Repblica Dominicana

1.

2.

9.

2
4
6
8

10.

Cuadrante superior y externo

Cuadrante inferior y externo
Cuadrante superior e interno
Cuadrante inferior e interno

Un paciente con dolor de carcter opresivo a nivel

retroesternal y elevacin del segmento ST en DII, DIII
y aVF presenta.
A. SCACEST con afectacin de la regin apical cardaca.
B. SCACEST con afectacin de la regin lateral
izquierda cardaca.
C. SCACEST con afectacin de la regin apical y lateral
izquierda cardaca.
D. SCACEST con afectacin de la regin inferior
cardaca.

6.

A.
B.
C.
D.
7.

12.

Propranolol.
cido acetilsaliclico.
Clopidogrel.
Metoclopramida.

La anticoagulacin est
pacientes que presentan:

CONTRAINDICADA

en

Tetraloga de Fallot.
Coartacin de aorta.
Comunicacin interventricular.
Anomala de Ebstein.

Un paciente de 50 aos ha sufrido hace 48 horas un

infarto agudo de miocardio de localizacin anterior.
Presenta disnea y debilidad desde hace unas horas.
Su tensin arterial es de 80/50 mmHg, una frecuencia
cardiaca de 130 latidos por minuto, una elevacin de la
presin venosa yugular y un signo del pulso paradjico,
siendo la auscultacin normal. El ECG es igual que
el de hace 24 horas, con ondas Q en V1-V4. En el
ecocardiograma aparece un derrame pericrdico, con
ecos densos y colapso diastlico de cavidades derechas.
Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.

En el tratamiento agudo del infarto agudo de miocrdico,

est menos indicado:

Mujer de 66 aos.
Varn de 66 aos.
Mujer de 55 aos.
Varn de 55 aos.

Cul de las siguientes cardiopatas coexiste

clsicamente con onda delta en el electrocardiograma?
A.
B.
C.
D.

11.

Pericarditis.
Disfagia.
Artritis.
Ndulos subcutneos.

En cul de los siguientes casos est indicada la

profilaxis tromboemblica en el seno de una fibrilacin
auricular?
A.
B.
C.
D.

En qu zona de la mama se presentan ms

frecuentemente los carcinomas?
A.
B.
C.
D.

5.

Papiloma
Condroma.
Fibroma.
Osteoma.

Cul de los siguientes no constituye un criterio

diagnstico de fiebre reumtica?
A.
B.
C.
D.

De cuntos segmentos se compone el hgado?

A.
B.
C.
D.

4.

8.

Cmo se denomina a un tumor benigno de origen

cartilaginoso?
A.
B.
C.
D.

3.

Metaplasia.
Atrofia.
Hiperplasia.
Hipertrofia.

B. Sndrome de Dressler.
C. Fibrilacin auricular en un paciente de 40 aos.
D. Crisis tirotxica.

El cambio reversible por el cual una clula de tipo

adulto (epitelial o mesenquimal) se sustituye por otro
tipo celular adulto se denomina:
A.
B.
C.
D.

Simulacro

aneurisma ventricular
rotura libre de pared ventricular
infarto del ventrculo derecho
reinfarto

Acude un paciente a urgencias por dolor muy intenso

retroesternal que comenz posteriormente a varios
vmitos a causa de una gastroenteritis. Seale la causa
ms probable:
A.
B.
C.
D.

Enfermedad por reflujo gastroesofgico

Impactacin de cuerpo extrao
Rotura esofgica
Infarto de miocardio

A. Cuadro gripal causado por el virus H1N1.

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Av. Dr. Delgado nm. 32, Gazcue. Santo Domingo D.N

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13.

14.

Seale entre las siguientes la afirmacin correcta

respecto al abdomen agudo

17.

20.

Seale entre las siguientes la respuesta falsa en relacin

a las hernias inguinales
A. Las hernias inguinales son ms frecuentes en
varones, salvo las hernias crurales.

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10%
20%
28%
40%

Paciente varn de 25 aos que acude a urgencias por

traumatismo abdominal cerrado al golpearse contra
el volante en un accidente de trfico. A la exploracin
presenta signos de irritacin peritoneal e inestabilidad
hemodinmica. Se aprecia un hematoma importante a
nivel del flanco izquierdo. Seale, de entre las siguientes,
la patologa que debemos descartar en primer lugar
A.
B.
C.
D.

Varn de 60 aos sin antecedentes de inters que acude

al servicio de urgencias por dolor intenso en la regin
inguinal de 4 horas de evolucin. A la exploracin
usted descubre una masa dolorosa a tensin de color
violceo. Seale la actitud diagnstico-terapetica que
le parezca ms adecuada
A. Se trata de una hernia inguinal incarcerada. Debemos
intentar reducir la hernia bajo sedacin
B. Se trata de una hernia inguinal incarcerada. Se debe
realizar ciruga urgente.
C. Se trata de una hernia inguinal no complicada.
Debemos vigilar evolucin
D. Se trata de una hernia inguinal estrangulada.
Debemos realizar ciruga urgente.

Seale el porcentaje de superficie corporal quemada

de una persona que presenta quemaduras de segundo
grado tipo profundo en el brazo derecho la palma de la
mano derecha y la parte anterior del tronco.
A.
B.
C.
D.

19.

Vigilar evolucin durante 24 horas

Solicitar TC abdominal
Ciruga
Dar antitrmicos y analgsicos

A. Ante cualquier abdomen agudo debemos plantear

ciruga urgente
B. Independientemente de la estabilidad del paciente
debemos solicitar pruebas de imagen
C. Lo ms importante para valorar un abdomen agudo
son la historia clnica y la exploracin fsica.
D. El abdomen agudo cursa sin irritacin peritoneal
16.

18.

Paciente de 13 aos que acude al servicio de urgencias

por dolor periumbilical de 12 horas de evolucin que
posteriormente se ha localizado en fosa ilaca derecha
y fiebre de hasta 38. A la exploracin se aprecian
signos de irritacin peritoneal. Seale la conducta ms
adecuada en este momento
A.
B.
C.
D.

15.

Adherencias debidas a la ciruga previa.

Tumor intestinal
Hernia
Idioptica

B. La distincin entre hernia inguinal directa e indirecta

se realiza atendiendo a su localizacin respecto a la
arteria epigstrica
C. El ndice de recidiva postquirrgica supera el 30%
D. El riesgo de incarceracin y estrangulacin es mayor
en las hernias crurales.

Paciente que acude a urgencias por distensin

abdominal y vmitos que se ha ido incrementando
progresivamente. Refiere antecedentes de ciruga
abdominal en dos ocasiones. Seale la causa ms
probable del cuadro clnico.
A.
B.
C.
D.

Simulacro

Rotura esplnica
Rotura heptica
Fractura de pelvis
Diseccin artica

Paciente afecto de colitis ulcerosa que acude al servicio

de urgencias por presentar un aumento del dolor
abdominal, fiebre y distensin abdominal en las ltimas
horas. A la exploracin se aprecia distensin abdominal,
fiebre y taquicardia con dudosa irritacin peritoneal.
A. Seale la patologa que debemos descartar en
primer lugar.
B. Gastroenteritis aguda
C. Megacolon txico
D. Tumor intestinal
E. Apendicitis aguda

21.

Un paciente hospitalizado es diagnosticado de sepsis

cuyo foco de origen ha sido un catter venoso central,
cul sera el tratamiento de eleccin si se ha aislado
S.Aureus en los hemocultivos y en el cultivo de la punta
del catter?
A. Retirar el catter venoso central y administrar
vancomicina intravenosa
B. No es necesario retirar el catter venoso central,
nicamente se administrar vancomicina
C. Retirada del catter venoso central
D. Retirar el catter venoso central y administrar
vancomicina intravenosa y cefotaxima

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22.

Llega a urgencias de su hospital un joven de 24 aos

presentando una herida por arma de fuego a nivel del
hipocondrio izquierdo, cul sera la actitud que usted
tomara ante este caso?
A. Realizar una laparotoma
B. La actitud vara en funcin de la estabilidad del
paciente
C. Realizar una TC abdominal
D. Realizar una radiografa de abdomen

23.

Ciruga limpia
Ciruga contaminada
Ciruga sucia
Ciruga limpia-contaminada

29.

Adenocarcinoma gstrico
Angiodisplasia de colon
lcera pptica
Insuficiencia de la mesentrica superior

Un paciente de 40 aos acude porque presenta dolor

epigstrico intenso, de varios meses de evolucin que a
veces le despierta por la noche y que cede con la ingesta,
excepto con determinados alimentos (alcohol, tomate,
menta, chocolate). El diagnstico de sospecha, en
principio, sera:
A.
B.
C.
D.

30.

A.
B.
C.
D.

Enfermedad de Crohn
Carcinoma de colon ascendente
Angiodisplasia
Hemorragia diverticular

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Cul es el tratamiento definitivo en los pacientes con

acalasia?:

31.

Bismuto coloidal.
Misoprostol.
Ranitidina.
Omeprazol.

Qu da tras la fecundacin se produce la implantacin

del embrin en el tero materno?
A.
B.
C.
D.

3 das
6 das
4 das
1.5 das

De qu lmina embrionaria proviene el aparato

locomotor?
A.
B.
C.
D.

33.

Nitroglicerina sublingual.
Antagonistas del calcio.
Omeprazol.
Esofagomiotoma.

Cul de los siguientes frmacos es de eleccin en el

tratamiento de la enfermedad por reflujo esofgico?
A.
B.
C.
D.

lcera gstrica
lcera gstrica penetrada en pncreas
lcera duodenal
lcera duodenal penetrada en pncreas

Varn de 75 aos, que acude por un primer episodio de

sangrado digestivo bajo de 6 das de evolucin sin otros
sntomas asociados. En el momento de la exploracin
fsica llevaba dos das asintomtico. El tacto rectal fue
normal, y una sigmoidocolonoscopia que lleg hasta el
ngulo esplnico del colon tambin lo fue. Analtica y
bioqumica sin alteraciones. Cul es el diagnstico ms
probable?

Qu opcin NO es correcta acerca de la funduplicatura

tipo Nissen?

A.
B.
C.
D.

32.
26.

ictericia obstructiva
absceso
pseudoquiste
dolor resistente a analgsicos

A. si el paciente presentara un esfago corto,

asociaramos una gastroplastia de Collis.
B. El abordaje de eleccin es la va laparoscpica
C. El fundus gstrico rodea al esfago 180
D. Si queda muy apretada, puede producir disfagia

Paciente de 74 aos que refiere tener dolor abdominal

con caractersticas de tipo clico unos 20 minutos
despus de cada ingesta. Ha perdido peso porque le
da miedo que, al comer, vuelva a sentir dolor. Qu
patologa es la tpica como causante de este cuadro?
A.
B.
C.
D.

25.

28.

Cul es la indicacin quirrgica ms frecuente en

pacientes con pancreatitis crnica?
A.
B.
C.
D.

Indique en cul de los siguientes tipos de ciruga estara

indicado administrar tratamiento antibitico:
A.
B.
C.
D.

24.

27.

Simulacro

Endodermo
Mesodermo
Ectodermo
1 y 2 son correctas

De que poblacin
melanocitos?
A.
B.
C.
D.

embrionaria

proceden

los

Ectodermo
Mesodermo
Endodermo
1 y 2 son correctas

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34.

35.

43.

La principal causa de muerte en diabticos es:

A.
B.
C.
D.
E.

Sndrome de Klinefelter
Sndrome de Turner
Sndrome de Edwards
Sndrome del cromosoma X frgil

44.

Carcinoma papilar de tiroides.

Linfoma tiroideo.
Carcinoma folicular de tiroides.
Carcinoma Medular de tiroides.

45.

Paciente que sin patologa ni historia previa de

afectacin tiroidea, ingresa en la UCI tras sufrir un
accidente de transito. El mdico que lo atiende, tras
analizar su analtica descubre una clara disminucin de
T3, con una T4 y TSH en el limite bajo de la normalidad.
El medico tratante debera sospechar de:
A. Hipotiroidismo subclnico.
B. Hipotiroidismo primario.
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Enfermedad de Cushing (tumor hipofisario).

Sndrome de Cushing ectpico.
Sndrome de Cushing suprarrenal.
Sndrome de Cushing iatrognico.

La forma ms frecuente de hiperplasia suprarrenal

congnita es la deficiencia de:
A.
B.
C.
D.

46.

La cetoacidosis.
La macroangiopatia.
El coma hiperosmolar.
La desnutricin.
Los pacientes con DM presentan una arterioesclerosis
ms frecuente, extensa y precoz que la poblacin
no diabtica. Por este motivo el principal motiva
de muerte es la enfermedad cardiovascular
(macroangiopatia).

La causa ms frecuente de sndrome de Cushing es:

A.
B.
C.
D.

Cual de los siguientes tumores de tiroides tiene un

mejor pronstico:
A.
B.
C.
D.

40.

A. Suele diagnosticarse en personas menores de 30

aos.
B. Suele tratarse con antiglucemiantes orales.
C. Su etiopatogenia esta muy ligada a los estilos de
vida.
D. No suele necesitar el uso de insulina.
E. La DM tipo I suele manifestarse a edades tempranas
de la vida, se trata con insulina y no con ADO. Su
patogenia es compleja, y no esta ligada a los estilos
de vida como si lo esta la DM tipo II.

La entrada masiva de sodio

La entrada masiva de calcio
La salida de sodio
La salida de potasio

Sndrome de Turner
Hipotiroidismo
Sndrome XYY
Enfermedad celaca

Un carcinoma papilar previo.

Un carcinoma folicular previo
Un feocromocitoma.
Un hepatocarcinoma.

Cual de las siguientes corresponde a la DM tipo I:

Cul de las siguientes alteraciones no cursa con talla

baja?
A.
B.
C.
D.

39.

42.

Seale cul de las siguientes patologas corresponde a

un cariotipo 45X:
A.
B.
C.
D.

38.

Fibras gruesas no mielinizadas

Fibras gruesas mielinizadas
Fibras finas no mielinizadas
Fibras finas mielinizadas

Antes de intervenir un carcinoma medular de tiroides

debemos descartar siempre:
A.
B.
C.
D.

Durante el potencial de accin a nivel de la clula

nerviosa, la repolarizacin celular se produce gracias a:
A.
B.
C.
D.

37.

41.

La velocidad de conduccin del potencial de accin

ser mayor en:
A.
B.
C.
D.

36.

Fluido intracelular
Fluido extracelular
Fluido intersticial
Fluido intravascular

C. Hipotiroidismo hipotlamo hipofisario.

D. Sndrome del eutiroideo enfermo.

Cul de los siguientes compartimentos alberga la

mayor cantidad de agua del organismo?
A.
B.
C.
D.

Simulacro

17- hidroxilasa.
21-hidroxilasa.
11-hidroxilasa.
3-beta-hidroxiesteroide.

Cul de los siguientes no se considera un factor de

riesgo para el desarrollo del cncer de crvix?
A. Infeccin por HPV
B. Tabaco

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C. Terapia hormonal sustitutiva
D. Inmunodepresin
47.

49.

Ttanos
Rubeola
Tos ferina
VHB

54.

Cul de las siguientes no es una contraindicacin para

la anticoncepcin oral?
A.
B.
C.
D.

A.
B.
C.
D.

Trombofilia hereditaria
Antecedentes de trombosis venosa profunda
Endometriosis
Cncer de mama

A qu mujeres embarazadas se le realiza el test de

OSullivan?

56.

Abruptio placentae
Desgarro del crvix
Rotura de vasa previa
Acretismo placentario

Sndrome de ovarios poliqusticos

Sndrome de Turner
Disgenesia gonadal
Himen imperforado

Cul de los siguientes frmacos hipotensores puede

usarse para tratar la HTA en el embarazo?
A.
B.
C.
D.

IECAs
Atenolol
-metildopa
Diazxido

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Coriocarcinoma
Mucinoso
Teratoma
De la teca

La causa ms frecuente de telorragia unilateral en

paciente joven:
A.
B.
C.
D.

58.

Conizacin
Histerectoma simple
Legrado endocervical
Observacin sin tratamiento

Cul de los siguientes tipos de cncer de ovario es de

estirpe epitelial?
A.
B.
C.
D.

57.

Gardnerella vaginalis
Trichomonas vaginalis
Candida albicans
Neisseria gonorrhoeae

Qu tratamiento sugerira a una paciente en edad frtil

con una neoplasia intraepitelial cervical (CIN) tipo III?
A.
B.
C.
D.

Cul de las siguientes es una causa de amenorrea

secundaria?
A.
B.
C.
D.

52.

55.

Embarazada de 38 semanas de gestacin en proceso de

parto. Todo transcurre sin alteraciones hasta el momento
de la amniorrexis, en el que se produce una hemorragia
vaginal acompaada de prdida de bienestar fetal.
Seale la causa ms probable de este cuadro.
A.
B.
C.
D.

51.

FSH
LH
Andrgenos
Estradiol

Mujer de 20 aos, que acude por prurito vulvar

acompaado de abundante leucorrea blanquecina
inodora. Refiere que unas semanas antes haba estado
tomando antibiticos para una infeccin de orina.
Cul es el agente ms probable para el cuadro actual?

A. Slo las que tienen antecedentes familiares de

diabetes
B. Slo si han padecido diabetes gestacional en otro
embarazo
C. Slo si tienen una glucosa en ayunas alterada
D. A todas las mujeres embarazadas
50.

Cul de las siguientes hormonas desciende en la

menopausia?
A.
B.
C.
D.

Cul de las siguientes vacunas est contraindicada

durante el embarazo?
A.
B.
C.
D.

48.

53.

Simulacro

Carcinoma
Lactancia
Quiste
Papiloma intraductal

Mujer de 25 aos con ndulo palpable de aparicin

brusca. Se le realiza una ecografa donde se aprecia:
ndulo anecognico, de lmites precisos, morfologa
regular y refuerzo posterior, nico, de 3cm de dimetro.
Especifique el diagnstico ms probable:
A.
B.
C.
D.

Displasia fibrosa
Cncer
Quiste
Fibroadenoma

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59.

Factor pronstico ms importante en el cncer de

mama:
A.
B.
C.
D.

60.

Hipotiroidismo
Fallo ovrico precoz
Sndrome de ovarios poliqusticos
Amenorrea de causa uterina.

67.

68.

Varn de 75 aos que acude a urgencias con fiebre

de 38,5 y disnea leve-moderada. En la anamnesis
refiere un dolor en el costado derecho as como esputo
purulento y a la exploracin se aprecian crepitantes en
hemitrax derecho. La actitud ms adecuada con este
paciente sera:

Cul de los siguientes tratamientos empleara en el

tratamiento de la legionella?
A.
B.
C.
D.

La tcnica de eleccin para el diagnstico de paludismo

en la actualidad es:
A. Realizacin de un cultivo en medio agar-BCYE
B. Reaccin en cadena de la polimerasa
C. Visualizacin del parsito en una muestra de sangre
perifrica con Giemsa.
D. Serologa.

69.

Eritromicina
Levofloxacino
Las dos primeras respuestas seran tiles.
Ninguna de las respuestas anteriores.

Paciente de 25 aos que acude a urgencias refiriendo

un intenso dolor de cabeza as como fiebre elevada. A
la exploracin usted aprecia rigidez de nuca y signos
de Kernig positivo por lo que sospecha de infeccin
menngea. En la puncin lumbar aparecen un gran
nmero de linfocitos y los niveles de glucosa son
normales. Esto orientara a una infeccin por:
A.
B.
C.
D.

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Ciprofloxacino
Metronidazol
Amoxicilina-clavulnico
Clindamicina

A. Alta y tratamiento ambulatorio con amoxilicinaclavulnico, pues se trata de una neumona

comunitaria.
B. Alta y tratamiento ambulatorio con eritromicina,
pues se trata de una neumona comunitaria.
C. Ingreso hospitalario y tratamiento con azitromicina.
D. Ingreso hospitalario y tratamiento con levofloxacino.

pH vaginal menor de 4,5

Leucorrea fluida y homognea
Presencia de clulas clave
Ausencia de eritema vulvar

Hiperbilirrubinemia
Trombocitopenia
Hipertensin arterial
Anemia hemoltica

Vibrio cholerae
Giardia Lamblia
Bacillus cereus
Clostridium difficile

Cul de los siguientes antibiticos no empleara en una

infeccin por anaerobios?
A.
B.
C.
D.

Cul de los hallazgos no forma parte del diagnstico

del sndrome de Hellp en la embarazada?
A.
B.
C.
D.

64.

66.

Cul de los siguientes hechos es el MENOS

caracterstico de la vaginosis bacteriana?
A.
B.
C.
D.

63.

Ecografa
TAC
Autoexploracin
Mamografa

Un paciente acude a su consulta aquejndose de

diarreas intermitentes en los ltimos 9 meses. Adems,
refiere que ltimamente se nota ms gases y que
coincidiendo con este perodo ha perdido unos 10 kg
de peso sin hacer ninguna dieta para conseguirlo. Cul
de las siguientes infecciones parece ms razonable para
explicar este cuadro?
A.
B.
C.
D.

Paciente de 28 aos con un ndice de masa corporal >

30, baches amenorreicos, acn, hirsutismo y esterilidad
de dos aos de evolucin, cabra pensar:
A.
B.
C.
D.

62.

Edad
Localizacin
Ganglios afectados
Tamao

Cul es el mtodo actual ms eficaz y recomendado

para el screening del cncer de mama en mujeres
asintomticas en edad de riesgo?
A.
B.
C.
D.

61.

65.

Simulacro

Neumococo.
Meningococo.
Listeria
Virus

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70.

71.

77.

Toxoplasma gondii
Virus de Epstein-Barr
Citomegalovirus
Todos los anteriores

Un paciente es hospitalizado a causa de una neumona

para la que se instaura tratamiento antibitico,
consiguindose una mejora. Sin embargo, al cabo de
unos das la situacin del paciente empeora a causa
de una diarrea maloliente con leucocitosis. Cul es el
agente que mejor explicara este cuadro?
A.
B.
C.
D.

78.

74.

Rickettsia ricketsii
Streptobacillus moniliformis
Gonococo
Coxiella burneti

Cul es la vlvula que ms frecuentemente se afecta en

una endocarditis infecciosa?

Cual de las siguientes enfermedades tiene como

sntoma caracterstico en su fase inicial o localizada el
denominado eritema migratorio

A.
B.
C.
D.

A.
B.
C.
D.

Valvula Mitral
Vlvula Artica
Vlvula mitra y artica conjuntamente
Vlvula tricspide.

De las siguientes respuestas, cul parece implicarse en

el sarcoma de Kaposi?

80.

A. Una alteracin de un protooncogen en una clula de

estirpe epitelial.
B. Una alteracin de un protooncogen en una clula de
estirpe muscular.
C. El virus de la inmunodeficiencia humana
D. El virus de herpes humano tipo 8.
Ante una sospecha de tuberculosis pulmonar. Cul de
las siguientes pruebas confirmara definitivamente el
diagnstico?

Enfermedad de Chagas
Fiebre Q
Enfermedad de Lyme
Fiebre de las montaas rocosas

Qu nombre recibe el hallazgo anatomopatolgico en

forma de inclusiones intracitoplasmticas acidfilas
carcterstico de la infeccin por el virus de la Rabia?
A.
B.
C.
D.

81.
75.

Pacientes con plipos nasales

Diabticos mal controlados
Pacientes traumticos con fractura craneal abierta
Embarazadas

Ante un paciente con un cuadro infeccioso asociado

a exantema plamoplantar deber considerar todos los
siguientes agentes causales excepto:
A.
B.
C.
D.

Salmonella
Campylobacter jejuni
Shigella
Clostridium difficile

Citomegalovirus
Virus Herpes simple tipo1
Virus Herpes simple tipo 2
Candida albicans

La Mucormicosis Rinocerebral es una patologa que

afecta tpicamente a :
A.
B.
C.
D.

79.
73.

La causa ms frecuente de esofagitis en un paciente

infectado por VIH es:
A.
B.
C.
D.

Cul de las siguientes infecciones puede manifestarse

con un sndrome mononuclesico?
A.
B.
C.
D.

72.

76.

Haemophilus ducreyi
Treponema pallidum
Virus Herpes simple
Gonococo

B. Una radiografa de trax en la que se aprecia una

cavitacin apical en un pulmn.
C. Una analtica con una elevacin severa de los
reactantes de fase aguda as como linfocitosis.
D. Una reaccin en cadena de la polimerasa positiva
en esputo

Paciente que acude a su consulta porque refiere que

tras mantener una relacin sexual de riesgo hace unos
5 das ha comenzado a notar un dolor muy intenso
en la zona genital y le han aparecido un conjunto de
vesculas agrupadas en el pene. A la exploracin se
aprecian adems adenopatas bilaterales. Cul es el
agente responsable del cuadro con mayor probabilidad?
A.
B.
C.
D.

Simulacro

Cuerpos de Councilman
Cuerpos de Psamoma
Cuerpos de Masson
Cuerpos de Negri

El trmino fiebre de Pntiac se refiere a:

A. Fase inicial de la infeccin por Coxiella burnetii
B. Manifestacin clnica de la infeccin por Brucella
melitensis

A. Una intradermorreaccin de mantoux positiva

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C. Forma clnica leve de infeccin por Legionella
pneumfila
D. Manifestacin clnica de Linfoma de Hodgkin
82.

Paciente de 78 aos de edad que acude a urgencias con

un cuadre de fiebre , cefalea intensa y alteracin del
nivel de conciencia. A la exploracin fsica se objetiva
una franca rigidez de nuca. Ante la sospecha diagnstica
usted decide iniciar urgentemente tratamiento
antibitico emprico en espera de los resultados de
las pruebas complementarias. Cul de les siguientes
elegira?
A. Vancomicina 1g/12h/i.v. + Penicilina 2x106 UU/4h/
i.v.
B. Ceftriaxona 6g/24h./i.v.
C. Cefotaxima 2g/4h/i.v. + Vancomicina1g/12h/i.v..
D. Ceftriaxona 2g i.v./24h + Ampicilina 2g/4h/i.v.

83.

85.

88.

89.

91.

Hepatitis A.
Hepatitis B.
Hepatitis C.
Hepatitis delta.

El tipo de neoplasias ms frecuente en la edad peditrica es:

Leucemias.
Tumores primarios del sistema nervioso central.
Tumores seos primarios.
Carcinomas.

En la sala de partos se observa que un recin nacido

realiza movimientos respiratorios adecuados, pero
cuando cierra la boca no entra aire en los pulmones. El
diagnstico ms probable es:
A.
B.
C.
D.

92.

Trigo.
Maz.
Avena.
Cebada.

Cul de las siguientes hepatitis virales presenta

transmisin fecal-oral?

A.
B.
C.
D.

Son factores de riesgo para muerte sbita del lactante

todos los siguientes EXCEPTO:

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Seale cul de los siguientes alimentos est permitido

en la alimentacin de un nio con enfermedad celaca:

A.
B.
C.
D.

A. Afecta tpicamente a recin nacidos postrmino.

B. En su etiopatogenia est implicado un dficit de
surfactante pulmonar.
C. El inicio del distress respiratorio suele ser precoz tras
el parto (menos de 6 horas)
D. La radiografa de trax puede mostrar infiltrados con
broncograma areo.

Nio de 4 aos de edad, con antecedentes de asma

bronquial, que acude al hospital por agudizacin
con disnea, tos y sibilancias espiratorias. El frmaco
broncodilatador de eleccin en este caso ser:

Tiotropio.
Salbutamol.
Indacaterol.
Budesonida.

Respecto a la fibrosis qustica, seale la opcin

INCORRECTA:

A.
B.
C.
D.

90.

Posicin de decbito prono al dormir.

Tabaquismo materno.
Bajo peso al nacimiento.
Recin nacido de sexo femenino.

A. Se trata de una enfermedad polignica.

B. Presenta afectacin multisistmica.
C. Su supervivencia es claramente inferior a la de la
poblacin general.
D. La afectacin pulnonar suele determinar el
pronstico.

La enfermedad de la membrana hialina (sndrome

de distress respiratorio neonatal tipo I) es una causa
frecuente de dificultad respiratoria en el recin nacido.
Entre sus caractersticas se encuentran todas las
siguientes excepto:

A.
B.
C.
D.
86.

87.

Entre los cuidados y atenciones habituales en el

postparto del recin nacido normal, se encuentran
todas las siguientes EXCEPTO:
A. Test de Apgar.
B. Profilaxis de la oftalmia neonatorum.
C. Profilaxis de la enfermedad hemorrgica del recin
nacido.
D. Profilaxis de la ictericia neonatal con fototerapia.

84.

A.
B.
C.
D.

Simulacro

Hernia diafragmtica.
Cardiopata congnita.
Atresia de coanas.
Fstula traqueoesofgica.

Un nio de 6 aos de edad presenta dificultad de

adaptacin al trabajo escolar, con agitacin motora,
gran distraibilidad, bajo rendimiento acadmico
y cociente intelectual normal. El diagnstico ser
probablemente:
A. Sndrome del cromosoma X frgil.
B. Sndrome de hiperactividad con dficit de atencin.

Av. Dr. Delgado nm. 32, Gazcue. Santo Domingo D.N

Repblica Dominicana
C. Fobia escolar.
D. Sndrome de Gilles de la Tourette.
93.

Cul de los siguientes aspectos NO es valorado por el

test de Apgar?
A.
B.
C.
D.

94.

Qu glomerulonefritis se asocia tpicamente a pacientes

adictos a drogas por va parenteral y a nefropata por
reflujo?
A.
B.
C.
D.

95.

A.
B.
C.
D.

Exploracin de fondo de ojo

RM cerebral
Examen de LCR
TAC cerebral

100. Paciente varn de 40 aos diagnosticado de Esclerosis

Mltiple desde hace 3 aos. Presenta una enfermedad de
curso remitente-recurrente con 2 brotes desde el inicio
de la enfermedad y acude a consulta por debilidad en
miembro inferior derecho. Qu estrategia teraputica
le parece ms aconsejable?
A. Corticoterapia i.v. durante el brote
B. Abstencin teraputica
C. Corticoterapia i.v. durante el brote + IFN 1 a como
tratamiendo modificador del curso de la enfermedad
D. Corticoterapia v.o. durante el brote

Rpidamente progresiva
Postinfecciosa
De cambios mnimos
Mesangial

Microalbuminuria
Hematuria
Piuria
Oliguria

Infecciones
Contaminacin ambiental
Tabaco
Profesin

La auscultacin caracterstica del asma es:

A.
B.
C.
D.

99.

prdida sensitiva en miembro inferior derecho hace

unos meses. Cul de las siguientes pruebas sera
de mayor utilidad para confirmar el diagnstico de
sospecha?

Cul es el principal factor de riesgo ms del EPOC?

A.
B.
C.
D.

98.

En la nefropata diabtica, cul es la primera alteracin

que se produce en el sedimento urinario?
A.
B.
C.
D.

97.

De cambios mnimos
Focal y segmentaria
Membranosa
Postinfecciosa

Si en la microscopa electrnica de una muestra

obtenida de una biopsia renal observamos fusin de
podocitos, de qu tipo de glomerulonefritis se trata?
A.
B.
C.
D.

96.

Coloracin de la piel.
Frecuencia cardiaca.
Tono muscular.
Frecuencia respiratoria.

Simulacro

Crepitantes
Silencio auscultatorio
Roncus
Sibilancias

Mujer de 30 aos que acude a Urgencias por visin

borrosa en ojo izquierdo. Refiere dolor al mover el
ojo y cierta prdida de visin de los colores. Entre
sus antecedentes destaca un episodio autolimitado de

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