activamente; em vez
disso, so indiferentes aos relacionamentos sociais e parecem ter pouca
necessidade de comunicar ou relacionar-se afectivamente com as pessoas.
Estes pacientes demonstram um baixo nvel geral de fora fsica, procura
mnima de estmulos e dfices de afectividade. Normalmente exibem pouco
interesse na explorao interna e aparentemente possuem um conceito de
self pouco claro e tranquilo. Do mesmo modo, demonstram um baixo nvel de
alerta para o que os rodeia, uma insipidez emocional e uma insensibilidade
para com os seus sentimentos e para com os dos outros. O seu mundo
9

interno no complicado e os seus processos de pensamento, apesar de


no serem deficientes, aparentam por vezes serem vagos, particularmente no
que respeita a assuntos sociais e interpessoais.
Escala 2 (47 itens): Evitante. Estes pacientes so geralmente apreensivos,
receosos e desconfiados. Tendem a ser retirados e inbeis em situaes
sociais porque temem que os outros os rejeitem. Apesar de terem fortes
desejos de se relacionarem e de serem aceites pelos outros, escolhem negar
essas necessidades de afecto e manterem uma medida de distncia
interpessoal segura. Como consequncia desta tendncia de auto-proteco,
sentem-se muitas vezes ss e isolados. Infelizmente, a sua tpica inabilidade,
receio e hipersensibilidade muitas vezes despoletam reaces humilhantes
nos outros, o que refora a sua timidez auto-protectora e as suas tendncias
para se retirarem. As suas tendncias para a averso social derivam de uma
antecipao de depreciao por parte dos outros. Existe tambm uma
desarmonia afectiva que deriva de um conflito entre os seus desejos sociais e
os seus medos sociais. No so apenas sensveis censura interpessoal
mas tambm tendem a censurar-se e a desvalorizar-se a eles prprios.
Escala 3 (33 itens): Dependente. Estes pacientes so auto-erradicados e no
competitivos. Procuram constantemente relaes em que possam contar com
o outro para os guiarem e securizarem. Assumem um papel passivo nas
relaes interpessoais, aceitando qualquer gentileza e apoio que possam
encontrar, e submetem-se prontamente aos desejos e valores dos outros
para manterem o seu afecto. O seu medo de serem abandonados e de serem
deixados por conta prpria leva-os a serem obedientes e cooperativos. Este
estilo no deve ser visto como uma fachada que esconde fortes impulsos
contraditrios e ressentimentos: estes pacientes tendem a ser genuinamente
dceis e frgeis. Na sua procura pela aceitao, e como um meio para
diminuir as probabilidades dos outros serem ameaadores para eles,
diminuiro muitas vezes os seus talentos. Alm disso, depreciando o seu
prprio valor, eles esperam que os outros no exijam demasiado deles,
permitindo assim que permaneam no seu preferido estado dependente.
Estes pacientes tendem a no possuir animosidades nem qualidades
10

passivo-agressivas. Mais notvel do que a sua dependncia passiva so as


suas auto-erradicaes e a sua agradibilidade social. Isto mais claramente
evidenciado nas suas aquiescncias sociais, nas suas tendncias para se
ligarem a uma pessoa, para se diminurem como frgeis e incompetentes,
para serem amveis e generosos, e para evitarem lidar com acontecimentos
desconfortveis ou enfrentarem pensamentos contraditrios e problemticos.
Escala 4 (30 itens): Histrinico. Peritos socialmente e superficialmente
charmosos, estes pacientes tendem a procurar estimulao, excitao e
ateno frequentemente atravs de caprichos, seduo, exibicionismo e
comportamentos dramticos. Apesar das suas maneiras socialmente simples
muitas vezes darem a impresso de um ego forte e de independncia, eles
temem a autonomia genuna e tm uma forte necessidade de obter repetidos
sinais de aprovao social e afecto. As suas relaes interpessoais so
caracteristicamente superficiais e de pouca durao, e so muitas vezes
abandonadas quando novas atraces aparecem em cena. O mais notvel
so as elevadas indecises que caracterizam as suas emoes, a sua
tendncia para serem facilmente excitveis e rapidamente aborrecidos, e a
sua intolerncia inactividade e ao atraso. Habitualmente empregam uma
variedade de manobras sociais designadas para obter atenes favorveis e
admirao. Quase tipicamente, eles armam um bom espectculo nos
encontros sociais iniciais mas enfraquecem e vo-se embora quando so
requeridas profundidade e durabilidade nas relaes. Os processos
cognitivos so superficiais, embora tipicamente expressos de uma forma
simples e muito segura.
Escala 5 (43 itens): Narcsico. Estes pacientes so pretensiosos, orgulhosos
e arrogantes. Gentilmente repressivos nas suas relaes sociais, de alguma
forma eles arrogantemente assumem que os outros se vo aperceber do seu
magnfico valor e ceder aos seus desejos. Embora esperem que os outros
providenciem as suas necessidades e desejos, sentem-se relativamente
livres de obrigaes recprocas. Estes indivduos muitas vezes agem como
se a sua exigncia de status especial fosse justificada, apesar das suas
frequentes faltas de realizao. Similarmente, tm pouca noo de que os
11

seus comportamentos autoritrios podem ser presunosos e no ter


nenhuma considerao pelos outros. Dadas as suas iluses de uma autovalorizao superior, tendem a passar pela vida tomando como garantido que
de seu direito receberem uma considerao especial. Quando o seu estilo
arrogante repele os outros, respondem rejeio com desdm e
racionalizaes superficiais. No entanto, podem sentir que no conseguem
viver altura da notoriedade que eles prprios criaram. Consequentemente,
em vez de se testarem com desafios reais, eles podem racionalizar retendo
ento as suas auto-iluses sem medo ou desaprovao. Apesar de
extremamente relutantes em se submeterem ao exame teraputico, estas
pessoas podem faz-lo se receberem uma marcada censura sua autoestima. O efeito de restrio da censura fazem-nos parecer menos seguros e
narcsicos do que basicamente e tipicamente so. A sua confiana pode ser
recarregada, no entanto, com o mnimo encorajamento, e as suas tendncias
para se centralizar nele prprio e para a sua auto-grandiosidade
caractersticas podem vir superfcie com facilidade.
A escala 6, Antisocial, foi dividida em duas sub-escalas para permitir uma
maior diferenciao entre duas categorias. So elas 6A - Antisocial
(propriamente dita) e 6B - Agressiva/Sdica.
6A - Escala Antisocial
A

orientao

activa/independente

aproxima-se

do

temperamento

comportamentos socialmente inaceitveis que correspondem ao transtorno


de personalidade Antisocial, como descrito no DSM-III-R. Estes indivduos
actuam de forma a induzirem dor, depreciando os outros, mediante
comportamentos ilegais que visam manipular os resultados a seu prprio
favor. A tendncia para o engrandecimento pessoal, reflecte o cepticismo que
sentem a respeito das motivaes dos outros, assim como um desejo de
autonomia, de recompensa e de vingana, uma vez que acreditam que foram
maltratados no passado. So indivduos irresponsveis e impulsivos,
qualidades que julgam necessrias, uma vez que partem do princpio que os
outros so desleais e hipcritas; deste modo a insensibilidade e a crueldade
prefiguram-se como a nica forma de evitar abusos e enganos.
12

Escala 6B - Agressivo/Sdico
A orientao activa/discordante estende os limites do DSM-III-R, numa nova
e importante direco, abrangendo aqueles indivduos que, no sendo
publicamente julgados como antisociais, manifestam aces que remetem
para a obteno de prazer e satisfao pessoais em comportamentos que
humilham os outros e violam os seus direitos e sentimentos. Consoante a
classe social e outros factores mediadores, podem exibir os sintomas clnicos
daquilo que, na literatura, surge como carcter sdico ou, por outro lado,
exibirem um estilo caracterial que se aproxima do esforo competitivo da
personalidade dita do Tipo A. Aquilo a que Millon chama de personalidades
agressivas, perfila indivduos hostis, facilmente susceptveis, aparentando
indiferena, ou mesmo agrado, pelas consequncias destrutivas dos seus
comportamentos contenciosos, abusivos e brutais. Mesmo que, muitos
destes indivduos, recubram as suas tendncias mais dominadoras com
papeis e profisses socialmente aceites, revelam sempre algumas condutas
dominantes, antagnicas e, com frequncia, persecutrias.
Escala 6 (32 itens): Anti-Social. Estes pacientes tendem a ser socialmente
directos e muitas vezes agem de uma forma intimidante e dominadora.
Enrgicos,

assertivos

competitivos,

por

vezes

demonstram

uma

argumentatividade agressiva desnecessria naquele contexto. Com algumas


excepes, estas personalidades evitam expresses calorosas, gentis e de
intimidade, so cautelosos com a compaixo e a bondade e suspeitam da
genuinidade dos impulsos humanitrios. So orgulhosos da sua autoconfiana e realismo, aparentando receio de que os outros os vejam como
indecisos ou pacatos. Quando so irritados ou enfrentam uma situao de
embarao, respondem rapidamente, muitas vezes tornando-se vingativos;
tambm atribuem as suas tendncias maliciosas aos outros e so facilmente
provocados at raiva. Acreditam que o caminho mais vlido estarem em
guarda, em controlo e duros. Apesar de alguns destes pacientes poderem ser
caracterizados de acordo com o DSM-III como personalidades anti-social, a
maioria deles no demonstra um comportamento rude anti-social mas, em

13

vez disso, encontram um nicho social aceitvel para eles em vocaes


fsicas, competitivas, de poder e orientadas para os negcios.
Escala

(42

itens):

Compulsivo.

Estes

pacientes

manifestam

caracteristicamente rigidez, um grande controlo das emoes e respeito


pelas regras e pela autoridade. Tendem a ser srios, moralistas, honestos e
preocupados, talvez compulsivamente, com a ordem, organizao e
eficincia. No geral, estas pessoas demonstram um respeito excessivo pelas
figuras de autoridade mas, em contraste, tendem a tratar os seus
subordinados de uma forma algo autocrtica. Esperando por detrs das suas
fachadas tpicas de modstia e controlo esto intensos sentimentos
contrrios, que ocasionalmente ultrapassam esse controlo como uma
exploso

de

raiva.

Para

unir

estas

necessidades

opostas,

eles

sobreorganizam as suas vidas com uma auto-restrio tensa e disciplinada,


na qual os seus desejos e sentimentos menos socialmente aceitveis so
inibidos. Devido a esta necessidade de disciplina e ordem, tendem a estar em
conformidade de uma forma cautelosa, prudente e, por vezes,
perfeccionista prxima com as expectativas das figuras de autoridade. A
maioria destes pacientes no exibe obsesses ou compulses identificveis.
Os outros geralmente vem-nos como trabalhadores e eficientes, mas com
falta de espontaneidade ou flexibilidade. Muitos so indecisos, tendem a
adiar as coisas e so facilmente perturbados por aquilo que no lhes
familiar ou por desvios das suas rotinas. Cognitivamente, so notveis os
esforos que fazem para no reconhecerem as contradies entre os seus
impulsos socialmente indesejveis e a sua modstia explcita. Muitos
expressam um forte sentido de dever, por vezes manifestado por
sentimentos de culpa, particularmente no que concerne a desiludir os outros.
O medo de provocar a condenao das figuras de autoridade central para
as suas tenses, culpas ocasionais, produtividade e perfeccionismo.
A escala 8, Negativista, foi dividida em duas sub-escalas para permitir uma
maior discriminao, em duas categorias. So elas 8A - Passiva/Agressiva e
8B - Autodestrutiva (Masoquista).
Escala 8A - Passiva/Agressiva

14

A orientao activa/ambivalente, destes sujeitos, aproxima-se da perturbao


de

personalidade

passiva/agressiva

descrita

pelo

DSM-III-R,

compreendendo, no entanto, um nmero ainda mais abrangente de


caractersticas. So indivduos que hesitam entre seguir os reforos
proporcionados por terceiros e a motivao gerada internamente. Esta
indeciso representa uma incapacidade de resolver um conflito semelhante
ao passivo/ambivalente dos sujeitos compulsivos; no entanto, os conflitos da
personalidade activa/ambivalente permanecem prximos da conscincia e
invadem a vida quotidiana. Estes pacientes envolvem-se em discusses e
rixas interminveis, uma vez que oscilam entre a deferncia e obedincia, e o
desafio e negativismo agressivo. O seu comportamento manifesta um padro
errtico de obstinao, ou aborrecimento explosivo, intercalado por perodos
de culpabilidade e vingana.
Escala 8B - Autodestrutiva (Masoquista)
A

orientao

passiva/discordante

corresponde

perturbao

de

personalidade autodestrutiva, ou masoquista, descrita pelo DSM-III-R. So


pacientes que se relacionam com os outros de forma despojada e autosacrificada, ao ponto de permitirem, ou mesmo fomentarem, que os outros os
explorem ou deles se aproveitem. Muitos destes sujeitos sentem que, de
facto, merecem ser envergonhados e humilhados. De modo a integrar a dor e
a angstia, emoes que experimentam como reconfortantes, recordam de
forma activa e incessante os seus percalos passados, transformando
mesmo os resultados mais positivos em consequncias dramticas. Agem de
forma modesta e tentam passar despercebidos, frequentemente exagerando
os seus defeitos e situando-se num plano inferior ou numa posio
deplorvel.
Escala 8 (26 itens): Passivo-Agressivo. Estes pacientes demonstram
humores imprevisveis, irritabilidade tensa e atitudes pessimistas. Vacilam
entre agradibilidade social num momento e petulncia ou irritao no
momento a seguir. As suas breves exibies de exploses de raiva so
muitas vezes seguidas por expresses genunas de remorsos e culpa.
Devido ao seu comportamento errtico por vezes amigvel e razovel,
15

outras vezes ressentido e arrogante mantm as outras pessoas na orla.


Estas personalidades frequentemente sentem que a vida os tm enganado
muitas vezes, que o seu comportamento mal compreendido e que eles no
so apreciados. Tendem a antecipar os desapontamentos e por vezes
precipitam estes desapontamentos atravs do seu comportamento obstrutivo
e negativo. O pessimismo e as emoes imprevisveis que as outras pessoas
atribuem apenas a eles, reflectem, dizem estes pacientes, a sua sensibilidade
e a desconsiderao que os outros mostraram relativamente a eles. Mas
tambm aqui a sua ambivalncia muitas vezes expressa; talvez, dizem
eles, as suas prprias falhas e o mau temperamento sejam as causas. Esta
luta entre sentimentos de culpa e sentimentos de ressentimento preenchem
muitos aspectos das suas vidas.
Perturbaes da Personalidade Patolgica
As trs escalas aqui apresentadas descrevem pacientes que claramente
evidenciam uma patologia severa, crnica ou peridica, na estrutura global
das suas personalidades. Estes pacientes apenas atingem nveis modestos
de competncias sociais porque aparentemente so incapazes de aprender
com dificuldades anteriores; tendem a perpetuar aces e comportamentos
de derrota prpria, e no conseguem atingir um nicho na vida consonante
com aptides e capacidades naturais. Podem ter episdios psicticos,
transitrios mas repetitivos, envolvendo comportamentos extremos ou
bizarros.
Escala S (44 itens): Esquizotpica. Estes pacientes no se interessam por
assuntos

sociais,

demonstram

um

evitam
padro

relacionamentos
de

interpessoais

pensamento

autista,

prximos
embora

no

necessariamente delirante. Levam vidas sem sentido, deriva de uma


actividade sem objectivo para outra, permanecem na periferia da vida social,
e raramente desenvolvem ligaes ntimas ou aceitam responsabilidades a
longo termo. Podem distinguir-se dois subtipos. Os pacientes de um desses
subgrupos mostram um dficit marcado de afectividade e aparentam ser
brandos, tranquilos, indiferentes, desmotivados e insensveis ao mundo
16

externo. Os seus processos cognitivos parecem obscuros, vagos e


tangenciais; eles so ou impermeveis ou no conseguem perceber os
diferentes tipos de experincias interpessoais e emocionais. O seu discurso
tende a ser montono e letrgico, e so vistos pelos outros como estranhos,
desligados e no intrusivos, parecendo absorvidos neles prprios e sem vida.
Os pacientes do segundo subgrupo deste sndroma so apreensivos; retiramse de encontros sociais para se prevenirem de experienciarem a dor que eles
antecipam nos relacionamentos interpessoais. A sua aparente apatia e
indiferena no deriva de uma falta de sensibilidade, como no primeiro grupo,
mas sim para construir uma apertada armadura em volta deles prprios e
para reduzir uma sensibilidade excessiva. Estes pacientes ocasionalmente
interferem com os seus processos cognitivos num esforo para romper com
os elementos perturbantes que o pensamento racional pode conter.
Escala C (44 itens): Borderline. Estes pacientes so caracterizados pela
profundidade e variabilidade dos seus humores recorrentes, durante os quais
eles experienciam prolongados perodos de futilidade, tristeza e autodesvalorizao, misturados com um perodo normal, assim como com
breves episdios de elevada energia, euforia, ou exploses de raiva. Tendem
a ser pessoas extremamente dependentes que necessitam de segurana e
ateno considervel dos outros para manter a sua calma, e so
particularmente vulnerveis aos medos de separao daqueles que
providenciam este encorajamento e apoio. Em anlise, os perodos de alegria
e euforia muitas vezes so encobrimentos temporrios de medos profundos
de insegurana e abandono. Muitos sentem intensos ressentimentos
relativamente queles de quem dependem, porque foram sujeitos a perodos
de rejeio e desaprovao destas fontes. Ocasionalmente, nas suas breves
exploses de ira, estes pacientes podem atacar verbalmente os outros por
terem falhado em reconhecer as suas necessidades de afecto. Claro que a
tal segurana que eles to desesperadamente necessitam ameaada
quando eles expressam estes ressentimentos. Para conter esta raiva, e
assim protegerem-se de uma possvel perda, estes pacientes voltam-se
tipicamente para eles prprios; eles retiram-se, pedem perdo e sentem-se
com remorsos e deprimidos.
17

Escala P (36 itens): Paranide. Estes pacientes so caracterizados por uma


desconfiana desnecessria dos outros, um medo de perderem o seu poder
de auto-determinao, hostilidade velada e por vezes declarada, tendncias
para a sua prpria importncia e uma inclinao para interpretar as aces
dos outros como sinais de decepo e traio. A sua prontido para perceber
a desonestidade e para atribuir os seus prprios motivos maliciosos aos
outros precipita inumerveis dificuldades sociais, as quais servem apenas
para reforar as suas expectativas. Sentem que j suficientemente mau
depositar a sua confiana nos outros e ainda pior ser sujeitado ao controlo
dos outros e ao seu poder. Mesmo temerosos da dominao, eles resistem
s influncias externas e encarregam-se cuidadosamente que ningum lhes
roube a sua autonomia. A caracterstica dissimulada da vigilncia defensiva
e hostil raramente cede; permanecem sensveis e irascveis, prontos para
humilhar e ridicularizar qualquer pessoa cujas atitudes evoquem a sua ira e
desaprovao.

Um

subgrupo

destes

pacientes

faz

reivindicaes

extravagantes de status e poder, dotando-se de talentos superiores, nos


quais as competncias objectivas mas triviais so ampliadas, apesar das
bvias contradies e da ocasional ridicularizao por parte dos outros. No
entanto, muitos so extremamente preocupados com a estupidez e
malevolncia que vem sua volta, arranjando cuidadosamente as suas
vidas para assegurar que no sero enfraquecidos ou enganados.
Sndromas de Sintomas Clnicos (Eixo I)
Quase todos os sndromas clnicos descritos nesta seco so do tipo
reactivo que tm uma durao substancialmente mais breve do que as
perturbaes da personalidade. Geralmente representam estados nos quais
um processo patolgico activo se manifesta claramente. Muitos destes
sintomas so precipitados por situaes externas. Tipicamente, surgem de
uma forma sbita ou dramtica, muitas vezes acentuando ou intensificando
as caractersticas mais banais do estilo bsico da personalidade; ou seja, na
sua forma activa, estes sintomas tendem a sobressair com um relevo
acentuado dentro do contexto de funcionamento mais caracterstico e slido.
18

Durante os perodos de patologia activa comum que, com o tempo, vrios


sintomas alterem o seu nvel de proeminncia. As escalas A, H, N, D, B e T
representam perturbaes de severidade moderada; as escalas SS, CC e PP
reflectem as perturbaes de severidade marcada.
Escala A (37 itens): Ansiedade. O paciente que obtm resultados elevados
muitas vezes relata sentir-se vagamente apreensivo ou especificamente
fbico; tipicamente tenso, indeciso e impaciente, e tende a queixar-se de
uma variedade de desconfortos fsicos, tais como rigidez, sudao excessiva,
dores musculares e nuseas. Uma reviso dos itens especficos da escala
servir para determinar se o paciente primeiramente fbico e, mais
especificamente, se do tipo simples ou social. No entanto, os pacientes
que obtm elevados resultados evidenciam um estado generalizado de
tenso, manifestada por uma inabilidade para relaxar, movimentos nervosos
e uma prontido para reagir e para serem facilmente perturbados.
Desconfortos somticos por exemplo mos suadas ou dores de estmago
so tambm caractersticos. So tambm notveis as preocupaes e as
apreenses de que os problemas esto iminentes, uma agitao e uma
sensibilidade generalizada, e o facto de serem hiper-alertas no seu ambiente.
Escala H (44 itens): Somatoforme. O paciente com resultados elevados
expressa dificuldades psicolgicas atravs de canais somticos, relata
perodos persistentes de fadiga e fraqueza, e pode estar preocupado com
falta de sade e uma variedade de dores dramticas, mas no especificadas,
em regies diferentes e no relacionadas do corpo. Alguns pacientes
evidenciam uma perturbao de somatizao primria que se manifesta por
queixas somticas mltiplas e recorrentes, muitas vezes apresentada numa
forma dramtica, vaga ou exagerada. Outros tm um historial melhor
considerado

como

hipocondraco,

que

interpretam

os

menores

desconfortos ou sensaes fsicas como significativos de uma doena sria.


Se as doenas esto realmente presentes, tendem a ser demasiado
interpretativos, apesar da securizao do mdico. Tipicamente, as queixas
somticas so empregues para obter ateno.

19

Escala N (47 itens): Hipomania. O paciente que exibe levados resultados


evidencia perodos de euforia superficial, muita actividade e distraco
impacientes, discurso ansioso, impulsividade e irritabilidade. Tambm se
evidenciam o entusiasmo no selectivo, o excessivo planeamento para
objectivos irreais, uma qualidade intrusiva nas relaes interpessoais, fuga de
ideias e mudanas rpidas de humor. Resultados muito elevados podem
significar processos psicticos, incluindo delrios ou alucinaes.
Escala D (36 itens): Distimia. O paciente com resultados elevados permanece
envolvido no quotidiano da sua vida mas preocupa-se com sentimentos de
desencorajamento ou culpa, exibe uma falta de iniciativa e apatia
comportamental,

frequentemente

verbaliza

comentrios

de

auto-

depreciao e inutilidade. Durante os perodos de tristeza pode haver crises


de choro, um pessimismo relativamente ao futuro, retiro social, uma fadiga
crnica, um marcado desinteresse por actividades aprazveis e uma
diminuio da eficincia em realizar as tarefas comuns e rotineiras da vida.
Exceptuando

se

Escala

CC

(Depresso

Psictica)

for

tambm

notavelmente elevada, pouco provvel que caractersticas de depresso


psictica estejam em evidncia. Um exame minucioso aos itens especficos
com resultados elevados deve permitir ao clnico distinguir as caractersticas
particulares do humor distmico (por exemplo, baixa auto-estima ou
desespero).
Escala B (35 itens): Abuso de lcool. Os resultados elevados do paciente
provavelmente indicam uma histria de alcoolismo, tendo este feito esforos
para superar esta dificuldade com um xito mnimo e, como consequncia,
experienciando um mal-estar considervel, tanto na famlia como no
ambiente de trabalho. O importante nesta escala e na escala seguinte (Abuso
de Drogas) a oportunidade de situar o problema dentro do contexto do
estilo global de funcionamento da personalidade do paciente.
Escala T (46 itens): Abuso de Drogas. provvel que o paciente com
resultados elevados tenha tido uma histria recente ou recorrente de abuso
de drogas; tende a ter dificuldade em reprimir os impulsos ou mant-los
20

dentro de limites sociais convencionais e mostra uma incapacidade para


manejar as consequncias pessoais destes comportamentos. Esta escala
composta por muitos itens subtis e indirectos, assim como a escala de
Abuso de lcool, e pode ser til para identificar sujeitos com problemas de
abuso de drogas que no esto dispostos a admitir o seu problema.
Escala SS (33 itens): Pensamento Psictico. Dependendo da extenso e do
decurso do problema, os pacientes que obtm elevadas pontuaes so
habitualmente classificados como esquizofrnicos, psicose reactiva breve
ou

esquizofreniformes.

Podem

demonstrar

periodicamente

um

comportamento incongruente, desorganizado ou regressivo, parecendo com


frequncia confusos e desorientados, e ocasionalmente mostrando afectos
inapropriados, alucinaes dispersas e delrios no sistemticos. O
pensamento pode ser fragmentado ou estranho. Pode haver embotamento
afectivo e existir uma sensao profunda de estarem isolados e
incompreendidos pelos outros. Podem ser retrados e estar afastados ou
mostrar-se com um comportamento sigiloso ou vigilante.
Escala

CC

(24

itens):

Depresso

Psictica.

Estes

pacientes

so

habitualmente incapazes de funcionar num ambiente normal, deprimem-se


gravemente e expressam medo do futuro, ideao suicida e um sentimento
de resignao desesperada. Alguns exibem uma marcada lentificao
motora, enquanto que outros demonstram um carcter agitado, passeando
continuamente e lamentando o seu estado triste. Vrios processos somticos
so perturbados com frequncia durante este perodo notavelmente, uma
diminuio do apetite, extenuao, insnias ou despertar precoce. So
comuns os problemas de concentrao, assim como sentimentos de
inutilidade ou culpabilidade. Evidenciam-se com frequncia repetidas
apreenses e ideias obsessivas. Dependendo do estilo de personalidade
subjacente, pode existir um padro tmido, introvertido e afastado, ou um tom
irritvel, queixoso e choroso.
Escala PP (16 itens): Delrios Psicticos. Estes pacientes, frequentemente
considerados paranides agudos, podem chegar a ser ocasionalmente
adversos, experienciando delrios irracionais, mas interligados, de natureza
21

persecutria ou de grandeza. Dependendo da constelao de outras escalas


elevadas, pode haver claros sinais de transtornos do pensamento e ideias de
referncia. O estado de humor habitualmente hostil e expressam
sentimentos de estarem a ser alvo de embirraes e maus tratos. So
tipicamente concomitantes uma tenso persistente, suspeitas, vigilncia e
alerta perante a possibilidade de traio.
Concluses
importante reiterar que os dados normativos e as dedues interpretativas
retiradas do MCMI so inteiramente baseados em amostras clnicas;
consequentemente, o teste deve ser exclusivamente aplicado a pessoas que
exibam sintomas psicopatolgicos ou que estejam activamente envolvidas
em programas de psicodiagnstico profissionais ou em psicoterapia.
totalmente inapropriado empregar e interpretar os resultados do MCMI
noutros contextos, tais como em empresas.

22

Millon - MCMI-II
O diagnstico multiaxial, surge como uma alternativa ao mtodo tradicional
que rotula e categoriza o paciente, tendo por base uma nica dimenso ou
eixo, frequentemente o sintoma mais proeminente por ele exibido. O
diagnstico multiaxial diferencia e acede simultaneamente a vrias
caractersticas clnicas relevantes, semelhana do DSM-IV. Assim, o MCMIII possibilita a elaborao de um diagnstico segundo o Eixo I (Sndroma
Clnico), sumariando as principais queixas e sinais comportamentais do
paciente, e segundo o Eixo II (Perturbao da Personalidade), descrevendo o
estilo de funcionamento psicolgico, de longa durao e profundamente
enraizado no paciente.
A Validade
Os resultados do MCMI-II so considerados invlidos sempre que ocorre
qualquer uma das seguintes condies:
1. Dois, ou mais, dos quatro itens de validade so assinalados como
verdadeiros (itens 62, 90, 152, 169);
2. Doze, ou mais, itens so omitidos ou assinalados duplamente;
3. O resultado bruto, na escala X (Nvel de Revelao), menor que 145
ou maior que 590.
A melhor forma de cotar o MCMI-II, recorrendo ao programa informtico. O
autor desencoraja a cotao manual por duas razes: 1) trata-se de um
procedimento muito complexo e demorado, facilmente sujeito a erros; 2) os
ajustamentos necessrios ao clculo das pontuaes corrigidas, os ndices
de converso e as regras de ajustamento, esto em constante actualizao.

23

As Escalas de Verdade
Escala X - Nvel de Revelao - avalia at que ponto o sujeito foi franco e
revelador nas suas respostas, ou pelo contrrio reticente e reservado. Este
ndice calculado a partir do grau positivo, ou negativo, do desvio da
mediana do resultado bruto compsito das 10 escalas bsicas da
personalidade (de 1 a 8B). Um resultado BR menor que 35, nesta escala,
indica hesitao, reserva, ou mesmo falta de vontade para entrar em contacto
com sentimentos e problemas psicolgicos. Um resultado BR, na Escala X,
maior que 75, sugere uma atitude muito aberta e reveladora. Se o Resultado
Bruto da Escala X for menor que 145, ou maior que 590, o questionrio deve
ser considerado invlido.
Escala Y - Padro de Desejabilidade - permite identificar at que ponto os
resultados foram influenciados pelo desejo do paciente parecer socialmente
atractivo, moralmente virtuoso e/ou emocionalmente equilibrado. Na Escala Y,
os resultados BR superiores a 75, revelam uma tendncia para passar uma
imagem favorvel, se no mesmo cativante, do prprio. Quanto mais elevado
o resultado maior foi a preocupao em esconder as dificuldades
psicolgicas ou interpessoais.
Escala Z - Medida de Humilhao - Reflecte tendncias opostas s
expressas pela Escala Y, embora por vezes ambas as escalas apresentem
elevaes, em particular, em pacientes que so invulgarmente reveladores
(Escala X). Na escala Z, valores BR superiores a 75, revelam um sujeito com
tendncia para se desvalorizar ou depreciar a si prprio, apresentando
dificuldades emocionais e interpessoais, mais proeminentes que aquelas
descobertas aps uma reviso objectiva. Valores particularmente elevados
podem significar um pedido de ajuda, um chamar de ateno, por um
paciente que experimenta uma perturbao emocional muito inquietante.
So efectuadas correces aos resultados BR das Escalas S, C, A, H e D, a
partir do grau em que diferem os resultados entre a Escala Y e a Escala Z.
(Ponderado atravs da frmula: BRY-BRZ/10).

24

Interpretao dos Resultados


Independentemente da utilidade que possam ter as escalas individuais para
identificar traos clnicos, ou sintomas especficos, o seu valor interpretativo,
pode ser sobejamente aumentado, se forem analisadas no contexto de um
perfil, dado por vrias escalas. Assim podemos dizer que um perfil nasce da
conjugao dos dados provenientes de vrias escalas.
Num primeiro momento da interpretao, deve proceder-se separao
entre as escalas que ilustram o Padro Clnico de Personalidade
(1,2,3,4,5,6A,6B,7,8A,8B), aquelas que indicam a presena de Perturbao
Severa da Personalidade (S,C,P), aquelas que revelam Sndromas
Clnicos Moderados, ou neurticos (A,H,N,D,B,T), e as escalas que
remetem para Sndromas Clnicos Severos, ou psicticos (SS, CC, PP).
Cada seco do perfil reflecte diferentes e importantes dimenses, da
totalidade clnica. Por esta razo, o utilizador deve comear por dividir o
perfil, numa srie de subseces, focando inicialmente as elevaes
escalares relevantes e padres de
perfil dentro de cada seco.
As Escalas Clnicas
As 22 Escalas Clnicas organizam-se da seguinte forma:
Padres de Personalidade (Eixo II) - Esquizide (1), Evitante (2) ,
Dependente

(3),

Histrinico

(4),

Narcisista

(5),

Antisocial

(6A),

Agressivo/Sdico (6B), Compulsivo (7), Passivo/Agressivo (8A), Derrotista


(8B).
Uma configurao - ou Perfil - que compreende as duas, ou trs, escalas
mais elevadas, permite identificar vrias dimenses do padro interpessoal,
afectividade, estilo cognitivo e tendncias comportamentais daquele paciente.
As escalas empregues nesta anlise devem limitar-se apenas s duas, ou
trs, com resultados BR mais elevados, em particular se estes so superiores
a 75. Podem ser feitas excepes, a esta regra, nos Perfis com resultados

25

BR genericamente baixos; embora, pontuaes BR menores que 60 no


permitam uma discriminao adequada.
Perturbaes de Personalidade Severas (Eixo II) - Esquizotpico (S),
Borderline (C) ou Paranide (P).
Cada escala deve ser abordada individualmente, num primeiro momento. Os
resultados BR inferiores a 60 no possibilitam recolher informao
diagnstica precisa; j resultados BR compreendidos entre 73 e 84 sugerem
um

nvel

crnico

moderadamente

severo

de

funcionamento

da

personalidade; resultados BR superiores a 85 remetem, frequentemente,


para um padro de personalidade mais descompensado.
Sndromas Psicopatolgicos Moderadamente Severos (Eixo I) - Distrbio
de Ansiedade (A), Perturbao Somatoforme, ou Histrica (H), Hipomania
(N), Neurose Depressiva, ou Distimia (D), Abuso de lcool (B), Abuso de
Drogas (T).
Estas 6 escalas devem ser consideradas isoladamente, num primeiro
momento. Os resultados BR entre 60 e 74 so sugestivos, mas no so
suficientemente indicativos de sintomas patolgicos, excepto quando so os
resultados mais elevados deste segmento do perfil. Pontuaes BR entre 75
e 84 sugerem a presena da perturbao dessa escala; e superiores a 85
constituem fortes indcios da presena daquela entidade psicopatolgica.
Psicopatologia Severa (Eixo I) - Pensamento Psictico (SS), Depresso
Major (CC), Transtorno Delirante (PP).
Estas trs escalas podem revelar um nvel de funcionamento psictico
quando os resultados BR excedem 74; j valores de BR, maiores ou iguais a
85, suportam fortemente esta evidncia. Cada escala deve ser abordada
individualmente para averiguar a natureza particular da perturbao, sendo
comuns constelaes complexas de psicopatologia. Esta informao deve,
ento, ser analisada sob a retaguarda do perfil/perturbao da personalidade
anteriormente aferida.

26

Uma vez especificados, os padres e/ou perturbaes de personalidade


bsicos e o tipo/grau de sndroma clnico, procede-se sua integrao. Este
processo de sntese compreende duas etapas: (1) interligar todas as
escalas de personalidade numa sntese interpretativa, que combina os
elementos mais salientes que caracterizam as escalas de padro de
personalidade (de 1 a 8B), com aquelas que indicam perturbao de
personalidade severa (S,C,P), desde que o BR, desta ltima, seja superior a
75; (2) mencionar, no apenas a psicopatologia manifesta (escalas de A a
PP), mas tambm o carcter distintivo que o paciente apresenta, tendo em
conta aquele estilo de personalidade particular.
Deste modo, ao especificar a rede complexa de traos de personalidade e de
sintomas clnicos, esta anlise permite, ao examinador, formar uma imagem
que expresse a verdadeira inter-relao destes factores, ausente nas
categorias de diagnstico mais estticas que no reflectem a individualidade
de cada paciente.
Padres de Personalidade
A codificao de um Perfil, a partir de cerca de 336 combinaes possveis,
processa-se do seguinte modo: o primeiro algarismo representa a maior
elevao psicopatolgica (maior que 75) entre as sub-escalas (de 1 a 8B), o
segundo algarismo remete para a segunda dessas elevaes e o algarismo
final para a terceira elevao. O algarismo zero significa que no existe
elevao patolgica de uma escala. Por exemplo, o perfil 120, significa que
as sub-escalas Esquizide e Evitante foram as nicas com registo patolgico.
Os seguintes perfis, so aqueles mais frequentemente encontrados numa
populao psiquitrica, segundo um estudo realizado nos EUA (Donatt,
1991):
Perfil 100 Esquizide
A Escala 1 contm itens relacionados com a ausncia de relacionamentos
prximos/ntimos com os outros e falta de interesse, ou de habilidade, para
expressar sentimentos e emoes. Os sujeitos, com pontuaes elevadas

27

nesta escala, so pessoas privadas, preferindo estar sozinhos do que com


outros; embora a tendncia para o isolamento no parea um mecanismo de
defesa, uma vez que, em interaco social, estas pessoas no revelam a
falta de vontade, que caracteriza algumas fobias. So sujeitos pouco
interessados em explorar os seus sentimentos pessoais, no valorizando os
dos outros e, muitas vezes, sentindo-se mais recompensados com objectos
inanimados. Levam vidas pouco emotivas e pouco reactivas aos bons e maus
momentos.
Perfil 120 Esquizide Evitante
Descreve indivduos que se sentem mais confortveis realizando tarefas
sozinhos, reduzindo ao mnimo o contacto humano. A sua histria
frequentemente revela a incapacidade, ou falta de desejo, de estabelecer
relaes significativas fora da famlia nuclear. As amizades so, elas prprias,
superficiais. A tendncia para levarem vidas solitrias deve-se a duas razes
bsicas: por um lado, o pequeno interesse nas relaes interpessoais, em
termos de dinmica, afectos e subtilezas comunicacionais; por outro, so
sujeitos extremamente sensveis, que temem serem rejeitados pelos outros.
Como consequncia, as situaes sociais so fontes de tenso e ansiedade,
que leva ao evitamento deste tipo de actividades. Apesar disso, estes
sujeitos, gostariam de ser aceites e apreciados e reconhecem que tm de
realizar actividades sociais para obterem este tipo de gratificao.
Do lado positivo, as pessoas com o perfil Esquizide Evitante so autosuficientes, no dependentes de terceiros, levando vidas mais ou menos
livres de percalos emocionais, que para os outros se afiguram como
empobrecidas e vazias.
Perfil 128 Esquizide Evitante Negativista
Caracteriza pessoas com traos de introverso, evitamento e negativismo
nas suas personalidades. Mostram pouco interessem em experimentar as
dinmicas subtis das relaes interpessoais, voltando os seus interesses
para reas que no envolvem terceiros, como leitura e arte, podendo parecer,
aos outros, como insensveis e distantes. Tm poucos amigos e fraco
investimento nas relaes interpessoais.
28

Este perfil tambm descreve pessoas pouco reactivas a estmulos, quer


internos quer exteriores, pouco entusisticas e enrgicas, de pensamento
vago, indistinto e algo empobrecido. Tm dificuldade em aprender com as
experincias passadas, no sentido de planearem o futuro, sendo indivduos
algo apticos, evasivos e pouco interessantes.
O alheamento face aos outros surge associado a conflitos, no decurso das
interaces sociais, sentindo-se muitas vezes inadequados e desejando
algum que lhes proporcione proteco, conforto e orientao. Mas, o medo
de serem rejeitados leva, estes sujeitos, a parecerem nervosos, malhumorados e ressentidos. Algumas vezes, podem ser amigveis e
cooperativos, mas a raiva e a insatisfao podem inviabilizar muitas relaes.
Perfil 132 Esquizide Dependente Evitante
Este perfil equaciona um estilo de personalidade caracterizado pela
introverso e acompanhado por traos cooperativos e evitantes. So
indivduos que revelam um interesse diminuto pela rea emocional da
experincia, sendo pouco reactivos s situaes agradveis e s adversas.
So sujeitos discretos, observadores passivos da realidade, raramente
emitindo juzos ou opinies fortes, evitam tornar-se o centros das atenes e
facilmente se dissolvem na retaguarda de um grupo social. Tm um nmero
restrito de amigos e as relaes tendem a ser superficiais; so socialmente
indiferentes e, aparentemente, no carecem do apoio de terceiros.
Juntamente com a indiferena emocional, este indivduos evidenciam traos
de dependncia que os fazem sentir menos capazes, ou importantes, que os
outros. Isto torna-os facilmente influenciveis, submissos e dependentes,
levando-os a evitar situaes de competio e a adoptar uma postura
conciliadora. O medo que sentem da rejeio torna-os pouco confortveis no
decurso das interaces. Contudo, sendo pessoas cooperativas e de fcil
trato podem ser vistos, pelos outros, como agradveis e emocionalmente
estveis.
Perfil 137 Esquizide Dependente Compulsivo
Caracteriza traos introvertidos da personalidade, associados a tendncias
cooperativas e disciplinadas. Descreve sujeitos que se caracterizam por falta
29

de interesse e conscincia das emoes e das interaces sociais. So


pouco reactivos s boas e ms circunstncias, observadores passivos da
realidade e solitrios. Raramente emitindo juzos, ou opinies fortes, evitam
tornar-se o centros das atenes e facilmente se dissolvem na retaguarda de
um grupo social. Tm um nmero restrito de amigos e as relaes tendem a
ser superficiais, no por medo, ou evitamento activo, mas pela indiferena
que os caracteriza.
Juntamente com a indiferena emocional, este indivduos evidenciam traos
de dependncia que os fazem sentir menos capazes, ou importantes, que os
outros. Isto torna-os facilmente influenciveis, submissos e dependentes,
levando-os a evitar situaes de competio e a adoptar uma postura
humilde e conciliadora.
Estes sujeitos, acreditam que se no cometerem erros, podero depender
dos outros para a satisfao das suas necessidades. Os traos obsessivos
so compatveis, no s com a suas necessidades de dependncia, mas
tambm com a sua tendncia para o distanciamento social e emocional, uma
vez que lhes proporcionam controlo afectivo e tolerncia solido. A
tendncia para evitar cometerem erros faz estes indivduos parecerem
rgidos, inexpressivos e excessivamente formais. O trao compulsivo,
provavelmente,

pode

torn-los

ordeiros,

organizados,

confiveis

responsveis, mas tambm distantes, despegados e objectivos.


Perfil 138 Esquizide Dependente Negativista
Descreve pacientes em que predominam traos de introverso e cooperao,
ainda que se sintam desconfortveis com a sua dependncia. Mostram-se
tambm pouco emotivos, com baixa reactividade de humor; so pessoas
calmas, voltadas para si mesmas, adoptando preferencialmente a atitude de
observadores passivos da realidade, no tomando partidos, nem emitindo
opinies. Evitam ser o centro das atenes e facilmente se dissolvem na
retaguarda de um grupo social. Tm um nmero restrito de amigos e as
relaes tendem a ser superficiais, no por medo, ou evitamento activo, mas
pela indiferena que os caracteriza.
Pela falta de interesse e apetncia interpessoal, estes sujeitos tm baixa
auto-estima e so submissos, evitando situaes competitivas e tendendo a
30

ser superficialmente agradveis e conciliatrios, para tal escondendo os seus


sentimentos (especialmente se agressivos, ou censurveis).
Alguns indivduos, mais submissos, podem sentir-se confortveis numa
relao de dependncia com outra pessoa que se lhes afigure como
competente e digna de confiana. Contudo, a falta de interesse e de
conscincia emocional tornam difcil mesmo este tipo de relao, pelo que a
sensao de desconforto crnico ir manifestar-se numa pelcula tnue de
labilidade emocional, ou numa atitude negativista em relao vida.
Perfil 170 Esquizide Compulsivo
Caracteriza indivduos distantes e controlados, com pouco interesse, ou
apetncia, para experimentarem as subtilezas que caracterizam as relaes
interpessoais. Investem, por conseguinte, em actividades que no envolvam
o contacto humano, podendo parecer insensveis, distantes e apticos.
Consequentemente, tm poucos amigos e relacionamentos interpessoais
verdadeiros. So, ainda, pouco reactivos estimulao interna e externa.
Adicionalmente, so indivduos muito controlados, disciplinados e correctos,
como se as suas emoes fossem to confusas, ou ameaadoras, que
tivessem de ser escondidas. Por este motivo, tudo fazem para no cometer
erros, exibindo um comportamento ordeiro, empenhado, eficiente, digno de
confiana, industrioso e persistente. Com as figuras de autoridade
relacionam-se com respeito e dedicao, mas tratam os subordinados com
desdm, devido ao seu perfeccionismo. Estes indivduos acreditam na
disciplina e no autocontrole, tornando-os muito formais e rgidos, e tambm
indecisos quando no tm a possibilidade de controlar todas as alternativas
possveis. De forma positiva, so pessoas organizadas, precisas e
meticulosas.
Perfil 200 Evitante
Este perfil de personalidade caracteriza-se pela tendncia para o evitamento,
daqueles indivduos hiper-sensveis possibilidade de rejeio. Estes
presumem que os outros no valorizam a sua amizade e temem
constantemente uma humilhao interpessoal. Este temor torna-os pouco
vontade nas interaces sociais, levando-os a darem constantemente o seu
31

melhor e a estarem sempre defensivos. So, com frequncia, pessoas


sensveis, que demonstram compreenso e compaixo pelos outros mas que
se sentem, no obstante, nervosas e desconfortveis socialmente. Por forma
a minimizarem o desconforto, estes indivduos, acabam por evitar a
exposio social, o que vai constituir um problema, uma vez que se tratam de
pessoas

que

apreciam

ter

amigos

aceitao

num

grupo.

Consequentemente, o desconforto, associado ao risco de exposio social,


pode inviabilizar a amizade que doutro modo suscitariam nos outros. So
sujeito que se isolam facilmente e que interagem melhor com um nmero
restrito de pessoas de cada vez.
Perfil 230 Evitante Dependente
Descreve uma personalidade em que predominam os traos evitantes e
dependentes. Encontra-se em sujeitos que no tm amigos ntimos, vivendo
isolados. Consideram-se fracos, inadequados, sem recursos e pouco
atractivos. Mas, apesar do seu grande medo da rejeio desejam, acima de
tudo, serem gostados e aceites. So tmidos, nervosos, defensivos e sentemse desconfortveis nas situaes sociais, que experimentam como negativas.
Deste modo, o relacionamento com terceiros uma experincia ameaadora
que tentam evitar. Est ento criado um conflito de interesses entre a
necessidade de aceitao e o desconforto/exposio que a aproximao
acarreta. Estes indivduos so normalmente sensveis, compassivos e
emocionalmente

receptivos,

mas

tambm

nervosos,

desajustados,

desconfiados e solitrios.
Perfil 231 Evitante Dependente Esquizide
Remete para sujeitos que experimentam apreenso social, sentimentos de
inadequao e introverso. A preocupao predominante destes indivduos
a de serem gostados e apreciados pelos seus pares, ainda que estejam
constantemente apreensivos face a uma possvel rejeio. Esta atitude
coloca os sujeitos num beco sem sada: se evitarem as interaces com os
outros podem sentir-se mais confortveis mas lamentaro a sua falta de
apoio; se por outro lado, arriscarem cultivar novos relacionamentos, o medo
da rejeio poder deix-los tensos, nervosos e pouco confortveis.
32

Paralelamente, estes sujeitos sentem-se inadequados e inseguros, quando


comparados com outros, sentindo-se sem valor e com menos capacidades
que eles. Por conseguinte, muitos destes pacientes podem ser cooperativos,
ao ponto da submisso; esta dependncia, por seu lado, parece justificar o
medo de rejeio nas relaes interpessoais, tendo por base a crena que
se, os outros, o conhecessem melhor veriam o seu pouco valor e perderiam
interesse naquela amizade.
O outro trao predominante, manifesta-se num interesse diminuto pelos
sentimentos pessoais e pelas interaces sociais. So sujeitos pouco
conscientes das suas emoes, mostrando-se esquivos, despegados,
superficialmente complacentes e apticos nos seus relacionamentos
afectivos. So indivduos privados, solitrios, que cultivam algumas relaes
superficiais mas quase nenhumas amizades ntimas.
Perfil 238 Evitante Dependente Negativista
Caracteriza um perfil de personalidade dominada por sentimentos de
inadequao, medo da rejeio e tendncia para alteraes do humor. So
indivduos que desejam grandemente serem aceites e gostados mas que
temem ser rejeitados nas suas aproximaes sociais.
So provavelmente dependentes e cooperativos, revelando uma certa
tendncia para se subvalorizarem e que quando se comparam com os outros
sentem-se menos capazes, menos atraentes, ou menos vlidos como seres
humanos. So, com frequncia, pessoas pouco assertivas, que nada exigem
dos outros, ainda que possam ser controladores de uma forma submissa e
dependente. Estes indivduos, sentem-se particularmente confortveis
quando dependem de algum que tome decises por eles e lhes proporcione
apoio e proteco. Os sentimentos de inadequao surgem a par do medo de
rejeio, uma vez que acreditam que, mais cedo ou mais tarde, os outros
tero deles m opinio, por isso se afastaro.
Como consequncia desta estrutura de personalidade, estes pacientes,
sentem-se sempre apreensivos quando se relacionam com os outros,
passando uma imagem de timidez e nervosismo. Isto coloca-os num dilema:
por um lado, gostariam muito de interagir com os outros, por forma a serem

33

gostados e apreciados; porm tendem a evitar os contactos sociais, numa


tentativa de evitar a ansiedade que essas situaes lhes suscitam.
Este conflito psquico, manifesta-se exteriormente num comportamento
indeciso e ambivalente: uma vezes amigveis e abertos, noutras esquivos,
distantes, sarcsticos, mal-humorados ou desinteressados dos outros. No
momento em que projectam a frustrao, imanente do seu conflito bsico,
podem ainda ser desconfiados, hostis e capazes de culpar os outros pelos
seus erros, porm este movimento cedo se volta contra o prprio sujeito,
fazendo-o sentir-se ainda mais inadequado e culpado.
Perfil 250 Evitante Narcisista
Remete para um estilo de personalidade em que predominam traos
evitantes

confiantes,

caracterstico

de

sujeitos

hiper-sensveis

possibilidade de rejeio. Presumem que os outros no iro valorizar a sua


amizade e preocupam-se com o risco de humilhao, o que os deixa pouco
vontade durante as interaces sociais, uma vez que sentem que tm
sempre que dar o seu melhor e esto constantemente a jogar defesa. Por
forma a evitar a ansiedade, assim gerada, estes indivduos podem evitar
mesmo o contacto social, apesar de desejarem ter amigos e ser aceites,
isolando-se, ou lidando com poucas pessoas de cada vez.
O seu medo da rejeio deriva, em parte, da sobrevalorizao que fazem de
si prprios, que os leva a sentirem-se especiais, ou superiores aos outros.
Observa-se

tambm

uma

tendncia

para

exagerarem

as

prprias

capacidades e qualidades positivas, construindo racionalizaes sobre o seu


valor.

Estes

indivduos

consideram-se

inteligentes,

extrovertidos,

encantadores e sofisticados, sentindo uma necessidade constante de serem


apreciados e apaparicados pelos outros, que muitas vezes se transforma
num sentimento de rejeio que leva ao evitamento (por projeco). Para os
outros, estes sujeitos, aparecem como egocntricos, com a mania das
grandezas e desdenhosos.
Perfil 260 Evitante Anti-social
Refere-se a um estilo de personalidade em que predominam traos evitantes
e competitivos, em sujeitos hipersensveis possibilidade de rejeio e que
34

adoptam estratgias de confrontao, para se adaptarem ao seu meio.


Consequentemente, revelam-se pessoas desconfiadas que se vm a si
prprias como assertivas, enrgicas, confiantes, fortes e realistas, sentindo
que s pela dureza, hostilidade e esperteza conseguem garantir aquilo que
pretendem. Estes indivduos desprezam, constantemente, os mais fracos,
no se importando se so, ou no, gostados. o medo que os outros se
aproveitem deles, que torna estes sujeitos pouco confortveis e muito
defensivos, no decurso das interaces sociais.
As pessoas, com este perfil, so frequentemente impulsivas, agressivas,
intimidantes e por vezes, mesmo frias, ofensivas, cruis e maliciosas.
Quando as coisas correm sua maneira podem ser amigveis e optimistas
mas, na maior parte dos casos, comportam-se de forma reservada, defensiva
e ressentida.
Perfil 280 Evitante Negativista
Descreve uma personalidade com um predomnio de traos evitantes e
negativistas. O trao evitante manifesta-se numa hipersensibilidade crtica e
rejeio, em indivduos que encaram os contactos sociais como arriscados,
podendo conduzir humilhao e rejeio. O conflito psquico subjacente
resume-se ao seguinte: por um lado, desejavam ser aceites e apreciados por
terceiros, contudo o medo de serem rejeitados deixa-os apreensivos e pouco
confortveis, no decurso das interaces, ao ponto de conduzir ao
evitamento. So sujeitos que levam vidas solitrias, fechados nos seus
mundos privados e desconfortveis e nervosos nas relaes interpessoais.
Para alm disso, so frequentemente sensveis aos seus prprios
sentimentos e s reaces emocionais que despertam nos outros.
Este padro de funcionamento est presente em pessoas que questionam as
suas competncias e no se consideram nem muito interessantes, nem
merecedoras de ateno, julgamento que generalizam para toda a
humanidade que consideram fria e rejeitante. Por conseguinte, apesar da
pobre auto-imagem, estes indivduos tambm no idolatram outras pessoas e
esto muito conscientes das limitaes alheias.
Quando, estes pacientes, conseguem estabelecer relaes significativas e
estveis, as interaces so, muitas vezes, conflituosas, agindo de forma
35

ressentida e mal-humorado, oscilando entre a cooperao amigvel e a


hostilidade e o pessimismo, apenas para se sentirem culpados e tentarem
redimir-se sendo mais agradveis, e assim sucessivamente.
Perfil 300 Dependente
Encontra-se em sujeitos com um estilo de personalidade marcadamente
cooperativo e que no se sentem muito capazes de tomar conta de si,
preferindo confiar essa tarefa a terceiros, algum que lhes proporcione apoio
e

proteco,

nem

que

seja

emocional.

Sentem-se

frequentemente

inadequados, inseguros e menos capazes que os demais, tendem por


conseguinte a formar laos afectivos, muito fortes, com as pessoas de que
dependem e a evitar situaes competitivas. O seu perfil faz deles seguidores
e no lideres, pelo padro de submisso que adoptam nas interaces.
Temendo perder os seus amigos, estes indivduos, podem esconder as suas
emoes, quando as consideram agressivas, ou condenveis. Trata-se de
pessoas humildes, que se esforam por agradar queles que as rodeiam,
sendo facilmente apreciadas. Tambm podem parecer muito volveis,
influenciveis, por nunca emitirem pareceres pessoais, e criticveis pela sua
submissa dependncia e falta de auto-estima.
Perfil 320 Dependente Evitante
A elevao patolgica, nas referidas escalas, determina um perfil de
personalidade em que predominam os traos cooperativos e dependentes,
que caracterizam indivduos com baixa auto-estima e que consideram os
outros mais capazes e interessantes que eles prprios. Estes sujeitos,
adoptam papeis de seguidores, no de lderes, e procuram, nos outros, o
apoio e a proteco; ainda que as interaces os deixem desconfortveis e
ansiosos.
Este desconforto, deriva da crena que se, os outros, os conhecerem
melhore formaro, a seu respeito, uma opinio consonante com a sua
prpria, ou seja, constatem que eles nada valem. Consequentemente, estes
indivduos esto sempre defesa, escondendo os seus verdadeiros
sentimentos (quando agressivos, ou censurveis) e mostrando-se tensos,

36

nervosos e distantes. Estas dificuldades, que emergem no contacto social,


podem conduzir ao seu evitamento, e portanto solido e ao isolamento.
Perfil 321 - Dependente Evitante Esquizide
Caracteriza um perfil de personalidade com elementos cooperativos,
evitantes e introvertidos, tpico de indivduos com baixa auto-estima, que se
consideram menos capazes e interessantes que os demais. Estes sujeitos,
adoptam papeis de seguidores, no de lderes, e procuram nos outros apoio
e proteco, ainda que as interaces os deixem desconfortveis e ansiosos.
Simultaneamente,

experimentam

dificuldades

na

compreenso

dos

sentimentos e motivaes das outras pessoas e podem comportar-se de


forma excessivamente branda e aptica.
As dificuldades, nos relacionamentos sociais, derivam da crena de que se
os outros os conhecessem melhor formariam, a seu respeito, uma opinio
consonante com a sua prpria, ou seja, constatariam que eles nada valem.
Consequentemente, estes indivduos, esto sempre defesa, escondendo os
seus

verdadeiros

sentimentos

(quando

agressivos,

ou

censurveis),

mostrando-se tensos, nervosos e distantes. Por este motivo, e porque no


tm verdadeiro interesse, ou compreenso, pela rea interpessoal, estes
sujeitos raramente desenvolvem relaes afectivas profundas, o que os torna
solitrios, isolados dos outros. No entanto, estes pacientes, podem ser
bastante cooperativos e amveis, raramente sobressaltados por emoes
violentas, podem viver vidas agradveis e controladas.
Perfil 327 - Dependente Evitante Compulsivo
Descreve um perfil de personalidade em que sobressaem os elementos
cooperativos, evitantes e disciplinados, presente em sujeitos com baixa autoestima, que se consideram menos capazes e interessantes que os demais.
Estes sujeitos adoptam papeis de seguidores, no de lderes, e procuram,
nos outros, apoio e proteco, apesar desse desejo acarretar um
considervel desconforto.
Este desconforto, deriva da crena que se, os outros, os conhecerem melhor
formaro, a seu respeito, uma opinio consonante com a sua prpria, ou
seja, constatem que eles nada valem. Consequentemente, estes indivduos
37

esto sempre defesa, escondendo os seus verdadeiros sentimentos


(quando agressivos, ou censurveis), mostrando-se tensos, nervosos e
distantes. Estas dificuldades, que emergem no contacto social, podem
conduzir ao seu evitamento, e portanto solido e ao isolamento.
Uma das defesas utilizadas, para compensar a baixa auto-estima, a
procura de apoio e de orientao em terceiros; outro dos mecanismos de
defesa, mais empregue, a crena num resultado positivo, desde que no
cometam qualquer tipo de erro. Indivduos, com esta tendncia compulsiva,
so organizados e planeiam sempre o futuro; so tambm conscenciosos,
eficientes, dignos de confiana, industriosos, persistentes, respeitosos,
perfeccionistas e auto-disciplinados. Tm, contudo, uma certa tendncia para
a indeciso e alguma dificuldade em tomarem decises sozinhos. O elemento
compulsivo pode, tambm, gerar um sentimento de inadequao que se
manifesta numa procura exaustiva dos seus prprios erros, sempre que as
coisas correm mal.
Perfil 328 - Dependente Evitante Negativista
A elevao nas referidas sub-escalas caracteriza um perfil de personalidade
com elementos cooperativos, evitantes e negativistas, presente em sujeitos
com baixa auto-estima, que se consideram menos capazes e interessantes
que os demais. O desconforto que experimentam, nas interaces sociais,
deriva da crena que se, os outros, os conhecerem melhores formaro, a seu
respeito, uma opinio consonante com a sua prpria, ou seja, constatem que
eles nada valem. Assim, o desejo de encontrar apoio e proteco em
terceiros obliterado pelo seu medo da rejeio. Consequentemente, estes
indivduos esto sempre defesa, mostrando-se tensos, nervosos e
distantes. Estas dificuldades, que emergem no contacto social, podem
conduzir ao seu evitamento, e portanto solido e ao isolamento.
Os pacientes, com estes resultados, esto frequentemente ressentidos com
as outras pessoas e tm tendncia para atribuir a culpa por acontecimentos
negativos a factores exteriores. Consequentemente, so pouco cooperantes
e difceis de lidar. A projeco defensiva ajusta-se ao mecanismo de
evitamento social, uma vez que, a sua hostilidade, tende a alienar os outros.
A projeco tambm serve de argumento racional para que abandonem os
38

outros, antes de serem abandonados. So sujeitos que se ressentem com o


controlo dos outros mas que, simultaneamente, no sabem funcionar em
situaes competitivas, em que tm de agir de forma independente e de
tomar as suas prprias decises. Este desconforto, cria um ciclo vicioso de
dependncia e ressentimento face mesma.
Perfil 340 - Dependente Histrinico
Descreve um perfil de personalidade cooperativo, com elementos dramticos,
tpico de indivduos com baixa auto-estima, que se consideram menos
capazes e interessantes que os demais. A auto imagem empobrecida conduz
a sentimentos de insegurana e ansiedade, em situaes mais competitivas.
Em simultneo, trata-se de sujeitos com uma grande necessidade de captar a
ateno dos outros, o que os torna permanentemente conspcuos,
procurando a afirmao do afecto e da aprovao das figuras significativas.
Estes sujeitos, desenvolvem uma grande sensibilidade aos humores dos
outros e usam, este conhecimento, para evocarem as reaces que desejam.
Podem mostrar-se encantadores e extrovertidos, dramticos, ou sedutores.
So ainda pessoas cooperantes e agradveis, coloridas e em contacto com
as suas emoes. Contudo, podem passar por dificuldades sempre que
tenham de resolver sozinhas uma contrariedade. A perda dos entes
significativos profundamente sentida.
Perfil 348 - Dependente Histrinico Negativista
Este estilo de personalidade tem dominncia de elementos cooperativos,
dramticos e negativistas, o que cria um beco sem sada: so pessoas com
baixa auto-estima que sentem que, de alguma forma, tm de esconder aquilo
que realmente pensam de si prprias, aparentando autoconfiana e
determinao.
Indivduos com este perfil sentem-se menos capazes e vlidos que as outras
pessoas. Uma pobre auto-imagem conduz a sentimentos de insegurana
que, por sua vez, geram ansiedade em situaes competitivas. Tratam-se
efectivamente de seguidores no de lderes, que tentam funcionar de forma
cooperativa, relacionando-se com os outros de forma fcil e significativa,
correndo o risco de se tornarem dependentes de terceiros. , precisamente,
39

porque precisam dos outros para proteco e orientao, que estes sujeitos
esto

pouco

preparados

para

agirem

independentemente

assim

conseguirem os seus objectivos.


A elevao na escala histrinica revela que, estes sujeitos, precisam de
constante ateno, por parte dos outros, o que os torna conspcuos e
exigentes de uma reafirmao frequente de aprovao e afecto. Indivduos,
com este perfil, tm um papel activo no envolvimento interpessoal,
desenvolvendo uma sensibilidade particular aos sentimentos dos outros e
utilizando este conhecimento para provocarem as reaces que desejam.
Podem

ser

encantadores,

extrovertidos,

dramticos,

ou

sedutores;

dependendo do seu grau de funcionalidade, podem empregar esta habilidade


para

lidarem

efectivamente

com

ambiente,

ou

podem

tornar-se

manipuladores e desonestos.
Estes sujeitos, podem mostrar-se amigveis e cooperativos, quando se
sentem mais inadequados; contudo podem comear a sentir que deveriam
projectar uma imagem diferente, adoptando uma atitude mais arrogante e
exigente. Tm ainda tendncia para se aborrecerem com relaes estveis e
para deslocarem, os seus conflitos internos, para a esfera dos contactos
interpessoais. Por isso, podem revelar de humores variveis, facilmente
irritveis, imprevisveis, ou negativistas.
Perfil 354 - Dependente Narcisista Histrinico
Uma elevao patolgica nas referidas escalas tpica de sujeitos que
exibem elementos cooperativos, confiantes e dramticos, ancorados numa
baixa auto-estima. So sujeitos que se sentem menos dotados e vlidos que
os outros; a baixa auto-imagem conduz a sentimentos de insegurana e
ansiedade, face a situaes competitivas. So, por outro lado indivduos, que
publicitam publicamente o seu valor, porque apesar de no confiarem em si,
em muitas reas, so muito auto-confiantes noutras. Muitas vezes, este Ego
inflaccionado funciona como mecanismo de defesa contra a sua baixa autoestima, sendo sempre latente o conflito entre as duas imagens projectadas.
Este conflito, torna-se evidente na oscilao entre comportamentos sociveis
e uma atitude arrogante e problemtica.

40

Tambm parece evidente que, estes sujeitos tm uma grande necessidade


de ateno, o que os torna conspcuos e exigentes de constante aprovao e
afeio. A ateno a que aspiram activamente conquistada, uma vez que
dispe de grande sensibilidade aos humores dos outros e utilizam esse
conhecimento para

conseguirem os seus objectivos. So, no seu

relacionamento com os outros, pessoas encantadoras, extrovertidas,


dramticas, ou sedutoras.
Estes indivduos, so frequentemente cooperativos e afveis, interessantes e,
em contacto, com as suas emoes; contudo podem sentir dificuldades
quando se sentem sozinhos, podendo depender apenas de si prprios. A
perda dos entes queridos profundamente sentida.
Perfil 356 - Dependente Narcisista Antisocial
Presente em sujeitos que, de uma forma geral, se sentem inadequados,
adoptando, para compens-lo, uma atitude cooperativa, generosa, agradvel,
ou insinuante. So indivduos que desejam ser gostados pelos outros e que
se sentem muito especiais. Assim, apesar de se sentirem menos capazes em
alguns aspectos, acreditam possuir qualquer qualidade, ou valor intrnseco,
que os torna superiores aos demais.
Estes pacientes adaptam-se ao seu conflito interior, desenvolvendo uma
postura defensiva que permite que ambas as concepes permaneam
activas. A imagem que deixam transparecer algo dura, enfatizando os
aspectos competitivos da realidade, acham que tm de adoptar uma postura
aguerrida, para no ficarem para trs. A crena na fora pessoal esconde,
muitas vezes, um sentimento de inadequao, ou seja, uma fraqueza que
segundo estes sujeitos poderia ser usada contra eles, uma vez do
conhecimento de terceiros. Apesar de serem emocionalmente dependentes
dos outros, transmitem uma imagem de quem no precisa de ningum e se
basta a si prprio. Podem ser tambm bastante controladores e algo
desconfiados.
Este

mecanismo

de

defesa

mal-adaptativo,

que

se

manifesta

no

culto/exerccio do poder pessoal, observa-se quando so postos em causa,


por algum que questione a sua fora, quando toda a sua hostilidade e

41

agressividade se manifestam numa tentativa de salvaguardar o seu prprio


autocontrole.
Perfil 357 - Dependente Narcisista Compulsivo
Personalidade com predomnio de traos cooperativos, confiantes e
disciplinados, ancorados a uma baixa auto-estima. Estes indivduos sentemse menos capazes e vlidos que os outros, adoptando uma postura
cooperante, uma vez que se sentem mais confortveis quando esto sob a
orientao, ou proteco, de um mentor poderoso. A auto imagem
depauperada conduz a sentimentos de insegurana e ansiedade em
situaes competitivas.
Por outro lado, indivduos com este perfil, so frequentemente orgulhosos,
expressando publicamente o seu valor prprio. Esta tendncia deriva da
concepo dspar que tm de si prprios, uma vez que, apesar de se
considerarem pouco capazes em determinadas reas, noutras so
extremamente confiantes. A inflao do Ego, juntamente com a tendncia
para racionalizarem os seus erros, pode ser considerada como reaco
defensiva baixa auto-estima, assim aplacando as suas inseguranas e
proporcionando algum conforto.
Estes pacientes tambm podem adoptar formas compulsivas de aumentar a
sua auto-imagem. So, de uma forma geral, pessoas correctas e
respeitadoras nas suas relaes, com um polimento perfeccionista e
moralista; so trabalhadores, meticulosos e com uma viso, algo simplista do
mundo (preto e branco). Esta fachada de rectido e disciplina usada para
enfatizar o seu valor intrnseco e combater o sentimento de que, afinal,
podem no valer grande coisa.
Perfil 360 - Dependente Antisocial
Presente em sujeitos com um estilo de personalidade cooperativo, com
elementos competitivos. O lema de vida destes sujeitos , uma vez que no
se sentem capazes de tomar conta de si prprios, devem encontrar algum
digno de confiana que os proteja e apoie, formando fortes laos
sentimentais com estas figuras significativas. Sentem-se frequentemente
inadequados, ou inseguros, e consideram-se menos determinados e capazes
42

que as outras pessoas. A preocupao de perderem amigos pode lev-los a


esconder os seus sentimentos, em particular, quando os consideram
agressivos, ou censurveis. Com os outros, so pessoas humildes e afveis.
O ambiente sentido como um lugar competitivo, o que gera desconfiana e
suspeita em relao a terceiros. Frequentemente, o seu comportamento
defensivo e reservado, mas estes sujeitos acreditam que, com ajuda dos
seus entes de confiana, podem tornar-se fortes, realistas e determinados.
Embora no se sintam muito seguros de si prprios, depositam uma f
inabalvel naqueles que lhes proporcionam proteco, num mundo que vm
como insensvel, onde todos apenas esto interessados em ganhos
pessoais.
Perfil 370 - Dependente Compulsivo
Caracteriza-se por uma baixa auto-estima e natureza disciplinada e ordeira,
presente em indivduos que consideram os outros pessoas mais vlidas,
interessantes, ou capazes que eles prprios. So seres humildes, humanos e
capazes de formar relaes interpessoais fortes; simultaneamente, procuram
ser o mais agradvel possvel por forma a conquistarem o apoio que
pretendem. Como resultado, so indivduos consideravelmente submissos,
ou coniventes, que se intimidam face a situaes competitivas, em que se
sintam sem apoio e vulnerveis. Contudo, sempre que se sentem protegidos
podem estar muito vontade e sem conflitos.
Deste modo, atravs da proteco e orientao de terceiros, estes indivduos,
procuram compensar a insegurana que deriva da sua baixa auto-estima.
Outro mecanismo de defesa, est presente na crena de que se evitarem
cometer um erro, podem esperar sempre resultados positivos.
Sujeitos com o referido elemento compulsivo, so ordeiros e disciplinado,
planeando o futuro de forma conscienciosa; so tambm eficientes, dignos de
confiana, industriosos e persistentes. No seu relacionamento com os outros
so respeitadores, elogiosos, perfeccionistas e exigentes. So pessoas que
acreditam na disciplina, mas que podem ter dificuldades quando so
chamadas a resolver problemas, ou a tomar decises por si prprias. A
tendncia compulsiva tambm pode reforar os sentimentos de inadequao,
pois sempre que as coisas correm mal iro culpar-se a si prprios.
43

Perfil 380 - Dependente Negativista


Este perfil encontra-se em indivduos que tiveram elevaes patolgicas nas
Escalas Dependente e Negativista. So indivduos que, de uma forma geral,
so inseguros e tm uma baixa auto-estima, sentindo-se pouco vontade em
situaes competitivas, no tm perfil de liderana e so pouco assertivos.
A maioria dos sujeitos com baixa auto-estima procura nos outros conforto e
proteco, no sem uma dose de conflito. Apesar de se sentirem inseguros
das suas prprias capacidades, ao ponto de precisarem de depender de
outros, tambm se sentem desconfiados em relao a estes. Estes indivduos
no sentem que os outros so de confiana e ressentem-se da dependncia
que os faz precisar de terceiros para resolverem os seus prprios problemas.
Algumas pessoas com este dilema exteriorizam-no aparentando serem
cooperativas e coniventes sem contudo deixarem de resistir, de alguma
forma, ao lder. Outros tendem a vacilar: por vezes, so muito amigveis e
cooperantes, mas quando se sentem ressentidos podem ficar desconfiados e
zangados, apenas para se sentirem culpados, retraindo-se e comeando o
ciclo outra vez.
Perfil 382: Dependente Negativista Evitante
Caracteriza um estilo de personalidade em que abundam elementos
dependentes, negativistas e evitantes, tpico de indivduos que no se
consideram nem muito capazes nem dotados para atingirem, pelos seus
prprios meios, os seus objectivos. Antes, preferem delegar num terceiro a
tarefa de tomar conta deles e suprir as suas necessidades. No entanto, como
os sujeitos tambm se ressentem e desconfiam desta capacidade nos outros,
acabam por inviabilizar tambm qualquer hiptese de coexistncia.
Estes pacientes revelam uma grande labilidade de sentimentos e humores.,
umas vezes parecendo amigveis e cativantes, outras ressentidos e
enraivecidos, outras ainda culpados e retrados, e assim sucessivamente. Por
outras palavras, eles defendem-se das suas inseguranas projectando a
culpa, umas vezes sobre si prprios outras vezes sobre os outros. O mesmo
estilo de personalidade tem ainda outra modalidade defensiva predominante,
o negativismo: assim os pacientes tentam controlar o ressentimento atravs
de manobras obstrucionistas que permitem o escoamento da raiva de forma
44

dissimulada, no comprometendo assim um relacionamento de que


dependem.
So tambm abundantes os sentimentos de insegurana que fazem estes
sujeitos percepcionarem os outros como mais talentosos, capazes, ou
dignos, que eles prprios. Por consequncia, vo temer que os outros, ao
reconhecerem a sua falta de valor, os rejeitem; tambm essa a razo que
os deixa nervosos e desconfortveis em situaes sociais, porque temem
impor-se a terceiros que no gostem deles. O evitamento das relaes
interpessoais surge como forma de amenizar o desconforto, o que
consequentemente pode conduzir ao isolamento e ao distanciamento de
relaes consideradas de pouca confiana, ou excessivamente crticas.
Tratam-se de pessoas sensveis que gostariam de ser apreciadas e de se
relacionarem melhor com os outros, sendo contudo vtimas do seu prprio
dilema: entre ter de depender e no conseguir confiar.
Perfil 400 - Histrinico
Revela uma predominncia de traos dramticos na estrutura base da
personalidade. Os indivduos histrinicos so interessantes e emocionais,
procurando estmulos, excitao e ateno. Por conseguinte, tendem a reagir
prontamente s situaes em seu redor, sendo profundo o seu envolvimento,
se bem que no muito duradouro. Este padro de envolvimento - abandono
repete-se ao longo do tempo.
Os pacientes histrinicos, normalmente causam boas primeiras impresses;
graas sua reactividade, sua perspiccia e sua necessidade de ateno
so frequentemente o centro colorido das atenes onde quer que vo.
Muitas

vezes,

contudo,

podem

ser

excessivamente

barulhentos,

exibicionistas e dramticos. Quanto maior for o seu envolvimento maior o


risco de se tornarem exigentes e fora de controlo. As pessoas histrinicas
tm momentos emocionais muito intensos mas as suas amizades so, com
frequncia, de curta durao, substituveis sempre que o tdio bate porta. A
dependncia de terceiros, tem mais a ver com a ateno, do que com a
proteco, ou orientao, que estes outros podem proporcionar, pelo que os
histrinicos so muito menos submissos que os sujeitos dependentes.

45

Perfil 438 - Histrinico Dependente Negativista


A elevao nestas sub-escalas remete para uma combinao de traos
dramticos,

dependentes

negativistas.

Encontramos

indivduos

interessantes e emocionais, que procuram estmulos, excitao e ateno e


que reagem, muito facilmente, s situaes que os rodeiam, envolvendo-se
de forma intensa mas durante um curto perodo de tempo. Observa-se a
repetio deste padro de envolvimentos rpidos e curtos, ao longo da vida
do sujeito.
So sujeitos que, apesar de possurem uma baixa auto-estima, sentem a
necessidade de exteriorizar uma imagem de confiana e segurana.
Efectivamente, estes sujeitos, sentem-se menos dotados, ou competentes,
quando se comparam com os outros; contudo rejeitam depender de terceiros,
com medo de transmitirem uma imagem de fraqueza. Perante este conflito
podem revelar-se, em algumas circunstncias, cooperantes ou coniventes,
apenas para resistirem, de alguma forma, ao seu lder; ou seja, vo oscilando
entre serem extremamente amigveis e solidrios, ou ento ressentidos,
agressivos e zangados, ou ainda, mostrando-se culpados e retrados. Esta
soluo reconcilia o desejo de proteco, com o desejo de independncia e
de auto-suficincia a que tambm aspiram, s custas de frequentes conflitos
interpessoais.
Estes pacientes podem ser criticados por serem, de algum modo,
barulhentos, exibicionistas e dramticos, captando a ateno dos outros;
podem tambm ser de humores instveis e mal-humorados, mas so sempre
pessoas interessantes e expressivas que cativam os outros e se envolvem de
forma intensa, durante curtos perodos de tempo.
Perfil 450 - Histrinico Narcisista
So sujeitos que requerem muita ateno e gostam de estar no centro das
atenes. Consideram-se pessoas especiais, inteligentes, extrovertidas,
encantadoras, ou sofisticadas. Muitas vezes, propagandeiam as suas
prprias capacidades de forma exagerada, empregando racionalizaes para
inflamar o seu valor prprio e denegrindo aqueles que se recusam a aceitar a
imagem que eles tentam projectar. Causam boas primeiras impresses,
porque so capazes de expressar os seus sentimentos, com um toque de
46

dramatismo e um talento natural para chamar a ateno. Adicionalmente, so


pessoas interessantes que podem desenvolver um bom sentido de humor.
Os outros, frequentemente, consideram estes sujeitos como sendo
simpticos e prestveis, divertidos e sedutores. Contudo, como aquilo que
estes pacientes mais procuram so os elogios, podem aborrecer-se
rapidamente e revelam fraca capacidade discriminao, quando esto
sozinhos.
Perfil 456 - Histrinico Narcisista Antisocial
Nas pessoas, com elevaes patolgicas nas referidas escalas, observa-se
um estilo de personalidade dramtico, com traos de autoconfiana e
competitivos. So sujeitos que necessitam constantemente de ateno e
afecto; por conseguinte, procuram estimulao e tornam-se o centro das
atenes, com a sua atitude dramtica. Exibem uma certa tendncia para
manipularem as interaces sociais, de modo a conseguirem a ateno que
desejam, i.e., ao serem muito sensveis aos sentimentos dos outros outros,
depressa descobrem quais os comportamentos que podem evocar as
reaces que pretendem.
So indivduos que expressam os seus sentimentos livremente e que
acalentam emoes intensas, ainda que de curta durao. Mostram-se
extrovertidos, encantadores e sofisticados, contudo a sua necessidade de
terceiros torna-os vulnerveis possibilidade de serem, por eles, rejeitados,
ou ignorados. Podem ento revelar-se algo caprichosos e pouco tolerantes
frustrao. Algumas vezes, a sua atitude dramtica pode parecer superficial,
falsa, ou apenas sedutora, em vez de expressar verdadeiros sentimentos.
So sujeitos que tambm podem ter dificuldades ao desenvolver um
sentimento coeso de identidade.
Observou-se que estes sujeitos, na sua busca de ateno, podem sentir que
so muito especiais e que tero sempre sucesso nas suas tentativas. So
indivduos que, no decurso das interaces com os outros, se sentem
melhores que os demais. Tambm consideram o mundo um local competitivo,
em que a ateno, que se suscitar nos outros, o melhor indicador de
sucesso individual. Em consequncia destas atitudes podem revelar-se algo
conflituosos e irascveis.
47

Perfil 458 - Histrinico Narcisista Negativista


um perfil que prefigura um estilo de personalidade que exibe traos
dramticos, confiantes e negativistas, tpico de indivduos que carecem de
ateno constante, que vivem apressadamente e apreciam estimulao e
excitao; podem procurar emoes fortes e aventuras. So pessoas
socialmente cativantes, interessantes, dramticas e emotivas, mas tambm
caprichosas, exigentes e algo dissimuladas. So sujeitos que facilmente se
apaixonam, ainda que os seus envolvimentos sentimentais tenham curta
durao; podem ainda revelar-se imaturos, incapazes de adiar a gratificao,
sem disciplina e irresponsveis. De forma geral, so extrovertidos com
carisma e brilho prprio.
Estes sujeitos tm-se em alta considerao, considerando-se melhores e
mais capazes que as outras pessoas. Por conseguinte, costumam comportarse com autoconfiana, tomando posies fortes em ocasies importantes,
mesmo quando em desacordo com a maioria. Esta caracterstica pode,
contudo, lev-los a tratar os outros com desdm e insensibilidade, o que os
far sentir ameaados quando algum questionar a sua superioridade.
Quando estes pacientes encontram qualquer tipo de oposio, os elementos
negativistas podem vir superfcie, tornando-os irascveis, ou provocadores,
mostrando os sentimentos de forma hostil e agressiva. Este estado
emocional violento de curta durao e, aps a sua remisso, os outros
traos de personalidade tornam-se mais proeminentes.
Perfil 468 - Histrinico Antisocial Negativista
Observvel em pacientes dramticos, competitivos e negativistas, que
apreciam ser o centro das atenes e que, para alm de serem algo
dramticos,

carismticos

extremamente

sociveis,

podem

parecer

superficiais, pouco srios, facilmente entediados e incapazes de terminarem


os projectos a que se prope.
Outro aspecto fundamental, do padro de personalidade destes indivduos,
encontra-se na sua viso competitiva do mundo, ou seja, acreditam que
existe um nmero limitado de recursos e que todos os desejam. Assim, a vida
uma espcie de corrida e o mundo um local cruel e hostil, onde ningum
digno de confiana e que jogar sempre defesa. So, pois, sujeitos que
48

se consideram, a si prprios, duros realistas que evitam deixar-se abusar por


algum.
Estas duas tendncias podem provocar um conflito: a busca de ateno,
precisa dos outros, o que torna estes sujeitos dependentes de terceiros; j os
traos antisociais, tornam difcil o confiar nos outros. A sada para este
conflito pode apresentar-se numa, de duas formas: alguns indivduos,
desenvolvem flutuaes de humor, assim podem comportar-se de forma
simptica e cooperativa, at sentirem medo de serem explorados, tornandose subitamente resistentes, distantes, desconfiados e mesmo hostis e
agressivos; outros indivduos, podem contornar o conflito comportando-se de
forma passiva - agressiva, ou seja, superficialmente cooperantes, mas
internamente negativistas e obstrucionistas, assim descarregando os seus
impulsos agressivos.
Perfil 470 - Histrinico Compulsivo
Caracterstico de pessoas dramticas e emotivas que procuram estimulao,
divertimentos e ateno. Podem tambm ser algo caprichosas, activamente
exigindo confirmao de aprovao, ou de afectos, dos outros. Com
frequncia, tornam-se sensveis ao estado de esprito alheio, usando este
conhecimento para evocarem as reaces que desejam. Respondem
rapidamente s situaes, envolvendo-se emocionalmente de forma muito
intensa, imediata, mas pouco duradoura. So indivduos que causam
primeiras impresses muito boas, o que os torna companhias agradveis e
cativantes, no decurso das interaces sociais; tudo isto graas sua
capacidade de reaco a situaes inesperadas, sua perspiccia e
carisma.
Estes indivduos provavelmente valorizam, devido aos traos compulsivos,
uma construo de imagem que tem por base a rectido, a persistncia, a
ordem e a disciplina. Esta tendncia pode, algumas vezes, entrar em conflito
com os traos histrinicos: ou seja, os pacientes histrinicos so muito
emotivos, de relacionamentos intensos e impulsivos; j os pacientes
compulsivos, controlam excessivamente as suas emoes, so distantes no
seu relacionamento com outros e comportam-se com prudncia. Indivduos
que

exibem

ambas

as

tendncias

so

incapazes

de

integr-las
49

convenientemente o que gera conflitos intrapsquicos mais, ou menos,


intensos. Podem parecer de humores variveis e emocionalmente lbeis:
umas vezes, comportando-se de forma sentimental e intensa; outras vezes,
temendo as consequncias de tais exploses, desenvolvem uma postura
mais rgida e controlada.
Perfil 480 - Histrinico Negativista
Predominam

os

traos

dramticos

competitivos,

neste

perfil

de

personalidade. As elevaes na escala Histrinica revelam que, estes


indivduos, desejam ser o centro das atenes; so pessoas dramticas,
emotivas, sensveis aos seus prprios sentimentos e aos dos outros, usando
esse conhecimento para conquistarem ateno e apoio. So seres muito
sociveis, encantadores, de relacionamentos superficiais e que requerem um
nvel considervel de estmulos e diverso, ou correm o risco de se
aborrecerem. Quando isto acontece, afastam-se facilmente, de forma
impulsiva.
So sujeitos muito sensveis imagem que as pessoas projectam; para eles
a construo de uma imagem passa, em parte, por uma atitude negativa em
relao aos outros, ou seja, tm uma certa tendncia para os diminurem,
comportando-se de forma desdenhosa. Esta tendncia acrescenta um
elemento de agressividade, ou hostilidade, sua maneira de ser, pelo que
alguns destes sujeitos so constantemente negativistas e obstrucionistas de
uma forma velada, assim escoando o negativismo sem comprometerem a
sua necessidade de apoio e ateno. Outros sujeitos, podem tentar controlar
os seus sentimentos agressivos, que acabaro por vir ao de cima, atravs de
exploses de hostilidade, aps as quais sentiro culpa e arrependimento,
tentando apaziguar os ofendidos e recuperar o seu afecto. Esta maneira de
ser torna, estes indivduos, mal-humorados, emocionalmente excessivos e
imprevisveis.
Perfil 500 - Narcisista
So sujeitos que se consideram, de algum modo, especiais, acreditam que
so superiores aos outros e tm uma certa tendncia para exagerarem as
suas habilidades e atributos positivos, construindo racionalizaes que
50

aumentam o seu valor prprio e depreciam aqueles que no aceitam a viso


grandiosa que eles tm de si prprios. Com frequncia, estes indivduos,
consideram-se inteligentes, extrovertidos, encantadores e sofisticados,
tornando-se facilmente conspcuos e captando a ateno e o afecto dos
outros. Causam boas primeiras impresses, porque tm as suas prprias
opinies e tm uma capacidade intrnseca para atrarem a ateno; so
pessoas orgulhosas, seguras de si e podem desenvolver um bom sentido de
humor. Contudo, experimentam dificuldades quando no se sentem
suficientemente apreciados, so forados a aceitar a opinio de algum, ou a
optarem por solues de compromisso.
Perfil 520 - Narcisista Evitante
So pessoas que se sentem, de alguma forma, especiais e superiores aos
outros, com uma certa tendncia para exagerarem as suas competncias e
atributos positivos, para construrem racionalizaes que enalteam o seu
valor prprio e depreciem aqueles que no aceitam a imagem grandiosa que
eles tm de si prprios. Descrevendo-se apenas em traos positivos, eles
consideram-se

inteligentes,

extrovertidos,

sedutores,

ou

sofisticados;

qualquer atributo negativo que reconheam, em si, imediatamente


minimizado.
No entanto, estes indivduos desenvolvem uma considervel apreenso
quanto ao seu relacionamento com os outros, sentindo que estes podem no
valorizar a sua verdadeira competncia e excelncia. Isto deixa-os muito
sensveis a qualquer sinal de rejeio, porque a rejeio interpretada como
uma negao da imagem que sentem que devem transmitir e com que
sentem confortveis. Consequentemente, quando interagem com os outros,
sentem sempre que tm de dar o seu melhor, mostrando-se tensos,
nervosos, e excessivamente auto conscientes com quase todas as pessoas.
Deste modo, a interaco social, processa-se sobre um conflito latente: por
um lado, gostariam de se dar com os outros, de forma pacfica e agradvel,
para serem apreciados, mas sentem-se to pouco confortveis socialmente,
que acabam por evitar as interaces. Podem passar anos at que este
conflito seja resolvido.

51

Perfil 530 - Narcisista Dependente


Caracteriza um estilo de personalidade em que predominam elementos de
autoconfiana e tendncias cooperativas. A justaposio destes dois estilos
pouco frequente e algo problemtica. Uma elevao patolgica na escala do
Narcisismo revela que estes sujeitos tm-se em alta conta, sentindo-se mais
capazes que os outros e considerando-se especiais, em qualquer coisa.
Como consequncia, tm uma certa tendncia para exagerarem os seus
atributos positivos e a minimizarem os prprios defeitos. Gostam de ser
notados e relacionam-se com os outros com autoconfiana; desejam ainda
ser lderes, atingir posies de poder e estatuto elevados e no se sentem
confortveis nos papeis secundrios.
O conflito subjacente a este perfil deve-se ao facto da segunda elevao
patolgica ocorrer numa escala que directamente oposta ao Narcisismo.
Assim, a escala Dependente, tpica de indivduos que so seguidores e no
lderes, pouco seguros das suas prprias capacidades. A coexistncia destas
tendncias antagnicas gera um conflito intrapsquico muito intenso. Isto leva
a que, estes sujeitos, se comportem ora de forma submissa e de
compromisso, ora de forma muito assertiva e dominante.
Perfil 540 - Narcisista Histrinico
A pontuao elevada, em ambas as escalas, caracteriza aqueles indivduos
que se tm em elevada conta, sentindo-se especiais e superiores aos outros.
Exibem

tambm

uma

certa

tendncia

para

exagerarem

as

suas

competncias e atributos positivos e para depreciarem aqueles que


contrariam a imagem grandiosa que tm de si prprios. O seu narcisismo
manifesta-se, provavelmente, numa aparncia de convico e autoconfiana,
que levadas ao mximo os tornam arrogantes e presunosos.
Este sentimento de superioridade tem, com frequncia, razes na auto
imagem que estes sujeitos acalentam. So sujeitos que valorizam as
aparncias: uma boa pessoa algum que parece inteligente, extrovertida,
competente, sofisticada, etc. Sob esta superfcie, contudo existe uma
necessidade de chamar a ateno, de ser aceite, apreciado e gostado pelos
outros. So indivduos que causam primeiras impresses muito marcantes,

52

porque expressam os seus pensamentos facilmente, so dramticos,


emocionais e carismticos.
Podem tambm revelar-se caprichosos e pouco tolerantes frustrao,
aborrecendo-se facilmente. Por causa dos referidos factores, estes pacientes
sentem-se confortveis quando so admirados e respeitados, ou seja,
sempre que so o centro das atenes.
Perfil 546 - Narcisista Histrinico Antisocial
Perfaz um estilo de personalidade que se caracteriza por uma abundncia de
autoconfiana e elementos dramticos e competitivos. So indivduos que se
tm em elevada conta, sentindo-se especiais e superiores aos outros; exibem
tambm uma certa tendncia para exagerarem as suas competncias, feitos
passados e atributos positivos e para depreciarem aqueles que contrariam a
imagem grandiosa que tm de si prprios. O seu narcisismo manifesta-se,
provavelmente, numa aparncia de convico e autoconfiana que, levadas
ao mximo, os tornam arrogantes e presunosos.
Estes sujeitos, prestam muita ateno sua prpria imagem quando se
relacionam com os outros. So sujeitos que valorizam as aparncias: uma
boa pessoa algum que parece inteligente, extrovertida, competente,
sofisticada, etc. Sob esta superfcie, contudo existe uma necessidade de
chamar a ateno, de ser aceite, apreciado e gostado pelos outros. So
indivduos que causam primeiras impresses muito marcantes, porque
expressam os seus pensamentos facilmente, so dramticos, emocionais e
carismticos. Podem, tambm, revelar-se caprichosos e pouco tolerantes
frustrao, aborrecendo-se facilmente e saltando de ocupao em ocupao.
Outro elemento, do seu complexo de superioridade, leva-os a considerarem o
ambiente como um local competitivo; sentem que tm de se defender se
querem

funcionar

eficazmente.

Por

conseguinte,

so

sujeitos

algo

desconfiados e suspeitosos, que se consideram a si prprios como:


assertivos, energticos, independentes, fortes e realistas. Sentem que tm de
ser duros para sobreviverem num mundo duro; pelo que para eles a
compaixo e o carinho so emoes de pessoas fracas, que os poderiam
colocar numa posio de inferioridade. A tendncia competitiva ajusta-se bem

53

ao complexo de superioridade, sempre que estes sujeitos esto em posio


de vencedores.
Perfil 548 - Narcisista Histrinico Negativista
Caracteriza aqueles indivduos que se tm em elevada conta, sentindo-se
especiais e superiores aos outros, revelando uma certa tendncia para
exagerarem as suas competncias e atributos positivos e para depreciarem
aqueles que contrariam a imagem grandiosa que tm de si prprios.
Simultaneamente, desejam parecer inteligentes, extrovertidos, encantadores
e sofisticados, tornando-se conspcuos para conseguirem cativar a ateno, o
apreo e o afecto dos outros. Causam boas primeiras impresses, porque
expressam facilmente os seus sentimentos, tm um ar dramtico e chamam
naturalmente a ateno dos outros; so sujeitos interessantes, com bom
sentido

de

humor,

sentidos

como

simpticos

prestveis

nos

relacionamentos interpessoais. Procurando activamente o reconhecimento,


podem comportar-se de forma divertida, ou sedutora. A sua preocupao com
recompensas e aclamao exterior pode deix-los com um sentimento de
identidade pouco definido, quando sozinhos.
Teoricamente, este tipo de personalidade, pode surgir quando as figuras
parentais sobre-estimularam as capacidades e qualidades dos filhos. Os pais
tambm podem ter reforado a rea da imagem pessoal que o sujeito
considera importante; muitos destes sujeitos foram apaparicados e mimados
durante a infncia, tendo recebido muita ateno e tolerncia em casa.
Estes pacientes, tm contudo um conflito bsico: por um lado consideram-se
carismticos, mais capazes e, em geral, superiores aos outros; por outro so
dependentes de constante ateno, afecto e aprovao por parte destes.
Nalguns indivduos, este conflito vem ao de cima num comportamento
hipersensvel, ou negativista, i.e., podem ser cooperativos mas de forma
ressentida, ou derrotista. Noutros, o conflito expressa-se atravs de
mudanas de humor: umas vezes podem ser submissos e coniventes, outras
podem mostrar-se ressentidos e irascveis, outras ainda revelam-se retrados,
arrependidos e excessivamente cooperantes.

54

Perfil 564 - Narcisista Antisocial Histrinico


Perfaz um estilo de personalidade em que abundam traos confiantes,
competitivos e dramticos. So indivduos que se tm em elevada conta,
sentindo-se especiais e superiores aos outros; exibem tambm uma certa
tendncia para exagerarem as suas competncias, feitos passados e
atributos positivos e para depreciarem aqueles que contrariam a imagem
grandiosa que tm de si prprios. O seu narcisismo manifesta-se,
provavelmente, numa aparncia de convico e autoconfiana que, levadas
ao mximo, os tornam arrogantes e presunosos.
Em parte, os sentimentos de superioridade, derivam da tendncia de
considerarem o ambiente como um local competitivo; sentem, ento, que tm
de se defender se querem funcionar eficazmente. Por conseguinte, so
sujeitos algo desconfiados e suspeitosos, que se consideram a si prprios
como: assertivos, enrgicos, independentes, fortes e realistas. Sentem que
tm de ser duros para sobreviverem num mundo duro; pelo que a compaixo
e o carinho so emoes de pessoas fracas, que os poderiam colocar numa
posio de inferioridade. A tendncia competitiva ajusta-se bem ao complexo
de superioridade, sempre que estes sujeitos esto em posio de
vencedores.
Simultaneamente, observou-se que estes sujeitos, prestam muita ateno s
suas prprias imagens, quando se relacionam com os outros. So sujeitos
que valorizam as aparncias: uma boa pessoa algum que parece
inteligente, extrovertida, competente, sofisticada, etc. Sob esta superfcie,
contudo existe uma necessidade de chamar a ateno, de ser aceite,
apreciado e gostado pelos outros. So indivduos que causam primeiras
impresses muito marcantes, porque expressam os seus pensamentos
facilmente, so dramticos, emocionais e cativantes. Podem tambm revelarse caprichosos e pouco tolerantes frustrao.
Perfil 580 - Narcisista Negativista
Indivduos

com

pontuaes

elevadas,

nas

referidas

escalas,

tm

personalidades confiantes e explosivas. Podem sentir que so especiais e


superiores s outras pessoas, com tendncia para exagerarem as suas
habilidades e atributos positivos, construrem racionalizaes que enalteam
55

o seu valor prprio e para diminurem aqueles que depreciam a imagem


grandiosa que tm de si prprios.
Estes pacientes querem parecer inteligentes, extrovertidos, encantadores,
sofisticados e tm necessidade de serem conspcuos, assim atraindo a
ateno e o afectos dos outros. Em regra, causam boas primeiras
impresses porque so prestveis e simpticos nas relaes interpessoais,
contudo como no aceitam crticas e projectam todos os sentimentos de
inadequao

que

tenham,

atribuem

sempre

os

prprios

erros

irresponsabilidade e incompetncia de terceiros.


Nestes pacientes, um desejo de superioridade face aos outros surge, a par,
de uma baixa auto-estima, dando origem a um conflito intrapsquico, mais ou
menos aceso. Por um lado, desejam afirmar a sua supremacia face aos
outros, por outro sentem-se inseguros e penosamente conscientes das suas
prprias limitaes. Em alguns indivduos, este conflito manifesta-se em
hipersensibilidade e negativismo, i.e., o sujeito pode ser cooperante mas de
forma ressentida e contrariada; noutros, o conflito transparece em alteraes
do humor, ou seja, o sujeito pode portar-se ora de forma submissa e
cmplice,

ora

ressentida

zangada,

ora

retrada,

arrependida

temperamento

excessivamente humilde.
6A - Escala Antisocial
A

orientao

activa/independente

aproxima-se

do

comportamentos socialmente inaceitveis que correspondem ao transtorno


de personalidade Antisocial, como descrito no DSM-III-R. Estes indivduos
actuam de forma a induzirem dor, depreciando os outros, mediante
comportamentos ilegais que visam manipular os resultados a seu prprio
favor. A tendncia para o engrandecimento pessoal, reflecte o cepticismo que
sentem a respeito das motivaes dos outros, assim como um desejo de
autonomia, de recompensa e de vingana, uma vez que acreditam que foram
maltratados no passado. So indivduos irresponsveis e impulsivos,
qualidades que julgam necessrias, uma vez que partem do princpio que os
outros so desleais e hipcritas; deste modo a insensibilidade e a crueldade
prefiguram-se como a nica forma de evitar abusos e enganos.

56

Escala 6B - Agressivo/Sdico
A orientao activa/discordante estende os limites do DSM-III-R, numa nova
e importante direco, abrangendo aqueles indivduos que, no sendo
publicamente julgados como antisociais, manifestam aces que remetem
para a obteno de prazer e satisfao pessoais em comportamentos que
humilham os outros e violam os seus direitos e sentimentos. Consoante a
classe social e outros factores mediadores, podem exibir os sintomas clnicos
daquilo que, na literatura, surge como carcter sdico ou, por outro lado,
exibirem um estilo caracterial que se aproxima do esforo competitivo da
personalidade dita do Tipo A. Aquilo a que Millon chama de personalidades
agressivas, perfila indivduos hostis, facilmente susceptveis, aparentando
indiferena, ou mesmo agrado, pelas consequncias destrutivas dos seus
comportamentos contenciosos, abusivos e brutais. Mesmo que, muitos
destes indivduos, recubram as suas tendncias mais dominadoras com
papeis e profisses socialmente aceites, revelam sempre algumas condutas
dominantes, antagnicas e, com frequncia, persecutrias.
Perfil 600 - Antisocial
O trao predominante, destes indivduos, sendo a competitividade, leva-os a
considerar o mundo um local hostil, onde apenas o mais forte e atento pode
sobreviver. Por conseguinte,

indivduos,

com

este

perfil, so

algo

desconfiados em relao aos outros. Simultaneamente, consideram-se


assertivos, enrgicos, independentes, fortes e realistas, qualidades que
julgam fundamentais para vencer na vida. Deste modo, justificam a sua
assertividade, como forma de evitarem ser explorados e o desprezo que
sentem pelos sujeitos mais fracos, sob o mote: os bons rapazes ficam em
ltimo lugar.
Este tipo de personalidade tpico de sujeitos impulsivos, considerados
agressivos e intimidantes pelos outros; por vezes revelam-se frios,
insensveis e impermeveis aos sentimentos alheios, outras podem exibir
comportamentos de antagonismo, provocao e oposio deliberadas, outras
podem mesmo ser ofensivos, cruis e maldosos. Quando as coisas lhes
correm de feio podem adoptar uma atitude agradvel, optimista e
simptica, ainda que, no seu estado habitual, sejam defensivos, reservados e
57

competitivos e quando contrariados, podem responder impulsivamente, de


forma irada e vingativa.
Perfil 612 - Antisocial Esquizide Evitante
Com predomnio de traos competitivos, introversivos e evitantes, so
sujeitos que consideram o seu ambiente como um torneio, em que todos so
adversrios; pelo que a nica forma de sobreviver, nesse mundo hostil,
estar sempre defesa, desconfiando dos outros e no se compadecendo
com os mais fracos. Trata-se de pessoas auto-suficientes, que no
dependem de terceiros para atingirem os seus objectivos e que se vm, a si
prprios, como assertivos, enrgicos, independentes, fortes e realistas.
Os outros tendem a consider-los algo frios, insensveis e indiferentes, mas
tambm irritveis e conflituosos. Quando as coisas lhes correm de feio
podem adoptar uma atitude agradvel, optimista e simptica, ainda que, no
seu estado habitual, sejam defensivos, reservados e competitivos; no entanto
quando contrariados, podem responder mesmo impulsivamente, de forma
irada, ou vingativa.
Simultaneamente, estes sujeitos mantm um certo distanciamento emocional
dos outros, mostrando pouco interesse nos relacionamentos interpessoais e
pouca compreenso das subtilezas que caracterizam as emoes humanas,
o que pode resultar em apatia. Para alm de temerem ser rejeitados, sentem
necessidade de se protegerem desse mundo competitivo, o que conduz ao
evitamento das situaes sociais, por serem desconfortveis e geradoras de
ansiedade. Assim, estes indivduos limitam o nmero de relacionamentos e
mantm-nos superficiais.
Perfil 650 - Antisocial Narcisista
Pontuaes elevadas, nas referidas escalas, caracterizam um perfil de
personalidade com traos competitivos e confiantes, tpico de sujeitos que
consideram o mundo um local hostil, onde apenas o mais forte e atento pode
sobreviver. Por conseguinte, indivduos com este perfil so algo desconfiados
em relao aos outros. Simultaneamente, consideram-se assertivos,
enrgicos, independentes, fortes e realistas, qualidades que julgam
fundamentais para vencer na vida. Deste modo, justificam a sua
58

assertividade, como forma de evitarem ser explorados por outros e o facto de


desprezarem sujeitos mais fracos, sob o mote: os bons rapazes ficam em
ltimo lugar.
Outra caracterstica deste perfil de personalidade a inflao da autoimagem. So sujeitos que, provavelmente, se consideram mais capazes,
mais interessantes, ou mais dignos que os outros; crenas estas que so
exteriorizadas numa postura de convico, autoconfiana, independncia e
mesmo de presuno e arrogncia.
Os outros podem considerar estas pessoas algo agressivas e intimidantes,
uma vez que a sua assertividade se afigura como frieza e insensibilidade aos
sentimentos alheios. Estes indivduos tendem a ser conflituosos e polmicos
e mesmo abusivos, cruis e maldosos. Quando as coisas lhes correm de
feio podem adoptar uma atitude agradvel, optimista e simptica, ainda
que, no seu estado habitual, sejam defensivos, reservados e competitivos. No
entanto, quando contrariados, podem responder mesmo impulsivamente, de
forma irada, ou vingativa.
Perfil 653 - Antisocial Narcisista Dependente
Remete para um estilo de personalidade em que abundam elementos
competitivos, confiantes e cooperativos. A sobreposio destas trs
tendncias pouco frequente e potencialmente problemtica. A elevao da
escala Antisocial caracterstica daqueles sujeitos que vm o mundo como
um local competitivo, onde todos so rivais. Por conseguinte, indivduos com
este perfil so algo desconfiados em relao aos outros. Simultaneamente,
consideram-se assertivos, energticos, independentes, fortes e realistas,
qualidades que julgam fundamentais para vencer na vida. Deste modo,
justificam a sua assertividade, como forma de evitarem ser explorados, e o
facto de desprezarem sujeitos mais fracos, sob o mote: os bons rapazes
ficam em ltimo lugar.
Outra caracterstica deste perfil de personalidade a inflao da autoimagem. So sujeitos que provavelmente se consideram mais capazes, mais
interessantes, ou mais dignos, que os demais. Gostam de ser notados e
admirados e desejariam ser lderes, numa posio de poder e estatuto.
Assim, a sua falta de interesse em se guiarem por padres alheios
59

exteriorizada como convico, autoconfiana e independncia que, levados a


um extremo, podem confundir-se com presuno e arrogncia.
Os outros podem considerar estas pessoas algo agressivas e intimidantes,
uma vez que a sua assertividade se afigura como frieza e insensibilidade aos
sentimentos alheios. Quando as coisas lhes correm de feio podem adoptar
uma atitude agradvel, optimista e simptica, ainda que, no seu estado
habitual, sejam defensivos, reservados e competitivos: No entanto, quando
contrariados, podem responder mesmo impulsivamente, de forma irada, ou
vingativa.
O complexo de superioridade parece coadunar-se com os traos mais
competitivos,

proporcionando

autoconfiana

necessria

um

comportamento assertivo. O problema, com este perfil, que a terceira


elevao ocorre numa escala que praticamente o oposto das duas
primeiras. A escala Dependente caracteriza pessoas que so seguidores e
no lderes e que se sentem pouco seguras das suas capacidades,
preferindo confiar em algum que tome conta delas. Uma forma possvel, de
resolver este conflito, pode passar por uma capa de autoconfiana e
determinao que mascare os sentimentos de inadequao destes sujeitos.
Perfil 658 - Antisocial Narcisista Negativista
Este perfil caracteriza um estilo de personalidade competitivo, com traos de
autoconfiana e negativismo. A elevao da escala Antisocial caracterstica
daqueles sujeitos que vm o mundo como um local competitivo, onde todos
so rivais. Por conseguinte, indivduos com este perfil so algo desconfiados
em relao aos outros. Simultaneamente, consideram-se assertivos,
enrgicos, independentes, fortes e realistas, qualidades que julgam
fundamentais para vencer na vida. Deste modo, justificam a sua
assertividade, como forma de evitar serem explorados, e o facto de
desprezarem sujeitos mais fracos, pouco se importando com aquilo que os
outros pensam deles, desde que consigam triunfar.
Apesar de qualquer vitria ser conseguida s custas da derrota de algum,
estes pacientes no se deixam afectar por sentimentos humanitrios, ou pela
culpa. De facto, parecem sentir esse tipo de preocupaes como uma forma
de fraqueza, ou uma desvantagem, e no como algo admirvel. Estes
60

pacientes querem que os outros os vejam como duros, invulnerveis, argutos


e capazes de tomar conta deles prprios.
Uma outra caracterstica, deste padro de personalidade, a inflao da
auto-imagem. So sujeitos que, provavelmente, se consideram mais
capazes, mais interessantes, ou mais dignos que os demais. Esta forma de
pensar , muitas vezes, exteriorizada com convico, autoconfiana e
independncia que, levadas a um extremo, podem confundir-se com
presuno e arrogncia.
Para os outros, estas pessoas parecem algo agressivas e intimidantes, uma
vez que a sua assertividade se afigura como frieza e insensibilidade aos
sentimentos alheios. Quando as coisas lhes correm de feio podem adoptar
uma atitude agradvel, optimista e simptica, ainda que no seu estado
habitual sejam defensivos, reservados e competitivos; no entanto, quando
contrariados, podem responder mesmo impulsivamente, de forma irada, ou
vingativa.
De facto, as elevaes nas referidas escalas remetem para a possibilidade
de existirem conflitos interpessoais. Por vezes, estes indivduos desejariam
manter relacionamentos mais prximos e afectuosos, podendo arrepender-se
de terem maltratado os outros, no auge das suas irrupes antisociais. O
conflito intrapsquico , geralmente, projectado negativamente sob a forma de
ressentimento, ou raiva; alguns indivduos, contudo, em vez de expressarem
livremente este ressentimento adoptam comportamentos obstrucionistas e
negativistas velados.
A predominncia do trao antisocial, neste perfil de personalidade, deixa
estes indivduos bem vontade nas profisses genericamente reconhecidas
enquanto competitivas como alta finana, comrcio, desportos agressivos,
etc. J em situaes que requerem lealdade e esprito de equipa estas
pessoas experimentaro considerveis dificuldades.
Perfil 670 - Antisocial Compulsiva
A elevao nas referidas escalas sugere um perfil de personalidade em que
predominam traos competitivos e disciplinados, em sujeitos que consideram
a vida como uma espcie de torneio. Assim, todas as pessoas so vistas a
competir pelas mesmos recursos, que existem em quantidades limitadas.
61

Para superarem esta situao, estes indivduos, sentem que tm que jogar
defesa, o que os torna algo desconfiados e suspeitosos dos outros. So
sujeitos que se consideram a si prprios como: assertivos, enrgicos,
independentes, fortes e realistas, portando-se de forma dura para
sobreviverem no mundo; tm tambm tendncia para desprezar os mais
fracos (de quem no reza a histria); e o seu comportamento habitual
defensivo e reservado.
Simultaneamente, estes sujeitos consideram que o mais importante na vida
evitar cometer qualquer tipo de erro. Esta convico molda sujeitos ordeiros,
conscienciosos, que planeiam e antecipam o futuro, eficientes, dignos de
confiana, industriosos e persistentes. So indivduos que acreditam na
disciplina e exercem um forte autocontrole, em particular, no que diz respeito
s suas prprias emoes. Esta caracterstica torna-os pessoas formais,
convencionais, fechadas e pouco espontneas com os outros. So vistos
como seres perfeccionistas, distantes, ocasionalmente inflexveis e indecisos,
antes de estudarem todas as alternativas possveis. Por outras palavras, a
estratgia que elegeram para ganharem a competio adoptando uma
postura cuidadosa, deliberada, digna de confiana e trabalhadora.
Perfil 640 - Antisocial Negativista
Este perfil de personalidade indica um predomnio de traos competitivos,
coexistindo com elementos negativistas, observado em sujeitos que
consideram a vida como uma espcie de torneio. Assim, todas as pessoas
so vistas a competir pelas mesmos recursos, que existem em quantidades
limitadas, o que os torna algo desconfiados e suspeitosos dos outros. Sentem
que tm de ser fortes e auto-suficientes, uma vez que pedir auxlio ou apoio a
terceiros apenas diminuir a sua hiptese de triunfar sobre os adversrios.
Querem que os outros os considerem como duros, invulnerveis, perspicazes
e capazes de protegerem os seus prprios interesses, sem se deixarem
atrapalhar por sentimentalismo, ou culpa.
Apesar deste perfil, so sujeitos que podem experimentar alguns conflitos, na
esfera dos seus relacionamentos interpessoais: umas vezes, desejando um
envolvimento mais prximo e profundo, rejeitando a sua atitude competitiva,
mais

usual.

Este

conflito

frequentemente,

expresso

atravs

de
62

ressentimento,

negativismo

raiva;

outros

indivduos,

em

vez

de

exteriorizarem o ressentimento abertamente, podem valer-se de uma


estratgia obstrucionista, ou passivo - agressiva.
A predominncia do trao antisocial, neste perfil de personalidade, deixa
estes indivduos bem vontade nas profisses genericamente reconhecidas,
enquanto competitivas como finanas, comrcio, desportos de competio,
etc. Por outro lado, o relacionamento superficial que estabelecem com os
outros e a atitude agressiva, podem ter um efeito negativo nas situaes que
requerem lealdade e cooperao.
Perfil 700 - Compulsivo
Esta estrutura de personalidade tem um predomnio de elementos
disciplinados. So indivduos que acreditam que todos devem esforar-se,
para no cometerem erros. So sujeitos organizados, que planeiam o futuro,
conscienciosos, precisos e pontuais, eficientes, dignos de confiana,
industriosos e persistentes. Perante figuras de autoridade, comportam-se de
forma respeitadora e elogiosa, contudo perante subordinados, podem tornarse excessivamente perfeccionistas e exigentes.
Estes indivduos acreditam na disciplina e praticam o autocontrole, sobretudo
sobre as suas emoes, o que os deixa algo formais e convencionais no
trato,

fechados

pouco

espontneos.

Os

outros

vm-nos

como

perfeccionistas, distantes, inflexveis e indecisos, antes de estudarem todas


as possibilidades envolvidas numa escolha. So, contudo, pessoas
cautelosas,

deliberadas,

justas,

honestas,

dignas

de

confiana

trabalhadoras.
Este estilo de personalidade dificulta a adaptao, dos pacientes, a situaes
muito imprevisveis, em que as regras no conduzem ao resultado mais
desejado. Por outro lado, os sujeitos mais disciplinados tendem a ter sucesso
naquelas situaes que apelam ao seu lado mais preciso e meticuloso.
A elevao na Escala da Compulso, tambm pode ser atingida por sujeitos
que, no sendo organizados e rigorosos, esto interessados em passar uma
boa imagem de si prprios, ou so psicologicamente defensivos. Isto porque,
os referidos sujeitos, no aceitam qualquer falha pessoal e respondem ao
teste de forma perfeccionista. Se for este o caso do paciente ento, na
63

descrio anteriormente efectuada, deve enfatizar-se a posio defensiva,


em detrimento do carcter meticuloso, organizado, ou precavido.
Perfil 720 - Compulsivo Evitante
As pessoas, com este perfil de personalidade, revelam tendncias
disciplinadas e evitantes, que tm no no cometer erros uma importante fora
motivacional. Este trao pode surgir como formao de compromisso, em que
os sujeitos desenvolvem uma forma perfeccionista e justa de pensar para se
convencerem, a si prprios, que no so imperfeitos, incapazes, ou sem
valor. Esta postura pode emergir naqueles sujeitos que foram muito
castigados, sempre que cometiam um erro, nunca sendo encorajados para
correrem riscos.
Por conseguinte, so sujeitos organizados, que planeiam o futuro. Perante as
figuras de autoridade, comportam-se de forma excessivamente respeitadora,
elogiosa e dependente; contudo, perante subordinados, podem tornar-se algo
arrogantes, perfeccionistas, ou desdenhosos. Estes indivduos, acreditam na
disciplina e praticam o autocontrole, sobretudo sobre as suas emoes.
Simultaneamente, existem indicaes que, estes pacientes, desejariam
relacionar-se mais com os outros, assim conquistando o seu afecto e apreo.
Contudo, as pessoas, representam para eles um problema, porque podem
ser muito emotivas e imprevisveis, o que os deixa pouco confortveis. Deste
modo, os relacionamentos interpessoais, constituem um risco que os deixa
particularmente vulnerveis e os leva a relacionarem-se de forma superficial
e fria, ou a evitarem mesmo qualquer contacto.
Estes indivduos manifestam, tambm, uma certa tendncia para serem muito
convencionais e formais. So, no geral, pessoas cautelosas, deliberadas,
justas, honestas, dignas de confiana e trabalhadoras, que os outros podem
considerar perfeccionistas, rgidas, picuinhas e indecisas.
Perfil 736 - Compulsivo Dependente Antisocial
Caracterizado por uma abundncia de elementos disciplinados, cooperativos
e competitivos, em indivduos que se sentem inadequados e tm baixa autoestima.

Superficialmente,

podem

ser

simpticos,

agradveis,

assim

procurando o apoio dos outros; contudo, tm as suas prprias ideias sobre a


64

realidade e embora, por vezes, se acomodem aos desejos alheios,


dificilmente apoiaro ideias que no as suas.
So pacientes que consideram o mundo um local competitivo, onde cada um
procura satisfazer as suas prprias necessidades, o que os deixa algo
desconfiados nos seus relacionamentos com os outros. Provavelmente, estes
sujeitos, no partilham todos os seus sentimentos, suspeitando que os outros
podem us-los. A par dos sentimentos de inadequao, a viso competitiva
do mundo, refora os traos compulsivos, pelo que, estes sujeitos, sentem
que devem evitar cometer erros, para que os outros no ganhem vantagem
sobre eles.
Estes

pacientes,

perfilam-se

como

rgidos,

inseguros,

distantes

desconfiados; contudo, sujeitos bem adaptados com este perfil de


personalidade podem usar estas tendncias em seu benefcio. Assim, a
natureza disciplinada pode torn-los conscienciosos e trabalhadores, com
perspiccia para o detalhe e capacidade para seguir regras. O trao
dependente pode, ento, traduzir-se numa certa dose de simpatia e
motivao, alimentadas pelo desejo de serem gostados e apreciados. Por
fim, a sua competitividade torna-os pessoas realistas, suficientemente
maduras para compreenderem que nada de graa neste mundo e que
importante ponderar os riscos e as alternativas antes de agir.
Perfil 738 - Compulsivo Dependente Negativista
Nesta estrutura de personalidade sobressaem os elementos disciplinados,
dependentes e negativistas, presentes em pessoas que acreditam que
devem trabalhar duramente, para no cometerem erros. So sujeitos
organizados, que planeiam o futuro, conscienciosos, pontuais, eficientes, de
confiana, industriosos e persistentes.
Apesar das suas tendncias perfeccionistas, eles temem no ser muito
capazes, ou dotados, no confiando completamente nos seu prprios
recursos para atingirem os objectivos. Consequentemente, desejariam que
algum cuidasse deles e assegurasse as suas necessidades, mas
ressentem-se de qualquer controlo que os outros possam exercer, como
preo pelo apoio emocional. Este ressentimento inviabiliza a hiptese de se
tornarem dependentes de um benfeitor.
65

O conflito de querem apoio mas resistirem ao controlo e dependncia


tambm leva, estes pacientes, a mudarem de sentimentos, sem uma razo
aparente. Por vezes, podem ser muito simpticos e cativantes, tornando-se
ento zangados e ressentidos, apenas para se sentirem culpados e
arrependidos; completando-se o ciclo quando, de novo, se mostram
amigveis e cooperantes. Por outras palavras, estes sujeitos defendem-se
das suas inseguranas, projectando a culpa ora sobre si prprios, ora sobre
os outros.
O mesmo conflito bsico poder dar origem a um estilo defensivo diferente
que, tem por base, mecanismos passivo - agressivos: neste caso, os sujeitos
tentam controlar o seu ressentimento, atravs de manobras obstrucionistas,
que lhes permitem escoar a raiva de forma dissimulada, sem comprometerem
flagrantemente a relao de dependncia.
O elemento compulsivo, deste estilo de personalidade, pode dificultar a
adaptao, destes pacientes, a situaes muito imprevisveis, em que as
regras no conduzem ao resultado esperado. Por outro lado, os sujeitos mais
disciplinados tero sucesso naquelas situaes que apelam ao seu lado mais
preciso e meticuloso.
Perfil 740 - Compulsivo Histrinico
A elevao das referidas escalas remete para um perfil de personalidade
onde predominam elementos disciplinados e dramticos, que facilmente
entram em conflito. As pessoas dramticas, por exemplo, so normalmente
muito emotivas, intensas nos seus envolvimentos afectivos, e impulsivas; j
os sujeitos disciplinados, exercem um autocontrole repressivo sobre as suas
emoes, relacionam-se de forma algo distante e planeiam cuidadosamente
o seu comportamento. Como a integrao destas tendncias dificilmente se
revela pacfica, os indivduos com este perfil, revelam-se de humores
instveis e emocionalmente lbeis, umas vezes mais interessados e intensos,
outras, receando as consequncias desse comportamento, muito rgidos e
controlados.
H indicaes que estes indivduos valorizam as aparncias, portando-se de
forma correcta e digna de confiana e evitando cometer qualquer erro que os
comprometa. So sujeito que do muita importncia ao vestir-se bem e ao
66

manter uma casa agradavelmente decorada e arrumada. Tentam, acima de


tudo,

parecer

conscenciosos,

eficientes,

confiveis,

industriosos

persistentes.
Apesar de tudo, existe uma faceta, nestes indivduos, que no nem
conscenciosa, nem de confiana, e que, frequentemente, irrompe ao
autocontrole exercido. Esse outro lado, procura a estimulao, a excitao e
a ateno dos outros, e tem uma natureza emocional e cheia de matizes.
Ento, por vezes, estes pacientes tornam-se conspcuos e procuram
activamente aprovao e afecto, esto muito reactivos ao seu ambiente e
envolvem-se profundamente, ainda que por pouco tempo.
So sujeitos que causam boas primeiras impresses e a sua capacidade de
reaco perante situaes imprevisveis, a sua ateno, interesse e a sua
procura de aprovao, coloca-os no centro das atenes em festas e
reunies similares. Contudo, podem experimentar alguma dificuldade em
gerir a necessidade de controlar as suas prprias emoes e a necessidade
de atrair a ateno, estimulao e afectos.
Perfil 750 - Compulsivo Narcisista
O padro de pontuaes obtido nestas escalas remete para a predominncia
de traos de personalidade disciplinados e confiantes. Os aspectos
compulsivos sugerem uma sobrevalorizao do perfeccionismo e o desejo de
manter controlo sobre o ambiente. As pessoas com a elevao destas
escalas so algo defensivas, dificilmente admitindo os seus erros, ou
fracassos, muitas vezes parecendo tambm excessivamente inflexveis,
formais, ou convencionais e relacionando-se com os outros de maneira algo
distanciada.
Juntamente com os elementos compulsivos, estes indivduos, tambm
mostram uma certa tendncia para se sentirem mais especiais, capazes, ou
vlidos que os demais. So sujeitos independentes, que se regem pelas suas
prprias opinies e julgamentos e no por terceiros, exibindo um ar de
autoconfiana e revelando extrema dificuldade em aceitar aquilo que os
outros pensam e em acatar as suas indicaes. Isto torna-os propensos aos
conflitos interpessoais.

67

Escala 8A - Passiva/Agressiva
A orientao activa/ambivalente, destes sujeitos, aproxima-se da perturbao
de

personalidade

passiva/agressiva

descrita

pelo

DSM-III-R,

compreendendo, no entanto, um nmero ainda mais abrangente de


caractersticas. So indivduos que hesitam entre seguir os reforos
proporcionados por terceiros e a motivao gerada internamente. Esta
indeciso representa uma incapacidade de resolver um conflito semelhante
ao passivo/ambivalente dos sujeitos compulsivos; no entanto, os conflitos da
personalidade activa/ambivalente permanecem prximos da conscincia e
invadem a vida quotidiana. Estes pacientes envolvem-se em discusses e
rixas interminveis, uma vez que oscilam entre a deferncia e obedincia, e o
desafio e negativismo agressivo. O seu comportamento manifesta um padro
errtico de obstinao, ou aborrecimento explosivo, intercalado por perodos
de culpabilidade e vingana.
Escala 8B - Autodestrutiva (Masoquista)
A

orientao

passiva/discordante

corresponde

perturbao

de

personalidade autodestrutiva, ou masoquista, descrita pelo DSM-III-R.


So pacientes que se relacionam com os outros de forma despojada e
auto-sacrificada, ao ponto de permitirem, ou mesmo fomentarem, que os
outros os explorem ou deles se aproveitem. Muitos destes sujeitos
sentem que, de facto, merecem ser envergonhados e humilhados. De
modo a integrar a dor e a angstia, emoes que experimentam como
reconfortantes, recordam de forma activa e incessante os seus percalos
passados, transformando mesmo os resultados mais positivos em
consequncias dramticas. Agem de forma modesta e tentam passar
despercebidos, frequentemente exagerando os seus defeitos e situandose num plano inferior ou numa posio deplorvel.
Perfil 800 - Negativista
Remete para um perfil de personalidade conflituoso, pela coexistncia de
duas concepes da realidade que so de difcil integrao: por um lado,
estes indivduos, acreditam que tm de depender dos outros, porque no
podem passar sem o seu apoio; por outro, sentem que no podem depender

68

dos outros, ou porque acham que estes no esto suficientemente


interessados para serem de confiana, ou porque consideram que, depender
de outros, no socialmente aceitvel, arruinando a sua imagem, ou ainda
porque os outros aproveitar-se-iam deles se no estiverem continuamente
defesa.
Estas concepes antagnicas, conduzem adopo de um, de dois
comportamentos possveis. No estilo negativista, o conflito resolvido com
uma

aparncia

superficial

de

concordncia

sem,

contudo,

apoiar

efectivamente os esforos de terceiros. J o estilo explosivo, em que os


sujeitos ora agradecem a sua sorte por receberem da vida mais do que
mereciam, ora se sentem enganados e abusados, caracteriza-se por
mudanas bruscas de comportamento: umas vezes, comportam-se de forma
simptica e agradvel, noutras irritada, agressiva ou hostil, noutras ainda,
podem

sentir-se

culpados

mostrar-se

avidamente

cooperantes

arrependidos. Umas vezes, podem ser optimistas, enrgicos e produtivos,


noutras pessimistas e pouco motivados.
Estas pessoas podem ser muito flexveis e mutveis, sensveis e reactivas ao
seu ambiente, mas tambm se revelam de humores instveis e imprevisveis.
A projeco um mecanismo de defesa muito frequente, embora a sua
direco (sobre o prprio, ou sobre os outros) tenda a variar. Em ltima
instncia,

apresentam-se

como

pessoas

revoltadas,

conflituosas

ressentidas, de difcil convivncia e problemticas.


Perfil 812 - Negativista Esquizide Evitante
Os pacientes que obtm este perfil tm um estilo de personalidade
negativista, com elementos introversivos e evitantes, que deriva da difcil
integrao de duas concepes sobre a realidade que so, basicamente,
antagnicas: por um lado, estes indivduos, acreditam que tm de depender
dos outros porque no podem passar sem o seu apoio; por outro, sentem que
no podem depender dos outros porque acham que estes no esto
suficientemente interessados para serem de confiana, porque consideram
que depender de outros no socialmente aceitvel, arruinando a sua
imagem, ou ainda porque, os outros, aproveitar-se-iam deles se no
estiverem continuamente defesa.
69

Estas concepes antagnicas conduzem a um, de dois padres de


comportamentos possveis. No estilo negativista, o conflito resolvido com
uma

aparncia

superficial

de

concordncia,

sem

contudo,

apoiar

efectivamente os esforos de terceiros. J o estilo explosivo (em que os


sujeitos ora agradecem a sua sorte por receberem da vida mais do que
mereciam, ora se sentem enganados e abusados) caracteriza-se por
mudanas bruscas de comportamento: umas vezes comportam-se de forma
simptica e agradvel, noutras irritada, agressiva ou hostil, noutras ainda,
podem

sentir-se

culpados

mostrar-se

avidamente

cooperantes

arrependidos. Umas vezes, podem ser optimistas, enrgicos e produtivos,


noutras pessimistas e pouco motivados.
Estas pessoas, podem ser muito flexveis e mutveis, sensveis e reactivas
ao seu ambiente, mas tambm se revelam de humores instveis e
imprevisveis. A projeco um mecanismo de defesa muito frequente,
embora a sua direco (sobre o prprio, ou sobre os outros) tenda a variar.
Em ltima instncia apresentam-se como pessoas revoltadas, conflituosas e
ressentidas, de difcil convivncia e problemticas.
Simultaneamente, estas pessoas mantm algum distanciamento emocional
dos outros, no mostrando muito interesse nas relaes interpessoais, pouco
compreensivos que so das subtilezas emocionais, envolvidas nas
interaces humanas. Isto pode levar a uma certa apatia que, juntamente,
com o medo da rejeio, tornam o contacto social pouco confortvel e tenso;
o que, por sua vez, pode conduzir ao evitamento. Assim, o nmero de
relacionamentos reduzido e mantm-se preferencialmente a um nvel
superficial, assemelhando-se mais a uma sociedade do que a uma
verdadeira amizade.
Perfil 820 - Negativista Evitante
Remete para um estilo de personalidade em que predominam as tendncias
conflituosas e de evitamento, caracterstico de indivduos com baixa autoestima, que se consideram inadequados, pouco interessantes e invlidos. A
projeco um mecanismo, frequentemente empregue; uma vez que, estes
indivduos, revelam uma certa tendncia para culparem algum, para alm
deles prprios, quando qualquer coisa corre mal. Na sua viso pessimista do
70

mundo, os outros afiguram-se como seres frios e rejeitantes. Por


conseguinte, apesar da sua auto - imagem empobrecida, no so propensos
a colocarem terceiros num pedestal, sempre muito atentos tambm s
limitaes alheias.
Estes pacientes, provavelmente, revelam alguns conflitos na esfera dos
relacionamentos interpessoais porque, como temem causar m impresso,
consideram todas as interaces humanas potencialmente arriscadas. Por
um lado, desejariam ser apreciados pelos outros, contudo, o medo da
rejeio, deixa-os muito apreensivos. So sujeitos que gostariam de
conhecer

pessoas

relacionar-se

com

elas

mas,

sentem-se

to

desconfortveis nas situaes sociais, acabam por evit-las. A maioria destes


indivduos so solitrios, retirando-se para o seu mundo de fantasia privado e
ressentindo-se quando esto com outros. No entanto, so pessoas sensveis,
conscientes dos seus prprios sentimentos e das reaces emocionais que
evocam nos outros.
Paralelamente com o seu conflito bsico. sobre se devem ou no relacionarse com os outros, estes pacientes, podem ser de humores instveis e de
ressentimentos. Pelo que, ora se comportam de forma amigvel e
cooperante, ora se tornam obstrucionistas, negativistas e hostis, apenas para
se sentirem culpados e se mostrarem arrependidos. Em alguns casos, as
oscilaes de humor so menos perceptveis, j que o conflito manejado
atravs de um antagonismo velado. Mesmo o dualismo, que caracteriza estes
pacientes, pode ter um impacto positivo quando alguns indivduos se
excedem, mesmo adoptando uma posio rebelde face sociedade.
Perfil 823 - Negativista Evitante Dependente
Indivduos, com estes resultados, exibem um perfil de personalidade que se
caracteriza pela presena de tendncias conflituosas, de evitamento e
dependentes e se manifesta numa instabilidade de humores, pensamentos e
afectos. Algumas vezes, portam-se de forma cativante e amigvel, noutras
mostrar-se-o zangados e ressentidos, para mais tarde se sentirem culpados
e arrependidos e tudo sem razo aparente. Uma variante, deste mesmo estilo
de

personalidade,

observa-se

em

indivduos

que

escoam

seu

71

ressentimento atravs de manobras obstrucionistas, que lhes permitem


dissipar a raiva sem ameaar o seu apoio interpessoal.
Estes indivduos possuem considerveis sentimentos de insegurana, sentido
que os outros so mais dotados, capazes e dignos que eles prprios. Deste
modo, vo recear que assim que algum os conhea melhor, compreenda a
sua falta de valor e os rejeite. Mostram-se frequentemente nervosos, quando
se relacionam, sentindo que no so gostados e que se esto a impor. Os
outros, por sua vez, so considerados como excessivamente crticos e dignos
de pouca confiana. Evitando as relaes interpessoais podem minimizar
parte do seu desconforto, o que pode conduzir ao isolamento e solido.
Estes sujeitos, so sensveis: gostariam de ser apreciados pelos outros e
relacionar-se de forma mais eficaz com eles. Contudo, vivem atormentados
pelo conflito que se estabelece entre o seu desejo de depender e confiar nos
outros e o receio de sair magoado dessas relaes. As alteraes de humor
espelham este conflito essencial.
Perfil 826 - Negativista Evitante Antisocial
Observa-se uma prevalncia de traos conflituosos, evitantes e competitivos,
em indivduos que se caracterizam pela sua extrema ambivalncia quando se
relacionam com os outros. Parecem ter baixa auto-estima, no se achando
particularmente interessantes, ou capazes, concepo que tendem a
generalizar sobre outras pessoas. Por conseguinte, apesar de no se
sentirem bem consigo mesmos, acabam por deitar os outros a baixo,
sentindo-se igualmente indignos.
Como estes pacientes tm baixa auto-estima, muitas vezes acreditam que
precisam do apoio de terceiros para conseguirem os seus objectivos, contudo
experimentam alguma dificuldade em aceitar a sua ajuda, porque
frequentemente vm o mundo como um local competitivo, onde todos esto
interessados nos mesmos recursos limitados. Deste modo, confiar nos outros
posto de parte, pelo receio de serem usados e abusados.
Tambm, como consequncia da sua baixa auto-estima, estes pacientes, so
particularmente sensveis s apreciaes negativas dos outros; temem que
estes formem m opinio de si e no valorizem a sua amizade.
Consequentemente, so sujeitos que andam sempre procura de sinais de
72

rejeio, o que os leva experimentar as relaes interpessoais com


ansiedade e desconforto, que a mdio prazo pode conduzir ao evitamento
das interaces sociais, ou adopo de uma postura de distanciamento,
superficialidade e apreenso.
Estes indivduos, conseguem alcanar algum ajustamento aos seus conflitos
interpessoais, adoptando uma forma ambivalente de relacionamento com os
outros, que passa por uma atitude oposicionista e negativista, que no se
manifesta na forma de antagonismo directo. Doutro modo, estes sujeitos, tm
tendncia para terem flutuaes de humor muito severas: umas vezes, muito
cooperantes, noutras incapazes de controlar a sua raiva, que pode ser
explosiva. Quando os sentimentos de hostilidade eventualmente regridem, os
sujeitos, mostram-se arrependidos, tentando ser simpticos e cativantes,
mais uma vez.
Perfil 837 - Negativista Dependente Compulsivo
As pessoas que obtm estes resultados apresentam traos negativistas,
dependentes e disciplinados. So sujeitos que no tm, as prprias
capacidades e feitos, em alta conta; pelo que sentem que tm de depender
de terceiros se querem atingir os seus objectivos. So, contudo,
perfeccionistas, sendo muito difcil para os outros estarem altura das suas
expectativas. O mundo, destes sujeitos, extremamente idealizado mas sem
heris, porque nem eles, nem os outros, se afiguram como suficientemente
bons. Esta situao, deixa-os num dilema: por um lado, sentem-se
inadequados e incapazes de suprir as suas prprias necessidades,
desejando encontrar algum em quem pudessem depender; contudo, tm
reservas quanto s intenes de terceiros e, muitas vezes, rejeitam a ajuda
quando esta lhes oferecida.
A forma que, muitos indivduos com este perfil, encontram para se adaptarem
a este conflito passa por adoptar uma atitude cooperativa, carente de ajuda,
ateno e apoio. Outras vezes, podem revelar-se algo convencionais, formais
e controladores e num extremo mostrarem-se zangados e obstrucionistas.
Contudo, mais frequentemente, esta hostilidade mantida sob controlo e
escoada de formas menos evidentes.

73

Perfil 840 - Negativista Histrinico


So abundantes os traos conflituosos e dramticos, em sujeitos que no
tm uma opinio positiva, nem deles prprios, nem dos outros (considerados
pouco empticos, interessados ou compreensivos). As suas relaes podem
ser intensas, de incio, mas depressa se tornam ameaadoras, ou pouco
excitantes, logo esmorecendo.
Alguns indivduos, inseguros sobre as suas prprias capacidades, podem
sentir-se apaziguados, encontrando algum em quem confiar; contudo, a
atitude destes pacientes, inviabiliza, partida, esta opo. Estes sujeitos,
sentem que a dependncia de terceiros no aceitvel, prejudicando a sua
imagem e deixando-os vulnerveis crtica. Consequentemente, esto
sempre perante um conflito sem soluo: ora se aproximam, ora evitam o
contacto. Se no dependem de algum sentem-se desconfortveis, porque
temem no conseguir suprir as prprias necessidades; por outro lado, se
formarem as relaes de dependncia, no tm de se preocupar com as
prprias necessidades, mas sentir-se-o pouco confortveis com a posio
que ocupam.
Os indivduos com este perfil de personalidade, frequentemente apresentam
padres de comportamento flutuantes. Algumas vez, mostram-se bastante
amigveis e cativantes, porm em breve se ressentiro dos outros, passando
a comportar-se de forma agressiva, ou mesmo hostil, que pode transformarse, facilmente em culpa e em arrependimento. Outros indivduos, com o
mesmo perfil, podem resolver o conflito apresentando um padro de
comportamento aparentemente mais estvel. Este padro, manifesta-se
numa superfcie amigvel e cativante, enquanto vo desempenhando um
papel algo negativista e obstrucionista.
Perfil 856 - Negativista Narcisista Antisocial
A elevao nas referidas escalas sugere uma personalidade basicamente
conflituosa, que apresenta ainda elementos confiantes e competitivos. Esta
combinao, muitas vezes, conduz a ressentimentos e dificuldades em gerir
a agressividade. Muitas pessoas, com este perfil de personalidade, revelamse conflituosas, com grande instabilidade

de humor, pensamentos,

comportamentos e afectos. A sua atitude negativista, instvel, ou


74

imprevisvel, aborrecendo-se facilmente e apresentando baixa tolerncia


frustrao. Podem oscilar entre parecerem entusiastas e optimistas ou,
ento, tristes e desalentados. Algumas vezes, estes pacientes podem sentirse culpados, tentando ser amigveis e cooperativos, mas muito facilmente
comeam a ressentir-se com os outros tornando-se crticos, zangados e
vingativos. Em vez de se mostrarem mal-humorados, ou explosivos, outros
indivduos, com o mesmo perfil de personalidade, escoam o seu
ressentimento, adoptando atitudes negativistas e de oposio. A sua
agressividade pode ser menos evidente mas, com o seu negativismo,
passividade e invulnerabilidade, acabam por deixar os outros furiosos.
Parte do ressentimento provm de se acharem melhores que a maior parte
das pessoas, sua volta. Tambm vm o mundo como um local competitivo,
em que todos lutam pelos mesmos objectivos e recursos limitados. Contudo,
no so capazes de integrar estas duas concepes do mundo, porque se
fossem mesmo superiores, deveriam ter a suas necessidades satisfeitas,
sem terem de competir com seres humanos menores. este conflito, e a
impossibilidade de integrao, que conduz a quaisquer que sejam os
problemas no seu funcionamento psquico.
Positivamente, sujeitos com este estilo de personalidade so pessoas
independentes, que no se colam aos outros de forma dependente e carente;
so frequentemente orgulhosos e evitam as situaes em que possam ser
humilhados.
Perfil 860 - Negativista Antisocial
Resultados elevados nestas escalas sugerem um estilo de personalidade
marcado por elementos negativistas e competitivos; combinao esta que
molda sujeitos conflituosos e mal-humorados, com tendncia para alterarem
os seus sentimentos e comportamentos de um momento para o outro. So
tambm pessoas que facilmente se aborrecem e que tm uma baixa
tolerncia frustrao. Por vezes, podem sentir-se culpados, comportandose de forma amigvel e cooperativa, mas cedo comeam a ressentir-se dos
outros, tornando-se mais crticos, irascveis e vingativos.
Estas oscilaes, teoricamente, resultam das concepes antagnicas que
possam ter sobre si prprios e sobre o ambiente. De alguma forma, estes
75

pacientes, podem estar conscientes das suas limitaes e sentirem que


precisam de depender de algum que satisfaa as suas necessidades; mas,
como consideram o mundo um local competitivo, sentem que s podem
triunfar mostrando-se fortes, dominantes, adequados e assertivos. Por
conseguinte, estes sujeitos, podem ser conduzidos a suprimirem emoes,
mais amenas, como simpatia, generosidade e gentileza, porque estas podem
torn-los fracos e vulnervel explorao alheia. Na sua opinio, a chave do
sucesso, mostrarem-se determinados, enrgicos, independentes e alerta.
Sentem que devem estar atentos possvel manipulao dos outros,
tentando sair por cima, sempre que possvel.
Perfil 864 - Negativista Antisocial Histrinico
Elementos conflituosos, competitivos e dramticos caracterizam indivduos,
frequentemente, irascveis e mal-humorados, mudando de sentimentos e
comportamentos, de um momento para o outro. Os outros vm-nos como
negativistas, ou obstrucionistas, muito complicados e pouco tolerantes s
opinies alheias.
Existem provas que a propenso para o antagonismo, tem origem num
conflito, j que estes sujeitos so tipicamente agressivos, se no mesmo
hostis, quando se relacionam com os outros. So pacientes que enfatizam a
sua independncia e obstinao, pouco inclinados que esto em fazerem
aquilo que os outros esperam deles. A sua natureza antisocial d-lhes uma
aparncia de invulnerabilidade que se manifesta numa vontade de sair
sempre em primeiro lugar, doa a quem doer. So muitas vezes desconfiados,
dos motivos alheios, assumindo que tm de estar alerta e protegidos se
querem sobreviver. Estes sujeitos, culpam frequentemente os outros por
aquilo que corre mal; so melindrosos, excitveis e irritveis, facilmente
perturbados, instveis, abruptos, insensveis para os outros, e extremamente
agressivos quando confrontados, ou contrariados.
A agressividade e labilidade emocional que estes pacientes apresentam
deriva, teoricamente, da concepo antagnica que tm deles prprios e do
ambiente. De alguma forma, estes pacientes, podem estar conscientes das
suas limitaes e sentirem que precisam de depender de algum que
satisfaa as suas necessidades. Mas, como consideram o mundo um local
76

competitivo, sentem que s podem triunfar mostrando-se fortes, dominantes,


adequados e assertivos. Por conseguinte, estes sujeitos, podem ser
conduzidos

suprimirem

emoes,

mais

amenas,

como

simpatia,

generosidade e gentileza, porque estas podem torn-los fracos e vulnervel


explorao alheia. Sentem que devem estar atentos possvel manipulao
dos outros, tentando sair por cima, sempre que possvel.
O oposicionismo, destes pacientes, pode ser alimentado pelas suas
tendncias histrinicas: parecem querer ser o centro das atenes e
facilmente se aborrecem de situaes rotineiras. A sua resistncia nata
provavelmente serve a sua necessidade de ateno (mesmo que de forma
corrosiva e improdutiva) porque o comportamento de oposio facilmente
notado. De facto, o antagonismo e o desejo de ateno podem criar um ciclo
vicioso, porque o oposicionismo parece satisfazer parte das suas
necessidades psicolgicas. A par das suas tendncias histrinicas, estes
pacientes, podem ser superficiais, defensivos e desdenhosos da proximidade
interpessoal.

77

Perturbaes de Personalidade
De acordo com a literatura, o MCMI-II, avana com trs propostas de
personalidades patolgicas para representar problemas estruturais graves e
processos disfuncionais. Estas diferem das 10 primeiras propostas (da escala
1 8B), pela sua deficiente competncia social e frequentes (ainda que
facilmente reversveis) episdios psicticos. So indivduos especialmente
vulnerveis s tenses quotidianas, com uma organizao da personalidade
menos integrada e menos efectivos na confrontao, que os 10 padres de
personalidade puros e suas combinaes (perfis).
Escala S - Esquizotpica
O transtorno de personalidade esquizotpico, como apresentado no DSM-IIIR, caracteriza-se por um padro de distanciamento disfuncional, ao nvel
cognitivo e interpessoal. So pessoas que cultivam o isolamento social, com
mnimas obrigaes e investimentos pessoais. Muitas vezes mostram-se
quase autistas, ou cognitivamente confusos, pensando de forma tangencial
e, com frequncia, ensimesmados, ou reflexivos. As excentricidades do
comportamento so notrias e, os outros, consideram estes indivduos como
estranhos, ou diferentes. Dependente da sua estrutura bsica, sendo ela
activa ou passiva, mostram respectivamente ou uma cautela ansiosa e
hipersensvel, ou um desacerto emocional e falta de afectos.
Escala C - Limite ou Borderline
O transtorno de personalidade Limite, pode conter diversos contedos
associados como oposicionista, independente e ambivalente. Todas as
perturbaes limite da personalidade apresentam falhas estruturais, levando
os indivduos a experimentarem toda uma paleta de estados de nimo
dspares, intensos e endgenos, com perodos recorrentes de abatimento e
apatia, intercalados por perodos de aborrecimento, inquietude, ou euforia.
Aquilo que permite efectuar um diagnstico diferencial (em relao
perturbao Esquizotpica e Paranide) a instabilidade dos seus afectos,
vista, mais claramente, atravs de uma grande labilidade de humor.
Simultaneamente, muitos sujeito Borderline, desenvolvem pensamentos

78

recorrentes de suicdio, auto-mutilaes, preocupao excessiva com a


obteno de afecto, dificuldade em manter um sentimento coerente de
identidade

e ambivalncia

cognitiva

e emocional, com sentimentos

simultneos de raiva, amor e culpabilidade.


Escala P - Paranide
A perturbao de personalidade paranide, descrita pelo DSM-III-R,
manifesta-se em trs traos fundamentais: a conduta independente, a
discordante e a ambivalente. So pessoas que revelam uma desconfiana
vigilante em relao aos outros e uma antecipao nervosa e defensiva das
crticas e da rejeio. Facilmente irritveis, exasperveis e colricos,
expressam tambm medo de perderem a independncia, pelo que oferecem
muita resistncia ao controlo e influncia externos. Os Paranides
caracterizam-se pela imutabilidade dos seus sentimentos e pela rigidez dos
seus pensamentos, o que permite distingui-los das outras perturbaes da
personalidade, nomeadamente a Borderline (com instabilidade afectiva) e a
Esquizotpica (com desorganizao do pensamento).
Psicopatologia do Eixo I - Moderada e Severa
Contrariamente s perturbaes da personalidade (Eixo II), que se
caracterizam por alteraes da estrutura bsica de funcionamento psquico,
os sndromas clnicos que compem o Eixo I, caracterizam-se por um
acentuar, ou uma distoro, dos padres bsicos da personalidade. Estes
alteraes tendem a ser estados relativamente breves, ou transitrios,
aumentando e diminuindo no tempo e em funo do impacto de factores
exgenos. Somente dentro do contexto do estilo de personalidade, de cada
sujeito, pode a psicopatologia ser analisada; embora o mesmo estado
sintomtico possa ser originrio de diferentes padres de personalidade. A
maioria dos sndromas clnicos descritos seguidamente so reactivos e,
portanto, de menor durao que as perturbaes de personalidade.
Normalmente, o processo patolgico manifesta-se de forma evidente, sendo
que muitos dos seus sintomas vo acentuar, ou intensificar, os aspectos mais
comuns do estilo bsico da personalidade (pr-mrbido). As escalas A, H, N,

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D, B, T representam psicopatologia de intensidade moderada; j as escalas


SS, CC e PP referem-se a psicopatologia severa.
Escala A - Ansiedade
So pacientes que exibem sintomas de vaga apreenso, ou claramente
fbicos, mostram-se frequentemente tensos, indecisos e inquietos e queixamse de mal-estar fsico generalizado, desde tenso, excessiva sudao, dores
musculares indefinidas e nuseas. A anlise pormenorizada dos itens da
escala permitir indagar se o sujeito apresenta fobias simples, sociais, ou
como a maioria, um estado generalizado de tenso que se manifesta numa
dificuldade de relacionamento, movimentos nervosos e reactividade fcil. As
perturbaes somticas (como as mos suadas e os problemas digestivos)
tambm so caractersticos. So sujeito que se mostram particularmente
excitados e antecipam os problemas com apreenso, revelando hipersensibilidade ao ambiente, inquietude e grande susceptibilidade.
Escala H - Histeria ou Perturbao Somatoforme
As dificuldades psicolgicas so expressas atravs de manifestaes
somticas,

perodos

persistentes

de

esgotamento

abatimento,

preocupaes com a perda da sade fsica e uma variedade dramtica, ainda


que pouco especfica, de dores em zonas diferentes e no relacionada do
corpo. Alguns sujeitos, com esta patologia, evidenciam uma perturbao
primria de somatizao que se manifesta em queixas somticas, recorrentes
e mltiplas, apresentadas de forma dramtica, insidiosa e exagerada. Outros,
revelam uma histria de hipocondria, uma vez que interpretam as sensaes,
ou mal-estar fsico menor, como se se tratasse de uma doena grave. Se
existem verdadeiras doenas, tendem a piorar apesar das opinies optimistas
do mdico. Normalmente as queixas somticas pretendem chamar a
ateno.
Escala N - Hipomania
Presente em pacientes que revelam perodos de alegria superficial, elevada
auto-estima, hiperactividade nervosa, fraca capacidade de concentrao, fala
acelerada, impulsividade e irritabilidade; tambm manifestam um entusiasmo
80

no selectivo, excessiva planificao de objectivos pouco realistas. J nas


relaes interpessoais adoptam comportamentos invasivos, exigentes e
dominadores. Observa-se tambm uma diminuio da necessidade de sono,
fuga de ideias, oscilaes rpidas e labilidade de humor. As pontuaes
muito elevadas podem significar a presena de processos psicticos,
incluindo alucinaes e delrios.
Escala D - Neurose Depressiva ou Distmia
Pontuaes elevadas indicam que, sem razo aparente, durante dois ou mais
anos, o paciente tem sido afectado por sentimentos de desanimo, ou
culpabilidade, carncia de iniciativa e apatia no comportamento, baixa autoestima, expresses de inutilidade e comentrios auto - depreciativos. Durante
este perodo de depresso, pode haver prantos, ideias suicidas, sentimentos
pessimistas em relao ao futuro, dificuldades sociais, alteraes do apetite
(escasso ou excessivo), esgotamento crnico, fraca capacidade de
concentrao, desinteresse por actividades ldicas e diminuio da eficincia
do desempenho, em tarefas quotidianas e/ou rotineiras. Exceptuando quando
a escala CC (Depresso Major), tambm se eleva notoriamente, pouco
provvel tratar-se de uma depresso psictica. O exame detalhado dos itens
que tero contribudo para esta elevao, permitir aferir os aspectos
particulares do estado de nimo depressivo daquele paciente.
Escala B - Abuso do lcool
A elevao das pontuaes da referida escala provavelmente evidenciam
uma histria de alcoolismo, tendo sido efectuados esforos para superar esta
dificuldade com xito mnimo e, consequentemente experimentado um malestar considervel na sua vida familiar e profissional. A importncia desta
escala e da que se segue (Abuso de Drogas) permite situar a problemtica
da dependncia no contexto do estilo de personalidade ao nvel da
resistncia e do funcionamento do paciente.

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Escala T - Abuso de Drogas


provvel que pontuaes elevadas remetam para uma histria recente, ou
recorrente, de abuso de drogas, em sujeitos com dificuldade em reprimir os
impulsos e mant-los dentro dos limites socialmente convencionados,
revelando tambm uma incapacidade de manejar as consequncia pessoais
dos seus comportamentos. Esta escala composta por muitos itens
indirectos e subtis, como a escala de abuso de lcool, e pode ajudar a
identificar sujeitos com problemas de dependncias qumicas que no esto
dispostos a assumir o seu problema.
Escala SS - Pensamento Psictico
Dependendo da extenso e progresso do problema, pode classificar sujeitos
esquizofrnicos,

com

psicose

breve

reactiva,

ou

com

transtornos

esquizofreniformes. So sujeito que podem manifestar periodicamente um


comportamento incongruente, desorganizado, ou regressivo, aparecendo,
com frequncia, confusos e desorganizados, e podendo mesmo revelar
afectos desajustados, alucinaes dispersas e delrios no sistemticos. O
pensamento pode ser fragmentado, ou bizarro; podem tambm apresentar
embotamento afectivo, com sentimentos de estranheza em relao a si
prprios, ao mundo e aos outros. Isto pode levar ao isolamento, ao
retraimento e a comportamentos de vigilncia e sigilo.
Escala CC - Depresso Major
Estes pacientes habitualmente so incapazes de funcionar na realidade
quotidiana, deprimindo-se gravemente e expressando receios face ao futuro,
ideias suicidas e sentimentos de resignao. Alguns manifestam uma
lentificao motora pronunciada, outros esto muito agitados, movendo-se
continuamente e expressando a sua tristeza. Durante este perodo, vrios
processos somticos so perturbados, destacando-se diminuio notria do
apetite, ganho ou perda de sono, alteraes do sono (insnia ou despertar
precoce). So comuns os problemas de concentrao, assim como
sentimentos de inutilidade e culpabilidade, apreenso e ideias obsessivas.
Dependendo da personalidade subjacente, pode haver um padro tmido,

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introvertido e evitante, caracterizado por uma imobilidade penosa, ou um tom


irritvel, queixoso e choroso.
Escala PP - Transtorno Delirante
So pacientes frequentemente considerados paranides agudos, podem
chegar

ser

ocasionalmente

beligerantes,

experimentando

delrios

irracionais de natureza celotpica (cime), persecutria, ou de grandeza.


Dependendo da constelao dos outros sndromas concorrentes, pode haver
sinais claros de perturbaes do pensamento e ideias delirantes. O estado de
nimo

habitualmente

hostil,

expressando

sentimentos

de

serem

perseguidos e maltratados, a par de uma tenso persistente, suspeitas,


vigilncia e alerta ante a possibilidade de traio.

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