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OGF-II

Mdulo de Farmcia Comunitria


Normas de Prescrio
Normas relativas Dispensa

Normas de Prescrio e de
Dispensa de medicamentos

Regras gerais
Normalizar os procedimentos relativos
prescrio, dispensa e conferncia de
receiturio.

Colaboraram na elaborao destas


normas:
O INFARMED;
As cinco ARS;
A ACSS (Ex. IGIF).

Normas de Prescrio e de
Dispensa de medicamentos
Porque?
Incumprimento da legislao
Preenchimento dos campos;
Dimenso da embalagem;
Posologia;
Dosagem;
Durao do tratamento;
Autenticidade da Receita Medica.

Nmero de embalagens
prescritas
4 embalagens por receita
4 medicamentos distintos
Limite de duas embalagens por medicamento
Excepto

Apresentar sob a forma unitria


4 embalagens iguais

Prescrio na receita mdica


renovvel

Validar apenas duas (2) das trs (3)


Durao do tratamento
Dimenso da embalagem
Apenas as receitas em formato eletrnico podem apresentarse como renovveis;

Prescrio na receita mdica


manual
Unidades do SNS

consultrios e/ou
mdicos particulares

Nmero da receita

Vinheta identificativa do local de


prescrio

carimbo ou inscrio manual

Prescrio na receita mdica


manual
Nmero da receita

Identificao do mdico
A vinheta do mdico

Novos modelos
De vinhetas

Nome do mdico e a
respectiva especialidade mdica

No esto titulados
com especialidade mdica
trancar ou No aplicvel

Identificao do mdico

Preenchimento manual

Utilizao de
etiqueta autocolante ou
carimbo

No dispensa a colocao da vinheta

Prescritor pode rubricar as suas vinhetas


Mas
No rasure a parte correspondente ao
cdigo

Identificao do mdico
Identificao do Local de Prescrio, que nas receitas pr-impressas
efetuada atravs da aposio da respetiva vinheta identificativa ou carimbo
para locais de prescrio privada. As receitas informatizadas tm
obrigatoriamente que ter o local impresso.
Identificao do Mdico Prescritor, atravs da aposio da respetiva
vinheta. As receitas informatizadas tm obrigatoriamente que ter a vinheta
do mdico impressa.

Identificao do utente
o Nome e nmero do utente do Servio Nacional de Sade (SNS)
o Nmero de beneficirio da entidade financeira responsvel
(subsistema de sade, CNPRP, Migrante), sempre que aplicvel

Utilizao de etiqueta autocolante

Nmero de
utente/n. de beneficirio

Desde que Contenha elementos


obrigatrios

MEDICAMENTOS SRMO
Entidades comparticipadoras
(que esto a cargo do Estado Portugus)

SNS Sistema Nacional de Sade


Entidades comparticipadoras
(que esto a cargo de entidades privadas )

SAMS - Servios de Assistncia Mdico-Social do Sindicato dos Bancrios

Multicare

MEDICAMENTOS SRMO
Escales de comparticipao
(SNS)

Escalo A Medicamentos comparticipados a 90%

Ex: antiepilticos e anticonvulsivantes;

Escalo B Medicamentos comparticipados a 69%

EX: Antibacterianos;

Escalo C Medicamentos comparticipados a 37 %

Ex: Analgsicos e antipirticos;

Escalo D Medicamentos comparticipados a 15%

EX: novos medicamentos;

Manipulados Comparticipados a 30%

MEDICAMENTOS SRMO
Escales de comparticipao
Escalo A
Azatioprina

90%

100%

Especialidades farmacuticas consideradas


imprescindveis em termos de sustentao
de vida.*
*Insulinas, hormona antidiurtica, imunomoduladores

MEDICAMENTOS SRMO
Escales de comparticipao

REGIME
GERAL

REGIME
ESPECIAL

MEDICAMENTOS SRMO
REGIME ESPECIAL
Pensionistas cujo rendimento total anual no exceda 14 X o
salrio mnimo nacional
Escales B, C, D: +15% de comparticipao
Escalo A: +5% de comparticipao

Identificao do utente
Regime especial de comparticipao de medicamentos, representado
pelas letras R e O, se aplicvel.

Vinheta de cor verde de identificao da unidade de sade.

MEDICAMENTOS SRMO
Comparticipao em funo das
patologias ou grupos especiais de
utentes:
- Para o tratamento de determinadas

- O mdico prescritor deve mencionar na

patologias ou por grupos especiais de

receita expressamente o diploma

utentes definida por despacho do

correspondente.

membro do Governo responsvel pela rea


da sade ;

A comparticipao do medicamento pode ser restringida


a determinadas indicaes teraputicas fixadas no diploma
que estabelece a comparticipao.

MEDICAMENTOS SRMO
Comparticipao em funo das patologias ou grupos
especiais de utentes:
Patologia Especial

mbito

Comp.

PARAMILOIDOSE

Todos os medicamentos

100%

LPUS

Medic. comparticipados

100%

HEMOFILIA

Medic. comparticipados

100%

Medic. comparticipados

100%

Medic. comparticipados

100%

TALASSEMIA
(hemoglobinopatia)
DEPRANOCITOSE
(hemoglobinopatia)

DOENA DE
ALZHEIMER

PSICOSE MANIACODEPRESSIVA

Lista de medicamentos
referidos no anexo ao
Despacho n 13020/2011
(2 srie), de 20 de
Setembro
Priadel
(carbonato de ltio)

Legislao
Desp. 4 521/2001 (2
srie),
de 31/1/2001
Desp. 11 387-A/2003 (2
Srie), de 23/5
Desp. 11 387-A/2003 (2
Srie), de 23/5
Desp. 11 387-A/2003 (2
Srie), de 23/5
Desp. 11 387-A/2003 (2
Srie), de 23/5

37%
(quando prescrito
por neurologistas
ou psiquiatras)

Despacho n 13020/2011,
de 20/09

100%

Desp. 21 094/99, de 14/9

MEDICAMENTOS SRMO

Comparticipao em funo das patologias ou grupos especiais de


utentes:
Patologia Especial

mbito

Comp.

Lista de medicamentos
referidos no anexo ao
DOENA
90% (quando prescrito por
INFLAMATRIA
Despacho n 1234/2007 (2
mdico especialista
srie), de 29 de Dezembro
INTESTINAL
de 2006
ARTRITE
Lista de medicamentos
REUMATIDE E
referidos no anexo ao
69%
ESPONDILITE
Despacho n. 14123/2009
ANQUILOSANTE
(2 srie), de 12 de Junho
Lista de medicamentos
referidos no anexo ao
DOR ONCOLGICA
Despacho n 10279/2008
90%
MODERADA A FORTE
(2 srie), de 11 de Maro
de 2008
Lista de medicamentos
referidos no anexo ao
DOR CRNICA NO
ONCOLGICA
Despacho n 10280/2008
90%
MODERADA A FORTE (2 srie), de 11 de Maro
de 2008
Lista de medicamentos
PROCRIAO
referidos no anexo ao
MEDICAMENTE
69%
Despacho n. 10910/2009,
ASSISTIDA
de 22 de Abril
Medic. psoriase
PSORASE
90%
lista de medicamentos

Legislao

Despacho n. 5822/2011,
de 25/03

Despacho n. 21249/2006
(2 srie), de 27 de
Setembro)

Despacho n. 5824/2011
de 25/03

Despacho n. 5825/2011
de 25/03

Despacho n. 8905/2010,
de 18/05

Lei n. 6/2010, de 07/05

Assinatura e prazo de validade


da receita
Deve ser colocada a data de prescrio.

Dia, ms e ano em que a


receita foi prescrita

Receita mdica no renovvel

30 dias

Receita mdica renovvel

6 meses
Data

Assinatura do mdico

Preenchimento do campo de
prescrio Apenas por DCI

O mdico tem obrigatoriamente de


prescrever por DCI

Utente tem direito de opo de


entre os medicamentos que
cumpram a prescrio

Exemplo: Piracetam 1200 mg 60


comprimidos 1 unidade

Preenchimento do campo de
prescrio Apenas por DCI
O medicamento identificado pelos seguintes elementos:

Denominao Comum Internacional (DCI) ou nome da substncia ativa;

Dosagem (Dos);

Forma farmacutica (FF);

Dimenso da embalagem (Dim);

Cdigo Nacional para a Prescrio Eletrnica de Medicamentos (CNPEM)


- cdigo representativo que agrupa, pelo menos, as seguintes
caractersticas do medicamento: DCI + Dos + FF + nmero de unidades.

Posologia o prescritor deve especificar a dose de medicamento, o


intervalo de administrao, bem como, a durao do tratamento;

Nmero de embalagens.

Preenchimento do campo de
prescrio - por DCI
DCI ou nome genrico, sendo admitido em alguns casos, a colocao
da indicao o nome de marca do medicamento ou o nome do
titular AIM;
Exemplo: Budesonida
Seguido sempre da dosagem, forma farmacutica, n. de
embalagens e dimenso da embalagem (quantitativa) e
posologia.
Exemplo: 100g/dose, Suspenso para
pulverizao nasal, Frasco 1 unidade 200
dose (s)

Preenchimento do campo de
prescrio

Nota: Nos casos em que a lei permite a prescrio


por nome comercial do medicamento ou do titular, a
identificao do medicamento deve conter ainda o
nome comercial do medicamento ou do respetivo
titular de autorizao de introduo no mercado.

Apenas permitida esta prescrio nas seguintes


situaes:
Medicamento de marca sem similar ou que no disponha de
medicamento genrico similar comparticipado.
Existncia de justificao tcnica do prescritor, de entre:
Exceo a) - Medicamentos com margem ou ndice
teraputico estreito
Exceo b) - Reao adversa prvia
Exceo c) - Continuidade de tratamento superior a 28 dias.

Preenchimento do campo de
prescrio

Dimenso/apresentaes dos
medicamentos
Embalagem prescrita
estar indisponvel

O Farmacutico pode fornecer embalagens que perfaam


quantidades equivalente ou inferior quantidade prescrita.

Dimenso/apresentaes dos
medicamentos
Sem especificar a dosagem ou a
dimenso da embalagem..

Considera-se

Mnimo comercializado, tendo em conta


se a prescrio se destina a adultos,
crianas ou lactentes.

Prescrio de Medicamentos
Manipulados ou Produtos Dietticos

Indicao, expressa pelo mdico, da


palavra Manipulado ou Produto Diettico
No sendo permitida a prescrio nestas receitas de
qualquer outro tipo de medicamento.

Medicamento manipulado

Descrio de vrios componentes

Prescrio de tiras de determinao de


glcemia

A prescrio de tiras para a determinao


de glcemia, seringas e lancetas
No pode ser prescrito outro tipo de
medicamento neste receiturio;

Receita Mdica Especial para


Psicotrpicas e Estupefacientes
Mdico:
Nome do mdico;
No sendo permitida a prescrio
Doente + (Adquirente) :
nestas receitas de qualquer outro
Nome do doente;
tipo de medicamento.
Morada do doente;
Sexo;
Idade;
Bilhete de Identidade ou Cdula Pessoal do
doente.
Medicamento:
DCI
Dosagem;
Quantidade global;
Posologia;
Durao do tratamento.

Tipos de Receita Mdica

Receita Mdica Manual

Receita Mdica Eletrnica

Receita Mdica Renovvel

Tipos de Receita Mdica

Modelo n 1806
O modelo de
receita em papel
exclusivo da
Imprensa Nacional
Casa da moeda;
(deixou de ser
valido)
Portaria 1501/2002 de
12 de Dezembro

Tipos de Receita Mdica


Receita Mdica Manual

Identificao do utente:
Nome do utente;
Nmero de utente;
Regime de comparticipao;
Contacto;

Tipos de Receita Mdica


Receita Mdica Electrnica
Normal

Cdigos de Barras;

Tipos de Receita Mdica


Receita Mdica Eletrnica
Renovvel
Diferenas:
Cdigos de Barras;
3 Vias;
Impresso informatizada;
Validade 6 Meses.
Receita Mdica Electrnica
Guia de tratamento

Tipos de Receita Mdica

Receita Mdica Electrnica


Guia de tratamento

Campos a preencher nas


farmcias

Nome da farmcia;

Data da dispensa (dd.mm.aaaa);

Preo total de cada medicamento;

Valor total da receita;

Encargo do utente em valor, por medicamento e respectivo total;

Comparticipao do Estado em valor, por medicamento e respectivo total;

Cdigo do(s) medicamento(s) em caracteres e em cdigo de barras;

Assinatura do responsvel pela dispensa do medicamento;

Carimbo da farmcia.

Tipos de Receita Mdica

Talo Informatizado

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