UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

FASE I, PROPEDEUTICA MEDICA
DRA. NANCY SUSANA MARTINEZ SUM
VIA DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Qu es un medicamento?
Un medicamento es cualquier sustancia medicinal y sus asociaciones o combinaciones
destinadas a prevenir, diagnosticar, aliviar o curar enfermedades en humanos. Los mdicos
frecuentemente utilizan las palabras droga o frmaco como sinnimos de medicamento.
Cmo se suministra un medicamento?
Para lograr que un medicamento sea efectivo y evitar sus efectos negativos, es necesario
vigilar algunos factores tales como: horario de consumo, dosis adecuada, evitar, si el mdico
no indica lo contrario, las combinaciones entre medicamentos y verificar que los sellos de
los mismos estn intactos, que no est deteriorado o vencido y si contiene la cantidad
necesaria para finalizar el tratamiento. El consumidor de un medicamento deber conocer
para qu sirve ese frmaco, cmo utilizarlo y que tipo de reacciones (beneficiosas o
adversas) puede esperar.
Antes de consumir cualquier medicamento deber leer cuidadosamente la receta del mdico
y la etiqueta del producto, adems de hacer algunas preguntas importantes al mdico,
como:

Que tipo de medicamento es y para qu sirve ?

Existe algn problema con otros medicamentos que recibe?
Cul es el lapso entre cada dosis y cual es el mejor horario para recibirla?
Por cunto tiempo deber recibirlo ?
Qu sucedera en caso que perdiera una dosis ?
En cunto tiempo comenzarn a observarse sus efectos ?
Qu efectos negativos pueden ocurrir?

Para ejercer su efecto beneficioso para la salud, un medicamento debe traspasar alguna de
las barreras que ofrece el organismo. Por ejemplo, cuando se ingiere una tableta, la misma
llegar al estmago donde sufrir transformaciones por los cidos gstricos, luego pasar al
intestino delgado y traspasar la capa mucosa intestinal y las paredes de las venas para ser
absorbido por el torrente circulatorio, que posteriormente lo transportar al sitio donde se
desea que acte.
Existen diferentes vas de administracin de medicamentos, que solamente el mdico est
en capacidad de escoger el ms adecuado, segn las caractersticas y severidad de los
sntomas de la enfermedad, el rgano o sistema donde se desea su efecto.
Presentaciones de los medicamentos
Los medicamentos son mercadeados bajo diversas presentaciones, por ejemplo: Tabletas,
Cpsulas, Comprimidos, Tabletas efervescentes, Grageas, Gotas, Jarabes, Elxires,
Suspensiones, Supositorios, Enemas, Cremas, Ungentos, Parches, Tinturas, Polvos, Ovulos,
para uso en inhaladores, nebulizadores , atomizadores o aerosoles, para utilizacin por va

parenteral (intra-muscular, intra-venoso, sub-cutneo, intra-arterial, intra-articular, intralesional, intra-tecal, intra-peritoneal).

El sistema mtrico utilizado en nuestro pas expresa los slidos en gramos (abreviado g), y
miligramos (abreviado mg) y los lquidos en centmetros cbicos (abreviado cc), en donde un
cc es igual a un mililitro (abreviado ml)
Intervalos entre dosis
El efecto de cualquier medicamento, independientemente de la va por la que se suministre,
tiene cierta duracin, que depende de su metabolismo y excrecin y que determina el
intervalo entre cada dosis. Este intervalo entre dosis deber ser respetado con exactitud
segn la prescripcin del mdico, para lograr el resultado esperado, sin exponerse a efectos
indeseables. Por ejemplo, los antibiticos actan durante las primeras , 6, 8, 12 y hasta 24
horas despus de su administracin, eliminando gran cantidad de los microbios que causan
una infeccin. Si no se administra la siguiente dosis, los microbios que no haban sido
eliminados se multiplicarn, produciendo una mayor masa de grmenes, con lo que la
infeccin no terminar de curarse. A la inversa, si el intervalo entre las dosis se acorta, el
efecto beneficioso del medicamento puede resultar superior, pero tambin lo sern los
efectos adversos que puede ocasionar.
Frecuentemente el mdico prescribe la toma o aplicacin de un medicamento "tres veces al
da" (cada ocho horas) o "cuatro veces al da" (cada seis horas), sin precisar un intervalo
exacto. Esto se refiere a que no es imprescindible respetar un intervalo determinado, debido
a que el medicamento no ejerce una accin curativa de importancia vital o quizs a que la
duracin de su efecto es mayor al intervalo de ocho horas (tercera parte de un da). Lo que
se deja a discrecin del paciente es la escogencia de la hora para la primera aplicacin o
inicio del tratamiento, ya que de esto depender la hora de las dosis siguientes.
Posologa
Despus de establecer el diagnstico de una determinada enfermedad, el mdico prescribir
medicamentos que alivien los sntomas y produzcan su curacin, calculando la dosis, el
intervalo entre cada dosis y la duracin total del tratamiento. Para realizar estos clculos se
basa en la severidad de la enfermedad, la edad, sexo y peso del paciente, las posibles vas
de administracin, la absorcin del medicamento, la duracin de sus efectos, posibles
interacciones con otros frmacos y las presentaciones de los productos disponibles y sus
precios.
El anlisis de tantas variables puede resultar complejo para una persona que no posea los
conocimientos mdicos necesarios. Dosis excesivas de un medicamento relativamente
inocuo pueden producir efectos indeseables, secuelas irreparables y hasta la muerte. Por el
contrario, dosis no adecuadas no producirn alivio y mucho menos la curacin. Por estos
motivos, debern respetarse estrictamente las indicaciones prescritas por el mdico.
Automedicacin
Este es un problema muy extendido en nuestro pas. La ingenuidad, inexperiencia, temor o
flojera de asistir a la consulta mdica o simplemente el desconocimiento de algunas
personas, pueden conducirlas a menospreciar la gravedad o posibles complicaciones de
cualquier enfermedad La poblacin recurre muchas veces al despachador de farmacia para
que aconseje medicamentos sin contar con los conocimientos mdicos necesarios.
La frecuente utilizacin de medicamentos para combatir sntomas, haciendo caso omiso de
la causa de los mismos, resulta peligrosa y ocasionar mayor incidencia de efectos

colaterales adversos. Por otra parte, los tratamientos inadecuados suministrados de manera
incorrecta, producirn tolerancia y resistencia a los medicamentos, lo que significa que
cuando se requiera utilizarlos nuevamente fallarn. Adems, se pueden producir mayores
sufrimientos, recadas, complicaciones, secuelas y hasta la muerte.
Incumplimiento
Se ha comprobado que hasta un tercio de las indicaciones mdicas no se cumplen
completamente, an siendo comprendidas. Es obvio que el incumplimiento originar al
paciente y a la sociedad elevados costos, tanto econmicos como en dolor y sufrimiento.
Adems, existe un nmero importante de personas que pierden la vida innecesariamente
por no haber acudido precozmente a consulta.
Los tratamientos debern siempre cumplirse al pie de la letra, respetando rigurosamente los
intervalos entre cada dosis del medicamento y la duracin total del tratamiento, caso
contrario pueden ocurrir efectos adversos, recadas, no se obtendr la eliminacin completa
de la enfermedad y la futura efectividad del medicamento quedar comprometida.
Alcohol en los medicamentos infantiles
Aunque a la mayora de personas les parezca increble, ms de 700 preparados lquidos
mercadeados como medicamentos a nivel mundial contienen altas concentraciones de
alcohol. El alcohol utilizado como excipiente es el "etanol", sustancia considerada solvente
inerte o diluyente. Muchas de estas preparaciones se destinan al tratamiento de
enfermedades infantiles, como por ejemplo: antipirticos, descongestionantes y jarabes
contra la tos, sin tomar en cuenta las altas concentraciones alcohlicas de estos
medicamentos, que oscilan entre 0,3% hasta un 68%.
El alcohol, cuando es administrado en conjunto con otros medicamentos puede producir tres
tipos de problemas diferentes:
Efectos indeseables: por ejemplo, la administracin de medicamentos que contengan
alcohol junto a anti-amebianos (Metronidazol) o antibiticos (Sulfonamidas, Cloramfenicol,
Cefamandol), puede ocasionar reacciones tales como taquicardia, nusea, vmitos,
enrojecimiento y en casos severos arritmias cardacas, depresin respiratoria, colapso
cardiovascular o convulsiones
Disminuir la absorcin del frmaco, por lo que se producirn menores efectos curativos.
Disminuir su metabolismo o excrecin: el alcohol puede alterar el metabolismo de
anticonvulsivantes (Fenobarbital, Fenitona) y/o anti-coagulantes (Warfarina). Cuando se
administra junto a medicamentos sedantes puede causar alteraciones psicomotoras.
Los efectos de la ingestin alcohlica aguda y crnica en adultos son conocidos sin embargo,
excepto en casos de envenenamiento agudo, es poca la informacin disponible sobre los
efectos del etanol en los nios.
Por otra parte, la concentracin sangunea de etanol capaz de producir sntomas
neurolgicos o muerte en los nios, no es conocida con precisin. Aunque la dosis mortal
reportada de etanol es 5 a 8 gramos/kg en adultos y 3 gramos por kilo en nios, ocurren
intoxicaciones severas y fallecimientos con cantidades mucho menores, quizs por
interaccin con otros medicamentos o por disminucin de la glucosa circulante
(hipoglicemia).
El mayor efecto txico que ocasiona la ingestin aguda de etanol es la disfuncin neuronal.
Los efectos neurolgicos, incluyendo disminucin del tiempo de reaccin, incoordinacin
muscular, cambios conductuales, etc. se presentan con concentraciones sanguneas de

etanol de aproximadamente 100mg/100 ml, pero tambin han sido reportados con
concentraciones mucho menores.
Concentracin mxima sangunea de alcohol
Basndose en modelos matemticos utilizando computadoras, cientficos investigadores han
determinado que la dosis mxima sangunea de etanol, capaz de ocasionar efectos txicos
en nios de 6 a 12 aos es de 25 mg/100 ml, lo que se traduce en que para alcanzar esos
niveles, un nio debera ingerir 40 ml de etanol al 10% cada 4 horas, cosa que muy
raramente ocurre.
Volumen de alcohol permisible en los medicamentos
Aunque resulta difcil que un nio presente efectos txicos cuando se le suministran dosis
teraputicas de medicamentos que contengan etanol, es posible que ocurra ingestin
accidental del contenido total de alguno de estos medicamentos en nios pequeos, lo que
pudiera producir efectos txicos y hasta letales. Sera deseable que no se aadiera etanol a
los medicamentos de uso peditrico. Sin embargo, existen determinados especialidades
farmacuticas que requieren etanol para la solubilizacin de sus ingredientes activos.
El Comit de Drogas, de la Academia Norteamericana de Pediatra, ha formulado las
siguientes recomendaciones al respecto, a la Administracin de Drogas y Medicamentos de
los EE.UU. (FDA):
Las preparaciones lquidas peditricas que se expenden sin prescripcin debern limitar su
contenido a un mximo de 5% de etanol.

PRESENTACION DE MEDICAMENTOS
Los medicamentos se preparan de distintas formas para facilitar su efectividad.
Las presentaciones pueden ser:
Slidas de uso externo
vulos. Uso vaginal
Supositorios. Medicamento en presentacin slida (manteca de cacao o glicerina
solidificada) que tiende a fundirse con la temperatura corporal y liberar el compuesto. Uso
rectal.
Cataplasmas. Aplicacin externa de consistencia de papilla preparada con harinas o
pulpas, con sustancias medicamentosas.
Emplastos. Preparacin medicinal para uso externo, slida, glutinosa, que se
reblandece por el calor y se adhiere a la parte aplicada.
Jabones.
Pomadas. Preparacin medicamentosa de uso externo, blanda, compuesta de uno o
ms medicamentos activos incorporados a una grasa animal o vaselina
Pastas. Preparacin farmacutica mezcla de cuerpos grasos con polvos en una
proporcin aproximada de 50%.
Parches. Transdrmicos, que liberan el medicamento gradualmente.
Slidas de uso interno
Pldoras. Bolita confeccionada con uno o varios medicamentos y excipiente
adecuado. Destinada a la ingestin.
Grageas. Envueltas en una capa de azcar para evitar la oxidacin de los
componentes y disminuir su mal sabor.

Grnulos. Pequea grajea que contiene una cantidad mnima de sustancia

medicamentosa.
Cpsulas, glbulos y perlas. Tienen una envoltura gelatinosa, que se disuelve o
desbarata en el estmago y libera el medicamento.
Pastillas, tabletas y comprimidos. Medicamentos en forma de polvo que son
comprimidos y se les agrega algn excipiente (sustancia que sirve para incorporar o
disolver ciertos medicamentos) para dar la firmeza necesaria.
Lquidas de uso externo
Fomentos. Pao, lienzo, esponja, algodn, etc., empapado con agua, alcohol o de un
lquido medicamentoso caliente que se aplica sobre una parte del cuerpo.
Lociones. Preparacin acuosa que contiene alguna sustancia insoluble y est
destinada a aplicar en la piel, sin friccionar.
Gargarismos. Lquido medicamentoso para hacer enjuagues bucofarngeos.
Colirios. Medicamento compuesto por una o varias sustancias disueltas o diluidas en
vehculo acuoso que se emplea como tpico en las afecciones oculares
Gotas. Medicamento cuya dosis se cuenta por gotas.
Blsamos. Preparacin farmacutica de naturaleza alcohlica, resinosa u oleosa,
para aplicacin local.
Linimentos. Ungento o pomada lquida; preparacin farmacutica ms espesa que
el aceite que se aplica al exterior en fricciones.
Lquidas de uso interno
Jarabes. Solucin acuosa concentrada de azcar. Los jarabes medicinales llevan
adems sustancias medicamentosas.
Tisanas. Bebida medicinal que resulta del cocimiento ligero de una o varias hierbas y
otros ingredientes en agua.
Pociones. Preparacin medicinal lquida que se administra a cucharadas.
Enemas. Soluciones o emulsiones medicamentosas o alimenticias para va rectal.
Inyecciones. Diluciones o suspensiones para aplicacin intramuscular, subcutnea o
intravenosa.
Medicamentos Gaseosos
Inhalaciones. Aspiracin de aire, oxgeno o vapores, especialmente medicamentos.
Cada medicamento tiene su va de administracin y en resumen son las siguientes:
Enteral
*Oral
* Sublingual
Tpica
*Piel
*Mucosas(Oftlmica, tica, Nasal, Rectal , Vaginal)
Parenteral

ENTERAL
I.

Oral

Consiste en la introduccin de medicamentos por la boca, estos medicamentos se pueden

presentar de diferentes formas:
A. Slidas: comprimidos, pastillas o tabletas: de distintas formas, tamaos y colores. Pueden
tener una ranura central, para facilitar su divisin. Algunas estn rodeadas de una cubierta
que protege al principio activo de la luz y evita la irritacin de la mucosa gstrica.
-Cpsulas: de distinto tamaos y colores. Son cubiertas cilndricas que en su interior
contiene polvo, grnulos, aceites, etc. La cubierta suele ser de gelatina y, al entrar en
contacto con el jugo gstrico, se deshace para liberar el frmaco. El frmaco interior puede
estar recubierto, para proporcionar una liberacin prolongada del principio activo.
-Grageas: pldoras recubiertas de una capa de azcar para evitar la oxidacin de los
cuerpos que llevan en su interior y para impedir el mal sabor.
B. Lquidas: soluciones, suspensiones, jarabe, tabletas o polvos reconstituidos con agua.
Ventajas:
- Constituye la va ms cmoda, segura y econmica para suministrar un medicamento. En
este caso el medicamento se absorbe a nivel del estmago e intestino.
- Una pequea parte del medicamento traspasa la mucosa bucal siendo absorbido a ese nivel.
El resto se absorbe a travs del estmago e intestino.
Desventajas:
- Algunos medicamentos producen irritacin gastrointestinal, que conduce a sntomas tales
como ardor y dolor abdominal, nuseas, vmitos, entre otros.
- Parte del medicamento se pierde debido a destruccin por sustancias digestivas, por
metabolismo a nivel del hgado o por unin con los alimentos.
- La ingestin simultnea de alimentos en general retarda la absorcin de los medicamentos
Va digestiva
1. De pie o sentado
2. Tomar el medicamento siempre acompaado de un vaso lleno de agua.
3. Tragarlo sin masticar, a no ser que el mdico indique lo contrario.
Precauciones especiales
Tener en cuenta si se tiene que ingerir el medicamento en las comidas o fuera de stas. No
tome nunca con otros tipos de bebida (leche, zumos, cerveza, etc.). No manipular el
medicamento (vaciar el contenido de la cpsula, triturar o dividir el comprimido, etc.) sin
haberlo consultado previamente al medico.

II.

Va Sub-Lingual (medicamentos bajo la lengua)

1. Colocar la pastilla bajo la lengua.

2. Esperar a que se disuelva sin tragar saliva ni beber agua.

Ventajas:
- Rpida absorcin del medicamento
- El medicamento no sufre alteraciones por los cidos gstricos ni por el metabolismo en
el hgado.
Desventajas:
- Algunos preparados para utilizar bajo la lengua tienen mal sabor o pueden ser irritantes

III.

Oral/Aerosol

Consiste en la introduccin por la boca de medicamentos contenidos en sprays, en forma de

pequeas partculas o de gotas minsculas, que llegan hasta los pulmones. Existen distintos
mtodos para facilitar la administracin por esta va: inhalaciones con pulverizador o
nebulizador, aerosoles.
1. Montar el aerosol siguiendo las instrucciones del fabricante y agitarlo.
2. Expulsar todo el aire de los pulmones.
3. Colocar el aparato aplicador en la boca y apretar los labios sobre la boquilla.
4. Iniciar la inspiracin (toma de aire) por la boca y seguidamente pulsar el spray y continuar
la inspiracin profunda e intensamente (tambin por la boca).
5. Retener la respiracin unos instantes para conseguir la mxima penetracin y despus
expulsar el aire lentamente.
6. Esperar un mnimo de cinco minutos antes de realizar una segunda administracin, si as
se lo han prescrito.
Precauciones especiales
Despus de la administracin, puede ser que se tenga nuseas a causa del mal sabor del
medicamento, es normal. Lavar bien la boquilla con agua caliente despus de utilizarlo.

TOPICA
I.

Piel

Consiste en la aplicacin de medicamentos sobre la piel para conseguir un efecto local

-Polvos: grnulos finos, no absorbibles, que favorecen la sequedad de la piel, como el polvo
de talco. Tienen el inconveniente de formar costras en las superficies hmedas. Se extiende
sobre la piel limpia y seca, cubrindola despus con un apsito. Se utiliza en aplicaciones
dermatolgicas.
-Pomada: es una suspensin semislida, sobre una base grasa ( como vaselina, manteca de
coco, etc.). Permite un contacto prolongado con la medicacin. Se aplica sobre la piel limpia y
seca, y se extiende con un aplicador (depresor lingual) o con guantes. Despus, puede
cubrirse la zona con un apsito para evitar que le paciente se la retire involuntariamente. Se
pueden emplear en aplicaciones dermatolgicas, oftlmicas y vaginales.
-Pasta: es una mezcla consistente de polvo y pomada. Proporciona una pelcula protectora,
que penetra la piel menos que la pomada y se aplica de la misma forma. Un ejemplo es la
pasta de xido de cinc, que protege la piel irritada de nuevas agresiones.
-Locin: es una suspensin de polvo insoluble en agua, o una emulsin. Deja sobre la piel una
pelcula protectora, de efecto suavizante y refrescante. Se aplican sobre la piel limpia y seca,
extendindolas con una gasa o con las manos, masajeando la zona, preferiblemente sin
guantes.
-Crema: es una emulsin semislida de aceites u otra sustancia grasa y agua. Se aplica igual
que la locin.
-Lquidos: los medicamentos presentados en forma lquida tambin pueden utilizarse para las
aplicaciones de gotas pticas, oftalmolgicas y nasales. Tambin se pueden aplicar mediante
pulverizacin en la mucosa oral y faringea, o para realizar gargantismos.
1. Lavar y secar la piel antes de cada aplicacin.
2. Aplicar una pequea cantidad sobre la zona a tratar y esparcirla suavemente y
uniformemente.
Precauciones especiales
Lavarse las manos otra vez despus de la aplicacin del preparado, para evitar que, por
contacto, llegue a la boca o a los ojos.
Ventajas:
- Comodidad
- Mediante el sistema de "parches" se pueden lograr efectos en rganos distantes.
- Este tipo de medicamentos viene de tal manera presentado, que permite suministrar una
dosis exacta y acorde con las necesidades del paciente.
Desventajas:
- La absorcin de medicamentos a travs de la piel intacta es mnima

II.

Tpica en mucosas

Oftlmica

Consiste en la aplicacin directa sobre el ojo de preparados oftlmicos, gotas (colirios) o

pomadas.
Colirios
1. Inclinar la cabeza ligeramente hacia atrs y hacia el ojo donde se pondran las gotas.
2. Bajar ligeramente el prpado inferior y aplicar las gotas en la cavidad que se forma
(llamada saco conjuntival).
3. Una vez administrado el colirio parpadear para que el medicamento se distribuya
bien por todo el ojo.
Pomadas
1. Inclinar la cabeza hacia atrs y hacia abajo.
2. Bajar ligeramente el prpado inferior y extender la pomada resiguiendo el saco
conjuntival, pero nunca directamente sobre el ojo.
3. Mantener los ojos cerrados uno o dos minutos para que la pomada pueda extenderse
y distribuirse adecuadamente.
Precauciones especiales
Puede ser que durante unos segundos la visin se vuelva borrosa, por eso debeevitarse
realizar cualquier actividad que requiera agudeza visual. Procurar que el cuentagotas o
el extremo del tubo no toquen ni el ojo ni cualquier otro objeto para evitar la
contaminacin o el crecimiento de grmenes en el colirio. Recordar que los preparados
oftlmicos dejan de ser estriles una vez abiertos, por eso no deben guardarse cuando
acabe el tratamiento.
III. tica

Consiste en la aplicacin sobre el conducto auditivo de preparados lquidos llamados

gotas ticas.
1. Calentar el frasco a temperatura corporal mantenindolo unos minutos entre las
manos.
2. Reclinar la cabeza. Estirar suavemente la oreja hacia arriba y hacia atrs para que el

medicamento pueda llegar a las zonas ms internas.

3. Colocar el cuentagotas sobre la oreja procurando no tocarla. Dejar caer la gota o las
gotas de manera que resbalen por las paredes del conducto auditivo.
4. Continuar en la posicin durante unos minutos.
Precauciones especiales
No se tapa la oreja con un algodn seco, ya que podra absorber las gotas
administradas. Se las puede tapar con un algodn empapado de medicamento.
IV. Nasal

Consiste en la introduccin por los agujeros de la nariz de preparados lquidos en forma

de gotas o pulverizados mediante un nebulizador. Va Pulmonar (nebulizadores, gases,
aerosolterapia)
1. Sentado y con la cabeza hacia atrs.
2. Introducir el cuentagotas o la punta del nebulizador en uno de los agujeros.
3 Sin inspirar, apretar la pera del cuentagotas (para instaurar el nmero exacto de
gotas) o presionar el nebulizador slo una vez y de forma rpida, pero no con
demasiada fuerza.
4. Repetir el procedimiento en el otro agujero.
5. Mantenerla cabeza inclinada hacia atrs durante dos minutos para evitar que el
producto sea inspirado por los pulmones. Respirar por la boca y procurar no sonarse
durante un cierto tiempo.
Precauciones especiales
No compartir con nadie el cuentagotas ni el nebulizador que utilice. Antes de
administrarse el preparado sonarse suavemente. Mientras se lo aplica, respirar por la
boca. Despus de la administracin puede ser que note el gusto del medicamento, es
normal. No tiene que abusar de la administracin de estos productos, consultar al
mdico sobre la frecuencia y duracin del tratamiento.
Ventajas:
- La absorcin del medicamento es casi instantnea.
- Cuando se trata una enfermedad bronquial por esta va el frmaco acta directamente
sobre el rgano afectado.
- Este tipo de medicamentos viene de tal manera presentado, que permite suministrar
una dosis exacta en cada aplicacin
Desventajas:
- No se puede regular la dosis

- Procedimiento incmodo para el paciente.

- Muchos de los medicamentos irritan la va respiratoria.
- Requiere de aparatos nebulizadores.

IV.

RECTAL

Consiste en la introduccin en el conducto anal de algunos preparados solidos,

semislidos o liquidos.
-Supositorios: miden aproximadamente 4 cm. Tienen una base slida grasa, que se
disuelve a la temperatura del cuerpo. Su forma es cilndrica, cnica o de bala con un
extremo ms puntiagudo para facilitar la introduccin. Tiene efectos locales y
sistmicos.
1. Se tiene que introducir con la punta orientada hacia el interior, unos 5 cm en el
conducto anal para que quede retenido en el interior.
2. Juntar las nalgas y hacer fuerza durante unos segundos.
Precauciones especiales
Si el supositorio est blando, ponerlo unos minutos en el refrigerador hasta que se
endurezca. Evitar las deposiciones como mnimo veinte minutos, a no ser que se trate
de un supositorio laxante, por ejemplo, de glicerina. En caso de que se expulse entero,
se tendra que poner otro. Si se tiene que fraccionar un supositorio hacerlo en sentido
longitudinal.
-Pomadas: tienen consistencia semislida y se presentan en tubos. Su accin es local.
Deben introducirse con aplicadores

-Enemas: solucin que se introduce en el intestino, a travs del ano, con fines
diagnsticos, de limpieza o teraputicos. Pueden tener accin local o sistmica.
Ventajas:
- Prctica cuando el paciente vomita o est inconsciente
- El frmaco absorbido llega a la circulacin sin sufrir alteraciones.
Desventajas:
- La absorcin del medicamento puede ser irregular e incompleta.
- Muchos medicamentos irritan la mucosa del recto.
- Muchas personas la califican de incmoda.

V.

Vaginal

Consiste en introducir el medicamento en la vagina en forma de vulos (parecidos a los

supositorios) o de pomadas.
1. En decbito supino y separar las piernas.
2. Hay que introducir el medicamento en la vagina tan profundamente como sea
posible.
3. En algunos casos se puedra usar un aparato aplicador
4. Continuar en decbito supino y con las caderas un poco levantadas durante unos
cinco minutos despus de la administracin.
Precauciones especiales
Una vez utilitzado el aplicador lavarlo con agua caliente antes de guardarlo. Si se tiene
que aplicar un vulo tener en cuenta que sera ser ms fcil si se humedece
previamente con agua.

Ventajas:
- Absorcin rpida.
- Con algunos medicamentos se logran efectos locales que se desean nicamente. Con
otros se logran efectos en otros rganos.
Desventajas:
- Algunas sustancias pueden provocar irritacin.
- Muchas personas encuentran esta va incmoda.

PARENTERAL

Consiste en administrar los medicamentos mediante una inyeccin. Requiere el uso de

jeringa y aguja.
Materiales
-Jeringas: pueden ser de cristal reutilizables o de plstico desechables (estas ltimas
son las ms utilizadas en la actualidad). Tienen distintas capacidades, desde 1 hasta 50
mililitros. Se presenta en envases estriles, con o sin conectar a la aguja. Las jeringas
hipodrmicas y las de insulina son estndar. Constan de: cono (donde se conecta la
aguja), Camisa (parte externa) y mbolo (dentro de la camisa).
-Agujas: son de metal y generalmente desechables. Consta de cono, aguja o cnula y
bisel (extremo afilado de la aguja). Si aguja y jeringa se presentan por separado, deben
coincidir los conos de ambas (se identifican con los nombres de Luer y Record. La
longitud, el dimetro de la aguja y el diseo del bisel son variables y figuran en el
exterior del envase.
Las ms largas se utilizan para punciones intramusculares. Vienen protegidas por una
capuchn plastificado. Deben permanecer estriles hasta la administracin y ser
desechadas con precaucin para evitar pinchazos accidentales. Actualmente existen
recipientes especialmente diseados para este fin (contenedores).
-Frmacos: se presentan en ampollas y viales. Una ampolla es una recipiente de vidrio,
con cuello ms estrecho, por donde se abre, traccionando hacia fuera con una gasa,
para proteger la mano. El liquido que contiene puede ser una disolucin (que incluye el
frmaco), o un disolvente (agua destilada) que se mezcla con el contenido del vial.
Un vial es un recipiente de vidrio, con un tapn de goma protegido por otro metlico
que se puede retirar fcilmente. Puede contener lquido o polvo. Si se trata de polvo,
para conseguir la restitucin del frmaco se introduce el disolvente dentro del vial,
mediante una jeringa y la aguja. Despus se carga en la jeringa para su administracin,
y se realiza sta con una aguja nueva.
Ventajas:
- Los medicamentos llegan en dosis ms elevadas y ms rpidamente al torrente
circulatorio, por lo tanto sus efectos sern igualmente ms rpidos.
- Es la va de administracin indicada en los casos de personas inconscientes o que
presentan problemas para tragar.
Desventajas:
- Aumenta el peligro de efectos adversos producidos por el medicamento..
- En ocasiones el medicamento penetra un vaso sanguneo
- Requiere de una persona que la aplique, pues difcilmente el paciente se inyecta a s
mismo.

- Resulta ms costosa.
Hay diferentes tipos de puncin parenteral segn donde llega la aguja:
a) intramuscular: al msculo
b) intravenosa: a la vena
c) subcutnea: bajo la piel
d) intradrmica: entre las capas de la piel.
La administracin parenteral de medicamentos solamente la tiene que hacer el
personal especializado (enfermera, mdico, practicante).
Precauciones especiales
Se tiene que tener una precaucin especial con las inyecciones intramusculares en
nios pequeos, porque hay posibilidad de afectar a algn nervio ya que la masa
muscular es menor.